Холецистит, лечение холецистита

Содержание

Чем Лечат Холецистит: Топ Лучших Препаратов, Профилактика

Холецистит, лечение холецистита

С холециститом, или воспалением желчного пузыря (ЖП), не понаслышке знакомы около 10-15% населения нашей планеты. Дискомфорт и тянущие боли в правом подреберье, трудности с перевариванием пищи и неприятная горечь во рту – все это – повод пройти обследование. А чем лечат холецистит: в нашем обзоре и видео в этой статье разберем самые эффективные средства, которые вам точно помогут.

Основы классификации заболевания

Прежде чем мы обсудим, что пить при холецистите, чтобы быстро снять боли и дискомфорт, разберемся, какие существуют виды воспаления желчного пузыря. Ведь клиническая форма заболевания во многом влияет на подбор тактики терапии.

Основные причины патологии

Холецистит делят на две большие группы:

  • Острый:
    1. катаральный – с вовлечением в патологический процесс слизистой (поверхностной) оболочки органа;
    2. флегмонозный – с разлитым гнойным воспалением;
    3. гангренозный – с некротическим поражением стенки ЖП.
  • хронический.

С острым холециститом шутки плохи

Важно! Терапией острого холецистита занимается врач-хирург в условиях стационара. Большинству пациентов показана операция – холецистэктомия. Лечить флегмонозную и тем более гангренозную форму воспаления дома запрещено!

И все же, подавляющая часть больных сталкивается именно с хроническим холециститом (ХХ). Итак, что такое холецистит и чем он опасен?

Более чем у 60% пациентов ХХ вызван инфекционными агентами – кишечной палочкой, стрептококками, сальмонеллами и др.

В результате повреждающего действия на стенку ЖП развивается вялотекущий воспалительный процесс.

Со временем стенки органа утолщаются, становятся малоподвижными, а на слизистой оболочке появляются изъязвления и рубцы. Это в свою очередь провоцирует дальнейшие нарушения оттока желчи и формирование камней.

Обратите внимание! Обострение ХХ практические всегда возникает после погрешности в диете – употребления жирной жареной пищи. Также приступ могут спровоцировать переохлаждение, снижение иммунитета, тряска, интенсивные физические нагрузки.

Консервативные методы лечения хронического холецистита

Лечение хронического холецистита обычно проводится консервативными методами (но может потребоваться и операция).

Среди основных его целей:

  • ликвидация воспалительных изменений в стенке ЖП;
  • профилактика осложнений;
  • устранение симптомов патологии;
  • повышение качества жизни и реабилитация больных.

Важно уменьшить количество обострений

Важно! План терапии составляется врачом индивидуально для каждого пациента. Выбранная тактика во многом определяется клиническим течением патологии (частотой и выраженностью обострений), наличием/отсутствием конкрементов, функциональным состоянием ЖП.

Немедикаментозная терапия

Прежде чем мы разберем, какие препараты принимать при холецистите, хотим обратить ваше внимание на то, что важным методом лечения остается диетотерапия. Все пациенты с ХХ должны придерживаться лечебного стола № 5 (по Певзнеру).

Среди его принципов:

  1. Частый и, что важно, дробный прием пищи (около 5-6 раз в день).
  2. Составление и поддержание четкого режима питания.
  3. Употребление 2500-2900 ккал в сутки.
  4. Создание меню с оптимальным содержанием белков, жиров и углеводов.
  5. Снижение в рационе доли животных жиров и увеличение доли растительных.
  6. Обильное питье (около 2 л чистой воды в сутки).
  7. Предпочтительные варианты термической обработки – варка и приготовление на пару.

Среди разрешенных продуктов:

  • нежирное мясо (птица, кролик, говядина, рыба);
  • пшеничные отруби;
  • крупы (особенно пшеная, гречневая);
  • кисломолочная продукция;
  • овощи и фрукты.

Помимо воды, полезно пить компоты из сухофруктов, отвар шиповника.

Из рациона больных исключают:

  • жирные, копченые блюда;
  • жирное мясо и субпродукты (почки, мозги, язык и др.);
  • яичные желтки;
  • специи и приправы;
  • наваристые бульоны;
  • сдобу и кондитерские изделия;
  • орехи;
  • алкоголь;
  • газированные напитки.

Разрешенные и запрещенные продукты

Важно! Пациентам с ХХ рекомендуется придерживаться лечебной диеты на протяжении всей жизни. Это поможет значительно сократить число обострений.

Медикаментозная терапия

Лекарства при холецистите желчного пузыря – еще один обязательный элемент терапии. Очень важно, чтобы все таблетки и уколы назначил квалифицированный врач (терапевт или гастроэнтеролог) на основе полученных данных обследования. Только специалист сможет оценить нюансы течения патологии и индивидуальные особенности организма.

Какие препараты вам будут полезны?

Итак, что принимать при холецистите: лекарства делятся на несколько фармакологических групп.

Таблица: Уколы и таблетки при холецистите желчного пузыря:

ГруппаМеханизм действиеПредставители
АнтибиотикиУстранение бактериальных инфекций и локального воспаленияАзитромицин, Ампициллин, Амоксициллин, Цефтриаксон, Метронидазол
СульфаниламидыУничтожение патогенных микроорганизмов в кишечнике (при сопутствующем воспалении)Сульфадимезин, Сульфален
АнтимикотикиУничтожение грибков, которые могут усиленно размножаться в ЖКТ в ответ на противомикробную терапиюНистатин, Флуконазол, Фуразолидон
Желчегонные препаратыНормализация выработки и оттока желчиАллохол, Холосас, Хофитол
СпазмолитикиСнятитие мышечного спазма, устранение болевого синдромаНо-шпа, Папаверин, Тримедат, Дюспаталин
ГепатопротекторыВосстановление работы печени, ускорение регенерации гепатоцитовЭссливер, Эссенциале форте, Урсосан, Карсил, Гептрал

Антибиотики, сульфаниламиды и противогрибковые средства

Антибиотики при холецистите и воспалении печени – важная составляющая лечения. Однако прежде чем выбрать тот или иной препарат, важно пройти подробное диагностическое исследование, выявить возбудителя воспаления и определить его чувствительность к противомикробным средствам.

Антибиотик при холецистите должен обладать специфической активностью в отношении микробов, колонизирующих на стенках ЖП.

Столько лекарств – какое поможет?

Чаще всего пациентам назначаются цефалоспорины. Именно они эффективно побеждают холецистит: антибиотики имеют высокую активность и широкий спектр действия. При выраженном обострении заболевания рекомендуются препараты эритромициновой группы.

Какие таблетки пить при холецистите беременным женщинам, пожилым пациентам и детям? Для них отличным вариантом станут эффективные и абсолютно безопасные антибиотики пенициллиновой группы. Благодаря тому, что они хорошо накапливаются в желчи, лечебный эффект наступает достаточно быстро.

Сравнительная диаграмма цена на противомикробные препараты

Обратите внимание! Любое лекарство при холецистите желчного пузыря имеет свои противопоказания. Следуйте рекомендациям вашего лечащего врача и внимательно изучайте инструкции по применению.

В среднем курс антибиотикотерапии при обострении ХХ составляет 10-14 дней. Если препарат подобран правильно, уже на 2-3 день лечения пациент чувствует себя гораздо лучше.

Сульфаниламиды – это замена антибиотикам. Их назначают при:

  • невозможности противомикробной терапии «классическими» средствами;
  • осложнении ХХ воспалением слизистой кишечника.

Антимикотики показаны при активации патогенной грибковой флоры в организме. Такое явление часто происходит на фоне противомикробной терапии, поэтому некоторые специалисты считают целесообразным превентивное (профилактическое) их применение.

Грибковая инфекция – частое осложнение антибиотикотерапии

Желчегонные препараты

Желчегонные средства при холецистите – обязательный компонент лечения.

По фармакологическому действию их можно разделить на две большие группы:

  • холеретики – препараты, усиливающие выработку желчи;
  • холекинетики – лекарства, способствующие нормализации оттока желчи.

К холеретикам относятся:

  • средства на основе бычьей желчи – Холензим, Аллохол;
  • растительные стеролы – кукурузные рыльца, цветы бессмертника, экстракт плодов шиповника;
  • синтетические препараты – Никодин, Осалмид, Цикловалон.

Средства на растительной основе эффективны и стоят недорого

Холекинетики – это еще одни часто назначаемые препараты при холецистите: застой желчи при их приеме устраняется за счет повышения тонуса мышц желчных протоков и желчного пузыря и усиления его сокращений.

Важно! Желчегонные препараты противопоказаны при обтурационной желтухе, острых гепатитах, сопутствующих декомпенсированных заболеваниях ЖКТ. Как принимать Аллохол при холецистите, сопровождающемся камнями в желчном пузыре, уточните у своего лечащего врача.

Спазмолитические препараты

«Чем снять боль при холецистите?» — пожалуй один из самых частых вопросов пациентов. В этом могут помочь спазмолитики – группа медикаментов, устраняющих мышечных спазм и облегчающих отток желчи в ДПК.

Чаще всего используется Но шпа при холецистите: как принимать это лекарство?

Стандартные рекомендации следующие:

  • взрослым – 1-2 таблетки (40-80 мг) × 3 раза в день;
  • подросткам 12-18 лет – 1 таблетка (40 мг) × 2-4 раза в сутки;
  • детям 6-12 лет – 1 таблетка (40 мг) 1-2 раза в сутки.

Самый известный спазмолитик

Важно! При остром приступе с выраженным болевым синдромом желательно использовать спазмолитики в инъекционной форме. Как принимать Ношпу в уколах, вам расскажет врач.

Гепатопротекторы

Гепатопротекторы – это вспомогательные средства, призванные препятствовать разрушению клеточных мембран гепатоцитов и стимулировать их регенерацию.

Существует несколько разновидностей таких лекарств:

  • основанные на животных компонентах;
  • основанные на растительных компонентах;
  • аминокислоты;
  • препараты урсодезоксихолевой кислоты;
  • эссенциальные фосфолипиды;
  • ингибиторы ПОЛ (перикисного окисления липидов);
  • БАДы.

Алгоритм подбора эффективного гепатопротектора

Прочие средства

Дополнительно пациенту могут быть назначены симптоматические средства:

  • НПВС (Парацетамол, Ибупрофен) при выраженном синдроме интоксикации;
  • противорвотные препараты (Церукал) при сильной тошноте;
  • витамины при общем ослаблении организма и т.д.

Симптоматическое лечение назначается исходя из жалоб пациента

Физиопроцедуры

После стихания обострения больным показаны физиотерапевтические процедуры.

Они включают:

  • УВЧ-терапию;
  • криотерапию;
  • лазеротерапию;
  • вакуумный массаж;
  • ДМВ-терапию;
  • углекислые и родоновые ванны;
  • гальванизацию и электрофорез спазмолитиков и др.

Многие процедуры проводятся в специализированных санаториях

Обратите внимание! При бескаменном холецистите с явными признаками застоя желчи полезно делать такую процедуру, как тюбаж. Этот комплекс лечебных процедур применяется для промывания (очищения) печени.

Прогноз заболевания

В большинстве случаев хронический холецистит протекает относительно доброкачественно. Заболевание продолжается десятилетиями, не оказывая какого-либо значительного влияния на качество жизни пациента (самочувствие страдает только в период обострений).

Регулярные посещения врача, соблюдение диеты и мер профилактики помогут значительно продлить период ремиссии и избавить себя от неприятных ощущений.



Лечение холецистита и панкреатита

Здравствуйте! Уже несколько лет мучают боли в животе, проблемы с пищеварением. Недавно наконец прошел обследование, УЗИ показало наличие признаков хронического воспаления желчного пузыря и поджелудочной железы. Подскажите, к какому врачу мне обратиться? Какие лекарства при холецистите и панкреатите сейчас считаются самыми эффективными? Спасибо.

Доброго дня! Обязательно обратитесь с результатами обследования к терапевту или гастроэнтерологу: конкретные препараты при холецистите и панкреатите можно подобрать только после очного осмотра.

В целом лечение должно проводиться по схеме, указанной в нашей статье. Дополнительно, если диагностирована недостаточной поджелудочной железы, будут назначены ферментные препараты (Креон, Фестал). Также по показаниям используются антибиотики: при панкреатите и холецистите нередко возникает необходимость их курсового применения.

И не забывайте о важности диеты: именно она составляет до 70-80% успешности лечения.

Показания для назначения Омепразола

Я тоже столкнулась с такими неприятными болячками, как холецистит и панкреатит. Сходила к врачу, мне назначили лечение (сейчас уже пью таблетки, вроде помогает). Единственное, вызывает вопросы один препарат. Разве назначают Омез при холецистите? Я думала это что-то от желудка.

Здравствуйте! Омез, или Омепразол – препарат из фармакологической группы ингибиторов протоновой помпы. Его механизм действия основан на подавлении H+  -K+ -ФТФ-азы. Оказывает антисекреторное и противоязвенное действие, снижает выработку соляной кислоты в желудке.

При ХХ и панкреатите препарат используется в качестве вспомогательной терапии. Он уменьшает болевой синдром и воспалительный процесс и оказывает общее воспалительное действие. Обычно Омез назначается в дозировке 20 мг 1 р/д, курс лечения – месяц.

Источник: https://bolitpechen.ru/zhelchniy_puzyr/holetsistit/chem-lechat-holetsistit-46

Лечение холецистита в домашних условиях

Холецистит, лечение холецистита

Горечь во рту, тошнота и тяжесть в правом подреберье – вопреки распространенному мнению, это признаки болезни не печени, а желчного пузыря. Что такое холецистит, и как лечить его в домашних условиях, расскажем в этой статье.

Хронический холецистит – большой притворщик. Не случайно УЗИ брюшной полости рекомендуется проводить при самых разных, порой не связанных на первый взгляд с проблемами желудочно-кишечного тракта, заболеваниях. Вот самые распространенные «маски» холецистита:

  • кардиальная – боли за грудиной, перебои в работе сердца;
  • тиреотоксическая – субфебрилитет, сердцебиение, эмоциональная лабильность;
  • ревматическая – боли в суставах, боли в области сердца, метаболические изменения и преходящие нарушения проводимости легкой степени на ЭКГ;
  • нейроцеребральная — головокружения, головные боли по типу мигрени, потливость, нарушение сна, раздражительность, депрессия и ипохондрия;
  • желудочно-кишечная – тошнота, рвота, изжога, отрыжка, вздутие живота и нарушение стула;
  • аллергическая – рецидивирующая крапивница и отек Квинке, поллиноз, реже удушье, повышение уровня эозинофилов в крови.

Почему возникает холецистит?

Холецистит — болезнь инфекционной природы. Микроорганизмы распространяются в желчный пузырь из очагов острой или хронической инфекции контактно, с крово- или лимфотоком.

Холецистит – воспалительное заболевание. Инфекция проникает в желчный пузырь чаще всего из кишечника через желчные протоки, но может и из других очагов (тонзиллит, пародонтоз) с током крови и лимфы.

А различные предрасполагающие факторы:

  • ожирение,
  • снижение кислотности желудочного сока,
  • дискинезия желчевыводящих путей,
  • дисбактериоз кишечника,
  • запоры

способствуют развитию и хронизации болезни.

Как проявляется холецистит?

  1. Ведущий симптом холецистита – это, как правило, боль: кратковременная интенсивная, появляющаяся при погрешностях в диете и стрессе, если преобладает спазм желчевыводящих путей;

    тупая, ноющая постоянная, усиливающаяся при физических нагрузках, если преоблажает гипотония.

  2. Часто беспокоит больных и диспепсия: горький вкус во рту, горькая отрыжка, тошнота и рвота, часто с примесью желчи, при погрешностях в диете.
  3. Нередки жалобы нейровегетативного и астено-невротического характера: потливость, утомляемость, нарушение сна, раздражительность и мнительность («желчный характер»).
  4. Лихорадка, изменения в анализах крови (повышение уровня лейкоцитов, СОЭ) – признак обострения заболевания.

Какие обследования назначают при подозрении на холецистит?

  1. УЗИ брюшной полости: будут видны деформации желчного пузыря, утолщение стенки, конкременты, если они есть, а также оценить состояние печени и поджелудочной железы, которые часто страдают при холецистите, но и сами могут вызывать симптомы, его напоминающие.

  2. Холецистохолангиография: рентгенологический метод, позволяющий оценить проходимость протоков и моторику желчного пузыря (спазм или гипотония).
  3. Анализ желчи с посевом – позволит выявить возбудителя инфекции и оценить его чувствительность к антибиотикам.

Как лечить холецистит?

Поскольку причина холецистита – инфекция, то при признаках её обострения (боли, повышение температуры, изменения в анализах крови), назначаются антибиотики, но это лучше доверить врачу, в идеале имеющему на руках результаты посева желчи.
А вот в домашних условиях можно и нужно лечиться такими средствами:

  1. Соблюдать диету. При обострении можно день-два вообще поголодать, но при этом пить некрепкий чай, соки или морсы, разведенные водой 1:1, или негазированную минеральную воду. Затем подключить супы-пюре и каши, затем нежирный творог, отварое мясо и паровую рыбу, а дней через 5-7 можно перейти на щядащую, но вполне физиологичную диету, исключающую жареные блюда, жирные продукты, типа гусятины или кремовых пирожных, копчености и пряные приправы (например, хрен или горчицу). Есть лучше часто, каждые 3 часа, но понемногу.
  2. При болях принимать спазмолитики. Это традиционная но-шпа (по 2 таблетки три раза в день, но не больше, почитайте побочные эффекты в аннотации и убедитесь, что это серьезный препарат и передозировка недопустима), папаверин (можно в свечах – многие отмечают, что эффект даже лучше, чем от таблеток), дюспаталин по 1 таблетке 2 раза, за 20 минут до еды.
  3. Выбор желчегонных препаратов зависит от моторики желчных путей.

Если преобладает застой (гипотония), значит нужны

  • холекинетики: фламин, берберин, сорбит, ксилит и магния сульфат (магнезия).
  • Отлично помогают в этом случае и тюбажи. Народные целители часто рекомендуют именно этот метод, называя его «чисткой печени». Утром натощак нужно выпить около стакана теплой минеральной воды без газа, в которой можно растворить столовую ложку сорбита, ксилита или магнезии. Затем нужно лечь на правый бок, на теплую грелку и оставаться в этом положении полтора-два часа. Тюбаж можно проводить раз в 3 дня, курс обычно 10 процедур. Но, если не исключена желчекаменная болезнь, эта процедура вполне способна спровоцировать закупорку камнем желчного протока, а это показание к немедленной операции. Особенно опасны камни диаметром около сантиметра – более мелкие могут выйти, более крупные не пройдут в протоки.
  • Минеральные воды предпочтительны с высокой минерализацией (типа «Арзни» или «Ессентуки 17») – их пьют за полчаса-час до приема пищи, комнатной температуры.
  • Желчегонные травы – бессмертник, кукурузные рыльца, зверобой можно заваривать и пить длительно, периодически (в осеннее-зимний период) подключая к ним адаптогены – родиолу, лимонник, элеутерококк, жень-шень, которые тоже способны повысить тонус желчного пузыря (и жизненный тонус в целом). Травы довольно горькие, но ложечка меда сделает напиток и вкуснее, и полезнее.

Если преобладает спастическая дискинезия, лучше использовать

  • холеретики: содержащие желчь (аллохол, лиобил), растительного происхождения (холагол, олиметин), синтетические (никодин,оксафенамид).
  • Минеральные воды (типа «Славяновской», «Смирновской», «Нарзана») относят к «гидрохолеретикам». Воду лучше пить подогретой, 5-6 раз в день до еды.
  • Травы типа мяты, ромашки, а также пустырник и валерьяна помогают снять спазм и нормализовать отток желчи.
  • Можно устраивать хвойные ванны – негорячие и не более 15 минут, 10-дневными курсами.

В целом можно сказать, что лечение холецистита дома занятие даже приятное – если думать о фиточае, вкусной минеральной воде или расслабляющих ваннах.

К какому врачу обратиться

Лечением холецистита занимается врач-гастроэнтеролог. При хронической форме заболевания полезно будет проконсультироваться у диетолога. Дополнительную помощь может оказать физиотерапевт.
версия статьи:

: ( – 20, 4,60 из 5)
Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/lechenie-xolecistita-v-domashnix-usloviyax/

Холецистит — симптомы и лечение, диета

Холецистит, лечение холецистита

Холецистит на ряду с панкреатитом является одним из наиболее распространенных заболеваний органов брюшной полости. Холецистит это воспаление желчного пузыря, в то время как панкреатит — заболевание поджелудочной железы. Эти 2 недуга часто протекают одновременно.

Сейчас около 15% взрослых людей страдают холециститом, симптомы которого докучают им в повседневной жизни. Связано это с малоподвижным образом жизни, характером питания: избыточное употребление богатой животными жирами пищей, ростом эндокринных нарушений. Поэтому как лечить холецистит волнует многих людей.

Наиболее распространен холецистит у женщин, они сталкиваются с симптомами этого заболевания в 4 раза чаще, чем мужчины. В большинстве случаев это результат приема контрацептивов или беременности.

И так, что такое холецистит — это воспаление желчного пузыря, органа предназначенного для депонирования желчи, которая наряду с другими пищеварительными ферментами (желудочный сок, ферменты тонкого кишечника и поджелудочной железы) активно участвует в процессе переработки и переваривания пищи.

С этим заболеванием часто сталкиваются и хирурги (с острой формой), и терапевты (с хронической).

В большинстве случаев холецистит развивается при наличии камней в желчном пузыре, и практически 95% случаев диагностируются одновременно с желчнокаменной болезнью.

 В зависимости от того, в какой форме находится недуг (острый, хронический холецистит), симптомы болезни и способы лечения будут разниться.

Причины холецистита

Что это такое? Чаще всего, холецистит развивается при проникновении и развитии микробов (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, энтерококки) в желчном пузыре и это оправдывает применение антибиотиков при развитии острого или обострении хронической формы. 

К неинфекционным причинам возникновения холецистита относятся:

Очень часто развитие холецистита происходит и как следствие нарушенного оттока желчи. Это может произойти у человека, который страдает от желчнокаменной болезни. Провоцирующим фактором застоя желчи в желчном пузыре у женщин является беременность, так как увеличенная матка сдавливает желчный пузырь.

Пусковым механизмом проявления болезни всегда служит нарушение в питании больного холециститом. В таких случаях симптомы заболевания выявляются приблизительно у 99 процентов пациентов.

Симптомы холецистита

Острый холецистит, симптомы которого чаще развиваются при наличии камней в желчном пузыре и являются осложнением желчнокаменной болезни.

Симптомы острого холецистита развиваются бурно, их еще часто называют «печеночными коликами», так как болевой синдром локализуется именно в области печени.

Основными признаками острой стадии заболевания являются:

  1. Непрекращающиеся боли в правом подреберье, которые могут отдавать в правую часть груди, шею, в правую руку. Зачастую перед появлениями болей случается приступ желчной колики;
  2. Тошнота и рвота, после которых не наступает облегчение;
  3. Ощущение горечи во рту;
  4. Повышение температуры тела;
  5. При осложнениях — желтуха кожи и склер.

Нередко боли сопровождаются тошнотой и рвотой желчью. Обычно отмечаются повышение температуры (до 38 С и даже до 40 С), озноб. Общее состояние значительно ухудшается.

Провоцирующим фактором, дающим точек развитию острого приступа холецистита, является мощный стресс, переедание острой, жирной пищей, злоупотребление алкоголем. Если вы вовремя не разобрались, как лечить холецистит, то он ставиться хроническим и будет докучать вам продолжительное время.

Симптомы хронического холецистита

Хронический холецистит протекает в основном длительно, иногда он может продолжаться многие годы. Обострению и возникновению его симптомов способствуют провоцирующие факторы — неправильное питание, алкоголь, стресс и т.п.

Различают хронический бескаменный (некалькулезный) и хронический калькулезный холецистит. Клиническое отличие их друг от друга обусловлено практически только тем, что при калькулезном холецистите периодически присоединяется еще механический фактор (миграция камней), который дает более яркую картину заболевания.

Симптомы недуга в хронической форме во время обострения ничем не отличаются от симптомов холецистита в острой форме, кроме того, что приступ желчной колики возникает не единожды, а время от времени при грубых погрешностях в питании.

Признаки, которые периодически испытывает взрослый человек при хронической форме этого недуга:

  • боли тупого характера в правом подреберье;
  • рвота, тошнота;
  • вздутие живота;
  • ощущение горечи во рту;
  • диарея после еды (возникают вследствие нарушений переваривания жирной пищи).

У женщин признаки холецистита, протекающего в хронической форме, усиливаются при резких колебаниях гормонального фона организма, за несколько дней до начала менструации, на фоне беременности.

Диагностика

Диагностика острого холецистита основывается на собранном анамнезе.

Врач проводит пальпацию брюшной полости, а также выясняет, существует ли симптоматика печеночной колики. С помощью УЗИ выявляется увеличение желчного пузыря и наличие в его протоках камней. Для расширенного исследования желчных протоков назначается проведение эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ).

Анализ крови показывает увеличенное содержание лейкоцитов, высокий уровень СОЭ, билирубинемию, а также диспротеинемию. Биохимический анализ мочи показывает повышенную активность аминотрансфераз и амилазы.

Лечение холецистита

Больные с острым холециститом независимо от состояния обязаны госпитализироваться в хирургическое отделение стационара.

Схема лечения холецистита включает в себя:

  • постельный режим;
  • голод;
  • дезинтоксикационная терапия (внутривенное введение дезинтоксикационных кровезаменителей и солевых растворов);
  • обезболивающие, антибиотики, спазмолитики, препараты, подавляющие секрецию желудка.

Пациенту необходим постельный режим. Для снятия боли назначают спазмолитики и анальгетики. При выраженном болевом синдроме выполняют новокаиновые блокады или назначают электрофорез новокаина. Проводится дезинтоксикационная внутривенным введением растворов 5 % глюкозы, раствора, гемодеза общим количеством 2-3 литра в сутки.

Назначаются антибиотики обширного спектра действия. Всем без исключения пациентам с острым холециститом показана строгая диета — в первые 2 дня можно пить только чай, затем разрешено переходить на диету стол 5А. На этапе обострения лечение холецистита в первую очередь направлено на снятие сильной боли, уменьшение воспаления, а также устранения проявлений общей интоксикации.

В тяжелых случаях показано хирургическое лечение. Показанием к удалению органа (холецистэктомия) является обширный воспалительный процесс, и угроза развития осложнений. Операция может быть проведена открытым либо лапароскопическим методом на выбор пациента.

Как лечить холецистит народными средствами

При лечении хронической формы холецистита в домашних условиях можно использовать лекарственные растения, но только как дополнение к основному лечению. И так, вот некоторые народные средства, использовать их стоит только после консультации с врачом.

  1. Взять 2 чайные ложки измельченного листа шалфея лекарственного, заварить 2 стаканами кипятка. Настаивать 30 минут, процедить. Принимать по 1 столовой ложке через каждые 2 часа при воспалениях желчного пузыря, печени.
  2. Цветки бессмертника-30 граммов, тысячелистник-20 граммов, полынь-20 граммов, плоды фенхеля или укропа-20 граммов, мяты-20 граммов. Все смешать и тщательно измельчить. Две чайные ложки сбора залить водой (холодной) и настаивать в течение 8-12 часов. Прием: Принимать по 1/3 стакана три раза в день перед едой.
  3. Взять 4 части корней одуванчика лекарственного, 4 части корневища лапчатки прямостоячей, 2 части цветков пижмы обыкновенной, 2 части листьев мяты перечной, 2 части травы льнянки обыкновенной и 1 часть травы чистотела. 1 ст.л. сбора залить стаканом кипятка, настоять 30 мин, процедить. Принимать по 1/4-1/3 ст. 3 раза в день за 20 минут до еды.
  4. Аир. Чайную ложку измельченных корневищ аира залить стаканом кипятка, настоять 20 минут и процедить. Пить по 1/2 стакана 4 раза в день.
  5. Сок редьки: натереть черную редьку или измельчить в блендере, хорошо отжать мякоть. Полученный сок смешать с жидким медом в равных долях, пить по 50 мл раствора ежедневно.
  6. Взять поровну корня цикория, травы чистотела, листа грецкого ореха. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом воды, нагревать 30 минут, остудить и процедить. Принимать по 1 стакану 3 раза в день при холецистите и холангите.

Один из сборов нужно принимать во время всего периода обострения, а потом по одному месяцу, с перерывами до полутора месяцев, в это время следует принимать одно растение, которое обладает или желчегонным или спазмолитическими свойствами. 

Диета при хроническом холецистите

Как еще лечить холецистит? В первую очередь это строгие правила питания. При этом заболевании строго запрещается принимать в пищу большое количество насыщенных жиров, поэтому не может быть и речи и гамбургерах, картофеле фри, жареном мясе и прочих жареных продуктах, а так же копченостях.

Необходимо некоторое учащение приемов пищи (до 4–6 раз), так как это улучшит отток желчи. Желательно обогащение пищи отрубным хлебом, творогом, белком яйца, овсяной кашей, треской, дрожжевыми напитками.

Запрещенные продукты:

  • бобовые культуры;
  • жирное мясо, рыба;
  • куриные яйца;
  • маринованные овощи, соленья;
  • колбасы;
  • специи;
  • кофе;
  • сдобу;
  • алкогольные напитки.

В питании при холецистите следует отдавать предпочтение продуктам, снижающим уровень холестерина. Можно есть:

  • мясо и птица (нежирное), яйца (2 шт. в неделю),
  • сладкие фрукты и ягоды;
  • из мучных продуктов рекомендуется черствые продукты;
  • овощи: помидоры, морковь, свекла, кабачки, картофель, огурцы, капуста, баклажаны;
  • в готовое блюдо можно добавлять растительное масло,
  • сливочное масло (15-20 г в день), сметана и сливки в небольших количествах;
  • сахар (50-70 г в сутки, вместе с добавленным в блюда).

Соблюдать диету необходимо даже в течение 3 лет после случая обострения заболевания или в течение полутора лет при дискинезии желчевыводящих путей.

Прогноз

Прогноз условно благоприятный, при адекватно проведенном лечении трудоспособность будет полностью сохранена. Наибольшую опасность могут представлять осложнения, связанные с разрывом жёлчного пузыря и развитием перитонита. В случае его развития даже при адекватном лечении возможен летальный исход.

Также необходимо большое внимание уделять наблюдениям лечащего врача, так как клиническая динамика имеет свои особенности в каждом конкретном случае.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/xolecistit-simptomy-i-lechenie-dieta/

Симптомы и способы лечения хронического холецистита

Холецистит, лечение холецистита

Хронический холецистит — воспаление желчного пузыря, как правило, бактериальной природы. Данное заболевание чаще встречается у представительниц женского пола, но в последние годы участились случаи заболеваемости у мужчин.

Хронический холецистит развивается как самостоятельное заболевание, на фоне гастрита с секреторной недостаточностью, желчнокаменной болезни, панкреатита и других факторов, способствующих развитию недуга. Также он может стать результатом отсутствия терапии острого холецистита.

Более чем у 60 процентов пациентов в желчи выявляют инфекцию (это могут быть стрептококки, кишечная палочка, сальмонелла и т. д.). Путь проникновения таких микроорганизмов в желчный пузырь — с током лимфы или крови. Также они могут проникать из двенадцатиперстной кишки.

  1. Каменный, или калькулезный холецистит — в желчных протоках и желчном пузыре образуются камни.
  2. Бескалькулезный холецистит — при этой форме болезни камни не образуются.

Признаком хронического холецистита являются болезненные ощущения в правом подреберье. При гипотонии желчного пузыря (сниженном тонусе мускулатуры) боль ноющего характера, неинтенсивная, постоянная.

Если тонус мускулатуры желчного пузыря повышен, боль интенсивна, кратковременна, появляется приступами (напоминает приступ желчной колики при желчнокаменной болезни). Причиной такой боли является спазм мышц пузыря, возникающий вследствие психоэмоциональных перегрузок и пищевых погрешностей (употребления холодных газированных напитков, жареных и жирных блюд, яиц, пива и т. д.).

Кроме этого, пациенты могут жаловаться на такие симптомы:

  1. Чувство горечи во рту в утреннее время.
  2. Пищевую аллергию.
  3. Горькие отрыжки, иногда сопровождающиеся рвотой желчью.
  4. Расстройства кишечника, которые проявляются запором или диареей.
  5. Метеоризм.
  6. Ухудшение аппетита.
  7. Кожный зуд.
  8. Общее недомогание.

В чем заключается лечение болезни?

В период обострения болезни пациента необходимо доставить в больницу. При легком течении лечение проводится амбулаторно. В острый период пациенты с холециститом должны соблюдать постельный режим на протяжении десяти дней.

Медикаментозное лечение хронического холецистита заключается в использовании желчегонных препаратов, спазмолитиков, проведении антибактериальной терапии.

Целью антибиотикотерапии является снятие воспаления. Выбор препарата зависит от чувствительности к антибиотику микрофлоры желчи и от индивидуальной переносимости.

Наиболее эффективными являются Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин, Рокситромицин, Метациклин. Иногда применяются полусинтетические тетрациклины: Метациклин, Доксациклин; полусинтетические пенициллины: Ампициллин. В тяжелых случаях используют антибиотики цефалоспоринового ряда.

Нарушение оттока желчи у пациентов с холециститом корректируется желчегонными препаратами. Различают желчегонные средства холеретического действия, стимулирующие образование и выделение желчи печенью. А также холекинетические препараты, которые усиливают сокращение мышц желчного пузыря и поступление желчи в двенадцатиперстную кишку.

Холекинетические препараты: оливковое и облепиховое масло, карловарская соль, ксилит, сульфат магния, холецистокинин, сорбит.

Холеретические препараты:

  1. Синтетические средства — Никодин, Циквалон, Оксафенамид.
  2. Растительного происхождения — кукурузные рыльца, желчегонные капли Гербион, Гепабене, Одестон, Холагон, Хофитол, Аллохол, Лиобил.
  3. Ферментные препараты, в состав которых входят желчные кислоты, — Котазим, Дигестал, Фестал.

Курс терапии желчегонными препаратами составляет три недели, затем следует заменить препарат.

В качестве спазмолитиков применяют как селективные (Гастроцепин, Метацин), так и неселективные (Платифиллин, Бускопан), М-холиноблокаторы. Но при приеме этой группы препаратов может наблюдаться ряд побочных действий (задержка мочеиспускания, сухость во рту, нарушения зрения, запоры).

Для купирования спазмов применяются спазмолитики (Дротаверин, Папаверин). Но для них не характерна избирательность действия, поскольку они влияют на все ткани, где присутствуют гладкие мышцы, в том числе на стенку сосудов, и вызывают вазодилатацию.

С дезинтоксикационной целью внутривенно вводят Гемодез, Полидез, 5-процентный раствор глюкозы, изотонический раствор Натрия хлорида, а также принимают отвар шиповника, щелочные минеральные воды.

Лечение хронического холецистита осуществляют и с помощью физиотерапевтических процедур. Применяется, например, электрогрязелечение на область печени (до десяти процедур), рефлексотерапия, грязевые аппликации на область правого подреберья.

Но стоит помнить, что грязелечение при воспалительных заболеваниях желчевыводящих путей применяют очень осторожно, только тем пациентам, у которых нет симптомов активной инфекции.

Такое лечение рекомендуется проводить в сочетании с антибактериальной терапией.

Лечение хронического холецистита невозможно без соблюдения диеты. Ее принципами являются:

  1. Дробное питание или прием пищи маленькими порциями до 6 раз в сутки.
  2. Пациент должен кушать только свежеприготовленную еду в теплом виде. Пища может быть запеченной, приготовленной на пару, вареной.
  3. Рацион должен быть полноценным и разнообразным.
  4. Из меню исключаются жареные блюда, маринады, соления, копчености, а также лук, шпинат, щавель.
  5. Из напитков разрешены кисель, компот, чай, молоко, соки и минеральные воды.
  6. Отказ от употребления алкогольных напитков.

При обострении хронического холецистита правильное питание может способствовать уменьшению воспаления в желчном пузыре, предупреждать застой желчи, обеспечивать профилактику образования камней в желчном пузыре.

В фазе обострения в первые два дня показано только питье теплой жидкости (соков из ягод и фруктов, разведенных водой, некрепкого чая, отвара шиповника) небольшими порциями до шести стаканов в день.

При улучшении состояния в ограниченном количестве разрешается протертая пища: каши, слизистые супы, муссы, желе, кисели.

В дальнейшем пациент может кушать нежирные сорта рыбы, мяса, молочные продукты, сладкие фрукты и овощи, сливочное масло и растительные жиры по 30 граммов в день. Пища принимается 4–6 раз небольшими порциями.

Когда симптомы обострения стихают и заболевание переходит в стадию ремиссии, рекомендованы тюбажи с сорбитом, ксилитом, магнезией.

При хроническом калькулезном холецистите оперативным способом удаляют желчный пузырь — источник появления конкрементов.

В отличие от лечения острого калькулезного холецистита операция по удалению желчного пузыря при хроническом холецистите не является срочной мерой, назначается планово.

Применяются те же методы, что и при остром холецистите — холецистэктомия из минидоступа, лапароскопия. Для пожилых и ослабленных пациентов — чрескожная холецистэктомия с формированием альтернативного пути оттока желчи.

Если имеются противопоказания к оперативному вмешательству при холецистите, проводят методику нехирургического дробления камней с помощью экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии. Но стоит помнить, что разрушение камней не приводит к излечению и очень часто камни образуются повторно.

Также существует способ разрушения камней с помощью препаратов солей хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот. Но это лечение занимает весьма длительное время (до двух лет) и также не гарантирует, что камни не образуются со временем снова.

Лечение заболевания народными средствами

Выше было описано, как лечить хронический холецистит традиционными способами. Но существуют также и народные методы лечения, которые можно применять в качестве дополнения к основной терапии.

При болезнях желчного пузыря каждый день рекомендуется съедать натощак по две груши или пить компот из диких груш без добавления сахарного песка.

Для приготовления настоя тысячелистника 10 граммов травы заливают стаканом кипятка, настаивают в течение часа и процеживают. Настой пьют по четверти стакана четыре раза в день.

Также можно смешать четверть стакана подсолнечного масла с четвертью стакана грейпфрутового сока и пить перед отходом ко сну спустя два часа после еды.

Перед принятием напитка желудок следует очистить и сделать клизму. После клизмы и приема смеси пациент должен принять положение лежа на правом боку. С утра клизма повторяется.

Процедуру можно снова проделать по мере необходимости спустя пять дней.

Сок плодов рябины также применяют для лечения хронического холецистита. Его выпивают по четверти стакана трижды в день за полчаса до приема пищи.

Для приготовления настоя 15 граммов травы подорожника заливают стаканом кипятка, дают настояться десять минут и процеживают. Настой выпивают в течение часа маленькими глотками.

Чтобы приготовить целебный настой, 500 граммов овса заливают одним литром горячей воды и дают настояться в течение сорока минут. Спустя это время, настой процеживают и принимают по 100 мл трижды в день.

Оливковое масло с медом и лимоном тоже помогает облегчить симптомы хронического холецистита. Для приготовления средства понадобится один килограмм меда, 200 граммов оливкового масла и четыре лимона (с лимонов срезается кожура).

Лимоны пропускаются через мясорубку и хорошенько перемешиваются с остальными ингредиентами. Перед приемом смесь следует перемешать. Принимают по 15 граммов утром, в обед и вечером за полчаса до приема пищи.

На протяжении года следует провести четыре лечебных курса.

Сироп свеклы — отличное средство для лечения хронического холецистита. Для приготовления сиропа очищенную и нарезанную свеклу варят до загустения. Средство принимают по 1/4 стакана утром, в обед и вечером.

Настой из листьев брусники, цветов бессмертника, травы спорыша и цветов ромашки поможет справиться с неприятными симптомами хронического холецистита.

Составляем сбор, в котором листья брусники, цветы бессмертника и трава спорыша присутствуют в равных весовых долях, а цветы ромашки — в половине такого объема.

60 граммов сбора заливают литром кипятка и настаивают в теплом месте в течение шести часов. Принимают средство в теплом виде по 1/2 стакана утром, в обед и вечером перед едой.

При хроническом холецистите на фоне пониженной или нормальной секреции желудка помогает такой настой. В равных частях берут листья мяты перечной, траву бессмертника, пустырника и зверобоя.

60 граммов сбора заливают 1000 мл кипятка и настаивают в термосе в течение трех часов, после чего процеживают. Пьют по 1/2 стакана теплого настоя трижды в день за двадцать минут до еды или спустя час после еды.

При запорах можно добавить немного плодов жостера или сенны.

Сок черной редьки также применяют при хроническом холецистите. Для приготовления средства черную редьку следует срезать со стороны листьев на полтора сантиметра.

В середине вырезают полость, в которую насыпают сахарный песок и закрывают срезанной верхушкой. Затем редьку кладут в глубокую посуду таким образом, чтобы «крышка» корнеплода находилась сверху.

Спустя сутки в полости редьки образуется сок, который следует принимать по 5 граммов трижды в день за пятнадцать минут до приема пищи.

При бескалькулезном хроническом холецистите рекомендуется такое средство. Столовую ложку шиповника следует залить двумя стаканами кипятка и поставить на пятнадцать минут на водяную баню. Средству следует дать настояться 30 минут. Настой шиповника принимают три раза в день перед приемом пищи по половине стакана.

Отвар из листьев грецкого ореха используют для лечения хронического холецистита. В равных пропорциях следует взять листья грецкого ореха и мелиссы, травы золототысячника, шандры, полыни горькой, барбариса. 15 граммов травяного сбора заливают стаканом кипятка и дают настояться полчаса. Средство принимают по три стакана в день.

При хроническом холецистите с повышенной секрецией желудочного сока рекомендуется такое средство. В равных количествах берут траву спорыша, календулы, мяты перечной и душицы. 15 граммов смеси заливают 200 мл кипятка и дают настояться. Средство принимают по 30 граммов трижды в день за полчаса до приема пищи. Курс лечения составляет от двух до трех недель.

Очистить желчный пузырь при хроническом холецистите можно с помощью яичных желтков. Но для этого можно использовать только куриные яйца, в которых нет сальмонеллы.

Ежедневно натощак следует выпивать по два сырых куриных желтка, после этого их запивают лимонным соком. Процедуру повторяют в обед за час до еды. Продолжительность лечения не менее 14 дней.

Этот способ очищения противопоказан пациентам с повышенным содержанием холестерина в крови.

Для приготовления настоя володушки столовую ложку ее корней следует залить 200 мл кипятка и кипятить до тех пор, пока испарится половина первоначального объема жидкости. Затем отвар охлаждают и процеживают.

Средство принимают по половине стакана трижды в день. Также используется трава растения. Для приготовления настоя чайную ложку сырья заливают 200 мл кипятка, дают настояться до охлаждения и процеживают.

Средство принимают по половине стакана трижды в день до приема пищи.

Источник: https://apechen.ru/zhelchnyj-puzyr/hronicheskiy-holecistit-lechenie-2.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.