Платифиллина гидротартрат-Дарница (Platyphylline-Darnitsa)

Платифиллин-Дарница , Раствор для инъекций

Платифиллина гидротартрат-Дарница (Platyphylline-Darnitsa)

ПЛАTИФИЛЛИH-ДAPHИЦA

Торговое название

Платифиллин-Дарница

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 0,2 %

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество – платифиллина гидротартрат 2 мг

вспомогательное вещество – вода для инъекций

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения функциональных расстройств кишечника.

Синтетические холиноблокаторы – эфиры с третичной аминогруппой.

Код АТХ А03АА

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

 После парентерального введения платифиллин быстро и легко проникает через гистогематические барьеры, клеточные и синаптические мембраны.

При введении повышенных доз накапливается в центральной нервной системе в значительных концентрациях. В организме подвергается гидролизу с образованием платинецина и платинециновой кислоты.

Экскретируется почками с мочой и кишечником с фекалиями. При правильном применении (дозы, интервалы между введениями) не кумулируется.

Фармакодинамика

Платифиллин-Дарница – природный алкалоид, проявляющий М–холиноблокирующее действие. По сравнению с атропином оказывает меньшее влияние на периферические М-холинорецепторы (по спазмолитическому действию на гладкомышечные клетки органов желудочно-кишечного тракта и циркулярной мышцы радужки в 5-10 раз слабее атропина).

Блокируя М-холинорецепторы, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани (сердце, гладкомышечные органы, железы внешней секреции). Частично блокирует Н-холинорецепторы.

Холиноблокирующее действие в большей степени проявляется на фоне повышенного тонуса парасимпатической вегетативной нервной системы или действия М-холиномиметиков. В меньшей степени, чем атропин, вызывает тахикардию, особенно при применении в больших дозах.

Уменьшая влияние блуждающего нерва, улучшает проводимость сердца, повышает возбудимость миокарда, увеличивает минутный объем сердца. Оказывает ганглиоблокирующее и прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи.

В высоких дозах угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и снижается артериальное давление (главным образом, при внутривенном введении).

Слабее чем атропин угнетает секрецию желез внутренней секреции, вызывает выраженное снижение тонуса гладких мышц, амплитуды и частоты перистальтических сокращений желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкой и толстой кишок, умеренное понижение тонуса желчного пузыря (у лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей).

При гипокинезии тонус желчного пузыря повышается до нормального содержания. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Оказывая спазмолитическое действие, устраняет болевой синдром.

Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов при ее спазме, вызванном повышением тонуса блуждающего нерва или холиномиметиками, увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез. При парентеральном введении вызывает расширение зрачка вследствие расслабления круговой мышцы радужной оболочки. Одновременно повышается внутриглазное давление и наступает паралич аккомодации (расслабление ресничной мышцы цилиарного тела). В сравнении с атропином влияние на аккомодацию выражено меньше и короче. Возбуждает головной мозг и дыхательный центр, в большей степени – спинной мозг (в высоких дозах возможны судороги, угнетение центральной нервной системы, сосудодвигательного и дыхательного центров). Проникает сквозь гематоэнцефалический барьер.

Показания к применению

– гастродуоденит, функциональная диспепсия, пилороспазм (в составе комплексной терапии)

– холецистит, холелитиаз (в составе комплексной терапии)

– кишечная колика, желчная колика, почечная колика (в составе комплексной терапии)

– бронхиальная астма (для предупреждения бронхоспазма), бронхорея

– альгодисменорея

– спазм церебральных артерий

– ангиотрофоневроз

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 15 лет подкожно, для купирования спастических болей, длительного приступа бронхиальной астмы, церебрального и периферического ангиоспазма по 1-2 мл раствора 1-2 раза в сутки. При курсовом лечении подкожно вводят 1-2 мл 1-2 раза в сутки на протяжении 10-15-20 дней.

Высшие дозы для взрослых: разовая -10 мг, суточная –30 мг.

Разовая и суточные дозы, частота введения устанавливаются индивидуально врачом в зависимости от показаний и возраста пациента.

Побочные действия

– сухость во рту, жажда, нарушение вкусовых ощущений, дисфагия, уменьшение моторики кишечника вплоть до атонии, уменьшение тонуса желчевыводящих путей и желчного пузыря

– затруднение и задержка мочеиспускания

– тахикардия, аритмия, включая экстрасистолию, ишемия миокарда

– покраснение лица, ощущение приливов

– головная боль, головокружение, нервозность, бессонница

– расширение зрачков, фотофобия, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления

– уменьшение секреторной активности и тонуса бронхов, что приводит к образованию вязкой мокроты, что тяжело откашливается

– кожная сыпь, крапивница, эксфолиативный дерматит

– анафилактические реакции, анафилактический шок

– прочие: уменьшение потоотделения, сухость кожи, дизартрия.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата

-мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, митральный стеноз, тяжелая артериальная гипертензия, при которых увеличение частоты сердечных сокращений может быть нежелательным

– острое кровотечение

– тиреотоксикоз

– гипертермический синдром

– ахалазия пищевода, стеноз привратника, атония кишечника, сопровождающиеся непроходимостью

– глаукома

– печеночная и почечная недостаточность

– миастения gravis

– задержка мочи или предрасположенность к ней

– повреждение мозга

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении с галоперидолом у больных шизофренией возможно снижение антипсихотического эффекта.

Усиливает седативное и снотворное действие фенобарбитала, пентобарбитала, магния сульфата и этаминала натрия. Устраняет брадикардию от приема верапамила; тошноту, рвоту и брадикардию вызванную морфином.

Блокирует эффекты прозерина.

Повышает эффекты Н2-гистаминолитиков, назначаемых внутрь, дигоксина и рибофлавина (замедляет перистальтику и улучшает всасывание).

Адреномиметики и органические нитраты потенцируют повышение давления внутри глаза.

М-холиноблокаторы, амантадин, галоперидол, фенотиазины, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, бензактизин, хинидина сульфат, изониазид, некоторые антигистаминные препараты (дифенгидрамин), дизопирамид, новокаинамид повышают риск развития антихолинергических побочных эффектов.

Проявляет антагонизм с ингибиторами холинэстеразы. Не применять одновременно с антихолинэстеразными препаратами.

Морфин усиливает угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему, ингибиторы МАО – положительный хроно- и батмотропный эффект, сердечные гликозиды – положительное батмотропное действие, хинидин, новокаинамид – холиноблокирующее действие.

При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие препарата усиливают анальгетики, седативные средства, транквилизаторы; при сосудистых спазмах – гипотензивные и седативные средства.

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов с гипертрофией предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, болезни Дауна, детском церебральном параличе, рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом; неспецифическом язвенном колите, мегаколоне; у пациентов с ксеростомией; у больных пожилого возраста или ослабленных больных, при  хронических заболеваниях легких без обратимой обструкции, при хронических заболеваниях легких, протекающих с незначительной продукцией густой, трудно отделяемой мокроты, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных; при вегетативной (автономной) нейропатии.

Беременность, лактация

В период беременности и кормления грудью препарат применяют с осторожностью только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Дети

Препарат применяют детям с 15 лет.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и особо опасными механизмами

При применении препарата следует воздержаться от управления автомобилем и выполнения других потенциально опасных видов деятельности, которые требуют повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: усиление проявлений побочных реакций, тошнота, рвота, снижение артериального давления, возбуждение, тремор, судороги, бессонница, сонливость, галлюцинации, раздражительность, гипертермия, угнетение центральной нервной системы, подавление активности дыхательного и сосудодвигательного центров.

Лечение. Промывание желудка, парентеральное введение холиномиметиков и антихолинэстеразных средств.

При гипертермии показаны влажные обтирания и жаропонижающие средства; при возбуждении – внутривенное введение тиопентала натрия или оксибутирата натрия; при мидриазе – местно в виде глазных капель фосфакол, физостигмин, пилокарпин.

В случае развития приступа глаукомы немедленно в конъюнктивальный мешок закапывают 1 % раствор пилокарпина каждый час по 2 капли и подкожно вводят 1 мл 0,05 % раствора прозерина 3-4 раза в сутки.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл препарата в ампулы стеклянные.

На ампулу наклеивают этикетку из бумаги с самоклеящимся покрытием или наносят краской глубокой печати для стеклянных изделий.

По 5 ампул вместе с ножом для вскрытия ампул помещают в контурную ячейковую упаковку (кассету).

При упаковке ампул с цветным кольцом излома, или цветной точкой излома, укладка ножей для вскрытия ампул исключается.

Две контурные ячейковые упаковки по 5 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку.

По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и ножом для вскрытия ампул вкладывают в коробку с гофрированным вкладышем.

При упаковке ампул с цветным кольцом излома, или цветной точкой излома, укладка ножей для вскрытия ампул исключается.

Коробки оклеивают этикеткой-бандеролью.

Допускается упаковка коробок вместе с соответствующим количеством инструкций для медицинского применения в групповую упаковку.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ЧАО «Фармацевтическая фирма «Дарница»

02093, Украина, г. Киев, ул. Бориспольская,13

Владелец регистрационного удостоверения

ЧАО «Фармацевтическая фирма «Дарница», Украина

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции:

050043, г. Алматы, ул. Навои 68, кв.49

телефон: (+ 727) 2424328

е-mail: vigilance@darnitsa.kiev.ua

Адрес организации, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:

050043, г. Алматы, ул. Навои 68, кв.49

телефон: (+ 727) 2424328

е-mail: vigilance@darnitsa.kiev.ua

Источник: https://pharmprice.kz/annotations/platifillin-darnica/

Платифиллина гидротартрат-Дарница – Platyphylline, показания к применению, описание, свойства. Средства, влияющие на пищеварительную систему и метаболические процессы – Платифиллина гидротартрат-Дарница

Платифиллина гидротартрат-Дарница (Platyphylline-Darnitsa)

Производитель: ЗАО „Лекарственная компания „Дарница” Украина

Код АТС: A03AX12

МНН:
Platyphylline

Фарм группа:
Препараты для лечения многофункциональных расстройств ЖКТ

Форма выпуска:
Водянистые фармацевтические формы.

Раствор для инъекций.

Показания к применению:Спазм кровеносных сосудов (ангиоспазм).Болезнь Рейно.Пищеварительная колика.Желчекаменная болезнь.Холецистит.Пилороспазм.Диспепсия.Альгодисменорея.Бронхоспазм.Астма.Почечная колика.

Гастродуоденит.

Описание, свойства, характеристики препората:

Действующее вещество: platyphylline hydrotartrate;

1 мл раствора содержит платифиллина гидротартрата 2 мг;

вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Фармакологические характеристики:

Фармакодинамика. Платифиллин – природный алкалоид, проявляющий М-холиноблокирующее действие. По сопоставлению с атропином оказывает наименьшее воздействие на периферические М-холинорецепторы (по спазмолитическому действию на гладкомышечные клеточки органов желудочно-кишечного тракта и циркулярной мускулы радужки в 5-10 раз слабее атропина).

Заблокируя М-холинорецепторы, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервишек на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани (сердечко, гладкомышечные органы, железы наружной секреции). Отчасти перекрывает Н-холинорецепторы.

Холиноблокирующее действие в основном проявляется на фоне завышенного тонуса парасимпатической вегетативной нервной системы либо действия М-холиномиметиков. В наименьшей степени, чем атропин, вызывает тахикардию, в особенности при применении в огромных дозах.

Понижая воздействие блуждающего нерва, улучшает проводимость сердца, увеличивает возбудимость миокарда, наращивает минутный объем сердца. Оказывает ганглиоблокирующее и прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение маленьких сосудов кожи.

В больших дозах подавляет сосудодвигательный центр и перекрывает симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и понижается кровяное давление (приемущественно – при внутривенном введении).

Слабее чем атропин подавляет секрецию желез внутренней секреции, вызывает выраженное понижение тонуса гладких мускул, амплитуды и частоты перистальтических сокращений желудка, двенадцатиперстной кишки, узкой и толстой кишок, умеренное снижение тонуса желчного пузыря (у лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей).

При гипокинезии тонус желчного пузыря увеличивается до обычного содержания. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Оказывая спазмолитическое действие, избавляет болевой синдром.

Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов при ее спазме, вызванном увеличением тонуса блуждающего нерва либо холиномиметиками, наращивает объем дыхания, подавляет секрецию бронхиальных желез. При парентеральном введении вызывает расширение зрачка вследствие расслабления радиальный мускулы радужной оболочки. Сразу увеличивается внутриглазное давление и наступает паралич аккомодации (расслабление ресничной мускулы цилиарного тела). В сопоставлении с атропином воздействие на аккомодацию выражено меньше и короче. Возбуждает мозг и дыхательный центр, в основном – спинной мозг (в больших дозах вероятны судороги, подавление центральной нервной системы, сосудодвигательного и дыхательного центров). Просачивается через гематоэнцефалический барьер.

Фармакокинетика. После парентерального введения стремительно и просто просачивается через гистогематические барьеры, клеточные и синаптические мембраны.

При введении завышенных доз скапливается в центральной нервной системе в значимых концентрациях. В организме подвергается гидролизу с образованием платинецина и платинециновой кислоты.

Экскретируется почками с мочой и кишечным трактом с фекалиями. При правильном применении (дозы, интервалы меж введениями) не кумулируется.

Лекарственные свойства.

Главные физико-химические характеристики: прозрачная тусклая жидкость.

Несопоставимость. Не соединять с другими фармацевтическими средствами. Использовать только рекомендуемый растворитель.

Показания к применению:

В составе всеохватывающей терапии: гастродуоденит, многофункциональная диспепсия, пилороспазм, холецистит, холелитиаз, пищеварительная колика, почечная колика, желчная колика. Астма для предупреждения бронхоспазма, бронхорея. Альгодисменорея. Спазм церебральных артерий. Ангиотрофоневроз.

Метод применения и дозы:

Взрослым и детям старше 15 лет подкожно, для купирования спастических болей, долгого приступа астмы, церебрального и периферического ангиоспазма – по 1-2 мл раствора 1-2 раза в день. При курсовом лечении подкожно вводят 1-2 мл 1-2 раза в день в протяжении 10-15-20 дней.

Высшие дозы для взрослых: разовая – 10 мг, дневная – 30 мг.

Разовая и дневные дозы, частота введения|вступу| инсталлируются персонально доктором зависимо от показаний и возраста пациента.

Особенности применения:

Применение в период беременности либо кормления грудью.

В период беременности и кормления грудью препарат используют с осторожностью только тогда, когда ожидаемая полезность для мамы превосходит возможный риск для плода либо малыша.

Малыши.

Препарат используют детям с 15 лет.

С осторожностью использовать у пациентов с гипертрофией предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, заболевания Дауна, детском церебральном параличе, рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом; неспецифическом язвенном колите, мегаколоне; у пациентов с ксеростомией;
у нездоровых приклонного возраста либо ослабленных нездоровых, при приобретенных заболеваниях легких без обратимой обструкции, при приобретенных заболеваниях легких, протекающих с малозначительной продукцией густой, тяжело отделяемой, мокроты, в особенности у малышей младшего возраста и ослабленных нездоровых; при вегетативной (автономной) нейропатии.

Способность оказывать влияние на быстроту реакции при управлении автотранспортом либо работе с другими механизмами.

При применении препарата следует воздерживаться от управления автомобилем либо выполнения других потенциально небезопасных видов деятельности, которые требуют особенного внимания и скорости психомоторных реакций.

Побочные действия:

Желудочно-кишечные расстройства: сухость во рту, жажда, нарушение вкусовых чувств, дисфагия, уменьшение моторики кишечного тракта прямо до атонии, уменьшение тонуса желчевыводящих путей и желчного пузыря.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: затруднение и задержка мочеиспускания.Сердечные расстройства: тахикардия, аритмия, включая экстрасистолию, ишемия миокарда.

Сосудистые расстройства: покраснение лица, чувство приливов.

Неврологические расстройства: боль в голове, головокружение, стрессовость, бессонница.
Со стороны органов зрения: расширение зрачков, фотофобия, паралич аккомодации, увеличение внутриглазного давления.

Со стороны дыхательной системы и органов средостения: уменьшение секреторной активности и тонуса бронхов, что приводит к образованию вязкой мокроты, что тяжело откашливается.
Конфигурации со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь, крапивница, эксфолиативный дерматит.

Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, анафилактический шок.

Остальные: уменьшение потоотделения, сухость кожи, дизартрия.

Взаимодействие с другими фармацевтическими средствами:

При одновременном применении с галоперидолом у нездоровых шизофренией может быть понижение антипсихотического эффекта.

Увеличивает седативное и снотворное действие фенобарбитала, пентобарбитала, магния сульфата и этаминала натрия. Избавляет брадикардию от приема верапамила; тошноту, рвоту и брадикардию вызванную морфина.

Перекрывает эффекты прозерина.

Увеличивает эффекты Н2-гистаминолитиков, назначаемых вовнутрь, дигоксина и рибофлавина (замедляет перистальтику и улучшает всасывание).

Адреномиметики и органические нитраты потенцируют увеличение давления снутри глаза.
М-холиноблокаторы, амантадин, галоперидол, фенотиазины, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, бензактизин, хинидина сульфат, изониазид, некие антигистаминные препараты (дифенгидрамин), дизопирамид, новокаинамид увеличивают риск развития антихолинергических побочных эффектов.

Проявляет антагонизм с ингибиторами холинэстеразы. Не использовать сразу с антихолинэстеразными препаратами.

Морфин увеличивает угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему, ингибиторы МАО – положительный хроно- и батмотропный эффект, сердечные гликозиды – положительное батмотропное действие, хинидин, новокаинамид – холиноблокирующее действие.
При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие препарата усиливают анальгетики, седативные средства, транквилизаторы, при сосудистых спазмах – гипотензивные и седативные средства.

Противопоказания:

Завышенная чувствительность к компонентам препарата. Заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых повышение частоты сердечных сокращений может быть ненужным: мерцательная аритмия, тахикардия, приобретенная сердечная дефицитность, ишемическая болезнь сердца, митральный стеноз, томная артериальная гипертензия.

Острое кровотечение. Тиреотоксикоз. Гипертермический синдром. Заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся непроходимостью (ахалазия пищевого тракта, стеноз привратника, атония кишечного тракта). Глаукома. Печеночная и почечная дефицитность. Миастения gravis. Задержка мочи либо расположенность к ней.

Повреждение мозга.

Передозировка:

Симптомы: усиление проявлений побочных реакций, тошнота, рвота, понижение кровяного давления, возбуждение, тремор, судороги, бессонница, сонливость, галлюцинации, раздражительность, гипертермия, подавление центральной нервной системы, угнетение активности дыхательного и сосудодвигательного центров.

Лечение. Промывание желудка, парентеральное введение холиномиметиков и антихолинэстеразных средств.

При гипертермии показаны мокроватые обтирания и жаропонижающие средства, при возбуждении – внутривенное введение тиопентала натрия либо оксибутирата натрия; при мидриазе – местно в виде глазных капель фосфакол, физостигмин, пилокарпин.

В случае развития приступа глаукомы немедля в конъюнктивальный мешок закапывают 1% раствор пилокарпина каждый час по 2 капли и подкожно вводят 1 мл 0,05% раствора прозерина 3-4 раза в день.

Условия хранения:

Срок годности. 5 лет. Хранить в труднодоступном для малышей месте в уникальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.

Упаковка:

По 1 мл в ампуле, по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, по 2 контурные ячейковые упаковки в пачке; по 10 ампул в коробке.

Источник: http://medic-post.ru/platifillina-gidrotartrat-darnitsa-platyphylline-pokazaniya-k-primeneniyu-opisanie-svojstva-sredstva-vliyayushhie-na-pishhevaritelnuyu-sistemu-i-metabolicheskie-protsessy-platifillina-gidrotartrat-da/

Аналоги лекарства Платифиллин-Дарница

Платифиллина гидротартрат-Дарница (Platyphylline-Darnitsa)

Платифиллин

  • Платифиллин
  • Платифиллин-Ферейн
  • Платифиллина гидротартрат

Распечатать список аналогов
Платифиллин (Platyphylline) М-холиноблокатор Раствор для подкожного введения, таблетки

М-холиноблокатор, в сравнении с атропином оказывает меньшее влияние на периферические м-холинорецепторы (по действию на гладкомышечные клетки органов ЖКТ и циркулярной мышцы радужки в 5-10 раз слабее атропина). Блокируя м-холинорецепторы, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани (сердце, гладкомышечные органы, железы внешней секреции); подавляет также н-холинорецепторы (значительно слабее).

Холиноблокирующее действие в большей степени проявляется на фоне повышенного тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы или действия м-холиностимуляторов. В меньшей степени, чем атропин, вызывает тахикардию, особенно при применении в больших дозах. Уменьшая влияние n.vagus, улучшает проводимость сердца, повышает возбудимость миокарда, увеличивает МОК.

Оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи. В высоких дозах угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и снижается АД (главным образом при в/в введении).

Слабее атропина угнетает секрецию желез внутренней секреции; вызывает выраженное снижение тонуса гладких мышц, амплитуды и частоты перистальтических сокращений желудка, 12-перстной кишки, тонкого и толстого кишечника, умеренное понижение тонуса желчного пузыря (у лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей); при гипокинезии – тонус желчного пузыря повышается до нормального содержания. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей; оказывая спазмолитическое действие, устраняет болевой синдром. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, вызванную повышением тонуса n.vagus или холиностимуляторами, увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез; снижает тонус сфинктеров.

При закапывании в конъюнктивальный мешок глаза и парентеральном введении вызывает расширение зрачка вследствие расслабления круговой мышцы радужной оболочки. Одновременно повышается внутриглазное давление и наступает паралич аккомодации (расслабление ресничной мышцы цилиарного тела). В сравнении с атропином влияние на аккомодацию выражено меньше и короче.

Возбуждает головной мозг и дыхательный центр, в большей степени – спинной мозг (в высоких дозах возможны судороги, угнетение ЦНС, сосудодвигательного и дыхательного центров). Проникает через ГЭБ.

Показания

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, пилороспазм, холецистит, холелитиаз, кишечная колика, почечная колика, желчная колика; бронхиальная астма (для предупреждения бронхо- и ларингоспазма), бронхорея; альгодисменорея; спазм церебральных артерий; ангиотрофоневроз; артериальная гипертензия, стенокардия (в составе комбинированной терапии); расширение зрачка с диагностической целью (в т.ч. исследование глазного дна, определение истинной рефракции глаза); острые воспалительные заболевания глаз (в т.ч. ирит, иридоциклит, кератит), травмы глаза.

Противопоказания

Гиперчувствительность.C осторожностью. Заболевания ССС, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, ХСН, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение;

тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии);

повышенная температура тела (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез);

рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией);

заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка);

атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости);

заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии), возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы);

неспецифический язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон);

сухость во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии);

печеночная недостаточность (снижение метаболизма) и почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения);

хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах);

миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина);

вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться), гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы);

гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии);

повреждения мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться);

болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС);

центральный паралич у детей (реакция на антихолинергические ЛС может быть наиболее выражена).

Побочные действия

Сухость во рту, жажда, снижение АД, мидриаз, паралич аккомодации, тахикардия, атония кишечника, головокружение, головная боль, фотофобия, судороги; задержка мочи; острый психоз (в высоких дозах); ателектаз легкого.

Применение и дозировка

Внутрь, парентерально, ректально и местно, в виде глазных капель.

П/к, для купирования спастических болей, затянувшегося приступа бронхиальной астмы, церебральных и периферических ангиоспазмов – 1-2 мл 0.

2% раствора 1-2 раза в сутки (для расширения сосудов и снижения АД показано в/в введение). Дети: новорожденные и грудные – 0.035 мг/кг (0.0175 мл/кг), 1-5 лет – 0.03 мг/кг (0.015 мл/кг), 6-10 лет – 0.

025 мг/кг (0.0125 мл/кг), 11-14 лет – 0.02 мг/кг (0.01 мл/кг).

Внутрь, по 3-5 мг (или по 10-15 кап 0.5% раствора) 2-3 раза в сутки; в свечах – по 0.01 г 2 раза в сутки.

В микроклизмах – по 20 кап 0.5-1% раствора 2-3 раза в сутки. Курс лечения – 10-15-20 дней.

В офтальмологии – 1% раствор для диагностических целей и 2% раствор – для лечебных целей. Детям – внутрь, по 0.2-3 мг в зависимости от возраста.

Особые указания

Необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания.

Взаимодействие

Усиливает седативное и снотворное действие фенобарбитала, этаминала натрия, магния сульфата.

Др. м-холиноблокаторы, амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные ЛС повышают риск развития побочных эффектов.

Антагонизм с антихолинэстеразными препаратами.

Морфин увеличивают угнетающее действие на ССС; ингибиторы МАО – положительный хроно- и батмотропный эффект; сердечные гликозиды – положительное батмотропное действие; хинидин, прокаинамид – м-холиноблокирующее действие.

При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие усиливают анальгетики, седативные и анксиолитические ЛС (транквилизаторы); при сосудистых спазмах – гипотензивные и седативные ЛС.

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Платифиллин-Дарница, как аналог или наоборот его аналоги?

Источник: http://www.AnalogiTabletok.ru/analogi.php?id=6342

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.