Опыт использования прибора КардиоВизор в кардиологической практике.

Аппарат кардиовизор и обследование сердца, которое вызывает споры у врачей

Опыт использования прибора КардиоВизор в кардиологической практике.

Прибор, который помогает получить мгновенное изображение сердца, назван кардиовизором. В основе диагностики лежит анализ ЭКГ и преобразование сигналов при помощи компьютерной обработки. Предназначен для выявления начальных или скрытых признаков ишемии, а также контроля динамики состояния пациентов со стенокардией, гипертонией, кардиомиопатией.

Кому и когда стоит пройти обследование на кардиовизоре

Для назначения обследования при помощи кардиовизора могут быть следующие показания:

При помощи прибора можно установить самые начальные признаки этих заболеваний, его используют для скринингового обследования, то есть выявления факторов риска у пациентов, которые не имеют выраженных клинических проявлений. Проверку работы сердца на кардиовизоре могут пройти также спортсмены, люди, профессиональная деятельность которых связана с физическими или психологическими перегрузками.

Рекомендуем прочитать статью о том, как проводится и о чем расскажет допплеровская эхокардиография. Из нее вы узнаете об основных режимах визуализации, применяемых при УЗИ сердца, преимуществах и недостатках допплерометрии сердца, а также о том, как ЭхоКГ выполняется совместно с допплерометрией.

А здесь подробнее о том, как проводится детальное обследование ЧПЭФИ сердца.

Нужно учитывать, что кардиовизор не предназначен для постановки диагноза, он может показывать патологические изменения в бессимптомную стадию болезни. В результате проведенного исследования всех пациентов можно разделить на четыре группы:

  • нормальная работа сердца,
  • пограничные изменения,
  • слабые нарушения в миокарде,
  • выраженная патология.

Что собой представляет аппарат

Прибор представляет собой устройство для снятия ЭКГ в отведениях от конечностей (их 6, в отличие от стандартных 12). При помощи кабеля кардиовизор может быть присоединен к любому компьютеру, на который установлена программа для обработки. Время диагностики составляет 1 минуту, не требуется настройки или подготовки больного.

Полученные данные высвечиваются на экране, они состоят из «портрета» сердца и текстовых дополнений к нему. Это своеобразная моментальная фотография, которая получена в ходе обработки и визуализации данных ЭКГ. В норме миокард имеет ровный зеленоватый цвет, при слабых нарушениях питания он желтеет, а при выраженных изменениях становится красным.

Демонстрация показаний кардиовизора

В пояснительном тексте содержатся сведения о степени выраженности обнаруженных нарушений, необходимость дополнительного обследования и наименования заболеваний, при которых бывают такие изменения.

В чем отличия от экг

Стандартная ЭКГ позволяет зафиксировать колебания электрического поля, которое образуется при функционировании сердечной мышцы. Кардиовизор оценивает слабые колебания (микроальтернации), их можно обнаружить при сокращении и расслаблении миокарда.

Наиболее информативными считаются свойства зубца Т, их изучение позволяет не только найти патологические изменения в сердце, но и предсказать риск их развития в будущем, то есть выявить склонность к ишемической болезни.

Кроме этого, в усовершенствованных программах есть возможность одновременного анализа и зубца R, который отражает сокращения желудочков.

Изменения этих показателей позволяет оценить угрозу недостаточной сократимости миокарда, наличие дистрофических и ишемических процессов, вероятность нарушений ритма и проведения импульса по мышечным волокнам.

Как работает система скрининга сердца

Преимуществом прибора является то, что обследование может быть проведено в любой обстановке, пациент не снимает одежду и может находиться в сидячем положении. Вначале на кожу наносится гель для лучшего прилегания, укрепляются электроды на верхние и нижние конечности.

После включения прибора информация об электрических импульсах поступает в программу, которая выделяет и обрабатывает малоамплитудные колебания в фазах сокращения сердца. На экране видна аорта, предсердия, желудочки и перегородка между ними.

У полученного рисунка есть два ракурса – с правой и левой стороны. Они не соответствуют расположению сердца в грудной клетке, а отражают полученные данные изменений мышечных волокон в стадии сокращения и расслабления. Вариабельность цвета на экране вызвана как амплитудой этих колебаний, так и скоростью распространения сигнала в миокарде.

Смотрите на видео о том, что такое кардиовизор и диагностике сердца:

Расшифровка результатов

Кроме визуального определения интенсивности цвета миокарда, смещения его оттенков от зеленого (нормального) до желтого и красного, существует оценка показателей дисперсионных (разброса значений) отклонений. Она выражается в процентах и анализируется по двум параметрам – миокард и ритм. Могут быть получены следующие результаты:

  • не выявлено отклонений – зеленый цвет, индикаторы менее 16%;
  • пограничное состояние – желтый оттенок, миокард до 20%, ритм до 50%;
  • слабовыраженные изменения – желтый цвет, миокард до 25%, ритм до 80%;
  • болезнь – цвет коричневый, миокард до 47%, ритм свыше 80%;
  • выраженная патология – миокард красный, его индикатор выше 47%.

Расшифровка показателей индекса на кардиовизоре

Стоит ли отдавать за обследование такие деньги?

Несмотря на заложенную идею профилактического обследования при помощи кардиовизора, большинством врачей его данные не признаются как достоверные. Причинами этого являются следующие факторы:

  • недостаточное количество отведений ЭКГ – в два раза меньше, чем при обычной кардиограмме;
  • не учитываются помехи, неизбежные при регистрации электрического сигнала;
  • это обследование не входит в диагностический перечень ни одного из заболеваний;
  • после получения результатов требуется дополнительное обследование;
  • на основании данных кардиовизора не ставится диагноз и не корректируется лечение;
  • для выявления начальных или скрытых признаков ишемии миокарда может быть использовано мониторирование по Холтеру или ЭКГ с нагрузочными пробами.

Рекомендуем прочитать статью о том, как делают ЭКГ пациентам разного возраста и пола. Из нее вы узнаете, какой принцип работы электрокардиографа, как правильно подготовится и как делают ЭКГ, о расшифровке показателей и недостатках ЭКГ, а также об отклонениях, которые способен выявить прибор.

А здесь подробнее о важном мониторировании ЭКГ по Холтеру.

Кардиовизор служит для регистрации ЭКГ и получении визуального изображения «портрета» сердца. Этот метод может назначаться при диспансерном обследовании или выделении группы риска ишемии миокарда. Процедура длится около минуты, после чего на мониторе появляется изображение сердца.

Нормой считается зеленый цвет и низкие значения индексов миокарда и ритма. Кардиовизор не предназначен для установления диагноза, поэтому его целесообразность признается не всеми докторами.

Источник: http://CardioBook.ru/kardiovizor-i-obsledovanie/

«Домашний кардиовизор» — контроль состояния своего сердца самостоятельно

Опыт использования прибора КардиоВизор в кардиологической практике.

Статья предоставлена сайтом www.kardi.ru и рассказывает об относительно новом приборе, который позволяет желающим за определенную абонентскую плату при наличии доступа к интернету контролировать состояние своего сердца в домашних условиях. Принцип работы напоминает ЭКГ, но оценивает другие параметры деятельности сердца (микроальтернации).

Ежегодно в мире от сердечно-сосудистых заболеваний умирает около 17 миллионов человек. Из них в России более миллиона.

С каждым годом эта цифра увеличивается, обгоняя в своей печальной статистике не только Европейские страны, но и страны СНГ. Статистика ужасающая. Квалифицированных врачей катастрофически не хватает.

Демографическая статистика тоже не радует — население России стареет, требуя качественной медицинской помощи.

Понимая все эти проблемы и имея опыт с 1993 года разработки оборудования для кардиологии, сотрудники компании «Медицинские Компьютерные Системы» сделали прибор для домашнего использования, позволяющий самостоятельно контролировать состояние своего сердца любому желающему.

Прибор сделан на основе своей же разработки, на основе прибора «Кардиовизор для клиник», и был назван «Домашний Кардиовизор». Кардиовизор прошел многочисленные клинические испытания в клиниках России, Европы, США и уже работает в России в нескольких тысячах клиник.

Прибором для домашнего использования пользоваться просто и возможно самостоятельно производить обследование своего сердца. Для работы с прибором не нужно специального медицинского образования.

Обследование «Домашним Кардиовизором» производится кардиоусилителем в течение 30 секунд в положение сидя. Для проведения обследования надо надеть 4 электрода: два на руки и два на ноги.

Электроды одеваются на руки на запястья и на ноги на голень.

Кардиоусилитель с электродами подключается к компьютеру по USB-порту. Компьютер должен быть подключен к интернету. Управление обследованием производится на портале Kardi.Ru с помощью браузера.

Проект так и называется «Kardi.Ru — Контроль Вашего Сердца».

Сразу после обследования автоматически формируется простое понятное заключение в виде портретов сердца, трех цифровых индикаторов и выдаются текстовые рекомендации.

 
На портрете сердца цветовой гаммой отражены области нормы и отклонений:

 
В состоянии физиологической нормы все камеры на портрете сердца имеют зеленый цвет, как показано на рисунке:

При появлении отклонений цвет соответствующих областей сердца меняется в сторону красного цвета, причем максимальной выраженности патологических отклонений отвечает насыщенный красный цвет. Чем больше выраженность красного цвета, и чем больше площадь, на которой возникло изменение зеленого цвета в сторону красного, тем больше отклонения.

У каждого клиента в проекте есть свой личный кабинет на портале www.kardi.ru. В данном кабинете сохраняются все обследования, и наглядно отражается динамика изменений в течение всего периода, когда проводились обследования:

В проекте также есть врачи. Если пациент прикреплен к врачу, то сразу после обследования врач получает ЭКГ пациента и может сделать описание ЭКГ и дать рекомендации пациенту.

При работе с врачом пациент получает моментальное автоматическое заключение сразу и описание ЭКГ с рекомендациями врача через некоторое время. Проект Kardi.

Ru открыт для новых врачей, который желают вести удаленный мониторинг своих пациентов.

Что это такое и как это работает?

Кардиоусилитель при обследовании пациента снимает 6 (I, II, III, aVR, aVL, aVF) или 12 стандартных отведений (I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1, V2, V3, V4, V5, V6), в зависимости от модели поставляемого прибора.

Кардиовизор является прибором для измерения микроальтернаций.

Микроальтернации ЭКГ — микроскопические колебания сигнала ЭКГ. Упрощенно, эти микроколебания можно представить как «дрожание» линии записи ЭКГ. Увидеть это глазом, а тем более, визуально анализировать «дрожание» линии невозможно из-за очень малой амплитуды микроколебаний. Для этого применяются специальные методы обработки слабых сигналов.

Картинка сердца — это дисперсионный портрет сердца, который представляет компьютерную модель дисперсионных характеристик сердца, показывающуя выраженность и расположение отклонений этих характеристик от нормы по 2-м предсердиям и 2-м желудочкам сердца человека. Цвет соответствующих областей портрета также соответствуют традиционной «светофорной» шкале: зеленый — НОРМА, желтый и его оттенки — ОТКЛОНЕНИЕ, красный — ВЫРАЖЕННОЕ ОТКЛОНЕНИЕ.

Заключение, которое автоматически показывается пациенту — это текстовая информация, содержащая результаты измерения амплитуды микроальтернаций ЭКГ. Эта информация, в дополнение к числовым значениям дисперсионных индексов, содержит рекомендации для клиента сервиса и некоторые общие сведения об электрофизиологическом характере выявленных отклонений.

Врач, когда ведет удаленный мониторинг своего пациента, может анализировать заключение Кардиовизора, а также делать привычное классическое описание ЭКГ.

Попытаемся также немного описать ситуацию с приборами для измерения микроальтернаций в мире. Класс измерителей микроальтернаций ЭКГ условно можно разбить на две группы. К первой относятся измерители микроальтернаций Т-зубца, ко второй — измерители микроальтернаций Т-зубца + микроальтернаций QRS-комплекса.

Технологии первой группы в своем развитии дошли до нескольких приборных реализаций преимущественно зарубежных производителей. Вторая группа в настоящее время находится на исследовательской стадии, и Кардиовизор — пока единственная серийная приборная реализация этого технологического направления.

Сейчас западных аналогов у Кардиовизора нет. Отмеченные группы довольно сильно отличаются по клинической ориентации (по назначению). Приборы первой группы в основном используются для диагностики больных пациентов с целью оценки риска злокачественных аритмий, ведущих к внезапной сердечной смерти.

Среди наиболее известных производителей таких приборов можно назвать американские фирмы Cambridge Heart («СH2000») и GE («GE Marquette»), а также немецкую фирму MS Westfalia GmBh («Case»). Измерители Т-микроальтернаций либо являются основной функцией прибора (CH), либо опцией (GE).

Измерительная процедура в большинстве случаев связана с нагрузочным тестом и довольно продолжительна. Прибор Кардиовизор за счет более высокого отношения сигнал/шум может измерять микроальтернации даже в состоянии покоя за очень короткое время.

Поэтому основная область его использования — инструментальный скрининг для раннего выявления прогрессирующих изменений в сердце и операционный мониторинг миокарда.

Многочисленные клинические испытания Кардиовизора постоянно подтверждают высокую информативность. В качестве примера приведем результаты одного из испытаний.

В Клинической Больнице 85 ФМБА в Москве производили в течение месяца обследование сотрудников предприятий на Кардиовизоре и сопоставили информативность Кардиовизора с данными на ЭКГ-12.

Было обследовано 225 человек в возрасте от 25 до 80 лет. Результаты сравнения приведены в таблице:

Кому нужно контролировать состояние сердца?

Проект «Kardi.Ru — Контроль Вашего Сердца» позволяет клиенту проекта на ранней стадии выявить ишемические изменения в сердце, своевременно обратиться к врачу и пройти лечение, не допуская патологии. Использование проекта позволяет с высокой степенью вероятности избежать сердечного приступа.

Проект позволяет здоровым людям изо дня в день отслеживать состояние сердца, выявляя факторы риска в питании, привычках или образе жизни. Фактически, в руки дается простой инструмент, позволяющий не допустить здоровому человеку серьезных заболеваний сердца.

Если человек перенес инфаркт, то через некоторое время длительное или не очень, к сожалению, наступает рецидив. После того как был перенесен инфаркт необходимо постоянно контролировать состояние своего сердца. Сервис Kardi.

Ru наглядно отражает динамику изменения состояния сердца. Если после инфаркта в течение определенного времени наблюдается негативный тренд в состоянии сердца, то необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы врач произвел полную диагностику сердца и назначил лечение.

Это позволит не допустить повторного инфаркта.

Если человек перенес операцию на сердце, то очень желательно, чтобы врач контролировал состояние Вашего сердца после операции или хотя бы во время послеоперационного восстановления. Проект Kardi.Ru позволяет врачу через интернет из другого города контролировать послеоперационных больных.

Спортсменам и людям, которые по роду своей деятельности переносят постоянные сверхнагрузки, необходим регулярный монторинг своего сердца. Известны многочисленные гибели спортсменов от сердечного приступа во время соревнований и тренировок. Использование данного решения позволит существенно снизить вероятность сердечного приступа у спортсмена.

Людям, которые имеют болезни сердца и получают медикаментозное лечение, проект Kardi.Ru позволит контролировать состояние сердца во время этого лечения и по динамике увидеть эффективность или неэффективность проводимого лечения. Окончательные выводы об эффективности лечения делает в любом случае врач.

Ограничения

  • Данная услуга не заменяет врача и не является инструментом для самодиагностики, даже при наличии у пользователя каких-либо знаний в области кардиологии. Это услуга самостоятельной периодической оценки функционального состояния сердца, измерения средней амплитуды микроальтернаций ЭКГ и последующего наблюдения динамики этой амплитуды во времени.
  • В некоторых случаях значительная амплитуда микроальтернаций ЭКГ может иметь преходящий характер и может быть обусловлена не изменениями миокарда, а другими причинами, например, периодическими изменениями гормонального фона. Установить истинную причину таких изменений может только врач. Поэтому, если при первом обследовании Вы получаете устойчиво увеличенные значения дисперсионных индексов, то это лишь свидетельство необходимости консультации врача, а не повод для ложной самодиагностики выраженной патологии.
  • Интернет-сервис KARDi.ru НЕ ЗАМЕНЯЕТ другие методы исследования сердца при клиническом обследовании и МОЖЕТ быть использован только при сопоставлении с другими клиническими данными. Самостоятельное использование целесообразно при скрининге и мониторинге.
  • Интернет-сервис KARDi.ru НЕ СТАВИТ ДИАГНОЗ! Назначение интернет-сервиса — выявление ранних дисперсионных отклонений в группе пограничных состояний сердца и предупреждение о наличии выраженной патологии.
  • Лекарственные препараты могут оказывать влияние на вид портрета сердца и характер заключения скрининг-оценки. В случае использования интернет-сервиса в процессе лечения с применением медикаментозного воздействия обязательно сопоставление текущих портретов сердца, и портретов, полученных до начала или в начале медикаментозной терапии.

Источник: http://www.HappyDoctor.ru/info/782

Метод дисперсионного картирования электрокардиограммы в оценке распространенности сердечно-сосудистой патологии при скрининговом обследовании | Медичний часопис

Опыт использования прибора КардиоВизор в кардиологической практике.

Мостовой С.Е.1, Дынник О.Б.2, Киряцева И.Л.1, Стаднюк Л.А.3, Егорова Л.В.3, Стаднюк О.Л.3

Резюме. В исследовании определена возможность применения метода дисперсионного картирования электрокардиограммы для выявления сердечно-сосудистых заболеваний в ходе профилактических осмотров.

Проведение скрининга с использованием этого метода позволило в 93% случаев выявить больных с повреждением миокарда, причем в 15% случаев — скрыто протекающую патологию сердечно-сосудистой системы (ишемическую болезнь сердца, артериальную гипертензию и желудочковую экстрасистолию) у лиц с нормальной электрокардиограммой и без клинической манифестации

Несмотря на многочисленность методов диагностики в кардиологии, проблема выявления сердечно-сосудистых заболеваний остается актуальной, поэтому постоянно продолжается поиск новых методик исследования сердца. Одной из них является метод дисперсионного картирования (ДК) электрокардиограммы (ЭКГ).

Измерение электрических микроальтернаций сигнала ЭКГ (microvolt T-wave alternans — MTWA) является эффективным предиктором фибрилляции желудочков и других патологических изменений миокарда (Рябыкина Г.В. и соавт., 2006; Иванов Г.Г., Сулла А.С., 2009).

Принципиальное отличие технологии «КардиоВизор» от других методов анализа микроальтернаций ЭКГ состоит в том, что в дополнение к традиционному анализу микроальтернаций зубца Т (стандартный метод MTWA) проводится регистрация электрических микроальтернаций зубца R — метод ДК ЭКГ (Иванов Г.Г., Сулла А.С., 2009; Рябыкина Г.В. и соавт., 2010).

Применить метод MTWA, предназначенный только для анализа зубца Т, непосредственно для анализа зубца R не удается, поскольку на интервале зубца R резко возрастают измерительные шумы и отношение сигнал/шум становится недопустимо малым.

В приборе для повышения показателя сигнал/шум при измерении микроальтернаций зубца R используется оригинальный метод косвенного измерения амплитуды микроальтернаций на основе ДК. Это позволяет контролировать микроальтернации двух зубцов, R и T одновременно, что резко повышает достоверность измерения амплитудных микроколебаний ЭКГ в диапазоне 5–30 мкВ и соответственно расширяет функциональные возможности измерителя микроальтернаций «КардиоВизор-06С».

Цель нашего исследования — определение возможности метода ДК ЭКГ для скрининга обследуемых лиц при проведении профилактических осмотров.

Объект и методы исследования

На первом этапе был отобран 181 человек (55 женщин и 126 мужчин), которые на основании комплексных инструментальных (велоэргометрия, эхокардиография — эхоКГ, ЭКГ, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и щитовидной железы, холтеровское мониторирование при наличии данных о возможности аритмий сердца) и лабораторных исследований (анализ крови и мочи общий; биохимические исследования крови: определение уровня липидов, аланинаминотрансферазы — АлАТ, аспарагин­аминотрансферазы — АсАТ, общего билирубина, креатинина, мочевины, глюкозы) были признаны здоровыми и вошли в конт­рольную группу. Средний возраст их составил 28,7±12,5 года. Всем им было проведено ДК ЭКГ и установлены нормальные значения электрофизиологического индекса миокарда (ЭИМ) ≤14.

На втором этапе проведено обследование основной группы. При этом вначале всем было проведено ДК ЭКГ для установления значений ЭИМ.

В зависимости от величины этого показателя обследованные были распределены на группу А (50 человек — 12 женщин и 38 мужчин — с ЭИМ ≤14; средний возраст 32,7±9,7 года) и группу Б (51 человек — 4 женщины и 47 мужчин — с ЭИМ >14; средний возраст 35,2±11,3 года).

В дальнейшем всем участникам из основной группы было проведено стандартное комплексное клиническое, лабораторное и инструментальное исследование.

ДК ЭКГ выполнялась на аппаратном комплексе «КардиоВизор-06С» («Биосс», Россия) по общепринятой методике (Федорова С.И. и соавт., 2005; Рябыкина Г.В. и соавт., 2006; Иванов Г.Г., Сулла А.С., 2009). ЭхоКГ проводилась на ультразвуковом аппарате HD-11 («Philips HC», Голландия) по стандартной методике (Feigenbaum H., 1994; Lang R. et al.

, 2006) с определением фракции выброса левого желудочка (ФВЛЖ), короткоосевого размера левого предсердия (ЛП) и его отношения к диаметру корня аорты (ЛП/Ао), толщины задней стенки (ЗС) ЛЖ, межжелудочковой перегородки (МЖП), конечно-диастолического объема (КДО) ЛЖ.

Диастолическое наполнение ЛЖ оценивали с использованием соотношения скоростей трансмитрального потока в период быстрого наполнения и в систолу ЛП (Е/А), времени замедления скорости раннего наполнения (deceleration time — DT) и длительности периода изометрического расслабления ЛЖ (isovolumic relaxation time — IVRT).

Систолическое давление в легочной артерии (СДЛА) определяли по скорости потока трикуспидальной регургитации.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и щитовидной железы проводили на аппарате HD-11 («Philips HC», Голландия) по стандартной методике.

ЭКГ с регистрацией в 12 отведениях выполняли с использованием аппарата «Mac 1200 ST» («General Electric Healthcare», США). Холтеровское мониторирование проводилось на аппаратном комплексе «Reynolds Medical» (США).

Лабораторные исследования проводили на автоматическом анализаторе «Prestige 24» («Tocyo Boeki Medical System», Япония).

Результаты и их обсуждение

При проведении ДК ЭКГ в группе здоровых установлены нормальные значения ЭИМ (в среднем — 12,4±4,2). Полученные нами результаты существенно не отличаются от данных других исследователей: ≤15 по данным Г.Г. Иванова и А.С. Суллы (2009) и ≤14 по Г.В. Рябыкиной и соавт. (2010).

При комплексном обследовании группы А у 42 человек патологии не выявлено, у 6 диагностированы некардиальные заболевания (хронический холецистит, хронический пиелонефрит, мочекислый диатез, хронический бронхит), у 4 — отмечены признаки малосимптомного течения ишемической болезни сердца (ИБС) и артериальной гипертензии (АГ).

В группе Б из 51 обследованного у 36 (71%) отмечалась ранее подтвержденная патология сердца: 15 (29%) больных имели ИБС, в том числе 7 (14%) — постинфарктный кардиосклероз и желудочковую экстрасистолию, а у 3 (6%) — зафиксированы пароксизмы желудочковой тахикардии; миокардиофиброз с экстрасистолической аритмией выявлен у 21 (41%) пациента. Среди 15 (29%) лиц без существенной клинической симптоматики из группы Б при комплексном исследовании у 6 (12%) выявлена АГ, у 2 (4%) — ИБС, у 4 (8%) — феномен Вольфа — Паркинсона — Уайта (Wolff — Parkinson —White syndrome — WPW). Только у 3 (6%) обследованных из группы Б не выявлено заболеваний сердечно-сосудистой системы.

С учетом значимости эхоКГ в оценке структурно-функционального состояния сердца проведено сопоставление показателей эхоКГ в выделенных группах (таблица).

Таблица.

Распределение показателей эхоКГ у пациентов с нормальным и патологическим ЭИМ

Показатель (M±SD)Контрольная группа (n=181), ЭИМ=12,4±4,2Группа А (n=50), ЭИМ=13,1±5,3**Группа Б (n=51), ЭИМ=30,9±12,6*
ФВЛЖ, %70,0±12,069,2±8,461,0±9,2*
ЛП, см3,17±0,243,42±0,47**3,91±0,75*
ЛП/Ао1,21±0,121,23±0,301,50±0,12*
МЖП, см0,86±0,040,94±0,031,05±0,12
ЗСЛЖ, см0,87±0,050,96±0,031,03±0,11
КДО, мл141±16149±17168±42*
Е/А1,6±0,51,3±0,2**0,71±0,34*
IVRT, мс70±1280±11**105±14*
DT, мс174±10180±6**217±25*
СДЛА, мм рт. ст.24,1±2,726,5±7,828,2±2,3*

Показатели эхоКГ в группе А существенно не отличаются от контрольной группы.

Как видно из таблицы, в группе Б отмечаются достоверно бóльшие значения КДО, ЛП, DT, IVRT, СДЛА, ЛП/Ао, а также меньшие величины ФВЛЖ и Е/А по данным эхоКГ, что свидетельствует об ухудшении функции ЛЖ и ЛП (Buhler F.R.

, 1983; Morgan J.P., 1991; Katz A.M., 1992; Федорова С.И. и соавт., 2005).

При сравнении группы Б с группой А отмечается достоверное увеличение DT, IVRT, ЛП на фоне уменьшения Е/А, что свидетельствует о худшей диастолической функции ЛЖ.

Полученные нами данные о высокой информативности ДК ЭКГ (чувствительность — 81,2%; специфичность — 76,1%) согласуются с результатами других исследований, в ходе которых продемонстрированы высокая чувствительность и специфичность этой методики при выявлении сердечной патологии: 95 и 77% соответственно по данным Г.В. Рябыкиной и соавторов (2006); 80 и 63% соответственно по данным Г.Г. Иванова и А.С. Суллы (2009). Клинические примеры ДК ЭКГ представлены на рис. 1 и 2.

Источник: https://www.umj.com.ua/?p=26631&lang=ru

Оборудование для кардиологии

Опыт использования прибора КардиоВизор в кардиологической практике.

фото с сайта 60141.ru.all.biz

Кардиологическое оборудование – это комплекс технических средств, предназначенных для диагностики, профилактики и лечения заболеваний сердечнососудистой системы. Все аппараты и приборы, применяемые в кардиологии, обязаны соответствовать жёстким требованиям, поскольку от их функциональности, надёжности, удобства управления зависит человеческая жизнь.

Современная кардиотехника объединяет в себе профессиональные медицинские технологии и актуальные инженерные и конструкторские решения.

В оборудовании воплощены достижения микроэлектроники, биомеханики, информатики, робототехники, мобильной телефонии.

Результатом интеграции медицинских знаний и высоких технологий стали холтеровские мониторы, дефибрилляторы. комплексы экспресс-диагностики, телефонные ЭКГ-передатчики.

Производители кардиотехники стремятся использовать в своем оборудовании последние научные разработки. В результате постоянно обновляется диагностическая аппаратура, совершенствуется инструментарий, появляются новые модификации терапевтических приборов.

Диагностическое кардиологическое оборудование обладает возможностями, позволяющими выявлять малейшие отклонения в сердечнососудистой системе, осуществлять дифференциальную диагностику, вести непрерывный мониторинг сердечной деятельности пациента.

Сочетание наукоёмкого инструмента, оптических и видеотехнологий способствует повышению точности и эффективности кардиохирургических манипуляций. Аппаратура становится более безопасной и удобной в использовании, позволяя проводить операции на сердце с минимальным риском для жизни пациента.

Динамично развивается оборудование для реабилитации. Использование специальных приборов для поддержки и восстановления сердца и сосудов после инфаркта и других серьёзных заболеваний способствует быстрому выздоровлению пациентов и снижает частоту осложнений.

Диагностическое, хирургическое, терапевтическое и реабилитационное оборудование в комплексе образуют надёжную техническую систему, помогающую оказывать качественную кардиологическую помощь.

Новое оборудование для кардиологии

«Все для кардиологии»

Электрокардиограф ЭК3Т-01 «БИОС» представляет собой современный сетевой трех / шестиканальный электрокардиограф, позволяющий проводить регистрацию ЭКГ в ручном или автоматическом режиме. Встроенный термопринтер позволяет выводить 3 или 6 каналов на термобумагу шириной 112 мм.

Детальная и высокоточная регистрация электрокардиограмм, одновременный ввод 12 отведений автоматическое определение 15 временных и 108 амплитудных параметров ЭКГ (программа анализа), постановка предварительного диагноза (программа интерпретации) — все это кардинально облегчает работу медицинского персонала.

Прибор прост в управлении за счет малого числа функциональных клавиш, имеется встроенный календарь, часы, память для запоминания данных до 16 пациентов, звуковая индикация пульса.

Применение прогрессивных технических решений, конструктивных элементов, в частности быстродействующего микроконтроллера, термопечатающего устройства, пленочной клавиатуры, обуславливает высокую надежность прибора.

ЭК3Т-01 «БИОС»

Только в 2001 году в медицинские учреждения г. Москвы и Московской области было поставлено 300 электрокардиографов ЭК3Т-01 «БИОС», а за все время работы предприятия более 700 электрокардиографов.

На основании отзывов медицинского персонала, работающего с электрокардиографами ЭК3Т-01 «БИОС», а также отзывов наших специалистов по ремонту и сервисному обслуживанию, можно дать положительную оценку о качестве и надежности данного электрокардиографа. Электрокардиограф ЭК3Т-01 «БИОС» зарекомендовал себя как наиболее надежный и ремонтопригодный в сравнении с зарубежными многоканальными электрокардиографами.

Параллельно наше предприятие занимается продвижением на российский рынок современных многоканальных электрокардиографов, выпускаемых венгерской фирмой «Инномед Медикал». На данный момент это два семейства электрокардиографов — семейство «Heart Mirror» и «Heart Screen».

В семейство электрокардиографов «Heart Mirror» входят следующие модели — одноканальный электрокардиограф «HeartMirror1IKO«.

и одно/трехканальный электрокардиограф «HeartMirror3″. одно/трехканальный электрокардиограф с ЖК-дисплеем

Семейство портативных электрокардиографов «Heart Mirror» представляют собой надежные в работе приборы, изготовленные на основе современных микропроцессорных технологий. Приборы предназначены для регистрации 12 стандартных отведений в ручном или автоматическом режиме, с последующим выводом ЭКГ кривой на встроенный 58 мм термопринтер.

Термопринтер не требует специального обслуживания, в течение всего срока службы (ресурс принтера 50000 м) качество и точность печати остаются неизменными.

При малых габаритах и простоте эксплуатации электрокардиографы данного семейства обладают высоким качеством записи и надежностью, что делает их незаменимыми для повседневной работы в клиниках, в службах скорой и неотложной помощи, при посещении пациентов на дому, в частной медицинской практике.

Электрокардиографы могут быть подключены к персональному компьютеру, что позволяет проводить продолжительную визуализацию электрокардиограмм на мониторе, а также производить архивирование и длительное хранение записей.

В семейство электрокардиографов «Heart Screen» входят следующие модели — трехканальный электрокардиограф с анализом и интерпретацией «HeartScreen80G «

, трехканальный электрокардиограф с анализом «HeartScreen112B «, трех/шестиканальный электрокардиограф с анализом и интерпретацией «HeartScreen112D« и русифицированный трех/шестиканальный электрокардиограф с анализом и интерпретацией «HeartScreen112С».

Интеллектуальные электрокардиографы семейства «Heart Screen» — современные портативные приборы нового поколения, созданные на основе последних достижений в области микропроцессорных технологий.

Эргономичный и эстетичный дизайн делает приборы более компактными и легкими в эксплуатации, что позволяет использовать их как в повседневной работе в клиниках, так и при посещении пациентов на дому, в частной медицинской практике.

Пленочная клавиатура с алфавитно-цифровыми значениями и световой индикацией облегчает выбор функций и установок.

Встроенный в приборы ЖК-дисплей позволяет проводить визуальный просмотр ЭКГ для контроля качества наложения электродов и параметров печати (чувствительность, скорость печати, состояние фильтров). Для сокращения времени обследования и более эффективного использования прибора, наиболее важные параметры кардиограмм вычисляются микропроцессором, и рекомендуется предварительный диагноз.

Электрокардиографы семейства «Heart Screen» имеют широкий диапазон дополнений для ЭКГ диагностики, что позволяет расширить функциональные возможности электрокардиографов — комплектация пульсоксиметром, наличие встроенного аналогового входа и т.д.

На базе приборов можно создать 12-ти канальный диагностический центр (для этого необходимо пробрести программу Innobase for Windows), который позволяет проводить 12-ти канальный мониторинг, архивирование и просмотр ранее снятых ЭКГ, а также производить распечатку на принтер персонального компьютера.

Более подробная информация о технических характеристиках и возможностях электрокардиографов приведена в таблице.

В этом году планируется завершить медико-технические испытания электрокардиографа ЭК3Т-03 «БИОС», серийное производство которого начнется в 2003 году. Это новая совместная разработка на базе электрокардиографа «Heart Screen 80 G»

Помимо оборудования для кардиологии и функциональной диагностики предприятие занимается продвижением на российский рынок медицинской техники прикроватного монитора «InnoCare LP» и центрального пульта для подключения прикроватных мониторов «InnoCare C/C».

Вся медицинская техника, сертифицирована и имеет разрешение Министерства Здравоохранение Российской Федерации на применение в медицинской практике.

Предприятие гарантирует качество и надежность поставляемой продукции, поставку запасных частей, расходных материалов, гарантийное и послегарантийное сервисное обслуживание.

С 2002 года гарантийный срок эксплуатации на все приборы увеличен до 2 лет.

Монитор суточного АД ABMP 50 с большим LCD экраном

«Оборудование для кардиологии»

Хотите, чтобы и ваша информация выводилась по запросу Оборудование для кардиологии? Бесплатная регистрация!

Источник: https://heal-cardio.com/2016/09/29/oborudovanie-dlja-kardiologii/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.