Переохлаждение: первая помощь

Содержание

Что делать при переохлаждении? Первая помощь при переохлаждении

Переохлаждение: первая помощь

Переохлаждение организма – признаки, первая помощь, профилактика

Длительное воздействие холода на человека может привести к нарушению функций жизнедеятельности, общему переохлаждению организма, при котором температура тела может понизиться до критических показателей. Что такое переохлаждение? Как правильно оказать первую помощь потерпевшему и как избежать подобных ситуаций? Именно на эти вопросы мы постараемся вам сегодня ответить.

статьи:

Что такое общее переохлаждение организма?

Некоторые полагают, что переохлаждение наступает, когда температура тела снижается до нуля. Однако такое мнение ошибочно. Переохлаждение – это когда температура тела понижается ниже физиологической нормы, то есть — ниже 340.

Медики такое явление называют гипотермией.
Чтобы в человеческом организме нормально происходили все процессы и функции (например, обмен веществ) внутренняя температура тела должна быть не ниже, чем 350.

Благодаря механизму терморегуляции, человеческое тело поддерживает свою температуру на постоянном уровне 36,5 -37,50С.

Однако при длительном воздействии холода данный биологический механизм может дать сбой, и человеческий организм будет не в состоянии восполнять потерянное тепло. Именно в такой момент и начинает понижаться внутренняя температура тела.

Основные причины переохлаждения:

  • Долгое пребывание на воздухе температурой ниже 100С в мокрой одежде;
  • Употребление холодной жидкости в больших количествах;
  • Купание в холодной воде, где тело теряет свое тепло в 25 раз быстрее, чем на воздухе;
  • Переливание холодной крови и ее компонентов в большом количестве;
  • Воздействие на человека холодных температур на протяжении длительного времени.

Общему переохлаждению организма больше всего подвержены маленькие дети, люди пожилого возраста, физически истощенные, обездвиженные, люди находящиеся без сознания. Еще больше усугубляет протекание болезни ветреная погода, высокая влажность воздуха, сырая одежда, переутомление, физические травмы, а также состояние наркотического и алкогольного опьянения.

Признаки переохлаждения

Общее переохлаждение организма имеет три стадии развития, у каждой из которых есть свои характерные признаки:

Легкая степень переохлаждения – температура тела понизилась до 32-340С, артериальное давление в пределах нормы. Могут развиться обмороженные участки кожи.
Основные симптомы:

  • Забывчивость;
  • Неловкость движения;
  • Нечеткая речь;
  • Дрожь;
  • Помутнение сознания;
  • Учащенный пульс;
  • Бледность кожи;
  • Апатия.

Переохлаждение тела средней степени характеризуется понижением температуры до 290С. Кроме этого наблюдается замедление пульса (до 50 ударов в минуту). Дыхание становится редким и поверхностным, артериальное давление снижается. Также могут появиться обморожения разных степеней тяжести.
Основные симптомы гипотермии средней степени:

  • Неподвижность (ступор);
  • Посинение кожи;
  • Дезориентация;
  • Слабый пульс;
  • Аритмия;
  • Потеря памяти;
  • Дрожь, вызванная сильным перенапряжением мышц;
  • Сонливость (спать в таком состояние категорически запрещается).

Тяжелая степень гипотермии – температура тела упала ниже 290С. Наблюдается замедление пульса (меньше 36-ти ударов в мин.), потеря сознания. Развиваются обмороженные участки тяжелой степени. Такое состояние угрожает жизни человека.
Тяжелая степень переохлаждения, симптомы:

  • Замедление пульса и дыхания;
  • Остановка сердца;
  • Рвота и тошнота;
  • Увеличение зрачков;
  • Судороги;
  • Снижение кровяного давления;
  • Прекращение нормальной работы мозга.

Первая помощь при переохлаждении организма

Первая медицинская помощь при переохлаждении заключается в том, чтобы полностью прекратить воздействие холода на тело человека. А затем:

  • Если у пострадавшего наблюдаются признаки переохлаждения в первую очередь его необходимо поместить в теплое помещение и согреть;
  • С пострадавшего нужно снять обувь и холодную одежду;
  • Если у человека сильно замерзли пальцы ног и рук, хорошо разотрите их салфеткой смоченной в спирте;
  • Затем сильно замершие участки тела необходимо поместить в теплую воду. Температуру воды постепенно необходимо повышать до 370С. Данная процедура не должна у вас занять больше, чем полчаса.
  • Снова растираем замершие участки салфеткой, пока к ним не вернется чувствительность;
  • На поврежденные участки кожи накладываем стерильную сухую повязку и хорошо укутываем пострадавшего одеялами;
  • Необходимо следить за тем, чтобы обмороженные участки кожи были неподвижны, дабы избежать кровоизлияния;
  • Дайте пострадавшему попить молоко или чай. Теплая жидкость будет способствовать восстановлению кровообращения, а также восполнить организм недостающим теплом;
  • Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, не прощупывается пульс, необходимо сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

При переохлаждении категорически запрещено:

  • Пить спиртные напитки;
  • Активно двигаться;
  • Использовать горячие бутылки для согрева;
  • Принимать горячий душ или ванную.

После того, как первая помощь была оказана, потерпевшего обязательно нужно доставить в больницу, даже если его состояние, на первый взгляд, значительно улучшилось. Переохлаждение тела может иметь последствия, которые правильно определить способен только врач.

Избегайте опасности! Правила профилактики переохлаждения

  • Не стоит курить на морозе – никотин нарушает кровообращение;
  • Не нужно утолять жажду льдом, снегом или холодной водой;
  • Не злоупотребляйте спиртными напитками – в состоянии алкогольного опьянения довольно тяжело распознать первые признаки переохлаждения;
  • Если на улице мороз, не стоит гулять без шарфа, рукавиц и головного убора;
  • Перед выходом на холод открытые участки тела смазывайте специальным кремом;
  • В холодное время года носите свободную одежду. Помните одеваться нужно так, чтобы между слоями ткани была воздушная прослойка, которая прекрасно сохраняет тепло. Желательно, чтобы верхняя одежда не промокала;
  • Если вы ощущаете, что ваши конечности сильно замерзли, немедленно войдите в теплое помещение и согрейтесь;
  • Старайтесь не находится на ветру – его прямое воздействие способствует быстрому замерзанию;
  • Не носите в холодное время года тесную обувь;
  • Перед выходом на мороз нужно хорошо поесть, чтобы ваш организм обогатился энергией;
  • На морозе не стоит носить металлических украшений (сережки, цепочки, кольца);
  • Не гуляйте на улице с мокрыми волосами в холодное время года;
  • Вам предстоит продолжительная прогулка, тогда возьмите с собой термос с горячим чаем, сменные варежки и носки;
  • Если у вас сильно замерзли ноги, не стоит снимать с них обувь на улице. Если ваши конечности распухнут, вам не удастся снова обуться;
  • После прогулки по холоду убедитесь, что на вашем теле нет обморожений.

Поделитесь с друзьями и оцените статью:

  (1 5,00 из 5) Загрузка… 

Присоединяйтесь к нам на канале Яндекс.Дзен.

Источник: https://www.colady.ru/pereoxlazhdenie-organizma-priznaki-pervaya-pomoshh-profilaktika-pereoxlazhdeniya.html

Переохлаждение организма – причины и последствия, первая помощь при гипотермии

Переохлаждение: первая помощь

Гипотермия в медицине характеризуется как угнетение нормальных функций большинства жизненно важных систем и органов с параллельным снижением температуры тела до 35 градусов и меньше. Это крайне опасное состояние, которое может привести к смерти.

Причины переохлаждения

Основным фактором, вызывающим синдром гипотермии, является длительное воздействие на организм низких температур. Не всегда подразумевается сильный мороз или экстремальные погодные условия. Даже при +10 градусах может развиться гипотермия, причины потери организмом тепла включают:

  • быстрый ветер (от 5 м/с);
  • повышенная влажность воздуха;
  • неподходящая, мокрая одежда и обувь;
  • неподвижность на улице;
  • падение в холодную воду.

Риск переохлаждения повышается при сопутствующих факторах:

  • опьянение;
  • гипотензия;
  • строгая диета;
  • истощение;
  • сердечная, надпочечниковая недостаточность;
  • ВИЧ;
  • гипотиреоз;
  • онкология;
  • потеря крови;
  • кахексия;
  • цирроз печени;
  • черепно-мозговая травма.

Переохлаждение организма – симптомы

Когда тело теряет тепло, рецепторы кожи посылают сигналы в мозг, и запускается механизм самосохранения. Сначала общее переохлаждение компенсируется напряжением мышц и дрожью. Это позволяет организму поднять температуру на 2 градуса. Дополнительно происходит следующее:

  • учащение биения сердца;
  • расход энергии жировых тканей;
  • ускорение метаболизма в печени.

По мере снижения температуры тела наблюдаются новые симптомы переохлаждения:

  • сильная дрожь, озноб;
  • утрата мышцами и суставами гибкости;
  • апатия;
  • ухудшение кровоснабжения потовых желез и кожи;
  • «мурашки».

Стадии переохлаждения

Перечисленные выше признаки еще не относятся к гипотермии, они сигнализируют о ее приближении.

Степень переохлаждения определяется по температуре тела и соответствующим симптомам:

  1. Легкая. Бледность, «гусиная кожа», дрожь. Повышается артериальное давление, происходит угнетение речевого аппарата. Температура тела – 32-34 градуса.
  2. Средняя. Кожа синеет, ухудшается подвижность. Начинается кислородное голодание, что провоцирует сонливость. Среднее переохлаждение организма характеризуется замедлением сердцебиения (45-50 ударов в минуту) и частоты дыхания, уменьшением его глубины. Температура тела – 29-31 градус.
  3. Тяжелая. Поддерживается работа только жизненно важных органов, все остальные системы отключены. Кожа синюшная, конечности и лицо неподвижные и отечные. Наблюдаются частые судороги, спазмы пищевода и неконтролируемая рвота. Переохлаждение (тяжелое) организма приводит к падению артериального давления, частота сердцебиения – около 35-36 ударов в минуту, дыхание поверхностное и редкое. Большинство пострадавших теряют сознание или впадают в глубокую кому.

Чем опасно переохлаждение организма?

Осложнения гипотермии пропорциональны ее степени. При легкой и средней стадиях патологии изменения в тканях и органах еще обратимы, даже если возникло обморожение. Тяжелая степень чревата опасными состояниями, включая смерть от переохлаждения. Некоторых людей удается спасти даже при снижении температуры тела до 14-20 градусов, но это крайне редкие случаи.

Переохлаждение организма – последствия

Проблемы, вызванные гипотермией, классифицируются аналогично ее стадиям:

  1. Легкие. Недомогание, кожные высыпания, временное снижение работоспособности. Часто незначительное переохлаждение организма заканчивается простудой, ринитом, повышением температуры тела.
  2. Средние. Снижается активность иммунитета, что приводит к инфицированию вирусами и бактериями. Диагностируются фарингиты, пневмонии, гаймориты, ларингиты, грипп и аналогичные болезни. Обостряются хронические недуги – бронхиальная астма, артрит суставов, сахарный диабет и другие. В случае нахождения на морозе – местные обморожения 1-2 степени.
  3. Тяжелые. Прогрессируют серьезные заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной системы, обостряется большинство хронических патологий. В почках и мочевом пузыре, печени происходят воспалительные процессы, вплоть до формирования недостаточности. Последствия переохлаждения тяжелой степени включают нарушения работы головного мозга, от менингита до кровоизлияний и отказа некоторых сегментов. Возможны инсульты, инфаркты, необратимые изменения артерий и вен. Диагностируется сепсис крови, кома, токсемия. При воздействии низких температур образуются очаги обморожения 3-4 стадии или генерализованное поражение тела с некрозом тканей и гангреной.

Что делать при переохлаждении?

Человек, которому грозит гипотермия, должен самостоятельно предпринимать определенные меры в целях спасения.

Что необходимо сделать при переохлаждении:

  1. Максимально утеплиться.
  2. Активнее двигаться.
  3. Употреблять горячие напитки, но безалкогольные.
  4. Добраться до ближайшего теплого места.
  5. Растирать конечности ладонями.
  6. Позвать на помощь.
  7. Не засыпать.

Основное правило – отогрев должен происходить постепенно. Резкий прилив крови к конечностям лишит головной мозг кислорода и возникнет шок. Если степень легкая, необходимо укутать человека в одеяло, дать выпить теплый (не горячий) бульон, чай или воду. Можно подготовить ванну с температурой не выше 38 градусов. В остальных случаях следует сразу вызвать медиков, указав причину.

Первая помощь при общем переохлаждении:

  1. Переместить человека в теплое помещение или укрыть от воздействия мороза, ветра.
  2. Снять холодную и мокрую одежду, заменить ее сухой, убрать с тела лед и снег.
  3. Укутать в одеяло все, кроме головы.
  4. К грудной клетке и крупным сосудам приложить грелки или бутылки с теплой водой.
  5. Расположить человека горизонтально на боку на случай возникновения рвоты.
  6. Обмороженные участки кожи и конечности изолировать стерильными повязками.
  7. При потере сознания и отсутствии пульса сделать непрямой массаж сердца параллельно с искусственным дыханием.
  8. Когда наблюдаются судороги, вставить между зубов валик из ткани.

После приезда медиков пострадавшего помещают в стационар для профессиональной терапии. Гипотермия лечение предполагает следующее:

  • согрев на матраце, наполненном теплой водой;
  • внутривенное введение физиологического раствора с температурой 37 градусов, обезболивающих;
  • стимуляция питания сердца;
  • маска с увлажненным кислородом;
  • мониторинг температуры тела, давления, частоты дыхания и сердечных сокращений.

При тяжелом переохлаждении и бессознательном состоянии пациента проводятся такие мероприятия:

  • лечебный сон с переводом на принудительную вентиляцию легких;
  • дефибрилляция (по показаниям);
  • введение стимуляторов сердечной деятельности и спазмолитиков;
  • подключение к аппарату искусственного кровообращения и водителю ритма.

Правильный способ предотвратить опасные последствия – не допускать замерзания.

Эффективная профилактика переохлаждения очень проста:

  1. Надевать теплую, сухую и свободную одежду, обувь по погоде, желательно из натуральных материалов.
  2. Сбалансировано и полноценно питаться.
  3. Носить шарфы, шапки и рукавицы, варежки.
  4. Отказаться от алкоголя накануне длительных зимних прогулок, лучше взять термос с горячим чаем.
  5. Не выходить в мороз с мокрыми волосами, не носить металлические украшения.
  6. Путешествовать зимой с кем-то или сообщать близким людям предполагаемый маршрут и время прибытия в конечный пункт.
  7. При первых признаках переохлаждения организма попытаться попасть в теплое помещение. Если нужно – попросить помощи.
Первые симптомы инфаркта у женщин возникают задолго до самого сердечного приступа, главное – их заметить. Благодаря своевременной диагностике и оказанию правильной медицинской помощи можно предупредить это опасное состояние и даже спасти жизнь.Алкогольная интоксикация – распространенное явление, которое иногда имеет очень опасные и даже трагические последствия. Чтобы предупредить их, нужно вовремя распознавать проблему и оперативно и грамотно решать ее.
Гипергликемическая кома – как действовать в критический момент? Гипергликемическая кома – сложное состояние, которое связано с повышением инсулина в крови. Оно может протекать и без явно выраженных симптомов, нанося при этом вред организму, потому его важно вовремя определить и устранить. Гипогликемическая кома – неотложная помощь, алгоритм, который спасет жизнь Гипогликемическая кома – опасное состояние, происходящее на фоне снижения глюкозы. Важно выяснить причины, провоцирующие такое явление, и симптомы, которыми оно сопровождается. Пострадавшему правильно должна быть оказана первая помощь.

Источник: https://womanadvice.ru/pereohlazhdenie-organizma-prichiny-i-posledstviya-pervaya-pomoshchpri-gipotermii

Что включает в себя первая помощь при переохлаждении?

Переохлаждение: первая помощь

Переохлаждением называется состояние организма, при котором температура тела становится ниже уровня 36,6 градусов.

Наступлению переохлаждения могут способствовать многие факторы: длительное нахождение на открытом воздухе при отрицательной температуре с повышенной влажностью, ветром, при отсутствии теплой одежды и укрытия, теплого питья, а также длительное нахождение в холодной воде, например, при падении в водоем зимой.

Прочие факторы способны усугубить положение, способствуя переходу от легкой степени переохлаждения к серьезным обморожениям.

Это такие факторы, как: состояние алкогольного опьянения, курение, голодание, тесная и мокрая одежда, ослабленный иммунитет из-за перенесенного заболевания, сильная потеря крови, заболевания сердечно-сосудистой системы, маленький вес, детский или пожилой возраст.

При наличии факторов риска в условиях неблагоприятных погодных условий необходимо избегать гипотермию организма, а если это произошло, как можно быстрее должна быть оказана первая помощь при переохлаждении.

Симптомы переохлаждения

Симптомы переохлаждения

Перед тем, как оказывать первую помощь при переохлаждении организма, необходимо уметь отличать симптомы.Гипотермию очень просто узнать по следующим признакам:

  • Забывчивость
  • Сильный озноб
  • Вялость, сонливость
  • Спутанность речи
  • Кожные покровы холодные на ощупь и бледные на вид
  • Одышка
  • Учащенное сердцебиение
  • Апатия ко всему происходящему

Если при появлении первых признаков гипотермии человек продолжает находиться в этой же среде, далее проявляются другие симптомы: сердечная аритмия, замедление пульса, забывчивость, поверхностное дыхание, синюшность кожных покровов, дезориентация в пространстве, сильная дрожь.

На этом этапе ни в коем случае нельзя поддаваться сильной сонливости. При тяжелой степени переохлаждения происходит также обморожение, состояние человека при этом становится критичным.

Происходит остановка сердца, потеря сознания, судороги, тошнота и рвота, артериальное давление становится слишком низким, нарушается нормальная деятельность головного мозга, увеличиваются зрачки.

Что делать при переохлаждении?

Что делать при переохлаждении

Если вы чувствуете, что состояние организма находится на грани гипотермии, а помощи ждать неоткуда, то должны знать, что делать при переохлаждении:

  • Единственное спасение – это движение. Нельзя останавливаться в пути, если вдруг резко стало клонить в сон, присаживаться, тем более ложиться.
  • Если до ближайшего поселка или любого людного места далеко, нужно постараться найти защищенное от ветра, место, разжечь костер.
  • Принять теплое питье (но не алкоголь!).
  • Если мучает жажда, ни в коем случае нельзя есть снег или лед.
  • Легкие физические упражнения, например, приседания, помогут разогнать кровь и разогреть тело.

Что делать при переохлаждении организма

Если вы просто замерзли на улице, при попадании домой необходимо принять теплую ванну, обтереть конечности ваткой, смоченной спиртом, принять теплое питье, лучше всего – сладкий чай. Если самочувствие не ухудшилось, следует поесть жидкую теплую пищу и принять горизонтальное положение. Если самочувствие ухудшается, началась аритмия или спутанность сознания, необходимо вызывать скорую помощь.

Оказание первой помощи при переохлаждении и обморожении

Оказание помощи при переохлаждении

Оказание первой помощи при переохлаждении должно производиться по-разному в зависимости от степени тяжести пострадавшего.

Первая помощь при общем переохлаждении

Помощь при общем переохлаждении

Первая стадия переохлаждения – легкая степень, когда пострадавший не нуждается в неотложной помощи, но температура тела опускается ниже нормы, что является сигналом для немедленного реагирования во избежание негативных последствий.

При этом он чувствует озноб, кожные покровы бледные, но сознание ясное и сердечный ритм не нарушен. Первая помощь при переохлаждении легкой степени заключается в доставке человека в теплое помещение, обеспечении горячей пищей и горячим сладким питьем, по возможности, предоставить горячую ванну. При этом важно постепенно нагревать воду в ванне: человека помещают в теплую воду (36 градусов), постепенно добавляют туда горячую (до 40 градусов) до тех пор, пока температура тела пострадавшего не поднимется до нормального значения 36,6.  После этого его укутывают в сухую теплую одежду и обеспечивают покой.

Что делать при переохлаждении организма

Первая помощь при общем переохлаждении второй стадии оказывается тогда, когда у пострадавшего наблюдаются более тяжелые симптомы: вялость, сонливость, спутанность речи, безучастное восприятие окружающего мира, кожные покровы бледные, пульс замедляется, нарушается координация движений.

Неотложная помощь при таком переохлаждении заключается в согревании пострадавшего, принятии им горячего питья. В походных условиях с собой нужно иметь таблетку аспирина – она поможет разжижить кровь, и снизить нагрузку на сердце. Нужно дать больному аспирин из расчета 1 таблетка на 40 кг веса.

Как можно быстрее нужно найти безветренное укрытие и постараться согреть пострадавшего теплом своего тела, при этом нужно снять верхнюю одежду с себя и с него, таким образом быстрее совершается теплообмен. Процесс согревания длится до тех пор, пока самочувствие человека не улучшится, затем надеть на него сухую теплую одежду.

Если позволяют условия, согревать пострадавшего можно с помощью бутылок с горячей водой, грелок, нагретых пакетов, постепенно согревающей ванны.

Первая помощь при переохлаждении организма

Оказавшись в походных условиях, при переохлаждении третьей степени тяжести оказывать помощь нужно незамедлительно. Эта стадия характеризуется угнетением сознания, снижением уровня рефлексов, замедлением частоты дыхания и пульса.

При таком самочувствии температура тела снижается до 25 градусов, когда может исчезнуть глотательный рефлекс. В этом случае ни в коем случае нельзя давать пострадавшему питье или еду, необходимо только согревание собственным теплом.

При этом человека нужно повернуть на бок, и постоянно контролировать частоту пульса и дыхания, чтобы своевременно могла быть оказана первичная помощь в виде непрямого массажа сердца или искусственного дыхания.

Неотложная помощь при переохлаждении

Когда наступает тяжелое переохлаждение организма, температура тела становится ниже 25 градусов. Сознание при этом угнетенное, наступает тошнота, рвота, судороги, пульс и дыхание редкое.

В этом состоянии необходимо как можно скорее оказать квалифицированную врачебную помощь, и единственное, что можно сделать до оказания первой медицинской помощи, – продолжать согревать пострадавшего своим теплом, контролируя сердечный ритм и частоту дыхания.

Если пульс не прощупывается и дыхание становится прерывистым, нужно немедленно приступать к непрямому массажу сердца, который нужно делать до тех пор, пока температура тела не поднимется хотя бы до 32 градусов.

Первая помощь при обморожениях

Помощь при обморожениях

Когда организм переохлаждается, открытые участки тела могут быть обморожены. Степени обморожения зависят от состояния тканей – от покраснения под действием холода до некроза. Чаще всего случаются отморожения лица, шеи, кистей рук, пальцев, ног.

Выделяют четыре степени обморожения:

  1. Покраснение кожных покровов, отек в месте обморожения, появление припухлости рук или ног, чувство жжения, покалывания.
  2. Расстройство кровообращения, появление пузырей с жидкостью, значительные отеки.

3 и 4. Некроз тканей и мышц, вплоть до суставов. Снижение температуры тела, потеря чувствительности, образование гнойных участков.

оказание первой помощи при обморожениях

Если степень обморожения легкая, на коже нет пузырей и сильных отеков, нужно растереть ее руками или шерстяной тканью до покраснения.

Растирать нельзя, если обморожение 3 или 4 степени. На пораженные участки нужно наложить изолирующие повязки, зафиксировать.

Одновременно с этими действиями должна быть оказана первая медицинская помощь при переохлаждении.

Если на пораженном участке нет отеков и пузырей, можно протереть его водкой или спиртом и сделать массаж кожи чистыми руками по направлению к сердцу. Кожу нужно осторожно и мягко растирать до тех пор, пока она не станет тёплой и красной. При серьезных повреждениях нужно как можно скорее доставить пострадавшего к врачу.

Первая помощь при обморожении и переохлаждении: недопустимые действия

Оказание первой помощи при переохлаждении и обморожении

Оказание первой помощи при обморожении и переохлаждении должна оказываться с учетом мер предосторожностей. Итак, при переохлаждении и обморожении категорически нельзя совершать следующие действия по отношению к пострадавшему:

  • Нельзя резко помещать пострадавшего в помещение с высокой температурой воздуха, например, оснащенного тепловыми пушками или нагретого масляными радиаторами. Температура должна быть комнатная.
  • Не использовать сухое тепло по отношению к пострадавшим тканям.
  • Не погружать пострадавшего в теплую ванну полностью, это может вызвать остановку сердца.
  • Не давать пострадавшему алкоголь и напитки с кофеином.
  • Нельзя пострадавшему позволять курить.
  • Поврежденные при обморожении части тела должны быть неподвижны во избежание кровоизлияния.
  • Нельзя укладывать больного на холодную поверхность.

Что не стоит делать при обморожении

Кроме того, запрещается растирать пораженные участки тела, особенно снегом, резко отогревать, смазывать жирным кремом, мазью.

Растирание тела приведет к тому, что к внутренним органам и головному мозгу будет осуществляться приток холодной крови, тогда как разогревание тела должно осуществляться из центра к периферии.

Таким образом, правильно оказанная первая доврачебная помощь при обморожении и переохлаждении поможет спасти человеку жизнь.

Источник: http://pohod-lifehack.ru/pervaya-pomoshh-pri-pereohlazhdenii/

Обморожение и переохлаждение: признаки и первая помощь

Переохлаждение: первая помощь

Снег, гололедица и порывистый ветер — в Москву пришла настоящая зима. Минувшей ночью температура в городе опустилась до минус 12–14 градусов. Днём столбики термометров покажут восемь — десять градусов мороза.

С середины недели морозы пойдут на спад, но температура останется ниже нормы на несколько градусов. В такую погоду существует высокий риск получить переохлаждение и обморожение. Переохлаждение может вызвать как местную, так и общую холодовую травму, а глубокие обморожения способны привести к инвалидности.

Обморожение: основные риски

Чаще всего от холода страдают стопы, на втором месте — кисти, затем — нос, уши и щёки. Тело теряет тепло быстрее в холодной воде, а также если на человеке мокрая одежда или обувь.

Вероятность обморожения выше при сильном ветре и во время метели, а также у тех, кто носит тесную обувь или долго не меняет положение тела.

Способствуют холодовой травме и сосудистые заболевания, невриты, предыдущие обморожения, усталость, истощение, голод, перенесённые инфекционные болезни. Часто обморожения получают люди в состоянии алкогольного опьянения.

Какие признаки у обморожения?

Первые проявления обморожения легко не заметить. Температура кожи понижается, она бледнеет, теряет чувствительность, но может ощущаться покалывание или жжение. Пока человек на холоде, выяснить степень повреждения очень трудно. Её определяют после согревания.

Если кожа при согревании теплеет, а чувствительность восстанавливается, это значит, что холодовая травма поверхностная. Боль и отсутствие чувствительности характерны для глубоких обморожений.

По глубине поражения травмы делят на четыре типа. Первые два относят к поверхностным, остальные — к глубоким. При обморожении первой степени поражаются поверхностные слои кожи. После согревания бледная кожа может покраснеть или даже стать синюшной, а спустя время — шелушиться. В течение недели её состояние приходит в норму.

При травме второй степени на коже образуются пузыри, наполненные жидкостью, чаще всего светлой. Примерно через неделю они спадают, и ещё через две-три недели кожный покров полностью восстанавливается.

При третьей степени пузыри часто наполнены жидкостью розового или красного цвета, а их дно сине-багровое. После отторжения омертвевших тканей образуются раны. При четвёртой степени обморожения поражённая часть тела резко отекает, становится тёмной, возможно развитие гангрены.

Первая помощь

Пострадавшего нужно перенести с холода в тёплое безветренное место, снять мокрую одежду, завернуть его в одеяло. Согреть обмороженный участок можно с помощью теплоизолирующих материалов, например ватно-марлевых повязок со слоем компрессной бумаги или полиэтиленовой плёнки, если этого нет под рукой — с помощью поролона, одеял и так далее.

Согреться помогут горячее питьё и тёплая ванна. Нагревать воду в ней обязательно нужно постепенно. Начинают с температуры плюс 17–18 градусов и примерно в течение часа воду греют до плюс 36–37 градусов.

А вот растирать обмороженную кожу льдом и снегом не стоит. Велик риск ещё больше переохладить и травмировать её.

Гипотермия, или переохлаждение

Гипотермия может развиться, если долго находиться на холоде. Это состояние организма, при котором температура внутренних органов опускается ниже 35 градусов. Её можно определить, измерив ректальную температуру.

Признаки гипотермии

Переохлаждение сопровождается общим угнетением сознания, вплоть до комы; может появиться мышечная дрожь. Понижение температуры ниже 30 градусов приводит к прекращению дрожания и появлению мышечной ригидности, напоминающей окоченение. Различают три последовательные стадии развития общей холодовой травмы: лёгкую, среднюю и тяжёлую.

При лёгкой стадии внутренняя температура тела опускается ниже 35 градусов. Сначала человек чувствует озноб, дыхание и пульс учащаются, артериальное давление немного повышается, появляется гусиная кожа.

Потом из-за снижения температуры внутренних органов угнетаются их функции: уменьшается частота дыхания и сердцебиения, человек чувствует вялость, апатию, сонливость, мышечную слабость.

Могут нарушиться координация движения, зрение, бывают галлюцинации.

При средней стадии обморожения температура внутренних органов снижается примерно до 30 градусов. У пострадавшего бледнеет кожа (иногда приобретает мраморный оттенок), снижается сердечный ритм, путается сознание, нарушается речь и движения, отсутствует мимика, ослаблены рефлексы, возникает ступор.

При тяжёлой стадии температура внутренних органов опускается ниже 30 градусов, угнетаются все основные жизненные функции организма. У человека могут появиться судороги и повышенный тонус мышц. Выпрямить руки и ноги становится сложно, пострадавший без сознания, рефлексы ослабевают.

У человека снижается сердечный ритм и давление, дыхание становится реже; возможно недержание мочи и кала. При дальнейшем падении температуры может наступить мнимая смерть, при которой дыхание, пульс и артериальное давление едва уловимы, а рефлексы не определяются.

Если внутренняя температура тела упадёт до 25–22 градусов, человек может умереть.

После согревания организма наступает реактивный период. Как правило, отмечается вялость, усталость, сонливость, скованность движений, головная боль. При тяжёлых переохлаждениях может развиться отёк внутренних органов: мозга, лёгких и других.

Могут возникнуть тромбозы, а также может нарушиться сердечно-сосудистая деятельность, развиться острая почечная недостаточность и расстройство нервной системы.

В последующем могут появиться воспаления внутренних органов: пневмония, бронхит, нефрит и другие.

Первая помощь при переохлаждении

Пострадавшему нужно помочь восстановить нормальную температуру тела. Самый простой и безопасный метод — это тёплая одежда, одеяла и тёплое помещение. Очень важно держать накрытой голову, потому что она отдаёт 30 процентов тепла. Можно использовать одеяла с электроподогревом. Согревать нужно только грудную клетку, иначе возможны осложнения.

Хорошо помогают горячее питье и тёплая ванна (нагревать постепенно до температуры не выше плюс 36 градусов). В ванне можно осторожно растирать тело мягкими мочалками. При лёгкой степени охлаждения бывает достаточно только согревания, при средней и тяжёлой пострадавшему нужна медицинская помощь.

Источник: https://www.mos.ru/news/item/17407073/

Первая помощь, признаки переохлаждения

Переохлаждение: первая помощь

Низкие температуры могут оказывать на организм человека общее (переохлаждение) и местное воздействие (отморожение). Переохлаждением называют состояние, которое развивается под влиянием длительного воздействия низких температур и проявляется нарушением внутренних механизмов терморегуляции,

вследствие чего температура  тела опускается до 35°С и ниже. При выраженной гипотермии нарастают функциональные расстройства, характеризующиеся резким угнетением всех жизненных функций, вплоть до их полного угасания.

Факторы, способствующие переохлаждению

Течение и исход переохлаждения зависят от условий окружающей среды и общего состояния организма пострадавшего. Охлаждающая способность внешней среды тем выше, чем ниже температура воздуха, и чем выше влажность и скорость ветра. Высокая влажность и сильном ветер могут привести к переохлаждению даже при +8.. +10 °С.

Немаловажным фактором является также время воздействия низкой температуры на организм человека. Смертельное охлаждение при температуре 0°С у поверхности тела пострадавшего чаще всего наступает через 10-12 часов.

В воде охлаждение наступает значительно раньше ввиду того, что ее теплоемкость в 4 раза, а теплопроводность – в 25 раз выше, чем у воздуха. По этой причине переохлаждение быстрее всего наступает при нахождении в холодной воде.

В ледяной воде человек смерть может наступить уже через 5-10 минут.

Употребление алкоголя и утомление значительно ослабляют сопротивляемость организма холодовому воздействию. Данные статистики свидетельствуют о том, что большинство умерших от замерзания находились в алкогольном опьянении.

Фазы общего переохлаждения (замерзания)

Первая фаза замерзания. Мобилизация всех физиологических механизмов, направленных на сохранение постоянства температуры тела, что в условиях низкой температуры окружающей среды достигается стимуляцией теплопродукции и снижением теплоотдачи.

В этой стадии происходит торможение коры больших полушарий и одновременное патологическое возбуждение подкорковых центров головного мозга. Клинически эти изменения проявляются спутанностью сознания, бредом, судорогами.

В ответной реакции на холодовое раздражение принимает активное участие симпато-адреналовая система.

Возрастает содержание катехоламинов в крови, увеличивается сердечный выброс, развивается генерализованный периферический вазоспазм (сужение артериальных сосудов).

Поддержание гомеостаза в критической ситуации требует повышенного энергетического обеспечения. Возросшие потребности организма покрываются за счет мобилизации гликогена в печени, приводящей к повышению глюкозы в крови – основному источнику энергии. Все эти изменения направлены на увеличение теплопродукции и уменьшение теплоотдачи и носят компенсаторный характер.

Длительное воздействие холодовых факторов истощает запасы энергии, приводит к гипоксии тканей, нарастанию метаболического ацидоза. Патологические изменения в организме еще больше угнетают терморегулирующую функцию ЦНС. И наконец, наступает такой момент, когда способность поддержания температуры тела на постоянном уровне утрачивается.

Наступает вторая фаза замерзания. Она характеризуется прогрессирующим снижением температуры тела и угасанием жизненных функций. При снижении температуры тела возникает «биологический ноль» жизнедеятельности, т. е. такая температура ткани, при которой обратимо прекращается ее специфическая деятельность.

Величина «биологического ноля» неодинакова для различных тканей и органов. При одной и той же низкой температуре одни функции органа могут быть подавлены, а другие осу­ществляются на нормальном или повышенном уровне.

Так создаются условия для появления патологических ритмов дыхания, нарушений сердечного ритма, дискоординации других жизненных функций организма.

Остановка дыхания при замерзании происходит при снижении температуры тела до + 15.. + 20°С. После прекращения дыхания сердечная деятельность еще сохраняется в течение нескольких минут.

Растянутость процесса умирания и отсутствие при непродолжительном охлаждении необратимых изменений в тканях — отличительные черты смерти при общем охлаждении.

Они обусловливают успешное проведение своевременно начатых реанимационных мероприятий.

Клинические проявления общего охлаждения определяются патологическими изменениями, происходящими в организме при гипотермии.

Степени переохлаждения

I степень (адинамическая). Умеренная гипотермия: температура тела 35-33°С, Пострадавший заторможен, нередко эйфоричен, со сниженной критикой в оценке своего состояния.

Речь затрудненная, скандированная, движения скованны, отмечается мышечная дрожь. Способность к самостоятельному передвижению сохранена. Кожные покровы бледные.

Артериальное давление повышено, появляется тенденция к брадикардии. Частота и глубина дыхания не изменены.

II степень (ступорозная). Значительная гипотермия: температура тела 32-29°С. Пострадавший резко заторможен, возможна утрата сознания. Зрачковые рефлексы сохранены, мышцы ригидны, самостоятельные движения невозможны.

Пострадавший находится в характерной позе «скорчившегося человека» (поза эмбриона). Кожа бледная, с мраморным рисунком. Артериальное давление может быть в норме или повышено, но чаще отмечается гипотония.

Частота сердечных сокращений  до 40 ударов в минуту. Дыхание редкое и поверхностное.

III степень (судорожная). Предельная гипотермия: температура тела ниже 29°С. При этой степени охлаждения сознание у пострадавшего всегда утрачено. Зрачки сужены, реакция их на свет ослаблена или отсутствует. Рефлексы с верхних дыхательных путей угнетены. Возможны судороги, тризм жевательной мускулатуры. Кожа бледная. Артериальное давление не определяется.

Пульс можно определить только на магистральных сосудах. Тоны сердца глухие. Дыхание очень редкое, поверхностное, возможны патологические ритмы дыхания типа Чейн-Стокса. При дальнейшем охлаждении наступает полное прекращение дыхания и остановка сердца.

Несмотря на тяжесть состояния пострадавших, своевременное начало реанимационных мероприятий может вернуть их к жизни.

Первая помощь при переохлаждении

Всем пострадавшим, независимо от степени переохлаждения, показана госпитализация в стационар. 

Важнейшей задачей при оказании первой помощи при переохлаждении является согревание. Однако, полноценное и быстрое согревание при нахождении пострадавшего на улице часто трудновыполнимо.

Поэтому, прежде всего, необходимо предотвратить дальнейшее охлаждение.

Для этого его человека сразу же вносят в машину или закрытое помещение, снимают мокрую одежду, укутывают теплым одеялом, можно осторожно растереть тело мягкой теплой тканью или перчаткой, шапкой.

Ни в коем случае нельзя оставлять пострадавшего на улице и растирать снегом!

Категорически воспрещается сразу же принимать горячую ванну при доставке пострадавшего домой. Температуру воды повышают постепенно, начиная с 18°С. После ванны или сразу же по прибытии домой можно растереть тело водкой и тут же укрыть теплым одеялом.

На руки одеть варежки, ногам придать возвышенное положение и одеть шерстяные носки. При адинамической степени замерзания пострадавшего надо напоить горячим сладким чаем. Не следует давать алкоголь, который способствует усилению торможения ЦНС.

 

При ступорозной степени замерзания проводят инфузионную терапию, направленную на восполнение энергетических ресурсов организма, устранение метаболического ацидоза и улучшение микроциркуляции. Внутривенно вводят раствор Рингера, натрия хлорида 0.

9%, 10% раствор глюкозы с инсулином и 0,25% раствором новокаина (глюкозо-новокаиновая смесь), 20 мл-40% р-ра глюкозы в\в, 4% раствор натрия гидрокарбоната (коррекция ацидоза после взятия анализа крови на КЩС).

Желательно вводить растворы, подогретые до температуры тела ( +37-38 °С). Для уменьшения сосудистого спазма и улучшения микроциркуляции используют но-шпу 2 мл (или 2 таблетки внутрь) или папаверин 2 мл-2% раствора (или 1 таблетку внутрь).

Антигистаминные препараты: тавегил 2 мл или супрастин  При брадикардии вводят атропин (0.5-1.0 мл 0,1% раствора).

При транспортировке бригадой скорой медицинской помощи пострадавшим проводят ингаляцию кислородо-воздушной смеси.

При оказании помощи пострадавшим с общим охлаждением судорожной степени больного интубируют и переводят на ИВЛ. Инфузионная терапия включает препараты, описанные выше. По показаниям водят глюкокортикостероиды (преднизолон).

При резкой гипотензии показано введение вазопрессоров (допамин 200 мг капельно на 250 мл-0.9% NaCl). На фоне инфузии теплых растворов глюкозы с инсулином – введение витаминов С и группы В, коррекция ацидоза.

При отсутствии признаков дыхания и кровообращения проводится весь комплекс сердечно-легочной реанимации на фоне согревания пострадавшего.

При отказе от госпитализации в день, когда произошло переохлаждение и на следующий принять (при отсутствии аллергических реакций на эти препараты): аспирин 0.5 г + аскорбиновая кислота (витамин С ) 0.5 г (5 драже) + супрастин 1 табл 1 раз\сутки, папаверин 1 таблетку 2 раза в сутки.

 medlibera.ru

Источник: https://medlibera.ru/neotlozhnye-sostoyaniya-okazanie-pervoj-pomoshchi/pervaya-pomoshch-pri-pereokhlazhdenii

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.