Применение препарата Аэртал (ацеклофенак) в клинической практике

Содержание

Аэртал (ацеклофенак): инструкция по применению, отзывы

Применение препарата Аэртал (ацеклофенак) в клинической практике

Препарат Аэртал — лекарство для лечения заболеваний, сопровождающееся болью, воспалением и лихорадкой. В первую очередь это относится к таким заболеваниям, как ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз и другим заболеваниях суставов.

Действующее вещество в лекарственном средстве Аэртал — ацеклофенак натрия, и данный препарат является нестероидным противовоспалительным средством (НПВС, подробнее о них здесь).

статьи:
Состав лекарства и как Аэртал действует на больные суставы
Показания и противопоказания
Стоимость препарата и где его можно купить
Аналоги лекарства
Отзывы о препарате

Состав лекарства и как оно выпускается

Аэртал (ацеклофенак) выпускается в таблетках по 100 мг по 20 и 60 таблеток в упаковке, а также в виде крема для наружного применения (1,5%-ый крем (мазь) в тубах по 60 г).

Производителем этого лекарства является фармацевтическая компания Гедеон Рихтер (Венгрия), а также Алмирал Продесфарма (Испания).

Как Аэртал действует на организм и больные суставы

Препарат обладает выраженным противовоспалительным, противоболевым (анальгезирующим) и жаропонижающим действием за счет того, что действующее вещество лекарства (ацеклофенак) уменьшает выработку особых веществ — простогландинов, которые в организме «отвечают» за развитие воспаления.

Благодаря этому Аэртал способствует уменьшению болей в суставах при таких заболеваниях, как деформирующий артроз и ревматоидный артрит, уменьшает проявления лихорадки, уменьшает утреннюю скованность и увеличивает объем движений в больном суставе, а также уменьшает припухлость в нем.

Чем ацеклофенак отличается от других НПВС? Кроме высокой противовоспалительной и противоболевой активности, это средство обладает способностью стимулировать выработку хрящевого матрикса и усиливать работу хондроцитов (клеток хрящевой ткани). Таким образом, использование этого лекарства при деформирующем остеоартрозе оказывает дополнительную поддержку для хрящей, что положительно сказывается на течении заболевания.

Показания к применению Аэртала

Уменьшение болей и признаков воспаления при:

Ацеклофенак назначается при болях в позвоночнике и суставах

  • плечевом (плечелопаточном) периартрите;
  • зубной боли;
  • ревматизме мягких тканей;
  • люмбаго;

Кроме того, препарат используется для симптоматического лечения в комплексной терапии следующих болезней:

Важно: то, что Ацеклофенак применяется для симптоматического лечения, означает, что это средство не лечит болезнь по-настоящему, а только лишь снимает боли в суставе и уменьшает выраженность проявлений воспаления.

Для правильного лечения одного только такого препарата недостаточно, необходимо комплексное лечение! Поэтому мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением и обратиться к врачу.

Противопоказания к назначению и побочные эффекты

Как и любое другое НПВС, Аэртал имеет свои противопоказания. К ним относятся:

  • при появлении аллергии препарат следует отменить обострение язвенных и эрозивных процессов в желудке и двенадцатиперстной кишке;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • наличие в прошлом аллергических реакций на прием аспирина или других противовоспалительных средств (НПВС);
  • нарушение свертываемости крови и кроветворения;
  • выраженные нарушения и тяжелые хронические заболевания печени и почек;
  • беременность и период лактации;
  • детский возраст (до 18 лет)
  • индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • и другие состояния; перед использованием средства обязательно ознакомьтесь с полным перечнем противопоказаний в аннотации.

Среди побочных эффектов приема Ацеклофенака возможны нарушения в работе ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), метеоризм, редко — язвенные и эрозивные поражения желудка и кишечника, со стороны ЦНС — головокружение, головная боль, нарушение сна.

С большой осторожностью лекарство назначается пациентам с почечной и сердечной недостаточностью, а также пожилым пациентам.

Поскольку список таких нежелательных явлений довольно большой, данный препарат должен назначать только врач с учетом особенностей вашего здоровья.

Как назначается Аэртал (ацеклофенак)

Обычно препарат назначается по 100 мг (1 таблетка) два раза в день (утром и вечером), который нужно запивать достаточным количеством воды. Таблетку необходимо глотать целиком, не разжевывая.

Стоимость препарата и где его можно купить

Цена лекарства может значительно  отличаться в зависимости от города, в котором вы проживаете, аптечной сети и многих других факторов.

Так, в настоящее время в Москве стоимость одной упаковки средства варьируется от 280 рублей за пачку из 20 таблеток до 750 руб. за упаковку 60 табл.

В виде крема препарат стоит от 230 до 270 руб. за упаковку 60 г.

Купить Аэртал (Ацеклофенак) в Москве в аптеке ИФК с доставкой на дом >>>

Аналоги и заменители препарата Аэртал

Если по каким-то причинам вам не может быть назначен этот препарат, по рекомендации врача можно использовать другие лекарства с тем же действующим веществом (ацеклофенак), но выпускающееся под другой торговой маркой. К ним относятся, например, Инфенак и Асинак.

Для уменьшения воспаления и болей в суставах могут использоваться и другие нестероидные противовоспалительные средства — такие, как диклофенак, ибупрофен и др. Однако важно помнить, что принимать их в течение долгого времени нельзя.

В ряде случаев пациенту с заболеваниями суставов могут быть назначены НПВС нового поколения, дающих меньше побочных эффектов. К их числу относятся такие препараты, как Мовалис.

Отзывы о препарате Аэртал от пациентов, которые его применяли

«У моей свекрови поставлен диагноз «ревматоидный артрит», причем боли в суставах у нее очень сильные, колени буквально не разгибаются. Она пробовала много разных препаратов, но почти ничего не помогает. Хороший эффект давал мовалис, но его было нужно колоть.

Не так давно ее врач-ревматолог порекомендовал пить аэртал или ацеклофенак. Она начала его принимать, и буквально через пару дней появился хороший эффект: боли в коленях значительно уменьшились, и ей стало гораздо легче ходить.

К сожалению, этот препарат плохо влияет на желудок, поэтому лучше всего его принимать после еды, запив большим количеством воды. А от головной боли он помогает практически сразу».

Светлана

«Принимаю это лекарство уже четвертые сутки. Ходить уже стало легче, чувствую значительное улучшение своего состояния. Побочных эффектов пока не вижу, надеюсь, что и дальше все будет хорошо. Довольна этом препаратом».

Ирина

«Много лет страдаю артритом. Мой врач-терапевт предложила попробовать пропить Аэртал. К сожалению, не могу сказать, что это лекарство (ацеклофенак) мне очень помогло. Суставы как были припухшие до его приема, такими же и остались.

А скованность в больных суставах тоже осталась практически такой же. То есть получается, что пользы от него не очень много, а побочные эффекты ого-го какие!

Механизм действия такой же, как у аспирина, ибупрофена и других таких препаратов — тормозится образование веществ, которые усиливают воспаление. Но вы сравните, сколько стоит ибупрофен, а сколько Аэртал!

Кроме того, у меня желудок очень плохо воспринимал это средство — часто возникала тошнота и чуть только до рвоты не доходило. Так что я считаю, что при артрите этот препарат использовать не стоит!»

Маргорита

«Было повреждение мениска, прошел операцию, после которой в течение десяти дней принимал вышеназванный препарат. Надо сказать, что за это время боли в колене удивительным образом ушли. Никаких особых побочных эффектов, о которых другие люди  пишут, я у себя не отметил. В общем, очень достойные колёса».

Андрей

«Для всех любителей пропить разные таблеточки самостоятельно сразу хочу сказать, что Аэртал и ацеклофенак — это средство совсем не для самолечения.

препарат нужно принимать только по рекомендации врача

Мой врач, перед тем, как мне его назначить, заставил сдать несколько анализов крови, изучил мою медицинскую карту вдоль и поперек, и только после этого выписал это лекарство. А во время лечения я еще несколько анализов крови сдавала  — чтобы он видел, что в динамике никаких негативных изменений в крови нет.

Но, надо сказать, что лекарство мне помогло: и сильные боли в суставах, и отеки суставов прошли. Мой диагноз — ревматоидный артрит».

Майя

«Слизистая моего желудка сделалась очень плохой от этого ацеклофенака. Кишечник тоже буквально взбесился просто. Такие проблемы начались уже после второй таблетки препарата. В результате я смог выпить только 4 или 5 таблеток лекарства, пришлось бросить».

Алексей

«Я очень активно занималась спортом в юности, и сейчас все эти нагрузки на суставы дают о себе знать. Все НПВС имеют свои противопоказания и побочки, и они довольно серьезные.

Поэтому, начиная принимать новое средство, я всегда смотрю, как реагирует на него мой желудок. К сожалению, даже такое хорошее лекарство, как Найз, обычно через несколько приемов дает знать о себе. А в случае Аэртала я такого негативного эффекта вообще не наблюдала.

Ведь по большому счету ацеклофенак — лекарство для обострений, и если пить его коротким курсом, то побочных эффектов, видимо, меньше. Во всяком случае, лично для меня это так, и последние лет пять этот препарат меня очень сильно выручал. В моем случае обычно бывало достаточно 3-4 приемов лекарства, чтобы полегчало».

Ольга

Источник: http://ArtrozamNet.ru/aertal-dlya-sustavov-instrukciya/

Аэртал (Ацеклофенак)

Применение препарата Аэртал (ацеклофенак) в клинической практике

страницы:

Таблица форм выпуска и цен

Аэртал (Ацеклофенак) – инструкция по применению (аннотация)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) – Acifon, Acota, Aflamin, Altraflam, Aroff, Barcan, Biofenac, Cartrex, Cincofen, Clanza, Dolowin, Hifenac, Elven, Letgo, Locomin, Micronac, Movace, Movexx, Movon, Niplonac, Peale, Preservex, Sanein, Toroxx-A, Valus-A, Vetory, Vorth-A, Xadoo, Zerodol, Zynac.

В настоящее время аналоги (дженерики) препарата в аптеках Москвы НЕ ПРОДАЮТСЯ!

Все ненаркотические анальгетики и НПВС здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Ацеклофенак (Aceclofenac, код АТХ (ATC) M01AB16):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)Редко встречающиеся формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
НазваниеФорма выпускаУпаковка, штСтрана, производительЦена в Москве, рПредложений в Москве
Аэртал (Airtal)таблетки 100мг20 и 60Испания, Алмираллза 20шт: 245- (средняя 390↗) -541;за 60шт: 592- (средняя 847↗) – 1179469↗
Аэртал (Airtal)крем 1,5% 60г1Венгрия, Гедеон Рихтер141- (средняя 288↗) -495439↗
Аэрталпорошок для приготовл. раствора для приема внутрь 100мг в пакетиках20Испания, Алмиралл205- (средняя 252) -553070

Какой дженерик лучше?

Где купить?

Клинико-фармакологическая группа:

НПВС (нестероидное противовоспалительное средство).

Фармакологическое действие

НПВС. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Угнетает синтез простагландинов и, таким образом, влияет на патогенез воспаления, возникновения боли и лихорадки.

При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие ацеклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние пациента.

Фармакокинетика

Всасывание

Быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Cmax в плазме после приема внутрь достигается через 1.25-3 ч.

Распределение

Связывание с альбуминами плазмы на 99%.

Проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает 57% от уровня концентрации в плазме и Cmax достигается на 2-4 часа позже, чем в плазме крови. Vd – 25 л.

Метаболизм

Подвергается метаболизму в незначительной степени. Основным его метаболитом, обнаруживаемым в плазме, является 4'-гидроксиацеклофенак.

Выведение

T1/2 – 4 ч. Выводится почками преимущественно в виде гидроксипроизводных (около 2/3 введенной дозы).

Показания к применению препарата АЭРТАЛ®

Купирование воспаления и болевого синдрома при:

  • люмбаго;
  • зубной боли;
  • плечелопаточном периартрите;
  • ревматическом поражении мягких тканей.

Симптоматическое лечение:

  • ревматоидного артрита;
  • остеоартроза;
  • анкилозирующего спондилита.

Режим дозирования

Взрослым назначают внутрь по 100 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки утром и вечером.

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в области эпигастрия, кишечная колика, диспепсия, метеоризм, анорексия, запор, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз; редко – эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ (гематэмезис, мелена), стоматит (в т.ч. афтозный), панкреатит, гепатит; в отдельных случаях – фульминантный гепатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: иногда – головная боль, головокружение, нарушения сна (бессонница или сонливость), возбуждение; в отдельных случаях – нарушения чувствительности, дезориентация, нарушение памяти, зрения, слуха, вкусовых ощущений, шум в ушах, судороги, раздражительность, тремор, депрессия, тревожность, вертиго, асептический менингит, парестезия.

Аллергические реакции: иногда – кожная сыпь; редко – крапивница, бронхоспазм, системные анафилактические реакции; в отдельных случаях – экзема, многоформная эритема, эритродермия, васкулит, пневмонит, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, анафилактический шок.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – периферические отеки; в отдельных случаях – острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия, протеинурия.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения; в отдельных случаях – тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях – тахикардия, артериальная гипертензия, застойная сердечная недостаточность, ИБС.

Противопоказания к применению препарата АЭРТАЛ®

  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
  • желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него;
  • указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу, ринит после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты – риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, бронхиальная астма);
  • период после проведения аорто-коронарного шунтирования;
  • выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
  • нарушения кроветворения и коагуляции;
  • выраженная почечная недостаточность, прогрессирующие заболевания почек;
  • подтвержденная гиперкалиемия;
  • беременность;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к ацеклофенаку или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях печени, почек и ЖКТ в анамнезе, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, снижении ОЦК (в т.ч. сразу после обширных оперативных вмешательств), ИБС, хронической почечной, печеночной и сердечной недостаточности, при КК

Применение препарата АЭРТАЛ® при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Клинические данные о применении препарата Аэртал® при беременности отсутствуют. Регулярное применение НПВС в III триместре беременности может приводить к снижению тонуса и более слабым сокращениям матки.

Применение НПВС может приводить к преждевременному закрытию боталлова протока у плода и, возможно, к длительной легочной гипертензии у новорожденного, задержке начала родовой деятельности и увеличению продолжительности родов.

В эпидемиологических исследованиях у человека не было получено данных, указывающих эмбриотоксичность НПВС. Однако в экспериментальных исследованиях на кроликах при введении ацеклофенака (10 мг/кг/сутки) в некоторых случаях наблюдались морфологические изменения у плода. Данные о наличии тератогенного эффекта у крыс отсутствуют.

Данные о выделении ацеклофенака с грудным молоком у человека отсутствуют. В экспериментальных исследованиях при введении радиоактивного 14С-ацеклофенака лактирующим крысам заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось.

Применение при нарушениях функции печени

С особой осторожностью следует назначать препарат пациентам с заболеваниями печени. Следует учитывать, что у пациентов с печеночной недостаточностью возможны изменения кинетики и метаболизма препарата.

Препарат противопоказана при выраженной печеночной недостаточности или активном заболевании печени.

Применение при нарушениях функции почек

С особой осторожностью следует назначать препарат пациентам с заболеваниями почек с хронической почечной недостаточностью.

Препарат противопоказана при выраженной почечной недостаточности, прогрессирующем заболевании почек, подтвержденной гиперкалиемии.

Особые указания

В период лечения препаратом следует проводить систематический контроль картины периферической крови, функции печени, почек, исследование кала на наличие крови.

Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, пожилого возраста, принимающих диуретики, и больных, со сниженным ОЦК (например, после обширного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают ацеклофенак, рекомендуется контролировать функцию почек.

У пациентов с печеночной недостаточностью кинетика и метаболизм отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, страдающим головокружениями, и другими нарушениями со стороны ЦНС в период приема препарата Аэртал®, необходимо воздерживаться от деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (вождения автотранспорта и работы с опасными механизмами).

Передозировка

Симптомы: клиническая картина определяется нарушениями со стороны ЦНС (в т.ч. головная боль, головокружение, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью) и пищеварительной системы (в т.ч. боли в животе, тошнота, рвота).

Лечение: промывание желудка, прием внутрь активированного угля, симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует. Форсированный диурез, гемодиализ, переливание крови малоэффективны.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с препаратом Аэртал® возможно повышение концентраций в плазме крови дигоксина, фенитоина, лития.

При одновременном применении с препаратом Аэртал® возможно уменьшение эффективности диуретиков и антигипертензивных средств.

Одновременное применение калийсберегающих диуретиков и препарата Аэртал® может привести к развитию гипергликемии и гиперкалиемии.

При одновременном приеме препарата Аэртал® и ГКС или других НПВС повышается риск развития побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

При одновременном приеме препарата Аэртал® и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) повышает риск развития кровотечения из ЖКТ.

Одновременный прием препарата Аэртал® может повысить нефротоксическое действие циклоспорина.

На фоне одновременного приема Аэртала и гипогликемических препаратов возможно развитие как гипо-, так и гипергликемии (необходим контроль уровня глюкозы в крови).

Прием препарата Аэртал® в течение 24 ч до или после применения метотрексата может привести к повышению концентрации метотрексата в плазме и к усилению его токсического действия.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно снижение концентрации ацеклофенака в плазме крови.

При одновременном применении антиагрегантов и антикоагулянтов повышается риск развития кровотечений (необходим регулярный контроль показателей свертывания крови).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 4 года.

Вернуться к началу страницы

Источник: http://xn----7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai/airtal

Крем Аэртал (ацеклофенак): инструкция по применению, цена

Применение препарата Аэртал (ацеклофенак) в клинической практике

Крем Аэртал (ацеклофенак) представляет собой нестероидное противовоспалительное средство для местного применения в виде однородной массы белого цвета. Помимо снятия воспалительного процесса происходит подавление развития отека тканей, снятие болевого синдрома, ограничение размера покраснения воспаленных тканей.

В состав препарата входят следующие компоненты: микронизированный ацеклофенак (1,5 г на 100 г крема), воск (10%),парафин (4%), вода (около 84%), а также некоторое количество метилпарагидроксибензоата и пропилпарагидроксибензоата.

Биохимически свои эффекты местная форма ацеклофенака реализует через снижение образования простогландинов и лейкотриенов при ингибировании ферментов циклооксигеназы (обоих типов).

Снижается выработка медиаторов воспаления и, тем самым, уменьшаются сами процессы воспаления, уменьшается интенсивность боли, уходит отек.

Препарат достаточно хорошо и быстро всасывается при местном применении, задерживаясь в очаге воспаления.

Попадание непосредственно в кровь мало и не приводит к развитию классических побочных и нежелательных явлений в обычной ситуации.

Попавший в кровь препарат выводится в основном почками. Также следует помнить о том, что метаболизм в большей степени осуществляется в печени и постепенно происходит выведение с желчью.

Показания к применению

Местную форму аэртала целесообразно использовать при следующих состояниях:

  • Миозиты.
  • Тендиниты.
  • Растяжения связок и мышц.
  • Вывихи.
  • Периартриты и артриты.
  • Ушибы (в т.ч. мягких тканей).
  • Вертеброгенные болевые синдромы (цервикалгия, люмбалгия и т.д.).
  • Кривошея.

Противопоказания

Основным противопоказанием является реакции гиперчувствительности к препарату. Также не следует использовать крем при повреждении кожи в месте нанесения, при беременности, а также в детском возрасте, в связи с неизученностью профиля безопасности препарата.

С осторожностью используют крем ацеклофенак при обострении язвенного поражения ЖКТ, при тяжелой почечной и/или печеночной недостаточности, при аспирин зависимой бронхиальной астме в сочетании с аллергическим ринитом, нарушениях свертываемости крови, периоде лактации, старческом возрасте.Нет данных о вероятности попадания ацеклофенака при местном применении в грудное молоко. При необходимости использовать крем следует принимать решения о прекращении грудного вскармливания после оценки риска для ребенка и пользы для матери под контролем лечащего врача.

Дозировка

Используют местно. Наносят на кожу в зависимости от площади предполагаемого нанесения из расчета на 5 квадратных см наносится около 2 граммов крема (количество кремы около горошины).

Крем не используют при давящих повязках. Также не требуется корректировка доз у пожилых пациентов.

Передозировка

В случае попадания крема аэртал внутрь могут отмечаться головные боли, повышение судорожной готовности, головокружение, тошнота со рвотой, боли в животе. Специфической терапии не существует. Используют промывание желудка, сорбенты. Форсирование диуреза, гемодиализ не эффективны.

Побочные эффекты

Побочные явления встречаются крайне редко. Чаще всего они включают в себя аллергические реакции. Также иногда встречается зуд, реакции светочувствительности.

Особые указания

Нет определенных данных о вероятности лекарственных взаимодействий. Следует соблюдать меры осторожности при одновременном приеме с препаратами лития, а также при использование других НПВС, диуретиков, гормональных контрацептивов.

При проявлении реакций гиперчувствительности (зуд, покраснение кожи, раздражение) следует отменить терапию, назначить противоаллергическую терапию. После нанесения крема на кожу следует смыть крем с рук во избежания попадания на слизистые глаз, рта и т.д.

Не используется ацеклофенак в местной форме при поражениях кожных покровов (экзема, травма и т.д.).

Ацеклофенак в местной форме не влияет на скорость психомоторных реакций. И не требует ограничения управления транспортными средствами и работы с техникой.

Цена на крем

Цена тюбика крема массой 60 грамм (с полуторапроцентным содержанием действующего вещества) в аптеках зависит от города, а также конкретной аптеки. Препарат отпускается по рецепту врача, средние цены (актуальность на август 2018) находятся в следующих пределах: 270-360 рублей.

Алексей Борисов (врач-невролог)

Практикующий врач-невролог. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней. Подробнее…

Источник: https://neurosys.ru/lechenie/lekarstva/krem-aertal

Аэртал

Применение препарата Аэртал (ацеклофенак) в клинической практике

Беременность

Аэртал® противопоказан при беременности. Информация о применении ацеклофенака при беременности отсутствует.

Угнетение синтеза простагландинов может неблагоприятно влиять на течение беременности и/или развитие эмбриона/плода.

В течение III триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов:

– обладая сердечно-легочной токсичностью, могут вызывать преждевременное закрытие боталлова протока с развитием легочной гипертензии;

– могут вызывать нарушение функции почек плода, которое может прогрессировать до почечной недостаточности в сочетании с маловодием.

Матери на поздних сроках беременности и новорожденные:

– препарат может влиять на продолжительность кровотечения из-за антиагрегантного эффекта, который может развиться даже после применения очень низких дозах;

– препарат может подавлять сокращения матки, приводя к задержке родов или к затяжным родам.

Лактация

Аэртал® не следует принимать в период грудного вскармливания. Данные о выделении ацеклофенака с женским молоком отсутствуют; при назначении радиоактивного 14С-ацеклофенака лактирующим крысам заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось.

Фертильность

НПВП могут влиять на фертильность и не рекомендуются к применению женщинам, планирующим беременность.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью или активным заболеванием печени.

При лечении пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести следует применять более низкие дозы ацеклофенака. Рекомендованная начальная доза составляет 100 мг/сут.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 30 мл/мин), прогрессирующим заболеванием почек, подтвержденной гиперкалиемией.

Доказательства необходимости изменения дозы ацеклофенака при лечении пациентов с нарушением функции почек легкой и средней степени тяжести отсутствуют, однако рекомендуется соблюдать осторожность.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям до 18 лет. Безопасность и эффективность препарата для лечения детей и подростков не установлена.

Применение у пожилых пациентов

Следует соблюдать осторожность при приеме препарата пациентам пожилого возраста.

Особые указания

Следует избегать применения препарата Аэртал® одновременно с другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.

Нежелательные явления могут быть уменьшены, если максимально сократить длительность лечения и снизить дозу препарата до минимально необходимой для достижения контроля симптомов заболевания.

Влияние на ЖКТ

Ацеклофенак следует назначать с осторожностью и под тщательным медицинским наблюдением пациентам с заболеваниями, перечисленными ниже, т.к. может произойти ухудшение их течения:

– симптомы, указывающие на желудочно-кишечные заболевания, включая верхний и нижний отделы ЖКТ;

– язва, кровотечение или прободение язвы желудка или кишечника в анамнезе при наличии инфекции Helicobacter pylori;

– язвенный колит в анамнезе;

– болезнь Крона в анамнезе;

– гематологические заболевания, системная красная волчанка (СКВ), порфирия и нарушения кроветворения.

Имеются сообщения о желудочно-кишечном кровотечении, формировании язвы желудка или кишечника или прободении язвы, которые могут приводить к смерти при приеме любых НПВП в любое время на фоне лечения, сопровождающиеся или не сопровождающиеся тревожными симптомами, независимо от наличия в анамнезе серьезных желудочно-кишечных осложнений.

Риск желудочно-кишечного кровотечения, образования язвы или прободения язвы выше при лечении высокими дозами НПВП у пациентов с язвой желудка или кишечника в анамнезе, особенно если она осложнена кровотечением или прободением, а также у пожилых пациентов. Лечение этих пациентов следует начинать с наименьшей эффективной дозы.

Также при лечении этих групп пациентов и пациентов, которым требуется одновременное применение ацетилсалициловой кислоты в малых дозах или других препаратов, которые могут увеличивать риск развития желудочно-кишечных осложнений, следует рассматривать необходимость применения комбинированной терапии с защитными препаратами (например, мизопростолом или ингибиторами протонной помпы).

Пациенты с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе, в первую очередь пожилые, должны сообщать о любых необычных симптомах в области живота (особенно о желудочно-кишечном кровотечении), уделяя максимум внимания симптомам на ранних стадиях лечения.

Необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов, получающих сопутствующие лекарственные препараты, которые могут увеличить риск образования язвы или кровотечения, таких как ГКС системного действия, антикоагуляты, например, варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или aнтиагрегантные препараты, такие как ацетилсалициловая кислота.

В случае появления желудочно-кишечного кровотечения или образования язвы у пациентов, принимающих препарат Аэртал®, лечение следует отменить.

Влияние на сердечно-сосудистую систему и кровообращение головного мозга

При лечении пациентов с артериальной гипертензией и/или хронической сердечной недостаточностью необходимо проводить соответствующее наблюдение и давать рекомендации, т.к. имеются сообщения о развитии задержки жидкости и отеков на фоне лечения НПВП.

Существуют основания полагать, что некоторые НПВП (особенно в высоких дозах и при длительном лечении) могут вызывать увеличение риска развития артериальных тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда или инсульт). Для исключения этого риска при применении ацеклофенака недостаточно данных.

Пациенты с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, установленной ИБС, заболеваниями периферических артерий и/или заболеваниями сосудов головного мозга должны начинать лечение ацеклофенаком только после взвешенного решения лечащего врача. Аналогично, необходима тщательная оценка показаний к длительному лечению пациентов с факторами риска развития сердечно-сосудистого заболевания (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет и курение) до его начала.

Также следует соблюдать осторожность и осуществлять тщательное медицинское наблюдение при применении ацеклофенака пациентам с кровоизлиянием в головной мозг в анамнезе.

Влияние на печень и почки

Лечение НПВП может вызывать зависимое от дозы уменьшение синтеза простагландинов и провоцировать почечную недостаточность.

Необходимо принимать во внимание важность простагландинов для поддержания почечного кровотока у пациентов с нарушениями функции сердца или почек, дисфункцией печени, пациентов, получающих лечение диуретиками или восстанавливающихся после полостной операции, а также пожилых пациентов.

Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с нарушениями функции печени или почек, а также пациентов с другими заболеваниями, предрасполагающими к задержке жидкости. У этих пациентов лечение НПВП может привести к нарушению функции почек и к задержке жидкости в организме.

Также необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентам, получающим лечение диуретиками, или, напротив, пациентам с риском гиповолемии. Следует назначать минимальную эффективную дозу и проводить регулярный контроль функции почек.

Влияние препарата на функцию почек обычно обратимо после отмены ацеклофенака.

Следует отменить лечение ацеклофенаком в случае, если отклонения показателей функциональных тестов печени от нормальных значений сохраняются или увеличиваются при появлении клинических симптомов, соответствующих развитию печеночной недостаточности, или в случае появления иных проявлений (например, эозинофилии, сыпи).

Гепатит может развиться без предшествующих симптомов.

У пациентов с печеночной порфирией применение НПВП может спровоцировать обострение заболевания.

Гиперчувствительность и кожные реакции

Как и в случае применения других НПВП, уже на ранних этапах применения препарата могут появиться аллергические реакции, включая анафилактические/анафилактоидные реакции.

В очень редких случаях на фоне применения НПВП наблюдались серьезные кожные реакции, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, некоторые из них могут приводить к смерти.

Пациенты подвержены наиболее высокому риску развития этих реакций в начале курса лечения, в большинстве случаев реакции манифестируют в первый месяц лечения. При первых признаках кожной сыпи, повреждения слизистых оболочек или любых других симптомов гиперчувствительности необходимо отменить лечение препаратом Аэртал®.

В исключительно редких случаях ветряная оспа может спровоцировать серьезные инфекционные осложнения со стороны кожи и мягких тканей. В настоящий момент нельзя исключить роль НПВП в ухудшении течения этих инфекционных осложнений. Следовательно, рекомендуется избегать применения препарата Аэртал® при ветряной оспе.

Влияние на гематологические показатели

Ацеклофенак может обратимо ингибировать агрегацию тромбоцитов.

Нарушения со стороны дыхательной системы

Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентам с бронхиальной астмой или с анамнезом бронхиальной астмы, т.к. имеются сообщения о том, что НПВП могут вызывать бронхоспазм у таких пациентов.

Пациенты пожилого возраста

Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов пожилого возраста, т.к. в этой возрастной группе повышена частота нежелательных явлений, связанных с лечением НПВП, особенно желудочно-кишечные кровотечения и прободения язвы, которые могут приводить к смерти. Кроме того, пациенты пожилого возраста в большей степени подвержены почечной, печеночной или сердечно-сосудистой недостаточности.

Длительное лечение

Необходимо тщательно наблюдать всех пациентов, получающих длительное лечение НПВП, регулярно выполняя общий анализ крови, функциональные тесты печени и почек.

Каждый пакетик препарата Аэртал®, порошка для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг, содержит 2.64 г сорбитола, который может вызвать нарушения со стороны ЖКТ и диарею. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы нельзя назначать данный препарат.

Аэртал®, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг, содержит аспартам, источник фенилаланина. Пациенты с фенилкетонурией должны учитывать, что каждый пакетик содержит 5.61 мг фенилаланина.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. препарат может вызывать головокружение и другие побочные эффекты, которые могут влиять на указанные способности.

Источник: https://ProTabletky.ru/airtal/

Аэртал

Применение препарата Аэртал (ацеклофенак) в клинической практике

«Аэртал» относится к группе противовоспалительных и противоревматических препаратов.

Форма выпуска — таблетки.

1 таблетка содержит ацеклофенак 100 мг.

Фармакологическое действие

«Аэртал» — это нестероидное противовоспалительное средство. Препарат угнетает синтез простагландинов, и таким образом влияет на патогенетические звенья воспаления, а также на процесс возникновения боли и лихорадки.

Основные свойства лекарства:

  1. Противовоспалительное;
  2. Анальгезирующее;
  3. Жаропонижающее.

Ацеклофенак назначается при ревматических заболеваниях, так как вещество способно значительно уменьшить выраженность болевого синдрома, утреннюю скованность и припухлость сустава, что значительно улучшает функциональное состояние связочно-суставной системы пациента.

Фармакокинетика

«Аэртал» после приема внутрь быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 1.25-3 часа после приема внутрь.

Лекарство на 99% связывается с альбуминами плазмы.

«Аэртал» без особого труда проникает в синовиальную жидкость сустава, где его концентрация достигает 57% от уровня концентрации в плазме и максимальная концентрация достигается на 2-4 часа позже, чем в плазме крови.

Препарат подвергается метаболизму в незначительной степени. Основным его биохимическим метаболитом, обнаруживаемым в плазме, является 4′-гидроксиацеклофенак.

Период полувыведения препарата около 4 часов. Около 2/3 доза лекарства выводится преимущественно почками в виде гидроксипроизводных.

Показания к применению препарата

«Аэртал» применяется для купирования воспаления и болевого синдрома:

  1. Зубная боль;
  2. Плечелопаточный периартрит;
  3. Люмбаго;
  4. Ревматическое поражение мягких тканей;
  5. Ревматоидный артрит;
  6. Остеоартроз;
  7. Анкилозирующий спондилит.

Противопоказания

  1. Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
  2. Желудочно-кишечное кровотечение;
  3. Детский и подростковый возраст до 18 лет;
  4. Повышенная чувствительность к «Аэрталу» и к компонентам препарата.

  5. У пациента имеются указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу, ринит после приема ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств;
  6. Непереносимость ацетилсалициловой кислоты с развитием риносинусита, крапивницы, полипа слизистой оболочки носа, бронхиальной астмы;
  7. Послеоперационный период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  8. Выраженная печеночная недостаточность;
  9. Заболевание печени в активной фазе;
  10. Нарушение кроветворения;
  11. Нарушение свертываемости крови;
  12. Выраженная почечная недостаточность;
  13. Прогрессирующее заболевание почек;
  14. Гиперкалиемия подтвержденная лабораторно;
  15. Беременность;
  16. Период лактации (грудное вскармливание).

Препарат назначается с осторожностью:

  1. Заболевания печени;
  2. Заболевания почек;
  3. Заболевания желудочно-кишечного тракта;
  4. Бронхиальная астма;
  5. Артериальная гипертензия;
  6. Снижение объема циркулирующей крови (в том числе сразу после обширных оперативных вмешательств);
  7. Ишемическая болезнь сердца;
  8. Хроническая почечная недостаточность;
  9. Печеночная недостаточность;
  10. Сердечная недостаточность;
  11. Нарушение функции почек (клиренс креатинина более 60 мл/мин);
  12. Язвенное поражение желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
  13. Наличие инфекции Helicobacter pylori;
  14. Цереброваскулярные заболевания;
  15. Дислипидемия/гиперлипидемия;
  16. Сахарный диабет;
  17. Заболевания периферических артерий и вен;
  18. Курение;
  19. Пациенты пожилого возраста;
  20. Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
  21. Частое употребление алкоголя;
  22. Тяжелые соматические заболевания.

Передозировка

Симптомы:

  1. Головная боль;
  2. Головокружение;
  3. Боли в животе;
  4. Тошнота;
  5. Рвота;
  6. Явления гипервентиляции легких;
  7. Повышенная судорожная готовность.

Лечение:

  1. Промывание желудка;
  2. Прием внутрь активированного угля;
  3. Инфузионная терапия;
  4. Симптоматическая терапия;
  5. Специфического антидота при передозировке препарата «Аэртал» не существует;
  6. Форсированный диурез, гемодиализ, переливание крови малоэффективны.

Побочные действия

  1. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, кишечная колика, диспепсия, вздутие живота, анорексия, запор, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, эрозивно-язвенные поражения желудка и кишечника, кровотечения и перфорации желудочно-кишечного тракта, стоматит, панкреатит, гепатит;
  2. Со стороны нервной системы: слабость, головная боль, головокружение, нарушения сна, психомоторное возбуждение, нарушения чувствительности, дезориентация в пространстве, нарушение памяти, зрения, слуха, вкусовых ощущений, шум в ушах, судороги, раздражительность, плаксивость, тремор дистальных отделов конечностей, депрессия, тревожность, вертиго, асептический менингит, нарушение чувствительности;
  3. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, спазм бронхов, системные анафилактические реакции, экзема, многоформная эритема, эритродермия, васкулит, пневмонит, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, анафилактический реакции или анафилактический шок;
  4. Со стороны мочевыделительной системы: периферические отеки на конечностях, острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия, протеинурия;
  5. Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия, нарушение свертываемости крови;
  6. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение артериального давления, застойная сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца.

Лекарственное взаимодействие

  1. При одновременном применении в лечении с препаратом «Аэртал» возможно повышение концентраций в плазме крови дигоксина, фенитоина, лития;
  2. Прием препарата «Аэртал» в течение суток до или после применения метотрексата может привести к повышению концентрации метотрексата в плазме крови и к усилению его токсического действия;
  3. При одновременном назначении препарата с ацетилсалициловой кислотой возможно снижение концентрации ацеклофенака в плазме крови;
  4. При одновременном применении в лечении антиагрегантов и антикоагулянтов повышается риск развития кровотечений (у пациента необходимо контролировать показатели свертывания крови);
  5. При одновременном назначении с препаратом Аэртал возможно уменьшение эффективности мочегонных и антигипертензивных средств;
  6. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков и препарата «Аэртал» может привести к повышению сахара и калия в крови;
  7. При одновременном приеме препарата «Аэртал» и глюкокортикоидных средств или других нестероидных противовоспалительных препаратов повышается риск развития побочных эффектов со стороны пищеварительной системы;
  8. При одновременном назначении препарата «Аэртал» и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (пароксетин, сертралин, циталопрам, флуоксетин) повышает риск развития кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  9. .Одновременный прием препарата «Аэртал» может повысить токсическое действие на почки циклоспорина;
  10. На фоне одновременного приема «Аэртала» и гипогликемических препаратов возможно повышение или снижение содержание глюкозы в крови (необходимо контролировать уровень глюкозы в крови).

Беременность и лактация

Влияние препарата:

  1. Снижение тонуса и слабые сокращения матки в третьем триместре беременности;
  2. Преждевременное закрытие боталлова протока у плода;
  3. Развитие длительной легочной гипертензии у новорожденного;
  4. Задержка начала родовой деятельности;
  5. Увеличение продолжительности родов.

Данные об эмбриотоксичности препарата «Аэртал» или о его тератогенном эффекте отсутствуют.

Аналоги

По групповой принадлежности:

Источник: http://travmapedia.ru/preparaty/5558-aertal/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.