Хейлит гранулярный

Содержание

Гландулярный хейлит

Хейлит гранулярный
Хейлит гранулярный

Под гландулярным хейлитом в стоматологии понимают врожденные или приобретенные патологические изменения в структуре слюнных желез в зоне Клейна, которые обуславливают беспрерывное выделение секрета.

Аномальный процесс в большинстве случаев затрагивает нижнюю губу, железистая ткань верхней губы поражается значительно реже.

Гландулярный хейлит протекает в хронической форме, диагностируется в основном у пациентов в возрасте от 50 до 60 лет.

Мужчины страдают от данной патологии в два раза чаще, чем представительницы женского пола.

Риск развития гландулярного хейлита повышается при некачественном ежедневном уходе за ротовой полостью, активных очагах воспаления на слизистой рта, а также у курильщиков.

Гландулярный хейлит (далее – ГХ) при несвоевременном лечении может стать «пусковым механизмом» озлокачествления воспаленного эпителия.

Причины заболевания

Первичный ГХ – следствие врожденной патологии слюнных желез. Так, если родители столкнулись с такой проблемой, вероятность того, что ГХ возникнет и у детей практически равна 100%. Примечательно, что начальные симптомы врожденного гландулярного хейлита проявляются только после 20 лет (слюнные железы увеличиваются в размерах, повышается количество вырабатываемого ними секрета).

Вторичный ГХ – осложнение следующих заболеваний:

  • красная волчанка;
  • лейкоплакия;
  • плоский лишай.

Постоянное раздражение «местной» слизистой, сопутствующее течению указанных недугов, приводит к разрастанию железистой ткани и повышению выработки секрета.

Риск возникновения вторичного хейлита возрастает при хронических заболеваниях кожи и слизистой рта – пародонтита, пародонтоза, воспалении слизистой губ.

К ГХ может привести наличие больных зубов с острыми краями или неправильно зафиксированные (подобранные по размеру) протезы.

Важно! При аномальном расширении протоков слюнных желез возникает вероятность последующего инфицирования таковых, это, в свою очередь, приводит к гнойному ГХ (хейлиту Фольмана).

ГХ «заявляет о себе» классическими симптомами – на кайме губ появляются характерные красные точки (видно на фото выше). Это не что иное, как устья пораженных болезнью слюнных желез.

Если промокнуть губы, через короткий промежуток времени на них вновь появятся капельки секрета. Из-за того, что слюны вырабатывается сверх нормы, поверхность губ постоянно увлажняется.

Но вследствие постоянного испарения жидкости привыкшая к «влажности» кожа трескается, шелушится.

Вторичный ГХ – осложнение кожных заболеваний, патологических процессов в ротовой полости, результат курения и пренебрежения правилами ухода за зубами и деснами

У некоторых пациентов течение ГХ сопряжено с постоянным зудом в пораженной области. При этом «пострадавшая» кожа выглядит грубой, нездоровой, эпителий становится ороговевшим, сухим.

Вокруг устьев слюнных желез нередко появляются кольцевидные образования белого цвета – это очаги лейкоплакии. Наиболее типично проявляет себя гнойная форма хейлита.

Так, губы набухают, становятся крайне чувствительными к любым механическим повреждениям, сильно болят.

При осмотре кожа выглядит красной, отечной, истонченной, шелушащейся, эпителий покрыт множественными гнойными корками.

При пальпации определяются увеличенные уплотненные слюнные железы, при нажатии на которых выделяется секрет с примесью гнойного экссудата.

При осложненном течении хейлита Фолькмана к местным признакам воспаления присоединяются симптомы общей интоксикации организма, увеличение подчелюстных лимфоузлов, а также абсцедирование губ.

Диагностика

ГХ имеет вполне «информативные» симптомы, но для уточнения диагноза требуется биопсия слюнных желез с последующей гистологией полученного образца. Дифференциальная диагностика гландулярной формы заболевания осуществляется с экссудативным и актиническим хейлитом, а также с изменениями структуры эпителия губ инфекционного происхождения при вторичном сифилисе, вирусе простого герпеса.

Важно! Гнойный ГХ дифференцируют с фурункулом губы и рожистым воспалением.

Лечение гландулярного хейлита предполагает как местную медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство, так и системные меры, направленные на борьбу с патологическими изменениями в структуре слюнных желез.

Воспаление слизистой полости рта

Так, пациентам назначают:

  • местные противовоспалительные средства (преднизолоновую и синтомициновую мази);
  • ферментные препараты (лизоцим, трипсин);
  • репаративные медикаменты (адгезивные пасты, декспантенол).

Комплексное лечение ГХ предполагает полный отказ от курения и качественный уход за ротовой полостью. При стоматологической природе заболевания требуется терапия первичных проблем с зубами и деснами.

Для улучшения общего самочувствия больных, страдающих хроническим ГХ, используют транквилизаторы и седативные препараты (Феназепам, настойку валерианы), сосудистые лекарства (Винпоцетин), подбирают подходящие витаминно-минеральные комплексы.

Важно! Если у пациента диагностируют гнойную форму ГХ, ему показан прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия.

Хирургическое лечение заболевания предполагает проведение электрокоагуляции пораженных слюнных желез. Когда присутствует большое количество гипертрофированной железистой ткани, железу удаляют полностью. Операция включает следующие этапы:

  • стоматолог-хирург делает местную инфильтрационную анестезию;
  • далее рассекает слюнную железу по линии Клейна;
  • иссекает разросшиеся участки тканей;
  • накладывает швы кетгутовыми нитками.

Течению гнойного хейлита сопутствует появление на губах множественных сухих корок

Профилактика и прогноз

Предотвратить первичный ГХ невозможно, так как ребенок уже рождается с видоизмененными слюнными железами, а симптомы данной формы заболевания, как говорилось выше, дают о себе знать не ранее 20-летнего возраста.

Профилактика вторичного ГХ предполагает своевременное устранение любых стоматологических проблем, грамотный ежедневный уход за полостью рта, отказ от курения. При своевременно проведенной диагностике и правильно подобранной лечебной стратегии прогноз для пациентов с ГХ благоприятный.

В ином случае существует риск озлокачествления клеток воспаленного эпителия губ.

Итак, ГХ – патологическое изменение в структуре и функциях слюнных желез (заболевание может быть генетически обусловленным либо приобретенным), сопровождающееся повышенным выделением секрета и массой других неприятных симптомов. При отсутствии своевременного лечения недуг может привести к развитию злокачественных процессов. Борьба с ГХ в зависимости от тяжести течения, стадии может быть медикаментозной и хирургической.

Источник: https://stomaportal.ru/bolezni/glandulyarnyy-heylit

Гландулярный хейлит: в чем опасность заболевания губ?

Хейлит гранулярный

Если бы в организме человека не вырабатывалась слюна, он бы не мог нормально разговаривать и принимать пищу, а его зубы быстро разрушились от кариеса. Однако если слюны выделяется слишком много, это становится не меньшей проблемой.

Сегодня мы поговорим о такой патологии, как гландулярный хейлит. Это воспаление губ, развитие которого характеризуется усиленной выработкой слюны малыми слюнными железами.

В чем причины этого заболевания, чем оно опасно и какими методами проводится лечение гландулярного хейлита, вы узнаете далее.

Особенности гландулярного хейлита

В полость рта выводятся протоки 3 пар больших и многочисленных малых слюнных желез. В толще слизистой губы и ее подслизистом слое располагаются десятки малых слюнных желез, выделяющих слюну смешанного типа. Их диаметр может составлять от 1 до 5 миллиметров.

Строение малой слюнной железы можно описать как мешочек с одним выводным протоком. Внутри он выстлан слоем клеток, продуцирующих слюну. По протоку слюна выводится на поверхность слизистой, увлажняя ее.

При нарушении функционирования малых слюнных желез, расположенных на нижней губе, развивается гландулярный хейлит. По фото пациентов с этой проблемой становится понятно, что это заболевание приносит сильный дискомфорт (как физический, так и психологический), так как симптомы болезни негативно влияют не только на самочувствие, но и на эстетику лица.

В группе риска возникновения патологии находятся мужчины пожилого возраста. У женщин эта проблема встречается в 2 раза реже. У молодых людей в возрасте младше 20 лет симптомы болезни проявляются крайне редко.

Симптоматика

Симптоматика простой и гнойной формы болезни отличается.

Симптомы болезни отличаются в зависимости от ее формы. Выделяют 2 вида патологии – простой и гнойный хейлит.

При простой форме происходит увеличение самой железы или ее протока. В этом случае с наружной стороны губа нередко выглядит здоровой, красная кайма может быть не поражена.

Изменения могут наблюдаться только со стороны слизистой, выстилающей поверхность губы изнутри. Болезнь проявляется многочисленными красными пятнышками, расположенными в местах слюнных протоков.

Патологически измененные слюнные железы продуцируют серозный секрет, который скапливается на внутренней поверхности губы в виде капелек росы.

Однако возможно нарушение расположения слюнных желез, при котором они находятся не только на слизистой, но и на красной кайме губ и даже окружающей их коже. Патологически расположенные протоки постоянно выделяют слюну.

При осмотре губ на них можно заметить красные точки, это и есть воспаленные и расширенные выводные протоки. Если промокнуть кожу губ сухой салфеткой, меньше чем через минуту можно заметить, что на них вновь появились капельки слюны.

Этот симптом не встречается больше ни при какой другой болезни.

Читайте: насколько эффективна зубная паста Лион и какие компоненты входят в ее состав.

Узнайте, как применяется бура с глицерином при стоматите и насколько она безопасна.

При развитии этой формы гландулярного хейлита кожа красной каймы постоянно увлажняется слюной, после высыхания которой на ней появляются трещины и огрубевшие участки. При длительном течении болезни на коже образуются опухоли. Некоторые пациенты отмечают зуд в пораженных участках.

Гнойная форма патологии протекает сложнее. Симптомами гнойного гландулярного хейлита являются боль, покраснение и отечность кожи красной каймы, образование гнойных корок. При прощупывании губы чувствуются увеличенные слюнные железы. При надавливании на кожу или слизистую в участке расположения патологически измененной железы из ее протока выделяется слюна с примесями гноя.

Причины развития патологии

Гландулярный хейлит может развиваться как самостоятельное заболевание или возникать на фоне других болезней кожи красной каймы – первичная или вторичная форма соответственно.

Причина первичного хейлита – врожденные аномалии слюнных желез. Несмотря на врожденный характер заболевания, его признаки проявляются после 20-летнего возраста.

Как правило, если у человека есть эта проблема, у его родителей она тоже была.

Причиной вторичной формы болезни может быть воспалительное заболевание ротовой полости и красной каймы, например, пародонтит, пародонтоз, плоский лишай, красная волчанка. На фоне воспаления слюнные железы постоянно раздражены, что и становится причиной их патологических изменений.

Важно: развитию болезни больше подвержены люди с неудовлетворительным состоянием полости рта. При наличии воспаления десен и слизистой рта, а также у курильщиков и людей, пренебрегающих профилактическими осмотрами у стоматолога, риск возникновения патологии выше.

Гландулярный хейлит – неприятная болезнь, симптомы которой доставляют постоянный дискомфорт. Помимо болезненных ощущений, которые возникают из-за растрескивания кожи, у больного появляются косметические проблемы, лицо становится непривлекательным. Корки, шелушения, выделение гноя выглядят отталкивающе.

Гландулярный хейлит не является предраковым заболеванием, однако при его развитии возможно злокачественное перерождение эпителиальной ткани губ и развитие лейкоплакии. Игнорировать симптомы воспаления очень опасно!

Как лечится заболевание?

Гландулярный хейлит – это заболевание, лечение которого невозможно без помощи специалиста. Только лишь медикаментозная терапия будет бессильной.

Если у вас есть домашний питомец, рекомендуем узнать, как чистить зубы кошкам.

Читайте: как вправляют челюсть при вывихах.

Советуем узнать, почему появляются камни в слюнной железе.

Основной метод лечения – диатермокоагуляция – прижигание пораженных участков электрическим током. В ходе процедуры используют тонкий электрод, который погружается на полную глубину в проток слюнной железы. В процессе диатермокоагуляции происходит нагрев тканей в области контакта с электродом до 80 градусов.

Местно назначают противовоспалительные препараты и средства, стимулирующие регенерацию тканей. В качестве дополнительной терапии назначаются витаминные комплексы, возможен прием седативных препаратов. Гнойная форма хейлита может потребовать назначения антибиотиков. Для ускорения выздоровления важно отказаться от курения и употребления алкоголя, тщательно ухаживать за полостью рта.

Для ускорения восстановления тканей могут назначаться мази и гели.

Если патологически измененные железы имеют большие размеры или они многочисленны, применяются хирургические методы лечения. Иссечение измененных слюнных желез проводится под местной анестезией. Стоматолог-хирург делает разрез слизистой по линии в месте перехода слизистой в красную кайму, затем пораженные элементы вылущиваются, накладываются швы.

При вторичном хейлите основной терапевтической мерой является лечение заболевания, вызвавшего воспаление слюнных желез. Для устранения симптомов вторичного хейлита назначаются противовоспалительные мази, обработка масляным раствором витамина А.

Методы профилактики

Если гландулярный хейлит является результатом врожденных аномалий, профилактика болезни невозможна. Но развитие вторичной формы заболевания можно предупредить.

Для этого нужно внимательно следить за состоянием здоровья полости рта и кожи красной каймы, регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров, а при развитии стоматологических болезней не заниматься самолечением, а обращаться к врачу.

При своевременном обращении к специалисту прогноз благоприятный. Будьте внимательны к своему здоровью. Такая болезнь, как гландулярный хейлит, опасна не только своими симптомами, но и последствиями.

Источник: https://stopparodontoz.ru/glandulyarnyiy-heylit/

Гландулярный хейлит

Хейлит гранулярный
Хейлит гранулярный

апреля 20, 2014

Это заболевание развивается вследствие гиперплазии, гиперфункции и нередко гетеротипии слюнных желез в области красной каймы губ и переходной складки. Различают первичный и вторичный простой гландулярный хейлиты.

Этиология и патогенез гландулярного хейлита

Первичный гландулярный хейлит представляет собой заболевание, которое многие авторы связывают с врожденной аномалией слюнных желез.

Клинически эта аномалия проявляется в основном после окончания полового созревания, после 20 лет. Слюнные железы, расположенные в области зоны Клейна, под влиянием различных факторов гипертрофируются и начинают более интенсивно продуцировать слюну.

К таким факторам относят дентальную патологию, пародонтоз, патологию десен и зубного ряда.

Выдвигается гипотеза о возможном семейном, т.е. наследственном характере заболевания. Ряд авторов считает, что основную роль в развитии гландулярного хейлита играет психогенный фактор, подтверждая это предположение хорошими терапевтическими результатами после психотерапии.

Развитие вторичного гландулярного хейлита связано, по-видимому, с тем, что воспалительный инфильтрат, характерный для основного заболевания, раздражает железистую ткань и вызывает ее гиперплазию и гиперфункцию.

Возможность возникновения вторичного гландулярного хейлита подтверждает точку зрения ряда авторов о наличии у многих здоровых лиц гетеротипии слюнных желез.

Однако гиперплазия железистой ткани с последующей ее гиперфункцией развивается лишь у некоторых людей.

Первичный гландулярный хейлит встречается часто. У мужчин он обнаруживается в 2 раза чаще, чем у женщин. Это заболевание наблюдается в возрасте 50—60 лет и обычно не проявляется у лиц моложе 20 лет.

Клинические проявления первичного гландулярного хейлита весьма типичны. В области перехода слизистой оболочки в красную кайму губы, а иногда и на красной кайме видны расширенные устья слюнных желез в виде красных точек, из которых выделяются капельки слюны.

Через 5—10 с после высушивания губы отчетливо заметно выделение слюны из устьев слюнных желез, причем выделяющаяся слюна, как капли росы, покрывает губу. Реже расширенные устья выводных протоков слюнных желез располагаются на небольших, величиной с булавочную головку, узелках, которые образуются вследствие гипертрофии железистой ткани.

Иногда вокруг устьев слюнных желез развивается лейкоплакия в виде колец,а в некоторых случаях слизистая оболочка или красная кайма губы ороговевают на большом протяжении.

В связи с тем, что губа у больных гландулярным хейлитом периодически смачивается слюной, которая испаряется, красная кайма становится сухой, начинает шелушиться. На этом фоне могут развиться трещины, эрозии, а также различные формы предракового поражения.

Вторичный гландулярный хейлит является следствием хронических воспалительных заболеваний, при которых может быть поражена слизистая оболочка или красная кайма губ. В этом случае на фоне проявлений основного заболевания, чаще на слизистой оболочке губ в области переходной складки, видны расширенные устья слюнных желез, из которых выделяются капельки слюны.

Гистологически в глубоких отделах соединительнотканного слоя выявляются гипертрофированные слюнные железы с небольшой воспалительной инфильтрацией в основном вокруг их выводных протоков.

Эпителий губы у ряда больных не изменен, иногда же наблюдаются акантоз и паракератоз с разрыхлением и отшелушиванием рогового слоя. Зернистый слой отсутствует. Шиповатый и базальный слои не изменены. Соединительнотканный слой умеренно отечен.

В верхней его части имеется незначительная периваскулярная инфильтрация.

Частое смачивание слюной каймы губ, при гландулярном хейлите способствует увеличению сухости, мацерации и приводит к возникновению хронических трещин. В дальнейшем слизистая оболочка и красная кайма могут постепенно ороговевать. Вначале это происходит вокруг устьев выводных протоков слюнных желез, а затем — диффузно.

Гландулярный хейлит не является предраком, но создает благоприятные условия для развития предраковых заболеваний.

Гнойный гландулярный хейлит может развиться в результате проникновения пиогенной инфекции в расширенные протоки слюнных желез, вызывая абсцедирование одной или нескольких желез.

Жалобы — на косметический дефект, который сопряжен с увеличением губы одной или обеих, боль.

Губа увеличена в размере, отечна, гиперемирована, болезненна при пальпации. Из протоков желез выделяется слюна с гнойным экссудатом, устья выводных протоков могут быть закупорены, что приводит к множественному гнойному абсцедированию. При пальпации определяются плотные гипертрофированные, болезненные слюнные железы.

Течение усугубляется травмой острыми краями зубов, болезнями пародонта, неправильными конструкциями протезов, неправильной гигиеной полости рта и т.д. Губа отечна, покрыта плотно фиксированными корками желто-зеленого или буро-черного цвета. В окружности устьев эктопированных выводных протоков локализуются эрозии и трещины.

Наблюдаются случаи озлокачествления.

Диагностика  гландулярного хейлита

Клинические проявления первичного гландулярного хейлита настолько характерны, что диагностика заболевания непредставляет трудностей. Однако его следует отличать от вторичного гландулярного хейлита, причиной которого могут быть различные воспалительные заболевания губ.

Лечение  гландулярного хейлита

Применяется электрокоагуляция тела слюнной железы, которая проводится с использованием тонкого волоскового электрода на глубину тела самой железы. В случае поверхностной коагуляции выводного протока, а не тела железы, развивается ретенционная киста.

При наличии у больного большого количества патологически измененных желез показано их хирургическое иссечение: делается разрез по линии Клейна, желательно овальный, гипертрофированная слюнная железа вылущивается, накладываются кетгутовые швы.

Операция проводится под инфильтрационной анестезией 2% раствором новокаина или 2% раствором тримекаина, что помогает в вылущивании слюнной железы.

Местное лечение гландулярного хейлита состоит из двух этапов:

I этап:

1) противовоспалительная терапия; аппликации на губы 5% синтомициновой эмульсии 3—4 раза в день по 20 мин, 0,5% преднизолоновой мази, а также мази синалар и локакортен;

2) санация полости рта;

3) гигиена полости рта;

4) рациональное протезирование;

5) устранение вредных привычек;

6) лечение основного заболевания и устранение причины;

7) аппликации с ферментами (трипсин, химопсин, химот-риг зин, лизоцим, рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза) 1 раз в день на 15 мин;

8) орошение губ аэрозолями: пантенол, олазоль, гипозоль, ливиан, оксициклозоль, пропасол, левовинизоль 3—4 раза в день, длительность аппликаций не менее 20—25 мин, солкосерил дентальная адгезивная паста.

II этап: электрокоагуляция гипертрофированных слюнных желез. Иссечение слюнных гипертрофированных желез хирургическим методом. Пограничные лучи Букки.

Общее лечение гландулярного хейлита:

1) седативные средства и транквилизаторы;

2) пантотенат кальция (витамин В5) по 0,1 г 3 раза в день, в течение 1 мес.;

3) витамин А в масле 3,44% по 10 капель 3 раза в день в течение 1—2 мес.;

4) поливитамины с микроэлементами, в течение 1—2 мес;

5) сосудистые препараты (танакан, кавинтон), 1—2 мес.

Источник: http://stom-portal.ru/terapiya/zabolevaniya-slizistykh-obolochek/khejlity/glandulyarnyj-khejlit.html

Гландулярный хейлит верхней и нижней губы

Хейлит гранулярный

Среди заболеваний, поражающих части лица, хейлит занимает не последнее место. Об одном из его видов, простом гландулярном хейлите пойдет речь в этой статье. Мы расскажем о причинах образования воспаления и первых признаках, а также о способах лечения и профилактики данного поражения губ.

  • Что это такое
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Причины
  • Лечение
  • Профилактика

Что это такое

Гландулярный хейлит — самостоятельное заболевание, которое проявляется в своеобразном поражении нижней (чаще всего) или верхней (гораздо реже) губы, вызванным функциональным нарушением строения и работы слюнных желез. Подобные проблемы в большинстве случаев являются следствием гиперфункций, гиперплазий или гетеротопии добавочных слюнных желез, расположенных в районе слизистой оболочки ротовой полости.

В первом случае увеличивается функциональная активность желез. Во втором — увеличению подвержены и сами железы. А третий вариант предполагает сбой в работе из-за нарушения естественного расположения слюнных желез.

В этом случае железы проявляются там, где их быть не должно, т.е. на красной кайме губ.

Как следствие подобных отклонений, происходит чрезмерно обильное выделение слюны, постоянно раздражающей кожу губ и провоцирующей начало воспалительного процесса.

Заболевание это имеет хронический характер и поражает чаще всего лиц предпенсионного и пенсионного возраста вне зависимости от половой принадлежности, однако, мужчины все-таки страдают от данного вида хейлита гораздо чаще.

Врачи разделяют грандулярный хейлит на два типа: первичный и вторичный. Первичному присущи врожденные отклонения в развитии слюнных желез, вторичный же может проявиться на фоне серьезных заболеваний, поражающих губы, к примеру, лейкоплакии, плоского лишая, красной волчанки. Кроме того возможно образование простого гландулярного хейлита или гнойного.

Симптомы

Типичная клиника данного заболевания характеризуется проявлением следующих симптомов:

  1. Начинается гландулярный хейлит с появления на губах большого количества красных точек — ранее отсутствующих на поверхности слизистой отверстий слюнных желез.
  2. Обильное выделение слюны, вызванное внешним раздражением, приводит к постоянному увлажнению губ, однако, при испарении жидкости кожа тут же пересыхает, начинает шелушиться, трескаться и зудеть.
  3. На месте трещин и раздражений со временем может образоваться предраковая опухоль.
  4. Поражение нижней губы происходит вдвое чаще, чем верхней, при этом на ней постоянно видно большое количество капель слюнной жидкости.
  5. Отечность, болезненность, выделение гноя при попадании инфекции в расширенные протоки желез, образование корок бурого и болотного цвета, а также эрозий и абсцессов.

Диагностика

Диагностика этого заболевания редко вызывает трудности у врачей, поскольку спутать гландулярный хейлит с чем-либо еще затруднительно. На поверхности губ постоянно видны выделяемые из расширенных слюнных каналов капельки.

Если их промокнуть, то через очень короткий промежуток времени можно заметить появление новых.

При необходимости врач может назначить патогистологическое исследование, которое поможет выявить воспалительный инфильтрат у протоков и гипертрофированные железы.

Причины

Причиной развития первичного гландулярного хейлита являются генетические отклонения и наследственность. У родителей, страдающих патологиями и повышенной секрецией слюнных желез, велик риск рождения ребенка с подобными проблемами. Вызывать вторичный тип заболевания могут такие факторы, как:

Своевременное лечение вышеописанных проблем помогает избежать поражения желез, однако, подобная аномалия встречается далеко не у всех людей, столкнувшихся с вышеперечисленными проблемами.

Лечение

При обнаружении симптомов данного заболевания, больному необходимо как можно скорее обратиться за помощью к стоматологу, дерматологу и инфекционисту.

Лекарственные препараты редко помогают справиться с проявлениями подобного воспалительного процесса, однако, при первичном хейлите все-таки применяются мази, снимающие воспаление: гидрокортизоновая, преднизолоновая или нафталанная.

При вторичном же логичнее прибегнуть к такому виду лечения грандулярного хейлита, как диатермокоагуляция.

Суть данной процедуры состоит в прижигании патологических и гипертрофированных желез электрическим током посредством тонкого электрода. Еще один способ лечения — хирургическое иссечение таких желез.

Отсутствие своевременно проведенного лечения может привести к образованию рака губы.

Профилактика

К сожалению, провести профилактику первичного хейлита невозможно, поскольку ребенок уже рождается с аномальным расположением слюнных желез. Вторичный же хейлит можно предотвратить, если тщательно следить за состоянием ротовой полости, зубов и губ, не допускать развития воспалительных процессов и следить за общим состоянием здоровья.

Поделитесь с друзьями:

Источник: http://TopDent.ru/articles/glandulyarnyy-kheylit.html

Специфика проявления хейлита гландулярного

Хейлит гранулярный

Одним из распространённых видов заболеваний губ является хейлит.

Болезнь имеет множество разновидностей, среди них частотен хейлит гландулярный, появление которого связывают с врожденными аномалиями.

Клинически заболевание проявляется после полового созревания, чаще — у мужчин после сорока. Болезнь являет собой патологию десен и зубов, в результате которой нарушается работа слюнных желез.

Причины болезни

Гландулярный хейлит имеет две формы:

  1. Первичная, которая возникает как самостоятельная болезнь, не связанная с врожденными предрасположенностями.
  2. Вторичная, которая является следствием другой болезни (красный плоский лишай, красная волчанка и др.) и возникает впоследствии хронического воспаления ротовой полости или в районе красной каймы губ.

Врачи выделяют несколько причин болезни. Хейлит может появиться в результате наследственной предрасположенности или различных генетических отклонений.

Чаще всего страдает нижняя губа. Причиной этого может быть железо, секреция которого у родителей заболевшего была повышенной.

К вторичным причинам появления заболевания можно отнести:

  • пародонтоз;
  • пародонтит;
  • воспаления эпидермиса;
  • зубной камень;
  • больные, заостренные по краям зубы.

Симптоматика

Как и в большинстве подобных болезней, гландулярный хейлит имеет характерные симптомы, которые невозможно спутать.

На начальных этапах поражение губы можно определить по покраснениям небольших участков, на поверхности которых видны отверстия выводных потоков слюнных желез, расширяющихся при болезни.

Внешне они имеют вид красных точек, из которых постоянно выделяется слюна в виде маленьких капель.

При длительном течении заболевания вокруг желез появляется лейкоплакия в виде пятен белого цвета.

Сильный слюнный поток увлажняет губы, а когда жидкости недостаточно на коже, от сухости появляются шелушения и мелкие трещины.

Когда болезнь переходит в более позднюю стадию, у больных распухают губы, за этим следуют постоянные болевые ощущения. В результате сосуды переполняются кровью, появляется гиперемия. На поверхности пораженного участка появляются гнойники, нарушается расположение слюнных желез. При нажатии на них можно наблюдать выделение слюны с примесью гноя.

Последствия

Если вовремя не начать лечение, то болезнь может вызвать общую интоксикацию организма, при которой развивается лимфаденит и абсцесс. Длительное течение болезни приводит к фиброзу соединительной ткани, что проявляется в закрытии выводных потоков желез. Жидкость скапливаются внутри и растягивает полости протоков, что в будущем может вызвать появление кисты.

При длительном отсутствии лечения у больного возможно возникновение предраковых образований и развитие рака губы.

Существует осложненная форма болезни — хейлит Фолькмана. Характерными особенностями которого являются:

  • значительное увеличение размеров губ;
  • покрытие поверхности пораженной зоны чешуйками и шелухой:
  • сильное расширение выводных протоков слюнных желез;
  • интенсивное выделение гноя.

У пациентов есть симптомы интоксикации, увеличенная чувствительность и усиленная болезненность, а также хейлиту Фолькмана характерны абсцессы губ и образования фистулезных ходов. Данная форма болезни в 20–30% случаев перерастает в плоскоклеточный рак.

Лечение и восстановление

После обнаружения симптомов хейлита необходимо сразу обратиться к врачу. Это могут быть дерматолог, инфекционист или стоматолог. Лекарственные препараты и самостоятельное домашнее лечение редко могут помочь. Самолечение даст результат только при начальных стадиях болезни. В этом случае можно использовать мази против воспалений.

Электрокоагуляция

Наиболее эффективным методом лечения врачи считают электрокоагуляцию. Суть процедуры заключается во введении воскового электрода прямо в слюнную железу.

Если операцию проводят на поверхности выводного потока, то лечение будет непродуктивным, а побочным эффектом может стать развитие кисты.

Если же у пациента слишком большое количество изменений в железах, то проводится их иссечение, при котором врач проводит инфильтрационную анестезию, разрезает поверхность пораженной зоны, после чего происходит удаление.

Препараты

При проявлении у больного симптомов хейлита Фолькмана необходимо принимать сильные антибактериальные препараты, дезинфицирующие мази и антибиотики. Сформированные абсцессы следует вскрыть.

Седативы

Для улучшения состояния больного врачи рекомендуют применение седативных средств, сосудистых препаратов и витаминов. Хейлит чувствителен к антибиотикам широкого спектра применения.

Консервативный метод лечения

При начальных стадиях заболевания можно не прибегать к таким радикальным способам, как хирургия. Альтернативным методом станет консервативный, который проводят в несколько этапов. В основу первого входит:

  • использование противовоспалительных препаратов;
  • повышенное внимание к чистоте в ротовой полости;
  • отказ от вредных привычек;
  • использование различных аэрозолей для обеспечения необходимой влажности губ.

Вторым этапом, когда болезнь перешла в стадию гнойника, является использование транквилизаторов и успокаивающих препаратов с седативным эффектом. Рекомендуется принимать витамин А и В5, а также поливитамины.

При правильном и своевременном лечении хейлит удается победить на ранних стадиях, без хирургического вмешательства.

Заключение

Хоть при своевременном лечении заболевание и возможно быстро устранить, но провести профилактику гландулярного хейлита на начальных этапах практически невозможно. Причиной этого является генетическая предрасположенность людей к болезни.

Для минимизации возможности появления хейлита необходимо соблюдать гигиену, совершать регулярные походы к стоматологу и отказаться от вредных привычек. При появлении симптомов нужно сразу начинать лечение.

Источник: https://zubnoimir.ru/guby/hejlit-glandulyarnyj.html

Хейлит гландулярный : причины появления и способы лечения недуга

Хейлит гранулярный

Недуг, поражающий преимущественно нижнюю губу, который вызван врождённой гипертрофией (увеличение объёма), гетеротопией (нахождение в необычном месте) мелких слюнных желёз и присоединением инфекции, известен, как хейлит гландулярный. В норме эти железы присутствуют только в слизистой оболочке. При патологии они возникают в переходной зоне и красной кайме.

Иными словами, это заболевание, которое возникает в результате воспаления, разрастания, повышенной функции мелких слюнных желёз, перемещённых в красную кайму.

Оно характеризуется переносом в зону Клейна (линии смыкания губ) малых слюнных желёз или их выводных протоков, увеличением их количества и размера, гиперфункцией желёз и выделением секрета из расширенных протоков.

Первый раз этот процесс описал Volkmann. Он выявил гнойную форму болезни. В дальнейшем изучением этой патологии занялись Puente и Acevedo. Они описали простой гландулярный процесс, который связан с врождённой патологией слюнных желёз.

Этиология и патогенез

Причина недуга – врождённая патология нижней губы.

Факторы, способствующие возникновению болезни:

  • зубные отложения;
  • воспалительные процессы в тканях пародонта;
  • кариозные поражения зубов.

В присоединении воспалительного процесса ключевая роль отводится психоэмоциональному фактору, травмам губных поверхностей и инфицированию.

При наличии этих факторов инфекция проникает через широкие отверстия выводных протоков слюнных желёз.

Виды недуга

Различают первичный и вторичный процесс.

Первичный связывают с наследственной патологией слюнных желёз. Встречается он, главным образом, у лиц мужского пола за 55. У молодых людей до 19 лет практически не встречается.

Воспалительный процесс бывает серозным, гнойным, а при длительном хроническом течении — фиброзным, который сопровождается процессами ороговения в области выводных протоков.

При серозном воспалении губа припухает, становится застойно-красной. Из расширенных протоков появляются капельки светлой жидкости («симптом капли, или росы»). Гистологический анализ показывает резкое разрастание слюнных желёз, расширение протоков.

При присоединении инфекции через протоки развивается гнойное воспаление. Иногда воспалительный процесс захватывает только одну или две железы, но, как правило, это бывает распространённое поражение.

Губа опухает, увеличивается в размерах, становится болезненной, покрывается жёлто-зелёными или буро-чёрными корками, которые плотно соединены с ней. Появляются эрозированные поверхности и трещины. Если нажать на выводной проток, то из него появляется мутный и густой гнойный секрет.

Когда секрет закупоривает протоки, может произойти абсцедирование. При гистологии — железы разросшиеся, в соединительнотканном основании желёз определяется воспалительная инфильтрация.

Продолжительное серозное воспаление может привести к развитию фиброза соединительной ткани.

При этом происходит закрытие протоков, а не находящий выхода секрет будет накапливаться и, в итоге, растянет полости протоков с образование кисты.

Губа значительно увеличена, становится бугристой, наблюдается застойное покраснение красной каймы. При гистологии наряду с разрастанием желёз выявляется их атрофия, их кистозные расширения, разрастание соединительной ткани.

Первичный процесс необходимо отличить от вторичного гландулярного, вызывать который могут разные хронические воспалительные болезни губ.

Вторичный возникает на фоне процессов, локализующихся на губных поверхностях (лейкоплакия, красный плоский лишай). При нём на фоне клинических проявлений основного заболевания также видны расширенные протоки желёз, из которых выделяется капельками слюна.

Клинические проявления

В начальной стадии губа становится сухой и начинает шелушиться. Чаще всего это не настораживает людей, и они не идут с этими проблемами к специалистам.

При этом на слизистой оболочке, в переходной зоне и на красной кайме отчётливо заметны широкие отверстия выводных протоков малых слюнных желёз. Выглядят они как точки красного цвета, из них выделяется каплями слюна.

Если губную поверхность высушить, то через несколько секунд они появляются вновь, покрывая её, как капли росы. Иногда устья протоков располагаются на небольших бугорках, которые возникают в результате разрастания тканей.

В дальнейшем из-за постоянного смачивания губы слюнной жидкостью нарастает сухость, теряется эластичность, появляются эрозированные поверхности и трещинки. Их появление уже вызывает боль. Когда в широкие протоки проникает инфекция, развивается гнойное воспаление. При этом появляется боль и отёк.

Губная поверхность опухает, краснеет, её больно даже касаться. Слизистая покрывается корочками желто-зеленого или буро-черного цветов. Из широких протоков сочится гной. Устья закупориваются гнойным отделяемым, появляются единичные, а часто и множественные абсцессы.

Когда страдает общее состояние, назначают курс антибиотиков.

Осложнить течение способна травма острыми зубными краями, неполноценными зубными конструкциями, недостаточные гигиенические мероприятия.

По мере развития болезни слизистая оболочка и красная кайма могут покрываться ороговевшим эпителием. Сперва этот процесс захватывает только устья протоков, потом распространяется на всю губу от угла до угла.

При вторичной форме ко всем этим симптомам присоединяются симптомы основного заболевания.

Сам по себе гландулярный хейлит не является предраком, но при нём создаются неблагоприятные условия для его развития.

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб и клинических проявлений. Затруднений при этом не бывает, так как симптомы процесса очень своеобразна.

Эту патологию необходимо дифференцировать с гранулематозным макрохейлитом Мишера, лимфоэдематозным макрохейлитом.

Лечение

  1. Электрокоагуляция увеличенных слюнных желёз. С этой используют очень тонкий электрод. Им прижигают тело железы.
  2. Хирургическое иссечение. Применяют при большом количестве изменённых желёз. При этом методе проводят их вылущивание и наложение швов.

  3. При серозной и гнойной формах важно до оперативного лечения устранить трещины, эрозии и корки.
  4. Противовоспалительные мази (преднизолоновая, синалар, локакартен, синтомициновая эмульсия).
  5. Местное применение ферментативных препаратов (трипсин, химопсин) единожды в течении дня на 15 минут.

  6. Нанесение аэрозольных препаратов (пантенол, олазоль, гипозоль, ливиан, оксициклозоль, пропасол, левовинизоль) до 5 раз в день, продолжительность воздействия до полу часу; солкосерил дентальная адгезивная паста наносится на хорошо просушенную оболочку.
  7. Успокоительные средства.
  8. Поливитаминные комплексы с микроэлементами.

  9. Сосудистые средства (танакан, кавинтон) до двух месяцев.
  10. Лечение основного заболевания при вторичной форме недуга.

Профилактика и прогноз

  1. Санация ротовой полости.
  2. Борьба с сухостью и мацерацией губ.
  3. Диспансеризация пациентов.
  4. Полноценная гигиена.
  5. Правильное протезирование.
  6. Избавление от вредных привычек.

Прогноз недуга хороший при полноценной и вовремя начатой терапии.

Самолечение недопустимо! Вовремя обращайтесь к специалистам!

Источник: https://tvoyzubnoy.ru/bolezni-i-ih-lechenie/guby/hejlit-glandulyarnyj.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.