Театральное (драматическое) расстройство личности

Содержание

Драматическое расстройство личности

Театральное (драматическое) расстройство личности
Театральное (драматическое) расстройство личности

  • Этиология заболевания
  • Причины
  • Симптоматика
  • Диагностика и лечение

Ваши знакомые пытаются вести жизнь, несвойственную для их образа жизни, обычного поведения, работы и т.д.

? Они постоянно привлекают внимание, кричат, ярко одеваются, проявляют несвойственную для них активность и очень быстро меняют свое мнение с одного на другое. Такие люди ведут себя вызывающе. Они способны на яркие сексуальные провокации.

К тому же, довольно часто, пациенты с описанным выше поведением, манипулируют людьми, кричат на них, выплескивают агрессию и злобу. Если расстройство личности соответствует всем этим симптомам, то диагноз будет звучать как «драматическое расстройство личности».

Как поставить диагноз? Конечно, можно самостоятельно поставить диагноз, ведь симптомы на лицо, но, лучше с этой целью обратиться к психотерапевту. Постановка диагноза производится на основании собранного анамнеза.

Драматическое расстройство личности поддается лечению посредством психотерапии.

Этиология заболевания

Театральное или же драматическое расстройство личности относится к распространенным нарушениям ощущения личности как таковой. Такое нарушение классифицируют как непредсказуемое. Схожу симптоматику имеют нарциссическое нарушение личности.

В группу риска появления драматического расстройства личности чаще всего входят женщины.

Раньше этот диагноз в психотерапии звучал очень часто, особенно, если женщины проявляли свои эмоции в виде истерик и антисоциального поведения в обществе. Кстати, в Европе такой диагноз официально имеет около 5% человек и встречается он там, как у мужчин, так и у женщин.

Как правило, драматическое расстройство личности возникает в детстве и сопровождает человека на протяжении всей его жизни.

Причины

Расстройство личности драматического характера начинается у человека в детстве, когда тот находится в кругу семьи.

Как правило, дети с подобными расстройствами находятся под воспитанием у родителей-диктаторов – сильных, властных. Такие родители не относятся к своему ребенку с точки зрения половой самоидентификации.

Они воспитывают детей без половой принадлежности (мальчик/девочка) как таковой.

Дети с драматическим расстройством личности боятся быть отвергнутыми, как в семье, так и в обществе.

Они драматизируют все то, что происходит в их обыденной жизни – в школе, на улице во время прогулок, в семье. Становясь подростками, такие дети проявляют открытую сексуальную агрессию.

Помешательство на издевательстве, оскорблении, унижении лиц противоположного пола на лицо и выступает в качестве симптома болезни.

Самоанализ, мышление у лиц с драматическим расстройством личности отсутствует. У них прогрессирует эгоцентризм, агрессия, эмоциональность.

Можно явно отметить, что пациенты с расстройством личности полностью погружены в себя, им не интересен окружающий мир и происходящие в нем события. Тем более, личности с драматическим расстройством личности не считаются и не воспринимают мнение окружающих их людей. Как правило, дети перенимают подобное расстройство личности от родителей, у которых оно наблюдается.

Симптоматика

Пациенты с драматическим расстройством личности демонстративно привлекают к себе внимание, они не могут без того, чтобы люди на них обращали свои взгляды (даже, если они осуждающие).

Такие пациенты имеют определенные социальные навыки (они общаются, находят общий язык с людьми), но в процессе общении обязательно происходит всплеск агрессии в сторону собеседника.

Интерес к окружающим их людям можно охарактеризовать как нестабильный поверхностный. Пациенты с нарушением поведения живут эмоциями, а не здравым смыслом.

У них нет своего мнения, а если оно появляется, то через время сразу же исчезает.

Люди с драматическим расстройством личности нуждаются в постоянном внимании к ним, в том, чтобы их поддерживали даже в незначительных ситуациях, а также одобряли все действия, которые те совершают.

Если у человека драматическое расстройство личности, то он постоянно будет стремиться к лучам славы.

Все их действия чрезмерно вызывающие – они надевают откровенную сексуальную одежду, флиртуют с противоположным полом, могут вступать в неразборчивые половые связи.

При этом больные не переносят критику со стороны окружающих, а если такая имеет место быть, то это повергает пациентов в депрессию и провоцирует агрессию.

Пациенты с драматическим расстройством личности не могут вынести в своей жизни однообразия и скуки. Также, им очень сложно сосредоточиться на одном объекте — как на рабочем, так и на любовном.

Общая психологическая характеристика пациентов с драматическим расстройством личности: тщеславные, злобные, лживые, агрессивные, раскрепощенные. Для них свойственно все преувеличивать.

Если у больных с драматическим расстройством личности что-то в жизни не получается, то они имеют склонность к самоубийствам и нанесению телесных повреждений самим себе.

Такие пациенты постоянно привлекают к себе внимание: сексом, агрессией, яростью.

Удивительно, но больные с драматическим расстройством личности очень внимательны к своей внешности. Они следят за модой, одеваются очень экстравагантно и броско. Их сексуальная жизнь очень активна.

Диагностика и лечение

Диагноз устанавливает врач-психотерапевт на основе анамнеза жизни пациента, его типичного поведения в обыденной жизни, предъявленных жалоб, а также – в результате проведенного психологического тестирования.

Основным и эффективным методом лечения драматического расстройства личности является психотерапия в индивидуальном порядке. На втором этапе лечения имеют место быть групповые методики.

Стоит отметить, что терапия эта длительная – в течение нескольких лет.

Причем, полностью излечить нарушение формирования личности невозможно, его только корректируют в процессе терапии до той степени, чтобы больной мог полноценно жить и функционировать в обществе.

Источник: https://medportal.su/dramaticheskoe-rasstrojstvo-lichnosti/

Театральное расстройство личности

Театральное (драматическое) расстройство личности

Театральное расстройство личности относится к группе драматических расстройств личности. Люди с этими расстройствами отличаются интенсивным, эмоционально нестабильным состоянием и искаженной самооценкой.

У людей с театральным расстройством личности, их самооценка зависит от одобрения других людей, а не от чувства собственного достоинства.

Они также отличаются непреодолимым желанием быть замеченными, и часто ведут себя вызывающие с целью привлечь к себе внимание.

Театральное расстройство личности чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и оно обычно проявляется в самом начале взрослой жизни.

Симптомы театрального расстройства личности

Во многих случаях люди с театральным расстройством личности обладают хорошими навыками социального общения, однако они, как правило, используют эти навыки только для манипулирования другими людьми, чтобы самим быть всегда в центре внимания.

Характерные особенности поведения людей с театральным расстройством личности:

  • Чувствуют себя неуютно, если оказываются не в центре внимания;
  • Могут вызывающе и ярко одеваться, а также отличаются неординарным поведением. Женщина, например, может вести себя чересчур кокетливо, нарочито соблазнительно, и подчеркнуто манерно;
  • Склонны к быстрой перемене настроения;
  • Во время общения с другими людьми могут вести себя так, вроде бы выступают перед большой аудиторией, преувеличенно выражая свои эмоции, применяя театральные жесты и интонации, при этом выглядят очень неискренне;
  • Слишком заинтересованы в своей физической привлекательности (женщины буквально зациклены на своей внешности);
  • Постоянно ищут одобрения окружающих;
  • Очень доверчивы и легко попадают под влияние других людей;
  • Чрезмерно чувствительны к критике или неодобрению;
  • Низкая терпимость к неудачам. Очень редко доводят дело до конца. С легкостью бросают работу, если у них хоть что-то не получается и переключаются на другую, которую тоже быстро бросают;
  • Не думают, прежде чем действовать;
  • Склонны принимать поспешные решения;
  • Эгоцентричны и редко проявляют заботу о других;
  • С трудом поддерживают длительные нормальные отношения. Например, женщины, могут интерпретировать свои обычные приятельские отношения с мужчиной как верх интимной близости, тогда как такие же отношения к себе воспринимают как недостаточно глубокие. Со стороны, их отношения с другими кажутся неестественными и поддельными;
  • Часто угрожают самоубийством и даже инсценируют попытки с целью привлечения внимания.

Чем вызвано театральное расстройство личности?

Точная причина театрального расстройства личности неизвестна, но многие специалисты считают, что здесь играют роль наследственные факторы. Кроме этого, ребенок, воспитывающийся в семье, где один из ее членов страдает таким расстройством, может просто копировать поведение взрослого.

На развитие театрального расстройства личности могут оказывать влияние и другие факторы, например, особенности воспитания. Отсутствие адекватной критики и наказания ребенка, резкие перемены в отношении к поведению ребенка, когда за одно и то же действие он может получить как наказание, так и поощрение.

Непредсказуемые всплески «любви и внимания» к ребенку, которые могут чередоваться с такими же непредсказуемыми всплесками полного равнодушия.

Если симптомы этого расстройства личности присутствуют, врач начинает обследование с изучения истории болезни и полного физического обследования. Хотя не существует лабораторных анализов для диагностики расстройств личности, врач обязан использовать различные диагностические тесты, чтобы исключить физическое заболевание как причину симптомов театрального расстройства личности.

Если врач не находит никакой физической причины симптомов, он может направить пациента к психиатру или психологу для дальнейшей диагностики и лечения психических заболеваний. Психиатры и психологи используют специально разработанные интервью и инструменты оценки для постановки диагноза о расстройстве личности.

Как лечится?

В общем, люди с театральным расстройством личности, не верят, что они нуждаются в таком лечении. Они также склонны преувеличивать свои чувства и не любят однообразие, что делает лечение затруднительным.

Тем не менее, больные могут обратиться за помощью, если находятся в состоянии депрессии, с тем, чтобы выйти из этого состояния.

В этом случае в ходе лечения психолог помогает раскрыть мотивы и страхи, связанные с депрессией, и тогда признание пациентом наличия у него театрального расстройства личности будет более вероятным, что значительно облегчит процесс лечения.
Какие осложнения связаны с театральным расстройством личности?

Театральное расстройство личности может влиять на социальные или романтические отношения человека, и на то как они реагируют на потери или неудачи. Люди с этим расстройством, также подвергаются большему риску депрессии, чем здоровые люди.

Каковы перспективы для людей с театральным расстройством личности?

Многие люди с этим расстройством могут быть хорошими работниками и достаточно комфортными в социальном плане. Но те, у кого имеют место тяжелые случаи, могут подвергаться серьезным проблемам в повседневной жизни.

Можно ли предотвратить?

Профилактики предотвращения развития театрального расстройства личности, не существует. Такому человеку может помочь только психиатрическое лечение или психологическая консультация, в ходе которой он может узнать о вариантах продуктивного разрешения ситуации.

2011-12-21

Тамара Вовк

Источник: http://ksusha-club.ru/teatralnoe-rasstrojstvo-lichnosti.html

Театральное расстройство личности. Как распознать

Театральное (драматическое) расстройство личности

В психологии и психотерапии выделяется такое научное понятие, как театральное расстройство личности. У людей с таким расстройством наблюдается склонность к драматизму. Их эмоциональное состояние в крайней степени не устойчиво. Самооценка искажена и целиком зависит от того, одобряем ли человек окружающими.

Чувство собственного достоинства часто спрятано настолько глубоко, что не может иметь какого-то значения. Поведение таких людей становится напористым или вызывающим. Человеком движет желание оказаться в центре внимания. У женщин театральное расстройство личности выявляется гораздо более часто, нежели у мужчин.

Читайте еще: Мозг человека — 10 Способов улучшить работу мозга

Симптомы и признаки театрального расстройства

Для такого личностного расстройства характерны следующие симптомы. Человек ведет себя так, словно оттачивает намеренно навыки социального общения. Но каким бы приветливым и положительным оно ни было на первый взгляд, люди с таким расстройством стремятся к возможности манипулировать окружающими. Это позволяет им сохранять ощущение, что они признаны и замечены другими.

Если же на человека с таким расстройством долго никто не обращает вообще никакого внимания, то он начинает ощущать внутри себя душевный дискомфорт.

Внешние признаки такого расстройства могут проявляться в желании человека одеваться чрезмерно ярко, вести себя необычно, слишком манерно. Эмоциональная неустойчивость приводит к частым переменам в настроении.

Если понаблюдать за тем, как человек с данным театральным расстройством общается с окружающими, то может возникнуть образ, будто он выступает перед многочисленными зрителями.

В общении человек будет любые свои эмоции многократно преувеличивать, его жесты окажутся подобными тем, что демонстрируют актеры на сцене. Распознать расстройство личности, не обладая нужными знаниями, нелегко.

Поэтому окружающим такой человек может казаться вполне искренним. Не смотря на желание держать поведение и мысли других людей под контролем, человек с описываемым расстройством сам довольно доверчив.

Поэтому ему легко оказаться под грузом чужого влияния.

Их повышенная чувствительность к проявлениям критики, а тем более открытому неодобрению становится препятствием к поддержанию нормальных взаимоотношений с людьми. Из-за пониженной самооценки такие люди часто принимают импульсивные решения и не могут довести начатое до конца.

Женщины с таким расстройством могут дружеские отношения со знакомым мужчиной воспринимать в качестве пика интимной близости. Если человек чего-то хочет от других, то с целью привлечения внимания он может угрожать самоубийством.

Хотя до реальных попыток такого акта дело почти никогда не доходит.

Читайте еще: Восточная медицина, какие методы диагностики и лечения существуют

Причины возникновения театрального расстройства

Театральное расстройство может возникать по разным причинам. Некоторые ученые полагают, что к этому явлению могут приводить даже наследственные предпосылки. Если в семье кто-то из родителей в поведении демонстрирует признаки театрального расстройства, то ребенок, считая их абсолютно естественными реакциями, может просто начать их копировать.

Особенности воспитания в целом тоже накладывают свой отпечаток на личность. Если ребенка никогда не ругают, справедливо и обоснованно не критикуют, то это тоже может создавать предпосылки для театрального расстройства в будущем. Ведь другие люди, не входящие в семейный круг, таким образом к нему относиться не будут.

По аналогии с этим, театральное расстройство может стать следствием необъективного отношения к ребенку, когда за одинаковые проявления поведения он получает то награду и похвалу, то наказание. Резкие и неожиданные для ребенка порывы родительской любви и внимания по сравнению с почти постоянным равнодушным отношением тоже закладывают основу для театрального расстройства.

Читайте еще: Витамины для памяти и мозга. Обзор самых необходимых

Как выявить театральное расстройство

Следует помнить о том, что театральное расстройство можно рассматривать как врачебный диагноз. Чтобы выявить его, специалист сперва должен провести обследование психологического состояния человека, изучить его историю болезни, возможно назначить сдачу анализов и т.д.

Конечно психологические расстройства невозможно выявить путем сдачи крови или мочи, но посредством проведения диагностики врач должен точно установить, что театральное расстройство не стало следствием физической болезни. Психиатры для выявления любого расстройства личности применяют технику доверительной беседы или интервью на ряду с иными способами анализа состояния пациента для возможности верной постановки его диагноза.

Сложность указанного расстройства в том, что его часто принимают за особенности характера человека. И если человеку сообщить, что у него диагностировано такое расстройство, то он скорее всего не поверит, а напротив, станет уверять, что чувствует себя нормально. Это в свою очередь создает трудности для лечения. Такие люди совершенно не переносят длительного однообразия событий своей жизни.

Читайте еще: Маточное молочко, применение

Однако иногда все же пациенты сами обращаются за психологической помощью, когда ощущают себя крайне подавленно и находятся в глубочайшей депрессии. При помощи психолога им удается объективно взглянуть на те факторы, которые и повергают их в данное расстройство.

Если человеку все же удается самостоятельно решить, что расстройство личности у него все-таки имеется, то лечение будет проходить более легко.

Между тем, не вылеченный диагноз неизбежно будет сказываться на романтических, социальных, трудовых и прочих отношениях человека.

При наличии этого расстройства, в следствие не умения сдерживать свои эмоции, человек подвержен большему риску обрести заболевания физического характера.

В психотерапии однозначно не перечисляются какие-либо профилактические меры против появления и развития у человека театрального расстройства.

Однако стремление к позитивному развитию, объективному успеху, гармонии во всех сферах жизни, безусловно, будет давать свои плодотворные результаты, препятствующие появлению какого-либо психологического расстройства вообще.

Красота от Здоровья

© Все права защищены

Источник: http://KrasotaOtZdoroviya.ru/teatralnoe-rasstrojstvo/

Расстройства личности. Группа B

Театральное (драматическое) расстройство личности

Истерическое расстройство личности характеризуется театральным или чрезмерно драматическим поведением. Такие люди обычно испытывают дискомфорт когда они не чувствуют себя в центре внимания.

Взаимодействия с другими часто отличаются неадекватными сексуальными соблазнениями или сексуально провоцирующим поведением. Эмоции крайне изменчивы и поверхностны, а утрированная самодраматизация и эмоциональное преувеличение обычно направлены на привлечение к себе внимания.

Стиль речи свидетельствует о впечатлительности, но повествование бедное, не отличается последовательностью и детализацией из-за неустойчивости эмоций. Для них также характерна повышенная внушаемость и самовнушаемость, поэтому они сильно подвержены влиянию других людей или находятся во власти обстоятельств.

Это часто приводит их к тому, что складывающиеся взаимоотношения с другими людьми воспринимаются ими как более тесные и близкие, чем они на самом деле являются.

Хотя индивидуум с истерическим личностным расстройством может быть творческим и обладать ярким образным мышлением, однако чувства зависимости и беспомощности также всегда у них присутствуют.

Истерических личностей часто можно называть патологическими лгунами. Демонстративность и театральность их поведения сочетается с бурной игрой воображения, склонностью к фантазированию, вымыслам относительно себя.

На деле они способны отличать правду от выдумок, но противостоять своему желанию обратить на себя внимание вымыслами о себе они не могут.

Поэтому их ложь чаще всего оказывается бескорыстной, однако иногда они могут переступать закон и заниматься мошенничеством.

Близкая к истерическим расстройствам является, выделяемая в DSM-IV, группа «нарциссических личностей» (в МКБ-10 кодируется по рубрике F60.8).

Нарциссическое расстройство личности

Основным признаком нарциссических личностей является более отчетливо проявляющийся с подросткового возраста устойчивый паттерн преувеличенного самомнения своей значимости (в фантазиях или поведении) с убежденностью в своей уникальности – талантливости или красивой внешности.

Эти грандиозные качества должны не просто привлекать внимание окружающих (этим довольствуются истероиды), а должны вызывать немедленное и всеобщее восхищением. Поведение при этом становится не просто эмоционально-театральным, а утрированно претенциозным.

Здесь претенциозность, как стремление казаться значительным и оригинальным, уже становится симптомом расстройства, поскольку стереотипно повторяется в любых социальных ситуациях.

Это чрезмерное старание казаться хорошим и явное преувеличение собственного статуса, о котором они сами заявляют, нередко удивляет окружающих.

Другой общей особенностью нарциссических личностей является недостаток эмпатии, который проявляется не только в отсутствии способности идентифицироваться с чувствами и потребностями других людей, но и в эгоцентрической инфантильно-детской неспособности принимать любую точку зрения кроме своей собственной.

Все это приводит нарцисса к уверенности, что могут понять его только такие же, как и он, исключительные люди, а все остальные его не понимают и просто завидуют. Следует отметить, что псевдология для нарциссов также характерна, но в отличие от истероидов она у них обычно носит корыстный характер.

С ее помощью они пытаются манипулировать окружающими, эксплуатировать их ссылками на несуществующие связи с важными людьми или мнимым обладанием огромного состояния.

Должны присутствовать минимум четыре признака из числа следующих:

  1. Самодраматизация, театральность и преувеличенное выражение эмоций.

  2. Внушаемость (легкость влияния окружающих или обстоятельств);
  3. Поверхностность и лабильность эмоциональности;
  4. Постоянное стремление к взволнованности и деятельности, где индивидуум находится в центре внимания;
  5. Неадекватная обольстительность во внешнем виде и поведении;
  6. Повышенная озабоченность физической привлекательностью.

Дополнительные черты могут включать эгоцентричность, потворство по отношению к себе, постоянное желание быть признанным, легкость обиды и постоянное манипулятивное поведение для удовлетворения своих потребностей.

Диссоциальное расстройство личности

Диссоциальное личностное расстройство характеризуется грубым несоответствием между поведением и существующими социальными нормами. При данном расстройстве личности отмечаются глубокий, стойкий и ригидный поведенческий паттерн игнорирования и ущемления прав других людей, установившийся часто до возраста 15 лет.

Он проявляется в постоянной неспособности человека следовать социальным нормам в соответствии с законопослушным поведением. Это проявляется в повторяющихся разнообразных антисоциальных поступках (насильственные действия, хулиганство, кражи, мошенничество, подлоге и другие), являющихся поводом для ареста.

При этом у таких личностей отсутствуют угрызения совести, что проявляется в безразличии к совершенному проступку или попытках самооправдания с переводом вины на других людей. Ложь и обман являются характерными особенностями их общения с окружающими для достижения личных выгод.

Такие личности часто импульсивны и обычно неспособны планировать будущее, в своих поступках они могут проявлять безрассудное невнимание к собственной безопасности и безопасности других людей. У многих из них имеет место почти постоянная раздражительность или агрессивность, что легко приводит к ссорам с окружающими, актам насилия.

Большинство лиц с диссоциальным личностным расстройством не способны поддерживать устойчивые личные или профессиональные взаимоотношения с окружающими: они часто меняют сексуальных партнеров, место жительства и работу.

Исследования Роберта Хэйра показали, что существуют несколько аспектов психопатии, каждый из которых влечет за собой особый паттерн поведения.

Например, один из аспектов охватывает аффективную и межличностную основу расстройства, отражая такие черты, как отсутствие угрызений совести, бессердечие, эгоизм и использование окружающих в собственных целях.

Другой – гораздо ближе к диагнозу асоциального личностного расстройства современных классификаций и отражает именно те проявления, которые связаны с асоциальным, импульсивным и социально девиантным стилем жизни. Удельный вес этих аспектов в личности может быть выражен по-разному.

Отсюда понятно, что не все антиобщественные лица страдают диссоциальным личностным расстройством. Кроме того, антисоциальное поведение как таковое может быть симптомом при ряде других личностных и психических расстройствах, а также может наблюдаться периодически у некоторых психически здоровых людей.

С другой стороны, не случайно психологи и социологи термин «социопат» больше предпочитают использовать для определения того типа психически здоровых людей, которые просто страдают недостатком совести. Они неспособны любить или быть любимыми от того, что выросли в обстановке безнадзорности, не усвоили в детстве нравственных ценностей и заботятся о выполнении только своих собственных потребностей и желаний.

Присутствуют минимум три признака из числа следующих:

  1. Бессердечное равнодушие к чувствам других людей
  2. Грубая и стойкая позиция безответственности и пренебрежения социальными нормами, правилами и обязанностями
  3. Неспособность поддерживать продолжительные взаимоотношения при отсутствии затруднений в их установлении
  4. Крайне низкая толерантность к фрустрации, а также низкий порог разряда агрессии, включая насилие
  5. Неспособность испытывать чувство вины и извлекать пользу из неблагоприятного жизненного опыта, особенно наказания
  6. Выраженная склонность обвинять окружающих или выдвигать благовидные объяснения своему поведению, приводящему субъекта к конфликту с обществом.

Примечание.
В качестве дополнительного признака также может иметь место постоянная раздражительность и (или) присутствие расстройств поведения в детском и подростковом возрасте.

Эмоционально неустойчивое расстройство личности

Для эмоционально неустойчивых личностей характерно отсутствие стабильности в межличностных отношениях, связанное с импульсивностью поступков и неустойчивостью настроения. Импульсивность характеризуется действием на основе сиюминутных побуждений с непродуманностью и недостатком размышления, особенно о последствиях своих поступков.

Импульсивность у таких личностей усугубляется и во многом зависит от их настроения, которое крайне изменчиво. Без всякого серьезного внешнего повода они могут быстро аффектироваться, при этом переход от состояния экстаза к отчаянию также быстро совершается. Причем одинаково сильны как аффекты гнева или страха, так и восторга или тоски.

В целом преобладают аффективные вспышки с реакцией агрессии, часто с насильственными действиями. Особенно быстро они возникают по поводу критики их поведения или создания препятствий для их импульсивных поступков.

При столкновении с жизненными трудностями, особенно под влиянием неудач, они могут впадать в крайнее отчаяние, не пытаются искать разумного выхода из ситуации и могут совершить самоубийство.

В МКБ-10 выделяются две разновидности этого личностного расстройства, и при обеих присутствует общая основа – импульсивность с отсутствием самоконтроля и эмоциональная неустойчивость.

Однако при первом варианте преобладает импульсивность в сочетании с эпилептоидным «накоплением» аффекта (импульсивный тип), а при втором варианте импульсивность сочетается с преобладающим истероподобным «лабильным» аффектом (пограничный тип).

В американской классификации психических расстройств (DSM-4) эти две разновидности эмоционально неустойчивого расстройства личности описываются вместе под названием «Пограничное личностное расстройство».

F60.30 – Импульсивный тип

Преобладающими характеристиками этого типа являются описанные выше эмоциональная неустойчивость и отсутствие контроля импульсивности. Этим пациентам свойственна особая ретенция, накопление аффекта.

Они отличаются подчеркнутой эпилептоидной педантичностью, ханжеством, склонностью к морализированию наряду с необычной злопамятностью, мстительностью и особо бурными грубыми аффективными реакциями.

Такие аффективные взрывы обычно происходят после длительной кумуляции эмоционально окрашенных переживаний, отражают накопившееся за большой промежуток времени негативное отношение к лицам, с которыми пациент имел конфликт, и зачастую приводят к агрессивным опасным действиям.

В ряде случаев агрессия направлена на самого себя, поскольку самоповреждающее поведение часто уменьшает проявления дисфории и раздражительности у таких личностей.

Должны присутствовать минимум три признака из числа следующих, причем один из них должен быть 2):

  1. Выраженная тенденция действовать неожиданно, не принимая в расчет последствия;
  2. Выраженная тенденция к конфликтному поведению, особенно когда пытаются препятствовать импульсивным поступкам или пенять на них;
  3. Склонность к вспышкам гнева или насилия с неспособностью контролировать “поведенческие взрывы”, являющиеся результатом этих эмоций;
  4. Трудности в продолжение действий, которые не сулят немедленного вознаграждения;
  5. Нестабильное и капризное настроение.

F60.31 – Пограничный тип

Для этого типа личностей, наряду с признаками неспособности регулировать свое настроение присутствуют признаки нарушения структуры личности. Они также как и при импульсивном типе могут сердиться по малейшему поводу, и совершено не контролируют свой гнев.

В отличие от импульсивного типа их эмоциональные реакции являются все-таки более лабильными и более поверхностными, напоминая таковые у истероидных личностей.

Характерны резкие переходы от эйфоричного мотовства в процессе азартных игр, секса или злоупотребления наркотиками до чувств глубокой опустошенности, разочарованности и одиночества.

При этом нередко бывают суицидальные действия, часто откровенно манипулятивные с целью привлечения к себе внимания, но которые иногда могут заканчиваться трагически.

Однако главной характеристикой пограничного личностного расстройства следует считать их неспособность достижения гармоничного ощущения своего собственного «Я», своей самоидентичности.

Нестабильность самовосприятия может проявляться в резких изменениях целей и ценностей, затрагивающих карьеру, отношения с семьей, сексуальную идентичность. Полагают, что эта борьба с самим собой, поиск своей самоидентичности и преодоление присущего им хронического чувства одиночества и тревоги являются главными предрасполагающим факторами и нестабильности межличностных отношений. Временами, обычно в связи со стрессом, у них могут возникать скоротечные психозоподобные эпизоды, когда кажется, что они теряют контакт с реальностью и испытывают, наряду с депрессией, также галлюцинации, преходящие параноидальные убеждения, искажения образа тела, деперсонализацию или диссоциативные симптомы.

Должны отмечаться минимум три из вышеперечисленных симптомов критерия для F60.30 и дополнительно два признака из следующих:

  1. Расстройство и неопределенность образа Я, целеполагания и внутренних предпочтений (включая сексуальные);
  2. Склонность вовлекаться в интенсивные и нестабильные взаимоотношения, которые часто приводят к эмоциональным кризисам;
  3. Чрезмерные усилия избегать уединения;
  4. Периодические угрозы и акты самоповреждения;
  5. Хроническое чувство пустоты.

В статье использованы материалы: studfiles.net, DSM-IV, МКБ-10

Статья является частью публикаций о расстройствах личности.
Все части можно найти по ссылкам ниже:

Источник: http://Pendelson.ru/cognition/tests/83-articles/about-psychotherapy/reasons/118-personality-disorder-b.html

Драматическое расстройство личности

Театральное (драматическое) расстройство личности
Театральное (драматическое) расстройство личности

Драматическое расстройство личности – расстройство личности, для которого характерны интенсивные, но поверхностные межличностные отношения, яркие нестабильные эмоции и искажение образа себя.

Пациенты с драматическим расстройством личности стараются вести сверхактивную жизнь, драматизируют происходящие с ними события, постоянно пытаются привлечь внимание окружающих, быстро меняют убеждения. Возможно манипулятивное поведение и сексуальные провокации. Расстройство возникает в детском возрасте.

Диагноз выставляется на основании анамнеза, беседы с пациентом и результатов тестов. Лечение – психотерапия.

Драматическое (театральное) расстройство личности – одно из самых распространенных расстройств личности. Наряду с диссоциальным, пограничным и нарциссическим расстройствами входит в группу расстройств с непредсказуемым или драматическим поведением (группа В расстройств личности).

Традиционно считалось, что драматическое расстройство личности чаще встречается у женщин, однако исследования, проведенные американскими психологами и психотерапевтами в конце прошлого века, показали некоторую тенденциозность при постановке диагноза «драматическое расстройство личности» больным мужского и женского пола.

Выяснилось, что при наличии как истерических, так и антисоциальных черт женщинам нередко выставляли диагноз «драматическое расстройство личности», а мужчинам – диагноз «диссоциальное расстройство личности».

Современные западные специалисты утверждают, что театральное расстройство выявляется у 2-3% населения и одинаково часто встречается у мужчин и у женщин. Возникает в детстве и сохраняется на протяжении всей жизни.

Лечение осуществляют специалисты в области психотерапии и клинической психологии.

Причины драматического расстройства личности

Существует несколько концепций развития театрального расстройства личности.

Сторонники психоаналитического направления ставят во главу угла семейные отношения, указывая, что больные с драматическим расстройством личности часто воспитываются властными родителями, которые постоянно транслируют детям скрытые двойные послания (особенно часто – в вопросах взаимоотношения полов).

Страх отвержения подталкивает детей с драматическим расстройством личности к драматизации обычных жизненных ситуаций и обусловливает провокативное сексуальное поведение в сочетании с восприятием своего пола, как слабого и неполноценного, а противоположного – как сильного и опасного.

Представители когнитивного направления указывают на крайнюю внушаемость и отсутствие внутренней содержательности мышления больных с драматическим расстройством личности. Специалисты полагают, что причиной развития расстройства становятся повышенная эмоциональность и прогрессирующий эгоцентризм.

Пациенты с драматическим расстройством личности настолько погружены в собственные эмоции и переживания, что у них остается мало возможностей для знакомства с реальным миром и происходящими в нем событиями.

Они компенсируют отсутствие глубоких знаний мнениями других людей или собственными интуитивными озарениями.

Специалисты в области социологии выдвигают гипотезу о связи драматического расстройства личности с социальными нормами и общественными ожиданиями по отношению к представительницам слабого пола.

Они считают, что данное расстройство может являться отражением чрезмерной фемининности, внутренней незрелости и зависимости от других людей – одного из гендерных стереотипов, отрицающих самодостаточность и внутреннюю зрелость женщины.

Ряд психологов считают, что драматическое расстройство личности развивается под влиянием всех вышеперечисленных факторов в сочетании с наследственной предрасположенностью, а также стереотипами мышления и поведения, усвоенными при постоянном контакте со старшими членами семьи, страдающими тем же расстройством.

Симптомы драматического расстройства личности

Театральное расстройство личности проявляется демонстративным поведением, вычурной речью, постоянными изменениями и неутолимой потребностью быть в центре внимания.

Пациенты с драматическим расстройством личности обычно обладают хорошими социальными навыками, но испытывают затруднения при построении стабильных гармоничных близких отношений. Они обаятельны, легко вступают в контакт и способны быстро очаровать собеседника, однако их интерес к другим людям отличается поверхностностью и нестабильностью.

Они импульсивны, часто поступают под влиянием эмоций, не думая о последствиях. Быстро меняют свое мнение и убеждения, нуждаются во внимании, поддержке и одобрении.

Больные с драматическим расстройством личности, словно постоянно находятся «в лучах рампы». Они разыгрывают представления перед любой аудиторией, носят слишком сексуальную одежду, часто флиртуют, контактируя с представителями противоположного пола.

Пациенты с драматическим расстройством личности очень чувствительны к любой критике и одновременно очень внушаемы, легко манипулируют окружающими и так же легко поддаются на манипуляции более расчетливых людей, из-за чего иногда оказываются в затруднительном положении. Еще одной отличительной особенностью драматического расстройства личности является непереносимость скуки.

Сталкиваясь с рутиной, пациенты с таким расстройством очень быстро «гаснут», не заканчивая начатые дела и «перепрыгивая» от одного события к другому.

При контакте с больными другие люди могут ощущать недостаток внимания к собственным интересам и собственной личности. Пациенты с драматическим расстройством личности могут выглядеть поверхностными, лживыми, тщеславными и настойчивыми.

Для привлечения внимания в ход идут любые приемы – от соблазнения и эмоциональных рассказов о произошедших событиях до преувеличенной демонстрации собственной слабости и беспомощности.

Иногда больные с драматическим расстройством личности преувеличивают собственные физические страдания от какой-либо существующей или выдуманной болезни либо совершают попытки самоубийства в стремлении получить желаемое.

Люди с драматическим расстройством личности, как правило, озабочены своим внешним видом. Они отслеживают модные тенденции, носят яркие, экстравагантные, бросающиеся в глаза наряды.

Провокативность поведения и легкость при сближении с другими людьми влекут за собой многочисленные романы, которые, однако, далеко не всегда перерастают в серьезные отношения из-за поверхностности и непостоянства пациентов.

При этом больные часто неадекватно оценивают свои отношения с другими людьми, считая себя другом в случае простого знакомства или постоянным партнером в случае мимолетной любовной связи.

Диагностика и лечение драматического расстройства личности

Пациенты с театральным расстройством личности, как правило, не понимают, в чем причина их жизненных затруднений и ищут эту причину в социальных условиях, особенностях отношений с близкими людьми и т. д.

Согласно данным западных исследователей, за профессиональной помощью обращается всего около 20% больных с драматическим расстройством личности, при этом многие бросают лечение после незначительного улучшения или прекращают посещать специалиста, чувствуя разочарование от отсутствия быстрых результатов.

Диагноз устанавливается на основании анамнеза жизни, беседы с пациентом и результатов специального психологического тестирования. При постановке диагноза «драматическое расстройство личности» специалисты учитывают критерии, указанные в МКБ-10 и DSM-IV.

Для постановки диагноза в соответствии с МКБ-10 необходимо три или более критерия из списка, включающего в себя театральность и самодраматизацию, легкую внушаемость, быстро меняющиеся поверхностные эмоции, постоянную потребность быть в центре внимания, неадекватную обольстительность и чрезмерную озабоченность собственной привлекательностью.

Основным методом лечения драматического расстройства личности является психотерапия. Используются индивидуальные и групповые методики. Существует два основных подхода к лечению подобных расстройств.

Представители классической психодинамической терапии делают акцент на выявление скрытых в бессознательном болезненных переживаний пациента.

Сторонники поведенческого подхода помогают больному с драматическим расстройством личности увидеть неэффективность собственного образа жизни, выявить ошибочные представления об окружающем мире, исправить ошибки мышления и научиться новому, более адаптивному поведению.

Для достижения состояния устойчивой компенсации требуется длительная (нередко – в течение нескольких лет) совместная работа специалиста и пациента с драматическим расстройством личности.

При наличии сопутствующих депрессий, неврозов и других психических расстройств назначают соответствующие лекарственные средства. Прогноз зависит от уровня мотивации больного и его готовности к постоянной активной работе.

Драматическое расстройство личности не излечивается, личностные особенности больных сохраняются в течение всей жизни, однако при компенсации данного расстройства пациенты могут успешно функционировать в социуме.

Источник: https://farmanews.ru/dramaticheskoe-rasstroistvo-lichnosti/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.