Синдром вегетативной дистонии или депрессия? Депрессивные расстройства в общесоматической практике

Содержание

Как связаны всд и депрессия и как избавиться от симптомов

Синдром вегетативной дистонии или депрессия? Депрессивные расстройства в общесоматической практике

ВСД и депрессия – эти два понятия связаны настолько сильно, что трудно представить их раздельное существование. Практические каждый человек с дистонией переживает мысли только о том, насколько всё вокруг плохо. Причём некоторые могут настолько сильно погрузиться в пучину плохого настроения и тяжелых мыслей, что вернуться назад оказывается довольно сложной задачей.

Признаки депрессивного состояния

Признаки депрессивного синдрома нетрудно обнаружить неспециалисту, причем, даже  в случае, когда человек держит их глубоко внутри себя. При наличии такой проблемы, нервную систему человека постоянно теребят переживания, а одним из проявлений такого состояния являются часто развивающиеся панические атаки.

О наличии у человека депрессивного состояния могут свидетельствовать:

  • выражение лица, исполненное печали;
  • улыбка, не позволяющая лицу преобразиться, по-прежнему оставляющая его грустным;
  • разочарование, не покидающее не на миг, сквозящее в каждом слове и действии;
  • уменьшение былого интереса к любимым занятиям;
  • частое принижение собственных достоинств;
  • вера в то, что каждое дело обречено на неудачу;
  • наличие мыслей о самоубийстве;
  • потеря сна или, напротив, постоянная сонливость;
  • нарушение координации движений;
  • проблемы с аппетитом;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • боли в голове;
  • наличие звона в ушах;
  • уменьшение сексуального влечения;
  • снижение массы тела;
  • замедление обычно стремительных, активных движений;
  • длительное наблюдение за одним объектом или сосредоточение всего внимания на одной точке.

Важно! Близкие люди всдшника не должны путать депрессивное состояние с раздраженностью или тревожностью и считать такой образ жизни желанием привлечь к собственной персоне больше внимания. Внутреннее напряжение, преследующее таких людей, полностью изменяет их сознание, а страхи смерти захватывают целиком.

Лишь одно неправильное слово или действие, сделанное посторонними, способно привести к развитию трагедии. Поэтому с такими людьми следует обращаться предельно осторожно, обдумывая все свои дальнейшие действия.

Особенно хрупким является подростковое мировосприятие, окрашенное в депрессивные тона. Юноши и девушки довольно часто обращаются к суициду, как к способу решения всех проблем, которые взрослые люди не считают важными.

Основные причины

При депрессии, неврозах, неврастении, человеку чужды методы расслабления и релаксации, он полностью зацикливается на собственных мыслях и проблемах, постоянно их обдумывая. Каждое слово другого человека, даже имеющее под собой большой смысл, не принимается такими людьми на веру, а только усиливает существующую тревогу.

Каждое заболевание, присутствующее у всдшника, будь то остеохондроз или гипертония, вызывают страх неминуемой смерти, от которой не сможет спасти ни один врач.

Более всего подвержены депрессиям:

  • женщины;
  • люди, не достигшие 30 лет и перешагнувшие 40-летний рубеж;
  • люди с повышенной тревожностью, тонко чувствующие все изменения.

Симптомы депрессивного состояния:

  • постоянный поиск у себя признаков смертельных патологий;
  • неотступный страх смерти;
  • отрицательное воздействие даже небольших стрессовых ситуаций на душевное состояние, выражающееся в рассеивании внимания и трудностях с его концентрацией;
  • присоединение признаков невроза;
  • существование пугающих мыслей, которые могут исчезать при наличии интересного занятия или купировании медикаментами;
  • ухудшение качества сна, выражающееся в частых пробуждениях, трудностях с засыпанием и кошмарных снах;
  • постоянное пробуждение ранним утром, при котором человек не испытывает бодрости, но и спать больше не хочет;
  • появление вялости и сонливости в течение дня.

Помимо внутренних признаков, можно отметить такие характерные для депрессии, внешние симптомы:

  • уменьшение массы тела;
  • замедление движений;
  • ведение разговоров тихим голосом;
  • трудности с двигательной активностью;
  • грустное, даже скорбное, выражение лица;
  • быстрая потеря нити рассуждения во время беседы.

Важно! Депрессия не всегда может проявляться целым рядом симптоматических признаков, чаще она имеет не более 2-3 характерных черт, которые можно выявить лишь при беседе с человеком.

Такая ситуация в значительной степени затрудняет диагностирование депрессивного синдрома. Причину симптомов вам надо как минимум искать у грамотного невролога или психотерапевта, которые порекомендуют сделать томографию и ЭХО головного мозга. Такие обследования необходимы для исключения соматических патологий.

Способы лечения

Лечение депрессии, возникающей при ВСД, имеет свои особенности. Только избавив человека от неприятных проявлений этого синдрома, можно надеяться на купирование неприятных симптомов вегетативной патологии в целом.

Наилучшим выходом из депрессии будет мотиватор, который позволит человеку изменить собственный образ жизни и увидеть в ней яркую цель, к которой следует стремиться. Редко, когда близкие люди могут вытащить человека из пучины депрессивного состояния, гораздо результативнее будут его собственные действия.

  1. Лечить депрессию можно путем отправления в санаторий или посещения курорта на морском побережье. Изменение обыденной жизни, путем траты свободного времени на путешествия, благотворным образом повлияет на душевное состояние.
  2. Начать с витаминов, которые помогут восполнить дефицит полезных элементов и укрепить работу нервной системы.
  3. Следует переоценить собственные мысли, избавившись от тех, которые вызывают боязнь за собственное здоровье. Простой анализ лекарств, принимаемых при вегетососудистой дистонии, позволяет человеку понять, что эту патологию нельзя отнести к смертельно опасным.
  4. Обратиться к грамотному психотерапевту (если у человека наличествует тяжелая форма депрессии, избавиться от неё самостоятельно будет очень сложно). Специалист оценит симптомы и порекомендует, при необходимости, специальные препараты (чаще всего, антидепрессанты, но, только при отсутствии суицидальных наклонностей).
  5. Посетить групповые беседы с психотерапевтическим уклоном.
  6. Увеличить количество физической активности, при которой происходит активная выработка эндорфинов, гормонов, отвечающих за хорошее настроение.
  7. Найти себе новое увлечение, пусть это будут автомобили, гаджеты, музыка. Свежая страсть – это сильный мотиватор, который может вытянуть с самого дня депрессии.
  8. Чаще общаться с людьми, одиночество провоцирует самокопание, усугубляющее депрессивные наклонности.
  9. Хороший эффект даёт употребление травяных сборов, с содержанием мяты и мелиссы, чабреца и укропа, шиповника и календулы. Также можно принимать ванны с добавлением этих растений, а после пробуждения не пренебрегать контрастным душем.

Профилактические мероприятия

При наличии депрессии необходимо обратиться за помощью к психотерапевту. Только этот специалист поможет разобраться с собственными мыслями и откинуть разрушительные в стороны. Однако не допустить развитие этой патологии легче, нежели бороться с нею.

Профилактика депрессии включает в себя:

  • занятия лечебной гимнастикой, фитнессом и бегом;
  • участие в командных видах спорта;
  • регулярную езду на велосипеде и плавание;
  • депривацию сна, при которой человек 1 раз в неделю бодрствует на протяжении суток;
  • частое употребление дыни, мёда, ягод;
  • отказ от голодания;
  • занятия на музыкальных инструментах.

Источник: https://vsdpanika.ru/vsd/vsd-i-depressiya.html

Вегетативная депрессия

Синдром вегетативной дистонии или депрессия? Депрессивные расстройства в общесоматической практике

      Депрессия вегетативная, описанная R. Lemke (1949 г.), — разновидность соматизированной циклотимической депрессии, при которой диагностический центр тяжести находится на стороне телесных ощущений, а признаки подавленного настроения отходят на задний план.

Характерной особенностью вегетативной депрессии является то, что основную роль в клинической картине наряду с неприятными ощущениями играют вегетативные функциональные нарушения с чувством давления в области груди и головы, удушьем, головной болью, расстройствами сна, потерей аппетита, уменьшением либидо, запорами, усиленным потоотделением, сухостью во рту, головокружениями, тахикардией, колебаниями АД и незначительным мидриазом. Лечение вегетативной депрессии осуществляется комплексно с учетом всей клинической картины психосоматического заболевания.

Клиническая картина вегетативной депрессии

К наиболее типичным соматовегетативным проявлениям депрессии относят нарушения сна. Еще Аретей Каппадокийский во II в. н. э. описывал больных депрессией как «печальных, унылых и потерявших сон». Е. Kraepelin (1910 г.

) отмечал, что сон у таких пациентов носит поверхностный характер и сопровождается частыми, длительными пробуждениями. J. Glatzel (1973 г.

) считал, что «разорванный сон» или раннее пробуждение наряду со снижением побуждений и уменьшением способности к эмоциональному резонансу может быть выражением депрессии даже при отсутствии тоскливого настроения.

По данным литературы, из каждых 500 больных с эндогенными депрессиями на расстройства сна жалуется 99,6%, а из 1000 — 83,4%, причем в 2% случаев агрипнические проявления предшествуют другим симптомам заболевания.

Такая облигатность расстройств цикла сон—бодрствование при депрессии базируется на общих нейрохимических процессах. Серотонин, нарушения медиации которого играют важнейшую роль в генезе депрессии, имеет не только выдающееся значение в организации глубокого медленного сна, но и в инициации фазы быстрого сна. Это касается и других биогенных аминов, в частности норадреналина и дофамина, дефицитарность которых имеет значение как в развитии депрессии, так и в особенностях организации цикла сон—бодрствование.

Виды нарушений сна при вегетативной депрессии

Расстройства сна могут быть как основной (иногда единственной) жалобой, маскирующей депрессию, так и одной из многих. Считается, что «разорванный сон» или раннее утреннее пробуждение наряду со снижением побуждений и уменьшением способности к эмоциональному резонансу могут служить указанием на наличие депрессии и при отсутствии тоскливого настроения.

Диссомнические расстройства (нарушения функций сна и сновидений) чаще всего проявляются инсомнией (сон прерывистый с неприятными сновидениями, раннее пробуждение с затрудненным, требующим волевого усилия мучительным подъемом) либо гиперсомнией (компенсаторным удлинением продолжительности сна). Гиперсомния — патологическая сонливость.

Легкие депрессии нередко сопровождаются повышенной сонливостью. Сон приобретает для таких пациентов определенное психологическое значение, формируется нечто вроде зависимости от сна, так как в это время, по их словам, они «отдыхают» от тягостных переживаний бодрствующего состояния. По мере углубления депрессии гиперсомния сменяется бессонницей.

Инсомния — значительное сокращение нормы суточного сна вплоть до полной бессонницы. Иногда длительное время наблюдается полное отсутствие сна. Следует заметить, что жалобы многих пациентов на бессонницу нередко преувеличенны и отражают скорее страх бессонницы, нежели истинные нарушения сна: усилия ускорить наступление сна на деле только препятствуют ему.

У депрессивных больных с явлениями тревоги иногда возникают страх сна («усну и не проснусь»), гипнагогический ментизм, вегетативно-сосудистые пароксизмы. С наступлением ночи потребность в сне у депрессивных больных может утрачиваться, появляется желание что-то делать, «сон не идет».

Иногда засыпание может быть нарушено в том смысле, что оно наступает внезапно, без предшествующего дремотного периода: «засыпаю нечаянно, как отключаюсь, проваливаюсь в сон». Таким же внезапным может быть пробуждение.

Весьма часто засыпание сопровождается другими нарушениями: миоклоническими вздрагиваниями, необычными телесными ощущениями, зубным скрежетом (бруксизмом), чувством увеличения или уменьшения в размерах тела и отдельных его частей.

Часто наблюдаются при маскированной депрессии «феномен беспокойных ног» — чувство онемения той или иной части тела, парестезии, которые вскоре проходят, если больные начинают разминать, массировать соответствующий участок тела. Характер сновидений у депрессивных больных также меняется. Как правило, такие тягостные сновидения характеризуются хаотической и незапоминающейся сменой образов. Могут возникать стереотипно повторяющиеся сновидения.

Расстройства аппетита выражаются дефицитом питания с полной утратой чувства голода вплоть до отвращения к пище, сопряженными с похуданием, запорами; утренней тошнотой, отсутствием аппетита.

Вегетативные нарушения

Соматовегетативные нарушения определяют клиническую картину аффективного расстройства, «маскируя» проявления собственно гипотимии. Депрессивная фаза в этих наблюдениях манифестирует нарушениями сна и аппетита с объективно регистрируемыми изолированными моносимптомами либо их сочетанием.

Дебют заболевания отличается внезапностью — пациенты точно датируют время исчезновения сна и аппетита.

Расстройства процесса сна, в отличие от так называемых перистатических вариантов с нарушением динамики сонного торможения и его глубины, выражаются утратой потребности в сне с полной бессонницей либо резким сокращением (до 2—3 ч в сутки) его длительности.

Непродолжительный, прерванный сон не приносит отдыха, пробуждение тягостно, причем, несмотря на чувство утомления, сонливость отсутствует. Утрата потребности в насыщении, подобно бессоннице, возникает внезапно и проявляется полной утратой аппетита вплоть до отвращения к пище, непереносимости даже запаха съестного, позывами на тошноту и рвоту.

Вынужденный отказ от еды, характерный для депрессивной анорексии, сопровождается недостаточностью питания со значительным, наступающим на протяжении 1—2 недель болезни снижением массы тела.

Депрессивный аффект в этих случаях представлен подавленностью с вялостью, внутренним дискомфортом, созвучными «негативному тону витальных ощущений» и тревожными опасениями по поводу соматического состояния, тогда как характерные для эндогенной депрессии чувство тоски, идеи самообвинения отсутствуют. При этом у большинства больных обнаруживается свойственная витальным депрессиям особенность — подверженность суточному ритму: наиболее тягостное самочувствие приходится на утренние часы. Тяжесть вегетативных функциональных нарушений имеет значение для прогнозирования.

Обратное развитие аффективного расстройства характеризуется редукцией соматовегетативных нарушений с последующим обратным развитием депрессивной симптоматики.

При повторении фазовых аффективных состояний собственно гипотимическая составляющая синдрома становится более выраженной — на первый план выступают чувство витальной тоски, душевной боли, идеи малоценности, тогда как соматовегетативные расстройства отодвигаются на второй план.

 Лечение вегетативной депрессии

           Своевременное диагностирование вегетативной депрессии имеет огромное практическое значение, однако при первичном обращении она диагностируется лишь в 0,5—4,5% наблюдений (W. Katon et al., 1982 г.

), в связи с чем врач «лечит» только физические симптомы, тем более что больные критически своего состояния не расценивают и к предложению проконсультироваться у психиатра относятся крайне отрицательно.

Однако, чем дольше пациент считает себя соматическим больным и чем дольше врач на этом сконцентрирован, тем больше пациент входит в роль соматического больного, для него это становится «стилем жизни». Наиболее подвержены этому пациенты с плохой адаптацией на работе, конфликтной семьей и сложностями во взаимоотношениях.

По мнению ряда авторов, наличие в клинической картине эндогенной депрессии соматовегетативных расстройств (нарушения сна, потеря аппетита) служит хорошим прогностическим фактором в плане эффективности терапии антидепрессантами.

Больные депрессиями с выраженными соматовегетативными расстройствами обладают более высокой психофармакологической лабильностью и большей чувствительностью к антидепрессантам.

В связи с этим выбор терапии должен сводить к минимуму явления поведенческой токсичности (вялость, сонливость днем, торможение когнитивных функций) и возможные побочные расстройства, особенно вегетативные.

Медикаментозная терапия вегетативной депрессии

Учитывая тот факт, что в указанных случаях наиболее тягостными проявлениями патологического состояния являются агрипнические нарушения, выбор препаратов для нормализации функции сна требует особого обсуждения.

Медикаментозное лечение инсомнии прежде всего обеспечивается назначением антидепрессантов с седативным эффектом (амитриптилин — триптизол, тримипрамин — герфонал, доксепин — синекван, мапротилин — лудиомил, миансерин — леривон и др.) в вечернее время.

Если же их прием оказывается недостаточным, для коррекции расстройств сна может быть рекомендовано использование транквилизаторов бензодиазепинового ряда (диазепины — валиум, седуксен, реланиум, сибазон; хлордиазепоксид — либриум, элениум; бромазепам — лексотан; лоразепам — ативан, мерлит; феназепам) и препаратов той же группы с преимущественным гипнотическим действием (нитразепам — эуноктин; радедорм, реладорм, рогипнол, мидазолам — дормикум, триазолам — хальцион, флуразепам — далмадорм и др.).

Однако применение этих медикаментов может оказаться нежелательным в связи с возможностью побочных действий, усугубляющих вегетативные расстройства с ощущением телесного дискомфорта (вялость, сонливость по утрам, миорелаксация, гипотензия, атаксия).

В случае плохой переносимости бензодиазепинов можно использовать некоторые антигистаминные средства (димедрол, пипольфен, супрастин), а также транквилизатор пиперазинового ряда гидроксизин (атаракс), блокатор гистаминовых рецепторов типа H1, обладающий наряду с антигистаминными свойствами высокой анксиолитической активностью. Показаны и гипнотики других химических групп. Среди таких медикаментов можно отметить производные циклопирронов — зопиклон (имован) и препараты группы имидазопиридинов — золпидем (ивадал). Последние сокращают ночные пробуждения и обеспечивают нормализацию длительности сна (до 7 — 8 ч), не вызывая слабости, вялости, астенических проявлений после пробуждения.

Выбор того или иного гипнотика должен основываться на знании преимущественного воздействия препарата на пре-, интра- или постсомнические расстройства сна.

Так, для улучшения качества засыпания предпочтительно назначение имована, тогда как на глубину сна большее влияние оказывают рогипнол и радедорм.

Нормализации продолжительности сна в утреннее время способствует назначение такого препарата, как реладорм.

В некоторых случаях используют нейролептики с выраженным гипнотическим эффектом: промазин (пропазин), хлорпротиксен, тиоридазин (сонапакс), алимемазин (терален).

Необходимо также исключить вечерний прием психотропных средств, которые могут вызвать бессонницу (антидепрессанты со стимулирующим эффектом — ингибиторы МАО, ноотропы, стимуляторы, препятствующие засыпанию и провоцирующие частые пробуждения).

При вегетативных депрессиях, нередко сочетающихся с соматизированными и психосоматическими расстройствами, особенно показано применение эглонила, бефола и новерила. В том числе в комбинации с вегетотропными фитотранквилизаторами — новопассит, персен, боярышник.

Дополнительные методы лечения вегетативной депрессии

Представляют интерес и некоторые нефармакологические методики, действующие на депрессивный радикал и сопутствующие диссомнические расстройства, — депривация сна и фототерапия. Депривация (лишение) сна — метод тем более эффективный, чем грубее выражены депрессивные расстройства.

Некоторые авторы считают, что эта методика сопоставима по эффективности с электросудорожной терапией. Депривация сна может быть самостоятельным методом лечения больных с последующим переходом к антидепрессантам.

По-видимому, она должна применяться у всех больных, резистентных к фармакотерапии, для повышения возможностей последней.

Уже давно выявлена определенная цикличность эпизодов дистимии осенью и зимой, чередующаяся с эутимией и гипоманией поздней весной и летом.

   Осенью появляются повышенная чувствительность к холоду, утомляемость, снижение работоспособности и настроения. Появляются предпочтение сладкой пищи (шоколад, конфеты, торты), увеличение массы тела, а также нарушения сна.

Сон удлиняется в среднем на 1,5 ч по сравнению с летом, беспокоит сонливость утром и днем, плохое качество ночного сна.

Ведущим методом лечения таких больных стала фототерапия (лечение ярким белым светом), превышающая по своей эффективности практически все антидепрессанты.

Источник: https://www.psy-expert.ru/index/0-603

Как связаны ВСД и депрессия и как избавиться от тяжелой симптоматики

Синдром вегетативной дистонии или депрессия? Депрессивные расстройства в общесоматической практике

У людей с диагнозом ВСД чаще, чем у здоровых людей, возникает депрессия. Помимо вегетативных расстройств, у них наблюдается двигательная заторможенность, нарушается мышление. Эти симптомы сочетаются с подавленным настроением.

Человек, страдающий депрессией, зацикливается на своем состоянии. Слова окружающих воспринимаются им с недоверием. Постоянно присутствует тревога, а иногда она усиливается.

  • Чаще депрессия встречается у страдающих ВСД женщин.
  • В группу риска входят лица младше 30 и старше 40 лет.

Основные причины

Главными провоцирующими факторами развития депрессии на фоне ВСД считаются:

  • неудачи в личной жизни;
  • проблемы со здоровьем;
  • неприятности на работе.

Провокатором депрессии часто становится яркая стрессовая ситуация. Люди с ВСД имеют повышенную чувствительность к любым негативным изменениям. Мнительные и тревожные сильно переживают из-за каждой мелочи. У некоторых больных дополнительно развивается ипохондрия.

Еще одной причина – хронический стресс. Травмирующий фактор больным не выявляется. Он может быть описан как полоса разочарований, переживаний, неурядиц в жизни без конкретного указания.

Клиническая картина

Депрессия на фоне ВСД характеризуется наличием специфических признаков:

  • Люди ищут у себя симптомы опасных заболеваний. Их преследует страх неминуемой, скорой смерти.
  • Даже слабый стресс отрицательно сказывается на психическом состоянии больного. Ему сложно сосредоточиться, его внимание быстро рассеивается.
  • Позже к этим симптомам присоединяются признаки неврозов.
  • Возникает пугающая мысль. Когда человек занят делом, она отступает, но тревога остается. При неяркой клинической картине она купируется седативными медикаментами.
  • Качество сна больного сильно ухудшается. Он часто просыпается, подолгу не в состоянии заснуть. Его преследуют кошмары или тревожные обрывистые видения без сюжета.
  • Еще один признак депрессивного состояния при ВСД – раннее пробуждение. Больной каждый день просыпается на 30–60 минут раньше, но не испытывает бодрости.
  • Некоторые больные ВСД при развитии депрессии, наоборот, становятся сонливыми, вялыми.

К внешним признакам относят:

  • снижение веса;
  • замедленные движения;
  • тихий голос.

Движения даются больному с трудом. На его лице застывает скорбное выражение, взгляд становится потухшим. Человеку трудно формулировать мысли. Иногда его мысли путаются, он быстро теряет нить рассуждения.

Часто депрессия проявляется 1-2 неспецифическими симптомами, и распознать ее можно только после беседы.

Это затрудняет диагностику. Человек может жаловаться на болевой синдром в животе, груди, голове, суставах, что является эквивалентом депрессии.

Как можно помочь?

Когда диагностируется ВСД и депрессия, больному лучше вначале попробовать справиться с этим без лекарств и обратиться за помощью к психотерапевту.

  • Если симптоматика выражена неярко, медикаменты не назначаются.
  • Пациенту прописываются групповые или индивидуальные сеансы психотерапии. Рекомендовано посещение тренингов.
  • Часто больным ВСД помогают сеансы арт-терапии.
  • Если депрессии сопутствуют панические атаки, рекомендован прием, например, Атаракса, но по назначению врача.
  • Когда вегетативные нарушения сочетаются с депрессивными или астеническими расстройствами, больному назначается прием антидепрессантов. Препараты улучшают психическую и двигательную деятельность человека. Эти лекарства выписываются только врачом.

Популярные препараты из группы антидепрессантов – СИОЗС, или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Они помогают улучшить работу серотонина в синаптической щели между нейронами, предупреждая его исчезновение из активной зоны.

Как выйти из подавленного состояния

Прогноз лечения зависит от того, насколько быстро была установлена причина депрессии у человека, страдающего ВСД. Затем нужно найти мощный мотиватор. Это может быть внутренний или внешний импульс.

  • Человек, желающий избавиться от симптомов депрессии, должен провести критический анализ собственных мыслей. Ему следует произвести объективную оценку состояния своего здоровья, а также эффекта от назначенного ему лечения.
  • Больной должен понимать, что его выздоровление зависит от того, как он относится к своему заболеванию.
  • Сразу после пробуждения и перед отходом ко сну полезен аутотренинг. Убедив себя в том, что депрессия не относится к смертельным недугам, человек программирует скорое выздоровление.
  • Часто депрессия развивается на фоне ВСД по причине того, что человек неосознанно «лелеет» свой недуг. Это связано со страхом действия и отчасти с жалостью к себе. Больному проще «спрятаться» за патологию, нежели начать жить.
  • Больные с ВСД часто избавляются от симптомов депрессии, выполняя физические действия. Начать можно с уборки по дому.
  • Поначалу организм отчаянно сопротивляется. Страдающий ВСД испытывает сильное желание вернуться к унынию. Побороть это состояние поможет волевое усилие.
  • Психотерапевты рекомендуют возненавидеть ВСД. Мысли об этой болезни должны нещадно изгоняться, заменяться положительными.
  • Выйти из депрессии помогает коллективная энергия. Ему следует чаще быть среди людей. Уединяться нельзя. Нельзя разговаривать с виртуальными собеседниками, имеющими то же заболевание.

Близкие не всегда могут помочь и поддержать больного. Статистика утверждает, что большая часть людей, страдающих ВСД, не говорят родным о своих мучениях.

Профилактические мероприятия

Симптомы депрессии снижаются, когда больной регулярно занимается спортом. Рекомендовано отказаться от силовых тренировок. Выбор лучше сделать в пользу аэробики, фитнеса, гимнастики.

  • Пользу организму приносят пробежки. Делать это нужно по утрам. Пробежки желательно чередовать с прогулками. Разрешена норвежская ходьба.
  • Помогают командные игры. Мучительная симптоматика исчезает после игры в волейбол, баскетбол. Полезны плавание, езда на велосипеде.
  • Сочетание ВСД с депрессией устраняется при помощи депривации сна. Человеку нужно бодрствовать 24 часа, а вечером следующего дня лечь спать. Эту процедуру повторяют 1 раз в 7 дней.

Депрессия при ВСД отступит, если больной обогатит рацион медом, дыней, садовыми ягодами. Голодание пользы не приносит. На фоне недоедания симптоматика часто усугубляется.

Людям, страдающим ВСД, рекомендуется играть на музыкальных инструментах, слушать медитативные мелодии. Наше здоровье – в наших руках. Помните, что ВСД – это вовсе не болезнь!

Источник: https://distonija.ru/simptomy/kak-svyazany-vsd-i-depressiya-i-kak-izbavitsya-ot-tyazheloj-simptomatiki

Как проявляется сильная депрессия при ВСД?

Синдром вегетативной дистонии или депрессия? Депрессивные расстройства в общесоматической практике

Вегето-сосудистая дистония и депрессия настолько связаны, что иногда воспринимаются как синонимы. Каждый ВСДшник так или иначе уже испытал на себе депрессивные симптомы. Некоторым особенно не повезло.

Под грузом негативных мыслей и страхов люди с ВСД прогнулись настолько, что обрели глубокую, сильную депрессию. Это состояние не возникает из ниоткуда на ровном месте. Обычно предпосылки к депрессии копятся на протяжении долгих лет. Не только люди с ВСД подвержены депрессии, однако дистоники – её фавориты.

Ведь они, как нервные, творческие и усиленно думающие натуры, очень подвержены стрессам и огорчениям.

И когда окружающие твердят «Хватит накручивать!» и «Мне бы твои проблемы!», человек замыкается в себе и со временем перестаёт ощущать себя хозяином собственной головы и настроения. Он пытается подстроиться под субъективные мнения окружающих людей, которые считают, что человек, жалующийся на душевные тяготы, – слабак и фантазёр. И на трон садится её величество Депрессия.

Признаки депрессивного состояния

Симптомы депрессии обычно легко определить визуально, даже если человек скрывает свою душевную боль. Среди признаков:

  • Печальное выражение лица, даже улыбка получается грустной, нервной;
  • Постоянное разочарование всем, что происходит в жизни;
  • Снижение интереса к хобби и любимым делам;
  • Постоянное принижение себя;
  • Ожидание неудачи;
  • Мысли о суициде;
  • Сонливость или полная потеря здорового сна;
  • Плохая координация;
  • Отсутствие аппетита;
  • Неспособность сконцентрироваться на простых задачах;
  • Головная боль;
  • Звон и шум в ушах;
  • Отсутствие либидо;
  • Потеря веса;
  • Замедленная походка и движения;
  • Частое и долгое смотрение в одну точку;

И если визуально депрессия мало пугает окружающих, и они считают, что человек лишь пытается заполучить чьё-то внимание, на самом деле внутри души происходят страшные вещи. Не стоит путать депрессию с плохим настроением, с нервным срывом или тихой злобой.

Люди в депрессии испытывают огромное внутреннее напряжение, сопряжённое со страхом смерти. Их сознание изменено, и происходящие события оцениваются в другом ракурсе.

Именно поэтому не нужно легкомысленно обвинять депрессивных людей в инфантильности и глупом поведении.

Одно неуместное слово может повлечь за собой трагедию – особенно, если это депрессия у подростков.

Юные больные, потерявшие контроль над своим адекватным восприятием мира, часто совершают самоубийства под «чутким натиском» строгих взрослых, считающих их проблемы ничтожными.

И чем сильнее развивается депрессия, тем менее адекватно человек начинает воспринимать слова и действия окружающих. От болезненного равнодушия к жизни до чувства пронзающей безнадёжности и никчёмности – один шаг.

Есть ли выход – в жизнь?

Подавляющая часть больных до последнего умалчивают свои душевные тяготы от близких людей, чем усугубляют положение вещей. И, конечно, близкие не всегда в состоянии оказать грамотную психологическую поддержку таким больным, особенно, если страдает ВСДшник.

Зачастую в семье дистоников считают симулянтами, которые зря тревожат фельдшеров по ночам. Потому, когда ВСДшник внезапно замыкается в себе и теряет аппетит, близкие списывают это на очередную «симуляцию» и спокойно ожидают завершения «спектакля».

Тем временем человек уже в ловушке собственной головы, откуда не видно выхода.

Следует заметить, что депрессия у взрослых проходит в разы тяжелее и лечится дольше. Если подростки более гибкие в психологическом плане и ещё не имеют в подсознании столь огромного пласта фобий и пережитых проблем, то у взрослых пациентов психический багаж неподъёмен и нуждается в длительном, комплексном лечении.

Человек должен чётко осознавать, что имеет проблему, и хочет от неё избавиться. Без этого любое лечение будет безуспешным. У больного также обязан присутствовать мощный мотиватор к излечению. Как только больной сумеет критически оценить своё состояние и мысли, объективно воспринять картину своего здоровья, можно будет дать предстоящему лечению успешный прогноз.

На фоне лечения нельзя:

  1. Жалеть свой недуг и любить его (ВСДшники очень любят свою дистонию и лелеют её всеми способами).
  2. Программировать себя на неудачи и болезни (искать в интернете данные о заболеваниях, общаться с ВСДшниками, которые изначально негативно настроены и готовы часами обсуждать мнимые недуги).
  3. Вести себя пассивно, отказываясь от физической активности и работы по дому.
  4. Идти на поводу у своего организма, который стремится вернуться к пассивности и унынию.
  5. Проводить много времени наедине с самим собой, избегать контактов и компаний.

Родные должны помочь человеку всеми силами, не оставлять его с болезнью лицом к лицу. И ни в коем случае нельзя обвинять ВСДшника в том, что он «сам довёл себя до такого состояния». Такое обвинение в принципе необъективно и нелогично.

Как лечится депрессия?

Первым делом пациент должен обратиться за помощью к психотерапевту. Самостоятельно из тяжёлой формы депрессии выбраться невозможно (хоть единицам это и удаётся). От тяжести состояния зависит, будут ли назначаться больному медикаменты.

Часто пациента записывают на групповые или личные сеансы психотерапевтических бесед. Они хорошо помогают депрессивным больным. Если отсутствуют суицидальные наклонности, специалист прописывает антидепрессанты. Их выбор зависит от многих факторов (общее состояние, наличие панических атак, картина артериального давления).

Если депрессия сопровождается тошнотой, страхами и обмороками, больной должен пропить Магний В6 назначенным курсом (до 4 недель). Уже через неделю пациент чувствует улучшение состояния. Магний В6 укрепляет нервную систему и устраняет неприятные симптомы.

В душевном состоянии огромную роль играют эндорфины – гормоны удовольствия, которые заставляют наш мозг радоваться и испытывать блаженство. Главный естественный источник эндорфинов – физическая активность. Даже лёгкая пробежка раз в день способствует усилению выработки эндорфинов, а значит, и настроение у человека начнёт улучшаться.

Не лучший способ лечить депрессию, лёжа на диване перед телевизором, даже если там показывают весёлые передачи. Жизнь – она в движении. И правильным решением будет перешагнуть через своё «не могу» и заставить тело двигаться. А если объединить ежедневную активность с правильным питанием и корректным режимом дня, всё сложится ещё лучше.

Источник: https://vsdshnik.com/silnaya-depressiya.html

Соматизированная депрессия: соматические симптомы, признаки

Синдром вегетативной дистонии или депрессия? Депрессивные расстройства в общесоматической практике

Неоднократно каждый из нас слышал истории о невероятной силе духа. Когда медики озвучивают «диагноз-приговор», но человек не отчаивается, борется за свое здоровье и, несмотря на все печальные прогнозы, побеждает недуг.

Такие, казалось бы, чудеса происходят исключительно благодаря силе духа, уверенности в себе и неимоверной целеустремленности. Но, к сожалению, бывают не очень радостные истории. Случается, так, что власть духа влияет на человека негативно.

В таком случае начинаются различные расстройства и недомогания, страдает физическое здоровье, хотя на самом деле главенствует глубокая, скрытая депрессия.

Соматизированная депрессия протекает атипично, скрываясь под маской жалоб соматического или вегетативного плана

Понятие соматизированной депрессии

Одной из наиболее важных проблем современной медицины является депрессия. Ученые говорят, что к концу 2020 года этот недуг станет главной причиной нетрудоспособности, а также будет вторым в списке болезней после сердечно-сосудистых. Хотя это немаловажное дело, на него тратят очень мало времени.

В общей медицине для диагностики и лечения подобных болезней уделяется недостаточно внимания. Определить количество больных таким недугом еще только предстоит. Ранее использовались различные термины и критерии депрессии, следовательно, очень много людей, с подобной проблемой, оставались незамеченными.

Чаще всего болеют женщины, мужчины более стойкие к недугу.

Само слово «депрессия» не совсем актуально. В медицине принято говорить «депрессивные расстройства». Доктора разделяют это понятие на:

  • расстройства, не имеющие классификации (6 подтипов);
  • большое депрессивное расстройство;
  • дистимию.

Глубокая депрессия чаще встречается в психиатрической практике и относится к достаточно тяжелому проявлению заболевания.

Скрытая (соматизированная) депрессия – нестандартная болезнь. Для нее характерно множество вегетативных и соматических жалоб, за которыми скрывается истинный недуг. Она относится к психическим расстройствам.

Последние были открыты еще в далеком 19 веке. В разных странах мира ее называют по-разному, в странах СНГ – «скрытая», в Англии и Америке – «маскированная», в Германии – «ларвинированная» депрессия.

Кроме того, распространенное название — «депрессия без депрессии».

Данную болезнь узнать не просто. Она может скрываться за самыми разными заболеваниями.

Бывает так, что больной на протяжении длительного времени посещает медицинские учреждения, сдает миллион анализов, проходит курсы лечения самых разных недугов у множества специалистов, а на самом деле необходимо вытащить его из депрессивного состояния. К примеру, человек лечит болезни сердца, сосудов, желудок или кишечник, а нужно обратиться к психотерапевту.

Что касается клинической картины, то больной скрывает свое плохое настроение, тоску, пессимистические взгляды на окружающих, невозможность радоваться завтрашнему дню за целым рядом жалоб, которые объясняет не выявленными у него болезнями. Человек может говорить о непонятных приливах жара и холода, головных болях, потливости, о том, что ноет все тело.

Соматизированную депрессию очень сложно распознать, из-за чего она получила название «скрытой» депрессии

Симптомы депрессии и соматические ощущения

Так как болезнь имеет сложную природу, симптоматика бывает самой разнообразной.

Если лечение проходит в больничном стационаре, а недуг имеет интенсивные и ярко выраженные симптомы, то трудностей в постановке диагноза практически не возникает. Другое дело, слабовыраженная симптоматика.

В таком случае, доктор при первом контакте с пациентом, вряд ли сможет правильно определить, что случилось, поставить верный диагноз.

Стоит увидеть:  Симптомы и лечение послеродовой депрессии

Симптомы депрессии могут быть осевыми, а также вторичными. Соматические симптомы относят к первой категории, кроме них туда включают подавленное настроение, медленное мышление и движение, а также страх.

Боль – одна из масок, под которой скрывается депрессия. Они могут менять свою локализацию или же проявляться по всему телу, кроме того, анальгетики зачастую не действуют так, как должны. Сильнее симптомы могут проявляться ночью или же рано утром. Люди стараются «уберечь» больной орган, прекращают физическую активность и создают себе свой собственный режим дня.

Вторая маска – изменение режима «бодрствование-сон», или простыми словами бессонница. Человек, как правило, плохо засыпает, сон очень чуткий и беспокойный. Больной может часто просыпаться или же страдать от ночных кошмаров.

Сон не позволяет организму отдохнуть, как следствие человек по утрам ощущает себя не всыпанным, а днем мечтает о подушке.

Самым ярким симптомом соматизированной депрессии есть раннее пробуждение, которое сопровождается безысходностью, тоской и нежеланием принимать пищу.

Проблемы с питанием и весом тоже относят к признакам соматической депрессии. Некоторые больные очень быстро теряют вес, переходят в анорексическое состояние. Другие же, наоборот, страдают не контролированным перееданием, набирают лишний вес.

Бессонница — один из ярких признаков соматизированной депрессии

Астения – наиболее часто встречающийся симптом депрессии. Соматические ощущения: плохая работоспособность, которая не зависит нагрузки.

Она повышается после длительного перерыва, отдыха и даже сна.

Больной говорит о рассеянности, отсутствие концентрации во время работы, сложности в устранении каких-либо проблем, а также об утомляемости от ежедневных бытовых дел.

Болезнь прячется как за маской астении, так и за повышенной тревожностью. Эти признаки скрывают в себе коварный недуг.

Как диагностировать соматическую депрессию (СД)

Для того, чтобы выявить СД используют некоторое главные признаки. Прежде всего, пациент должен быть обследован по поводу всех его жалоб, болей и недомоганий.

Необходимо установить соответствуют ли они нынешнему состоянию организма, исключить эффект «общесоматической» терапии, а также проанализировать действие на больного психотропных веществ.

Если лекарства влияют положительно, можно предположить, что причина бесконечных недомоганий и болей – депрессивное расстройство.

Когда человек последнее время находится в стрессовых ситуациях, зависит от наркотиков, алкоголя и лекарств, нельзя исключать наличие подобного недуга.

Слабовыраженные депрессивные состояния, попытки суицида, употребление психотропных лекарств, а также наличие в близких родственников с психическими расстройствами могут сигнализировать, что человек склонен к болезни.

Во время маскированной депрессии случаются сезонные обострения (осенне-весенний период), симптомы ярче проявляются утром, к вечеру наблюдается улучшение общего состояние больного.

Только опытный специалист сможет поставить верный диагноз

Способы лечения

«Депрессия без депрессии» достаточно коварное заболевание, оно приносит немало проблем не только больному, но и его врачу.

Так как рассказы о плохой работе сердца или желудочно-кишечного тракта доктор слышит часто, выявить истинную причину жалоб бывает достаточно сложно. Более того, отсутствие настроения, угнетенное состояние – адекватная реакция человека на проблемы со здоровьем.

Но аффективное расстройство со временем даст о себе знать ложными симптомами, которые спровоцированы, скорее всего, чувством страха. Когда при лечении обычного заболевания доктор не видит положительного результата, стоит обратиться к психологу или психотерапевту.

Только этот специалист поможет вывести больного из состояния депрессивного расстройства, что позволит качественно улучшить общее физическое состояние пациента.

Лечить недуг могут двумя способами:

  • психофармакологически;
  • психотерапевтически.

Первый метод подразумевает использование разнообразных лекарственных средств (антидепрессантов). Психотерапия использует методы конгинитивно-поведенческой терапии.

Кроме вышеперечисленных методов борьбы с болезнью доктора могут рекомендовать фитотерапию (лечение травами).

Так как основной симптом маскированной депрессии проблемы со сном, которые усложняют общее течение болезни, главная задача доктора восстановить режим сна и активности. Как известно, сон – лучшее лекарство, он помогает снять усталость, снизить раздражительность.

Для того, чтобы ликвидировать подобные проблемы доктор может рекомендовать растительные успокоительные лекарства, действующие как снотворное. Они не имеют побочных действий, хорошо усваиваются и не вызывают привыкание в отличие от обычных снотворных таблеток.

Лечение депрессии антидепрессантами — лишь один из методов, назначаемый врачами

Фитопрепараты, помимо основного действия могут оказывать позитивное влияние на внутриклеточные обменные процессы, а также состояние клеток, тканей организма.

Врачебная практика неоднократно доказывала, что для лечения соматической депрессии наиболее эффективны определенные сборы трав. К примеру, лучше всего подходят для лечения травы, обладающие транквилизирующим и антидепрессантным действием.

Дополнительными методами лечения являются массаж, медитация, длительные прогулки, а также физкультура и занятия спортом. Позитивно влияют на организм занятия любимым делом, общение с приятными, интересными людьми.

Стоит помнить, что у каждого человека симптомы индивидуальны, болезнь может проявлять себя по-разному. Немаловажным фактором, влияющим на течение болезни, является возраст пациента. Молодежь легче переносит депрессию, нежели люди в возрасте.

Не смотря ни на что, замыкаться в себе со своей проблемой нельзя! Помните, для полного выздоровления нужно время. Необходимо строго выполнять назначения врача и упорно идти к выздоровлению.

Не бойтесь рассказывать о своих страхах, свяжитесь с людьми с подобной проблемой, поддерживайте друг друга, радуйтесь позитивным событиям, успехам. Никогда не сдавайтесь в борьбе за свое как физическое, так и психическое здоровье.

Источник: http://psycholekar.ru/depressiya/vidyi-depressiya/somatizirovannaya-depressiya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.