Профилактика малярии

Содержание

Профилактика малярии и как избежать эту болезнь

Профилактика малярии

Малярия —  это смертельно опасное заболевание, которое вызывают паразиты, попадающие в организм человека при укусе инфицированных комаров.

Признаки малярии:

  • Лихорадка (ознобление, жар, потливость)
  • Высокая температура (выше 39 градусов)
  • Продолжительные головные боли.
  • Тошнота, рвота.

Все эти симптомы обычно проявляются на десятый-пятнадцатый день после укуса насекомого. Без своевременного лечения эффективными лекарствами малярия часто заканчивается смертельным исходом. Люди, приезжающие из регионов, свободных от малярии, и не имеющие иммунитета к болезни, очень уязвимы перед ней при инфицировании.

Переносчиками малярии являются самки комаров рода Анофилис. Когда они кусают людей, инфекция передается им через этот укус.

При укусе зараженного комара подвижные микроскопические формы паразита вместе со слюной комара попадают в организм человека, проникая в кровяное русло. Затем достигают печени, где продолжают развитие.

После этого они попадают в кровь в большом количестве и у человека возникают приступы лихорадки. Далее паразиты внедряются в красные кровяные тельца человека — эритроциты, развивается развитие анемии и других негативных последствий.

Малярия передается через кровь от человека к человеку, например, при переливании или попадании крови больного на рану здорового человека. Также зафиксированы случаи заражения младенца внутриутробно от больной матери с последующими осложнениями при формировании плода.

Чем опасна малярия?

Малярия продолжает оставаться одной из серьёзнейших проблем здравоохранения для многих регионов мира. Ежегодно происходит примерно четверть миллиарда случаев заражения малярией и в результате около одного миллиона случаев летального исхода.

На районы Африки южнее Сахары приходится 90% этих случаев. Сюда относятся районы экваториального пояса, тропические и субтропические районы. Это ареал обитания инфицированных москитов — территория с отсутствием отрицательных температур, где есть болота.

Основную категорию заболевших составляют дети в возрасте до 5 лет, т.к. у них лишь частично развивается стойкость организма к недугу.

Дети впадают в коматозное состояние, больше ни на что не реагируют, это происходит после затяжной и не очень рвотной фазы.

В таком состоянии они не могут больше употреблять лекарства в форме сиропа или порошков, т.е. лечение возможно лишь внутривенным способом.

В запущенных случаях болезнь лечат внутривенно препаратом артезунат, это производное от артемезина. Ранее, врачи использовали препарат хинин для лечения тяжелых форм малярии. На данный момент ученые пытаются найти лекарство, позволяющее лечить малярию за три дня, т.е. по одной дозе в день.

В большинстве своем удается победить малярию и у человека вырабатывается иммунитет к заболеванию. Если ребенок в детстве переболел малярией, то в 90% случаев не стоит бояться рецидива, хотя есть исключения.

Существует еще одна форма болезни —  покоящаяся стадия малярии. Она проявляется как хроническая версия болотной лихорадки и сопровождается ремиссией. Через некоторое время болезнь просыпается и плазмодии начинают активно размножаться в организме человека.

Все больше россиян выезжают за пределы страны в отпуск или по работе. В связи с этим возникает вопрос: как защититься от малярии?

Существует список стран, в которых распространено это заболевание. Этот перечень есть у всех туристических агентств. Поэтому при поездке за рубеж необходимо узнать у туроператора, требуется ли профилактика недуга по приезду в другое государство.

Список государств с высокой вероятностью заражения малярией:

  • Тайланд (постоянно, в сельской местности, безопасно в г.Бангкок, Паттайя, Чиангмай).
  • Лаос (постоянно, везде, безопасно во Вьентьяне).
  • Камбоджа (постоянно, на западе страны).
  • Иран (май-октябрь, в провинциях Керман, Хормозган).
  • Ирак (май-октябрь, на севере государства).
  • Афганистан (на юге страны,май- ноябрь).
  • Бангладеш (вдоль юго-восточной границы, постоянно).
  • Въетнам (постоянно во всех, кроме индустриальных районов).
  • Индия (постоянно, везде, безопасно в районе Химакал Прадеш, Джамма и Кашмир).
  • Индонезия (постоянно, везде, кроме Джакарты, острова Бали и Ява).
  • Китай (северные районы — июль-ноябрь, о.Хай-нань, Юнань).
  • Арабские эмираты (На севере, безопасно в Абу-Даби, Дубай, Аджман).
  • Саудовская Аравия (постоянно на западе страны, безопасно в Медине, Мекке, Таифе).
  • Непал (постоянно, в районе Терай, безопасно в Катманду).
  • Пакистан (постоянно, везде ниже 2000 м.).
  • Марокко (круглогодично,везде).
  • Сирия (на севере, май-октябрь).
  • Алжир (круглогодично, Ариб и Ихрир).
  • Шри-Ланка (круглогодично, везде, безопасно в регионе Коломбо, Калутара, Нувара Элия).
  • Кения (круглогодично, везде).

Профилактика малярии

Имуннопрофилактика болезни проводится медицинскими препаратами, т.к. вакцины от этого недуга нет. Обычно назначается препарат фонсидар, его назначают в профилактических целях за семь дней до поездки, во время поездки и семь дней после.

Также нужно защитить себя и свою семью от укусов комаров — переносчиков малярии.  Для этого необходимо исключить контакт с инфицированным комаром. Они начинают кусаться после пяти часов, когда жара спадает. Обязательно установить противомоскитную сетку на все окна и двери в помещении. Также есть специальные мази и спреи на основе трав для отпугивания насекомых.

Если проводить профилактические мероприятия, то вероятность инфицирования будет очень мала.

Источник: https://parazits.ru/profilaktika-malyarii-i-kak-izbezhat-etu-bolezn/

Основные меры профилактики малярии

Профилактика малярии

Профилактика малярии в нашей стране направлена на предупреждение заражения граждан, выезжающих в регионы, эндемичные по малярии, проведение охранных мероприятий территории нашей страны от завоза инфекции, своевременное выявление и адекватное лечение больных, наблюдение за излеченными, проведение химиопрофилактики и противорецидивного лечения, осуществление истребительных мероприятий в отношении переносчиков инфекции и проведение мероприятий по защите от укусов комаров.

В перечне мероприятий, направленных на профилактику малярии в нашей стране немаловажное значение имеет санитарно-просветительная работа. В настоящее время создание вакцины от малярии находится на стадии разработки. Однако очевидно, что в случае ее создания она в силу многих причин не будет заменять существующие профилактические меры в отношении малярии.

Ввиду отсутствия должного лечения и системы мер профилактики малярии более чем 100 стран Африки, Азии и Южной Америки сегодня остаются самыми неблагоприятными регионами в отношении малярии.

Рис. 1. На фото малярийный (слева) и немалярийный (справа) комары.

Памятка по профилактике малярии у лиц, выезжающих в опасные регионы

Организации и туристические агентства, командирующие сотрудников и организующих путешествия в страны, эндемичные по малярии, проводят информирование выезжающих по следующим вопросам:

  1. возможность заражения малярией;
  2. необходимость соблюдения индивидуальных мер защиты от укусов комаров;
  3. необходимость проведения химиопрофилактики, эффективной в стране пребывания;
  4. знание симптомов заболевания;
  5. немедленное обращение за медицинской помощью в случае возникновения приступа лихорадки как во время пребывания в эндемичной стране, так и по возвращению домой;
  6. в случае отсутствия в регионе пребывания доврачебной помощи, командируемые обеспечиваются противомалярийными препаратами в курсовой дозе, а при пребывании в эндемичном очаге 6 месяцев должны иметь препараты в количестве 3-х курсовых доз;
  7. необходимость приема с профилактической целью противомалярийных препаратов до выезда, в период пребывания в регионе и в течение 4-х недель по приезду. Знать их побочное действие и противопоказания;
  8. лица, принимавшие Хлорохин с профилактической целью должны 2 раза в год обследоваться у офтальмолога с целью контроля за состоянием сетчатки глаз.

Противомалярийные препараты, применяемые с профилактической целью, не всегда могут уберечь от малярии. В ряде случаев заболевание может протекать в легкой форме, что может ввести в заблуждение как самого больного, так и врача.

Рис. 2. Защитит от укусов комаров полог над кроватью.

Кто подлежит обследованию на малярию

Обследованию на малярию подлежат:

  • Прибывшие из эндемичных районов, температура у которых поднимается выше 37°C в течение 5-и и более дней последние 3 года на фоне недомогания, головной боли, увеличения селезенки и печени, желтушности кожи и склер, анемии.
  • Лица, ранее перенесшие малярию, страдающие лихорадкой в течение последних 2-х лет.
  • Увеличение печени и селезенки неясного генеза.
  • Лица, страдающие лихорадкой в течение последних 3-х месяцев после переливания крови.
  • Лица, проживающие в активном очаге или местностях с высоким риском возникновения малярии при любых заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой.
  • Лица с лихорадкой продолжительностью более 5-и дней неясного генеза.

Не рекомендуется посещать регионы эндемичные по малярии неимунным женщинам в период беременности.

Рис. 3. Желтушность кожных покровов и склер — признак поражения печени.

Своевременное выявление больных и рациональное лечение

Раннее выявление больных и паразитоносителей, своевременное и адекватное радикальное лечение всегда приводят к излечению от малярии. Запоздалое лечение тропической малярии часто приводит к развитию синдрома злокачественной малярии с летальным исходом. Основным методом диагностики малярии является микроскопия мазка и толстой капли, окрашенные по Романовскому-Гимзе.

При лечении малярии используются несколько групп препаратов:

  • Гистошизотропные препараты оказывают действие на малярийных плазмодиев, проходящих преэритроцитарный (печеночный) путь развития. Они подавляют развитие тканевых форм паразитов и развитие поздних рецидивов.
  • Гематошизотропные препараты разрушают малярийные плазмодии, проходящие свой цикл развития в эритроцитах. Купируют приступы малярии.
  • Гамонтотропные препараты оказывают действие на гаметоциты — незрелые половые формы паразитов. Препараты этой группы используются для санации выявленных паразитоносителей с целью обеспечения эпидемиологического эффекта («общественная» химиопрофилактика малярии).

Выписка больных малярией из стационара производится только после отрицательных контрольных исследований образцов крови.

Рис. 4. При малейшем подозрении на малярию исследуются препараты «толстая капля» и тонкий мазок на наличие паразитов.

Химиопрофилактика малярии

Химиопрофилактика малярии предполагает прием противомалярийных препаратов здоровыми лицами при их посещении эндемичных регионов. Оптимальная доза лекарственного средства и его регулярный прием обеспечит успех мероприятия.

  • Химиопрофилактика начинается за 2 — 3 дня до посещения эндемичного по малярии региона и продолжается в течение всего периода передачи инфекции. В жарких странах, где передача малярийных плазмодиев происходит круглогодично, химиопрофилактика так же проводится круглогодично.
  • Рекомендуется прием Делагила (Хингамин) 0,25 по 2 табл. 1 раз в неделю. Если в регионе пребывания отмечается устойчивость паразитов к препаратам, содержащих Хлорохин, то химиопрофилактику рекомендуется провести Фансидаром (Пириментин + Сульфадоксин) по 1 табл. 1 раз в неделю или Мефлохином 0, 25 один раз в неделю в течение всего срока пребывания в эндемическом регионе, но не более 6-и месяцев, Доксициклином, Бигумалем или Малароном.
  • После окончания срока пребывания в эндемичной зоне необходимо принимать противомалярийное средство еще от 1 недели до 1-го месяца.
  • При выезде из эндемичной зоны, где было зарегистрировано распространение Р. vivax и P. ovale, проводится противорецидивное лечение Примахином и Хиноцидом с целью предупреждения развития поздних рецидивов (воздействие на дремлющие формы паразитов).

Рис. 5. Препараты для профилактики малярии.

Общественная профилактика малярии

Общественная профилактика малярии предполагает уничтожение половых форм малярийных плазмодиев в организме больного человека с целью предупреждения заражения насекомых, что препятствует дальнейшему распространению инфекции. Примахин, Хиноцид, Бигумаль и Плазмоцид являются представителями гамонтотропной группы препаратов, которые применяются вместе с препаратами, влияющими на цикл развития малярийных плазмодиев, проходящий в эритроцитах.

Рис. 6. Женские гаметоциты (половые клетки) P. falciparum под микроскопом.

Уничтожение комаров

Причиной малярии являются малярийные плазмодии, которые попадают в кровь человека через укусы самок комаров рода Anopheles.

  • Личная профилактика малярии включает в себя проведение мероприятий по защите от укусов комаров.
  • Общественная профилактика включает в себя целый ряд мероприятий, направленных на уничтожение окрыленных форм насекомых в населенных пунктах и в природе, а так же личинок и куколок комаров в местах их выплода с использованием мелиорации и применением инсектицидов.

Окрыленные формы насекомых уничтожаются в природе и в помещениях. В помещениях опыляются потолок, стены и окна порошками или эмульсиями стойких инсектицидов. Обработке подлежат места зимовки комаров: чердаки, подвалы, надворные постройки и скотные дворы.

Борьба с личинками и куколками комаров проводится с помощью авиационной и наземной аппаратуры, которая используется при обработке водоемов и заболоченных мест.

Рис. 7. Перед обработкой все подозрительные водоемы тщательно обследуются.

Уничтожение комаров с использованием инсектицидов

Малярийные комары уничтожаются на всех стадиях своего развития. В местах скопления комаров помещения опыляются или опрыскиваются инсектицидами, для чего используются препараты гексахлоран или ДДТ в виде аэрозолей, эмульсий или порошков. Обработка должна быть тщательной, регулярной и тотальной, что не всегда возможно выполнить. К тому же у комаров часто развивается устойчивость к ДДТ.

В борьбе с комарами используются фосфорорганические соединения: Карбофос, Дифос, Дихлофос, Трифос, Темефос, Малатион.

Виды обработки инсектицидами:

  • Сплошная обработка проводится в очагах малярии предыдущего и текущего годов. Обработке подлежат все хозяйственные, нежилые и жилые постройки.
  • Барьерная обработка применяется с целью предупреждения залета насекомых с обширных мест их выплода в крупные поселения, для чего обрабатываются дома первого ряда, расположенные на пути лета комаров.
  • Выборочная обработка производится в помещениях в местах, где регистрируются случаи малярии.

Рис. 8. Борьба с комарами в прибрежной зоне водоемов.

Рис. 9. Борьба с комарами на водоемах.

Борьба с личинками и куколками комаров

Борьба с личинками комаров проводится с помощью авиационной и наземной аппаратуры. Обработке подлежат водоемы, располагающиеся в радиусе 3 км вокруг пораженного населенного пункта. Перед обработкой все подозрительные водоемы тщательно обследуются.

Для развития личинок и куколок малярийных комаров необходимы особые условия:

  • относительно чистый водоем,
  • наличие микропланктона для питания,
  • достаточное содержание в водоеме растворенного кислорода,
  • минимальная засоленность водоема,
  • отсутствие сильного течения, волн и ряби на поверхности,
  • слабая затененность.

Методы борьбы с личинками и куколками комаров:

  • Небольшие водоемы засыпаются землей, другие — подвергаются осушению,
  • Крупные водоемы подвергаются очистке и нефтеванию, опрыскиваются ядохимикатами.
  • На рисовых полях используется прерывистое орошение — кратковременный спуск воды.
  • Используется зоопрофилактика, когда между поселками и местами выплода комаров располагают животноводческие фермы. Кровь животных является хорошей питательной субстанцией для взрослых комаров.
  • Применяются биологические методы борьбы с личинками и куколками малярийных комаров в водоемах, используемых для выращивания сельскохозяйственных культур. Например, широко практикуется разведение живородящих рыбок-гамбузий (Gambusia affinis), которые питаются личинками и куколками комаров.

Рис. 10. Личинка малярийного комара (фото слева) и немалярийного (фото справа).

Рис. 11. На фото рыбки гамбузии. Самка (на фото слева вверху) и самец (на фото слева внизу). На фото справа рыбка гамбузия и личинка комара.

Механическая защита от комаров

Важное место в защите от укусов комаров имеет механическая защита: засетчивание в жилых помещениях дверей, тамбуров, окон и вентиляционных отверстий, применение пологов и занавесок, использование репеллентов.

С наступлением сумерек и до рассвета необходимо надевать одежду, закрывающую руки и ноги, а открытые участки обрабатывать репеллентом. Над кроватью устраивать полог. При ночевке в лесу или поле необходимо сооружать полог из марли. Полог должен иметь нужную длину, чтобы его было удобно подворачивать под матрац.

Одним из способов профилактики малярии является применение инсектицидно-репеллентных препаратов (репелленты отпугивают, инсектициды убивают).

Они наносятся на кожу, ими обрабатывают одежду и все защитные приспособления от нападения комаров — противомоскитные сетки, пологи, занавески, наружные стенки палаток и др.

Инсектицидно-репеллентными препаратами обрабатываются помещения. Водными эмульсиями пропитываются пологи, изготовленные их марли, кисеи или ткани.

Репелленты выпускаются в виде кремов, мазей, лосьонов, эмульсий и аэрозолей.

Инсектициды остаточного действия подразделяются на синтетические и натуральные (эфирные масла некоторых растений).

Из синтетических репеллентов широко применяются«OFF SMOOTH & DRY», «OFF Экстрим», «Гардекс Экстрим», «Москидоз», «Москитолл Супер актив защита», «Медилис комфорт», «ДЭТА», «ДЭТА Вокко», «Ультратон», «Бибан», «Bayrepel®», «Перметрин», «IR3535» и др.

Рис. 12. Средства от защиты от комаров. Слева направо аэрозоли от комаров «OFF SMOOTH & DRY», «Off экстрим» и «Гардекс Экстрим».

Быстрым и эффективным способом защиты от комаров являются спирали, инсектицидно-репеллентные шнуры, использующиеся на открытом воздухе или хорошо проветриваемых помещениях — беседках, навесах, верандах. Хороший эффект достигается при использовании тлеющего электрофумигатора.

Пиротехнические составы (таблетки, шашки, брикеты) используются для обработки помещений закрытого типа от 15 до 20 м2.

Рис. 13. Защитная сетка на окна и двери.

Рис. 14. Полог над кроватью.

 

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

Статьи раздела “Малярия”Самое популярное 

Источник: http://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/malyariya/profilaktika-malyarii-a.html

Профилактика малярии: способы защиты от инфицирования

Профилактика малярии

Малярия или «болотная лихорадка» – это группа инфекционных заболеваний, передающихся укусами кровососущих насекомых.

Недуг характеризуется лихорадочным состоянием, нарушением работы внутренних органов (печени и селезенки), верхних дыхательных путей и хроническим рецидивирующим течением.

В группе риска находятся люди с ослабленным иммунитетом, маленькие дети до 5 лет, беременные женщины, туристы и ВИЧ-инфицированные. Профилактика малярии поможет снизить риск развития заболевания во время посещения стран Африки, Южной Америки, Юго-Восточной Азии.

Пути заражения

Переносчиками тропической малярии являются насекомые или зараженные люди. Иногда болезнь передается во время переливания крови и от инфицированной матери плоду.

Наиболее высокая эпидемиология в России наблюдается в республиках Закавказья, Северного Кавказа и Средней Азии, где влажный и теплый климат. Вспышки инфекции носят сезонный характер, комары-переносчики обитают вблизи водоемов и в местах с повышенной влажностью, кусают людей в ночное время суток.

Зараженный человек не представляет опасности для окружающих, если рядом нет комаров, которые могут передать инфекцию здоровым людям.

Различают следующие виды малярии:

  • трехдневная;
  • четырехдневная;
  • овале-малярия;
  • тропическая.

Различаются виды заболевания длительностью инкубационного периода, симптомами, характером течения и наличием тяжелых осложнений.

Тропическая малярия

Инкубационный период этой разновидности заболевания составляет 7–15 дней. У людей с ослабленным иммунитетом тропическая инфекция протекает особенно тяжело, носит злокачественный характер. Если не начать прием лекарственных препаратов в первые сутки после проявления симптомов, то в течение 2 дней может наступить летальный исход.

У заболевших появляется:

  • общее недомогание;
  • озноб;
  • тошнота;
  • повышается температура тела;
  • нарушается стул.

Лихорадочное состояние сохраняется до 30 часов и возникает периодически. Во время приступа нарушается сердечный ритм, снижается артериальное давление, появляется сухой кашель. Основными симптомами тропической малярии является увеличение в размерах селезенки и печени. Происходит это из-за наполнения органов кровью. Длительность течения тропической малярии – не больше 1 года.

Клинические проявления у каждого из заболевших отличаются. После выздоровления формируется кратковременный, нестойкий иммунитет. В процессе развития заболевания может образоваться сепсис (заражение крови), тяжелое поражение сердечно-сосудистой системы, церебральная кома. Такие патологии приводят к необратимым последствиям или смерти. Летальность от тропической малярии составляет 10–40%.

Борьба с насекомыми

Главный метод профилактики тропической малярии – это уничтожение и защита от источника инфекции. Поэтому используют различные инсектициды и репелленты длительного действия, отпугивающие опасных насекомых. Инсектициды – это препараты, убивающие комаров, наиболее эффективные – Цифокс, Ласавет, Сальфисан. Эти препараты уничтожают разносчиков инфекции, и не вызывают резистентности.

Защитные средства распыляют на москитные сетки и обрабатывают ими помещения. Сетки вешают на оконные и дверные проемы, делают из них полог над кроватью. Такой метод профилактики позволяет обезопасить жилье на 3–6 месяцев.

Репелленты отпугивают комаров, их можно использовать в виде кремов для кожи, аэрозолей, ультразвуковых приспособлений, браслетов.

При необходимости пребывания на улице в темное время суток, одежду и открытые участки кожи необходимо обрабатывать защитными препаратами. Следует избегать влажных мест, водоемов.

Как отличить малярийного комара от обыкновенного

Основные внешние отличия:

  • длинные ноги;
  • крупнее, чем обычный комар;
  • на голове находятся длинные членистые щупальца;
  • во время укуса брюшко и задние лапки насекомого приподняты вверх;
  • перед укусом насекомые «пляшут» вокруг жертвы;
  • малярийные комары всегда садятся вниз головой под углом к поверхности;
  • на крыльях есть темные пятна.

Комар Anopheles становится переносчиком опасной инфекции только после того, как укусит человека, больного малярией. Насекомое становится источником заражения, и вместе со слюной во время прокола кожи передает плазмодии (бактерии, вызывающие заболевание).

Если произошел укус малярийным комаром, нужно срочно обратиться к врачу. Вовремя начатое лечение поможет избежать тяжелых осложнений.

Лекарственные препараты

Для формирования иммунной защиты организма от тропической малярии принимают лекарственные препараты, которые используются для лечения этой инфекции, но в меньших дозировках.

Такой метод химиопрофилактики рекомендован людям, планирующим поездку в страны с высоки риском заражения.

Женщинам, готовящимся стать матерями, назначают медикаментозную терапию во втором триместре беременности, такой же курс проходят дети.

В профилактических целях обычно используют препараты:

  • таблетки Делагил (Хлорохин);
  • Мефлохин;
  • таблетки Доксициклин;
  • Делагил с Прогуанилом;
  • таблетки Примахин;
  • Прогуанил;
  • таблетки Плаквенил.

Метод профилактики лечебными средствами проводится в сезон высокого уровня заражения. Если все же произошло инфицирование, то для терапии используют другие таблетки и медикаментозные препараты, так как у микроорганизмов вырабатывается резистентность к определенному лекарству.

Туристам, которые планируют выезд в восточные страны, профилактические препараты необходимо принимать за 1–2 недели до поездки и еще 2–4 недели после возвращения. Таблетки не дают 100% защиты, но позволяют значительно снизить риск инфицирования.

Клинические анализы

Профилактика также направлена на своевременное выявление возбудителя тропической малярии у лиц с симптомами лихорадки, недавно прибывших из восточных стран, у пациентов с характерными признаками заражения. Для этого проводят исследование крови. Такой анализ помогает определить наличие патогенных микроорганизмов, вид заболевания и подобрать эффективные медикаментозные препараты для проведения лечения.

Важно! Если после возвращения из туристической поездки в экзотические страны отмечается резкое ухудшение состояния, необходимо срочно обратиться к инфекционисту!

Дополнительными симптомами может быть головная, мышечная боль, озноб, тошнота, повышение температуры тела. Врач назначит необходимые лечебные препараты и консультации у других профильных специалистов.

Трансгенные комары

Ученые во всем мире пытаются создать вакцину и другие защитные средства от тропической малярии. Одним из изобретений стало выращивание популяций трансгенных комаров. Этот инновационный метод основан на выращивании бесплодных насекомых, им не потребуется кусать людей для получения крови, ведь она нужна самкам для откладывания яиц.

Наиболее высокая эпидемиология наблюдается в тропической области Африки. Всемирная организация здравоохранения занимается борьбой с различными видами малярии. Профилактический метод состоит в осушении болотистых местностей, улучшении санитарно-гигиенических условий в районах с низким уровнем жизни.

Если понадобились профилактические меры от тропической малярии, необходимо перед поездкой в опасные регионы проконсультироваться с врачом-инфекционистом, который назначит медикаментозные препараты для защиты от развития опасного недуга. Химиопрофилактический метод максимально сможет защитить человека от возможности инфицирования.

Источник: https://receptdolgolet.ru/profilaktika/tropicheskoj-malyarii.html

MALARIA PREVENTION

Профилактика малярии

Many of tourists travelling to African countries are afraid of two exotic diseases: yellow fever and malaria.

And if you can providently do a vaccination against the first one, but it seems impossible to avoid the meeting with the second one.

What is the guarantee that the bit of the local mosquito will not bring any consequences except a short itch? But on the other hand, how do the locals survive in such conditions?

Malaria in Tanzania: myths and truth

As in any similar area with warm humid climate, there are really some cases of malaria infection in Tanzania. But it doesn’t mean that this insidious disease is waiting for you in every corner of the country.

There are four kinds of malarial plasmodium disease infected insects which parasitize on Anopheles – mosquitoes.

These bloodsucking mosquitoes do not live everywhere: they are closely linked to standing water and do not fly away further than 8 km.

Therefore, the risk to be bitten by a malarial mosquito is high only in places of their permanent habitat: in tropical forests, slopes, marshes, the drying water area and so on.

For example, in the dry savannah and Northern Tanzania where there are cool nights and mountain climate, you almost cannot meet Anopheles. They live in tropical forests, marshes and isles, but only if the air temperature will be comfortable for reproduction of plasmodium (above 20°C) and there will be no wind.

To catch malaria, the following conditions shall be met:

  1. The environment should be favorable for activities of control the disease vector (standing water, high humidity, boggy or forest terrain).
  2. When it gets dark (Anopheles -mosquitoes bite only in the dark time!), you go out without any repellents and with minimal clothes. Or you go to bed without fumigator and insecticide-treated bednet.
  3. Mosquito needs to drink some blood of infected man 4-10 days before to meet you.
  4. You have a weakened immune system by any long illness and you cannot resist an infection.

How to protect yourself from malaria?

On the advices of doctors and seasoned travelers, there are two ways to cope with the potential disease:

Take drugs for the prevention

The course of special medicines is recommended, to prepare your body to the possible meeting with the malarial mosquito. The most popular are Lariam, Doxycycline, Malarone (or Malanil).

It is advisable to start the prevention before the departure and continue it during all the journey and 2-4 weeks after leaving the country.

But you should note that all these drugs are not harmless for your health because they have a lot of contraindications which could have a negative impact on your body. Liver, intestinal tract, the organs of vision and nervous systems could be affected because of such prevention. Therefore, we advise you to discuss it with your doctor before taking these medicines.

To be careful

If you do not want to share your journey with all possible side effects, so take repellents, long sleeves clothes and choose a good place to sleep. Hotels are equipped with mosquito nets with insecticide. Air-conditioners help well because mosquitoes are afraid of coolness and plasmodium does not develop at temperatures below +20 °C.

Symptoms of malaria and its treatment

Be careful! Pay attention on following symptoms:

  1. weakness, drowsiness, headache
  2. increase in body temperature
  3. muscle and joint pain
  4. dry mouth

Other characteristics (attacks of chills and fever, sweating, vomit, dizziness, yellowing of eyes) appear in 10-40 days after infection. A preventive intake of drugs does not guarantee hundred-percent reliability of the potential infection.

In case of suspicious symptoms, it is necessary to address to any clinic make malaria rapid diagnostic test.

Upon detection of the infection you have to take a course of special medicines (Koartem proved itself perfectly, it has an effect on all species of plasmodium and relieve symptoms of disease in a day after the first intake).

And finally, Tanzania has a high level of health care, therefore there are not severe forms of malaria here. With the timely address to doctors, this disease is treated as easy as influenza.

So, do not give up an unforgettable journey because of mosquitoes!

Источник: https://altezza.travel/articles/malaria-prevention

Профилактика и лечение малярии: лекарства и домашние средства

Профилактика малярии

Поездки в тропические страны нередко опасны заражением многими сложными инфекциями, включая малярию. Чтобы снизить риск инфицирования и предотвратить возможные последствия, перед поездкой в Индию или Африку следует приобрести противомалярийные препараты и узнать о профилактических мерах предупреждения заболевания.

Информация, подготовленная нашими специалистами, поможет вам в этом.

Как устранить заболевание?

Статистические данные о заболеваемости малярией выглядят удручающе — до 500 млн человек ежегодно становятся жертвами укуса малярийного комара рода анофелес. Отсутствие профилактики и лекарств от малярии приводит к тому, что инфицированию подвергаются люди с ослабленным иммунитетом — дети, беременные женщины, больные другими заболеваниями.

Но это не значит, что здоровым и крепким мужчинам заражение не грозит, — укус комара одинаково опасен для всех категорий населения, не предпринявших профилактические меры, предупреждающие нападение заразных насекомых.

Быстро вылечить малярийную лихорадку можно, если диагностировать заболевание в самом начале развития и пройти курс лечения, принимая адекватные антималярийные препараты.

Чем лечить, подскажут врачи.

Возбудитель патологии малярийный плазмодий отличается по видам штамма, соответственно, разным бывает и их воздействие на организм человека, и течение болезни.

Поэтому выбор лекарства зависит от разновидности заболевания, его симптоматики, степени развития и наличия осложнений.

Медики настаивают на том, что до уточнения диагноза лечение малярии начинать не стоит. Только после того как результаты лабораторных исследований подтвердят наличие инфекции и врач определит тип патологии, можно назначать специфическую противомалярийную терапию.

Основной метод избавления от малярии — медикаментозное лечение, направленное на устранение возбудителя, предупреждение развития осложнений и распространения инфекции.

Важно вовремя диагностировать заболевание.

Классификация медикаментозных средств

Назначая лекарства против малярии, врачи обязаны обеспечить воздействие на разные фазы развития возбудителей инфекции — одноклеточных микроорганизмов плазмодий. Существующая классификация противомалярийных препаратов позволяет точно определить лекарство от малярии, адекватное степени патологических процессов. Средства группы:

  • Шизонтоцидов уничтожают тканевые шизонты, поражающие печень.
  • Гематошизотропы способствуют гибели плазмодий, внедрившихся в эритроциты.
  • Гаметоцидов помогают нейтрализовать гематоциты. Показаны при острой форме заболевания.
  • Гипнозоитоциды позволяют предотвратить повторное заражение.
  • Споронтоциды прерывают процессы развития плазмодий в желудке малярийного комара.

Для устранения симптомов заболевания назначают средства от клинических приступов малярии. С целью супрессивной профилактики, чтобы предотвратить возникновение или повторение лихорадки, свойственной заболеванию, применяют гематошизотропные препараты.

Для угнетения штаммов Plasmodium vivax, Plasmodium ovale, Plasmodium malariae применяют лекарства группы 4-аминохинолинов.

Для предупреждения процессов размножения плазмодиев в печени назначают средства каузальной профилактики — гистошизотропные препараты, подавляющие жизнедеятельность преэритроцитарных форм плазмодий и угнетающие активность эритроцитарных шизонтов.

Особенности этиотропной терапии

Для угнетения плазмодий применяют этиотропную терапию. Основными лекарственными средствами лечения считаются таблетки против возбудителя малярии и внутривенные капельные инъекции.

Хлорохин (Делагил, Хингамин) — один из самых популярных препаратов группы хинолилметанолов. Оказывает гематошизотропное и гаметоцидное действие.

Применяется как средство для угнетения иммунной системы возбудителя инфекции, а также для профилактики заражения малярией лиц, планирующих путешествия в тропики.

Особенно если поездка будет проходить в отдаленных регионах эндемичных стран, где нет доступа к необходимым лекарствам.

При лечении малярии применяют Хлорохин.

Форма выпуска — таблетки, раствор для инъекций. Дозировка препарата зависит от поставленной задачи — для устранения симптомов заболевания средство принимают в течение трех дней, тогда как курс профилактики инфицирования малярией составляет семь дней.

Побочные действия Хлорохина — головокружение и тошнота, возможны головные боли и нарушения слуха. Средство противопоказано пациентам с патологиями сердца.

Хинин (Хинина сульфат, Гексахин, Хинина гидрохлорид) — гематошизотропный противомалярийный препарат, препятствующий проникновению клеток плазмодий в эритроциты. В качестве гематоцидного средства оказывает воздействие на половые формы возбудителя.

Лекарство эффективно в отношении всех видов плазмодий, включая формы, устойчивые к Хлорохину. Не рекомендуется к приему беременными и кормящими. Основные противопоказания — болезни среднего уха, малярийная гемоглобунария.

Мефлохин (Лариам) — таблетки из группы хинолилметанолов. Оказывают гематошизотропное действие при тропической лихорадке и формах заболевания, устойчивых к Хинину и Хлорохину. Также применяется для предупреждения малярии как средство профилактики.

Для лечения инфекции препарат принимают в два приема с интервалом 12 часов. Для профилактики прием средства начинают за 4 недели до поездки и продолжают прием в течение месяца после поездки.

Артеметер+Лумефантрин — комбинированное полусинтетическое противомалярийное средство нового поколения. Эффективен в отношении любых видов плазмодий.

Народные методы устранения патологии

Некоторые инфицированные отдают предпочтение домашнему лечению, когда не знают, как быстро избавиться от приступа. Такой подход оправдан лишь частично — если необходима срочная помощь и нет возможности обратиться к врачам.

Народные способы лечения предусматривают приготовление целебных отваров:

Существуют народные средства для лечения малярии.

  • Шишки хмеля запарить кипятком и настаивать 1,5 часа. Принимать настой во время приступа по две столовых ложки или дважды в день между приступами.
  • Свежие листья сирени, полынь и эвкалиптовое масло настаивают на водке и принимают перед едой по столовой ложке.
  • Половину чайной ложки горчицы залить стаканом вина, добавить щепотку соли. Средство тщательно перемешивают и принимают трижды в день.
  • Толченую корку апельсина принимают по четверти чайной ложки трижды в день.
  • Чайную ложку коры ивы залить 400 мл кипящей воды и потомить на маленьком огне 15 минут. Принимать каждое утро натощак.

Полностью вылечить малярию в домашних условиях практически невозможно.

Методы нетрадиционной медицины справляются с облегчением состояния больного в период приступов лихорадки и позволяют предотвратить развитие осложнений.

Тем не менее, даже при видимом улучшении самочувствия инфицированного человека народные средства не могут гарантировать, что через некоторое время не случится рецидив и не возобновятся приступы.

Как предупредить заболевание?

Профилактика малярийной инфекции рекомендуется тем людям, которые планируют поездку в страны с неблагополучной эпидемиологической обстановкой.

В качестве основных рекомендованы следующие меры:

  • Максимальная защита от нападения комаров. Для этого используют противомоскитные сетки, закрывающие насекомым вход в помещение, репелленты — химические вещества, которые наносят на кожу для отпугивания комаров. При необходимости применяют средства для уничтожения заразных насекомых.
  • Общественная химиопрофилактика малярии предусматривает выявление паразитоносителей, борьбу с переносчиками возбудителей инфекции, лечение инфицированных людей.
  • Методы личной химиопрофилактики — прием противомалярийных препаратов за месяц до въезда на опасную территорию.

В группе повышенного риска находятся туристы, сезонные рабочие, а также беженцы из эндемичных регионов. Поэтому каждому человеку, временно проживавшему в тропической стране, необходимо пройти медицинское обследование, даже если у него нет симптомов малярии.

Заболевание развивается постепенно и может проявиться в течение месяца. Если вовремя обнаружить клетки возбудителя в крови, то можно устранить их до того, как начнутся патологические процессы, и таким образом избежать тяжелых последствий малярии.

Источник: https://TrutenStop.ru/protozojnye/profilaktika-i-lechenie-malyarii

Современное лечение и профилактика малярии

Профилактика малярии

Малярия относится к инфекционным паразитарным заболеваниям с трансмиссивным путем передачи, возбудителем которых являются простейшие одноклеточные микроорганизмы. Основной характерной особенностью малярии является развитие лихорадки с увеличением печени и селезенки.

Считается, что малярия сопровождала человечество на протяжении более 50000 лет. Свое происхождение заболевание получило из Африки, а именно пояса с тропическим и субтропическим климатом.

Возбудители малярии

Малярию вызывают простейшие одноклеточные микроорганизмы, которые относятся к роду плазмодии (Plasmodium). На сегодняшний день изучено 4 вида плазмодиев, которые вызывают различные формы малярии у людей:

  • Plasmodium falciparum – самый частый возбудитель, который выявляется в 80% случаев заболевания (тропическая малярия).
  • Plasmodium malariae – вызывает классическое течение малярии (трехдневная малярия).
  • Plasmodium vivax (четырехдневная малярия).
  • Plasmodium малярия-овале).

Плазмодии vivax и ovale имеют определенные особенности жизненного цикла, они могут длительное время персистировать в печени и приводить к обострению заболевания (рецидив) через значительный промежуток времени после заражения (спустя месяца и годы).

В недавнем времени был открыт еще один вид возбудителя малярии – Plasmodium knowlesi.

Особенности заражения плазмодиями

Данное инфекционное заболевание является антропонозным. Это означает, что источником возбудителя является только больной человек, в крови которого находятся половозрелые формы плазмодиев – гаметоциты.

Переносчик возбудителя (самка комара рода Anopheles или «малярийный комар») после укуса больного человека заражается плазмодием.

Через определенный промежуток времени, в течение которого в структурах пищеварительного тракта зараженного комара накапливаются плазмодии, он становится заразным для другого человека, при его укусе микроорганизмы попадают в кровь, приводя к последующему развитию заболевания.

Распространение заболевания

Малярийные комары обитают практически во всех климатических поясах, за исключением арктического и субарктического.

Однако для возможности переноса плазмодия необходима определенная высокая влажность воздуха и теплый температурный режим, поэтому заболеваемость выше в регионах с тропическим и субтропическим климатом.

В России спорадические (одиночные) случаи регистрируются в Закавказье, Средней Азии, на Кавказе.

В течение последних лет были зарегистрированы случаи малярии в Подмосковье и районе Поволжья.

Механизм развития заболевания

Основной характерной особенностью патогенеза малярии является цикличность заболевания, связанная со свойствами плазмодиев. После укуса комара и попадания в организм человека, плазмодии проникают внутрь эритроцитов (эритроцитарная шизогония), где накапливаются, после чего в большом количестве поступают в кровь.

В свободном состоянии в крови значительная часть плазмодиев вследствие защитного воздействия иммунной системы погибает. Это приводит к выраженной интоксикации организма (сопровождается лихорадкой), вызванной значительным количеством чужеродного белка.

Оставшаяся часть микроорганизмов вновь поступает внутрь эритроцитов, где в течение определенного промежутка времени (для каждого вида плазмодиев он свой) происходит накопление возбудителя (в этот период времени человек чувствует себя относительно нормально). Затем накопившиеся клетки возбудителя малярии вновь поступают в кровь, приводя к интоксикации (повторный цикл).

При достаточной активности иммунной системы, ее клетки начинают вырабатывать антитела и другие факторы защиты, которые постепенно полностью уничтожают возбудителей.

Некоторые виды плазмодиев способны переходить в тканевую фазу (обычно они накапливаются в клетках печения гепатоцитах) и длительное время ничем себя не проявлять. Под действием различных причин они выходят из тканей в кровь, проникают в эритроциты и приводят к обострению заболевания в виде интоксикации.

Симптомы малярии

Особенности клинических проявлений малярии связаны с циклической эритроцитарной шизогонией плазмодий. Независимо от формы течения заболевания и вида возбудителя, малярия характеризуется несколькими периодами:

  • Инкубационный период – длится в среднем от 10 дней, характеризуется первичным накоплением возбудителя и ничем себя не проявляет клинически.
  • Продрома – появляются первые неспецифические симптомы заболевания в виде разбитости, слабости, головной боли, небольшого повышения температуры.
  • Приступ – выраженная интоксикация организма, совпадающая по времени с выходом плазмодиев из эритроцитов в кровь, сопровождается значительным подъемом температуры тела (до +39-41° С), головной, мышечной болью, отсутствием аппетита, выраженной слабостью, увеличением печени и селезенки, а также анемией (уменьшение числа эритроцитов вследствие их гибели). Длительность этого периода отличается в зависимости от вида возбудителя.
  • Межприступный период – плазмодии снова «прячутся» в эритроциты, что характеризуется снижением проявлений интоксикации и относительно удовлетворительным самочувствием человека. Длительность этого периода также зависит от вида малярии.

Так как данное заболевание является цикличным, то приступ и межприступный период чередуются между собой (цикл зависит от вида плазмодия). При отсутствии лечения каждый последующий приступ характеризуется более тяжелым течением и может привести к летальному исходу. Для каждого вида малярии клиническая симптоматика имеет свои особенности:

  • Трехдневная малярия – характеризуется приступами повышения температуры через день, сам приступ длится от 6 до 12 часов, обычно в первой половине дня, затем сменяется обильным потоотделением и нормализацией температуры. Через несколько недель после начала заболевания развивается умеренная анемия. Длительность заболевания может достигать 3-х лет.
  • Четырехдневная малярия – отличается тем, что приступ лихорадки развивается с интервалом в 2 дня, имеет более доброкачественное, но длительное (до 50 лет) течение.
  • Малярия овале – имеет сходство с трехдневной малярией, приступы развиваются через день, но преимущественно в вечернее время.
  • Тропическая малярия – тяжелая форма заболевания с приступом лихорадки до 30 часов, при этом четкой цикличности развития приступов может не быть. На фоне приступа лихорадки может поражаться центральная нервная система с развитием малярийной комы (длительное отсутствие сознания).

Тропическая малярия развивается у лиц, посещающих регионы с частой регистрацией данного заболевания (эндемическая зона циркуляции возбудителя и высокой заболеваемости) без наличия иммунитета. Также в эндемичных районах может иметь место смешанный вариант, когда происходит заражение сразу несколькими возбудителями.

Диагностика

Выявление заболевания, а также постановка диагноза выполняется на основании клинического обследования (анализ симптоматики врачом инфекционистом), а также проведенного дополнительного исследования. Лабораторная диагностика малярии включает несколько методов:

  • Паразитологический метод – микроскопическое исследование капли крови или толстого мазка, в котором выявляются плазмодии.
  • Иммунологический метод – выявление антител в крови, которые образуются иммунной системой в ответ на паразитирование малярийного плазмодия. Для этого проводится серологический анализ крови на малярию.

Выбор методики исследования определяется возможностями медицинского учреждения, но он обязательно должен включать микроскопию крови, особенно на высоте приступа лихорадки.

Лечение

Современная медицина для успешного лечения малярии, направленного на уничтожение плазмодиев, применяет хинин. Это связано с тем, что к более современным и менее токсичным препаратам у плазмодиев (особенно у возбудителя тропической малярии) развилась устойчивость. Длительность применения препарата определяется тяжестью течения инфекции, а также повторными лабораторными исследованиями.

Люди с серповидно-клеточной анемией (наследственная патология, характеризующаяся изменением структуры гемоглобина и формы эритроцитов) абсолютно невосприимчивы к малярии.

Профилактика малярии

Современная профилактика малярии включает специфические и неспецифические мероприятия. Специфическая профилактика направлена на создание иммунитета (невосприимчивость) у человека к малярийному плазмодию.

Для этого применяется прививка от малярии, которая проводится лицам проживающим в эндемических регионах, а также тем, кто планирует ехать туда.

Неспецифическая профилактика направлена на уничтожение комаров (осушение болот, где происходит развитие личинки комара), применение репеллентов (средства для отпугивания комаров), а также противомоскитных сеток на окнах помещений.

Источник: https://prof-med.info/infektsionnye-bolezni/142-malyariya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.