Стимулотон (Stimuloton)

Содержание

Вся информация о Стимулотон на Аптека.ру

Стимулотон (Stimuloton)
Эгис АО фармацевтический завод Эгис Фармацевтический завод ЗАО Эгис Фармацевтический завод ОАОВенгрия СловенияНервная система

Антидепрессант

Формы выпуска

  • 10 – блистеры (1) – пачки картонные. 10 – блистеры (3) – пачки картонные 14 – блистеры (1) – пачки картонные. 14 – блистеры (2) – пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Фармакологическое действие

Антидепрессант. Селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Оказывает слабое влияние на обратный захват норадреналина и допамина. В терапевтических дозах сертралин блокирует также захват серотонина тромбоцитами крови человека. Не оказывает стимулирующего, седативного или антихолинергического действия.

Сертралин не обладает сродством к м-холино-, серотониновым, допаминовым, гистаминовым, адрено-, GABA- и бензодиазепиновым рецепторам. При применении Стимулотона не происходит увеличения массы тела. Препарат не вызывает психической или физической лекарственной зависимости.

Антидепрессивный эффект отмечается к концу второй недели регулярного приема препарата, тогда как максимальный эффект достигается только через 6 недель.

Фармакокинетика

Всасывание После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ медленно, но практически полностью. Cmax достигается через 4.5-8.4 ч. При приеме препарата одновременно с приемом пищи биодоступность его увеличивается на 25%, Cmax достигается быстрее. Распределение При ежедневном однократном приеме препарата Css обычно достигается через неделю.

Cвязывание с белками плазмы крови составляет 98%. Vd – более 20 л/кг. Сертралин выделяется с грудным молоком. Данных о его способности проникать через плацентарный барьер нет. Метаболизм Сертралин подвергается интенсивному метаболизму при “первом прохождении” через печень, подвергаясь N-деметилированию.

Его основной метаболит – N-десметилсертралин менее активен, чем сертралин Выведение T1/2 составляет 22-36 ч и не зависит от возраста и пола пациентов. T1/2 N-десметилсертралина составляет 62-104 ч. Выводится в виде метаболитов с мочой и калом в равных количествах, 0.2% сертралина выводится с мочой в неизмененном виде.

Фармакокинетика в особых клинических случаях T1/2 и AUC сертралина увеличиваются при нарушении функции печени. Фармакокинетические исследования с введением препарата в однократной дозе выявили увеличение T1/2 и AUC сертралина у пациентов с легким циррозом печени.

Независимо от выраженности почечной недостаточности фармакокинетика сертралина при его постоянном применении не изменяется. Сертралин не выводится при гемодиализе.

Особые условия

Данные о возможном риске и преимуществе одновременного применения электросудорожной терапии и Стимулотона отсутствуют. Как и другие антидепрессанты, Стимулотон® в отдельных случаях (примерно в 0.4%) может вызвать манию или гипоманию. Суицидальные мысли и попытки часто связаны с депрессией; они возможны в любое время до наступления ремиссии.

Поэтому в начале курса лечения, до развития оптимального клинического эффекта, пациенты нуждаются в тщательном медицинском наблюдении. В клинических испытаниях Стимулотона эпилептические припадки наблюдались у 0.08% больных депрессией (примерно 3/4000) и у 0.2% пациентов с обсессивно-компульсивными расстройствами (4/1800).

Строгой связи эпилептических припадков с приемом Стимулотона не установлено. Отсутствуют данные о лечении Стимулотоном больных эпилепсией. Препарат нельзя назначать пациентам с нестабильной эпилепсией, а пациенты, не имеющие припадков, должны регулярно обследоваться. При возникновении припадков Стимулотон® необходимо отменить.

Метаболизм сертралина в основном осуществляется в печени, поэтому необходима осторожность при назначении Стимулотона пациентам с заболеваниями печени. Использование в педиатрии Противопоказано применение Стимулотона для лечения детей и подростков моложе 18 лет, за исключением пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством.

Повышение вероятности суицида и суицидальные мысли, а также враждебности (в основном агрессии, непокорности и гнева), в клинических испытаниях чаще наблюдается среди детей и подростков, получающих антидепрессанты, по сравнению с группами, получающими плацебо. Если же по клиническим показаниям препарат назначен, следует установить наблюдение за пациентом для выявления суицидальных симптомов.

Кроме того, отсутствуют данные долгосрочной безопасности у детей и подростков в отношении роста, созревания, а также развития когнитивной сферы и поведения. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Результаты клинических исследований показали, что монотерапия Стимулотоном не влияет на показатели психомоторной функции.

Однако поскольку другие препараты, применяемые по аналогичным показаниям, могут отрицательно влиять на психомоторные реакции, способность к управлению транспортными средствами и механизмами следует определять индивидуально в зависимости от реакции пациента на лечение и применения сопутствующей терапии.

Состав

  • сертралина гидрохлорид 111.9 мг что соответствует содержанию сертралина 100 мг Вспомогательные вещества: магния стеарат, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая. Состав оболочки: макрогол 6000, титана диоксид, гипромеллоза сертралина гидрохлорид 55.95 мг, что соответствует содержанию сертралина 50 мг Вспомогательные вещества: магния стеарат, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая. Состав оболочки: макрогол 6000, титана диоксид, гипромеллоза

Стимулотон показания к применению

  • — депрессии различной этиологии, в т.ч. сопровождающиеся чувством тревоги (лечение и профилактика); — обсессивно-компульсивные расстройства, в т.ч. у детей старше 6 лет; — панические расстройства (с агорафобией или без); — посттравматические стрессовые расстройства.

Стимулотон противопоказания

  • — одновременное применение ингибиторов МАО и период 14 дней после их отмены; — нестабильная эпилепсия; — возраст до 18 лет (вследствие отсутствия достаточного клинического опыта применения), за исключением пациентов с обсессивно-компульсивными расстройствами; — беременность; — период лактации (грудное вскармливание); — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует назначать препарат при органических заболеваниях головного мозга (в т.ч. при задержке умственного развития), маниакальных состояниях, эпилепсии, печеночной и/или почечной недостаточности, снижении массы тела, а также детям в возрасте старше 6 лет с ОКР

Стимулотон побочные действия

  • Аллергические реакции, кровотечения (в т.ч. носовое), сердцебиение, сухость во рту, снижение аппетита или повышение аппетита (возможно вследствие устранения депрессии). Редко наблюдались: сонливость, утомляемость, головокружение, головная боль, тремор, бессонница, раздражительность, акатизия, снижение массы тела, анорексия, спазмы в желудке или животе, метеоризм или боли, неустойчивый стул, диарея, диспепсия, тошнота, рвота, нарушения зрения (включая нечеткость зрения), гиперемия кожи или “приливы” крови к лицу, зевота, повышенное потоотделение, дисменорея, нарушение половой функции (задержка эякуляции, снижение потенции и/или либидо, аноргазмия), гипомания, мания. Иногда – хотя причинная связь с препаратом достоверно не установлена – во время курса лечения препаратом наблюдались двигательные нарушения (экстрапирамидные симптомы и нарушения походки), судороги, нарушения менструального цикла, гиперпролактинемия, галакторея, кожная сыпь (редко мультиформная экссудативная эритема) и зуд. В большинстве случаев двигательные нарушения наблюдались у пациентов, принимающих сопутствующие нейролептические препараты, а также при наличии длительного анамнеза двигательных нарушений. В редких случаях прекращение приема препарата вызывает синдром отмены. Как и при лечении другими антидепрессантами, могут наблюдаться некоторые симптомы, в том числе парестезия, гипэстезия, депрессия, галлюцинации, возбуждение, агрессивность, ажитация, тревожность, психоз, которые трудно дифференцировать от симптомов основного заболевания. Лабораторные показатели: в редких случаях (0,8%) отмечалось бессимптомное повышение трансаминаз (АСТ и АЛТ). Эти изменения наблюдались на протяжении первых 9 недель приема препарата и прекращались немедленно после его отмены. Сообщалось также об обратимой гипонатриемии. Предположительно этот феномен связан с синдромом недостаточной секреции антидиуретического гормона (АДГ), поскольку он в основном наблюдался у пожилых пациентов, одновременно получающих сопутствующие диуретики или другие препараты.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Стимулотона с ингибиторами МАО, в т.ч. с селегилином и обратимым ингибитором МАО моклобемидом, наблюдаются тяжелые осложнения. Возможно развитие серотонинового синдрома.

Отмечены несколько случаев летального исхода при сочетании других антидепрессантов и ингибиторов МАО, а также при изолированном введении ингибиторов МАО, начатом немедленно после отмены других антидепрессантов.

При сочетании избирательного блокатора обратного захвата серотонина и ингибитора МАО наблюдались гипертермия, ригидность, миоклония, вегетативная нестабильность (иногда с быстрыми изменениями функций дыхания и кровообращения), изменения психического состояния (например, спутанность сознания, раздражительность, иногда с крайней ажитацией, что могло привести к делирию или коме). Поэтому противопоказано применение Стимулотона в сочетании с ингибиторами МАО или в течение 14 дней после отмены ингибитора МАО, а также менее чем через 1 день после отмены обратимого ингибитора МАО. Аналогичны

Передозировка

серотониновый синдром с тошнотой, рвотой, сонливостью, тахикардией, ажитацией, головокружением, психомоторным возбуждением, диареей, повышенным потоотделением, миоклонусом и гиперрефлексией.

Условия хранения

  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Синонимы

  • Асентра, Золофт, Серлифт,Серената, Торин

Фото

Цены на Стимулотон в других городах

Купить Стимулотон, Стимулотон в Санкт-Петербурге, Стимулотон в Новосибирске, Стимулотон в Екатеринбурге, Стимулотон в Нижнем Новгороде, Стимулотон в Казани, Стимулотон в Челябинске, Стимулотон в Омске, Стимулотон в Самаре, Стимулотон в Ростове-на-Дону, Стимулотон в Уфе, Стимулотон в Красноярске, Стимулотон в Перми, Стимулотон в Волгограде, Стимулотон в Воронеже, Стимулотон в Краснодарском крае, Стимулотон в Саратове, Стимулотон в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 845 аптек

Семейная аптека (107) Отзывы г. Москва, г. Московский, ул. Радужная, д. 4 4955925669ежедневно с 08:00 по 00:00
Аптека (177) Отзывы г. Москва, б-р Волжский, д. 49, стр.1 8(499)742-01-33ежедневно с 09:00 по 21:00
БиЭсСи Фарм (172) Отзывы г. Москва, ул. Правды, 7/9 8(495)614-20-39ежедневно с 08:00 по 22:00
Аптека Лекарь (41) Отзывы г. Москва, ул. Беломорская, д.13, корп.1 8(499)408-31-35круглосуточно
Союзтехкоммерц (116) Отзывы г. Москва, ул. Б. Каменщики, д. 21/8 8(495)911-92-83ПН-ПТ,08:00-20:00;СБ,ВС,08:00-18:00
Аптека 24 (189) Отзывы г. Москва, пер. Ангелов, д. 8 8(495)754-03-03круглосуточно
Дежурная аптека (81) Отзывы г. Москва, ул. Бауманская, д. 44, стр. 1 8(499)404-14-35круглосуточно
ДИМФАРМ (288) Отзывы г. Москва, ул. Цандера, 7, корп. 2 Авыдача заказов в будние дни 8(495)602-41-36ПН-СБ,09:00-21:00;ВС,09:00-18:00
АПТЕКА НИЗКИЕ ЦЕНЫ (179) Отзывы г. Москва, ул. Плеханова, 22 стр. 4 8(495)368-10-10ежедневно с 09:00 по 21:00
ДИМФАРМ (113) Отзывы г. Москва, ул. Владимирская 2-я, 10 8(495)672-18-83ежедневно с 09:00 по 21:00

Все пункты доставки в Москве – 845 аптек

Автор отзыва: Безверхова Ирина

Дата отзыва: 25 февраля 2016

Автор отзыва: Баранова Нина

Дата отзыва: 14 марта 2016

Автор отзыва: Осмакова Антонина

Дата отзыва: 21 июня 2016

Автор отзыва: Зимовская Елена

Дата отзыва: 26 декабря 2016

Автор отзыва: ау ау

Дата отзыва: 5 июля 2017

Источник: https://apteka.ru/preparation/stimuloton/

Стимулотон: инструкция по применению, аналоги, стоимость, отзывы

Стимулотон (Stimuloton)

Стимулотон – это антидепрессант, относящийся к лекарственной группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, которые активно используются в лечении психоэмоциональных расстройств и поведенческих нарушений.

Что содержится в составе

Таблетки Стимулотон произведены на основе действующего вещества сертралина. В таблетках он представлен в форме гидрохлорида.

Вспомогательными компонентами выступают типичные для этой лекарственной формы макрогол, диоксид титана, целлюлоза, стеарат магния. Таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой, цвет их белый, форма двояковыпуклая. С одной стороны таблетки нанесена риска.

Свойства препарата

Сертралин, как действующее вещество, предотвращает нейронный захват серотонина, таким образом, повышая его содержание в организме. Согласно инструкции по применению Стимулотона, препарат не влияет на концентрации дофамина и норадреналина.

Препарату не свойственны седативный, стимулирующий и кардиотоксичный эффекты. В клинических исследованиях не было выявлено седативного эффекта Стимулотона, он также не влиял на психомоторные функции.

Производитель также приводит в инструкции к Стимулотону информацию о том, что антидепрессант не приводит к медикаментозной зависимости. Во время исследований Стимулотон не вызывал субъективных эффектов, которые могли бы свидетельствовать о склонности к злоупотреблению препарата.

Максимальные концентрации сертралина в крови достигаются в промежутке от четырех до восьми часов после приема, что зависит от дозировки. Это значит, что именно в этот промежуток времени начинают развиваться терапевтические эффекты препарата. Прием пищи существенно не влияет на скорость и эффективность действия лекарства.

Детям с обсессивно-компульсивным расстройством

У детей до двенадцати лет, а также с низкой массой тела наблюдается замедление выведения препарата из организма, склонность к его накоплению. Потому лечение начинают с низких дозировок, постепенно их увеличивая с небольшим шагом.

Нарушения функции печени и почек

У пациентов с тяжелыми и умеренными стадиями заболеваний почек на наблюдалось значительного накопления сертралина в организме. При заболеваниях печени период полувыведения значительно увеличивается.

Показания к применению

Стимулотон показан пациентам, страдающим длительными депрессивными эпизодами. Также назначается для профилактики рецидива длительных депрессивных эпизодов и угнетенных состояний.

Эффективен в отношении панических расстройств, возникающих на фоне боязни открытого пространства или по другим причинам. Назначается пациентам от 6 до 17 лет, а также взрослым с обсессивно-компульсивным расстройством. Показанием к применению Стимулотона служат также социальное тревожное расстройство и посттравматический стресс.

Противопоказания

Запрещено применение Стимулотона при индивидуальной аллергии на сертралин или другие компоненты, содержащиеся в лекарстве. Как и для других препаратов этой группы, запрещено одновременное лечение Стимулотоном и ингибиторами моноаминоксидазы.

Начинать лечение Стимулотоном нужно как минимум через полмесяца после завершения терапии ингибиторами МАО. В обратном случае, если требуется переход от Стимулотона к ингибиторам МАО, необходим перерыв как минимум неделю.

Противопоказанные лекарственные сочетания

Категорически запрещено сочетать лечение Стимулотоном с применением следующих препаратов:

  • Селегилин;
  • Моклобемид;
  • Линезолид;
  • Пимозид.

Сочетание этих препаратов со Стимулотоном может привести к развитию симптоматического комплекса, напоминающего злокачественный нейролептический синдром. Его симптомами служат сильная потливость, тошнота, рвота, повышение температуры, дрожание конечностей, судороги. Не исключается летальный исход.

Нерекомендуемые лекарственные сочетания

Хотя одновременное применение препарата один раз в сутки и прием алкогольных напитков в умеренном количестве не приводили к развитию тяжелых побочных реакций, не рекомендуется сочетать Стимулотон и алкоголь, так как реакция может быть индивидуальной и непредсказуемой. По отзывам пациентов, Стимулотон и алкоголь приводят к усилению головокружения, сонливости, слабости, раздражительности.

Необходимо соблюдать осторожность в сочетании с фантанилом, который используется преимущественно в терапии хронических болей и при общем наркозе. Осторожность также требуется при одновременном применении триптанов, серотонинергических антидепрессантов и опиоидных препаратов.

Способ применения

Обычно препарат назначают для применения единожды в сутки. Прием осуществляется утром или вечером, независимо от приема пищи. Лечение начинают с небольших дозировок. Повышение концентрации препарата возможно спустя неделю.

Такой план лечения позволяет избежать усиленных нежелательных реакций, характерных для лечения панических расстройство и социальных тревожных расстройств. Проводить коррекцию дозировки чаще, чем раз в неделю, противопоказано.

Первые терапевтические эффекты наблюдаются уже спустя неделю после начала лечения. Но для закрепления эффекта и предотвращения рецидивов обычно требуется как минимум трехнедельное лечение, особенно для пациентов с ОКР.

Поддерживающие дозировки

Дозировку при необходимости длительного лечения поддерживают на минимальном уровне. В зависимости от эффективности лечения дозировку можно корректировать.

Поддерживающие дозировки в течение длительного времени применяются для профилактики депрессивных расстройство и больших депрессивных эпизодов. Для этого поддерживающая терапия показана как минимум в течение полугода.

Синдром отмены

Следует остерегаться резкого прекращения лечения Стимулотоном. Для профилактики синдрома отмены следует постепенно снижать дозировки как минимум в течение двух недель. Если после снижения доз или полной отмены наблюдаются такие симптомы, как истеричность, агрессия, раздражительность, необходимо возобновить лечение с прежними дозами. В дальнейшем их снижают постепенно с меньшим шагом.

Передозировка

Диапазон безопасных концентраций препарата Стимулотон зависит от популяции больных, а также от параллельного лечения другими препаратами. Известны случаи летального исхода при передозировке сертралином как в отдельном применении, так и в комбинации с другими лекарственными средствами.

Каждый случай передозировки Стимулотоном требует немедленной помощи и интенсивной терапии.

Симптомы

Симптомами передозировки Стимулотоном являются:

  • сонливость;
  • рвота;
  • тошнота;
  • тремор ног и рук;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • нарушение сердечного ритма.

В тяжелых случаях передозировок возможны коматозные состояния.

Лечение

У препарата не существует антидотов, потому в первую очередь поддерживают дыхательную функцию и проходимость дыхательных путей. Возможно одновременное применение сорбента со слабительным или промывание желудка для устранения остатков таблеток в пищеварительном тракте.

Рекомендуется мониторинг работы сердца и других жизненно важных показателей работы организма, проведение ЭКГ.

Нежелательные эффекты

Побочные эффекты Стимулотона чаще всего проявляются в нарушении нормальной функции ЖКТ. Возможна половая дисфункция у мужчин, но этот эффект дозозависим и часто проходит при продолжении лечения. Побочные реакции исследовались у пациентов с ОКР, депрессией, социальным тревожным расстройством, паническими атаками.

Система органов/ЧастотаЧастоНечастоРедко
ЛОР-органыФарингитРинит, инфекции верхних дыхательных путейОтит
Кроветворная системаЛимфаденопатия, лейкоцитопения, тромбоцитопения
Иммунная системаИндивидуальная непереносимостьАнафилактический шок
Эндокринная системаГипотиреозГипотиреоидизм, неадекватная секреция вазопрессина, гиперпролактинемия
МетаболизмИзменение аппетитаГипогликемия, сахарный диабет, повышение концентрации холестерина в крови
ПсихикаБессонница, депрессия, ночные кошмары, снижение либидо, бруксизмГаллюцинации, эйфория, агрессияЗависимость от препаратов, паранойя, суицидальное мышление
ЦНСГоловокружение, сонливость, тремор, нарушения вниманияСудороги, нарушения координации, амнезия, нарушения речи, мигреньСенсорные нарушения, дискинезия, коматозные состояния
Органы зрения и слухаНарушения зренияГлаукома, расстройства слезотечения, светофобия, боли в ухеРасстройство зрения, разные размеры зрачков
СосудыПриливыАртериальная гипертензия, гиперемияИшемия, геморрагия
Грудная клетка, респираторная системаЗеваниеБронхоспазм, носовые кровотеченияГиповентиляция, икота
ЖКТДиарея, тошнота, сухость во рту, боли в животе, рвота, запор, метеоризмЭзофагит, геморрой, изменения языка, отрыжкаСтоматит, язвы на языке, глоссит, панкреатит
ПеченьНарушения функции печениПеченочная недостаточность, желтуха
Кожный покровВысыпания, потливостьОтечность, пурпура, сухость кожи, холодный пот, отек лицаДерматит, везикулы, светочувствительность, зуд
Опорно-двигательный аппаратМиалгия, артралгияМышечная слабость, боли в спинеМышечные спазмы
ПочкиПолиурия, нарушения мочеиспусканияОлигурия, недержание мочи
Репродуктивная системаНарушения эякуляции, эректильная дисфункцияВульвовагинит, баланопостит, гинекомастия, нерегулярность цикла

Среди общих побочных реакций отмечены высокая утомляемость, боли в грудной клетке, общее обессиленное состояние, астения, ощущение постоянной жажды и неуверенность походки.

При обнаружении любых побочных реакций на Стимулотон необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.

Особенности применения

Некоторые симптомы могут стать предшественниками суицидальных мыслей и поведения, потому на них следует обратить особенное внимание. Среди таких симптомов: беспокойство, панические атаки, возбуждение, бессонница, раздражительность, синдром беспокойных ног, импульсивность и агрессия.

Следует рассмотреть возможность коррекции дозировки или отмены препарата Стимулотон в случае, если проявляются эти симптомы или проявления депрессии значительно усугубляются.

Если принято решение о прекращении приема Стимулотона, отменять его следует, постепенно снижая дозировки.

Цена и аналоги

Цена Стимулотона зависит от концентрации действующего вещества, кроме того, в зависимости региона она также может колебаться. Купить Стимулотон в Красноярске можно по цене от 346 до 1315 рублей за упаковку, в Москве – от 398 до 1485 рублей за упаковку.

Аналоги препарата:

  • Адьювин;
  • Дебитум;
  • Депралин;
  • Золофт;
  • Мисол;
  • Сертралин;
  • Мистрал;
  • Эмотон.

Могут быть подобраны аналоги по действию, например, Паксил, Рексетин, Ципралекс, Эзопрам. Выбирать Стимулотон или Мистрал, Ципралекс либо любые другие препараты в качестве аналогов должен только лечащий врач. Несмотря на групповую принадлежность, могут развиваться различные индивидуальные реакции, учет которых возможен только специалистом.

Категория отпуска из аптеки

Стимулотон относится к списку В и отпускается только по рецепту. Купить Стимулотон, чтобы не забрали рецепт, не получится, так как препарат относится к списку подучетных средств, за отпуск которых ответственность несет аптека и отчитывается путем предоставления количества рецептов.

Отзывы пациентов

«Последствия сильного стресса побороть сама не смогла, пришлось обратиться за помощью – врач выписал мне Стимулотон. От депрессии, конечно, помогло хорошо, но у меня развились серьезные побочки со стороны желудка и пришлось прекратить его принимать.»

Зинаида, г. Омск

«Мне Стимулотон достаточно быстро помог при панических атаках, пила три месяца. Социофобию снял лишь частично, но тем не менее. Принимала не только его, но и другие препараты одновременно. При снижении дозировки стала чувствовать себя хуже, но терпимо.»

Нина, г. Северодонецк

«Меня таблетки Стимулотона вытащили из затяжной послеродовой депрессии, прошли кошмары, головные боли, метеочувствительность и жуткая раздражительность по любым пустякам.»

Ангелина, г. Симферополь

Матвеева Владислава Анатольевна, магистр медицинской и фармацевтической химии

Источник: http://depressio.ru/lekarstva/antidepressanty/522-stimuloton.html

Антидепрессант «Стимулотон» (сертралин) — Stimuloton

Стимулотон (Stimuloton)

Антидепрессант: Стимулотон (Stimuloton)Производитель: ЭГИС / EGIS (Венгрия)

Действующее вещество: сертралин (Sertraline).

Фармакологическое действие антидепрессанта

«Стимулотон» представляет собой антидепрессант, ингибирующий обратный захват серотонина, оказывая при этом незначительное действие на норадреналин и дофамин. Не вызывает ни стимулирующего, ни антихолинергического, ни седативного эффекта, а потому обладает минимальным набором нежелательных последствий.

К несомненным преимуществам этого препарата можно отнести отсутствие влияния на рост массы тела, а также невозможность появления лекарственной физической или психической зависимости. Положительный эффект приема «Стимулотона» ощущается довольно быстро: страдающие депрессией люди чувствуют себя лучше уже к окончанию второй недели применения препарата.

Для достижения максимального эффекта следует принимать антидепрессант не менее полутора месяцев.По данным различных исследований препарат получил общую оценку эффективности в размере от 51,7 до 75%. У половины больных, при этом, наблюдались значительные улучшения, у 14,3% — умеренные, у 21% — слабые.

Лишь в 14,7% случаев «Стимулотон» не вызвал положительный терапевтический ответ. Было также установлено, что препарат помогает не только в борьбе с острой депрессией, но и с дистимией (степень эффективности – 53,8%). Наилучший результат «Стимулотон» показал при терапии меланхолической, астенической и тревожной депрессий (67,8%).

Для ипохондрической депрессии эффективность оказалась несколько менее выраженной – 43,6%. Препарат показывает достаточно высокие результаты при депрессиях любой степени тяжести, от неглубоких до тяжелых.

«Стимулотон» хорошо переносится пациентами пожилого возраста, не вызывая ортостатических коллапсов, изменения частоты сердечных сокращений, а также гипотонии.

Показания к применению

  • Лечение и профилактика депрессий любой этиологии;
  • Лечение обсессивно-компульсивных расстройств (аббревиатура ОКР);
  • Лечение панических расстройств, в том числе и сопровождаемых агорафобией;
  • Лечение ПТСР (посттравматических стрессовых расстройств).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; нестабильная эпилепсия; одновременный прием триптофана, ингибиторов МАО или фенфлурамина. Кроме того, данный антидепрессант не следует применять для лечения пациентов-детей (кроме ОКР), а также во время беременности или лактационного периода.

Способ применения и дозировка

При депрессиях и ОКР:Для взрослых начальная дозировка равняется 50 мг (принимают раз в день, независимо от времени суток). В дальнейшем (не ранее, чем через неделю) предусмотрено плавное увеличение дозы до максимальных 200 мг/сутки. Для достижения хорошо выраженного улучшения может потребоваться от 8 до 12 недель.

Максимальная доза, при которой был достигнут положительный эффект, сохраняется в качестве поддерживающей.Детям с ОКР (6-12 лет) следует начинать лечение с 25 мг «Стимулотона» в сутки. Спустя неделю дозировка может быть повышена до 50 мг/сутки. Детям в возрасте 12- 17 лет целесообразно исходить из режима дозирования для взрослых.

Однако по достижении дозы в 50 мг/сутки необходимо повышать суточное количество препарата с большей осторожностью ввиду меньшей массы тела у пациентов-детей. Поэтому при первых признаках передозировки следует отменить прием препарата.При панических расстройствах и ПТСР:Начальная доза – 25 мг/сутки.

Через неделю ее увеличивают до 50 мг/сутки. При необходимости есть возможность повысить суточную дозировку до максимальных 200 мг/сутки (в этом случае должна пройти еще неделя).

Как правило, терапевтический эффект заметен уже в течение первых 7 дней, однако для того, чтобы достигнуть терапевтического эффекта во всей его полноте, необходимо непрерывно принимать «Стимулотон» около 2-4 недель.

Для пациентов пожилого возраста не требуется специального режима дозирования. То же самое можно сказать и о пациентах с нарушениями функции почек. Для людей, страдающих расстройствами функции печени, следует подбирать дозу более аккуратно, увеличивая перерывы между приемами «Стимулотона» или уменьшая количество препарата.

Побочные эффекты

Являясь антидепрессантом, препарат может вызывать эффекты, неотличимые от симптомов самого заболевания (например, возбуждение, тревожность). В числе наиболее распространенных побочных эффектов: сухость во рту, изменения аппетита, повышенное потоотделение, головная боль, головокружение, бессонница или, наоборот, сонливость.

Условия хранения

«Стимулотон» следует хранить в недоступном для детей месте при температурном режиме 15-25°С.
Условия отпуска из аптек:«Стимулотон» отпускается по рецепту.Стимулотон цена: функция временно не активна

Стимулотон купить: функция временно не активна

Источник: https://www.best-antidepressanty.ru/stimuloton-sertraline.php

Стимулотон таблетки покрытые оболочкой 50мг №30

Стимулотон (Stimuloton)

Источник: https://9800000.ru/products/item4247.html

Стимулотон (Stimuloton)

Стимулотон (Stimuloton)

Наименование: Стимулотон (Stimuloton)

Фармакологическое действие

Сертралин выступает ингибитором обратного захвата молекул серотонина в синаптической щели (и, в некоторой степени, в тромбоцитарных клетках), несколько тормозит процесс захвата норадреналиновых и допаминовых молекул. Седации при терапии препаратом не замечено. Не отмечено развитие антихолинергического воздействия.

При приеме таблеток Стимулотон не установлено стимулирующего эффекта. Активный компонент не имеет сродства к рецепторам холина, серотонина, допамина, гистамина, адреналина, гамма-аминомасляной кислоты, бензодиазепина. Набора веса на фоне терапии препаратом не происходит.

Терапевтическое средство не провоцирует развитие психической зависимости. Не наблюдалось случаев развития физической зависимости от сертралина.

Развитие терапевтического антидепрессивного эффекта наблюдается через 14 дней регулярного приема таблеток. При обсессивно-компульсивном расстройстве развитие терапевтического эффекта может наблюдаться и позже.

Наибольшая эффективность наблюдается через 1,5 месяца от начала терапии.

Показания к применению

Стимулотон назначается при:

  • терапии депрессивных состояний любого генеза;
  • панических состояниях, которые сопровождаются агорафобией;
  • панических состояниях без агорафобии;
  • стрессовых расстройствах посттравматического генеза;
  • профилактике депрессивных состояний любого генеза;
  • обсессивно-компульсивных расстройствах (ОКР) у пациентов с 6 лет.

Способ применения

Назначенная дозировка используется 1 раз/сутки. Возможен прием как в утренние часы, так и в вечернее время. При депрессивных состояниях, ОКР у взрослых пациентов назначается по 50 мг/сутки.

Терапия панических расстройств, посттравматических состояний со стрессом должна стартовать с 25 мг/сутки. После 7 дней терапии суточная дозировка удваивается.

Дозировка может повышаться лечащим специалистом вплоть до 0,2 г/сутки при недостаточности терапевтического ответа и наличии правильной переносимости сертралина.

Дозировка для проведения терапии поддерживающего характера должна быть минимально эффективной. Для терапии подростков (13–18 лет) с ОКР показано использовать Стимулотон по 50 мг/сутки.

Для терапии детей (6–12 лет) показано проводить терапию суточной дозировкой в 25 мг. Вероятно повышение дозы после недели терапии до 0,05 г/сутки. Врачом может быть принято решение о повышении суточной дозы по 50 мг/неделя вплоть до 0,2 г/сутки.

Для геронтологических заболевших коррекцию доз не проводят.

При нарушениях работы печени необходима коррекция доз либо увеличение интервалов между употреблением назначенной дозы. При патологиях почек коррекция дозировок не проводится.

Побочные действия

Использование лекарства Стимулотон может сопровождаться:

  • дисменореей;
  • психозом;
  • сонливостью;
  • снижением либидо;
  • усугублением депрессии;
  • утомляемостью;
  • гиперстезиями;
  • головокружением;
  • сухостью во рту;
  • агрессивностью;
  • тремором;
  • гиперемией кожных покровов;
  • метеоризмом;
  • парестезиями;
  • приливами;
  • рвотой;
  • акатизией;
  • бессонницей;
  • анорексией;
  • головной болью;
  • галлюцинациями;
  • дерматологическими проявлениями реакций гиперчувствительности;
  • гипоманиакальными состояниями;
  • тошнотой;
  • кровотечениями;
  • повышением аппетита;
  • раздражительностью;
  • коликами;
  • анафилаксией;
  • спазмами в желудке;
  • расстройствами стула;
  • задержкой эякуляции;
  • зевотой;
  • тахикардическим приступом;
  • возбуждением;
  • снижением веса;
  • тревожностью;
  • нарушением зрения;
  • нарушениями менструального цикла;
  • повышением уровня АЛТ;
  • аноргазмией;
  • экстрапирамидными расстройствами;
  • диспепсическими явлениями;
  • гипергидрозом;
  • повышением уровня АСТ;
  • изменением походки;
  • гипонатриемией;
  • мультиформной эритемой;
  • манией;
  • гиперпролактинемией;
  • судорогами;
  • зудом кожи;
  • развитием синдрома отмены (при резкой остановке терапии);
  • галактореей;
  • эпигастральной болью.

Противопоказания

Стимулотон не используется при:

  • получении пациентом препаратов из группы ингибиторов МАО;
  • показаниях у беременных;
  • перерыве менее 2 недель после терапии ингибиторами МАО;
  • гиперчувствительности к активным компонентам;
  • показаниях у кормящих;
  • эпилепсии нестабильного характера;
  • гиперчувствительности к аддитивным компонентам лекарственной формы;
  • показаниях у детей, подростков (кроме пациентов с ОКР).

Осторожность необходима при назначении таблеток Стимулотон при:

  • церебральных патологиях с органическими нарушениями;
  • патологиях печени с ослаблением ее функций;
  • эпилепсии;
  • задержке умственного развития;
  • недостаточности работы почек;
  • маниакальных состояниях.

Беременность

Стимулотон не показан беременным по причине недостаточности данных об эффективности и безопасности сертралинсодержащих средств для этой группы пациенток. При необходимости назначения лекарства женщинам детородного возраста они должны быть оповещены о важности соблюдения мер предохранения от беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат, группа препаратов

Возможный эффект взаимодействия с сертралином

Варфарин

Увеличение протромбинового времени, повышение плазменной концентрации варфарина

Терфенадин

Воздействие на биотрансформацию терфенадина, удлинение интервала QT, риск развития аритмий

Этанолсодержащие средства

Сильное угнетение ЦНС

Астемизол

Блокировка биотрансформационных процессов астемизола, риск появления аритмий

Гликозиды наперстянки

Повышение плазменной концентрации дигоксина, взаимное потенцирование нежелательных эффектов

Препараты, которые угнетают ЦНС

Усиление депрессивного действия

Циметидин

Уменьшение выведения сертралина

Анксиолитические препараты

Повышение плазменной концентрации анксиолитиков

Триптофан

Риск фармакодинамических взаимодействий непредсказуемого характера

Производные сульфонилмочевины

Повышение плазменной концентрации сульфонилмочевины

Толбутамид

Взаимное изменение фармакокинетики

Антагонисты рецепторов гистамина типа Н2

Повышение плазменной концентрации антигистаминных препаратов

Цизаприд

Воздействие на биотрансформацию цизаприда, удлинение интервала QT, риск развития аритмий

Препараты лития

Сильный тремор

Производные кумарина

Изменение протромбинового времени в сторону увеличения

Ингибиторы МАО

Развитие серьезной побочной симптоматики со стороны ЦНС (серотонинового синдрома) вплоть до комы, делирия

Антидепрессанты

Риск летального исхода

Передозировка

Использование сертралинсодержащих средств в дозировках, которые существенно превышают терапевтические, не сопровождалось развитием серьезной нежелательной симптоматики. При комбинациях с этанолом, другими терапевтическими средствами вероятно развитие сильной интоксикации.

Симптоматикой такого отравления может быть серотониновый синдром с появлением рвотных позывов, тошноты, сердцебиения, признаков возбуждения или угнетения ЦНС. Антидот специфического характера к сертралину не выявлен.

Рекомендовано поместить пациента под врачебное наблюдение, назначить поддерживающую терапию, симптоматическое лечение. При недавнем приеме таблеток проводятся мероприятия по очистке ЖКТ.

Форсированный диурез, гемоперфузия, мероприятия по переливанию крови в данном случае неэффективны.

Форма выпуска

Стимулотон выпускается в таблеточной форме. Фасовки лекарства следующие:

– 10 таблеток Стимулотон 50/картонная упаковка;

– 30 таблеток Стимулотон 50/картонная упаковка;

– 14 таблеток Стимулотон 100/картонная упаковка;

– 28 таблеток Стимулотон 100/картонная упаковка.

Условия хранения

Температура хранения таблеток Стимулотон – до 25 градусов Цельсия. Годность лекарства к применению составляет 5 лет.

Синонимы

Алевал, Солотик, А-депрессин, Мисол, Золофт, Торин, Депрефолт, Сералин, Серената, Сертралофт, Торин, Сертралина гидрохлорид, Серлифт, Асентра, Адьювин, Депралин, Залокс, Дебитум-сановель, Сертралюкс, Эмотон.

Состав

1 таблетка Стимулотон 50 содержит сертралина (в форме гидрохлорида) 55, 95 мг. Аддитивные компоненты: гипролоза, натрий КМК типа А, магния стеарат, МКЦ, гидроксипропилметилцеллюлоза, макрогол 6000, титана диоксид, кальция гидрофосфатадигидрат.

1 таблетка Стимулотон 100 содержит сертралина (в форме гидрохлорида) 111,9 мг. Аддитивные компоненты: гипролоза, натрий КМК типа А, магния стеарат, МКЦ, гидроксипропилметилцеллюлоза, макрогол 6000, титана диоксид, кальция гидрофосфатадигидрат.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Биполярное аффективное расстройство (F31)

Рекуррентное депрессивное расстройство (F33)

Депрессивный эпизод (F32)

Смешанное тревожное и депрессивное расстройство (F41.2)

Фобические тревожные расстройства (F40)

Обсессивно-компульсивное расстройство (F42)

Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность] (F41.0)

Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации (F43)

Дополнительно

Нет данных о последствиях совмещения электросудорожного лечения и сертралинсодержащих средств, об эффективности терапии эпилептических заболевших.

До развития терапевтического эффекта больной должен быть под контролем со стороны врача и родственников из-за сохранения риска возникновения суицидальных мыслей, попыток их реализации во время старта терапии препаратом Стимулотон.

Появление эпилептических припадков – показание для отмены лекарства Стимулотон.

Педиатрическим пациентам и подросткам препарат Стимулотон назначается только при обсессивно-компульсивном расстройстве. Нет данных о безопасности сертралина для детского организма. Дети, которые получают сертралинсодержащие средства, больше подвержены появлению суицидальных мыслей, чем пациенты того же возраста, которые получали плацебо-препарат.

На скорость психомоторного реагирования препарат не влияет. В индивидуальных случаях развитие побочной симптоматики может стать препятствием к управлению транспортным средством, выполнению работ, сопряженных с опасностью.

Источник: https://medprep.info/drug/medicament/stimuloton

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.