Преднизолон (Prednisolone)

Содержание

Преднизолон: что это за препарат, для чего назначается, как применяется

Преднизолон (Prednisolone)

Преднизолон – системный и местный препарат, основанный на гормонах, оказывающий среднее по продолжительности действие. Является аналогом синтезируемого надпочечниками гормона гидрокортизона.

Действующее вещество медикамента в несколько раз активнее естественного гормона. Препарат гасит аллергическую реакцию или предотвращает ее возникновение, обладает противовоспалительным и противошоковым эффектом, уменьшает активность иммунной системы.

Преднизолон – синтетическое лекарственное средство, основанное на глюкокортикостероидах.

Оказывает противоаллергическое действие, подавляет активность иммунитета, гасит воспалительную реакцию, делает бета-адренорецепторы более чувствительными к фенилэтиламинам.

Активно участвует в преобразовании обменных процессов в организме. Как препарат влияет на метаболизм?

  1. Метаболизм белков. Уменьшает концентрацию глобулинов в крови, активизирует выработку альбуминов печенью и почками, способствует расщеплению белков в мышечных тканях.
  2. Метаболизм липидов. Усиливает выработку триглицеридов и жирных кислот, контролирует накопление жиров в определенных участках тела, повышает уровень холестерина в крови.
  3. Метаболизм углеводов. Активизирует расщепление и всасывание углеводов в пищеварительном тракте, увеличивает объем поступающих из печени в кровь сахаров, стимулирует синтез глюкозы из других органических соединений.
  4. Водно-солевой обмен. Предотвращает потерю натрия и воды организмом, задерживает расщепление и всасывание кальция в пищеварительном тракте, способствует выведению калия, нормализует минерализацию костей.

Химический состав и лекарственные формы

Преднизолон выпускается многими фармацевтическими предприятиями. В препаратах от разных производителей концентрация действующего вещества одинакова, но вспомогательные компоненты могут различаться. Преднизолон реализуется в четырех лекарственных формах.

  1. Таблетки. Белые, цилиндрические, плоские. Одна таблетка включает 1 или 5 мг активного вещества.
  2. Раствор для внутривенных и внутримышечных уколов. Прозрачный или немного мутный. В одном миллилитре жидкости содержится 15 или 30 мг активного вещества.
  3. Мазь. Предназначается для наружного применения, имеет белый цвет. Один грамм лекарственного средства содержит 5 мг действующего вещества.
  4. Глазные капли. Жидкость белого цвета. В одном миллилитре лекарства содержится 5 мг активного вещества.

Для чего назначают Преднизолон?

Для чего принимают таблетки и используют инъекционные растворы? При помощи данных лекарственных форм излечиваются следующие заболевания:

  • любые виды аллергии;
  • хорея Сиденхема, ревматизм, ревмокардит;
  • воспаления суставов и околосуставных тканей;
  • рассеянный энцефаломиелит;
  • диффузные патологии соединительных тканей;
  • злокачественные образования в легочных тканях;
  • саркоидоз, фиброз;
  • пневмония, туберкулез, туберкулезный менингит;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • наследственная гиперплазия коры надпочечников;
  • аутоиммунные патологии;
  • гепатит;
  • подострый гранулематозный тиреоидит;
  • воспалительные реакции в пищеварительном тракте;
  • гипогликемия;
  • протеинурия;
  • малокровие, лейкоз, прочие болезни крови и органов кроветворения;
  • отек головного и спинного мозга;
  • экзема, псориаз, токсический эпидермальный некролиз, герпетиформный дерматит;
  • конъюнктивит, офтальмия, передний увеит, кератит, хориоидит и прочие болезни глаз;
  • гиперкальциемия, спровоцированная онкологией.

Инъекции препарата делаются в критических ситуациях: при выраженных симптомах аллергии или анафилактическом шоке. Посредством уколов лекарство вводится пациенту несколько дней, затем необходимо принимать таблетки.

Препарат в таблетированной форме нередко выписывается при бронхите и бронхиальной астме, также он способствует успешному приживлению трансплантатов.

Для чего назначают мазь Преднизолон? Наружное средство используется для устранения аллергического дерматита и воспалительных кожных патологий неинфекционного происхождения. Посредством мази излечиваются следующие заболевания:

  • нейродермит;
  • псориаз;
  • экзема;
  • дискоидная волчанка;
  • все виды дерматита;
  • различные виды сыпи;
  • токсидермия.

Для чего назначают глазные капли Преднизолон? Капли используются для устранения воспаления глаз неинфекционного происхождения. Препаратом лечатся нижеприведенные глазные болезни:

  • конъюнктивит аллергической природы;
  • ирит;
  • увеит;
  • кератит;
  • склерит;
  • блефарит;
  • офтальмия.

Рекомендуем:

Таблетки от кожного зуда;

Лучшие мази от псориаза – список эффективных кремов;

Почему чешутся ладони рук.

Инструкция по применению таблеток

При гормонозаместительной терапии взрослые пациенты должны принимать 4 – 6 таблеток в сутки, при поддерживающей терапии – 1 – 2 таблетки.

В отдельных случаях суточная доза может составлять 100 мг действующего вещества, то есть 20 таблеток – это максимум.

Дозировка для детей подбирается педиатром, обуславливается возрастом ребенка и интенсивностью патологического процесса.

Обычно младенцам от двух месяцев до года в сутки назначается 0,15 мг действующего вещества на килограмм веса тела, это количество делится на три приема. Дети до 14 лет принимают в сутки по 1 мг действующего вещества на килограмм массы тела.

Принимать препарат желательно утром. Нельзя резко завершать употребление лекарства, суточная доза должна уменьшаться постепенно.

Из-за резкой отмены медикамента может возникнуть почечная недостаточность.

После первой недели приема препарата дневная доза сокращается на 20%, в течение второй недели ежедневно нужно уменьшать дозу на 2 мг.

Инструкция по применению мази

Мазью смазывается больная кожа три раза в сутки. Минимальный терапевтический курс составляет 5 дней, максимальный – 2 недели.

Инструкция по применению инъекционного раствора

Лекарство вводится в мышцы или вены. Суточная доза для взрослого пациента составляет от 4 до 60 мг действующего вещества. Детям лекарственный раствор вводится в ягодицу, дозировка и продолжительность лечения устанавливаются врачом. Обычно малышам от 6 до 12 лет назначается 25 мг действующего вещества в сутки, детям от 12 лет – до 50 мг.

Фармакокинетика

Таблетка быстро расщепляется в кишечнике, активное вещество полностью оказывается в крови через полтора часа после приема. Метаболизм действующего вещества осуществляется посредством соединения с серной и глюкуроновой кислотами преимущественно в печени, в незначительной степени в почках.

Использованное вещество выводится из организма с мочой и желчью.

Применение при беременности, в детском и старческом возрасте

Какое действие на организм беременных женщин, стариков и детей оказывает Преднизолон?

  1. При беременности, особенно на ранних сроках, применение препарата допускается лишь в крайних случаях. Глюкокортикостероиды способны накапливаться в грудном молоке, поэтому в период лактации использование лекарства запрещается.
  2. У пожилых людей прием глюкокортикостероидов часто сопровождается выраженными побочными явлениями.
  3. У детей глюкокортикостероидные препараты способны замедлять рост. Поэтому Преднизолон педиатры назначают сокращенным курсом в минимальной действующей дозе.

Чем вреден препарат?

Так как Преднизолон является гормональным средством, то действовать он начинает через несколько дней после первого приема. Пациент вынужден принимать лекарство длительное время, что неизбежно приводит к возникновению побочных эффектов.

Преднизолон наносит довольно серьезный вред организму: подавляет иммунитет, негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой, эндокринной, репродуктивной, пищеварительной, центральной нервной системы. Последствия лечения препаратом бывают следующие:

  • гипокалиемия;
  • аритмия;
  • брадикардия;
  • тромбоэмболия;
  • сердечная недостаточность;
  • гипергликемия;
  • артериальная гипертензия;
  • гликозурия;
  • мышечные судороги;
  • психоз;
  • гиперкортицизм;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • угнетение работы гипоталамуса, гипофиза, надпочечников.

Противопоказания

Поскольку препарат дает множественные побочные эффекты, запрещается принимать его многочисленным категориям пациентов. Преднизолон противопоказан при:

  • язвенной болезни;
  • почечной и печеночной недостаточности;
  • полиомиелите;
  • сифилисе;
  • туберкулезе;
  • сахарном диабете;
  • гипертонии;
  • вирусных кожных и глазных болезнях;
  • депрессии и расстройствах психики;
  • миопатии;
  • герпесе;
  • лимфадените;
  • остеопорозе;
  • гиперкортицизме;
  • глубоком микозе;
  • катаракте и глаукоме.

Инъекции нельзя делать, если места введения лекарства поражены инфекцией.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Источник: https://ozude.ru/preparaty/prednizolon-chto-eto/

Преднизолон – инструкция по применению

Преднизолон (Prednisolone)

Преднизолон – это довольно сложный синтетический препарат, применение которого помогает при лечении разнообразных заболеваний. В то же время несмотря на эффективность, его применение способно вызвать серьезные нарушения в организме, к тому же у него имеется много противопоказаний, поэтому прежде, чем приступать к терапии, необходимо внимательно ознакомиться с его характеристиками.

Состав препарата и его лекарственная форма

Фармацевтическая промышленность выпускает несколько лекарственных форм этого препарата:

  • Таблетки, содержащие 0,001; 0,005; 0,02 или 0,05 гр. преднизолона.
  • Суспензия и раствор для внутримышечных и внутрисуставных инъекций – ампулы по 25 и 30 мг.
  • Суспензия глазная 0,5%.
  • Мазь Преднизолон для наружного применения в тубах 0,5%.

Дополнительные вещества, входящие в состав таблеток: лактоза, крахмал картофельный, желатин, магния стеарат.

Состав одной тубы (10 гр.) мази:

  • преднизолон – 0,05 гр.;
  • глицерин;
  • парафин;
  • кислота стеариновая;
  • кремофор А6 и А25;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • пропилпарагидроксибензоат;
  • вода очищенная.

Срок годности преднизолона – 3 года со дня изготовления. Открытый препарат для лечения офтальмологических заболеваний должен храниться не дольше 4 месяцев, в противном случае его эффективность существенно снижается.

Действие Преднизолона

Преднизолон – это стероидный препарат, полученный путем синтезирования кортизона. Он является аналогом тех гормонов, которые производятся в организме корой надпочечников, относится к спектру синтетических глюкокортикостероидов (ГКС).

Биологически активные гормоны ГКС применяются как противовоспалительные, десенсибилизирующие и противошоковые средства. Кроме этого, препарат считается иммунодепрессантом и хорошим. Противоаллергическим средством. Такое разностороннее действие преднизолона объясняется тем, что он влияет на уровень углеводов в организме человека, и способен регулировать белково-жировой обмен.

При длительном применении данного средства подавляется деятельность гипофиза. Он обладает поразительными свойствами уменьшать рост лимфатической ткани, в связи с чем способен подавлять разрастание соединительной ткани и клеток опухолей. Помимо всех этих свойств, Преднизолон усиливает защитные свойства печени.

За счет снижения секреции медиаторов аллергии и уменьшением клеточной чувствительности к ним, препарат обладает противоаллергическим эффектом.

Препарат Преднизолон, содержащийся в мази, обладает хорошим противовоспалительным, антиаллергическим и противозудным действием, предотвращает образование экссудата (выпота).

Противовоспалительный эффект раствора капель обусловлен снижением проницаемости капилляров, укреплением клеточных компонентов и мембран.

Действие таблеток Преднизолон начинается спустя 80–90 минут после приема и эффективно в течение 18–36 часов. Максимальная концентрация вещества в крови достигается спустя 8–10 минут после внутривенного введения, и через 1 час после внутримышечного. Продолжительность местного эффекта составляет около 2–3 часов. После этого он частично разлагается и выводится с мочой и калом.

Сфера применения Преднизолона

Преднизолон в таблетках обычно назначают не только при хронических заболеваниях, но и при инфекционно-воспалительных, аллергических, аутоиммунных процессах:

  • Заболевания легких: альвеолит, фиброз легких, пневмония, саркоидоз II–III степени, туберкулез, бронхиальная астма.
  • Хронические заболевания суставов: полиартрит, синдром Стилла, ревматическая лихорадка, острый ревмокардит.
  • В педиатрии используется как средство для борьбы с ларингитом, ларинготрахеитом, тяжелыми формами бронхиальной астмы.
  • Острые аллергические заболевания – аллергический ринит, отек Квинке.
  • В трансплантологии используется для подавления реакции отторжения трансплантата.
  • Аллергическая реакция на лекарственные средства и пищевые продукты.
  • Преднизолон в ампулах используется для оказания скорой помощи при ожогах, инфекционно-токсическом шоке.
  • Заболевания кожи – различные виды дерматитов, псориаз, экзема, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона.
  • Заболевания крови – аутоиммунная анемия, красная волчанка, лейкозы, лимфогранулематоз, врожденная анемия.
  • В офтальмологии – воспалительные заболевания глаз, неврит зрительного нерва, аллергические формы конъюнктивита.
  • Таблетки преднизолон используются в лечении недостаточности надпочечников и онкологических заболеваний.
  • При некоторых инфекционных заболеваниях – туберкулезный перикардит, пневмоцистная пневмония.
  • Желудочно-кишечные заболевания – язвенный колит, болезнь Крона, локальный энтерит.

Применение в качестве вспомогательного средства

Прием Преднизолона способствует росту уровня глюкозы в крови, поэтому стал популярен в сфере спорта. Бегуны и велосипедисты используют его для повышения выносливости, что стало причиной многочисленных допинговых скандалов. В силовых видах спорта препарат является инструментом для борьбы с болью и отеками после травм.

При ревматизме принимают Преднизолон

В случаях, когда больному требуется срочная помощь (при резком падении давления крови или в состоянии шока) – целесообразно применение внутривенных инъекций преднизолона.

Мазь на основе преднизолона применяется при кожных заболеваниях немикробного происхождения: экземе, зуде, различных воспалениях кожи, алопеции.

При лечении ревматизма Преднизолон препятствует развитию пороков сердца.

Прием Преднизолона

Использование таблеток или ампул без согласования с врачом может иметь ряд негативных последствий. Поэтому предварительно нужно пройти все необходимые обследования и следовать инструкции врача.

В медицинской практике чаще всего Преднизолон назначается в зависимости от состояния пациента. В случае острого течения болезни, как правило, доза составляет 4–6 таблеток в сутки, причем большую дозу нужно принимать в утренние часы во время или после еды. Желательно запить таблетки большим количеством воды.

Преднизолон инструкция

Когда состояние немного стабилизуется и будет заметен лечебный эффект, количество препарата уменьшают до 1–2 таблеток (5–10 мг).

Особенно тщательно нужно следить за реакцией на Преднизолон тех пациентов, которые когда-либо страдали психозами.

При наружном применении мазь наносят на пораженные участки кожи тонким слоем 1–3 раза в сутки. При этом обработанные места нежелательно ничем прикрывать, чтобы не создавался парниковый эффект. При кожных заболеваниях продолжительность терапии обычно составляет не дольше 1–2 недель, в зависимости от тяжести состояния.

Применять лекарство дольше 14 дней без предварительной консультации врача не рекомендуется.

Глазные капли необходимо закапывать в конъюнктивальный мешок (пространство, находящееся между глазным яблоком и нижним и верхним веками) по 1–2 капли трижды в день.

Продолжительность лечения офтальмологических заболеваний с помощью Преднизолона не должна превышать 14 дней. Перед закапыванием лекарства нужно снять контактные линзы, и только спустя 15 минут их можно снова надеть.

По причине обильной слезоточивости, к которой приводит Преднизолон, не рекомендуется садиться за руль непосредственно после закапывания.

Особенности приема Преднизолона для детей

Детская дозировка препарата намного меньше. Для малышей, которым уже исполнилось 3 года, суточная доза составляет 1–2 мг на 1 кг массы тела. Это количество необходимо разделить на 3–4 приема.

В качестве поддерживающей терапии количество препарата не должно превышать 0,3-0,6 мг на 1 кг в сутки. Как только будет заметен положительный эффект, дозу постепенно снижают. Внезапно прекращать прием препарата не рекомендуется.

Это очень важное правило, которого стоит придерживаться всегда при лечении Преднизолоном.

В некоторых случаях доза Преднизолона может быть временно увеличена. К таким случаям относится:

  • нервный стресс;
  • оперативное вмешательство;
  • инфекция;
  • аллергическая реакция;
  • травма.

Врачи утверждают, что препарат целесообразнее будет принимать в утренние часы, а точнее – с 6 до 8 часов.

Эта рекомендация объясняется тем, что гормоны в коре надпочечником подчиняются своеобразному ритму и выделяются в строго определенное время. Прием таблеток Преднизолона принесет больше пользы, если будет приниматься с учетом этого режима.

Поэтому нужно составить график приема лекарства таким образом, чтобы количество препарата, поступающего в организм, плавно снижалось к вечеру.

Если Преднизолон применяется для лечения инфекционных воспалений, его обязательно нужно сочетать с антибиотиками. Продолжительность лечения мазью для детей, старше одного года, не должна превышать 3–7 суток.

Инъекции Преднизолона

Объем инъекции Преднизолона может отличаться, в зависимости от заболевания и области, куда производится введение препарата:

  • малые суставы – 10 мг;
  • средние – 25 мг;
  • большие – 50 мг.

После наблюдения за состоянием больного, врачи иногда могут принять решение о повышении дозы. После введения пациент должен привести в движение сустав, для того, чтобы препарат быстрее распространился по организму.

При смешивании гормональных препаратов и спирта может возникнуть гипертонический криз.

В каких случаях не стоит применять лекарство

Как и любое другое средство, Преднизолон имеет множество противопоказаний. В первую очередь ограничение касается женщин, ждущих ребенка. Но и в период лактации этот препарат может негативно сказаться на состоянии матери и качестве молока. Еще одним важным противопоказанием является детский возраст до года и период вакцинации.

Врачи предупреждают, что лечение «пеленочного» дерматита с помощью преднизолона в грудничковом возрасте крайне нежелательно. В редких случаях Преднизолон способен вызвать индивидуальную непереносимость.

Нарушения метаболизма арахидоновой кислоты являются серьезным поводом отказаться от лечения данным препаратом.

Как для взрослых, так и для детей существует немаленький список заболеваний, при которых прием Преднизолона вреден и может привести к различным осложнениям:

  • Гипертонические заболевания в тяжелой форме.
  • Сахарный диабет (иногда лечение допустимо, но под строгим наблюдением).
  • Недостаточность кровообращения.
  • Заболевания кожи, вызванные бактериями и вирусами.
  • Острые гнойные процессы в области глаз.
  • Повышенный офтальмотонус.
  • Ветряная оспа.
  • Герпес.
  • Опухоли кожи.
  • Язвенная болезнь желудка.
  • Туберкулез в активной форме.
  • Полиомиелит.
  • Ярко выраженные психические заболевания.

С осторожностью следует применять его при остром тендовагините.

Негативное влияние на организм

Одним из самых частых побочных эффектов данного препарата является ожирение, но только после длительного курса лечения. Для женщин прием Преднизолона может обернуться нарушениями менструального цикла.

Способность повышать уровень глюкозы в крови может привести к возникновению диабета. На фоне приема данного препарата существенно снижается иммунитет. Это выражается в снижении иммунологической реакции организма, так называемом иммуносупрессивным эффектом. Поэтому во время и после лечения будет нелишним позаботиться о том, чтобы восстановить защитные силы организма.

После применения глазных капель пациенты замечают появление таких симптомов:

  • Непродолжительное чувство жжения в глазах сразу после закапывания.
  • Повышенная слезоточивость.
  • Риск развития катаракты (при длительном применении).
  • Повышенное внутриглазное давление.

Всем пациентам необходимо учитывать, что длительный прием Преднизолона приводит к повышенной свертываемости крови, проблемам в области пищеварительного тракта и психическим нарушениям.

Аналоги Преднизолона

Единственным аналогом Преднизолона является «Преднизолон гемисукцинат». В аптеках можно найти множество препаратов, схожих по составу, но отличающихся по названию:

  • Антизолон.
  • Делта-Кортеф.
  • Гостакортин Н.
  • Кордекс.
  • Дигидрокортизол.
  • Метакортандролон.
  • Пренолон.
  • Сгеролон.
  • Ультракортен Н.

Даже после ознакомления с инструкцией не стоит надеяться на собственную осведомленность и самостоятельно принимать этот препарат. Ввиду того что его свойства достаточно обширны, последствия неконтролируемого лечения может привести к печальным последствиям.

Источник: https://tvoypulmonolog.ru/preparaty/primenenie-prednizolona.html

Преднизолон в ампулах для уколов и таблетках, инструкция по применению

Преднизолон (Prednisolone)

Преднизолон – это лекарственный препарат из группы глюкортикостероидов. Благодаря мощному противовоспалительному, антиаллергическому и противошоковому эффекту, уколы Преднизолона часто становятся спасением в качестве неотложной помощи в критических угрожающих жизни больного ситуациях.

Применяется также препарат в составе комлексного лечения болезней аутоиммунного характера, хронических заболеваниях легких, кожных патологиях.

Перед использованием Преднизолона в ампулах для инъекций и таблетках необходимо ознакомиться с инструкцией, так как для применения препарата существует большое количество противопоказаний, и есть риск возникновения тяжелых побочных эффектов.

Препарат может использоваться местно в форме мази, инъекционно, субконъюнктивально или перорально.

Для системного применения Преднизолон используется в форме уколов и таблеток, которые содержат:

  • таблетки – 1 мг или 5 мг преднизолона;
  • раствор в ампулах для инъекций – 30 мг/мл или 15 мг/мл (преднизолон в форме натрия фосфата).

Преднизолон может выпускаться под разными торговыми названиями:

  1. Преднизолон Никомед,
  2. Преднизолон Буфус,
  3. Преднизолон Эльфа,
  4. Преднизолон гемисукцинат и т.д.

Большинство данных лекарственных средств производятся в России и Венгрии.

Фармакологическое действие

Активное вещество препарата – преднизолон – является синтетическим аналогом стероидного гормона кортизола (гидрокортизона), продуцируемого в организме человека корой надпочечников – эндокринных желез, расположенных в брюшной полости над верхней частью почек.

Преднизолон обладает выраженными противовоспалительными, иммунодепрессивными и противоаллергическими свойствами. Противовоспалительный эффект достигается за счет торможения миграции лейкоцитов и тканевых макрофагов (клеток, способных захватывать и переваривать бактерии и остатки токсичных веществ) в очаг воспаления.

Преднизолон снижает концентрацию протеолитических ферментов в месте локализации патологического процесса, уменьшает проницаемость капиллярных стенок, подавляет синтез коллагена – фибриллярного белка, составляющего основную структуру соединительной ткани. Препарат подавляет активность клеток, образующих соединительные волокна и синтезирующих внеклеточный матрикс.

Противоаллергический эффект обеспечивается ингибированием гистаминовых рецепторов первой подгруппы и снижением высвобождения гистамина – основного медиатора симптомов аллергии. Преднизолон также уменьшает экссудацию (образование жидкости) в воспаленных сосудах и капиллярах, устраняет отечный синдром, уменьшает зуд.

Доказана умеренная антипролиферативная активность преднизолона: это означает, что препарат воздействует на интерферон, который сдерживает рост клеток и препятствует росту опухолей.

Другие свойства препарата:

  • подавляет синтез простагландинов (медиаторов воспалительного процесса);
  • обеспечивает миграцию базофилов, моноцитов, эозинофилов и лимфоцитов из сосудистого русла в лимфоидные ткани;
  • повышает уровень глюкозы в крови и активизирует выработку инсулина;
  • выводит ионы кальция и калия;
  • задерживает в организме воду и натрий.

Преднизолон относится к глюкокортикостероидам средней силы. Противовоспалительная активность преднизолона в 4 раза выше по сравнению с кортизоном и гидрокортизоном, что позволяет быстрее достичь необходимого результата и обеспечить пролонгированное действие.

Показания к применению, инструкция

Системное применение Преднизолона необходимо при различных видах аллергии, например, аллергическом рините, атопическом дерматите, сывороточной болезни.

Использование препарата показано в качестве экстренной помощи при острых заболеваниях, имеющих токсическую и аллергическую природу и характеризующихся кожными высыпаниями и генерализованной сыпью на слизистых оболочках полости рта, половых и внутренних органов.

Инъекции Преднизолона необходимы для купирования анафилактических реакций и ангионевротического отека – жизнеугрожающих состояний, при которых происходит стремительное нарушение дыхательной и сердечной функции.

Это могут быть воспалительные процессы в синовиальной оболочке – защитной мембране, окружающей сустав от механического воздействия и истирания.

Широко применяется Преднизолон для лечения воспалительно-дегенеративных изменений в области локтевого сустава (эпикондилит), остеоартрита и спондилоартрита.

В составе комплексных лечебных схем Преднизолон в таблетках и уколах может применяться при следующих заболеваниях:

  1. гипогликемия (понижение уровня глюкозы в крови);
  2. воспалительные процессы в органах пищеварительного тракта;
  3. подострое воспаление в тканях щитовидной железы, возникшее на фоне перенесенных инфекционных заболеваний (кори, паротита, аденовирусной инфекции);
  4. ревматическая лихорадка (системное заболевание соединительной ткани);
  5. рассеянный склероз;
  6. заболевания дыхательной системы (саркоидоз, злокачественные опухоли легких, острое воспаление легочных альвеол);
  7. бронхиальная астма (у больных с астматическим статусом);
  8. гидроцефалия (отек головного мозга) или отек гортани;
  9. нефротический синдром;
  10. болезни крови;
  11. гепатит.

Терапия Преднизолоном может проводиться курсами при врожденной гиперплазии надпочечников, а также состояний, сопровождающихся повышенным отложением кальция в крови, в частности, при онкологических заболеваниях.

Дозировка препарата зависит от формы выпуска, возраста больного, основного диагноза, тяжести воспалительного процесса и общего самочувствия пациента.

Уколы Преднизолона

Оптимальным считается внутривенное введение. Если такой возможности нет, лекарство вводится глубоко в мышцу. Однако следует учесть, что при таком способе оно всасывается медленнее.

Рекомендуемый режим дозирования для Преднизолона в ампулах приведен в таблице ниже.

ПоказанияДозировкаДлительность применения
Гипокортицизм (патология, вызванная гипофункцией коры надпочечников)100-200 мг в день, не более 300-400 мг в суткиОпределяется строго индивидуально
Тяжелая аллергия (включая анафилактические реакции)100-200 мг в деньОт 3 до 16 дней
Синдром тяжелого дыхания, хроническое воспаление дыхательных путейОт 75 до 675 мг в сутки.В тяжелых случаях допускается увеличение суточной дозы до 1400 мг с последующим медленным снижениемОт 3 до 16 дней
Тяжелые жизнеугрожающие формы бронхиальной астмы (астматический статус)От 50о до 1200 мг в день (на начальном этапе) с постепенным снижение дозы до 300 мг в деньОт 3 до 16 дней
Тиреотоксическая кома (опасное для жизни состояние, вызванное осложнением диффузного токсического зоба)По 100 мг 2-3 раза в день.Возможно повышение суточной дозировки до 1000 мгДо 6 дней
Шоковые состояния (кардиогенный, болевой, травматический, токсический шок)Разовая доза – от 50 до 400 мг (зависит от тяжести состояния).Начинать терапию необходимо со струйного введения. Через 3-4 часа инъекцию повторяют.Суточная доза может составлять 300-1200 мгПосле выведения пациента из шокового состояния необходимо перейти на капельное введение с постепенным уменьшением дозы
Острый гепатит75-100 мг 1 раз в деньВ течение 10 дней
Синдромы острой печеночной и почечной недостаточностиОт 25-75 мг до 300-1500 мг в день
Ревматоидный артрит и красная волчанка75-125 мг в деньВ течение 7-10 дней

 
После купирования острого состояния пациента переводят на поддерживающее лечение с использованием таблетированной формы Преднизолона до развития стойкой ремиссии.

Таблетки

Принимаются таблетки утром (в период от 6 ч до 8 ч) непосредственно за завтраком или сразу после него.

При большой суточной дозе препарат распределяется на 2-4 приема, при этом большее его количество принимается в утренние часы.

Для лечения острых состояний, при заместительной гормональной терапии начинать необходимо с 10-30 мг преднизолона в день, постепенно снижая прием до 5-10 мг в сутки.

У больных с дистрофическими изменениями почечной паренхимы показано применение более высоких доз.

Детям таблетки назначаются в начальной дозировке 1-1,5 мг/кг в день, распределенной на 4-6 приемов. При поддерживающей терапии количество препарата снижают до 0,3-0,6 мг/кг в сутки.

Нельзя резко прекращать лечение! Делать это необходимо постепенно, медленно уменьшая суточную дозу препарата.

Противопоказания

Не допускается лечение таблетками и уколами Преднизолона при инфекционных заболеваниях (например, системных микозах, вирусном гепатите, глистных инвазиях), пептических поражениях желудочно-кишечного тракта, вызванных агрессивным воздействием пепсина – протеолитического фермента из класса гидролаз, который в большом количестве продуцируется слизистыми оболочками под воздействием соляной кислоты.

В кардиологической практике противопоказаниями к использованию являются:

  1. артериальная гипертензия,
  2. хроническая сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации),
  3. недавно перенесенный инфаркт миокарда,
  4. кардиоваскулярные заболевания.

В связи с тем, что преднизолон активизирует выработку инсулина и липидов, его применение противопоказано у больных сахарным диабетом и гиперлипидемией.

Другими противопоказаниями для назначения могут быть:

  • тяжелые заболевания печени и почек, сопровождающиеся их дисфункцией;
  • иммунодефицитные состояния;
  • острый психоз;
  • ожирение 3 и 4 степени;
  • мочекаменная болезнь;
  • нарушение синтеза тиреоидных гормонов в щитовидной железе;
  • полиомиелит;
  • глаукома (повышение внутриглазного давления);
  • снижение плотности костной ткани (остеопороз).

Противопоказано пероральное, наружное применение, уколы Преднизолона в период беременности и грудного вскармливания, а также в течение 1 месяца после вакцинации.

Внутрисуставное введение Преднизолона не допускается при системных инфекционных заболеваниях, приеме антикоагулянтов, периартикулярных инфекционно-воспалительных процессах, выраженных деформациях суставов, синдроме «сухого» сустава.

Побочные эффекты

Побочные эффекты на фоне лечения Преднизолоном связаны преимущественно с нарушением срока терапии и назначенного режима дозирования.

Одним из самых частых последствий является отечный синдром, вызванной задержкой натрия и жидкости в организме. Со стороны сердца и сосудов возможно повышение венозного и артериального давления, образование сгустков крови в сосудах и артериях (тромбоз).

У больных, перенесших инфаркт миокарда, риск разрыва сердечной мышцы составляет около 4,7 %.

Другие побочные эффекты:

  • мышечная слабость;
  • обмороки и галлюцинации;
  • пептическое изъязвление слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • потеря мышечной массы;
  • снижение плотности костей, приводящее к компрессионному перелому позвоночника и трубчатых костей;
  • повышенная пигментация кожи;
  • атрофия подкожной клетчатки;
  • психические нарушения.

При длительном применении таблеток Преднизолон возможно развитие осложнений со стороны органов зрения: офтальмологической гипертензии, катаракты, повреждения зрительного нерва и нарушения целостности роговой оболочки.

Передозировка Преднизолоном может возникнуть при длительном (более 10 дней) применении или нарушении рекомендованного режима дозирования.

Признаками передозировки являются генерализованные или локальные отеки, повышение артериального давления, усиление негативных реакций, перечисленных в разделе «Побочные эффекты».

Лечение заключается в промывании желудка и применении энтеросорбентов (Полифепан, Смекта, Энтеросгель).

Цена Преднизолона в ампулах и таблетках

Стоимость Преднизолона зависит от формы выпуска и составляет:

  • таблетки 5 мг, 100 штук – 66-75 рублей;
  • раствор в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения 30 мг/мл – 180 рублей.

Аналоги

Самым популярным аналогом Преднизолона в ампулах для уколов и таблетках является Гидрокортизон. Он обладает более низкой противовоспалительной активностью, поэтому может применяться при состояниях легкой и средней тяжести.

Для оказания неотложной помощи при острых токсических и аллергических поражениях организма требуются более высокие дозы инъекций Гидрокортизона по сравнению с Преднизолоном.

Среди аналогов в других формах можно назвать:

  • Эльжина;
  • Дермозолон;
  • Гепазолон.

Эти препараты являются комбинированными лекарствами, поэтому самостоятельно корректировать назначения лечащего врача нельзя.

Отзывы

Переносимость Преднизолона при соблюдении режима дозирования и схем применения считается довольно хорошей.

В некоторых случаях у больных отмечались индивидуальные реакции непереносимости препарата: кожная сыпь, зуд, жжение, покраснение глазных склер и кожи.

В первые дни терапии у 30 % пациентов отмечались головные боли, нарушение диуреза, усиление отечного синдрома. Эти явления полностью проходят на третий-четвертый день лечения.

Преднизолон – доступный и эффективный препарат, включенный в перечень жизненно необходимых лекарственных средств.

На фоне лечения Преднизолоном могут возникать серьезные побочные эффекты и осложнения, поэтому применять данный препарат даже для местного использования необходимо строго по назначению врача. Об авторе:
Невский Эдуард Максимович, хирург, травматолог, ортопед. Стаж 18 лет.  

Источник: https://pomogispine.com/lechenie/lekarstva/prednizolon.html

От чего назначают Преднизолон для глаз: инструкция по применению глазных капель и мази

Преднизолон (Prednisolone)

Синтетический препарат Преднизолон обладает широким спектром действия и может применяться при разных патологиях организма. Для устранения заболеваний глаз специалисты назначают мазь или капли. Медикамент относится к рецептурной группе лекарственных средств, поэтому его использование допустимо только по предписанию врача и в соответствии с инструкцией по применению.

Фармакологическая группа и действие

Медикаментозный препарат Преднизолон включен в группу глюкокортикостероидных гормональных средств лекарственного действия.

Регистрационное удостоверение: Россия, Венгрия, Индия и Польша.

Наименование: международное название Преднизолон (МНН) – Prednisolone.

При применении глазных капель и мази лекарственный состав проникает в кровь, связывается с плазменными белками, а в дальнейшем выводится из организма с мочой. Период полувыведения активного действующего вещества около трех часов.

Механизм действия препарата: после проникновения активного вещества в кровь, оно начинает воздействовать на кровяные тельца в области воспаления, предотвращая патологический процесс за счет разрушения связи здоровых и патологических клеток.

Основные свойства медикамента – противосимптоматические:

Противоаллергические;

  • противошоковые;
  • противозудные;
  • иммуномодулирующие, сосудоукрепляющие и регенерирующие.

Гормональный препарат проникает в кровь, поэтому может использоваться не всеми пациентами. При необходимости применения лекарства и наличии относительных противопоказаний, врач оценивает состояние пациента, чтобы не нанести вред. Если риски осложнений от заболевания выше, чем от возможной побочной реакции, то специалист может принять решение о необходимости лечения Преднизолоном.

Форма выпуска и состав

Выпуск препарата вне зависимости от страны производителя осуществляется в четырех формах:

  • таблетки;
  • лиофилизат для растворов (инъекции);
  • капли;
  • мазь.

Регистрационное международное незнание лекарства – Преднизолон, но некоторые производители выпускают препарат под названием «Преднизолон натрия метасульфобензоат». Значительного различия между медикаментами нет, поскольку они содержат одно и то же действующее вещество.

При воспалительных заболеваниях глаз специалисты назначают крем, либо капли. Обе формы могут использоваться только для наружного применения.

В состав гормонального средства входит преднизолон (активный компонент).

  • мазь (кремовый состав) –0,5%;
  • глазные капли (суспензия) – 0,5%.

Вспомогательные компоненты состава могут различаться в зависимости от формы выпуска и производителя.

Показания к применению

Находящаяся в упаковке, инструкция по применению медикаментозного средства описывает показания для использования каждой формы выпуска лекарства.

Применение мази осуществляется при комплексной терапии целях лечения аллергических и воспалительных процессов кожного покрова:

  • экзема;
  • псориаз;
  • нейродермит;
  • эритродермия;
  • красная волчанка;
  • системный микоз (активный и латентный);
  • контактный или аллергический дерматит.

Мазь Преднизолон мажут при подагре, при миастении и при болезни Бехтерева в виде противовоспалительного вспомогательного средства.

Глазные капли Преднизолон капают при аллергии, возникающей на глазах, и воспалении глазных тканей:

  • травмы;
  • блефароконъюнктивит аллергический;
  • катаракта;
  • склериты, увеиты или эписклериты;
  • отек Квинке;
  • послеоперационный период (пи операции на глаза).

Использование лекарства в любой форме должно проводиться по индивидуальной схеме определенной врачом.

Инструкция по применению

Лечение Преднизолоном при патологиях глаз назначает врач-офтальмолог, который выписывает рецепт больному. Специалист оценивает общую клиническую картину, включая особенности организма, противопоказания и риски побочного эффекта, после этого определяет методику и схему приема применения средства.

Мазь

Использование мази Преднизолон инструкция по применению рекомендует в соответствии со следующими указаниями:

  • наносят местно не толстым слоем на пораженный участок;
  • применяют 1-3 раза за сутки;
  • курс терапии от 6 дней до 2 недель.

При продлении терапии в профилактических целях рекомендуется наносить мазь один раз в сутки на протяжении одной-двух недель.

Глазные капли

Аннотация к лекарству включает следующее описание схемы терапии:

  • прием осуществляется местно, методом закапывания суспензии в конъюнктивальный мешок;
  • дозировка – 1 или 2 капли от двух до четырех раз в день;

В случае травмы глазного яблока частота приема не превышает одного раза.

Обратите внимание: при развитии сложных форм заболеваний глаз допускается совместный прием таблеток Преднизолон-Белмед и капель.

Побочное действие и противопоказания

Преднизолон имеет абсолютные и относительные противопоказания. К абсолютным противопоказаниям относится только аллергия на преднизолон или другие составляющие компоненты. Относительные противопоказания, которые предполагают прием медикамента под особым контролем, рассматриваются индивидуально и указываются в инструкции.

Передозировка лекарством, наличие противопоказаний, либо индивидуальная реакция могут привести к побочному эффекту и спровоцировать осложнения.

Побочный эффект при применении мази:

  • телеангиэктазии;
  • стероидные угри;
  • пурпура;
  • сухость, зуд, раздражение или жжение на кожном покрове.

Если последствия приема имеют выраженную симптоматику, то использование мази прекращают до посещения врача.

Побочная реакция на капли возникает, как правило, при длительном использовании средства. Характерным признаком является повышенное внутриглазное давление или развитие катаракты заднекапсульного типа.

Обратите внимание: в первые минуты после закапывания суспензии может возникнуть жжение – это считается нормальной реакцией.

Взаимодействия с другими препаратами

Несмотря на то, что препарат Преднизолон – гормональное средство, проникающее в кровь, применение мази и капель не требует особого внимания относительно лекарственной совместимости. Однако рекомендуется провериться у врача. Медикамент в форме мази рекомендуется к совместному применению антибиотиками при развитии бактериальной или грибковой инфекции.

Совместимость состава глазных капель с лекарственными средствами других групп определяется лечащим врачом при индивидуальном подходе в соответствии с особенностями сопроводительной терапии.

Особые указания, описанные в аннотации, предупреждают о совместном приеме Преднизолона с алкоголем. Медикамент, как и спиртное, проникает в кровь и в случае взаимодействия возможны:

  • ослабление лекарственного воздействия;
  • нарушение процесса метаболизма;
  • сильная интоксикация;
  • возможен летальный исход.

Не следует рисковать в период лечения Преднизолоном. Совместимость препаратов должен определять врач, а алкоголь следует исключить на время терапии.

Использование у детей

Глюкокортикостероидные лекарственные средства, к которым относится Преднизолон, применяют в педиатрии только при повышенных рисках для здоровья пациента и в случае отсутствия эффекта от терапии более слабодействующими медикаментами. Связано это с тем, что лекарства данной группы способны повлиять на гормональный фон ребенка и спровоцировать замедление роста, а также вызвать осложнения.

Детям при аллергии и пеленочном дерматите мазь назначают при постоянном контроле из-за вероятности процесса резорбции тканей.

Для снижения рисков детям рекомендуется использование мази и капель в минимальной дозе по схеме: день через день.

Использование при беременности

Пациенткам во время беременности применение лекарственного средства прописывается только при значительном превышении пользы над вредом относительно и матери, и плода.

Для снижения рисков беременным назначают кратковременный курс терапии с минимальной дозировкой. Результатом использования препарата может стать замедление физического развития и атрофия надпочечной коры у плода.

В период лактации рекомендуется прекращение грудного вскармливания из-за того, что действующее вещество выводится из организма через молоко матери.

Условия хранения и срок годности

Хранится мазь и капли следует в темном месте при температуре не более 15 градусов. Препараты не должны быть доступны детям.

Глазные капли после вскрытия можно использовать только в течение месяца, после истечения срока их необходимо выкидывать.

Срок годности каждого средства указывается на флаконе/тубе и упаковке.

Аналоги

Лекарственные средства Преднизолон имеют альтернативы в соответствии с формой выпуска и фармакологическими свойствами.

Заменители мази:

  • Гидрокортизон;
  • Преднизон.

Заменители капель для глаз:

  • Гидрокортизон;
  • Дексофтан
  • Дексаметазон.

Гидрокортизон относится к медикаментозным средствам нового поколения, выпускаемом в разных формах.

Что лучше подходит для лечения, Преднизолон, Гидрокортизон или другое лекарство, определяется индивидуально, но любой заменитель может быть подобран только лечащим врачом.

Цена и отзывы

Стоимость на разные формы выпуска Преднизолон сильно отличается: мазь (10 г) – от 15 рублей, а глазные капли (10 мл) – от 700 рублей. На стоимость влияет компания – производитель и аптечная сеть.

Согласно многочисленным отзывам, Преднизолон для наружного применения вызывают побочное действие в исключительных случаях, также после проведения терапии редко наблюдается эффект привыкания.

Пациенты, применяющие данные средства в лечебных целях в соответствии со всеми рекомендациями, подтверждают эффективность препаратов.

Источник: https://www.kapliglaz.ru/preparaty/prednizolon

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.