Тизерцин (Tisercin)

Содержание

Вся информация о Тизерцин на Аптека.ру

Тизерцин (Tisercin)
Эгис АО фармацевтический завод Эгис Фармацевтический завод ЗАО Эгис Фармацевтический завод ОАОВенгрияНервная система

Антипсихотический препарат (нейролептик)

Формы выпуска

  • 1 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные. 50 – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • Раствор для инфузий и в/м введения бесцветный или бледно-зеленого цвета, прозрачный, без запаха. Таблетки, покрытые оболочкой

Фармакологическое действие

Антипсихотический препарат (нейролептик) фенотиазинового ряда. Оказывает антипсихотическое, седативное (снотворное), анальгезирующее, умеренное противорвотное, гипотермическое, умеренное антигистаминное и м-холиноблокирующее действие. Вызывает снижение АД.

Антипсихотическое действие обусловлено блокадой допаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной cистемы.

Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие – блокадой допаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие – блокадой допаминовых рецепторов гипоталамуса.

Экстрапирамидные побочные эффекты у левомепромазина менее выражены, чем у “классических” нейролептиков. Левомепромазин повышает болевой порог. Благодаря способности усиливать эффекты анальгетиков этот препарат можно использовать для вспомогательной терапии при остром и хроническом болевом синдроме. Максимальный анальгетический эффект развивается в течение 20-40 мин после в/м введения и длится примерно 4 ч.

Фармакокинетика

Всасывание После приема внутрь Cmax в плазме крови достигается через 1-3 ч. После в/м введения Cmax в плазме крови достигается через 30-90 мин. Распределение Проникает через гистогематические барьеры, включая ГЭБ, распределяется в органах и тканях.

Метаболизм Левомепромазин быстро метаболизируется в печени путем деметилирования с образованием сульфатных и глюкуронидных конъюгатов, которые выводятся с мочой. Метаболит, образующийся в результате деметилирования (N-дезметиломоно-метотримепразин), обладает фармакологической активностью, остальные метаболиты неактивны.

Выведение T1/2 составляет 15-30 ч. Небольшая часть введенной дозы (1%) выводится в неизменном виде с мочой и калом.

Особые условия

Применение препарата следует прекратить в случае развития аллергических реакций. Требуется особая осторожность при одновременном применении со средствами, угнетающими ЦНС, ингибиторами МАО и препаратами, обладающими антихолинергической активностью.

С особой осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью из-за риска кумуляции препарата. Пациенты пожилого возраста имеют предрасположенность к ортостатической гипотензии, а также к развитию антихолинергических и седативных эффектов фенотиазинов.

Кроме того, у них особенно часто возникают экстрапирамидные побочные эффекты. Поэтому у этой категории больных особенно важны применение препарата в низких начальных дозах и постепенное их повышение. Во избежание развития ортостатической гипотензии после введения первой дозы пациент должен лежать в течение 30 мин.

Если после введения препарата возникает головокружение, следует соблюдать постельный режим после введения каждой дозы. При парентеральном введении следует по возможности менять места инъекции, поскольку препарат может обладать местнораздражающим действием и повреждать ткани.

Если во время антипсихотической терапии возникнет гипертермия, следует обязательно исключить развитие ЗНС.

ЗНС – смертельно опасное заболевание, характеризующееся следующими симптомами: гипертермия, мышечная ригидность, спутанность сознания, нарушение функций вегетативной нервной системы (нестабильное АД, тахикардия, аритмия, усиленное потоотделение), повышение концентрации КФК, миоглобинурия (рабдомиолиз) и острая почечная недостаточность.

При возникновении данных симптомов, а также если во время лечения возникнет гипертермия неясной этиологии без остальных клинических симптомов ЗНС, введение Тизерцина следует немедленно прекратить.

После внезапной отмены препарата, применяемого в высоких дозах или длительно, возможно появление тошноты, рвоты, головной боли, тремора, повышенного потоотделения, тахикардии, бессонницы и беспокойства, а также развитие толерантности к седативным эффектам фенотиазинов и перекрестная толерантность к различным антипсихотическим средствам.

По этой причине отмену препарата следует всегда производить постепенно. Многие антипсихотические средства, в т.ч. левомепромазин, могут снижать порог судорожной готовности и вызывать эпилептиформные изменения ЭЭГ. Поэтому при подборе дозы препарата Тизерцин® у больных эпилепсией следует постоянно контролировать клинические показатели и ЭЭГ. Развитие холестатической желтухи зависит от индивидуальной чувствительности пациента и полностью исчезает после прекращения введения препарата. Поэтому при длительном лечении требуется регулярный контроль функции печени. При длительной терапии рекомендуется регулярный контроль картины периферической крови. В период лечения не допускать употребления алкоголя до исчезновения эффектов препарата (в течение 4-5 дней после прекращения применения Тизерцина).

Состав

  • 1 мл Левомепромазин 25 мг Вспомогательные вещества: натрия дисульфит, аскорбиновая кислота, вода д/и. Левомепромазина гидромалеат 33.8 мг, что соответствует содержанию левомепромазина 25 мг Вспомогательные вещества: натрия крахмала гликолат, крахмал картофельный, лактоза, магния стеарат, повидон, целлюлоза микрокристаллическая. Состав оболочки: гипромеллоза, диметикон, магния стеарат, титана диоксид.

Тизерцин показания к применению

  • — психомоторное возбуждение различной этиологии: при шизофрении (острой и хронической), при биполярных расстройствах, при психозах (включая сенильные и интоксикационные), при олигофрении, при эпилепсии; — другие психические расстройства, протекающие с ажитацией, тревогой, паникой, фобиями, стойкой бессонницей; — усиление действия анальгетиков, средств для общей анестезии, антигистаминных препаратов; — болевой синдром (невралгия тройничного нерва, неврит лицевого нерва, опоясывающий лишай).

Тизерцин противопоказания

  • — одновременный прием антигипертензивных средств; — передозировка средств, оказывающих угнетающее действие на ЦНС (алкоголь, общие анестетики, снотворные); — закрытоугольная глаукома; — задержка мочи; — болезнь Паркинсона; — рассеянный склероз; — миастения; — гемиплегия; — хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; — почечная недостаточность тяжелой степени; — тяжелая печеночная недостаточность; — выраженная артериальная гипотензия; — угнетение костномозгового кроветворения (гранулоцитопения); — порфирия; — лактация; — детский возраст до 12 лет; — повышенная чувствительность к левомепромазину и другим фенотиазинам. С осторожностью применяют при эпилепсии, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе, особенно в пожилом возрасте (нарушения проводимости сердечной мышцы, аритмии, синдром врожденного удлинения интервала QT).

Тизерцин побочные действия

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: наиболее часто – снижение АД, ортостатическая гипотензия; возможны – тахикардия, синдром Морганьи-Адамса-Стокса, удлинение интервала QT (аритмогенный эффект, тахикардия типа “пируэт”). При приеме нейролептиков фенотиазинового ряда отмечены случаи внезапной смерти (возможно вызванные кардиологическими причинами). Со стороны системы кроветворения: панцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения. Со стороны ЦНС: сонливость, головокружение, повышенная утомляемость, спутанность сознания, невнятность речи, экстрапирамидные симптомы с преобладанием акинето-гипотонического синдрома, эпилептические припадки, повышение внутричерепного давления, злокачественный нейролептический синдром (ЗНС). Со стороны эндокринной системы: галакторея, нарушения менструального цикла, масталгия, уменьшение массы тела. При длительном применении описаны случаи развития аденомы гипофиза, однако для установления причинной связи ее развития с производными фенотиазина необходимы дополнительные исследования. Со стороны мочевыделительной системы: обесцвечивание мочи, нарушения мочеиспускания. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, неприятные ощущения в животе, тошнота, рвота, запор, поражение печени (желтуха, холестаз). Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, эритема, пигментация. Со стороны органа зрения: при длительном применении возможны отложения в хрусталике и роговице, пигментная ретинопатия.

Лекарственное взаимодействие

Следует избегать одновременного применения Тизерцина с антигипертензивными средствами из-за риска выраженного снижения АД; с ингибиторами МАО, т.к. возможно увеличение продолжительности эффекта Тизерцина и тяжести его побочных эффектов.

Следует с осторожностью применять Тизерцин® в комбинации с препаратами, обладающими антихолинергической активностью (трициклические антидепрессанты; блокаторы гистаминовых H1-рецепторов, некоторые противопаркинсонические средства; атропин, скополамин, сукцинилхолин) из-за усиления антихолинергических эффектов (паралитическая кишечная непроходимость, задержка мочи, глаукома), при комбинации со скополамином наблюдались экстрапирамидные побочные эффекты; со средствами, угнетающими ЦНС (опиоидные анальгетики, средства для общей анестезии, анксиолитики, седативные и снотворные, трициклические антидепрессанты), т.к. происходит усиление угнетающего действия Тизерцина на ЦНС; со средствами, оказывающими стимулирующее влияние на ЦНС.

Передозировка

Симптомы: артериальная гипотензия, нарушения проводимости в сердечной мышце, угнетение сознания различной степени выраженности,экстрапирамидные симптомы, седативный эффект, эпилептические припадки. Лечение: реанимационные мероприятия, симптоматическая терапия.

Условия хранения

  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Цены на Тизерцин в других городах

Купить Тизерцин, Тизерцин в Санкт-Петербурге, Тизерцин в Новосибирске, Тизерцин в Екатеринбурге, Тизерцин в Нижнем Новгороде, Тизерцин в Казани, Тизерцин в Челябинске, Тизерцин в Омске, Тизерцин в Самаре, Тизерцин в Ростове-на-Дону, Тизерцин в Уфе, Тизерцин в Красноярске, Тизерцин в Перми, Тизерцин в Волгограде, Тизерцин в Воронеже, Тизерцин в Краснодарском крае, Тизерцин в Саратове, Тизерцин в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 845 аптек

Семейная аптека (107) Отзывы г. Москва, г. Московский, ул. Радужная, д. 4 4955925669ежедневно с 08:00 по 00:00
Аптека (177) Отзывы г. Москва, б-р Волжский, д. 49, стр.1 8(499)742-01-33ежедневно с 09:00 по 21:00
БиЭсСи Фарм (172) Отзывы г. Москва, ул. Правды, 7/9 8(495)614-20-39ежедневно с 08:00 по 22:00
Аптека Лекарь (41) Отзывы г. Москва, ул. Беломорская, д.13, корп.1 8(499)408-31-35круглосуточно
Союзтехкоммерц (116) Отзывы г. Москва, ул. Б. Каменщики, д. 21/8 8(495)911-92-83ПН-ПТ,08:00-20:00;СБ,ВС,08:00-18:00
Аптека 24 (189) Отзывы г. Москва, пер. Ангелов, д. 8 8(495)754-03-03круглосуточно
Дежурная аптека (81) Отзывы г. Москва, ул. Бауманская, д. 44, стр. 1 8(499)404-14-35круглосуточно
ДИМФАРМ (288) Отзывы г. Москва, ул. Цандера, 7, корп. 2 Авыдача заказов в будние дни 8(495)602-41-36ПН-СБ,09:00-21:00;ВС,09:00-18:00
АПТЕКА НИЗКИЕ ЦЕНЫ (179) Отзывы г. Москва, ул. Плеханова, 22 стр. 4 8(495)368-10-10ежедневно с 09:00 по 21:00
ДИМФАРМ (113) Отзывы г. Москва, ул. Владимирская 2-я, 10 8(495)672-18-83ежедневно с 09:00 по 21:00

Все пункты доставки в Москве – 845 аптек

Автор отзыва: Шаталов Андрей

Дата отзыва: 25 июля 2016

Читать весь отзыв Автор отзыва: Селихова Марина

Дата отзыва: 17 октября 2016

Автор отзыва: Северина Светлана

Дата отзыва: 2 ноября 2016

Автор отзыва: Дятлова Елена

Дата отзыва: 9 мая 2017

Автор отзыва: Анонимный отзыв

Дата отзыва: 7 ноября 2017

Источник: https://apteka.ru/preparation/tizertsin/

Тизерцин: инструкция по применению, показания и противопоказания, побочные эффекты, аналоги

Тизерцин (Tisercin)

Тизерцин — антипсихотический препарат, призванный купировать опасное поведение, бред и галлюцинации. Чтобы добиться позитивных результатов, нужно придерживаться правильной дозировки и следовать всем указаниям врача. Инструкция по применению Тизерцина включает объемную информацию о лекарстве, поэтому требует пристального изучения.

Форма выпуска и состав

Препарат разработан на основе левомепромазина. Это нейролептик, снимающий психомоторное возбуждение и инволюционные психозы.

В продаже имеется две лекарственные формы Тизерцина. Его можно купить в таблетках и в ампулах.

Выпуклые округлые таблетки реализуются во флаконах с герметичной крышкой по 50 штук. В каждом драже находится 25 мг основного вещества. Дополнительными ингредиентами выступают:

  • крахмал;
  • натрия гликолат;
  • целлюлоза;
  • повидон;
  • магния стеарат.

Прозрачный раствор для инъекций включает 25 мг левомепромазина. Поставляется в аптеки по 5 ампул емкостью 1 мл в пластиковых ячейках. В картонной коробке присутствует 10 ампул. Дополнительными веществами раствора являются очищенная вода, лимонная кислота, натрия хлорид.

Тизерцин продается только по рецепту. Срок реализации лекарства — 5 лет. Международное непатентованное название (МНН) — Левомепромазин. В рецепте пишется по-латыни — Tisercin. В регистре лекарственных средств России (РЛС) препарату присвоен номер ПN011307/01. Страна производитель — Венгрия. Официальное представительство находится в Москве.

Фармакологические свойства

Левомепромазин — производное фенотиазина. Его использование блокирует допаминовые рецепторы в головном мозге и увеличивает секрецию пролактина.

Альфа-адреноблокирующая активность обеспечивает ярко выраженный седативный эффект.

Курс лечения нейролептиком:

  • нормализует сон;
  • снижает болевой порог;
  • регулирует артериальное давление;
  • избавляет от психоэмоциональных расстройств;
  • оказывает противорвотное действие;
  • снимает нервное напряжение.

Может тревожить излишняя дневная сонливость, слабость мышц, снижение концентрации внимания. Чтобы избежать неприятных последствий во время приема Тизерцина, пациент должен отказаться от вождения автотранспортных средств и других действий, требующих повышенного внимания.

Любая лекарственная форма быстро всасывается в кровь и распределяется по органам и тканям. Наивысшее содержание в плазме после приема таблеток диагностируется через 1—3 часа. Внутривенная инъекция сокращает время до 30—90 минут. Полувыведение препарата осуществляется в течение 15—30 часов почками и кишечником.

Показания

Лекарство используется по назначению специалиста. Показаниями к применению являются:

  • немотивированная агрессия;
  • биполярное расстройство;
  • галлюцинации;
  • шизофрения;
  • бессонница, вызванная нервным расстройством;
  • фобии, тревожные состояния;
  • психоз.

Тизерцин эффективен для снятия болезненных ощущений при лечении невралгии, зудящего дерматоза, неврита лицевого нерва. Его применение востребовано для купирования приступов эпилепсии.

Противопоказания

Левомепромазин оказывает мощное влияние на организм и имеет много противопоказаний. Препарат на его основе нельзя использовать, если у человека диагностированы:

  • индивидуальная непереносимость компонентов состава;
  • острая печеночная и почечная недостаточность;
  • глаукома;
  • низкое артериальное давление;
  • слабость мышц;
  • рассеянный склероз;
  • дисфункция кроветворения;
  • нарушение сердечной деятельности.

Пожилым людям Тизерцин прописывают с осторожностью. Пациент должен находиться под постоянным медицинским контролем, чтобы исключить побочные явления.

Инструкция

Врач разрабатывает схему лечения индивидуально для каждого пациента.

  1. Минимальная дозировка таблетированной формы варьируется от 25 до 50 мг. Ее следует разделить на 2—3 приема.
  2. Если больной переносит препарат хорошо, количество ежедневно плавно увеличивают до 200—300 мг в сутки.
  3. Когда состояние пациента стабилизируется, нужно постепенно снижать дозу. Для поддерживающей терапии достаточно 12,5—50 мг средства в сутки.

Раствор чаще всего используется в условиях стационара. В процессе лечения человеку необходимо контролировать АД, следить за частотой пульса и сердечной деятельностью.

Для внутривенного введения с помощью капельницы 50—100 мг препарата разводят натрия хлоридом в объеме 250 мг. При внутримышечных уколах 75—100 мг средства разделяют на 3 инъекции и вводят в течение суток.

Для детей

Лечение Тизерцином допускается по строгим медицинским показаниям с 12 лет. Суточная доза высчитывается исходя из массы тела и состояния ребенка. В среднем она составляет 0,35—3 мг на 1 килограмм веса.

При беременности и лактации

Беременным женщинам препарат не назначают. Исключение составляют случаи, когда необходимость терапии превышает возможное негативное влияние.

Левомепромазин проникает в грудное молоко, поэтому в период лактации Тизерцин не используется.

Передозировка

Бесконтрольное применение лекарства может спровоцировать передозировку, которая очень опасна для человека. Ее симптомы:

  • тошнота;
  • головокружение;
  • спутанность и потеря сознания;
  • снижение давления до критического уровня;
  • угнетение дыхания;
  • тахикардия;
  • кома.

Больному нужно срочно вызвать неотложную помощь. Реанимационные действия включают в себя промывание желудка, контроль давления и работы сердца, симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими средствами

Нейролептики взаимодействуют с другими лекарствами. Использование Тизерцина одновременно с ингибиторами МАО усиливает риск побочных эффектов. Совместное применение со средствами для понижения давления может критически уменьшить показатели АД.

Следует соблюдать осторожность, включая в схему лечения:

  • препараты, угнетающие ЦНС;
  • антихолинергические лекарства;
  • противоаритмические средства;
  • антибиотики макролидного типа;
  • антидепрессанты;
  • антигистамины;
  • диуретики;
  • производные амфетамина.

Совместимость с алкоголем отсутствует. При взаимодействии с этиловым спиртом повышается угнетение центральной нервной системы.

Побочные реакции

В процессе терапии не исключены побочные эффекты. Они могут влиять на жизненно важные функции, поэтому о любых неприятных симптомах нужно срочно сообщать врачу. Признаками нарушений являются:

  • показатели давления ниже оптимального уровня;
  • тахикардия;
  • затуманенность сознания;
  • невнятная речь;
  • резкое похудение;
  • трудности с мочеиспусканием;
  • сухость во рту;
  • расстройство стула;
  • боли в животе, тошнота.
  • зуд на коже;
  • усиление пигментации;
  • бронхоспазм;
  • дерматит;
  • отечность.

Аналоги

Медицинских синонимов препарата не существует. Аналогами Тизерцина со схожим механизмом действия считаются Гидрохлорид Хлорпромазина и Аминазин.

Источник: https://faza-sna.com/preparaty/tizertsin

Тизерцин: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Тизерцин (Tisercin)

Тизерцин – нейролептик из группы производных фенотиазина. Снижает двигательную активность и обладает сильным седативным действием.

Кроме того, он является антагонистом других нейротрансмиттерных систем (норадренергической, серотонинергической, гистаминергической и холинергической). Поэтому левомепромазин обладает противорвотным, антигистаминным, антиадренергическим и антихолинергическим действием.

Активный компонент Тизерцина – Левомепромазин – оказывает снотворное, антипсихотическое, гипотермическое, анальгезирующее, а также менее выраженное противорвотное, м-холиноблокирующее и антигистаминное действие.

Максимальный обезболивающий эффект развивается в течение получаса после внутримышечного введения, а его продолжительность обычно составляет четыре часа.

Кроме того, при применении Тизерцина наблюдается снижение артериального давления.

Показания к применению

От чего помогает Тизерцин? Назначают препарат при психомоторном возбуждении разной этиологии: маниакальная стадия маниакально-депрессивного психоза, депрессивно-параноидальная форма шизофрении, кататоническое возбуждение, реактивная депрессия, алкогольный психоз и другие психотонические состояния, сопровождающиеся явлениями тревоги, страха.

А также в случаях:

  • невротические расстройства с повышенным возбуждением, нарушением сна;
  • заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом: невралгия тройничного нерва, опоясывающий лишай и т.п.;
  • зудящие дерматозы (как средство дополнительной терапии);
  • эпилепсия, олигофрения (в составе комбинированной терапии);
  • для усиления действия анальгетиков, средств для наркоза.

Кроме того, Тизерцин используют при болевом синдроме (опоясывающий лишай, невралгия тройничного нерва, кроме того, при диагностированном неврите лицевого нерва).

Инструкция по применению Тизерцин и дозировки

Тизерцин в таблетированной форме принимают внутрь. Начальная суточная доза составляет 25–50 мг, которые делят на несколько приемов (максимальную разовую дозу препарата следует принимать на ночь). Затем суточную дозу ежедневно увеличивают на 25–50 мг до стойкого улучшения состояния пациента.

Если больной устойчив к другим нейролептикам, суточную дозу повышают быстрее, добавляя по 50–75 мг в сутки до достижения 200–300 мг.

После того снижения интенсивности симптомов заболевания дозу уменьшают до поддерживающей, которую определяют в индивидуальном порядке.

Пациентам с невротическими расстройствами, находящимся на амбулаторном лечении, рекомендуется прием препарата в максимальной суточной дозе 12,5–50 мг (0,5–2 таблетки).

Больным, страдающим от выраженного психомоторного возбуждения и психозов, предпочтительнее начать лечение Тизерцином с парентерального введения.

Во избежание развития ортостатического коллапса во время терапии необходимо придерживаться постельного режима.

Уколы Тизерцин

Назначают внутримышечные и внутривенные уколы Тизерцин при невозможности приема препарата внутрь.

Обычная суточная доза — 75–100 мг (за 2–3 инъекции) в условиях постельного режима под контролем АД и пульса.

При необходимости суточную дозу увеличивают до 200–250 мг. При в/м введении препарат следует вводить глубоко в мышцу.

Применяют также в/в капельные инфузии, для чего препарат Тизерцин следует развести — (50–100 мг препарата в 250 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы (глюкозы) — и вводить медленно через капельницу.

Клинического опыта по парентеральному применению у детей до 12 лет недостаточно. При наличии строгих показаний детям старше 12 лет рекомендованы дозы от 0,35 мг/кг/сутки до 3 мг/кг/сутки.

Побочные эффекты

Назначение Тизерцин может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • со стороны центральной нервной системы: зрительные галлюцинации, повышенная утомляемость, нарушение ориентации, головокружение, повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, кататония, невнятность речи, сонливость, эпилептические припадки, экстрапирамидные симптомы с преобладанием акинето-гипотонического синдрома (паркинсонизм, дистония, опистотонус, дискинезия, гиперрефлексия), злокачественный нейролептический синдром;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, синдром Адамса – Стокса, снижение артериального давления, удлинение интервала QT (аритмогенный эффект, аритмия по типу пируэт), ортостатическая гипотензия (с сопутствующими головокружением, слабостью, потерей сознания); известны отдельные случаи внезапной смерти, предположительно, вызванные кардиологическими причинами;
  • со стороны пищеварительной системы: тошнота, неприятные ощущения в животе, рвота, поражения печени (желтуха, холестаз), запор, сухость во рту;
  • со стороны органа зрения: пигментная ретинопатия, отложения в хрусталике и роговице;
  • со стороны мочевыделительной и репродуктивной систем: нарушение сокращений маточной мускулатуры, обесцвечивание мочи, затрудненное мочеиспускание;
  • со стороны обмена веществ: нарушения менструального цикла, галакторея, масталгия, снижение массы тела, аденома гипофиза (однако причинно-следственная связь с применением препарата не доказана);
  • со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения;
  • со стороны кожных покровов: эритема, фотосенсибилизация, гиперпигментация;
  • аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм, эксфолиативный дерматит, периферические отеки, отек гортани, анафилактоидные реакции;
  • прочие: гипертермия (может являться первым признаком злокачественного нейролептического синдрома), отек и боль в месте инъекции.

В случае резкой отмены Тизерцина, применяемого в высоких дозах или в течение длительного периода, возможны: повышенное потоотделение, бессонница, беспокойство, тремор, головная боль, тошнота, рвота, толерантность к седативному действию производных фенотиазина, перекрестная толерантность к различным антипсихотическим средствам.

Противопоказания

Противопоказано назначать Тизерцин в следующих случаях:

  • Заболевания печени и кроветворной системы;

Относительные противопоказания — стойкая гипотония (низкое артериальное давление) у лиц пожилого возраста и декомпенсация сердечно-сосудистой системы.

Передозировка

Симптомы передозировки Тизерцин: гипотензия, желудочковая тахикардия, присоединяются экстрапирамидные симптомы, наблюдается седативный эффект, эпилепсия.

Больному проводят симптоматическую терапию.

Аналоги Тизерцин, список препаратов

При необходимости, заменить Тизерцин можно на аналоги – это препараты:

  • Аминазин,
  • Гидрохлорид хлорпромазина.

Схожие по действию препараты, список:

  1. Левомепромазин,
  2. Левомепромазина гидрохлорид,
  3. Дедоран,
  4. Левомазин,
  5. Левопромазин,
  6. Минозинан,
  7. Неозин,
  8. Неурактил,
  9. Неуроцил,
  10. Синоган,
  11. Верактил,
  12. Метотримепразин,
  13. Нозинан.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Тизерцин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Отпускается по рецепту. Средняя цена в аптеках на таблетки Тизерцин: 380-450 рублей.

Форма выпуска – драже по 0,025 г в упаковке по 50 штук; ампулы по 1 мл 2,5% раствора в упаковке по 10 штук.

Источник: https://instrukciya-primeneniyu.com/tizertsin/

Тизерцин

Тизерцин (Tisercin)

Тизерцин – препарат из группы нейролептиков, обладающий анальгезирующим, седативным (снотворным) и антипсихотическим действием.

Форма выпуска и состав

Тизерцин представлен следующими лекарственными формами:

  • таблетки, покрытые оболочкой: круглые, двояковыпуклой формы, белые, без запаха (по 50 шт. во флаконе коричневого стекла с полиэтиленовой крышкой, снабженной амортизатором-гармошкой и контролем первого вскрытия; в картонной пачке 1 флакон);
  • раствор для инфузий и внутримышечного введения: прозрачная жидкость, бесцветная либо слегка окрашенная, с характерным запахом (по 1 мл в бесцветных стеклянных ампулах, снабженных точкой излома и кодовыми кольцами красного и синего цвета; в контурной ячейковой упаковке, запаянной пленкой, 5 ампул; в картонной пачке 2 упаковки).

В состав 1 таблетки Тизерцина входят:

  • действующее вещество: левомепромазин – 25 мг;
  • вспомогательные компоненты: магния стеарат – 1 мг, лактоза – 40 мг, натрия крахмала гликолят – 2 мг, крахмал картофельный – 15,2 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 10 мг, повидон – 8 мг.

В состав оболочки таблетки входят: диметикон – 0,355 мг, титана диоксид – 0,758 мг, магния стеарат – 0,255 мг, гипромеллоза – 2,632 мг.

В состав 1 мл раствора для инфузий и внутримышечного введения Тизерцин входят:

  • действующее вещество: левомепромазин – 25 мг;
  • вспомогательные компоненты: вода для инъекций – до 1 мл, лимонная кислота безводная – 9 мг, натрия хлорид – 6 мг, монотиоглицерол – 7,5 мг.
  • болевой синдром (опоясывающий лишай, неврит лицевого нерва, невралгия тройничного нерва);
  • психомоторное возбуждение при эпилепсии, острой и хронической шизофрении, олигофрении, сенильных, интоксикационных и других психозах, биполярных расстройствах;
  • психические расстройства, сопровождающиеся продолжительной бессонницей, ажитацией, тревогой, паническим состоянием, фобиями;
  • усиление воздействия антигистаминных лекарственных средств, средств для общей анестезии, анальгетиков.

Абсолютные противопоказания:

  • выраженная артериальная гипотензия;
  • закрытоугольная глаукома.
  • хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • подавление костномозгового кроветворения (гранулоцитопения);
  • порфирия;
  • ярко выраженная печеночная/почечная недостаточность;
  • гемиплегия, миастения;
  • рассеянный склероз;
  • болезнь Паркинсона;
  • трудности с мочеиспусканием;
  • передозировка препаратов, повышающих торможение ЦНС (снотворные средства, общие анестетики, алкогольные напитки);
  • повышенная чувствительность к фенотиазинам;
  • одновременное применение с антигипертензивными средствами;
  • период лактации и беременность (за исключением случаев, когда тщательно проанализировано соотношение потенциального риска для плода и пользы для матери);
  • возраст до 12 лет.

Относительные (применять с осторожностью):

  • синдром врожденного удлинения интервала QT, аритмии, нарушения проводимости сердечной мышцы у пациентов с диагностированными сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно в преклонном возрасте;
  • эпилепсия.

Тизерцин в таблетированной форме принимают внутрь. Начальная суточная доза составляет 25–50 мг, которые делят на несколько приемов (максимальную разовую дозу препарата следует принимать на ночь).

Затем суточную дозу ежедневно увеличивают на 25–50 мг до стойкого улучшения состояния пациента.

Если больной устойчив к другим нейролептикам, суточную дозу повышают быстрее, добавляя по 50–75 мг в сутки до достижения 200–300 мг.

После того снижения интенсивности симптомов заболевания дозу уменьшают до поддерживающей, которую определяют в индивидуальном порядке.

Пациентам с невротическими расстройствами, находящимся на амбулаторном лечении, рекомендуется прием препарата в максимальной суточной дозе 12,5–50 мг (0,5–2 таблетки).

Больным, страдающим от выраженного психомоторного возбуждения и психозов, предпочтительнее начать лечение Тизерцином с парентерального введения.

Во избежание развития ортостатического коллапса во время терапии необходимо придерживаться постельного режима.

Раствор для инфузий и внутримышечного введения

Раствор вводят парентерально при невозможности приема лекарственного средства внутрь. Стандартная суточная доза составляет 75–100 мг, разделенных на 2–3 инъекции, в условиях соблюдения постельного режима и тщательного контроля пульса и артериального давления. При необходимости суточную дозу повышают до 200–250 мг.

При внутримышечном введении Тизерцин вводят глубоко в мышцу.

Используют также внутривенные капельные инфузии, для чего раствор Тизерцина разводят (50–100 мг лекарственного средства в 250 мл 5% раствора глюкозы (декстрозы) или 0,9% раствора хлорида натрия) и медленно вводят через капельницу.

Клинические исследования относительно парентерального применения Тизерцина у детей возрастом до 12 лет не проводились. При наличии строгих показаний детям старше 12 лет рекомендуется назначение суточной дозы в диапазоне 0,35–3 мг/кг.

Побочные действия

  • реакции аллергического характера: эксфолиативный дерматит, периферические отеки, отек гортани, бронхоспазм, анафилактоидные реакции, крапивница;
  • кожные реакции: пигментация, эритема, фотосенсибилизация;
  • система кроветворения: тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения;
  • сердечно-сосудистая система: часто – ортостатическая гипотензия и снижение артериального давления; реже – удлинение интервала QT (тахикардия по типу «пируэт», аритмогенный эффект), синдром Морганьи – Адамса – Стокса, тахикардия;
  • органы чувств (зрение): пигментная ретинопатия, отложения в хрусталике и роговице при длительной терапии;
  • центральная нервная система: злокачественный нейролептический синдром, эпилептические припадки, повышение внутричерепного давления, невнятность речи, помутненное сознание, экстрапирамидные симптомы с доминированием акинето-гипотонического синдрома;
  • пищеварительная система: сухость во рту, запор, тошнота, рвота, дискомфорт в области живота, поражение печени (холестаз, желтуха);
  • мочеполовая система: нарушения мочеиспускания, обесцвечивание мочи;
  • эндокринная система и обмен веществ: похудение, нарушения менструального цикла, галакторея; у некоторых больных, длительное время принимавших фенотиазины, предположительно развилась аденома гипофиза, но достоверные данные по этому поводу отсутствуют;
  • прочие: боль и отечность в местах инъекций, гипертермия.

Особые указания

Прием препарата немедленно прекращают при появлении любых аллергических реакций.

Тизерцин с особой осторожностью назначают пациентам с печеночной и/или почечной недостаточностью из-за риска накапливания препарата в организме.

У пациентов преклонного возраста часто наблюдается склонность к возникновению экстрапирамидных побочных эффектов, ортостатической гипотензии, а также проявлению седативного и антихолинергического эффекта фенотиазинов. Поэтому препарат у этой группы больных рекомендуется изначально применять в небольших дозах с их постепенным увеличением.

Чтобы предотвратить развитие ортостатической гипотензии, после введения первой дозы пациенту необходимо оставаться в состоянии лежа не менее получаса.

Если в период проведения антипсихотической терапии диагностирована гипертермия, следует исключить риск возникновения злокачественного нейролептического синдрома (ЗНС). Заподозрить ЗНС можно по таким признакам:

  • гипертермия;
  • расстройство функций вегетативной нервной системы (чрезмерное потоотделение, аритмия, тахикардия, нестабильность артериального давления);
  • мышечная ригидность;
  • острая почечная недостаточность;
  • повышение уровня креатинфосфокиназы;
  • миоглобинурия (рабдомиолиз).

При наличии вышеуказанных клинических симптомов, а также при диагностированной гипертермии неясной этиологии без четко выраженных признаков ЗНС, Тизерцин немедленно отменяют.

Если препарат применялся в высоких дозах или на протяжении длительного времени после его отмены у больного могут наблюдаться бессонница, раздражительность, тахикардия, повышенное потоотделение, тошнота, рвота, головная боль, тремор. По этой причине от приема Тизерцина следует отказываться постепенно.

Левомепромазин способен понижать порог судорожной готовности и провоцировать эпилептиформные трансформации ЭЭГ. Поэтому при подборе дозы лекарственного средства для пациентов с эпилепсией необходим тщательный контроль ЭЭГ и клинических показателей.

У пациентов с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам Тизерцина при длительном применении может развиться холестатическая желтуха, полностью исчезающая после отмены препарата. Поэтому необходимо постоянно контролировать функцию печени.

Во время терапии Тизерцином следует проводить регулярный контроль показателей крови и артериального давления.

В период лечения препаратом и до его полного выведения из организма в виде метаболитов (4-5 дней после отмены) употребление спиртного категорически запрещено.

Лечение Тизерцином предполагает отказ от вождения автотранспорта и выполнения работ, связанных с риском травматизма.

Лекарственное взаимодействие

Тизерцин нельзя принимать совместно со следующими лекарственными средствами:

  • ингибиторы моноаминоксидазы (МАО): эффект воздействия Тизерцина на организм может быть более длительным, а его побочные действия – более отчетливо выраженными;
  • антигипертензивные препараты: риск существенного снижения артериального давления.

Применять лекарственное средство с особой осторожностью при сочетании со следующими средствами:

  • антацидные средства: левомепромазин хуже всасывается в пищеварительном тракте (его рекомендуется принимать за 1 час или через 4 часа после приема антацидных препаратов);
  • антихолинергические препараты (сукцинилхолин, трициклические антидепрессанты, атропин, антипаркинсонические лекарственные средства, блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов, скополамин): увеличение интенсивности антихолинергических эффектов (глаукома, задержка мочеиспускания, кишечная непроходимость паралитического типа); сочетание со скополамином способно вызвать экстрапирамидные побочные реакции;
  • алкоголь: усиление торможения ЦНС и повышенный риск появления экстрапирамидных побочных эффектов;
  • средства, подавляющие ЦНС (трициклические антидепрессанты, наркотические анальгетики, транквилизаторы, препараты общей анестезии, седативные и снотворные препараты, анксиолитики): усиление угнетающего воздействия Тизерцина на ЦНС;
  • препараты, провоцирующие фотосенсибилизацию: усиление эффекта фотосенсибилизации;
  • препараты-стимуляторы ЦНС (пример – производные амфетамина): уменьшение психостимулирующего эффекта;
  • средства, способствующие удлинению интервала QT (цизаприд, диуретики, понижающие уровень калия, некоторые противоаритмические средства, противогрибковые азолы, антигистаминные препараты и антидепрессанты, макролидные антибиотики): повышенный риск удлинения QT и развития аритмии;
  • пероральные противодиабетические препараты: снижение их эффективности, требующее корректировки дозы;
  • леводопа: ослабление эффекта данного лекарственного средства.

Аналоги

Аналогами Тизерцина являются: Аминазин, Гидрохлорид хлорпромазина.

Сроки и условия хранения

Таблетки Тизерцин хранить при температуре 15–25 °С, беречь от детей. Срок годности – 5 лет.

Раствор для инфузий и внутримышечного введения Тизерцин хранить при температуре не выше 25 °С, беречь от детей. Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/tizercin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.