Токсоплазмоз у детей

Содержание

Токсоплазмоз: симптомы у детей. Диагностика и лечение токсоплазмоза

Токсоплазмоз  у  детей

Токсоплазмоз является заразным заболеванием, которое вызывается внутриклеточными паразитами. Путь передачи паразитов — алиментарный. Поражает нервную систему, скелетные мышцы, миокард, печень и селезенку. Бывает врожденный и приобретенный токсоплазмоз.

Симптомы у детей зависят от степени поражения организма и способности иммунитета противостоять заболеванию. Болезнь имеет склонность переходить в хроническую форму. Эта статья рассказывает про токсоплазмоз у детей.

Симптомы, причины и диагностика заболевания также подробно изложены в соответствующих разделах материала.

Эпидемиология

Токсоплазмоз относится к группе заболеваний, имеющих природную очаговость, и характеризуется достаточно широким кругом хозяев.

Токсоплазмозом заболевают дикие животные – крысы, зайцы, обезьяны, а также домашние животные – кошки, собаки, коровы. Ввиду очень тесного контакта этих животных с человеком заражается и человек. Также заражение происходит через грязные руки.

Токсоплазмоз (симптомы у детей подробно описаны ниже) часто передается детям с мясом животных и с куриными яйцами.

Причины возникновения заболевания

Возбудителем заболевания является внутриклеточный паразит Toxoplasma gondii. Паразит имеет размеры около 5х3 мкм, а по форме напоминает дольку апельсина, один край которой заострен более другого. Токсоплазмы размножаются бесполым путем в различных тканях хозяина — печени, плаценте, центральной нервной системе.

Ввиду несформировавшегося иммунитета дети, находящиеся в утробе матери, неспособны противостоять такому опасному паразиту, как токсоплазмоз. Симптомы у детей, заразившихся от матери во время беременности, не проявляют себя видимым для матери образом.

Считается, что если болезнь находится в активной стадии у матери, то и ребенок болен.

Основные источники заражения

Ооцисты токсоплазмы содержатся в земле, детской песочнице, кошачьем туалете, а также в мясе и яйцах, не прошедших достаточную тепловую обработку.

Очень часто дети заражаются от домашних кошек и собак, после употребления плохо сваренного мяса и от зараженных животных.

Врожденный токсоплазмоз

Токсоплазмоз делится на два типа: врожденный и приобретенный. Врожденный вариант болезни передается ребенку в материнской утробе. Такая ситуация является очень опасной для здоровья малыша.

Так, передача заболевания на ранних сроках беременности практически всегда приводит к самопроизвольному прерыванию беременности. В случае когда заражение происходит во втором триместре беременности, плод зачастую получает необратимые поражения центральной нервной системы.

В таких случаях врачи направляют беременную для проведения преждевременных родов. Относительно благоприятно может закончиться беременность в тех случаях, когда в третьем триместре был обнаружен токсоплазмоз у детей. Симптомы болезни в этом случае удастся выявить только при рождении малыша.

Возможны проявления у матери, однако их не всегда удается дифференцировать от обычной простуды, так как у взрослых это заболевание протекает достаточно мягко и незаметно. Обнаружение токсоплазмоза у беременных обычно происходит случайно, во время сдачи плановых анализов.

Симптомы токсоплазмоза у детей можно заметить только после рождения. Дети, зараженные внутриутробно в третьем триместре беременности, имеют достаточно большие шансы на выздоровление без критичных осложнений.

Приобретенный токсоплазмоз

Этот тип заболевания для ребенка значительно менее опасен и в большинстве случаев успешно поддается лечению либо регрессирует самостоятельно. Без лечения заболевание также может перейти в хроническую форму.

Маленькие дети, страдающие токсоплазмозом, могут переносить это заболевание в острой и хронической формах. Второе диагностируется реже, так как часто протекает без клинически выраженных симптомов.

Острая форма болезни протекает тяжело, однако успешно поддается лечению.

Диагностика токсоплазмоза

Медики стараются подробно освещать проблему заражения детей таким заболеванием, как токсоплазмоз. Симптомы, анализ, лечение у детей подробно освещены в научно-популярных статьях и журналах для мам. Однако из-за того, что болезнь чаще всего протекает без выраженных клинических признаков, мамы не замечают ее начала и ошибочно принимают симптомы токсоплазмоза в остром периоде за ОРВИ.

Для диагностики заболевания проводят серологический анализ крови на предмет определения антител к возбудителю заболевания. Вспомогательную роль в постановке диагноза может оказать осмотр глазного дна, оценка ЭКГ и ЭЭГ, проведение рентгена черепа, а также исследование пораженных мышц.

Симптомы токсоплазмоза

Инкубационный период после попадания в организм токсоплазм продолжается от 2 дней до 3 недель, однако может быть удлинен и до нескольких месяцев. Длительность этого периода зависит от активности токсоплазм, состояния иммунитета ребенка и массивности инфицирования.

Токсоплазмоз у детей симптомы (лечение, причины возникновения подробно описаны в этой статье) в остром периоде имеет следующие:

  • резкое повышение температуры до +38С;
  • увеличение в размерах печени и селезенки;
  • слабость, головная боль и сонливость ребенка;
  • озноб, мышечные боли, суставные боли;
  • потеря аппетита;
  • генерализованная пятнисто-папулезная сыпь на поверхности кожи;
  • увеличение лимфатических узлов по всему телу;
  • нарушение со стороны глаз — может выражаться помутнением хрусталика или косоглазием.

Все эти проявления болезни свидетельствуют о том, что в организм ребенка попало большое количество паразитов, а детский иммунитет не способен справиться с возбудителем. В этой ситуации ребенок требует немедленного лечения.

Токсоплазмоз у детей, симптомы, виды этой болезни сильно похожи на проявления многих известных мамам болезней — ОРВИ, гриппа. Поэтому при любых тревожных симптомах следует обратиться к доктору.

Симптомы токсоплазмоза у детей, протекающего в хронической форме, могут совершенно никак не проявлять себя, однако насторожить родителей должна ситуация, когда ребенок периодически испытывает слабовыраженные симптомы, перечисленные выше.

Профилактика заболевания

Токсоплазмоз симптомы у детей имеет слабовыраженные, ребенок без последствий для здоровья может прожить с болезнью всю жизнь. Однако далеко не каждый организм способен противостоять возбудителю в должной мере, поэтому родители должны позаботиться о профилактике заболевания и защите ребенка от заражения.

Профилактические мероприятия должны заключаться в следующем:

  1. Домашних животных следует периодически проверять на наличие у них токсоплазмоза.
  2. В случае наличия в доме больных животных общение ребенка с ними должно быть ограничено в максимальной мере. В частности, ребенок не должен иметь доступа к кошачьему туалету, а кошки должны спать исключительно на строго отведенных для этого местах.
  3. Мясные и яичные продукты должны подвергаться тщательной термической обработке.
  4. Детские игровые зоны следует содержать в чистоте.
  5. Ребенок должен соблюдать правила личной гигиены — мыть руки перед едой и после прогулок, кушать тщательно очищенные фрукты и овощи.
  6. Беременные женщины в обязательном порядке должны сдавать анализ на определение антител к токсоплазмам, а новорожденные — проверяться при рождении. Серонегативные методы диагностики должны повторяться в каждом триместре беременности.
  7. Во время беременности женщина должна ограничить контакт с животными и аккуратно относиться к выбору продуктов.

Лечение токсоплазмоза

Лечение болезни назначается врачом-инфекционистом или терапевтом и проводится под их контролем. Во время лечения строго контролируются показатели кроветворной функции организма, печеночные пробы и показатели работы почек.

Набор средств против токсоплазм обычно включает в себя гормональную терапию (глюкокортикоиды), снятие аллергических проявлений с помощью антигистаминных препаратов. Также используются стимуляторы кроветворной функции организма, успокоительные лекарства и витаминные комплексы.

Дети, перенесшие токсоплазмоз в острой форме, а также те, кто имеет заболевание в хронической форме, регулярно осматриваются невропатологом, окулистом и инфекционистом на предмет реинфекции и проявления осложнений.

Источник: http://fb.ru/article/179763/toksoplazmoz-simptomyi-u-detey-diagnostika-i-lechenie-toksoplazmoza

Признаки и лечение токсоплазмоза у детей разного возраста

Токсоплазмоз  у  детей

Токсоплазмоз – это паразитарное заболевание, возбудителями которого являются одноклеточные Toxoplasma gondii.

Переносчиком инфекции выступают кошки, в кишечнике этих животных у паразитов происходит половое созревание и откладывание яиц.

Ооцисты выделяются вместе с калом, затем попадают к другим животным или человеку, который ест немытые овощи, фрукты, плохо прожаренное мясо, контактирует с почвой.

Основные пути заражения

Инфицирование может происходить несколькими путями:

  • токсоплазмоз у детей может развиваться при внутриутробном заражении от больной матери;
  • при употреблении мясных продуктов (свинина, говядина, баранина), которые не прошли достаточную термическую обработку;
  • после контакта с инфицированным животным;
  • через укусы кровососущих насекомых;
  • во время трансплантации органов;
  • при попадании ооцист на свежую рану или слизистые оболочки;
  • после переливания крови;
  • через грязные руки после контакта с кошачьим лотком, домашним животным, разделки свежего мяса.

С момента заражения до появления первых симптомов может пройти от 5 дней до 3 недель. В это время ооцисты попадают в кишечник, затем в кровь и к внутренним органам, лимфатическим узлам, где начинают активно размножаться, вызывая острое воспаление.

У большинства взрослых заболевание протекает практически бессимптомно в латентной форме. Но при внутриутробном заражении токсоплазмы проникают сквозь плацентарный барьер, происходит тяжелое поражение головного мозга, сердца, центральной нервной системы, печени, глаз плода. Зараженный человек является только переносчиком, но не может инфицировать здоровых людей даже при близком контакте.

Клинические симптомы токсоплазмоза у детей

Если происходит внутриутробное инфицирование беременной женщины на ранних сроках, то в большинстве случаев плод погибает, рождаются мертвые младенцы. Токсоплазмоз у грудничков, которым удалось выжить, проявляется необратимым поражением центральной нервной системы, глаз, внутренних органов, головного мозга. Дети страдают тяжелой формы олигофрении.

Острый токсоплазмоз у ребенка характеризуется следующими симптомами:

  • повышение температуры тела до 38–39°С;
  • увеличение лимфоузлов шейной и подмышечной области;
  • папулезная сыпь по всему телу, кроме волосистых участков, стоп и ладоней;
  • ухудшение зрения, косоглазие, помутнение кристаллика;
  • увеличение печени, селезенки;
  • отсутствие аппетита;
  • желтушность кожи;
  • головная боль;
  • миалгия, боль в суставах;
  • судороги;
  • параличи конечностей различной степени.

Острый диссеминированный токсоплазмоз у детей наблюдается при выраженном иммунодефиците. Больные сильно истощены, при распространении ооцист по всему организму развивается энцефалит, анемия, заболевание вызывает судороги, эпилептические припадки, нарушение ориентации в пространстве, потерю сознание, кому.

В зависимости от локализации паразитов в организме, заболевание классифицируют:

  • глазной токсоплазмоз вызывает увеит, хориоретинит, иридоциклит, косоглазие, слепоту;
  • лимфонодулярный тип инфекции характеризуется увеличением и воспалением лимфоузлов, печени, селезенки;
  • генерализованный токсоплазмоз проявляется развитием желтухи, пневмонии, язвенного поражения кишечника, миокардита, лимфатических узлов, головного мозга;
  • сердечный тип заболевания сопровождается одышкой, учащенным сердцебиением, миокардитом, перикардитом;
  • менингоэнцефалитическая форма вызывает развитие менингита, васкулита, повышение внутричерепного давления, сильные головные боли, парестезии и параличи.

Особенности врожденного заболевания

У новорожденных врожденный токсоплазмоз – это наиболее опасная форма заболевания, особенно если инфицирование беременной матери произошло в 1 и 2 триместре. В этот период происходит закладка всех жизненно важных систем и органов у плода. По этой причине врачи рекомендуют прерывание беременности при подтверждении токсоплазмоза.

Если присутствует врожденный токсоплазмоз — симптомы зависят от того, на каком сроке беременности произошло заражение. Инфицирование матери в 1 триместре (до 2 месяцев) грозит абортом, замиранием плода. Если заражение случилось от 2 до 6 месяцев, развивается воспалительный процесс у ребенка, это приводит к образованию фиброза в тканях и нарушению функционирования внутренних органов.

В случае инфицирования токсоплазмозом на 6–7 месяце беременности новорожденные страдают гидроцефалией, желтухой, анемией, судорожным синдромом, имеют недостаточный вес. Заражение на последних сроках характеризуется генерализованной формой поражения внутренних органов и систем.

Не всегда проявления инфекции возникают сразу же после рождения. Первые симптомы могут диагностироваться только спустя несколько месяцев или лет.

Токсоплазмы приводят к частичной полной потере зрения, дети отстают в умственном развитии от своих сверстников, наблюдаются серьезные поражения головного мозга, неправильное формирование костей черепа.

Нередко возникают нейроэндокринные нарушения, эпилепсия, шизофрения, ожирение, у подростков происходит раннее половое созревание.

В большинстве случаев токсоплазмоз у детей старше 7 лет протекает в хронической стадии, проявляется общим недомоганием, повышением температуры тела до субфебрильных значений, увеличением печени, лимфоузлов, ухудшением зрения, конъюнктивитами. Иммунная система вырабатывает защитные антитела, после чего все симптомы проходят без какого-либо лечения.

Методы диагностики и лечения токсоплазмоза у детей

Для подтверждения диагноза проводят серологическое исследование сыворотки крови. По результатам анализа определяют титр иммуноглобулинов, который повышается через 2 недели после заражения. По степени концентрации антител IgM и IgG различают острую и хроническую стадию.

Перечень лабораторных исследований:

  • биохимический и общий анализ крови;
  • бактериологический посев;
  • иммуноферментный анализ на антитела к токсоплазмам – ИФА;
  • ПЦР;
  • реакция с токсоплазмином.

При серьезных поражениях внутренних органов или головного мозга у детей дополнительно проводится МРТ, компьютерная томография, ЭКГ, обследование глазного дна, рентген черепа. Генерализованный, лимфонодулярный врожденный токсоплазмоз диагностируется методом исследования пункции лимфоузлов, спинномозговой жидкости. Для подтверждения врожденной патологии анализы берут у матери и ребенка.

Особенности терапии паразитарного заболевания

Лечение токсоплазмоза у детей проводится комплексно, с применением иммуномодулирующих, противовоспалительных, этиотропных (Хлоридин + Бактрим) и патогенетических препаратов. Также назначается симптоматическая терапия для устранения общих симптомов недомогания. Этиотропный курс необходимо проходить по 5–10 дней с перерывами на 10 дней, обычно требуется 3 цикла.

Для общего укрепления организма и предотвращения развития побочных эффектов назначается прием фолиевой кислоты, поливитаминного комплекса, пробиотиков. Для устранения сыпи пьют антигистаминные препараты, при поражении центральной нервной системы показан курс глюкокортикоидов.

Препараты и схему лечения подбирает врач, учитывается форма заболевания и степень поражения внутренних органов. Терапия довольно длительная, может занимать от 1 месяца до года. В дальнейшем ребенок, переболевший токсоплазмозом, должен состоять на учете у педиатра в течение 10 лет, проходить обследование раз в полгода.

Если ребенок страдает хронической формой токсоплазмоза, то заболевание трудно поддается лечению. Прежде всего, проводится укреплением иммунитета, при этом поразит в организме малыша покрывается оболочкой и находится в неактивном состоянии, не вызывая симптомов острой инфекции. Но в случае ослабления иммунной защиты возможен рецидив.

При генерализованном врожденном токсоплазмозе у младенцев прогноз неблагоприятный, возможен летальный исход. В некоторых случаях дети остаются инвалидами. Если инфицирование произошло у ребенка 5–7 лет, развиваются осложнения различной степени тяжести. У взрослых с крепким иммунитетом прогноз благоприятный.

Профилактика токсоплазмоза

Основные профилактические мероприятия для беременных женщин и детей:

  • мытье рук с мылом после контакта с домашними животными, почвой, сырым мясом;
  • своевременное лечение кошек, дегельминтизация;
  • достаточная термическая обработка мясных и молочных продуктов (выше 70°С), предварительная заморозка не менее чем на 3 дня при температуре не ниже -18°С;
  • мытье овощей и фруктов проточной водой;
  • обработка посуды кипятком;
  • пить нужно кипяченую, очищенную воду;
  • нельзя кормить питомцев сырым мясом.

Беременные женщины должны регулярно проходить медицинское обследование, по возможности исключать контакт с кошками, если в организме нет иммунитета к токсоплазмам. При наличии антител IgG в крови будущей матери, риск внутриутробной инфекции отсутствует, поэтому соблюдать особые меры профилактики не нужно.

Источник: http://www.omolochnice.ru/zabolevaniya/toksoplazmoz-u-detey.html

Основные признаки токсоплазмоза у детей и лечение патологии

Токсоплазмоз  у  детей

Детский организм в большей степени подвержен к поражению различного рода возбудителями, чем взрослый. После попадания в слизистые происходит их активное размножение, что провоцирует инфекционные или неинфекционные патологии, среди которых выделяют токсоплазмоз у детей.

Симптоматика у ребенка будет зависеть, в первую очередь, от стадии течения патологии и защитных функций организма. Болезнь из острой формы может переходить в хроническую.

Что такое токсоплазмоз у ребенка

Токсоплазмоз представляет собой заболевание паразитарного типа, вызываемое токсоплазмой гондии. Основными разносчиками вируса являются животные (в частности, кошки) и птицы. Особенность инфекции заключается в ее большом спектре клинических проявлений.

Согласно статистическим данным, у 60 процентов населения отмечаются следы инфицирования вирусом.

Провоцирующие факторы и пути передачи

Во внешнюю среду токсоплазма попадает посредством испражнений и таким образом становится причиной заражения других животных и человека.

Среди причин, способствовавших проникновению вируса в организм человека, выделяются:

  • Немытые овощи и фрукты, которые контактировали с зараженной средой.
  • Инфицированная земля – кошачий туалет, песочницы.
  • Молочные и мясные продукты, имеющие циститы и не прошедшие термическую обработку.
  • Внутриутробное заражение. Поражение плода происходит путем проникновения паразита через плаценту. На фоне этого начинают развиваться патологии мозга и глаз. Если заражение будущей матери произошло в первой триаде беременности, риск, что у ребенка будет врожденный токсоплазмоз, увеличивается до 20 процентов, в третьем – до 65%.
  • В результате переливания крови, если донор инфицирован.

Таким образом, пути передачи возбудителя инфекции можно разделить на три группы:

  • контактный;
  • алиментарный;
  • трансплацентарный.

Зараженный ребенок не будет представлять опасности для окружающих.

Передача возбудителя между людьми возможна только в результате переливания крови. Другие способы не выявлены.

Классификация токсоплазмоза у ребенка

По типу происхождения патология делится на:

  • врожденную – заражение ребенка токсоплазмозом происходит еще во внутриутробном развитии;
  • приобретенную – инфицирование возможно в течение жизни.

Вне зависимости от того, каким образом произошло проникновение вируса внутрь организма, заболевание по своему течению имеет три формы:

  • острая – особенность ее заключается в выраженности клинической картины и остром проявлении;
  • хроническая – развитие происходит постепенно, симптомы менее выражены;
  • латентная – полное отсутствие симптомов. В такой форме токсоплазмоз может находиться в организме до нескольких лет, но в определенный момент обязательно даст о себе знать.

По тому, какие органы подвергаются поражению паразитом, приобретенный токсоплазмоз подразделяется на такие виды:

  • глазной;
  • генерализованный;
  • сердечный;
  • менингоэнцефалический;
  • лимфонодулярный.

В тех случаях, когда у новорожденного уже имеется острое развитие заболевания, шансы на жизнь очень малы, поскольку болезнь приводит к таким осложнениям, как паралич глаз, конечностей, увеличение печени и нарушения двигательной и психической деятельности. В любом случае ребенок будет инвалидом всю жизнь.

Иммунитет в силах справиться с инфекционным возбудителем в случае проникновения малого его количества в организм.

Симптомы патологии

Исходя из течения и формы заболевания, напрямую будет зависеть то, как проявляется токсоплазмоз.

Первые характерные признаки болезни дают о себе знать в период с третьего по двадцать первый день с момента заражения.

Как правило, заболевание хронического характера протекает без проявления каких-либо симптомов. Однако в некоторых случаях может сопровождаться следующими признаками:

  1. Если поражению подвергаются глаза, то не исключен конъюнктивит, кератит, уверит, неврит зрительного нерва.
  2. В результате поражения сердца нарушается питание его мышц.
  3. При патологии нервной системы возможны эпилепсия, повышение внутримозгового давления, нарушения вегетососудистой, эндокринной и обменной систем.

При острой форме токсоплазмоза отмечаются следующие симптомы у детей:

  • головные боли;
  • плохой аппетит;
  • температура в пределах 38-39 градусов;
  • общая слабость и недомогание;
  • потеря веса;
  • кожная сыпь;
  • лимфаденит в области паха, подмышек и шеи.

У новорожденных и грудничков, кроме вышеперечисленных, добавляются:

Для эффективного лечения паразитарных заболеваний наши читатели советуют средство от паразитов «Intoxic». В его состав входят лекарственные растения, которые эффективно очищают организм от паразитов и устраняют все последствия заражения. Читать далее >>

  • желтуха;
  • судороги;
  • гидроцефалия;
  • увеличение селезенки и печени.

При проявлении выраженных симптомов необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Диагностика

Диагностирование заболевания проводится врачом-инфекционистом. При подозрении на наличие токсоплазмоза у детей, проводят следующие необходимые обследования:

  1. Осмотр. На данном этапе специалист собирает информацию об имеющихся жалобах, о наличии в доме животного, дает оценку общему состоянию, определяет, нет ли увеличения печени, лимфатических узлов и селезенки.
  2. Анализ крови:
    • общий — при наличии патологии показатели будут указывать на развивающийся воспалительный процесс;
    • иммуноферментный – выявляет наличие антител к токсоплазмам;
    • биохимический – позволяет определить имеющиеся нарушения в работе печени.
  3. Полимерно-цепная реакция. Определяет содержание в кровяном составе ДНК токсоплазмы.
  4. Уровень реакции на токсоплазмин. При данном методе под кожу вводят небольшое количество ослабленного возбудителя. При ярко выраженной реакции в виде отека и покраснения можно свидетельствовать о наличии инфекции в организме ребенка.
  5. Бакпосев крови.

Врожденная форма токсоплазмоза может быть диагностирована при проведении исследования амниотической жидкости плода.

Лечение

В случае отсутствия характерных признаков заболевания, в лечении нет необходимости, поскольку организм сам в состоянии справиться с патогенным возбудителем, тем самым вырабатывая стойкий иммунитет к вирусу.

При наличии сопутствующих симптомов токсоплазмоза назначается лечение медикаментами. Схема в каждом отдельном случае разрабатывается индивидуально в зависимости от развития и течения патологии.

В общей сложности терапия может длиться на протяжении 12 месяцев. Их медикаментозных препаратов прописывают средства следующих групп:

  1. Этиотропные. Используют противомикробные и противопаразитарные лекарства – Трихопол, Хлоридин, Бактрим, Сульфадимезин. Подобное лечение проводится курсами в 2-4 недели. Параллельно рекомендуется принимать пробиотики – Линекс, Аципол, Бифидумбактерин.
  2. Симптоматические.
  3. Иммуностимулирующие. В целях повышения иммунной системы назначают витамины и фолиевую кислоту.

Лечебные мероприятия врожденной формы токсоплазмоза должны быть начаты еще в момент внутриутробного развития плода, вне зависимости от того, присутствуют ли признаки патологии или нет. Чем раньше будет осуществлено лечение, тем наиболее эффективным будет подавление возможных осложнений, связанных с поражением центральной нервной системы ребенка.

Последствия и осложнения

С точки зрения возможных осложнений, наибольшую опасность представляет токсоплазмоз врожденной формы. Зачастую, если в период первого и второго триместров женщина переносит подобное заболевание, ей советуют прервать беременность.

Инфицирование в период внутриутробного развития приводит к достаточно серьезным последствиям в области офтальмологии, что нередко заканчивается слепотой. Также не исключено уродство, отставание умственного развития или летальный исход.

К другим осложнениям относятся:

  • анафилактический шок;
  • отек Квинке;
  • энцефалит;
  • пневмония;
  • арахноидит;
  • отек мозга;
  • эпилептиформный синдром.

Только вовремя начатая терапия позволит не допустить развития столь серьезных и опасных осложнений.

В период беременности не рекомендуется в доме заводить кота или кошку.

Профилактика болезни

Для предотвращения развития токсоплазмоза у детей необходимо соблюдать ряд несложных рекомендаций и элементарные правила гигиены:

  1. Обязательно мыть руки после прикосновения к животному.
  2. Регулярно обследовать кошек, проживающих в доме, на наличие у них токсоплазм.
  3. Своевременно чистить кошачий туалет, и делать это желательно в перчатках.
  4. Для употребления в пищу использовать только качественное мясо и яйца, прошедшие термическую обработку.
  5. Максимально оградить ребенка от контакта с уличными животными.
  6. Укреплять иммунную систему малыша.
  7. Всегда необходимо хорошо мыть фрукты и овощи.
  8. Регулярно проходить с ребенком обследование у педиатра.

Как правило, только врожденная форма токсоплазмоза представляет серьезную опасность для ребенка и его жизни. Заболевание приобретенного вида поддается успешному лечению и никак отрицательно не влияет на здоровье.

Кто сказал, что избавиться от паразитов тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с паразитами пока не на вашей стороне…

Нервозность, нарушение сна и аппетита, иммунные нарушения, дисбактериоз кишечника и боли в желудке… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Можно ли избавиться от паразитов без серьёзных последствий для организма? Рекомендуем прочесть статью Елены Малышевой о современных методах избавления от паразитов….

Читать далее »

Источник: https://parazity03.ru/lechenie/toksoplazmoz-u-detey.html

Токсоплазмоз у ребенка — симптомы и лечение

Токсоплазмоз  у  детей

Токсоплазмоз – это широко распространенная инфекция, которую вызывает крошечный представитель простейших Toxoplasma gondii. Этот паразит обитает в клетках людей и животных (кошки, домашний скот, птицы).

Токсоплазмоз у ребенка, симптомы которого иногда отсутствуют, протекает в острой или хронической форме, бывает врожденным или приобретенным.

При слабом иммунитете болезнь проявляется в виде поражения различных систем организма.

Информация о паразите

На протяжении своего жизненного цикла токсоплазма принимает различные формы – брадизоиты, тахизоты и спорозоиты. Первые представляют собой медленно увеличивающиеся в числе организмы, содержащиеся в тканевых цистах. Чаще всего они располагаются в мышцах и мозге. Брадизоиты не реагируют на антибиотики. Эта форма токсоплазмы может оставаться в организме хозяина в течение всей его жизни.

Тахизоиты ответственны за острую инфекцию и разрушение ткани. Они быстро делятся и распространяются по организму. Увеличение их численности продолжается до образования цист или разрушения клетки хозяина. После этого свободные тахизоиты перемещаются дальше и возобновляют быстрое размножение.

Спорозоиты – это результат полового цикла паразита, который происходит в эпителиальных клетках кишечника кошки. После выделения эти цисты должны сначала пройти споруляцию, чтобы стать заразными.

Существование токсоплазмы зависит от баланса между быстрым увеличением численности паразитов и выживанием хозяина. T. gondii может управлять его иммунной реакцией, ослабляя ее и усиливая свое репродуктивное преимущество.

Паразит также влияет на процесс антиапоптоза, разрушая белки, ответственные за механизм уничтожения зараженной клетки. В результате этого они продолжают существовать и множиться. У токсоплазмы есть способность уменьшать количество здоровых клеток хозяина, запуская процесс аутофагии. Все это позволяет паразитам успешно существовать в его организме.

Влияние на хозяина во многом зависит от силы его иммунитета. У здоровых людей симптомы инфекции не появляются, а лица с ослабленной защитой могут пострадать от тяжелых осложнений токсоплазмоза и даже умереть. Ситуация также усугубляется способностью паразита менять иммунный ответ хозяина. В связи с этим организм хуже реагирует на другие патогенные угрозы.

Пути заражения

Токсоплазмоз у детей появляется в результате случайного поглощения инфицированных цист. Другой вариант – врожденная передача плоду от матери в период беременности. Поглощение инфицированных цист может произойти в одном из следующих случаев:

  • Употребление в пищу не прошедшего достаточную термическую обработку мяса (баранина, свинина, оленина), в котором содержатся цисты токсоплазмы.
  • Употребление грузных фруктов или овощей, на которых есть частички почвы с фекалиями зараженных кошек.
  • Проглатывание фекалий инфицированных животных. Это часто происходит после игр в саду и песочнице, уборки лотка. Паразит может сохранять свои функции в окружающей среде целый год.

Кошки выделяют патоген со своим калом в течение нескольких недель после инфицирования. Заражение токсоплазмозом происходит, когда они едят зараженных грызунов. Кал становится опасным, когда в нем созревает циста. Это происходит спустя 2-3 дня в умеренном климате и дольше в холодном. Таким образом, риск заражения сводится к минимуму, если убирать туалет питомца каждый день.

Помимо кошек, птицы и другие млекопитающие, в том числе и люди, выступают в качестве промежуточных хозяев спор и участвуют в процессе передачи. Патогенность варьируется в зависимости от возраста и видов, вовлеченных в инфекцию, и способа передачи паразитов.

Врожденный токсоплазмоз у детей – это специфическая форма болезни, при которой происходит инфицирование плода через плаценту.

Заболевание очень опасно, оно приводит к гибели плода и прерыванию беременности, а токсоплазмоз у новорожденных связан с неврологическими и нейрокогнитивными нарушениями и хориоретинитом.

Простой анализ крови во время первого дородового визита к специалисту поможет определить, подвергалась ли женщина воздействию токсоплазмы. Если она впервые знакомится с ней после зачатия, плод подвергается очень высокому риску.

Признаки болезни

У детей токсоплазмоз иногда даже не дает о себе знать. Если же проявления инфекции становятся очевидными, они варьируются в зависимости от возраста и иммунной реакции на инфекцию.

Врожденная инфекция

При заражении токсоплазмозом во время беременности, женщине нужно обязательно пролечиться. В противном случае она может передать инфекцию развивающемуся в утробе ребенку. У детей, инфицированных в первом триместре, как правило, самые тяжелые симптомы.

Женщина, заразившаяся до зачатия, скорее всего, не передаст токсоплазмоз ребенку. Дело в том, что у нее и, следовательно, у ребенка разовьется иммунитет к болезни. У беременной токсоплазмоз может развиться заново, если она ранее подвергалась воздействию возбудителя и иммунная система у нее ослаблена. Разумный подход – подождать до зачатия хотя бы 6 месяцев после инфекции.

У 90% детей, рожденных с недугом, признаков токсоплазмоза поначалу нет, но у многих симптомы становятся очевидными через несколько лет. У младенцев, родившихся раньше срока или с маленьким весом, проявления возникают сразу или вскоре после рождения.

Симптомы токсоплазмоза у детей бывают следующими:

  • Повышение температуры тела.
  • Опухание лимфоузлов.
  • Желтуха.
  • Необычно большой или маленький размер головы.
  • Высыпания на коже.
  • Образование синяков или кровоподтеков.
  • Анемия.
  • Увеличение селезенки или печени.

У некоторых новорожденных с токсоплазмозом возможны проблемы с нервной системой, приводящие к судорогам, повышенному мышечному тонусу, нарушениям питания, потере слуха и отставании в развитии.

Кроме того, повышен риск повреждений глазной сетчатки, что приводит к тяжелым нарушениям зрения, вплоть до его потери. Если не лечить врожденную инфекцию в период младенчества, токсоплазмоз проявит себя в раннем или даже подростковом возрасте. Наиболее распространенный признак – поражение глаз.

Приобретенная инфекция

У здоровых детей при токсоплазмозе симптомы чаще всего отсутствуют. Возможно, признаки недуга ограничатся увеличением и болезненностью шейных лимфоузлов. Большинству детей даже в этом случае не требуется лечение, если только состояние не ухудшится.

У детей с ослабленным иммунитетом, например, из-за СПИДа, рака, терапии после трансплантации органов, инфекция протекает очень тяжело. У них она воздействует на нервную систему, приводя к развитию токсоплазмотического энцефалита. Это воспаление мозга, которое сопровождается следующими проявлениями:

  • Лихорадка.
  • Судороги.
  • Головные боли.
  • Психоз.
  • Проблемы со зрением, речью, движением, мышлением.

Попав в организм хозяина, паразиты будут расти и увеличиваться в количестве в течение нескольких дней. Но симптомы появятся, скорей всего, спустя несколько недель или даже месяцев.

После заражения токсоплазмоз остается на всю жизнь в латентной (неактивной) форме. При этом паразиты не причиняют никакого вреда.

Инфекция может стать активной, если иммунитет хозяина будет ослаблен, например, из-за противораковой терапии или заражения ВИЧ.

У детей с крепким здоровьем легкие проявления (увеличение лимфоузлов) обычно проходят сами через несколько месяцев, даже если их не лечить. Врожденный токсоплазмоз почти во всех случаях приводит к необратимым нарушениям зрения или отставанию в развитии. У ребенка со слабым иммунитетом инфекция может закончиться смертельным исходом.

Диагностика

Выявить токсоплазмоз можно при помощи лабораторных анализов крови, спинномозговой жидкости, околоплодных вод, плаценты или других тканей. Наиболее информативным считается иммуноферментный метод. В этом анализе измеряется содержание антител, вырабатываемых защитной системой организма для атаки вредных простейших.

Генетические тесты помогают идентифицировать ДНК-содержащие гены токсоплазмы. Такой анализ используется для исследования амниотической жидкости на наличие заболевания у плода. Еще один метод пренатальной диагностики – УЗИ. Но эти тесты не отличаются абсолютной точностью и иногда дают ложноположительные результаты, указывая на то, что токсоплазмоз есть, хотя на самом деле его нет.

При осмотре младенцев врачи задают матерям вопросы о наличии домашних животных, источников зараженной пищи или воды. Обследование включает изучение состояния глаз, ушей, нервной системы, анализ спинномозговой жидкости и поиск изменений в головном мозге с помощью методов визуализации.

Лечение

Борьба с инфекцией проводится только при сильной выраженности симптомов. Лечение рекомендуется детям со слабым иммунитетом, ведь у них болезнь протекает очень тяжело и может привести к смерти. Если же никаких проблем со здоровьем нет, организм выработает иммунитет самостоятельно.

Для успешного лечения токсоплазмоза и его симптомов у детей понадобится комплексный подход. Он включает использование антибиотиков и противопаразитарных средств. Это может быть Трихопол, Делагил, Хлоридин.

Эти препараты объединяют с сульфаниламидами, такими как Бактрим, Сульфадимезин. Для укрепления иммунитета и защиты ЖКТ назначают пробиотики (Бифидумбактерин, Линекс).

Для повышения защитных сил организма также применяют витаминные препараты, фолиевую кислоту.

Для снижения численности паразита используют Токсоплазмин, дозировка которого повышается постепенно. Выбор симптоматического лечения основан на форме заболевания и выраженных проявлений.

Лечение врожденной болезни проводится с помощью различных комбинаций антитоксоплазмотических препаратов, обычно в течение 1 года после родов. Врач выбирает лекарства и продолжительность курса в индивидуальном порядке.

Лечение токсоплазмоза у детей, которые в остальном здоровы, проводится на протяжении 4-6 недель. Детей с ослабленным иммунитетом приходится госпитализировать.

Дети с ВИЧ или СПИДом будут вынуждены принимать антитоксоплазматические препараты на протяжении всей жизни.

Профилактика

Токсоплазмоз у детей можно предотвратить. Для этого необходимо соблюдать меры профилактики, связанные с уходом за домашними питомцами, приготовлением пищи и личной гигиеной. Чтобы избежать заражения токсоплазмой, нужно следовать следующим правилам:

  • Хорошо проваривайте и прожаривайте мясо.
  • Мойте руки с мылом и водой после работы с сырым мясом или грязными овощами.
  • Мойте любые фрукты и овощи перед подачей на стол.
  • Купив свежее мясо, заморозьте его на несколько дней перед готовкой.
  • Тщательно мойте все приборы, доски и поверхности на кухне.
  • Закрывайте песочницу, чтобы кошки не воспользовались ей в качестве туалета.
  • В саду и огороде работайте в перчатках.
  • Боритесь с тараканами и мухами – они переносят кусочки фекалий на своих лапах.
  • Пейте только очищенную кипяченую воду, особенно в поездках в тропические страны.

Если в доме у вас живет кошка, старайтесь не выпускать ее на улицу. Меняйте содержимое лотка каждый день. Беременной женщине лучше воздержаться от этого и попросить кого-нибудь ухаживать за кошачьим туалетом. Кроме того, не рекомендуется в этот период брать в дом новое животное.

Токсоплазмоз – опасная инфекция, которая может «дремать» в течение многих лет в организме и активироваться, когда он ослабнет по какой-то причине.

Заразиться болезнью могут дети, случайно проглотив кошачий кал или получившие паразитов от матери еще в утробе. В последнем случае токсоплазмоз ведет к тяжелым последствиям и иногда оказывается смертельным.

Поэтому так важно соблюдать правила личной гигиены и содержания домашних животных.

АВТОР СТАТЬИ АЛЕКСЕЕВ
Сергей Семенович врач-паразитолог 49 вопросов

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Источник: http://oparazitah.com/toksoplazmy/simptomy-i-lechenie-toksoplazmoza-u-detej.html

Симптомы и лечение токсоплазмоза у детей

Токсоплазмоз  у  детей

Токсоплазмоз у детей развивается, если происходит распространение паразитов определенного вида по человеческому организму. Заболевание может стать причиной дисфункции различных систем, включая нервную.

Как результат, здоровья заметно ухудшается, появляются отклонения в поведении. По статистике больше половины населения планеты заражено паразитом данного вида.

Если вовремя не провести лечение, худший исход – смерть пациента.

Что провоцирует заболевание?

Причина – простейшие, которые заселяют клетки. Называются они Toxoplasma gondii (токсоплазма), принадлежат семейству трипаносомид. Их размер не превышает 7 мкм. Паразиты разных форм попадают в организм: цисты, ооцисты, трофозоиды. Токсоплазмоз у детей развивается, если питаться мясом животных, птицы, содержащим простейших.

Паразиты заселяют мышечные ткани: скелетные; глазных органов; сердца. Помимо этого, страдает нервная система, лимфоузлы реагируют на внедрение сторонних тел воспалительным процессом.

Причины развития болезни

Цисты заражают мышечные ткани и органы. При их попадании в организм начинают формироваться защитные оболочки. Ооцисты высвобождаются в окружающую среду, где сохраняются до 2 лет. Именно эта форма простейших выступает в качестве источника паразитарного заболевания.

Токсоплазма оказывается в человеческом теле при разных условиях:

  • Прием в пищу зараженного мяса.
  • Контакт с землей, песком.
  • Уборка туалетного лотка домашнего животного.
  • Молочные продукты, которые недостаточно хорошо обработаны.
  • Переливание крови, если донор заражен простейшими.
  • Внутриутробное заражение. Риск проникновения простейших возрастает по мере развития плода. Если в первые месяцы беременности вероятность проникновения простейших через природный барьер (плаценту) составляет 15%, то ближе к родам риски возрастают и составляют уже 65%.

Каких последствий следует ожидать?

Если вовремя не провести лечение токсоплазмоза у детей, со временем ситуация усугубляется.

Перечень опаснейших последствий, которые провоцирует паразит:

  • Пневмония
  • Нарушение работы мозга, отечность
  • Аллергия: отек Квинке, анафилактический шок – это реакции, которые проявляются стремительно
  • Эпилептиформный синдром
  • Энцефалит
  • Эндокардит
  • Арахноидит.

Не менее опасным считается врожденный токсоплазмоз. Если простейшие проникли в организм на начальных сроках беременности, имеют место необратимые изменения в органах: глаза, головной мозг.

В результате возрастает вероятность отставания пациента в умственном развитии, ребенок может родиться слепым, с различными уродствами. Наихудший сценарий – смерть.

Какие существуют разновидности болезни?

Паразитарное заболевание встречается в двух видах: врожденное или приобретенное. В первом случае простейшие заражают плод, который находится в утробе матери.

Приобретенный токсоплазмоз диагностируется у ребенка после рождения, во взрослом возрасте. Такую форму проще выявить и пролечить.

Врожденный токсоплазмоз может привести к серьезным и часто необратимым нарушениям органов и систем плода. Наихудший сценарий развития при таких условиях – гибель плода, выкидыш.

Врожденный токсоплазмоз часто никак не проявляется при рождении, а иногда, наоборот, заметны явные признаки болезни. Все зависит от того, где именно в детском организме поселились простейшие, а также от степени поражения систем и органов.

Токсоплазменное поражение на 7-8 месяце беременности

Острая форма врожденного токсоплазмоза у новорожденных нередко является причиной смерти. У маленьких пациентов, которые выжили при обострении токсоплазмоза, паразиты развиваются дальше, что приводит к постепенному, а иногда и стремительному ухудшению состояния здоровья: поражается ЦНС, органы зрения, печень или другие органы.

У детей наблюдается выраженная интоксикация, помутнение хрусталика, развитие косоглазия

Инкубационный период сразу после заселения токсоплазмой человеческого тела длится от 2 недель и более. При определенных обстоятельствах он затягивается до нескольких месяцев. На данном этапе никаких признаков паразитарной болезни еще нет.

При обострении токсоплазмоза у детей симптомы проявляются намного ярче. Токсоплазмоз протекает в разных формах: острая и подострая, хроническая и субклиническая.

Отдельно следует выделить стадию, которая определяется, как носительство.

Симптоматика

Если имеет место латентная или скрытая стадия токсоплазмоза, признаки болезни часто отсутствуют, иногда проявления выражены слабо. Сразу после заражения организм способен побороть инфекцию, но это случается лишь при условии проникновения малого количества простейших.

У детей появляются элементы сыпи красной окраски

Симптомы токсоплазмоза у детей в период обострения:

  • Увеличение температуры тела
  • Налицо общие признаки интоксикации: слабость, тошнота, при ухудшении – рвота
  • Лихорадка
  • Некоторые органы укрупняются: печень, селезенка
  • Отмечается нарушение функции ЦНС, при этом часто развивается энцефалит, менингит
  • Головные боли
  • Паралич.

При острой форме явный признак – изменение структуры органов зрения. Иногда развивается дисплазия суставов.

Хроническая форма токсоплазмоза характеризуется симптомами:

  • Раздражительность, агрессивность
  • Ослабление тела
  • Нарушение сна или сонливость
  • Проблемы со зрением на фоне постоянных головных болей
  • Аллергия, обычно проявляется в виде сыпи
  • Угнетение аппетита на фоне тошноты, что приводит к замедлению физического развития
  • Мышечные боли
  • Метеоризм
  • Угнетение аппетита
  • Нарушение памяти.

На фоне описанных симптомов нередко происходит увеличение размеров определенных органов. Параллельно развиваются заболевания, например, желтуха. Токсоплазмоз у новорожденных и детей постарше характеризуется изменением размеров лимфоузлов (в большую сторону).

Как диагностировать?

Паразитарное заболевание определяется по ряду анализов:

  1. Общий анализ крови – вспомогательная мера. По ряду показателей можно определить развитие инфекции в организме.
  2. Биохимический анализ крови – помогает узнать, как работает печень, есть ли нарушения.
  3. Иммуноферментный анализ – с его помощью определяют наличие иммуноглобулина, который вырабатывает организм при проникновении сторонних тел, в том числе и – простейших паразитов.
  4. ПЦР – данный метод диагностики способствует выявлению паразитарного заболевания по наличию ДНК простейших.
  5. Бактериологический анализ крови.

При необходимости назначают узкоспециальное обследование отдельных органов: МРТ головного мозга, ультрасонография, биопсия.

Врожденный токсоплазмоз после родов диагностируют посредством пробы Сэбина-Фельдмана.

Как проводится лечение?

Разные виды заболевания требуют определенного подхода. Лечить паразитарную болезнь, которую спровоцировали простейшие, следует посредством медикаментозного курса. Однако препараты и дозировка будут отличаться для детей разного возраста.

Врожденное паразитарное заболевание

Основное вещество – Пириметрин. В начале лечения дозировка составляет 2 мг/кг. Ежедневное количество активного вещества не должно превосходить 50 мг. Прием препарата в указанной дозировке ведется на протяжении первых двух суток. Далее, доза снижается до 1 мг/кг. Длительность медикаментозного курса может меняться от 2 до 6 мес.

В качестве медикаментозного лечения используются препараты: Ровамицин, Фансидар и Бисептол

Врожденный токсоплазмоз лечится и Сульфадиазином (100 мг/кг), Фолинатом  Кальция (5-10 мг/сут.). Второй из препаратов нужно принимать трижды в сутки. Кроме того, по мере лечения и после окончания курса необходимо проходить обследование органов зрения (офтальмоскопия), контролировать состав крови.

Нюансы лечения приобретенного токсоплазмоза

Действенными являются препараты: Бисептол, Фансидар, Ровамицин. Второе из средств содержит пириметамин, сульфадоксин, прием ведется по схеме: 1 таблетка/сут., затем три дня перерыв.

В промежутках между приемами принимают фолиевую кислоту. Схема лечения Ровамицином: 1 таблетка 3 р./сут., затем перерыв на 7 дней. Комбинированные препараты (Бисептол) назначают по 1-2 таблетке/сут.

на протяжении 1,5 недель.

:Токсоплазмоз у ребенка, это нужно знать.

Профилактические меры

Нужно соблюдать правила гигиены: мыть руки, избавиться от вредных привычек (грызть ногти). Контакт с домашними животными по возможности сокращается. Мясо и рыба, которые подаются к столу детям, должны долго обрабатываться (лучше отваривать продукты). Следует проводить регулярно давать домашним животным противопаразитарные средства.

Есть ли риск повторного заражения?

Вероятность, что это случится, присутствует. Однако вторая волна активности паразитов развивается редко. Это происходит при определенных условиях и обычно наблюдается у детей, которые были заражены в утробе матери. Если токсоплазма оседает в органах, со временем паразиты в цистах могут начать размножаться. Основная причина – ослабленный иммунитет.

К каким врачам нужно обратиться?

Прежде всего, следует посетить педиатра. Врач проведет осмотр ребенка, направит на обследование. Рекомендуется посетить инфекциониста. При специфических признаках может потребоваться консультация невролога, окулиста.

(Пока оценок нет, будь первым)
Загрузка…

Источник: https://OtGlista.ru/toksoplazmoz/toksoplazmoz-u-detej.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.