Септицемия

Содержание

Септицемия: что это, причины, симптомы, диагностика, лечение

Септицемия

   Септицемия является частным случаем (формой) сепсиса, который выделяют по симптомам и по характерным особенностям заболевания.

При попадании в организм человека патогенных микроорганизмов развивается локализированное или генерализированное воспаление, обусловленное агрессивным воздействием патогена на стерильные (в норме) ткани и жидкости организма, а также иммунным ответом организма на присутствие возбудителя.

Активное размножение попавших в организм бактерий может сопровождаться их выходом из очага первичной инфекции в кровь. В таком случае, в зависимости от тяжести воспалительного процесса и состояния иммунной системы человека, может развиваться бактериемия или септицемия.

Бактериемией называют присутствие в крови человека жизнеспособных патогенных микроорганизмов (бактерий или грибков), не сопровождающееся клиническими проявлениями тяжелого инфекционного воспаления.

Справочно. Бактериемия выявляется лабораторно (диагностика крови на гемокультуры) и может быть хронической, транзиторной, интермиттирующей (эпизодической).

Бактериемия в клинической практике встречается очень часто. Ее симптомами могут служить признаки нетяжелой инфекции, такие как:

  • слабость,
  • вялость,
  • сонливость,
  • боли в мышцах,
  • субфебрильная температура,
  • рецидивирующая (необильная) гнойничковая сыпь на коже и т.д.

Справочно. У большинства пациентов бактериемия связана с наличием очагов хронической инфекции (декомпенсированные тонзиллиты, хронические гаймориты, кариозные зубы).

Септицемия – это заражение крови, развивающееся при генерализации инфекционного процесса. В отличие от бактериемии, которая может протекать бессимптомно или на фоне нетяжелого воспаления, септицемия всегда характеризуется яркой клинической картиной тяжелой инфекции.

Важно. Для септицемии характерно наличие входных ворот инфекции (бактериальной, грибковой), а также первичного воспалительного очага.

Входными воротами для инфекции могут быть раны на кожных покровах, фурункулы, язвы на слизистых, а также неповрежденные слизистые оболочки верхних дыхательных путей (для инфекций, передающихся воздушно-капельным путем) или желудочно-кишечного тракта (фекально-оральный механизм передачи) и т.д.

Под первичным очагом инфекции подразумевают место, где произошла первичная фиксация возбудителя с развитием локального воспаления. В первичном очаге возбудитель активно растет и размножается до его прорыва в кровь. В дальнейшем возбудитель начинает гематогенно и лимфогенно распространяться по организму.

Внимание. При наличии благоприятных факторов (ослабление иммунитета, тяжелые соматические патологии и т.д.), септицемия осложняется и переходит в форму, которая называется септикопиемия.

Развитие септикопиемии сопровождается появлением в организме гнойных метастатических очагов во внутренних органах, сосудах, тканях. Развитие септикопиемии значительно утяжеляет состояние больного, так как во вторичных метастатических очагах бактерии также начинают активно размножаться и продуцировать токсины.

Септицемия и септикопиемия являются клинико-морфологическими формами сепсиса.

Причины септицемии

Септицемия – это всегда следствие инфекционно-воспалительного процесса. Основной причиной ее развития являются бактерии, однако она может также развиваться из-за циркулирования в крови вирусов или грибков.

Причинами развития септицемии могут быть:

  • стрептококки,
  • стафилококки,
  • энтерококки,
  • сальмонеллы,
  • гемофильная инфекция,
  • эшерихия коли,
  • протей,
  • клебсиеллы,
  • синегнойная палочка,
  • менингококки,
  • гонококки,
  • грибы рода Кандида,
  • криптококки,
  • герпетические вирусы.

Септицемия крайне редко бывает первичным проявлением инфекции, в подавляющем числе случаев, она развивается как осложнение уже имеющегося заболевания.

Может возникать на фоне:

  • инфекций кожных покровов и подкожно-жирового слоя (фурункулез, карбункулы, абсцессы, флегмоны, инфицированные пролежни, ожоги, обморожения, нагноившиеся раны и т.д.);
  • инфекционно-воспалительного поражения опорно-двигательного аппарата (остеомиелиты, гнойные бурситы, синовииты, панариции, септические артриты);
  • инфекций ЛОР-органов (гнойные средние отиты (в особенности, осложненные мастоидитом), гаймориты, фронтиты, стрептококовые тонзиллиты, паратонзиллярные абсцессы и т.д.);
  • инфекций дыхательной системы (пневмонии, гнойные ателектазы, абсцессы легких);
  • абдоминальных инфекций (острые холециститы, панкреатиты, инфицированные язвы кишечника при болезни Крона или неспецифическом язвенном колите, аппендицит);
  • гинекологических инфекций (послеродовые эндометриты, аднекситы, сальпингоофориты, бартолиниты, септические аборты);
  • кишечных инфекций (сальмонеллез с генерализированным септическим течением);
  • парапроктитов;
  • гнойных маститов;
  • одонтогенных инфекций (периодонтиты, инфицированные прикорневые кисты);
  • менингитов;
  • инфекций мочеполовой системы (пиелонефриты, простатиты).

Справочно. В редких случаях, установить причину септицемии не удается. Тогда выставляют диагноз: криптогенная (неуточненная) септицемия.

Согласно классификации МКБ 10 выделяют:

  • стафилококковые септицемии, вызванные золотистым стафилококком (код А41.0);
  • стафилококковые септицемии, вызванные другим уточненным (А41.1) или неуточненным стафилококком (А41.2);
  • септицемия, вызванная гемофильной палочкой (А41.3);
  • анаэробные септицемии (А41.4);
  • септицемия неуточненная (А41.9);
  • септицемия новорожденных (Р39);
  • другая уточненная септицемия (А41.8).

Симптомы и признаки септицемии

   Развитие септицемии характеризуется появлением лихорадки, тахикардии (реже брадикардии), резкой слабости, рвоты, тошноты, озноба, боли в мышцах, ломоты в суставах, озноба. Также характерно учащенное дыхание, заторможенность или наоборот тревожность, появление страха смерти, навязчивых мыслей.

При резко выраженной интоксикации могут появляться галлюцинации и бред.

Кожа пациента бледная с желтоватым оттенком, также могут появиться гнойные или геморрагические высыпания. При менингококцемии характерно появление звездчатой сыпи на ягодицах, бедрах, туловище.

Также при менингококковой септицемии отмечается повторяющаяся рвота (не приносящая облегчения), сильная головная боль, светобоязнь, ригидность мышц затылка, положительные симптомы Кернинга и Брудзинского.

Возможно пожелтение склер или кровоизлияние в конъюнктиву.

На фоне интоксикации нарушается выделительная функция почек (отсутствие диуреза) и развивается парез кишечника (отсутствие стула).

В дальнейшем, при прогрессировании септицемии развивается дыхательная, сердечная, почечная, печеночная, надпочечниковая недостаточность, диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, судороги, септический шок.

Диагностика септицемии

При подозрении на септицемию, в обязательном порядке, проводят:

  • общий анализ крови (лейкоцитоз (реже лейкопения), увеличенное СОЭ, нейтрофилез);
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмму;
  • определение газового состава крови;
  • анализ крови на сахар;
  • общий анализ мочи (лейкоцитурия или пиурия, гематурия, протеинурия);
  • посев крови на гемокультуру, с определением чувствительности к антибиотикам;
  • анализ мочи на стерильность;
  • ЭКГ;
  • рентгенографию органов грудной клетки;
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза.

При подозрении на менингит исследуют ликворограмму.

Важно. Следует отметить, что при септицемии быстро возникает гиперплазия ткани селезенки и лимфатических узлов (диагностируется при проведении УЗИ, а также при пальпации).

При подозрении на стрептококковую природу септицемии проводится анализ на антистрептолизин-о и антистрептокиназу.

Лечение септицемии

   Лечение септицемии проводится в условиях отделения интенсивной терапии. В зависимости от основной причины септицемии может потребоваться помощь хирурга, гинеколога, инфекциониста.

Лечение включает в себя обязательную антибактериальную терапию (выбор антибиотика зависит от предполагаемого возбудителя септицемии), устранение лихорадки, купирование расстройств гемодинамики, нормализацию электролитного баланса и коррекцию нарушений свертываемости крови и т.д. При необходимости могут назначаться иммуномодуляторы и иммуностимуляторы.

Внимание. По показаниям проводится хирургическая санация первичного очага инфекции с дальнейшим промыванием его растворами антибиотиков и дренированием.

Прогноз при септицемии всегда серьезный и зависит от тяжести интоксикации и нарушения работы внутренних органов (развитие полиорганной недостаточности).

Лечение септицемии должно быть комплексным и проводиться в условиях отделения интенсивной терапии.

Справочно. При отсутствии септикопиемии, септического шока, а также фоновых заболеваний, осложняющих течение септицемии (сахарный диабет, сердечная недостаточность и т.д.), прогноз более благоприятный.

Источник: https://serdcet.ru/septicemiya.html

Септицемия (Заражение крови). Симптомы. Причины. Лечение

Септицемия

Септицемия – это медицинский термин, который обозначает заражение крови. Это происходит, если в нее попадают и быстро размножаются болезнетворные микроорганизмы через инфицированную рану либо из воспалительного очага.

Чаще всего данное заболевание бывает у детей, вследствие того, что их иммунная система еще несовершенна, и она не всегда способна локализовать воспалительный процесс, и это влечет прорыв инфекции в кровеносное русло.

статьи:

Симптомы септицемии

При заражении крови наблюдаются такие симптомы:

  • высокая температура (38-40 °С);
  • озноб;
  • бред;
  • одышка, ведущая к дыхательной недостаточности;
  • учащенное сердцебиение.

Такое явление, как септицемия крайне опасно для жизни, поэтому очень важно быстрое выявление ее симптомов и незамедлительное лечение.

Развитие септицемии быстрое. Первые симптомы болезни схожи с ОРВИ. Ребенок ощущает слабость и недомогание. Могут присутствовать признаки кишечной инфекции, рвота и даже понос.

Состояние за короткое время ухудшается, кроме того, появляются и иные симптомы, такие как отсутствие аппетита, чувство холода, побледнение кистей рук и стоп.

Еще признаками септицемии является поверхностное дыхание и учащенный сердечный ритм.

Бактерии, попавшие в кровь, выделяют токсичные вещества, вызывающие сыпь и повреждение кровеносных сосудов – подкожные кровоизлияния. Сначала сыпь мелкоточечная, но потом формируются крупные участки, похожие на многочисленные синяки. Сыпь видоизменяется очень быстро, иногда буквально на глазах. Когда болезнь принимает серьезный характер, человек бредит и теряет сознание.

Причины септицемии

На развитие септицемии влияют патогенные микроорганизмы, чаще всего бактерии, попадающие в кровь. Патогенные организмы проникают через ранки либо через рот. Во многих случаях иммунная система сама их уничтожает.

Если микробы попали в кровь одномоментно из воспалительного очага, который есть в организме, то есть вероятность заражения крови. Септицемия может быть следствием осложнения любого инфекционного заболевания, которое протекает в острой форме.

Токсины вызывают большое количество патологических реакций в организме, поражают клетки и ткани органов, способствуют развитию шока. У больного происходит сбой в работе любой системы организма и за этим следует летальный исход.

Кроме бактерий причиной септицемии могут стать и другие микроорганизмы, например, вирусы и грибы.

Диагностика септицемии

При подозрении на заражение крови, необходима экстренная госпитализация и проведение обследования и лечения. При своевременном выделении возбудителя назначается специальное лечение, которое поможет не допустить развитие бактериально-токсического шока.

Для выяснения причины септицемии врач расспрашивает о предшествующих заболеваниях. Особенное внимание уделяется наличию в организме хронических очагов инфекции, таких как хронический отит, пиелонефрит или тонзиллит.

Врач изучает ребенка, чтобы увидеть инфицированную рану на коже. Для определения возбудителя берут на анализ кровь и мочу. Проверяют кислотно-щелочное соотношение (баланс) и газовый состав крови. Возможно проведение спинномозговой пункции, для получения образца спинальной жидкости.

Состояние ухудшается достаточно быстро, поэтому необходимо в короткий срок провести анализы и назначить определенное лечение.

Лечение септицемии

Если есть подозрение на септицемию у ребенка, то он доставляется в палату интенсивной терапии либо в отделение реанимации. Внутривенно вводят антибиотики обширного спектра действия. Когда установлен конкретный возбудитель, врач назначит антибиотики, к которым патогенный микроорганизм наиболее чувствителен.

Через капельницу в детский организм доставляются необходимые лекарства, растворы, которые обеспечивают поступление необходимых питательных веществ и кислорода к тканям.

Если имеет место шок, то проводят противошоковую терапию, применяют препараты, повышающие артериальное давление.

В некоторых случаях подается увлажненный кислород регулярно либо сеансами.

Если причина заражения крови в инфицированной ране или в абсцессе, то выявленный очаг обрабатывается хирургическим образом. За состоянием больного постоянно следят, измеряют артериальное давление, определяют ЧСС, а также биохимические показатели крови.

Профилактика септицемии

Септицемия обычно развивается внезапно и без предупреждения. Чтобы избежать заражения крови не допускайте инфицирования ран, следите за их стерильностью. Чтобы избежать заражения крови, заклеивайте ранки пластырем, делайте обработку раны антисептическими растворами и стерильным перевязочным материалом.

При лечении строго выполняйте рекомендации врача. Самостоятельно не прекращайте курс лечения, даже если имеет место улучшение состояния. Курс антибиотиков обязательно проводят полностью.

Please follow and us:

Источник: https://farmainc.com/septitsemiya/

Септицемия это что такое? Причины, симптомы, диагностика и лечение септицемии

Септицемия

Септицемия – это что такое? Ответ на этот непростой медицинский вопрос вы получите из материалов данной статьи. Также мы поведаем о том, какие симптомы имеет это заболевание, и как его следует лечить.

Основная информация

Септицемия – это медицинский термин, обозначающий заражение крови. Как правило, такая болезнь возникает следствие попадания болезнетворных микроорганизмов в системный кровоток. При этом распространение микробов может начаться из совершенно любого источника воспаления (например, инфекционных поражений тканей или органов, раны на коже и прочее).

Особенности болезни

Септицемия – это заболевание крови, которому чаще всего подвержены маленькие дети. С чем это связано? Дело в том, что иммунная система ребенка находится на стадии формирования, поэтому инфекция из его органов может довольно легко проникнуть в кровеносное русло.

Как проявляется септицемия? Симптомы этого заболевания будут перечислены ниже. При этом следует отметить, что при септицемии пациента беспокоит не только высокая температура тела и лихорадка, но и дыхательная недостаточность, бред и тахикардия. Для такого заболевания характерно стремительное развитие. В связи с этим крайне важно вовремя его распознать и провести адекватную терапию.

Септицемия – это болезнь крови, которая возникает, как мы уже говорили, из-за болезнетворных микробов. В большинстве случаев они представляют собой обычные бактерии, однако рассматриваемое заболевание могут вызвать и вирусы, грибки, а также прочие условно-патогенные микроорганизмы.

Как правило, микробы проникают в организм человека через открытые ранки на теле, рот и различные очаги воспаления (например, при отите, гайморите, воспалении почек). Чаще всего иммунная система пациента справляется с такими патогенными микроорганизмами.

Но в том случае, если в кровеносное русло попало сразу большое количество бактерий (например, при запущенных стадиях отита, гайморита, цистита и т.д.

), то иммунитет не способен противостоять им, в результате чего начинается заражение со всеми вытекающими последствиями.

Очень часто септицемия, симптомы и лечение которой представлены ниже, представляет собой тяжелое осложнение инфекционных болезней.

Также следует отметить, что вместе с микробами в кровь попадают продукты их жизнедеятельности, то есть отравляющие вещества, которые и становятся причиной токсического шока, поражения органов и тканей, а также нарушения работы различных систем. В результате этого рассматриваемое заболевание довольно может легко спровоцировать летальный исход.

Как было сказано выше, рассматриваемое заболевание отличается довольно быстрым развитием. Именно поэтому распознавание первых симптомов болезни поможет врачу начать своевременное лечение и спасти жизнь пациенту.

Для начала такого заболевания характерны обычные признаки простуды (температура, общая слабость, озноб, отказ от еды). Далее ним присоединяются рвота и понос, характерные для кишечной инфекции. Также у пациента появляется тахикардия и учащенное дыхание.

Другие признаки

Состояние человека при септицемии ухудшается довольно быстро. Токсины, попавшие в системный кровоток, повреждают кровеносные сосуды, что влечет за собой подкожные кровоизлияния, которые проявляются в виде высыпаний.

В самом начале болезни сыпь похожа на небольшие точки. После этого они преобразуются в крупные синие участки.

При сильной интоксикации у пациента наблюдаются бредовые состояния, а также потеря сознания.

Следует особо отметить, что симптомы этой болезни могут значительно различаться, в зависимости от причин ее возникновения.

Например, бактериальная септицемия представляет собой форму заражения крови, которая характеризуется появлением гнойников на сердечных клапанах. Также причиной развития этой болезни могут стать стафилококки и энтерококки.

В этом случае поражаются внутренние органы и системы (увеличивается селезенка, страдают сосуды, почки, суставы и прочее).

Характерными признаками такой болезни являются кровоизлияния под кожу и в нижнее веко, а также некроз подкожной клетчатки, появление узелков на ладонях, утолщение фаланг пальцев и т. д.

Как диагностируется?

Диагноз такого заболевания устанавливается по типичным симптомам заражения крови. Также наличие этой болезни подтверждается лабораторными исследованиями.

Чтобы выявить возбудителя септицемии пациенту назначают посев крови. При этом анализ необходимо делать несколько раз подряд.

Это связано с тем, что микроорганизмы обладают определенным жизненным циклом, а проводимая терапия может существенно изменять их количество в составе крови и кровеносном русле.

При определении типа бактерий проводится и анализ на их восприимчивость к различным антибиотикам.

Нельзя не отметить и то, что стандартной процедурой при такой болезни является биохимический и общий анализ крови и мочи. Также может быть назначено УЗИ грудной клетки, брюшной полости и прочее.

Септицемия: лечение

Лечение рассматриваемого недуга должно проходить только в стационарных условиях, а точнее в реанимации или отделении интенсивной терапии.

Схема терапии основана на тех же принципах, что и лечение инфекционных болезней. Однако при выборе лекарственных средств специалисты обязательно учитывают состояние больного, а также высокий риск смертельного исхода.

Как правило, при септицемии врачи применяют антибиотики, а также препараты для снижения интоксикации и повышения иммунитета. Если требуется, то пациенту назначают средства, которые способны скорректировать нарушенные процессы в организме.

Особенности терапии

При септицемии больному необходим полный покой и диетическое питание. Важным моментом в лечении этого заболевания является очищение очага инфекции. С этой целью используют антибиотики разных групп. Иногда пациенту дополнительно назначают гормональную терапию.

При сильной интоксикации больному внутривенно вводят гамма-глобулин, раствор глюкозы, плазму. При выявлении гнойников (вторичных) проводится срочное оперативное лечение. Их вскрывают и очищают. Также гнойные раны промывают, а пораженные участки иссекают.

Источник: http://fb.ru/article/249674/septitsemiya-eto-chto-takoe-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie-septitsemii

Септицемия

Септицемия

Сепсис – серьезная инфекция крови. Он также известен как бактериемия или отравление крови. Сепсис возникает, когда бактериальная инфекция в другом месте тела, например, в легких или коже, поступает в кровоток. Это опасно, потому что бактерии и их токсины могут переноситься через кровоток ко всему вашему телу.

Сепсис может быстро стать опасным для жизни. Его нужно лечить в больнице. Если его не лечить, септицемия может прогрессировать до сепсиса.

Сепсис и сепсис не совпадают. Сепсис является серьезным осложнением септицемии. Сепсис – это когда происходит воспаление по всему телу. Это воспаление может вызвать сгустки крови и блокировать кислород от достижения жизненно важных органов, что приводит к органной недостаточности.

По данным Национального института здоровья (NIH), более 1 миллиона американцев ежегодно страдают от сильного сепсиса. От 28 до 50 процентов этих пациентов могут умереть от состояния. Когда воспаление происходит с чрезвычайно низким кровяным давлением, это называется септический шок.

Септический шок во многих случаях является фатальным.

Причины Что вызывает септицемию?

Сепсис вызван инфекцией в другой части вашего тела. Эта инфекция обычно тяжелая. Многие типы бактерий могут привести к септицемии. Точный источник инфекции часто не может быть определен. Наиболее распространенными инфекциями, приводящими к септицемии, являются:

  • инфекции мочевых путей
  • инфекции легких, такие как пневмония
  • инфекции почек
  • инфекции в области брюшной полости

Бактерии от этих инфекций попадают в кровоток и быстро размножаются, вызывая немедленные симптомы.

Люди, которые уже находятся в больнице для чего-то другого, такого как операция, подвергаются более высокому риску развития септицемии. Вторичные инфекции могут возникать в больнице. Эти инфекции часто более опасны, потому что бактерии могут уже быть устойчивыми к антибиотикам. Вы также подвергаетесь более высокому риску развития септицемии, если вы:

  • имеют тяжелые раны или ожоги
  • , очень молодые или очень старые
  • , имеют скомпрометированную иммунную систему, которая может возникать при таких заболеваниях, как ВИЧ или лейкемия
  • имеют мочевой или внутривенный катетер
  • находятся на механической вентиляции
  • получают лечение, которое ослабляет вашу иммунную систему, например, химиотерапию или инъекции стероидов

Симптомы Каковы симптомы септицемии?

Симптомы септицемии обычно начинаются очень быстро. Даже на первых этапах болезни человек может выглядеть очень больным. Они могут следовать за травмой, хирургией или другой локализованной (ограниченной в одном месте) инфекцией, такой как пневмония. Наиболее распространенными начальными симптомами являются:

  • озноб
  • повышенная температура тела (лихорадка)
  • очень быстрое дыхание
  • частота сердечных сокращений

Более серьезные симптомы начнут появляться по мере прогрессирования септицемии без надлежащего лечения.К ним относятся следующие:

  • путаница или неспособность ясно мыслить
  • тошнота и рвота
  • красные точки, которые появляются на коже
  • объем уменьшенной мочи
  • недостаточный кровоток (шок)

сразу же попасть в больницу, если у вас или у кого-то еще есть признаки септицемии. Никогда не принимайте подход «подождать и посмотреть» или не пытайтесь решить проблему дома.

ОсложненияСоединения септицемии

Сепсис имеет ряд серьезных осложнений. Эти осложнения могут быть фатальными, если их не лечить или если лечение задерживается слишком долго.

Сепсис

Сепсис возникает, когда ваше тело обладает сильным иммунным ответом на инфекцию. Это приводит к широко распространенному воспалению по всему телу.

Это называется тяжелым сепсисом, если это приводит к органной недостаточности. Люди с хроническими заболеваниями, такими как ВИЧ или рак, подвергаются более высокому риску сепсиса.

Это потому, что у них ослабленная иммунная система и она не может самостоятельно бороться с инфекцией.

Септический шок

Одним из осложнений септицемии является серьезное снижение артериального давления. Это называется септический шок.

Токсины, выделяемые бактериями в кровотоке, могут вызвать чрезвычайно низкий кровоток, что может привести к повреждению органов или тканей. Септический шок – это неотложная медицинская помощь.

Люди с септическим шоком обычно ухаживают в отделении интенсивной терапии больницы (ОИТ). Вам может потребоваться надеть вентилятор или дыхательную машину, если вы находитесь в септическом шоке.

Острый респираторный дистресс-синдром (ARDS)

Третьим осложнением септицемии является острый респираторный дистресс-синдром (ARDS). Это опасное для жизни состояние, которое предотвращает попадание кислорода в легкие и кровь.

По данным Национального института сердца, легких и крови (NHLBI), ОРДС смертельна примерно в одной трети случаев. Это часто приводит к некоторому уровню постоянного повреждения легких.

Это может также повредить ваш мозг, что может привести к проблемам с памятью.

Диагностика Как диагностируется септицемия?

Диагностика септицемии и сепсиса – одна из самых больших проблем, с которой сталкиваются врачи. Трудно найти точную причину инфекции. Диагностика обычно включает широкий спектр тестов.

Ваш врач оценит ваши симптомы и спросит о вашей истории болезни. Они проведут физическое обследование, чтобы найти низкое кровяное давление или температуру тела. Врач может также искать признаки состояний, которые чаще встречаются вместе с септицемией. Эти состояния включают пневмонию, менингит и целлюлит.

Ваш врач может захотеть провести тесты на несколько типов жидкостей, чтобы подтвердить бактериальную инфекцию. Они могут включать следующее:

  • моча
  • раневые выделения и язвы кожи
  • респираторные выделения
  • кровь

Ваш врач может искать количество клеток и тромбоцитов, а также заказывать тесты для анализа свертывания крови.

Ваш врач может также посмотреть на уровень кислорода и углекислого газа в вашей крови, если сепсис вызывает у вас проблемы с дыханием.

Если признаки инфекции не очевидны, ваш врач может заказать тест, чтобы более внимательно изучить конкретные органы и ткани, такие как:

  • Рентген
  • МРТ
  • КТ
  • УЗИ > Лечение Лечение Септицемия

Сепсис, который начал влиять на ваши органы или функцию ткани, является неотложной медицинской помощью.Его нужно лечить в больнице. Многие люди с септицемией поступают в отделение интенсивной терапии для лечения и выздоровления.

Ваше лечение будет зависеть от нескольких факторов, в том числе:

вашего возраста

  • ваше общее состояние здоровья
  • степень вашего состояния
  • ваша толерантность к определенным лекарствам
  • Антибиотики используются для лечения бактериальных инфекция, вызывающая септицемию. Обычно не хватает времени, чтобы выяснить, какой тип бактерий вызывает инфекцию. Первоначальное лечение обычно использует антибиотики широкого спектра действия. Они предназначены для одновременной работы с широким спектром бактерий. Более конкретный антибиотик может быть использован, если идентифицирована конкретная бактерия.

Вы можете получать жидкости и другие лекарства внутривенно, чтобы поддерживать кровяное давление или предотвращать образование тромбов. Вы также можете получить кислород через маску или вентилятор, если у вас возникли проблемы с дыханием в результате септицемии.

Предотвращение. Есть ли способ предотвратить септицемию?

Бактериальные инфекции являются основной причиной септицемии. Немедленно обратитесь к врачу, если вы считаете, что у вас есть это состояние. Если ваша инфекция может быть эффективно обработана антибиотиками на ранних стадиях, вы можете предотвратить попадание бактерий в ваш кровоток. Родители могут помочь защитить детей от сепсиса, гарантируя, что они будут в курсе своих прививок.

Если у вас уже есть скомпрометированная иммунная система, следующие меры предосторожности могут помочь предотвратить септицемию:

избегать курения

  • избегать незаконных наркотиков
  • есть здоровую диету
  • упражнение
  • регулярно мыть руки < держаться подальше от людей, которые болеют
  • Outlook. Какова перспектива?
  • При диагностике очень рано, септицемию можно эффективно лечить антибиотиками. Исследовательские усилия направлены на поиск лучших способов диагностики состояния ранее.

Если у вас появились симптомы септицемии или сепсиса после операции или инфекции, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Даже при лечении возможно повреждение органов. Это особенно верно для людей с ранее существовавшими условиями, которые влияют на то, насколько хорошо работают их иммунные системы.

Было много недавних медицинских разработок в области диагностики, лечения, мониторинга и обучения септицемии. Это помогло снизить уровень смертности. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Critical Care Medicine, смертность от тяжелого сепсиса снизилась с 47 процентов (в период с 1991 по 1995 год) до 29 процентов (в период с 2006 по 2009 год).

Источник: https://ru.medic-life.com/septicemia-9191

Септицемия: причины и лечение

Септицемия

Септицемия – это заболевание, характеризующееся заражением крови. Появляется при попадании патогенных микроорганизмов в кровоток и распространяется по всему организму. Очагом воспаления служит любой источник (инфекционное заражение или рана). Зачастую наблюдается у маленьких детей, причиной чего является не до конца сформированный иммунитет. Что же такое септицемия, и какое ее лечение?

  • Этиология
  • Клиническая картина
  • Диагностика
  • Лечение

Септицемия

Этиология

Возбудителями септицемии могут быть стафилококки, стрептококки (стрептококковая септицемия), пневмококки, менингококки, а также грибы.

Они могут проникать в организм через раневые поверхности (царапины, порезы) или при наличии воспаления в организме (гайморит, отит, ангина, стоматит, воспаление кожи).

В основном наша иммунная система борется с условно-патогенной микрофлорой, но в этом случае можно судить об отсутствии приобретенного или врожденного иммунитета. Факторы, провоцирующие заражение крови следующие:

  • заболевания кровеносной системы, ВИЧ-инфекция, онкология;
  • прием медикаментов, подавляющих иммунную систему, цитостатиков или отрицательное влияние лучевой терапии;
  • гнойные заболевания кожи, наличие карбункулов или фурункулов;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • осложнение ожогов, обширные ранения, переливание крови;
  • развивается после абортов, родов, «входными воротами» служит слизистая оболочка матки.

Недуг может возникать на фоне внутрибольничных инфекций, при нарушении правил асептики и антисептики. Потому заболевание передается через перевязочный материал и медицинский инструментарий. Большую опасность несут катетеры, устанавливаемые на длительный период.

При заражении, условно-патогенная микрофлора в кровь выделяет токсические вещества, которые могут спровоцировать токсический шок и, как следствие, летальный исход.

Также присутствует воздушно-капельный путь передачи, входными воротами выступает слизистая поверхность ротовой полости.

Формы

В зависимости от течения септицемии, сепсиса, очага их локализации патологического процесса и причины его возникновения существует несколько форм недуга.

Первая – септицемия, поражает в основном детей до трех лет, характеризуется быстрым протеканием и высокой смертностью. Вторая форма – септикопиемия, проявляется гнойничковыми образованиями внутри организма.

Возбудителем является стафилококк и синегнойная палочка. Другие формы септицемии:

  • геморрагическая – малораспространенная форма. Поражается костный мозг, суставы и кожные покровы. Путь передачи – от домашних животных, укусы и их царапины провоцируют появление небольших болезненных уплотнений на коже. Данный тип делится на кожную (проявляется покраснением и отеком), легочную (недуг локализуется в легких и бронхах, появляется кашель) и септическую (вирус распространяется с кровотоком затрагивая все системы и органы);
  • бактериальная септицемия. Характеризуется гнойничковыми поражениями клапанов сердца, изменением в почках и селезенке;
  • стафилококковая – самая распространенная форма недуга, составляет приблизительно 50% всех случаев;
  • кандидозная развивается под воздействием дрожжеподобных грибов рода Candida, появляются признаки общей интоксикации, угнетение функциональности нервной системы;
  • сальмонеллезная. Возникает при наличии различных видов Salmonella, основным ее источников является пища, протекает недуг по типу гастроэнтерита;
  • менингококковая. Является осложнением менингита, сопровождается большим поражением капилляров;
  • септицемия неуточненная и уточненная – вызвана стафилококком;
  • геморрагическая септицемия (пастереллез) – возбудителем является Pasteurella multocida. Характерные признаки: лихорадка, воспаление кожи и подкожной клетчатки, артриты и остеомиелиты.

Сепсис бывает молниеносный, протекает быстро с поражением всех систем и органов, может развиваться почечная или сердечная недостаточность, летальный исход наступает на протяжении двух дней. Острый сепсис продолжается месяц. Подострый длится 3-4 месяца. Существует и рецидивирующий сепсис, протекает с периодами обострения и затихания симптомов, длится до полугода.

Клиническая картина

Есть довольно много разновидностей сепсиса, но всех их объединяют общие симптомы: повышение температуры тела, у новорожденных – лихорадка, потливость.

Диагностируется изменение частоты сердечных сокращений, наличие подкожных кровоизлияний, сначала в виде мелких точек, постепенно превращающихся в язвы.

Ускоренное дыхание, головокружение, тошнота, рвота, снижение или полное отсутствие аппетита, диарея – это дополнительная симптоматика болезни.

Развивается недуг стремительно, поэтому после первых же симптомов септицемии необходимо срочно доставить пациента в больницу. Своевременно начатая терапия дает большие шансы на сохранение жизни. Вторичными проявлениями септицемии могут быть: желтуха, в моче гной, цианоз губ и конечностей, судороги. На теле появляются пузырьки с геморрагическим экссудатом.

Диагностика

Постановка диагноза заключается в выявлении причины септицемии и определении ее формы. Для начала учитывают жалобы больного, проводят осмотр. Далее оценивают состояние кожных покровов, наличие ран, укусов, царапин и другие признаки. Измеряют артериальное давление, частоту сердечных сокращений и дыхание. После чего назначают следующие лабораторные методы диагностики:

  • общий и биохимический анализ крови помогает выявить возбудителя заболевания и определить чувствительность к антибиотикам;
  • экспресс-методы диагностики позволяют за короткий промежуток времени выявить до 25 видов возбудителя;
  • прокальцитониновый тест помогает определить прокальцитонин в крови, который служит показателем септицемии.

Инструментальное исследование при данном недуге позволяет узнать повреждены ли внутренние органы и ткани. К таким методам относят: УЗД, компьютерная и магнитно-резонансная томография, ЭКГ.

Также проводят рентгенографию и ангиографию (исследование сосудов с введением в них контрастного вещества).

Своевременная диагностика позволяет оказать квалифицированную помощь и устранить симптомы, избежать летального исхода.

Лечение

Помощь оказывают только в стационаре в отделении интенсивной терапии или реаниматологии. Подбирают лечение, аналогичное, что при терапии инфекционных заболеваний, назначают медикаменты в зависимости от основной причины недуга.

Используют антибиотики, предварительно сделав пробу на индивидуальную чувствительность к ним. Применяют медикаменты, позволяющие убрать симптомы интоксикации.

При ярко выраженной интоксикации вводят раствор глюкозы, гамма-глобулин или плазму.

При пастереллёзе показано оперативное вмешательство: вскрывают гнойнички, обрабатывают асептическими растворами раны, удаляют пораженные участки ткани. При оказании помощи, пациент должен находиться в состоянии покоя.

Ему нужно назначить диетическое питание, если это не возможно в силу каких-либо причин, поддерживать организм с помощью внутривенного введения питательных веществ.

К сожалению, септицемия имеет быстрый характер течения и характеризуется частыми летальными исходами.

Лечение у детей

Терапию проводят строго в условиях стационара. Применяют одновременно два антибиотика широкого спектра действия. Пенициллин детям младше года по 100 000ЕД на 1 кг массы тела на день. Детям старше года 50 000ЕД на кг массы тела. Сигмациин по 25 ЕД на 1 кг. Чтобы не было привыкания, препараты следует заменять каждую неделю и применять их без перерыва два месяца.

Параллельно с антибиотиками уместно применять сульфаниламидные препараты на протяжении 10 дней по 0,2г на 1кг массы тела. Также ребенку можно переливать кровь и плазму. Вводят гамма-глобулин, витамин В12. Назначают аскорбиновую кислоту, витамины В и В1. При снижении артериального давления показан раствор кофеина по одной чайной ложке 5-6 раз в день.

Эксклюзив: причиной смерти сайгаков является геморрагическая септицемияЗаболевание ВГБК- Вирусная геморрагическая болезнь кроликов. Лечение

Источник: https://kakiebolezni.ru/serdtse-sosudyi-krov/septicemiya.html

Менингококковая септицемия – причины, признаки, лечение

Септицемия

Заболевание, которое возникает как серьезное осложнение менингококковой инфекции, которое может быстро развиться в опасную для жизни болезнь – это менингококковая септицемия. Своевременное распознавание характерной сыпи может спасти жизнь больного. Рассмотрим более подробно ее причины, признаки и методы лечения заболевания.

Наряду с менингитом менингококк вызывает еще и менингококковую септицемию. При менингококковой септицемии бактерии, находящиеся в кровотоке, вызывают тяжелую воспалительную реакцию, которая ведет к массовому повреждению капилляров в коже и внутренних органах.

Коэффициент смертности от менингококкового менингита составляет около 5%. тогда как септицемия – значительно более опасное заболевание, вызывающее смерть в 10 – 30% случаев. Исход в значительной степени зависит от того, насколько быстро приняты меры интенсивной терапии по поддержанию кровообращения и функции отказывающих органов.

Частота заболевания менингококковой септицемией

2/3 случаев менингита приходятся на детей до 15 лет. Из них в 80% случаев заболевают дети до 5 лет. Наибольшему риску подвержены новорожденные (младенцы до трех месяцев) и дети от 6 до 9 месяцев. В неонатальном периоде возбудителем инфекции в основном является Е. cult, микроорганизм, живущий в кишечнике. Очагом инфекции служит пупок.

  • В большинстве случаев бактериальный менингит начинается как септицемия, микроорганизм проникает в кровоток через нос.
  • Причиной менингита могут быть инфекционные заболевания уха.
  • В редких случаях источником менингита может стать инфекция вследствие открытого перелома костей черепа.

Признаки менингококковой септицемии

Поскольку болезнь может привести к воспалению и набуханию мозга вследствие кровотечения из капиллярен, многие признаки и симптомы бактериального менингита могут проявляться и в случае септицемии. Исключение составляет отсутствие в ряде случаев ригидности шеи или светобоязни. Но это не должно восприниматься как отсутствие у бального ребенка менингококковой инфекции.

Появление красных или пурпурных пятнышек или гематом на коже, вызванных кровоизлиянием из капилляров под кожу, может быть специфическим признаком менингококковой септицемии, позволяющим поставить диагноз.

Распознавание этого признака может спасти жизнь больного.

Внешне пятнышки выглядят как красная, не бледнеющая сыпь, – иногда трудней различимая, а иногда явней выраженная, с гематомами или участками кровоизлияний.

Диагностика менингококковой септицемии

Тест на менингит в домашних условиях

Для оценки характера сыпи в домашних условиях можно использовать тест со стаканом, Стакан следует прижать к тому месту, где появилась сыпь, и посмотреть на высыпание через стенку стакана.

Под давлением кожа бледнеет, и точно гак же бледнеет и исчезает обычная сыпь, например при красной потнице, или высыпания, вызванные вирусными инфекциями, а когда стакан убирают они появляются вновь. Если же красное пятно вызвано кровотечением под кожу, при надавливании на него стаканом он не изменится.

Кожа вокруг пятна побледнеет, но само пятно останется таким же и. может быть, даже более ярким. В этом случае велика вероятность менингококковой септицемии. Это заболевание требует экстренной медицинской помощи.

Пункция при менингите у детей

Для подтверждения диагноза менингококковая септицемия у ребенка, ему делают поясничную пункцию. Во время этой процедуры иглу вводят в поясничный отдел позвоночного канала и извлекают небольшое количество спинномозговой жидкости. Затем образец жидкости, омывающей головной и спинной мозг и содержащей бактерии или вирусы, вызывающие менингит, отправляют на анализ.

Если невооруженным взглядом видно, что жидкость мутная, значит, можно предполагать инфекцию, обусловленную менингитом.

Гистологический анализ позволяет определить количество и тип содержащихся в образце клеток и вид микроорганизма, вызвавшего инфекцию. Это либо бактерии, либо вирусы.

Их идентификация определяет выбор метода лечения. Например, антибиотики применяются только при бактериальном менингите.

Наиболее опасна форма заболевания, возбудителем которой являются менингококковые бактерии. Они проникают в кровоток и вызывают тяжелую септицемию. Менингококковая септицемия также вызывается бактериями Haemophilus influenzae типа В и Streptococcus pneumoniae.

Прогноз. Течение заболевания зависит от патогенного микроорганизма. Вирусный менингит – самокупирующееся заболевание В случае бактериальной инфекции выживание зависит от ранней постановки диагноза и своевременного лечения. Запоздалый диагноз может стать причиной осложнений и смерти. Прогноз может быть следующим:

  • паралич черепных нервов, вызывающий косоглазие, глухоту и паралич конечностей,
  • потеря сознания вследствие скопления жидкости в мозгу,
  • психические и поведенческие расстройства и в конечном итоге смерть.

Лечение менингококковой септицемии

При подозрении на менингит или септицемию необходимо как можно быстрее ввести ребенку пенициллин (бензил-пенициллин или «Кристапсн»), желательно внутримышечно. Даже одна инъекция может спасли жизнь. Коэффициент смертности при этом заболевании колеблется от 7 до 20% – в зависимости от типа инфекции.

Установив с помощью анализа тип возбудителя менингита, врач может подобрать подходящий антибиотик. Курс, которым лечится менингококковая септицемия у ребенка, обычно длится но крайней мере 10 – 14 дней.

Лечение вирусного менингита сводится обычно к соблюдению покоя и приему болеутоляющих средств: антибиотики не действуют на вирусы.

Вакцина от менингококковой септицемии

В настоящее время вакцина, содержащая высокоочищенный лиофилизированный полисахарид менингококков, защищает от менингококковой инфекции и вводится детям в возрасте от года. Менингит заразен, поэтому при подозрении на заболевание ребенка необходимо немедленно изолировать Возможны локальные вспышки заболевания.

Профилактика менингококковой септицемии

Бактерии, вызывающие менингит, обычно населяют носоглотку у людей всех возрастов и, как правило, не наносят никакого вреда. Более того, их присутствие может быть даже полезным для стимулирования иммунной системы к созданию защиты от них в дальнейшем.

Но по непонятным пока причинам бактерии изредка попадают в кровоток, и. сети их не удалить из кровеносной системы, они могут проникнуть в мозговые оболочки и вызвать менингит.

Главный защитник – иммунная система, в частности специфические антитела, которые связывают бактерии и способствуют их удалению. Наличие антител обусловлено либо предшествующим воздействием микроорганизмов, либо вакцинацией.

Профилактика заражения менингитом

Для новорожденных от менингококковой септицемии еще один источник защиты – пассивное приобретение антител из крови матери, поступающей через плаценту в период внутриутробного развития. Кроме того, детей защищают антитела, поступающие с материнским молоком.

Антитела, полученные через плаценту, сохраняются в кровотоке в течение 3 – 4 первых месяцев жизни в количестве, достаточном для того, чтобы защитить ребенка от инфекции. Позднее антител уже недостаточно для адекватного удаления бактерий, и дети становятся восприимчивыми к инвазивной инфекции.

С этого времени у детей сохраняется риск развития бактериального менингита, пока у них не выработается естественный иммунитет – через воздействие образующих колонии бактерий – или пока не получат защиту в результате вакцинации.

Естественный иммунитет вырабатывается с возрастом, но этот процесс затягивается на годы. Например, и до внедрения вакцины почти все дети к 5 годам приобретали естественный иммунитет, но до этого возраста многие дети были восприимчивы к инфекции.

Вакцина от менингококковой септицемии сократила период восприимчивости практически до нуля, т.к. курс вакцинации должен быть закончен к году.

Другие бактерии, вызывающие менингит, такие как менингококк, также способствуют выработке естественного иммунитета, но этот процесс может растянуться до зрелости, поэтому многие сохраняют восприимчивость к инфекции всю свою жизнь.

Источник: https://www.medmoon.ru/rebenok/meningokokkovaja_septicemija.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.