Патологическое опьянение

Содержание

Патологическое опьянение: причины и лечение

Патологическое опьянение

Многими людьми спиртные напитки часто рассматриваются как средства снятия напряжения, стресса, усталости, чувства тревоги. Это категорически неправильно. Алкоголь еще никому и никогда не помог в решении сложных вопросов.

А частое его употребление может стать причиной различных проблем, в том числе такого явления как патологическое опьянение, вызывающее изменение сознания, когда у человека теряется связь с реальным миром. Подобное состояние приводит к совершению нелепых поступков, может стать причиной тяжелых преступлений.

В данной статье рассматриваются причины расстройств и способы их лечения.

Что происходит с сознанием?

С точки зрения современной медицины патологическим опьянением считается расстройство психотического характера, которое возникает в результате приема спиртных напитков. Такое расстройство характеризуется помутнением сознания, меняется поведение человека. Подобным образом организм реагирует на употребление таких препаратов, как барбитураты или бензодиазепины.

Наркологи считают, что такая патология может быть связана с перенесенными черепно-мозговыми повреждениями. Ее главной опасностью является внезапность возникновения, когда возникшее агрессивное поведение может причинить вред окружающим.

Причины явления

Причиной развития патологического опьянения не всегда может стать злоупотребление алкоголем. Спиртные напитки могут употребляться в умеренных или незначительных дозах.

Основными факторами, вызывающими подобное состояние, психиатры считают следующие:

  • Сильное психическое и эмоциональное напряжение;
  • Длительный недостаток сна;
  • Травмы головного мозга;
  • Психическое и физическое истощение организма;
  • Панические атаки.

Пусковой механизм для подобных состояний – алкоголь, хотя патологическая форма опьянения является особым случаем, его ни в коем случае нельзя рассматривать как некий вид типичного хмельного состояния. Оно возникает при наличии факторов, которые были указаны выше.

Проявления психотического расстройства

При возникновении патологического опьянения характерные для него изменения происходят на фоне таких признаков, как бессвязная речь, нарушение походки. Появляется гиперактивность речи и движений.

Типичные симптомы могут пропадать, человек как бы переходит в трезвое состояние, но утрачивает при этом чувство ответственности за предпринимаемые им действия.

На его лице часто читаются тревога, страх либо растерянность.

Он пока не теряет способности для выполнения логически обоснованных действий, у него сохраняется речь, не прерывается контакт с внешним миром. Хотя человек дезориентирован в пространстве, он не утрачивает способности убегать от предполагаемых врагов, скрываться, проявлять агрессию.

Точно определить время продолжения этого состояния не представляется возможным. Оно может совершенно внезапно начаться и также неожиданно закончиться.

Затем человек крепко засыпает, не может ничего вспомнить, восстановить в памяти и объяснить логику и последовательность своих действий на другой день.

Разновидности расстройства

Патологическое алкогольное опьянение по мнению медиков имеет две разновидности:

  • Эпилептоидная
  • Параноидная

Судебные эксперты выделяют еще одну форму – алкогольную кататонию.

Каждая форма имеет свои симптомы. Для эпилептоидного опьянения характерна неожиданная потеря ориентации в пространстве, полная потеря контакта с реальным миром.

Человека обуревает злость и подозрительность, его движения грубые и резкие, совершаются автоматически. Находясь в состоянии агрессии, он молчит или бессвязно бормочет.

Полностью отсутствуют осознанность совершаемых действий, самокритичность.

В случае возникновения параноидного расстройства происходит внезапное полное нарушение сознания, наступает сильная степень возбуждения. Движения становятся импульсивными, проявляются аффективные гневные реакции. Такая форма возникает внезапно и так же внезапно переходит в фазу глубокого сна.

Когда наблюдается форма алкогольной кататонии, пациент, как бы застывает, постоянно повторяя одни и те же слова и фразы, совершенно отключен от внешнего мира, не реагирует на окружающих, нет никакой возможности вступить с ним в контакт.

Методы диагностики

Известны самые различные формы проявления алкогольного опьянения, симптоматика которых схожа с патологическим.

Если совершены противоправные действия, очень важным становится вопрос дифференциальной диагностики. Судебные психиатры выносят вердикт о вменяемости или невменяемости пациента.

Для постановки правильного диагноза важная роль принадлежит выявлению симптомов, свойственных патологическим формам опьянения.

Основные признаки патологического опьянения – это изменение сознания и повышенная двигательная активность с сохранением координации, происходящие при употреблении небольших доз алкоголя. Такое состояние может сопровождаться бредовыми идеями, галлюцинациями. Для составления полной клинической картины специалисты учитывают степень амнезии.

При проведении дифференциальной диагностики рассматриваются разные формы опьянения:

  • Импульсивная
  • Депрессивная
  • Дисфорическая и т.д.

Только высококвалифицированный специалист сможет различить симптоматику различных форм и выявить патологию. Например, не всегда громко произнесенные бранные слова следует считать бредом.

Грань, проходящая между различными явлениями нарушений психики настолько тонка, что распознать ее способны далеко не все специалисты. Если у пациента сохранилась реакция на внешние раздражающие факторы, в его действиях прослеживается динамика, то это может говорить о типичном алкогольном синдроме.

Наибольшую сложность представляет собой выявление отличия патологического расстройства от осложненного опьянения, когда пациент страдает хроническим алкоголизмом, когда клиническая картина часто меняется в сторону повышения агрессивности. Окончательный диагноз поставить наркологам бывает крайне затруднительно, так как у них нет возможности проводить наблюдение за поведением человека, и приходится делать выводы на основании показаний других.

Что делать, когда диагноз поставлен? Варианты лечения

Пациент с диагностированным патологическим опьянением может быть опасен и для себя, и для других людей. Именно поэтому его следует срочно госпитализировать, вызвав бригаду скорой помощи.

Метод и тактика лечения выбирается только врачом. Обычно, вначале для устранения острого психоза пациенту назначают снотворный препарат «Промазин».

Сразу после пробуждения приступают к терапии по снятию интоксикации и ускорению отрезвления. В ходе ее проведения внутривенно вводится фруктоза, витамины из группы В, а также «Левозан» и «Бенадон».

В случае патологического опьянения обязательными лечебными средствами являются ноотропные препараты и гепатопротекторы.

Лечение должно проводиться в специализированном заведении – наркологическом диспансере. В основе метода интенсивное психотерапевтическое воздействие на организм больного в сочетании с предписанными медикаментами в течение довольно длительного промежутка времени. Для пациентов, строго соблюдающих рекомендации лечащего доктора, прогноз по выздоровлению, в основном, положительный.

Юридическая сторона

В связи с тем, что человек, страдающий таким расстройством, не ощущает ответственности за собственные действия, предъявление обвинения ему невозможно. И здесь снова встает вопрос о трудности дифференцирования патологического и обычного опьянения.

Человек, потерявший контроль и адекватность над своими действиями, не способен нести ответственность за них. Зачастую подобные больные не скрывают содеянного ими, в их памяти не сохраняются детали совершения преступления.

Судебные психологи в таких случаях признают, что правонарушитель, находясь в подобном состоянии, невменяем, и не подлежит обвинению в уголовной ответственности.

Чем опасно патологическое опьянение ?

Находясь в подобном состоянии, человек не контролирует своих действий, поэтому представляет большую опасность, как для себя, так и для всех окружающих.

Непредсказуемо наступление фазы сна, в который может впасть пациент в любую секунду. Активное бодрствование, резко переходящее в сон, может спровоцировать различные травмы, стать причиной летального исхода.

Многочисленные преступления совершаются в этих случаях при употреблении совсем небольших доз спиртного.

Меры предосторожности

Самым верным и проверенным способом профилактики патологического опьянения признан полный отказ от употребления алкоголя.

Это единственный вариант способный уберечь от тех непредсказуемых последствий, которые могут вызываться опасным состоянием.

Осознанный выбор трезвой жизни – гарантия спасения от стыда и угрызений совести, которые приходится переживать после всего совершенного накануне.

Подведем итоги

Патологическим опьянением называют особое состояние, возникающее у людей, не злоупотребляющих алкоголем. Оно искажает реальную картину окружающего мира, делает человека раздражительным и злым. Существующая реальность кажется им враждебной, несущей угрозу.

Продолжительность такого состояния не поддается точному определению. Завершающей фазой является сон, после которого человек ничего не помнит. Главный способ борьбы с тяжелым психическим расстройством – это дезинтоксикационная терапия в специальном медицинском учреждении.

Источник: https://pressmed.ru/patologicheskoe-opyanenie/

Патологическое опьянение: симптомы, уголовная ответственность

Патологическое опьянение

Частенько люди прибегают к употреблению спиртного в целях успокоиться и расслабиться, снять тревогу, убрать страхи и волнения. Алкоголь используется и в качестве тонизирующего средства при сильной усталости.

Врачи категорически не рекомендуют пытаться избавиться от подобных проблем с помощью спиртосодержащих напитков. Ядовитый этанол не решит ситуации, а лишь приведет к развитию различных неприятностей со здоровьем.

К одной из частых проблем, встречающихся у регулярно пьющих, относится алкогольное патологическое опьянение – это такое стояние, при котором выпивший абсолютно теряет ощущение реальности.

Находясь в неадекватном, видоизменном самосознании, больной может совершать странные и нелогичные поступки.

Причем действия личности могут быть нелепыми и смешными, а могут и породить страшные по жестокости преступления.

Патологическое опьянения — состояние кратковременного психического помешательства

Причины развития расстройства

Синдром патологического опьянения появляется не только как итог длительного потребления горячительного в большом количестве. Порой для появления опасного расстройства достаточно принять всего маленькую дозу алкогольного напитка.

Синдром патологического опьянения может развиться даже и вполне здорового и крепкого человека.

Для появления этой опасной для человека и окружающих людей ситуации помимо алкогольного опьянения необходимо сочетание и ряда иных факторов. Причем дополнительные источники (катализаторы) могут касаться как физической, так и психической стороны личности:

Факторы физического характера:

  • сильное переутомление;
  • хроническое недосыпание;
  • продолжительная бессонница;
  • психоэмоциональное потрясение;
  • серьезное ослабление организма;
  • инфекционные патологии нервносистемного типа.

Факторы эмоционального характера:

  • панические атаки;
  • продолжительный стресс;
  • повышенная тревожность;
  • ощущение страха, волнения.

Также подобное расстройство может появиться и как следствие черепно-мозговой травмы либо перенесенного заболевания ЦНС. Причем такое происходит, когда человек не обращается за помощью к врачу, если не ощущает видимых симптомов и порой даже не подозревает о наличии недуга.

Данный синдром может наблюдаться у лиц, не страдающих алкоголизмом

Этанол как катализатор проблемы

Независимо от наличия дополнительных факторов, главным виновником развития опасного расстройства становится алкоголь.

Кстати, предугадать, какие именно условия спровоцируют развитие такого синдрома, невозможно. Следует понимать, что простое и патологическое алкогольное опьянение – это две разные вещи.

Данное состояние относится врачами к одному из видов психического расстройства.

Как распознать синдром

Симптомы патологического опьянения проявляются буквально сразу, спустя всего 4—5 минут после выпивки. Такое состояние сопровождается сильнейшим страхом, побледнением лица, тревогой. Личность не способна адекватно оценивать окружающую действительность. Всех посторонних людей воспаленный мозг превращает в неких монстров, которые несут потенциальную угрозу для опьяневшего.

Человек начинает неадекватно себя вести и реагировать, пытаясь спастись от выдуманной опасности. Отмечается высокий порог гиперактивности. Кстати, больной, пребывая в таком состоянии, может и не выглядеть опьяневшим (на фоне сврехповышенного возбуждения происходит купирование признаков опьянения). То есть, свойственные пьяности симптомы могут отсутствовать, такие как:

  • шаткая походка;
  • специфическая мимика;
  • проблемы с координацией;
  • искажение речевых функций.

Можно сказать, что больной практически полностью трезвеет, но пи этом у него совершенно отсутствует самоконтроль и происходит потеря понимания и осознания совершенных проступков.

Выражение лица при этом отображает чувство сильной тревоги, страха или потерянности. Больной способен выполнять некие логичные поступки целенаправленного характера.

Но он пребывает в состоянии умопомрачения.

Отличие патологического опьянения от обычного (физиологического)

Человек, находящийся в состоянии патологического опьянения, может вступать в диалог с окружающими, но как-то контактировать с больным сообща становится полностью невозможным.

Такое расстройство заставляет людей действовать, опираясь на воспринимаемый бред и галлюцинации. К особенностям поведения в этом случае относятся:

  • попытка убежать и спрятаться;
  • желание защищаться от некоей невидимой угрозы;
  • агрессивность, направленная на окружающих людей.

К счастью, длится подобное состояние недолго – организм слишком быстро расходует силы и энергию. Период острого возбуждения сменяется глубоким сном. Проснувшись, человек абсолютно ничего не помнит либо все его воспоминания о происходящем в момент измененности сознания, обрывочны и малопонятны. Данное состояние медики обозначают как «амнестическое».

Виды синдрома

Врачи-наркологи подразделяют патологическое опьянение на несколько разновидности. Они различаются между собой спецификой поведения больного.

Параноидный тип

Данная разновидность патологии базируется на развитии у опьяневшего бредового состояния. Человек полностью теряет контакт с окружающими и реальностью. У него отмечается высокий уровень активности, развивается агрессивность. Невменяемый начинает представлять собой реальную угрозу окружающим, он способен на любые необдуманные и жесткие поступки.

Разновидности патологического опьянения

При параноидной форме расстройства личность на первый взгляд кажется вполне нормальной и адекватной. Но необходимо знать, что все поступки больного базируются на ощущении галлюцинаций. Поэтому в любую секунду больной может в буквальном смысле превратиться в монстра.

Элептоморфный тип

Яркий признак расстройства подобного вида – это резкая смена заторможенности опьяневшего с приступами агрессии. Чаще всего агрессивные проявления имеют бесцельную направленность.

Они быстро сменяются погруженностью в себя, молчаливостью и апатичностью.

Больной пытается вступить в борьбу с неким воображаемым врагом, при этом все его движения и поступки выделяются ожесточением, автоматизмом и остервенением.

Алкогольная кататония

Данным определением чаще пользуются судебные врачи-психиатры. Говоря о подобного рода расстройстве, медики обозначают некое «застревание» опьяневшего на сильном переживании психоэмоционального характера либо действии. Такие больные все время повторяют одни и те же фразы, что-то невнятно бормочут под нос, при этом полностью игнорируя окружающих.

Опасность синдрома

Опьяневший человек опасен в любом виде: и физиологическое опьянение, и патологическое несут потенциальную угрозу для посторонних. Но при патологическом опьянении личность абсолютно не отдает отчет своим действиям, больной не распознает родных людей и способен на проявление крайней агрессии.

По статистике самые беспощадные и ужасные преступления, совершенные нетрезвым человеком, базируются на проявлении симптома патологического опьянения.

Помимо потенциальной угрозы для окружающих, личность, находящаяся в невменяемом (аффективном) состоянии, может причинить тяжелые травмы, увечья и себе. Следует учитывать, что фаза «отключения» (сна) приходит в любой момент и порой становится причиной гибели человека.

Преступление и наказание

Кстати, если у совершившего тяжкое преступление человека впоследствии фиксируется патологическое опьянение, уголовная ответственность не наступает.

Этот пункт оговорен в статье 23 УК РФ, где прописано, что данный синдром является кратковременным психическим расстройством.

В результате чего совершившая противоправное действие личность утрачивает способность осознавать и отвечать за собственные действия.

Если лицо совершит преступление в состоянии патологического опьянения, оно признается невменяемым и освобождается от уголовной ответственности

В случае если противоправное действие совершается лицом, находящимся в состоянии патологического опьянения, к нему применяются лишь меры по принудительному лечению, от уголовной ответственности такая личность освобождается.

Патологическое опьянение, которое принадлежит к типу психологических расстройств, исключают вменяемость, и, соответственно, уголовную ответственность. Также на базе регулярного потребления одурманивающих соединений у человека могут появиться и самостоятельные расстройства психиатрической направленности, которые не относятся к рассматриваемому синдрому:

  • белая горячка;
  • алкогольный делирий;
  • наркотическая абстиненция.

Данные состояния также исключают (как и патологическое опьянение) вменяемость данного субъекта. Но при такой ситуации требуется проведение доскональной психиатрической экспертизы и внимательное рассмотрение всех имеющихся обстоятельств дела (при совершении преступления). И лица, их совершившие, могут быть наказаны по всей строгости закона.

Диагностика проблемы

Современные психиатры знают немалое количество специфических расстройств, по своему проявлению схожих с патологическим опьянением. Но их отличает от рассматриваемого синдрома одна особенность – все сопутствующие синдромы не относятся к отдельным патологическим проявлениям, а лишь являются следствием сильного алкогольного опьянения.

Классификация расстройства при диагностике

В случае с патологическим опьянением к его развитию также причастно спиртное, но для формирования этого синдрома достаточно небольшой дозы выпитого. К остальным особенностям такой патологии относятся:

  1. Неожиданность изменения поведенческих реакций.
  2. Высокий уровень двигательной и эмоционально-речевой активности (перевозбуждение).

Повышенная двигательная активность отличается особенной остротой, интенсивностью и жесткостью. Этот синдром, относящийся к кратковременным психическим расстройствам, медики диагностируют отдельно от состояния тяжелого опьянения при хроническом алкоголизме.

Методы лечения синдрома

Еще несколько десятков лет назад проблему подобного типа лечили с помощью препарата Хлоралгидрата. Но было установлено, что это средство работает на повышении действия алкоголя и способно провоцировать развитие алкогольного наркоза. Современное лечение патологического опьянения проходит с помощью использования следующих препаратов:

  1. Хлорпромазин. Данный медикамент также не относится к безопасным, поэтому используют его медики с осой осторожностью.
  2. Промазин. Врачи отдают предпочтение этому лекарству. Его используют в таблетированной либо инъекционной форме. Действие препарата направлено на купирование психоза и оказания больному снотворного эффекта.

Необходимо понимать, что все медикаментозные средства не способны избавить человека от синдрома, они лишь приносят временное, но немедленное успокоение. Лечение расстройства обязательно проходит в условиях наркологической клиники под наблюдением медика.

Клинические признаки расстройства

После пробуждения пациент проходит полный детоксикационный курс, который проводят путем инфузионного вливания определенных препаратов. Он включает в себя фруктозу (с ее помощью у больного ускоряется процесс протрезвления и нейтрализации остатков этанола), витамин В6 и ряд дополнительных медикаментов. Также при терапии применяются:

  • ноотропные препараты;
  • средства с гепатопротекторным эффектом;
  • лекарства, направленные на стимуляцию кровообращения.

Курс инфузионной терапии при патологическом опьянении направлен на:

  • улучшение питание клеток;
  • стабилизацию работы нервной системы;
  • восстановлению процессов метаболизма;
  • очищение организма от спиртовых метаболитов.

Вес терапевтический курс довольно долгий. Он включает в себя помимо медикаментозной терапии и психокоррекцию. Конечно, результат от проведенной реабилитации станет заметным лишь при полном прекращении употребления спиртного. В целом медики дают благоприятные прогнозы, но лишь в том случае, если человек будет вести полностью трезвый образ жизни.

Источник: http://vsezavisimosti.ru/alkogolizm/priznaki-i-prichiny/patologicheskoe-opyanenie-chto-eto-takoe.html

Симптомы патологического опьянения и как лечить это состояние

Патологическое опьянение

Для несведущего человека разницы между патологическим опьянением и тяжелой степенью простого перебора алкоголя нет.

На самом деле это два разных состояния, вызванных принятием алкоголя, и их следует различать, чтобы оказать правильную помощь пострадавшему.

Что же представляет собой патологическое опьянение, в чем его особенности, отличие от физиологического опьянения и в чем его опасность для организма?

Особенности отклонения

Чтобы отличить тяжелое физиологическое опьянение от патологического состояния следует обратить внимание на особенности проявления последнего.

Патологическое алкогольное опьянение представляет собой острый кратковременный психотический приступ, развивающийся на фоне приема алкоголя.

Он бывает у людей, практически не употребляющих алкоголь, и возникает от небольшой его дозы, недостаточной, чтобы вызвать алкогольную интоксикацию.

Это необычная реакция организма на этанол, отличающаяся от обычной реакции на прием даже больших доз алкогольных напитков.

Статистика ВОЗ показывает, что патологическое опьянение – очень редко встречающееся состояние, сопровождающееся сложным синдромом, подлинные причины которого до сих пор исследуются.

Предрасполагающие факторы

По данным имеющихся исследований этого неординарного психоза, факторами, предрасполагающими его развитие, могут быть:

  • Травмы черепа.
  • Энцефалиты.
  • Инфекционные заболевания.
  • Сильное переутомление (физическое и нервное).
  • Физическое истощение.
  • Хроническое нарушение сна.
  • Астеническое состояние.

Состояние патологического опьянения проявляется внезапно, после принятия небольшого количества спиртного.

Человек бледнеет, у него появляются признаки резкого возбуждения, сопровождающиеся речевой активностью, тревогой и страхом, выражающимися в разговоре и поведении.

Он как бы перемещается в другую реальность, не воспринимая окружающую его обстановку и людей, которые кажутся ему враждебными, угрожающими жизни. Пытаясь защитить себя, он ведет себя крайне агрессивно.

На фоне развившегося психоза симптоматика опьянения резко сходит на нет. Пациент выглядит практически трезвым, он способен совершать целенаправленные действия, при этом совершенно не может оценивать их. Дезориентация в пространстве заставляет его совершать агрессивные действия, направленные на защиту от врагов.

Он прячется от них, убегает или нападает. Эти действия не направлены на реальные события, происходящие вокруг пострадавшего. В их основе лежат бредовые представления пациента, которыми он и руководствуется в своих действиях.

При этом он ловко совершает сложные движения, управляя транспортом, правильно ориентируясь в уличном движении.

Патологическое опьянение может возникнуть даже от употребления малого количества спиртного

Необычные условия мобилизации энергии сменяются у пациента ее истощением в виде внезапного сна, после пробуждения от которого у него наступает полная амнезия в отношении произошедших событий или остаются только их обрывочные воспоминания.

Отличаем одно от другого

Патологическое опьянение – это не тяжелая степень обычного злоупотребления алкоголем. Важно правильно распознать признаки этого состояния. Дифференцирующими признаками, отличающими патологическое опьянение от обычного «перебора» алкоголя, являются:

  • Небольшая доза выпитого спиртного напитка, несоизмеримая с наступившими последствиями.
  • Гиперактивность – и эмоциональная, и двигательная  – при хорошо скоординированных движениях.
  • Резкое наступление терминального сна.
  • Тотальная амнезия при пробуждении.

В нормальном трезвом виде у пациента отсутствуют остаточные проявления мозговых поражений и неадекватного поведения.

Формы патологии

В наркологии выделяются три основные формы данного состояния:

Характеризуется тяжелым расстройством сознания и тотальной потерей памяти. Ее признаком является нарушение нормальной ориентации во времени и пространстве. Больной не осознает ни себя, ни людей, его окружающих, в том числе близких ему. Им овладевают резкое двигательное возбуждение, приступы страха и гнева. Он агрессивен и может быть опасен для окружающих.

  • Параноидальная или галлюцинаторная.

Ее признаками также является психомоторное возбуждение, сопровождающееся неразборчивой речью, агрессивной по содержанию. Пациент в таком состоянии, находясь вне реальности, может совершать опасные действия, направленные на себя или окружающих.

Это состояние носит характер шизофреноподобного поведения в виде однотипных эмоций, действий, речи. Человек настроен крайне негативно на все, с чем к нему обращаются, и делает все наоборот или отказывается что-либо делать.

Во время патологического опьянения человек настроен очень агрессивно и никого не слушает

Излечение: можно ли избежать ПО

При подтверждении диагноза патологического опьянения пациента необходимо госпитализировать в специализированную клинику. Первая помощь оказывается введением Хлорпромазина, после чего пациент впадает в глубокий продолжительный сон.

Его стоит вводить пострадавшему с особой осторожностью, так как он небезопасен при совмещении с этанолом. Следует иметь в виду, что имеющиеся в арсенале наркологической помощи препараты только снимают тяжелые проявления опьянения у больного.

Их применение возможно только по назначению врача-нарколога.

В обязательном порядке проводится дезинтоксикация организма от негативного действия этанола. Для снятия интоксикации патологического опьянения проводятся следующие мероприятия:

  • Промывание желудка.
  • Введение энтеросорбентов.
  • Введение дезинтоксикационных препаратов.
  • Введение стимуляторов сердечной деятельности.

Терапия патологического опьянения включает в себя психотерапевтические и другие средства, направленные на восстановление организма. Это довольно длительный, но необходимый процесс.

Прогноз дальнейшего состояния здоровья пациента, как правило, положительный, с условием категорического отказа от употребления любого вида спиртного. Профилактики патологического опьянения как таковой нет. Чтобы предотвратить повторение столь тяжелого и непредсказуемого состояния, нужен осознанный отказ пациента от алкоголя даже в самых малых дозах на протяжении всей последующей жизни.

Источник: https://narcoff.com/alkogolizm/vliyanie/patologicheskoe-opyanenie

Патологическое опьянение

Патологическое опьянение

Острый психоз (психотическое состояние), который чаще всего длится несколько минут или часов, еще называют патологическое опьянение. Основным провоцирующим фактором возникновения патологии становится прием алкоголя.

Врач: Шишкина Ольга ✓ Статья проверена доктором

Оно имеет кардинальные отличия от простого алкогольного опьянения. К алкогольным психозам не относится.

Поэтому основные проявления этого состояния зависят не от количества выпитого, а являются реакцией организма на поступивший алкоголь.

Может пройти незаметно для окружающих или проходить с такими изменениями личности, которые могут представлять угрозу, как для самого больного, так и для окружающих. Имеет внезапное начало и чаще всего — такое же завершение.

Возможно развитие после обычного алкогольного опьянения. Такое явление иногда возникает у людей, которые считаются в общем здоровыми и не имеют пристрастия к алкоголю.

Большинство ученых считают, что основной причиной возникновения такой формы психоза являются:

  • заболевания нервной системы;
  • черепно-мозговые травмы;
  • психические патологии;
  • эпилепсия;
  • расстройства личности (психопатии).

Провоцирующими факторами для возникновения этого состояния являются:

  • хроническое переутомление организма;
  • психическое и физическое истощение организма;
  • состояние продолжительного стресса;
  • повышенная чувствительность нервной системы;
  • глубокие нарушения сна;
  • аффективные (эмоциональные) расстройства.

К тому же признано влияние сопутствующих или экзогенных факторов. Некоторые медики учитывают алкогольное происхождение такого опьянения, то есть связь с алкоголизмом.

Посмотрите видео

https://feedmed.ru/bolezni/psihicheskie/patologicheskoe-opjanenie.html

Основные формы и проявления

Различают основные формы этого психотического состояния:

  1. Эпилептоидная — возбудимая, сопровождается значительной двигательной активностью:
    • у больного наблюдается расстройство сознания;
    • он не воспринимает реальности;
    • озлоблен;
    • разгневан;
    • может проявлять жестокость, во всех видит врагов;
    • сопровождается полной дезориентацией в окружающей среде;
    • заметен автоматизм и хаотичность действий;
    • больной молчит или бессвязно бормочет;
    • редко сопровождает свои действия криком.
  2. Галлюцинаторно-параноидная (параноидная) отличается:
    • потерей связи с реальностью;
    • двигательным возбуждением;
    • автоматическими действиями;
    • появляются бредовые переживания с признаками галлюцинаций, подозрительности, агрессии;
    • в действиях возможно присутствие элементов реальности;
    • речь отрывиста, часто с угрозами.
  3. Алкогольная кататония, характерную застреванием на каком–то одном негативном переживании. Больной выполняет одно и то же действие, повторяет одни и те же слова, не обращая внимания на окружающих, оказывает сопротивление.

Главные признаки болезни, как правило, не проявляются все сразу.

Симптомы патологического опьянения следующие:

  1. Развитие состояния от приема незначительных доз алкоголя.
  2. Внезапное начало с отсутствием явных признаков простого алкогольного опьянения, может проявиться бледность, расширение зрачков.
  3. Глубокое расстройство сознания, отсутствие связи с реальностью.
  4. Проявление бредовых переживаний с нарушением восприятия действительности и появления галлюцинаций.
  5. Повышенная двигательная активность, дезориентация в пространстве.
  6. Измененное настроение, признаки страха и тревоги, враждебности. Могут защищаться или убегать.
  7. Возможны проявления агрессии и жестокости к мнимым врагам.

Внешне выглядят немного выпившими, но договариваться с человеком в таком состоянии трудно, хотя разговор возможен. Существует реальная угроза совершения жестокого насилия над окружающими.

Опьянение заканчивается так же внезапно, как и начиналось. Больной сразу погружается в очень глубокий сон, напоминающий коматозный. После него он ничего не может вспомнить.

Иногда вспоминает отдельные отрывки событий, чаще при параноидной форме. При эпилептоидном опьянении наступает полная амнезия.

В чем отличия двух видов

Главное отличие обычного алкогольного опьянения от патологического в том, что при обычном нет проявлений психоза.

Выражены соматические (телесные) и психические расстройства, которые зависят от количества и качества выпитого и степени опьянения.

Их различают три:

  • легкая;
  • средняя;
  • тяжелая.

В легкой степени патологическое алкогольное опьянение проявляется следующими признаками:

  • рассеивается внимание;
  • самокритика понижается;
  • реакции замедляются;
  • логичность мышления нарушается;
  • восприятие реальности затрудняется;
  • наблюдается неуравновешенность;
  • раздражительность;
  • некоторая озлобленность;
  • слегка нарушена координация движений и речь.

В средней степени:

  • внимание неустойчивое;
  • эффективное решение проблем отсутствует;
  • восприятие искажено;
  • проявляются примитивные желания;
  • агрессия;
  • неустойчивая походка;
  • расстроенная речь.

В тяжелой степени все признаки критические:

  • человек засыпает в любом месте и в неожиданной позе;
  • состояние может сопровождаться недержанием кала;
  • энурез;
  • в памяти могут сохраниться не все события.

Даже в самых тяжелых случаях алкогольной интоксикации пьяный может в той или иной мере контролировать свои действия. Даже если он временно теряет такую способность, не ведут речь о невменяемости.

Нарушение сумеречного сознания отсутствует, нет галлюцинаций и бреда. Интоксикация организма определена количеством принятого алкоголя с целью получения удовольствия.

Возможность полного выздоровления

Лечение таких больных проводят в стационаре. Для снятия основных симптомов психоза применяют антипсихотические препараты (нейролептики).

Чаще всего это Промазин или Хлорпромазин. Далее выполняют дезинтоксикацию – очищают организм, нормализуют работу всех органов и систем.

Применяют витаминные лекарства. Курс лечения длительный в специализированном отделении под присмотром специалистов.

В дальнейшем подключают психотерапевтов. При условии полного отказа от любых видов спиртного и здорового образа жизни прогноз на выздоровление – положительный.

Ответственность за содеянное преступление в состоянии опьянения

Такое опьянение очень опасно. Больной может нанести тяжкие телесные повреждения себе и окружающим, возможно и смертельные. В такой агрессии он не контролирует свои действия.

Поэтому представляет угрозу даже для родственников, друзей и любимых людей. После совершения преступления такие люди ведут себя характерно, хотя бывают и отклонения от поведения.

Одни бывают очень спокойны и равнодушны к происходящему даже в момент задержания. Другие — напряжены, вздрагивают, озираются, заметна их утомленность.

Если судебно–психиатрическая экспертиза сделает вывод о невменяемости такого человека, то в соответствии с УК он признается неосудным, и к нему принимаются меры принудительного лечения.

Такие решения в судебной практике принимаются редко.

ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ

Источник: https://FeedMed.ru/bolezni/psihicheskie/patologicheskoe-opjanenie.html

Патологическое опьянение и алкоголизм: уголовная ответственность, продолжительность и характерные симптомы

Патологическое опьянение

Патологическое опьянение — неприятное и очень опасное состояние, которое появляется вследствие употребления алкоголя. При этом человек полностью неадекватен, не способен контролировать свои действия, не реагирует на то, что происходит во внешнем мире. Поэтому следует разобраться в том, что это такое, стоит ли опасаться рецидивов и чем патологическое опьянение отличается от обычного.

Определение понятия

Патологическое алкогольное опьянение — это острое психотическое расстройство, для которого характерно внезапное возникновение актов агрессии, психомоторного возбуждения, страха. Начинается оно через пару минут (в редких случаях — нескольких часов) после употребления алкоголя.

Характерная особенность — состояние развивается даже после употребления небольших доз, что его отличает от обычного опьянения. Хотя сравнивать эти состояния можно лишь условно. Это самостоятельная реакция организма на спиртное.

Можно выделить несколько основных разновидностей:

  1. Эпилептоидная. В этом случае больной полностью теряет контакт с реальностью, а его действия являют собой двигательные автоматизмы. Человек может что-то бормотать, но нередко акт агрессии молчаливый, чем человек сильно пугает окружающих. Также больной может стать очень подозрительным.
  2. Параноидная. В этом случае также теряется контакт с реальностью. Но здесь есть очень важный компонент — бред. В зависимости от его содержания, человек может угрожать, приказывать другим что-то, но на внешнее воздействие не реагирует.
  3. Алкогольная кататония. Больной застревает на своем негативном переживании или действии. Также здесь возможен негативизм. В зависимости от его формы человек может игнорировать просьбы других (пассивный) или делать что-то прямо противоположное (активный).

По окончании расстройства человек впадает в глубокий сон с последующей амнезией. На фоне других психотических расстройств, которые связаны с употреблением алкоголя, не помнится абсолютно ничего, что происходило во время него. Если у того же делирия амнезия частичная (то есть, отрывочные воспоминания все же есть), то здесь — полная.

Симптомы и признаки

Итак, какие признаки являются характерными для патологического опьянения:

  • бредовые идеи;
  • галлюцинации;
  • застревание на негативных переживаниях;
  • агрессия, которая имеет реальные последствия для окружающих (человек может даже убить);
  • в некоторых случаях — шизофреноподобная симптоматика, особенно часто встречающаяся у людей, склонных к этому заболеванию или уже больных;
  • утрата контакта с реальностью;
  • негативизм.

Какова продолжительность состояния патологического опьянения, точно сказать сложно. Средняя длительность этих симптомов составляет от 10 до 60 минут, и человек в состоянии патологического опьянения за это время может успеть нанести очень много вреда окружающим.

Уголовная ответственность

Согласно статье 23 УК РФ преступления, совершенные в этом состоянии, не являются наказуемыми, поскольку человек неспособен себя контролировать.

Но вместе с тем очень сложно понять, действительно ли было совершено убийство или нанесены увечья в результате нестандартной реакции организма на спирт.

Дело в том, что установить его можно лишь ретроспективно, основываясь на часто неточных показаниях очевидцев.

Человеческая память сама по себе очень слабая. Ежегодно огромное количество людей попадает за решетку просто из-за того, что жертва ошиблась при опознании. Поэтому доказать, что преступление было совершено в невменяемом состоянии очень тяжело.

Причины и факторы

Обычно патологическое состояние опьянения провоцируется совокупностью факторов: усталостью, болезнью, стрессами и так далее. Причем оно может возникнуть, только если совместить большое количество факторов. Точный набор причин в каждом случае индивидуален. Кроме того, их тяжело изучить в силу редкости этого состояния.

Например, патологическое алкогольное опьянение может возникнуть на фоне недостаточного сна, но если человек не выспался, это не гарантирует, что при приличном количестве выпитого у него появятся описанные выше симптомы.

Кроме того, вероятность рецидива очень низка, и потому у большинства людей, переживавших этот психотический эпизод, он бывал только раз в жизни. Поэтому отобрать для исследования людей, которые его переживали, тоже тяжело.

Но доказана связь между патологическим алкогольным опьянением и такими причинами:

  • травмы черепа;
  • инфекционные заболевания головного мозга;
  • физическое и психическое истощение;
  • хроническое недосыпание;
  • астения.

Дифференциальная диагностика состояния

Во-первых, надо посмотреть на координацию движений. Если она точная, движения ловкие, а выпито было совсем немного (несоизмеримо по сравнению с последствиями), то это указывает на патологический характер опьянения.

Человек в таком состоянии может правильно управлять транспортным средством, ориентироваться в окружающей обстановке, убегать от преследователей.

Для него характерна способность выполнять целенаправленные действия, которые, впрочем, лишены критической оценки.

Во-вторых, нужно обратить внимание на связь с реальностью. Если человек нервничает, возбужден и агрессивен по реальной внешней (пусть незначительной и очень субъективной) причине, то это обычное опьянение.

Если же основой его действий становятся бредовые идеи, то это патологическое. Но здесь тоже не все так просто. Дело в том, что связанных с алкоголем психотических эпизодов может быть очень много: алкогольный галлюциноз, делирий, бред.

И от всех них нужно дифференцировать патологическое опьянение, причем ретроспективно. Задача невероятно сложная.

Профилактика психотического расстройства

Учитывая недостаточную исследованность причин, предотвратить возникновение этого психотического расстройства довольно тяжело. Меры стандартные — хорошо питаться, высыпаться, поменьше стрессов, а если они есть, то не «заливать» их алкоголем.

Провоцировать это состояние могут и болезни, которые были в недавнее время. Но лучшая профилактика этого ужасного состояния — полный отказ от алкоголя. Ведь для того чтобы испытать такое опьянение на себе, не нужно быть алкоголиком. Жертвой может стать и человек, который очень редко употребляет алкоголь. Поэтому только полное исключение спиртных напитков.

Устранение симптомов

Тактика лечения зависит от состояния больного. Если он находится в остром периоде, то ему вводятся транквилизаторы и нейролептики для снятия возбуждения. Для этого используются такие препараты, как Диазепам, Прометазин и другие.

Когда оказывается, что патологическое опьянение спровоцировано психическими отклонениями, человек направляется на принудительное лечение, особенно если он совершил в этом состоянии тяжкие преступления.

Если человек зависим от алкоголя, ему показано лечение от патологического алкоголизма. Но в целом прогноз благоприятный, рецидив почти никогда не случается.

Таким образом, патологическое опьянение — неприятное для самого человека и страшное для окружающих состояние. Оно возникает даже от небольших доз и кардинально отличается от стандартного опьянения.

Причем возникнуть оно может даже у человека, который пьет очень редко, на фоне усталости, болезней или недосыпания. Особенно бдительным нужно быть, если случались черепно-мозговые травмы и инфекции головного мозга.

А лучше вообще не пить.

Источник: https://chebo.pro/zdorove/patologicheskoe-opyanenie-kakie-priznaki-prodolzhitelnost.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.