Сермион (Sermion)

Содержание

Сермион ампулы (уколы): инструкция по применению, аналоги, цена

Сермион (Sermion)

Сермион (международное название Ницерголин), фармакологически относится к группе альфа-адреноблокаторов. Выпускается фирмой Пфайзер.

Препарат для инъекций (уколов) выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для инъекций.

В 1 флаконе с лиофилизатом активного вещества: ницерголина в количестве 4 мг; вспомогательно содержится: винная кислота, моногидрат лактозы.

В 1 ампуле с растворителем: хлорид натрия, хлорид бензалкония, вода для инъекций.

Лиофилизат – порошок или белая пористая масса, растворитель – прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакодинамические свойства. Ницерголин – производное эрголина, благотворно влияет на метаболические и гемодинамические процессы в головном мозге, улучшая их. Способствует снижению агрегации тромбоцитов и улучшает peологические показатели, способен увеличивать кровоток в конечностях (особенно скоростные его показатели), проявляет умеренное альфа-1-адреноблокирующее действие.

Фармакокинетически Сермион быстро и практически полностью абсорбируется после парентерального введения.

Основными продуктами метаболизма являются MMDL (1,6-диметил-8 β-гидроксиметил-10 α-метоксиэрголин, являющийся продуктом гидролиза) и MDL (6-метил-8 β-гидроксиметил-10 α- метоксиэрголин, являющийся продуктом деметилирования под влиянием фермента CYP2D6).

Соотношение показателей под графиком «концентрация-время» для MMDL и MDL при внутривенном введении Сермиона указывает на значительную степень метаболизма при первом прохождении через печень. При исследованиях отмечалось отсутствие накопления других метаболитов (включая MMDL) в крови.

Сермион активно (более чем на 90%) способен соединяться с белками плазмы. Ницерголин и его продукты обмена способны распределяться в кровяных тельцах. Фармакокинетика ницерголина при использовании в дозах до 60 мг линейна и не меняется в зависимости от возраста пациента.

Ницерголин выводится в виде метаболитов, преимущественно с мочой (до 80% от введенного количество), и в небольшой степени (10-20%) с желчью (калом). У больных тяжелой почечной недостаточностью наблюдается выраженное снижение степени выведения продуктов метаболизма с мочой по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.

Показания

Сермион может применяться для терапии в случае острых и хронических церебральных метаболических и сосудистых нарушений, возникающих при атеросклерозе (в частности при дисциркуляторной энцефалопатии), повышенном АД, тромбозе или эмболии сосудов головного мозга (при сосудистой деменции, транзиторной церебральной атаке, головной боли, вызванной вазоспазмом).

Применяется при острых и хронических периферических метаболических и сосудистых нарушениях (при болезни Рейно, а также при органических и функциональных артериопатиях конечностей, при синдромах, связанных с нарушениями периферического кровотока).

Как дополнительное средство терапии гипертонических кризов (парентеральное применение).

Противопоказания

Противопоказан Сермион в случае выраженной брадикардии, при нарушении ортостатической регуляции, при остром кровотечении, если пациент недавно перенес инфаркт миокарда.

Не применяется при повышенной чувствительности пациента к препарату.

С осторожностью следует применять при наличии в анамнезе гиперурикемии или подагры, а также в сочетании с лекарственными препаратами, нарушающими метаболизм или выведение мочевой кислоты.

Применение в период беременности допускается только в случае крайней необходимости и под наблюдением лечащего врача, в период грудного вскармливания требуется прекращение кормления на весь период терапии.

Способ применения

Внутримышечно применяется в количестве 2-4 мг дважды в сутки.

Внутривенно: в виде медленной инфузии по 4-8 мг в 100 мл раствора хлорида натрия 0,9 % или раствора декстрозы 5%-10%; по назначению врача эта доза может вводиться несколько раз в день.

Внутриартериально: по 4 мг в 10 мл раствора хлорида натрия 0,9 %; Сермион вводится в течение 2 минут.

Приготовленный раствор используется сразу.

Доза и способ введения, как и длительность терапии, зависят от характера заболевания. Терапия может начинаться с парентерального введения, затем переходят на прием препарата внутрь.

Больным, у которых имеются нарушения функции почек (сывороточный креатинин более 2 мг/дл) назначаются более низкие терапевтические дозы препарата Сермион.

Побочные эффекты

Побочные реакции, как правило, проявляются в легкой или умеренной степени.

После парентерального применения редко возможно выраженное снижение АД, а также появление головокружения, ощущения жара, возможны высыпания на коже, диспепсические явления, чувство сонливости или бессонница.

Может повышаться концентрация мочевой кислоты в крови, этот эффект не зависит от дозы и длительности терапии.

Передозировка

При передозировке происходит значимое снижение АД, которое обычно проходит при принятии пациентом на несколько минут горизонтального положения. В крайнем случае, при резком нарушении кровоснабжения головного мозга и сердца требуется введение симпатомиметических средств, проходящее под постоянным контролем АД.

Особые указания

Сермион способен усилить эффект антигипертензивных препаратов.

Сермион проходит метаболизм при участии цитохрома CYP450 2D6, в этой связи не исключается возможность его взаимодействия с препаратами, также проходящими метаболизм с помощью данного фермента.

После парентерального введения Сермиона в связи с возможным понижением АД пациент должен несколько минут оставаться в горизонтальном положении, особенно в начале терапии.

Действие препарата развивается постепенно, рекомендуемая терапия составляет длительное время, на протяжении которого врач должен периодически (не реже каждых 5- 6 месяцев) оценивать эффект от применения Сермиона, а также целесообразность его продолжения.

Рекомендуется соблюдать осторожность при использовании пациентом сложного технического оборудования или при управлении автомобилем, учитывая характер основного заболевания.

Условия хранения

Лиофилизат хранят при температуре до 25°С. Необходимо ограничить доступ для детей. Срок годности лиофилизата 4 года, вложенного растворителя 5 лет.

Аналоги

Является оригинальным препаратом высокого качества. Аналогичными препаратами являются препараты, имеющие торговое наименование Ницерголин с добавлением фирмы-производителя. Отличаются меньшей эффективностью при достаточно высокой цене.

Цена

Сермион в виде ампул отпускается по рецепту. Средние цены могут варьировать исходя из различных факторов (в частности, наценка аптечной цены), представлены ниже:

  • Упаковка ампулы по 4 мг лиофилизата №5 1570-1930 рублей.

Заниматься самолечением опасно! Представлена краткая инструкция, необходимо знакомиться с полной инструкцией от фирмы-изготовителя. Перед применением Сермиона обратитесь к врачу!

Алексей Борисов (врач-невролог)

Практикующий врач-невролог. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней. Подробнее…

Источник: https://neurosys.ru/lechenie/lekarstva/sermion-rastvor-ukoly

Сермион

Сермион (Sermion)

Сермин относится к препаратам, которые блокируют альфа-адренорецепторы. Он является производным алкалоида спорыньи. Это лекарство улучшает периферическое и мозговое кровообращение.

В офтальмологии Сермион применяют для лечения оптикоретинальной патологии, так как он улучшает гомеостаз сетчатки и зрительного нерва, выравнивает ионный баланс, блокирует реакции свободного окисления радикалов и накопление эксайтотоксичных аминокислот. Препарат обладает нейропротекторным действием.

Состав и форма выпуска

Сермион выпускается в форме таблеток, покрытых кислотоустойчивой оболочкой, и раствора для инъекций. Таблетки содержат активное вещество ницерголин по 5 мг, 10 мг и 30 мг. Есть и вспомогательные ингредиенты: дигидрат гидрофосфата, стеарат магния и натрия карбоксиметилцелюлоза. Таблетки покрыты сахарной либо плёночной оболочкой.

Раствор для инъекций выпускается во флаконах, в которых содержится 4 мг ницерголина и вспомогательные ингредиенты: винная кислота и моногидрат лактозы. К флакону прилагается растворитель – вода для инъекций, хлорид натрия и хлорид бензалкония.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает альфа-адреноблокирующий эффект, активирует процессы метаболизма, улучшает периферическое и мозговое кровообращение.  Также способствует выравниванию гомеостаза и улучшает метаболизм в тканях органа зрения. При применении Сермиона улучшается кровоток как в периферическом кровеносном русле, так и в сосудах головного мозга.

Показания

Применение Сермиона показано при заболеваниях зрительного нерва и сетчатки, при глаукоме.

Показанием к применению препарата также служат нарушения гомеостаза при острых и хронических нарушениях метаболизма, которые развились вследствие церебрального атеросклероза, повышения артериального давления, вазоспазма, окклюзии мозговых сосудов.

Острые и хронические нарушения метаболических процессов в периферических тканях, возникших вследствие нарушения проходимости сосудов при артериопатиях, синдроме и болезни Рейно, окклюзионных заболеваниях сосудов конечностей также являются показанием для назначения препарата Сермион.

Противопоказания

Имеются общие для всех фармакологических форм противопоказания для применения препарата. Сермион не следует назначать в следующих случаях:

  • гиперчувствительности к основному действующему веществу либо одному из компонентов;
  • при острых кровотечениях любой локализации;
  • в остром периоде инфаркта миокарда;
  • при склонности к ортостатической гипотензии;
  • в случае выраженной брадикардии.

К тому же, таблетки Сермиона, покрытые оболочкой, не следует принимать при дефиците сахарозы, непереносимости фруктозы и глюкозогалактозной мальабсорбции. Лекарство не используют в период беременности и кормления грудью. Препарат Сермион не рекомендуется назначать детям до восемнадцати лет.

Побочное действие

При применении препарата Сермион возможны побочные эффекты:

  • головокружение;
  • гипотонический криз;
  • дискомфорт в животе, расстройства стула;
  • гипертермия;
  • бессонница либо сонливость.

В отдельных случаях при приёме Сермиона независимо от доз препарата и длительности его использования в крови может повыситься содержание мочевой кислоты.

Передозировка

При передозировке препарата Сермион может развиться выраженная артериальная гипотония, которая в большинстве случаев не требует медикаментозного лечения.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Сермион усиливает эффект гипотензивных препаратов. Его действие усиливается цитохромом CYP450 2D6, поэтому он может взаимодействовать с препаратами, метаболизм которых происходит с участием этого фермента.

Особые указания и меры предосторожности

В начале терапии Сермионом после инфузии препарата пациенту следует некоторое время находиться в горизонтальном состоянии.

Цена

Купить 30 штук таблеток Сермиона 5 мг можно по цене 350 рублей. Сермион, содержащий 30 мг препарата, стоит 720 рублей за 30 таблеток, а четыре флакона лекарства Сермион, содержащего 4 мг основного вещества, стоят полторы тысячи рублей.

В аптеках можно приобрести аналоги Сермиона – ницерголин, нилогрил, эрготоп.

Способ применения

Доза препарата Сермион в таблетках зависит от заболевания. Внутримышечно вводят два либо четыре миллилитра препарата Сермион. Для внутривенных инфузий четыре либо восемь миллиграмм Сермиона разбавляют в ста миллилитрах физиологического раствора хлорида натрия. Внутриартериально вводят четыре миллиграмма препарата, предварительно разведенного в десяти миллилитрах растворителя.

Форма выпуска

Аналоги (9)

Где лечить

Источник: https://proglaza.ru/drugs/drugie-preparaty/sermion-e.html

Сермион

Сермион (Sermion)

Сермион – сосудорасширяющий препарат, улучшающий мозговое и периферическое кровообращение. Эффективен при метаболической, хронической и острой сосудистой мозговой недостаточности. 

При регулярном приеме препарата (8-24 недели) замечено улучшение когнитивных (мыслительных) функций головного мозга и уменьшение проявлений слабоумия.

В роли действующего вещества средства выступает ницерголин (производная алкалоида спорыньи) – аналог эрголина с участком никотиновой кислоты. Данное соединение имеет как α – адреноблокирующее действие, так и спазмолитическую активность, а также улучшает обменные процессы и гемодинамику головного мозга. Кроме того вещество проявляет антитромбоцитарные свойства.

Клинико-фармакологическая группа

Альфа-адреноблокатор. Препарат, улучшающий мозговое и периферическое кровообращение.

Условия продажи из аптек

Можно купить по рецепту врача.

Цена

Сколько стоит Сермион в аптеках? Средняя цена находится на уровне 450 рублей.

Состав и форма выпуска

Сермион выпускается в следующих формах:

  • Таблетки, покрытые оболочкой: круглые, двояковыпуклые, оранжевого (Сермион 5 мг), белого (Сермион 10 мг) или желтого (Сермион 30 мг) цвета (5 мг и 30 мг – по 15 штук в блистерах, в картонной пачке 2 блистера; 10 мг – по 25 штук в блистерах, в картонной пачке 2 блистера);
  • Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций: порошок или пористая масса белого цвета; растворитель – бесцветная прозрачная жидкость (по 4 мг лиофилизата во флаконах бесцветного стекла, по 4 мл растворителя в ампулах, в 1 комплекте 4 флакона и 4 ампулы; в картонной пачке 1 комплект).

Состав 1 таблетки:

  • Действующее вещество: ницерголин – 5 мг, 10 мг или 30 мг;
  • Вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилцеллюлоза, кальция гидрофосфата дигидрат, магния стеарат;
  • Состав оболочки: Сермион 5 мг – тальк, титана диоксид, смола акации, сахароза, канифоль, смола сандарака, воск карнаубский, магния карбонат, сансет желтый; Сермион 10 мг – тальк, титана диоксид, смола акации, сахароза, канифоль, смола сандарака, воск карнаубский, магния карбонат; Сермион 30 мг – титана диоксид, гипромеллоза, силикон, железа оксид желтый, полиэтиленгликоль 6000.

Состав 1 флакона лиофилизата:

  • Действующее вещество: ницерголин – 4 мг;
  • Вспомогательные компоненты: винная кислота, лактозы моногидрат;
  • Состав растворителя: хлорид натрия, вода для инъекций, бензалкония хлорид.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Сермиона, ницерголин, оказывает выраженное альфа1-адреноблокирующее действие, улучшая мозговое и периферическое кровообращение. Препарат понижает сосудистое сопротивление, увеличивает артериальный кровоток, а также потребление глюкозы и кислорода тканями мозга.

Применение Сермиона помогает снизить агрегацию тромбоцитов, улучшить гемодинамические и метаболические процессы в головном мозге, а также повысить скорость кровотока в нижних и верхних конечностях.

Показания к применению

Препарат эффективен при хронических и острых церебральных метаболических и сосудистых нарушениях, которые возникли в результате артериальной гипертензии, атеросклероза, эмболии или тромбоза сосудов головного мозга.

По показаниям Сермион назначают для лечения следующих недугов:

  1. Головные боли, вызванные вазоспазмом.
  2. Функциональные и органические артериопатии конечностей.
  3. Болезнь Рейно.
  4. Острое транзиторное нарушение мозгового кровообращения.
  5. Синдромы, обусловленные нарушением периферического кровотока.
  6. Сосудистая деменция.

В некоторых случаях его назначают парентерально в качестве дополнительного средства для купирования гипертонического криза.

Противопоказания

  • возраст до 18 лет (для перорального приема);
  • беременность и период грудного вскармливания (профиль безопасности для этой группы пациентов не изучен, при беременности парентеральное введение раствора возможно исключительно под непосредственным контролем специалиста и при наличии строгих показаний);
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • дефицит изомальтазы/сахаразы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для перорального приема);
  • выраженная брадикардия;
  • кровотечения в остром течении;
  • ортостатическая гипотензия;
  • острый инфаркт миокарда.

Сермион во всех лекарственных формах назначают с осторожностью при наличии следующих болезней/состояний (относительные противопоказания):

  • отягощенный анамнез по подагре или гиперурикемии;
  • сочетанное применение с лекарственными средствами, которые могут влиять на мочевую кислоту (нарушать метаболизм и/или выведение).

Назначение при беременности и лактации

Исследования препарата Сермион при беременности не проводились, поэтому его следует принимать только под контролем врача по строгим показаниям к применению.

Во время приема этого лекарства следует воздержаться от вскармливания детей грудью, поскольку ницерголин и продукты, которые образуются в результате метаболизма, выделяются вместе с грудным молоком.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Сермион назначают внутрь по 5-10 мг 3 раза/сут или по 30 мг 2 раза/сут, через равные интервалы времени, длительно.

  • При хронических нарушениях мозгового кровообращения, сосудистых когнитивных нарушениях, постинсультных состояниях Сермион назначают по 10 мг 3 раза/сут. Терапевтический эффект препарата развивается постепенно, и курс лечения должен составлять не менее 3 месяцев.
  • При сосудистой деменции назначают по 30 мг 2 раза/сут. При этом пациенту рекомендуется каждые 6 месяцев консультироваться с врачом о целесообразности продолжения терапии.
  • При острых нарушениях мозгового кровообращения, ишемическом инсульте вследствие атеросклероза, тромбоза и эмболии церебральных сосудов, преходящих нарушениях мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки, гипертонические церебральные кризы) предпочтительно начинать курс лечения с парентерального введения ницерголина, затем продолжить прием препарата внутрь.
  • При нарушениях периферического кровообращения Сермион назначают по 10 мг 3 раза/сут в течение длительного времени (до нескольких месяцев).

У пациентов с нарушением функции почек (содержание сывороточного креатинина ≥2 мг/дл) Сермион рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.

Раствор для инъекций

Возможный способ введения Сермиона: внутримышечно, внутривенно, внутриартериально.

Схему применения врач определяет индивидуально в зависимости от характера болезни. Начинать курс в некоторых случаях предпочтительнее с инъекционного введения, после чего для проведения поддерживающей терапии пациента переводят на прием Сермиона внутрь.

В зависимости от способа введения Сермион назначается в следующих дозах:

  • внутримышечно: 2 раза в день по 2–4 мг;
  • внутривенно: инфузионный раствор – 4–8 мг Сермиона в 0,9% растворе хлорида натрия или 5–10% растворе декстрозы объемом 100 мл (в виде медленной инфузии); в случае необходимости такая доза вводится несколько раз в день;
  • внутриартериально: раствор – 4 мг в 0,9% растворе хлорида натрия объемом 10 мл; время введения – 2 минуты.

Раствор Сермиона рекомендовано вводить сразу после восстановления.

В более низких дозах препарат во всех лекарственных формах назначают пациентам с функциональными нарушениями почек (при содержании сывороточного креатинина ≥2 мг/дл). 

Побочное действие

Во время начала приема таблеток Сермион возможно развитие негативных патологических реакций со стороны различных органов и систем:

  1. Аллергические реакции – появление кожных высыпаний.
  2. Нервная система – периодическое головокружение, бессонница или сонливость, спутанность сознания.
  3. Обмен веществ – повышение уровня мочевой кислоты в крови, которое не зависит от дозировки и длительности применения препарата.
  4. Система пищеварения – тошнота, периодическая рвота, диспепсические явления со вздутием живота (метеоризм), понос или запор.
  5. Сердечно-сосудистая система – выраженное снижение уровня артериального давления (артериальная гипотония), появление ощущения жара в области лица.

При появлении признаков негативных побочных реакций вопрос об отмене препарата определяет врач индивидуально, что зависит от их характера и выраженности.

Передозировка

При существенном отклонении от рекомендуемых дозировок не исключено значительное понижение показателей артериального давления. Зачастую подобное нарушение не требует особой коррекции, нормальные значения восстанавливаются самостоятельно.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

  1. В терапевтических дозах Сермион, как правило, не влияет на АД, однако у пациентов с артериальной гипертензией он может вызвать постепенное снижение АД.
  2. Препарат действует постепенно, поэтому его следует принимать в течение длительного времени, при этом врач должен периодически (по крайней мере каждые 6 месяцев) оценивать эффект лечения и целесообразность его продолжения.

Несмотря на то, что Сермион способствует улучшению концентрации внимания, влияние препарата на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами специально не изучалось. Учитывая характер основного заболевания, пациентам следует проявлять осторожность при потенциально опасных видах деятельности.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении Сермион может усиливать действие антигипертензивных средств.

При одновременном применении ницерголина с ацетилсалициловой кислотой возможно увеличение времени кровотечения.

Ницерголин метаболизируется под действием изофермента CYP2D6, поэтому нельзя исключить возможность взаимодействия Сермиона с препаратами, которые метаболизируются при участии этого же фермента.

Отзывы

Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших препарат Сермион:

  1. Маргарита. Мама пила по назначению врача сермион от головной боли месяца четыре, а до этого уколы ницерголин, т.е. один и тот же состав. К сожалению, лечение не помогло.
  2. Лидия. Мне препарат назначили от головокружения, слабости, дрожи в руках, ногах и в груди. А от него тоже голова кружится, давление снижается, а у меня и без него часто бывает 90 на 60 и даже на 50. Совсем сил не осталось.
  3. Инна. У мамы стала ухудшаться память, а к врачам она ходить отказывалась. Начитавшись отзывов о Сермионе и проконсультировавшись с доктором дистанционно, купила ей несколько упаковок – заставила пропить. После полугода применения стало заметно просветление мыслей, прошла тревога и паника. Единственный минус – высокая цена на препарат.

Аналоги

Существуют несколько аналогичных по терапевтическому эффекту и составу, но различных по цене препаратов. Однако не стоит самостоятельно покупать другие медикаменты без консультации врача, даже если они сходны по действию.

Основные аналоги Сермиона:

  • Ницерголин;
  • Нилогрин;
  • Кавинтон;
  • Милдронат;
  • Ноотроп;
  • Адалат;
  • Ритмокор;
  • Ницелин;
  • Эрготоп.

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Срок годности и условия хранения

Срок годности таблеток Сермион составляет 3 года с момента их изготовления. Препарат должен храниться в неповрежденной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/sermion/

Сермион – улучшает мозговую активность и расширяет сосуды

Сермион (Sermion)

Сермион является эффективным средством, которое применяется во многих странах мира.

Этот препарат способствует улучшению мозгового и периферийного кровообращения.

Состав и форма выпуска

Состав препарата может немного отличаться, в зависимости от количества активнодействующего вещества и формы выпуска.

Так, во время производство лекарственного средства применяется следующее:

  1. Если дозировка ницерголина – активного вещества – составляет 5 мг 10 мг или 30 мг, а форма выпуска в таблетках, то используются такие вспомогательные вещества дигидрат гидрофосфата кальция, карбоксиметилцеллюлоза натрия, стеарат натрия. Для создания оболочки применяется тальк, сахароза, смола сандарака, карбонат магния, воск карнаубский, канифоль. Смола акации, диоксид титана и сансет желтый. Таблетки двояковыпуклые с белой, желтой или оранжево оболочкой. В комплект входит, в зависимости от дозировки, или 25 таблеток.
  2. Если препарат выпускается в виде порошка или белой пористой смеси, который используется в виде инъекций, то в состав входит активное вещество ницерголин и вспомогательные ингридиенты хлорид бензалкония, хлорид натрия, очищенная вода для внутривенного или внутримышечного введения, моногидрат лактозы и винная кислота. Выпускается в стеклянных ампулах с растворителем. В комплект входят 4 флакона с препаратом, 4 ампулы с растворителем и инструкция.

Способ приема препарата и дозировка

Данный препарат способствует улучшению периферического и мозгового кровообращения. Считается хорошим альфа-адреноблокатором. Улучшает гемодинамические и метаболические процессы в головном мозге.

Также он уменьшает число производства тромбоцитов и разжижает кровь. После приема внутрь кровоснабжение конечностей улучшается, а симптом их онемения пропадает.

При длительном лечении у пациентов диагностируются уменьшение выраженных связанных с деменцией поведенческих нарушений и улучшение общего состояния.

Данный препарат очень легко и быстро усваивается желудочно-кишечным трактом, если принимать внутрь. При внутривенном и внутримышечном использовании этот процесс ускоряется примерно в 2 раза. Скорость всасывания не зависит от времени применения и приема пищи.

Попадая в кровь, лекарственное средство быстро связывается с белками плазмы. Активное вещество способствует расширению сосудов и увеличению их пропускной способности. Это улучшает общее кровообращение и мозговое в частности.

Максимальная концентрация препарата достигается уже после 4 часов после приема внутрь и после 2 часов после внутривенного/внутримышечного применения.

Выводится активное вещество, преимущественно, с мочой. Но около 20% выходит из организма с калом. Время, необходимое на полное очищения организма, варьируется от 70 до 100 часов.

При наличии тяжелых проблем с почками это время может быть увеличено в 2 раза. Сермион может попадать в грудное молоко, поэтому от его использования стоит отказать во время кормления грудью.

Способ применения и дозы

В зависимости от формы и тяжести заболевания, врач может прописать курс инъекций или лечения таблетками. Его необходимо принимать следующим образом:

  1. Недавно пережитые инсульты, когнитивные сосудистые нарушения и нарушения мозгового кровоснабжения являются показаниями для приема таблеток 10 мг 3 раза в день в течение 3-5 месяцев.
  2. Во время сосудистой деменции Сермион принимается 2 раза в день по 30 мг. Курс лечения определяется индивидуально, необходима консультация терапевта каждые полгода лечения.
  3. Ишемический инсульт, появившийся в результате тромбоза, атеросклероза или эмболии цебральных сосудов являются показанием к применению парентерального введения препарата. После курса инъекций необходимо продолжить прием лекарства внутрь. Дозировка строго индивидуальна.
  4. По 10 мг три раза в день принимают при нарушении кровообращения периферических органов.

Важно учитывать, что пациенты с серьезными проблемами почек и печени должны принимать минимальную дозировку, чтобы исключить возможность передозировки.

Показания к применению

Сермион принимают при:

  1. Хронические и острые формы цебральных сосудистых и метаболических нарушений кровообращения головного мозга и периферийных органов.
  2. Функциональные и органические нарушения кровоснабжения конечностей, появившиеся в результате болезни Рейно.
  3. Гипертонический криз.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном приеме Сермиона с препаратами из антихолинолитической и антигипертензивнной группы действие последних может усилиться.

Процесс действия Сермиона замедляется, если его принимать вместе с холестирамином и невсасывающимися антацидами.

Можно использовать данный препарат с иными биотрансформирующимися лекарственными средствами.

Противопоказания

К противопоказаниям к применению данного препарат относятся следующие виды осложнений:

  1. Нарушение ортостатической регуляции.
  2. Недавно произошедши инфаркт миокарда.
  3. Брадикардия в острой форме.
  4. Различные внутренние кровотечения.
  5. Повышенная чувствительность к одному или нескольким веществам, используемым при создании Сермиона.
  6. Возраст пациентов менее 18 лет.
  7. Беременность и период лактации.
  8. Недостаток сахарозы или изомальтазы.
  9. Индивидуальная непереносимость фруктозы.

Особые указания

Требуется принимать лекарственное средство с особой осторожностью при наличии подагры или гиперурекимии. Также принимать под контролем врача, если параллельно проходится терапия лекарствами, которые оказывают влияние на мочевыводящую систему.

Побочные действия

Проявляются в нескольких видах. При воздействии на центральную нервную систему возможны сильные головные боли и частые головокружения, а также бессонница или чрезмерная сонливость.

На сердечно-сосудистую систему Сермион влияет путем понижения артериального давления, повышения температуры тела.

Также нарушается обмен веществ в организме при достаточно длительной терапии и увеличивается концентрация мочевой кислоты.

Изредка возможны аллергические реакции, которые проявляются в виде сыпи на коже.

Условия и сроки хранения

Хранить необходимо в сухом месте, куда нет доступа детям. Таблеткам необходима комнатная температура, а ампулы желательно помещать в холодильник, где температура не поднимается выше +8 градусов.

Срок годности 3 года.

Цена

В России данный лекарственный препарат продается за 500-900 рублей. В большинстве случаев отпускается без рецепта, но некоторые аптечные киоски могут потребовать письменное назначение врача.

В Украине продажа осуществляется за 250-300 гривен.

Аналоги

К аналогам относятся Эрготоп, Ницерголин, Ницелин, Ритмокор, Адалат, Нилогрин и другие препараты, содержащие аналогичное активное вещество.

Отзывы

Отзывы у данного лекарственного средства очень противоречивые. Примерно половина пациентов, которые оставляют свое мнение о нем, высказываются не в пользу его использования.

Так, девушка под ником Lubov оставила отрицательный отзыв. Утверждает, что жаловалась на повышенное артериальное давление и онемение рук. Врач прописал Сермион. Принимала 2 недели, эффекта не увидела.

Зато Roman утверждает, что ему препарат помог полностью восстановиться после пережитого инсульта. Рекомендует принимать его на постоянной основе в качестве профилактики нарушения мозгового кровоснабжения, но отмечает, что важно делать перерывы, чтобы не возникли боле серьезные проблемы со здоровьем.

Катюша тоже отмечает положительное влияние Сермиона на ее здоровье. Говорит, что кровоснабжение наладилось, и она стала чувствовать себя лучше. Однако принимать таблетки ей пришлось целых 4 месяца.

Итоги

Важно помнить, что первые эффекты возникают очень нескоро, поэтому лекарство надо принимать продолжительный срок. Иногда, чтобы появились улучшения, пациенту приходится принимать Сермион в течение полугода.

Источник: https://upheart.org/lechenie/ampuly/sermion-uluchshaet-mozgovuyu-aktivnost-i-rasshiryaet-sosudy.html

Сермион (Ницерголин)

Сермион (Sermion)

страницы:

Таблица аналогов и цен

Сермион (оригинальный Ницерголин) – официальная инструкция по применению (аннотация)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) – Adavin, Cergodun, Duracebrol, Ergotop, Memoq, Nicerbium, Nicerium, Serolin, Varson.

Все ноотропы и церебральные ангиопротекторы здесь.

Все препараты, применяемые в неврологии и психиатрии, здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Ницерголин (Nicergoline, код АТХ (ATC) C04AE02):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)Редко встречающиеся формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
НазваниеФорма выпускаУпаковка, штСтрана, производительЦена в Москве, рПредложений в Москве
Сермион (Sermion) – оригиналпорошок для инъекций 4мг во флаконе4Италия, Фармация для Пфайзер878- (средняя 1293) -1850772↗
Сермион (Sermion) – оригиналтаблетки 5мг30Италия, Пфайзер270- (средняя 416↗) -6791048↗
Сермион (Sermion) – оригиналтаблетки 10мг50Италия, Фармация для Пфайзер374- (средняя 500↗) -10451034↗
Сермион (Sermion) – оригиналтаблетки 30мг30Италия, Пфайзер508- (средняя 761) -1121382↗
Ницерголин (Nicergoline)порошок для инъекций 4мг во флаконе4 и 5Разные154- (средняя 268) -511700↗
Ницерголин (Nicergoline)таблетки 10мг30Россия, разные194- (средняя 336) -489429↗
Ницерголин – Ферейнпорошок для инъекций 4мг в ампулах5Россия, Брынцалов93- (средняя 206↘) -39884↗

Какой дженерик лучше?

Где купить?

Клинико-фармакологическая группа:

Альфа-адреноблокатор. Препарат, улучшающий мозговое и периферическое кровообращение.

Фармакологическое действие

Препарат, улучшающий мозговое и периферическое кровообращение, альфа-адреноблокатор. Ницерголин – производное эрголина, улучшает метаболические и гемодинамические процессы в головном мозге.

Снижает агрегацию тромбоцитов и улучшает гемореологические показатели крови, повышает скорость кровотока в верхних и нижних конечностях. Оказывает альфа1-адреноблокирующее действие, что обуславливает улучшение кровотока.

Оказывает прямое воздействие на церебральные нейротрансмиттерные системы – норадренрергическую, допаминергическую и ацетилхолинергическую.

На фоне применения препарата увеличивается активность норадренергической допаминергической и ацетилхолинергической церебральных систем, что способствует оптимизации когнитивных процессов. В результате длительной терапии ницерголином наблюдалось стойкое улучшение когнитивной функции и уменьшение выраженности поведенческих нарушений, связанных с деменцией.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь, ницерголин быстро и практически полностью абсорбируется.

Прием пищи или лекарственная форма не оказывают существенного влияния на степень и скорость всасывания ницерголина. Фармакокинетика ницерголина при применении в дозах до 60 мг носит линейный характер и не меняется в зависимости от возраста пациента.

Распределение и метаболизм

Ницерголин активно (> 90%) связывается с белками плазмы, причем степень его сродства к α-кислоте гликопротеина больше, чем к сывороточному альбумину. Показано, что ницерголин и его метаболиты могут распределяться в клетках крови.

Основные продукты метаболизма ницерголина: 1,6-диметил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MMDL, продукт гидролиза) и 6-метил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MDL, продукт деметилирования под действием изофермента CYP2D6).

Соотношение значений AUC для MMDL и MDL при приеме внутрь и в/в введении ницерголина указывает на выраженный метаболизм при “первом прохождении” через печень.

После приема 30 мг ницерголина внутрь Cmax MMDL (21+-14 нг/мл) и MDL (41+-14 нг/мл) достигались примерно через 1 и 4 ч соответственно, затем концентрация MDL снижалась с T1/2 13-20 ч.

Исследования подтверждают отсутствие накопления других метаболитов (включая MMDL ) в крови.

Выведение

Ницерголин выводится в форме метаболитов, в основном, с мочой (примерно 80% от общей дозы), и в небольшом количестве (10-20%) – с калом.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени наблюдалось значительное снижение степени выведения продуктов метаболизма с мочой по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.

Показания к применению препарата СЕРМИОН®

  • острые и хронические церебральные метаболические и сосудистые нарушения (вследствие атеросклероза, артериальной гипертензии, тромбоза или эмболии сосудов головного мозга, в т.ч.

    острое транзиторное нарушение мозгового кровообращения, сосудистая деменция и головная боль, вызванная вазоспазмом);

  • острые и хронические периферические метаболические и сосудистые нарушения (органические и функциональные артериопатии конечностей, болезнь Рейно, синдромы, обусловленные нарушением периферического кровотока);
  • инъекционная форма – в качестве дополнительного средства при лечении гипертонического криза.

Режим дозирования таблетированной формы

Препарат назначают внутрь.

При хронических нарушениях мозгового кровообращения, сосудистых когнитивных нарушениях, постинсультных состояниях Сермион® назначают по 10 мг 3 раза в сутки. Терапевтический эффект препарата развивается постепенно и курс лечения должен быть не менее 3 месяцев.

При сосудистой деменции назначают по 30 мг 2 раза в сутки. При этом пациенту рекомендуется каждые 6 месяцев консультироваться с врачом о целесообразности продолжения терапии.

При острых нарушениях мозгового кровообращения, ишемическом инсульте вследствие атеросклероза, тромбоза и эмболии церебральных сосудов, преходящих нарушениях мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки, гипертонические церебральные кризы) предпочтительно начинать курс лечения с парентерального введения ницерголина, затем продолжить прием препарата внутрь.

При нарушениях периферического кровообращения Сермион® назначают по 10 мг 3 раза в сутки в течение длительного времени (до нескольких месяцев).

У пациентов с нарушением функции почек (содержание сывороточного креатинина >2 мг/дл) Сермион® рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.

Режим дозирования инъекционной формы

Внутримышечно: по 2-4 мг (2-4 мл раствора) 2 раза в сутки.

Внутривенно: медленная инфузия в дозе 4-8 мг в 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5-10% раствора декстрозы. Препарат в этой дозе можно вводить несколько раз в день.

Внутриартериально: 4 мг в 10 мл 0.9% раствора натрия хлорида; препарат вводят в течение 2 мин.

Восстановленный раствор рекомендуется использовать сразу после приготовления.

Доза, длительность терапии и способ введения зависят от характера заболевания. В некоторых случаях предпочтительно начать терапию с парентерального введения, а затем перейти на прием препарата внутрь для поддерживающего лечения.

У пациентов с нарушением функции почек (содержание сывороточного креатинина >2 мг/дл) Сермион® рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – выраженное снижение АД (в основном после парентерального введения), головокружение, ощущение жара.

Со стороны нервной системы: редко – сонливость или бессонница.

Со стороны обмена веществ: возможно повышение концентрации мочевой кислоты в крови, причем этот эффект не зависит от дозы и длительности терапии.

Прочие: редко – диспептические явления, кожные высыпания.

Побочные эффекты обычно легко или умеренно выражены.

Противопоказания к применению препарата СЕРМИОН®

  • недавно перенесенный острый инфаркт миокарда;
  • острое кровотечение;
  • выраженная брадикардия;
  • нарушение ортостатической регуляции;
  • дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять при гиперурикемии или подагре в анамнезе и/или в сочетании с лекарственными средствами, которые нарушают метаболизм и/или выведение мочевой кислоты.

Применение препарата СЕРМИОН® при беременности и кормлении грудью

В связи с отсутствием специальных исследований при беременности Сермион® следует применять только по строгим показаниям и под непосредственным контролем врача.

На время приема препарата необходимо отказаться от грудного вскармливания, т.к. ницерголин и продукты его метаболизма выделяются с грудным молоком.

Особые указания

В терапевтических дозах Сермион®, как правило, не влияет на АД, однако у пациентов с артериальной гипертензией он может вызвать постепенное снижение АД.

Препарат действует постепенно, поэтому его следует принимать в течение длительного времени, при этом врач должен периодически (по крайней мере каждые 6 месяцев) оценивать эффект лечения и целесообразность его продолжения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Несмотря на то, что Сермион® способствует улучшению концентрации внимания, влияние препарата на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами никогда не изучалось. Учитывая характер основного заболевания, пациентам следует проявлять осторожность при потенциально опасных видах деятельности.

Передозировка

Симптомы: преходящее выраженное снижение АД.

Лечение: специального лечения обычно не требуется, пациенту достаточно на несколько минут принять горизонтальное положение. В исключительных случаях при резком нарушении кровоснабжения головного мозга и сердца рекомендуется введение симпатомиметических средств под постоянным контролем АД.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Сермион® может усиливать действие антигипертензивных средств.

Ницерголин метаболизируется под действием изофермента CYP2D6, поэтому нельзя исключить возможность взаимодействия Сермиона с препаратами, которые метаболизируются при участии этого же фермента.

При одновременном применении ницерголина с ацетилсалициловой кислотой возможно увеличение времени кровотечения.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности таблеток – 3 года.

Вернуться к началу страницы

Источник: http://xn----7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai/sermion

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.