Севоран (Sevoran)

Севоран – официальная инструкция по применению, аналоги

Севоран (Sevoran)

catad_pgroup Общие анестетики *зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru) Аналоги, статьи

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

П N016015/01-171007

Торговое название препарата: Севоран

Международное непатентованное название (МНН): Севофлуран

Состав:

Севофлуран

Описание: прозрачная, бесцветная, легко подвижная жидкость.

Структурная формула

Характеристики: Севофлуран – это невоспламеняющееся жидкое средство для общей анестезии, которое применяют с помощью испарителя. Он представляет собой фторированное производное метилизопропилового эфира. Химическое строение: фторметил 2, 2, 2-трифтор-1-(трифторметил) этиловый эфир. Молекулярная масса: 200.05.

Севофлуран имеет следующие физические и химические свойства:

Точка кипения при 760 мм рт. ст.58,6°С
Удельная плотность при 20°С1,520-1,525
Расчетное давление паров в мм рт. ст.**157 мм рт. ст. при 20°С
197 мм рт. ст. при 25°С
317 мм рт. ст. при36°С
**Уравнение для расчета давления паров, мм рт. ст.: log10P=A+B/T где: А = 8,086, В = -1726,68, Т=°С+273,16°К (Кельвина)

Коэффициенты распределения при 37°С

Кровь/газ0,63-0,69
Вода/газ0,36
Оливковое масло/газ47,2-53,9
Головной мозг/газ1,15

Средние коэффициенты распределения компонент/газ при 25°С для полимеров, которые обычно используются по медицинским показаниям:

Проводящая резина14,0
Бутиловая резина7,7
Поливинилхлорид17,4
Полиэтилен1,3

Севофлуран не воспламеняется и не взрывается в соответствии с требованиями Международной электротехнической комиссии 601-2-13.

Севофлуран не содержит добавок или химических стабилизаторов. Севофлуран неедкий. Он смешивается с этанолом, эфиром, хлороформом и бензолом и очень слабо растворим в воде.

Продукты распада севофлурана
Севофлуран сохраняет стабильность, если его хранить при нормальном комнатном освещении. В присутствии сильных кислот или под действием тепла существенного распада севофлурана не происходит. Севофлуран не вызывает коррозию нержавеющей стали, меди, алюминия, меди, покрытой никелем, меди, покрытой хромом, и медно-бериллиевого сплава.

Продукты химической деградации могут появиться вследствие прямого контакта ингаляционных анестетиков в аппарате с сорбентом СO2. При использовании новых сорбентов риск разложения севофлурана минимален и продукты его разложения не токсичны или не определяются.

Ускорение образования значительных количеств продуктов распада севофлурана происходит при нагревании пересушенного сорбента СO2 (особенно содержащего натрия гидроксид – Baralyme) , увеличении концентрации севофлюрана и снижении подачи свежего газа в дыхательный контур.

Севофлуран подвергается щелочной деградации двумя путями , в первом из которых при потере HF образуется пентафторизопропенил фторметиловый эфир (PIFE), известный как компонент А.

Во втором случае, который возможен лишь при прямом контакте севофлюрана с пересушенным сорбентом СO2 происходит диссоциация севофлюрана до гексафлюороизопрапанола (HFIP) и формальдегида. HFIP неактивен, не обладает генотоксичностью и после быстрого глюкуронидирования по уровню токсического действия сравним с севофлураном.

Формальдегид присутствует в реакциях нормального метаболизма и при контакте с пересушенным сорбентом в свою очередь распадается до метанола и формиата. Из формиата в дальнейшем под действием высокой температуры образуется окись углерода.

Метанол может реагировать с компонентом А , в результате метоксилирования дополнительно образуется компонент В. Компонент В подвергается дальнейшей HF элиминации с образование компонентов С, D и Е. Если продолжается использование в значительной степени пересушенного сорбента в особенности Baralyme, следует ожидать образования формальдегида, метанола, окиси углерода, компонента А и возможно некоторых других продуктов – компонентов В, С и D.

Фармакотерапевтическая группа – средство для ингаляционной общей анестезии.

Код АТХ – N01АВ08

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика
Ингаляционное применение препарата для вводного наркоза вызывает быструю потерю сознания, которое быстро восстанавливалось после прекращения анестезии.

Вводный наркоз сопровождается минимальным возбуждением и признаками раздражения верхних дыхательных путей и не вызывает избыточную секрецию в трахеобронхиальном дереве и стимуляцию центральной нервной системы.

Как и другие мощные средства для ингаляционного наркоза, севофлуран вызывает дозозависимое подавление дыхательной функции и снижение артериального давления.

У человека пороговый уровень севофлурана, обусловливающий развитие аритмий под действием адреналина, был сопоставим с таковым изофлурана и превышал пороговый уровень галотана.

Севофлуран оказывает минимальное действие на внутричерепное давление и не снижает реакцию на СO2. Севофлуран не оказывает клинически значимого влияния на функцию печени или почек и не вызывает нарастания почечной или печеночной недостаточности. Севофлуран не влияет на концентрационную функцию почек даже при длительном наркозе (примерно до 9 ч).

Минимальная альвеолярная концентрация (МАК) – это концентрация, при которой 50% пациентов не двигаются в ответ на однократное раздражение (надрез кожи). МАК севофлурана в различных возрастных группах приведены в разделе “Способ применения и дозы”.

МАК севофлурана в кислороде составляет 2,05% у 40-летнего взрослого человека. МАК севофлурана, как и других галогенированных препаратов, снижается с возрастом и при добавлении оксида азота.

Фармакокинетика

Растворимость
Низкая растворимость севофлурана в крови обеспечивает быстрое повышение альвеолярной концентрации при введении в общую анестезию и быстрое снижение после прекращения ингаляции.

Соотношение альвеолярной концентрации и концентрации во вдыхаемой смеси в фазу накопления через 30 мин после ингаляции севофлурана составило 0,85.

В фазу выведения соотношение альвеолярных концентраций через 5 мин равнялось 0,15.

Распределение и метаболизм
Быстрое выведение севофлурана из легких сводит к минимуму метаболизм препарата.

У человека менее 5% всасываемой дозы севофлурана метаболизируется под действием цитохрома Р450 (CYP 2E1) в гексафторизопропанол с высвобождением неорганического фтора и диоксида углерода (или одного диоксида углерода).

Образующийся гексафторизопропанол быстро конъюгируется с глюкуроновой кислотой и выводится с мочой. Другие пути метаболизма севофлурана не установлены. Он является единственным фторированным летучим средством для наркоза, не метаболизирующимся до трифторуксусной кислоты.

Концентрация ионов фтора зависит от длительности общей анестезии, концентрации введенного севофлурана и состава смеси для наркоза. Барбитураты не вызывают дефторирование севофлурана.

Примерно у 7% взрослых, у которых в клинических исследованиях Abbott измеряли концентрации неорганического фтора, они превышали 50 мкМ; клинически значимых изменений функции почек ни у одного из этих пациентов не выявили.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Вводная и поддерживающая общая анестезия у взрослых и детей при хирургических операциях в стационаре и в амбулаторных условиях.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность к севофлурану или другим галогенированным препаратам, подтвержденная или подозреваемая генетическая восприимчивость к развитию злокачественной гипертермии.

С осторожностью применяется
Нарушение функции почек
Безопасность севофлурана в этой группе пациентов окончательно не установлена. В связи с этим севофлуран следует применять с осторожностью у больных почечной недостаточностью.

Нейрохирургические вмешательства
Если у больного имеется угроза повышения внутричерепного давления, то севофлуран следует применять с осторожностью в сочетании с мерами, направленными на снижение внутричерепного давления, такими как гипервентиляция.

Применение в период беременности и при кормлении грудью

Беременность – категория ВВ репродуктивных исследованиях у животных севофлуран в дозах до 1 МАК не оказывал влияния на репродуктивную функцию и повреждающего действия на плод.

Адекватные контролируемые исследования у беременных женщин не проводились, поэтому севофлуран можно применять во время беременности только в случае явной необходимости.

Роды
В клиническом исследовании продемонстрирована безопасность севофлурана для матери и новорожденного при его применении для общей анестезии при кесаревом сечении. Безопасность севофлурана во время родовой деятельности и при обычных родах не установлена.

Женщины, кормящие грудью
Сведений о выведении севофлурана с грудным молоком нет. У женщин, кормящих грудью, препарат следует применять с осторожностью.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Премедикация
Средства для премедикации должны подбираться анестезиологом индивидуально.

Общая анестезия во время хирургических вмешательств
Во время общей анестезии необходимо знать концентрацию севофлурана, поступающего из испарителя. Для этого можно использовать испаритель, специально калиброванный для севофлурана.

Введение в общую анестезию
Дозу подбирают индивидуально и титруют до достижения необходимого эффекта с учетом возраста и состояния больного. После ингаляции севофлурана могут быть введены коротко действующий барбитурат или другой препарат для внутривенной вводной общей анестезии.

Для введения в общую анестезию севофлуран можно применять в кислороде или в смеси кислорода и оксида азота. Перед хирургическими вмешательствами ингаляция севофлурана в концентрации до 8% обычно обеспечивает введение в общую анестезию в течение менее 2 мин как у взрослых, так и детей.

Поддерживающая общая анестезия
Необходимый уровень общей анестезии можно поддерживать путем ингаляции севофлурана в концентрации 0,5-3% в сочетании с оксидом азота или без него.

Значения МАК для взрослых и детей с учетом возраста

Возраст больного (лет)Севофлуран в кислородеСевофлуран в 65% N2O/35% O2
0-1 мес*3,3%
1 –

Источник: https://medi.ru/instrukciya/sevoran_7856/

Наркоз от Севорана

Севоран (Sevoran)

Севоран (севофлюран) – анестетический препарат, который активно используется в современной медицинской практике для выполнения ингаляционного наркоза. Ингаляционное использование препарата для вводной анестезии позволяет быстро отключить сознание пациента (по завершению процедуры оно мгновенно приходит в норму).

Вводный наркоз севофлюраном происходит с незначительным возбуждением и едва заметным раздражением слизистой оболочки легких и дыхательных путей. Это не позволяет спровоцировать чрезмерную секрецию в трахеобронхиальном дереве и стимулировать центральную нервную систему. Севоран, с другой стороны, провоцирует дозозависимое подавление функции дыхания и уменьшение артериального давления.

Севофлюран на внутричерепное давление практически не оказывает воздействия, а также не уменьшает реакцию на углекислый газ, не воздействует на функционирование почек и печени, не провоцирует нарастание печеночной или почечной недостаточности, не оказывает влияния на концентрационную функциональность почек, даже если имеет место длительный общий наркоз севораном и другими анестетиками.

Дозировка Севорана

Лекарственные средств для премедикации должны быть выбраны врачом индивидуально.

При хирургических вмешательствах общий севорановый наркоз выполняется с помощью испарителя. Как правило, анестезиологи пользуются специальным испарителем, который откалиброван для севофлюрана.

Дозировка каждый раз должна подбираться индивидуально. Титрация происходит до момента достижения требуемого эффекта, учитывая клиническую картину, анамнез и возраст больного.

По завершению подачи севорана вводится один из препаратов из группы барбитуратов или любой другой анестетик, рассчитанный на внутривенное введение для получения глубокого наркоза.

Чтобы ввести в глубокий наркоз, севоран может быть использован в качестве части смеси с кислородом или оксидом азота. Также его часто используют только с кислородом.

Перед хирургическими операциями ингаляция севофлюрана в небольшом объеме, как правило, позволяет обеспечить получение стадии глубокого наркоза за несколько минут (как у взрослых, так и у детей).

При этом для данного анестетика также характерен достаточно легкий и быстрый выход из наркозного состояния, без использования дополнительных препаратов: больные редко страдают от длительной посленаркозной депрессии, быстро восстанавливают свои мыслительные функции, не чувствуют боли в местах проведения операции и введения инъекций (другими анестетическими препаратами).

Кроме того, с помощью севорана обеспечивается требуемый поддерживающий уровень анестезии. В этом случае концентрация выбирается в пределах 0,5-3% в комбинации с оксидом азота (этот препарат может и не использоваться зачастую).

Особенности Севорана

Севофлюран может быть использован только теми специалистами, которые имеют богатый опыт введения в глубокий наркоз. При применении этого анестетического средства нужно иметь под рукой спецоборудование, позволяющее провести необходимые медицинские манипуляции для восстановления проходимости путей и дыхания, ИВЛ, реанимацию и оксигенотерапию.

Уровень анестезии в случае применения севорана зачастую легко и быстро изменяется, что вынуждает анестезиологов для подачи анестетика пользоваться только калиброванными испарительными приборами. При углублении общего наркоза у оперируемого начинают отмечаться нарастания артериальной гипотензии и угнетение дыхательных функций.

При поддерживающей анестезии увеличение концентрации севофлюрана будет провоцировать появление уменьшение артериального давления, зависимого от дозы севорана. Слишком сильное снижение артериального давления при лапароскопии и других медицинских манипуляциях может быть обусловлено глубокой анестезией.

Восстановление сознания после завершения наркоза и подачи севофлюрана наблюдается в течение 2-3 минут. Несмотря на это, интеллектуальные возможности, как отмечают многие специалисты, снижаются у пациентов на ближайшие несколько часов.

Побочные эффекты и противопоказания

Последствия от применения севорана проявляются далеко не всегда и не у всех:

  • Сонливость, ажитация, головокружение, кратковременные судороги, резкие изменения настроения в течение нескольких суток по завершению анестезии;
  • Угнетение дыхания, различные дыхательные нарушения, усиление кашля;
  • Угнетение сердечной деятельности, увеличение или уменьшение артериального давления, тахикардия, брадикардия;
  • Рвота, тошнота, чрезмерное слюноотделение;
  • Зуд, крапивница, сыпь, анафилактические реакции;
  • Лихорадка, озноб.

Если у пациента имеется предрасположенность, то мощные анестетики для ингаляционной анестезии (в том числе и севоран) зачастую провоцируют появление состояния гиперметаболизма скелетных мышц, что становится причиной увеличения их потребностей в кислороде и развития клинического синдрома.

Имеются также определенные противопоказания к такой ингаляционной анестезии газом севофлюрана:

  • Высокая чувствительность к севофлюрану и любым другим галогенизированным анестетическим средствам;
  • Наличие или подозрение на генетическую предрасположенность к возникновению злокачественной гипертермии;
  • Период лактации.

Помимо этого, специалисты не запрещают, но рекомендуют с особой осторожностью использовать севофлюран для наркоза при почечной недостаточности, внутричерепной гипертензии, ишемической болезни сердца и нейромышечных заболеваниях. Детям использовать севофлюран разрешено в сниженных дозировках, учитывающих возраст и вес ребенка, а также его общее состояние и наличие тяжелых заболеваний.

В случаях передозировки севофлюраном требуется немедленно завершить введение препарата для наркоза, начать активную поддержку дыхательных путей с помощью контролируемой или вспомогательной вентиляции легких с введение кислорода. При этом особое внимание следует уделить и поддержке нормального функционирования сердечно-сосудистой системы.

Препарат Севоран: отзывы

Ниже вы можете ознакомиться с отзывом анестезиолога о данном препарате.

Севоран, он же Севофлюран — отличный современный препарат. Он выпускается во флаконах. Используется для ингаляционного наркоза. Работать с ним допускаются только опытные анестезиологи, прошедшие подготовку по работе с этим препаратом.

Необходимое оборудование: наркозно-дыхательный аппарат, оснащенный специальным дозиметром — испарителем именно для Севорана.
Это очень хороший препарат для наркоза, у него малая токсичность, благодаря этому обеспечивается быстрый ввод и хороший быстрый выход из наркоза.

Позволяет снизить дозу наркотических анестетиков примерно в 2 раза. У самого препарата обезболивающее действие недостаточное. Осложнений практически не дает.

Источник: http://vnarkoze.ru/sevoran.html

Наркоз, sevoran – детская и подростковая стоматология в Москве, цены, скидки и акции

Севоран (Sevoran)

Наркоз, или общая анестезия, — это контролируемое бессознательное состояние, в котором ребенок не двигается, не чувствует боли и беспокойства во время стоматологических процедур. Наркоз всегда проводится врачом-анестезиологом на специальном оборудовании, а лечение зубов у ребенка проводит детский врач, обученный приему пациентов под наркозом.

  • наркоз может быть показан не особо контактным детям;
  • деткам с непреодолимыми затруднениями в сотрудничестве с врачом, страхом и тревожностью — в возрасте до 3 лет, когда еще нет необходимой усидчивости, и доверия к посторонним людям;
  • общая анестезия также необходима детям в случаях обширных хирургических вмешательств или при большом объеме лечения;
  • а также детям с особыми потребностями;
  • в случаях, когда существует потребность провести значительный объем лечения в один визит. Зачастую такая необходимость возникает при значительно удаленном расстоянии от клиники или когда планируется путешествие, где в случае необходимости будет затруднительно получить квалифицированное лечение.
  • В тех случаях, когда требуется лечение в условиях длительного стационарного наблюдения. Чаще всего такая потребность возникает у детей, у которых имеется декомпенсация одного из органов.

А теперь тоже самое, но в сравнительной таблице…

ВозрастУровень тревогиПациентОсобенности подхода
Наркоз 1+ Дети с отсутствием контакта и тяжёлыми заболеваниями Лечение во сне. Возможность провести за одно посещение значительный объём работы. Требуется ЭКГ и анализ крови
Закись азота 3+ Дети с наличием контакта — понимание обращенной речи и выполнение команд Лечение в сознании. Уменьшение тревоги — увеличение усидчивости в 2 раза. Подготовка не требуется
Внутривенная u0003седация 10+ Подростки и «особые» пациенты Лечение проводится во сне. Возможность проводить длительные и частые седации для этапного лечения. Требуется ЭКГ и анализ крови

В клинике «РуДента Kids» все риски во время проведения наркоза сведены к минимуму благодаря использованию надежного, признанного во всем в мире немецкого оборудования Drager и самого современного ингаляционного препарата — анестетика севоран, контролю всех жизненных функций ребенка в процессе операции согласно гарвардским стандартам. И, конечно, благодаря неотрывному вниманию анестезиолога к вашему ребенку в течение всей процедуры лечения. Для доставки анестетика в легкие мы используем ларингеальную маску, что в отличие от традиционных трахеальных трубок менее травматично и не вызывает саднения в горле после процедуры.

Перед лечением вам необходимо пройти консультацию детского стоматолога, во время которой можно сдать анализы крови и сделать ЭКГ прямо в клинике. Вы получите рекомендации по питанию ребенка перед процедурой и определитесь с видом и объемом вмешательства.

Обратите внимание, что необходимо за несколько дней соблюдать меры профилактики развития простудных заболеваний (избегать места массового скопления детей, использовать солевые растворы для промывания носа).

Статистика показывает, что в случае заболевания лечение передвигается на срок в среднем от двух недель до месяца, что в 47% изменяет объем лечения.

До начала лечения родители общаются с анестезиологом, где проясняются все вопросы, связанные с лечением. Затем ребенок вместе родителями приглашается в операционную.

Непосредственно перед началом лечения ваш ребенок будет смотреть мультфильмы рядом с вами. После того как ребенок заснет, родители покидают операционную.

Обычно анестезиологам требуется порядка 20-30 минут в дополнение ко времени лечения для ввода и потом вывода малыша из наркоза.

Время под наркозом у детей зависит от количества зубов, которые необходимо пролечить. В среднем оно составляет около полутора часов. При большом объеме работ — до 4-5 часов. Анестезиолог в это время проводит постоянный контроль работы организма.

Лечение зубов у детей под наркозом осуществляется только с коффердамом — это резиновый «плащик», который одевается на зуб и изолирует его от остальной полости рта. Это создает идеальные условия для постановки пломбы — исключает попадание микробов, слюны и даже влаги дыхания на поверхность зуба. В то же время малыш также защищен от попадания в рот любых веществ.

Пробуждение ребенка происходит весьма комфортно через состояние физиологического сна. Есть дети, которые могут покапризничать, но уже через два часа ребенок живет привычной для него жизнью.

Клинику родители покидают тогда, когда будут уверены в хорошем самочувствии ребенка. Как правило, это происходит после просмотра двух серий любимых мультфильмов. В течение дня администратор и врачи будут контролировать состояние ребенка по телефону.

Мы делаем все для того, чтобы оставить в памяти ребенка только позитивные впечатления и предотвратить необходимость наркоза в будущем.

Каковы последствия после лечения зубов под наркозом?

Большинство малышей покидает клинику в хорошем самочувствии и настроении. Лишь только в 2% случаев мы наблюдаем синдром послеоперационной тошноты и рвоты.

Для контроля самочувствия ребенка после лечения в нашей клинике работает служба сопровождения, сотрудники которой будут связываться с вами в течение дня, после того как вы покинете клинику. А в случае необходимости вас соединят с лечащими врачами, которые смогут дать дополнительные рекомендации.

Важным этапом после лечения зубов под наркозом является адаптация пациентов к обычному стоматологическому приему. В стоматологи «РуДента Kids» внедренная программа адаптации позволила снизить потребность в повторных наркозах, которые могут быть обусловлены сохраняющейся у ребенка тревогой, с 10-25% до менее чем 1%.

Для проведения общей анестезии необходимо пройти ряд обследований. Для этого вы можете обратиться в поликлинику по месту жительства заранее или же провести все исследования у нас в клинике непосредственно в день лечения.

  • Электрокардиограмма (ЭКГ). Действительна 3 месяца
  • Общий анализ крови. Анализ на свертываемость крови, длительность кровотечения; биохимический анализ крови (по показаниям). Действителен 1 месяц, в случае если пациент за данный период времени не перенес никаких заболеваний. Также результаты анализов вы можете прислать на электронную почту grandpark@rudenta.ru с пометкой «наркозное лечение».
  • Осмотр врача-стоматолога. Для составления плана лечения
  • Консультация врача-анестезиолога. По показаниям, особенно при наличии у ребенка хронических заболеваний. Предварительную консультацию вы можете получить, позвонив нам по телефону +7 (495) 104-77-87, или написав нам на: е-mail: grandpark@rudenta.ru

Для обеспечения безопасности при проведении общей анестезии необходимо соблюдать следующие правила

  • голодная пауза — нельзя принимать пищу за 6 часов до начала лечения и пить за 4 часа до начала лечения;
  • не надевайте украшения (цепочки, браслеты и т.п.);
  • если ребенок принимает лекарственные препараты до предстоящего наркозного лечения по рекомендации другого врача, вам необходимо сообщить заранее об этом врачу-анестезиологу;
  • необходимо иметь сменную одежду.

Наркозная станция Fabius Plus для лечения зубов под наркозом Наркозная станция Fabius Plus для лечения зубов под наркозом

Наркозно-дыхательная станция Fabius Plus незаменима при лечении зубов под общим наркозом. Аппарат Fabius вобрал в себя лучшие черты: надежность, высокую функциональность и простоту использования.

  • Выбор режимов вентиляции с контролем по объему(VCV) и по давлению (PCV), вспомогательной ИВЛ,синхронизированной с попытками спонтанных вдохов пациента (SIMV), респираторной поддержки (PS), реализуемых электроприводным вентилятором;
  • Надежная и безопасная система механических ротаметров;
  • Возможность одновременного крепления двух испарителей ингаляционных анестетиков;
  • Гибкость для оптимальной организации рабочего места анестезиолога (возможность крепления дыхательной системы слева или справа, расположение наркозного аппарат на мобильной тележке, настенном креплении или на потолочной консоли);
  • Широкое основание тележки позволяет размещать дополнительное оборудование (бронхиальный отсос, монитор, газоанализатор и т.д.) на кронштейнах без риска опрокидывания аппарата.

Монитор для контроля состояния пациента Монитор для контроля состояния пациента

Поддерживает взрослый, детский и неонатальный режимы мониторинга следующих жизненно важных показателей:

  • ЭКГ: автоматический 3- или 5-канальный режим,
  • ЧСС (частота сердечных сокращений),
  • НИАД (неинвазивное артериальное давление): измерение систолического, диастолического и среднего АД в автоматическом или ручном режимах,
  • ИАД (инвазивное артериальное давление): 1 или 2 канала,
  • частота пульса,
  • температура: 1 или 2 канала,
  • импедансная пневмография,
  • частота дыхания,
  • пульсоксиметрия (SpO2): датчики Masimo SET® или Nellcor® OxiMax,
  • CO2 (капнометрия и капнография): внутрипотоковая/внепотоковая.

Также устройство имеет:

  • Помехоустойчивые датчики.
  • Кнопка вызова медицинского персонала.
  • Автоматическое включение сигнала тревоги при остановке дыхания.
  • Автоматическое включение сигнала тревоги при выходе показателей за установленные минимальные/максимальные пределы.

Электрокардиограф Mac-600 Электрокардиограф Mac-600

Удобная в обращении электрокардиографическая аппаратура позволяет врачам обследовать большее количество пациентов за меньшее время, что повышает доступность высококачественной медицинской помощи пациенту.

Поэтому MAC 600 был разработан удобным в использовании с гарантией высокого качества ЭКГ-данных.

В результате, легкий процесс проведения ЭКГ позволяет врачу сосредоточить свое внимание только на диагнозе и медицинской помощи.

Шприцевой дозатор Terumo-332 Шприцевой дозатор Terumo-332

Шприцевой дозатор Terumo ТЕ-331 предназначен для точных внутривенных и внутриартериальных вливаний небольших объёмов лекарственных препаратов и инфузионных растворов. Аппарат обеспечивает полную безопасность пациента.

Непревзойденные характеристики работы и надежности аппарата TE-332 являются важнейшими причинами, по которым он используется при лечении зубов под глубокой седацией.

Применяется во взрослом и детском стоматологическом отделении.

Операционный стоматологический блок Операционный стоматологический блок

В Стоматологической поликлинике “РуДента” оборудован полноценный операционный бокс для проведения масштабных хирургических манипуляций с применением общего наркоза. Операционный блок комплектовался исключительно оборудованием высшего класса, с использованием последних мировых новинок в хирургическом оборудовании.

Источник: https://rudenta-kids.ru/services/narkoz-sevoran/

Наркоз Севоран детям и взрослым: последствия, отзывы, инструкция по применению и цена

Севоран (Sevoran)

Наркоз Севоран – анестетическое средство, которое часто используют в современной медицине. Данное лекарство предназначено для наркоза, проводимого с помощью ингаляционной методики. В качестве анестезиологического вещества Севоран употребляется для осуществления недолгих операций или при лечении зубов маленьким детям.

Общая информация о препарате

Данное средство позиционируется как препарат с высокой безопасностью, благодаря чему редко приводит к нежелательным последствиям. После выхода из наркоза пациент практически не испытывает дискомфорта.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Средство относится к лекарственной группе анестетиков. Международное непатентованное наименование медикамента (МНН) – Севофлуран, происходит от названия основного действующего элемента. Широко используется для общей анестезии в условиях стационара или амбулатории для проведения стоматологических вмешательств и других видов непродолжительных операций.

В особенности часто применяется данный препарат для лечения зубов у детей, поскольку его применение предполагает ингаляционный, то есть абсолютно безболезненный метод введения.

Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

Медикамент производится в виде летучей жидкости, не имеющей цвета, без какого-либо запаха и осадка. В отдельных случаях нормальным является появление легкого сладковатого аромата.

Упаковка представляет собой пластиковый флакон объемом 250 мл с термоусадочной пленкой и колпачком системы Quik fil. В картонной коробке находится один флакон.

Средство относится к категории В, поэтому для приобретения необходим медицинский рецепт.

Цена наркоза Севоран колеблется в зависимости от аптеки, продающей средство, флакон доступен только в одном объеме.
АптекаЦена
Аптека «Здоровье»9600 руб.
Аптека «Приток жизни»9700 руб.
Аптека «Сити-Фарм»9800 руб.
Аптека «ДИА-Фарм»9900 руб.
Аптека «Оптифарм»9980 руб.

Лекарство следует хранить при температуре, не превышающей +25 °С, в месте, куда ограничен доступ детям. Не следует замораживать препарат. Флакон нужно держать плотно закрытым. Срок годности составляет 3 года, после чего применение средства запрещено.

Состав

Действующим веществом является севофлуран, его содержание в медикаменте составляет от 99,9875% до 100%. Благодаря своим анестетическим свойствам средство позволяет врачу контролировать и менять глубину наркоза, не раздражает дыхательные пути и не оказывает пагубного влияния на гемодинамику.

Свойства Севофлурана

Препарат соответствует требованиям Международной электротехнической комиссии, поскольку не является взрывоопасным или огнеопасным. В нем не содержатся добавки или химические стабилизаторы. Средство плохо растворяется в воде, но способно смешиваться с такими группами газообразных веществ:

  • хлороформ;
  • бензол;
  • эфир;
  • этанол.

Свойства могут утрачиваться при контакте с углекислым газом. Продукты распада севофлурана не являются токсичными.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие медикамента обеспечивает быстрое введение в наркоз, а также быстрый выход из него. Глубина медикаментозного сна и интенсивность анестезии способны меняться при изменении дозировки средства.

Применение медикамента может сопровождаться такими негативными реакциями организма:

  • раздражение верхних дыхательных путей;
  • артериальная гипотензия;
  • снижение кровотока головного мозга.

Клинические характеристики препарата

Действие средства сходно с влиянием Изофлурана на состояние человека – оно минимально воздействует на ВЧД и не снижает реакцию на углекислый газ. Даже при длительном пребывании человека под анестезией Севоран не оказывает влияния на концентрационную функцию почек.

Благодаря тому что медикамент плохо растворяется в крови, происходит затормаживание и прекращение реакции на стандартные раздражители в виде кожных надрезов, а после прекращения подачи средства состояние восстанавливается, и пациент незамедлительно возвращает нормальную чувствительность.

Севофлуран мгновенно выводится из легких, что сводит к минимуму метаболизм анестетика. Он является единственным летучим препаратом, в состав которого входят элементы фтора, не метаболизирующегося до трифторуксусной кислоты.

Показания и противопоказания

Данный анестетик применяется для введения пациента в общий наркоз при хирургических вмешательствах как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. Стоит применять медикамент с осторожностью, если у больного есть нарушения в работе почек. Также в фактор риска входят люди с повышенным внутричерепным давлением.

Статистика времени пробуждения

Клинические исследования подтверждают, что медикамент не имел негативного воздействия на плод и не угнетал способность к размножению у животных. Профессиональные исследования у женщин, находящихся в положении, не проводились, поэтому анестетик не рекомендуется применять без крайней необходимости.

Во время родов, которые проходят при кесаревом сечении, была продемонстрирована безопасность лекарства, однако препарат не используется при обычных родах, так как его свойства не были протестированы.

Для лечения детей Севоран широко применяется по всему миру, поскольку прошел все необходимые проверки. За прошедшее десятилетие препарат доказал свою надежность и безопасность. Одним из главных достоинств средства является его применение: ребенку достаточно лишь сделать вдох, чтобы через пару минут погрузиться в непродолжительный сон.

Безопасность применения

Нет необходимости терпеть уколы или же другие болезненные процедуры. Использование Севорана при лечении детей имеет перед другими средствами явное преимущество.

Однако у лекарственного средства есть и ряд противопоказаний:

  1. Категорически не рекомендуется применение, если пациент страдает от ишемической болезни сердца, почечной недостаточности, внутричерепной гипертензии.
  2. Также запрещено использование больным, имеющим повышенную чувствительность к вышеуказанному средству или же противопоказания к общему наркозу, с подозрением или явно выявленной злокачественной гипертермией, а также в период кормления грудью.

Инструкция по применению

Любой вид наркоза предусматривает тщательную подготовку перед непосредственным использованием.

В инструкции по применению Севорана обозначено, что пациент не должен употреблять пищу или воду перед введением внутрь препарата.

Взрослым нужно воздерживаться от еды и питья в течение 6 часов до начала операции, детям – 4 часа. При сильном чувстве жажды позволительно выпить стакан обычной воды за час до операции.

Когда больной готов к проведению медицинского вмешательства, газовая смесь подается ему в дыхательные пути через специальную маску.

Она обеспечивает быстрое введение пациента в состояние наркоза, для этого обычно требуется не более двух-пяти минут.

Во время нахождения человека под действием анестетика врач тщательно следит за состоянием больного и при необходимости увеличивает или уменьшает интенсивность подачи лекарственного средства для предотвращения нежелательных последствий.

Стадии анестезии разделяются на следующие четыре вида:

  1. Анальгезии – отличительна тем, что происходит в первые несколько минут после подачи препарата. Человек частично пребывает в сознании, но происходит притупление чувствительности. На этой стадии могут проводиться простейшие оперативные вмешательства.
  2. Возбуждения – при ней происходит потеря сознания, наблюдается полная потеря чувствительности, но мышечный тонус остается неизменным. Из-за вышеперечисленных факторов, а также гипертензии на данном этапе проведение операций недопустимо.
  3. Хирургического наркоза – главное состояние для проведения медицинских манипуляций разных видов и сложностей.
  4. Пробуждения – останавливается подача анестетика, функции организма возвращаются в привычное состояние, и к пациенту возвращается сознание.

Методика введения наркоза Севорана предусматривает обязательное наличие подготовленных специалистов, которые смогут оказать при необходимости первую неотложную помощь. Также для использования анестетика в наличии должны быть аппараты, которые обеспечивают адекватную проходимость дыхательных путей.

Возможные побочные действия и передозировка

Так как данное средство имеет высокую степень безопасности, побочные эффекты проявляются крайне редко, однако вполне возможны как среди взрослых, так и детей. Среди них стоит выделить:

  • непреодолимая сонливость;
  • сильное головокружение;
  • кратковременные конвульсивные подергивания;
  • чувство тревожности и страха;
  • нарушения в работе дыхательных органов;
  • сбои в работе ССС;
  • появление сыпи;
  • резкое повышение температуры;
  • перепады настроения в течение последующих нескольких дней после применения анестетика.

Негативные последствия введения детям наркоза Севорана в подавляющем большинстве случаев не проявляются. Однако перед употреблением лекарственного средства врач-анестезиолог должен ознакомиться со всеми противопоказаниями.

Если произошла передозировка медикаментом, следует незамедлительно прекратить подачу анестетика, проследить за проходимостью органов дыхания, при необходимости осуществляя легочную вентиляцию, а также поддерживать адекватную работу сердца и всей сердечно-сосудистой системы.

Аналоги

Среди полных аналогов можно выделить препарат Севофлуран, идентичный активный компонент которого обеспечивает сходное действие. Также существует ряд схожих по воздействию препаратов, среди которых следует рассмотреть:

  1. Галотан (4000-4500 руб.) – ингаляционный анестетик, позволяющий быстро ввести больного в состояние наркоза. Средство обладает минимальным ажитационным эффектом. Используется как при длительных, так и при кратковременных хирургических вмешательствах. Запрещено к использованию в первом триместре беременности, однако при необходимости применимо к детям.
  2. Изофлуран (6600-7500 руб.) – также относится к группе ингаляционных медикаментов. Практически не наносит организму пациента никакого вреда. К его преимуществам можно отнести то, что средство не нарушает работу сердечно-сосудистой системы. Противопоказан при гиперчувствительности и резком повышении температуры вследствие генетических отклонений.
  3. Форан (13400-14300 руб.) – представляет собой жидкость для ингаляции. Может использоваться при проведении операционных мероприятий разной длительности. Действие препарата во время беременности не изучено, однако разрешен к применению во время кесарева сечения. Средство подходит для лечения детей. Среди противопоказаний следует выделить повышенную чувствительность к препарату и склонность к гипертермии.

Несмотря на наличие качественных аналогов, следует помнить о том, что правильный подбор медикаментов может осуществляться только квалифицированным медицинским работником. Категорически не рекомендуется заниматься выбором лекарств самостоятельно во избежание нежелательных последствий.

Отзывы врачей и пациентов

Можно найти огромное количество отзывов о Севоране как от пациентов, так и от квалифицированных специалистов. Подавляющее большинство людей сходятся на том, что препарат оказывает необходимый эффект без негативных последствий:

Анастасия, мать маленького пациента Марка: «Сыну три с половиной года, очень сложно объяснить необходимость лечения зубок. Никакие уговоры и просьбы не действовали. Состояние было сложным, у нас и кариес, и пульпит, к тому же требовалось удаление трех зубов.

Решать нужно было срочно, поэтому Севоран оказался единственным выходом. Я очень довольна! Все прошло успешно, никаких побочных действий, сперва ребенка немного шатало, но на этом все. Также хочется поблагодарить врача за оперативную и качественную работу».

Евгения Ольшацкая, врача-стоматолог: «Применение препарата Севоран позволяет безболезненно проводить операционные вмешательства, при этом избегая каких-либо осложнений.

Средство является абсолютно безопасным, показано для лечения как взрослых, так и детей при условии тщательного обследования перед использованием».

Медикамент положительно зарекомендовал себя по всему миру, что подтверждается многочисленными исследованиями и длительной практикой.

Среди главных положительных особенностей выделяется быстрый выход из состояния наркоза и минимальная вероятность нежелательных последствий.

Источник: https://Pilyule.com/obzor/obezbolivayushhie/sevoran/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.