Опухоли желудочно-кишечного тракта

Содержание

Опухоли желудочно-кишечного тракта: лечение и диагностика

Опухоли  желудочно-кишечного  тракта

Опухоли желудочно-кишечного тракта

Опухоли желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) — новообразования доброкачественной и злокачественной природы, возникающие в органах желудочно-кишечного тракта.

К органам пищеварительной системы человека относятся: рот, глотка, пищевод, желудок, тонкая и толстая кишки, ободочная, а также печень и поджелудочная железа. Образование опухоли в каждом из этих органов проявляется разными симптомами и протекание болезни также во всех случаях отличается.

Среди числа всех онкологических заболеваний опухоли ЖКТ являются одними из наиболее трудно диагностируемых, и отличаются крайней злокачественностью течения.

Причины возникновения рака органов пищеварительной системы

Онкологическим заболеваниям органов ЖКТ одинаково подвержены как мужчины, так и женщины, хотя по конкретным заболеваниям иногда статистика заболеваемости у мужчин выше.

К основным факторам риска развития опухолей ЖКТ относятся:

  • генетическая предрасположенность (наличие в семейной истории рака, не обязательно органов ЖКТ);
  • вредные привычки, такие как табакокурение и злоупотребление спиртными напитками;
  • хронические болезни органов ЖКТ — гастрит, гепатит, язвенная болезнь.

Симптомы при раке желудочно кишечного тракта

Симптомы рака органов желудочно-кишечного тракта

Опухоли ЖКТ растут медленно и обычно выявить их на раннем этапе из-за ослабленной симптоматики сложно. К тому же, часто симптомы таких новообразований схожи с симптоматикой других, неонкологических, заболеваний, что затрудняет раннюю диагностику рака.

Например, такие симптомы как боли в животе и тошнота характерны для язвы желудка и хронического гастрита, но также могут сигнализировать о развитии опухоли желудка. Поэтому точная инструментальная диагностика (фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) с биопсией, МРТ-, КТ-исследования) играет крайне важную роль в раннем обнаружении рака органов ЖКТ.

Одним из основных симптомов, характерных для большинства новообразований органов пищеварительной системы, являются болезненные ощущения в той части живота, где локализуется опухоль.

На первых стадиях рак желудка проявляется общими симптомами: слабостью, снижением работоспособности, отсутствием аппетита, потерей веса, вздутием живота и др.

На прогрессирующей стадии для заболевания характерны такие симптомы, как: тошнота и рвота, нарушение стула, боли в верхнем отделе живота и отдающие в спину, увеличение размеров живота, накопление жидкости в брюшной полости, желудочно-кишечное кровотечение.

Симптомы при раке пищевода

Рак пищевода на начальных этапах образования опухоли может никак не проявляться, но по мере роста опухоли могут возникнуть жалобы на общую симптоматику опухолей ЖКТ — слабость, боли в животе, снижение аппетита.

Прогрессирующие стадии рака пищевода проявляются глотанием пищи (дисфагия), чрезмерным слюнотечением, неприятным запахом изо рта, срыгиванием и тошнотой.

Симптомы при раке поджелудочной железы

На 1-2 стадиях развития рак поджелудочной железы проявляется болями в области желудка и над ребрами, интенсивность которых увеличивается ночью. На прогрессивных стадиях злокачественная опухоль поджелудочной железы сопровождается: желтухой, зудением кожи, обесцвеченным калом и мочой темного цвета.

Если опухоль имеет внушительные размеры, от сдавливания страдают другие органы, поэтому заболевание сопровождается такими симптомами, как: тошнота, рвота, обезвоживание организма, отсутствие аппетита, потеря в весе и др.

Симптомы при колоректальном раке

О наличии злокачественного новообразования толстой и прямой кишки могут свидетельствовать: нарушение стула (частые поносы, запоры), желудочно-кишечное кровотечение, боли области живота, острая кишечная непроходимость, потеря в весе, малокровие.

Симптомы при раке печени

Печень является одним из наиболее частых мест, куда метастазирует рак других органов. Образование метастазов рака в печени — вторичный рак, имеющий симптоматику, характерную для первичного злокачественного процесса.

Типичными симптомами при первичном раке печени являются — общая слабость и быстрая утомляемость, отсутствие аппетита, снижение массы тела, тошнота и рвота, а также резкая мышечная слабость, сопровождающаяся значительным уменьшением или полным прекращением двигательной активности (адинамия), боли в животе и области печени.

По мере роста опухоли печень увеличивается в размере, при пальпации печень умеренно болезненная, плотная и бугристая, иногда пальпируется опухолевый узел.

Диагностика

Компьютерная томография в Клинике Спиженко

Первичными методами, которые помогают выявить онкологическое заболевание органов ЖКТ являются ультразвуковое исследование (УЗИ), биохимический и развернутый анализы крови. Это первые диагностические методы, пройти которые пациент может быть направлен после обращения к врачу общей практики с жалобами на нарушение работы пищеварительной системы.

Более информативными и точными методами диагностики опухолей ЖКТ является магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ), а также предлагаемая нашей Клиникой программа «онкоскрининг всего тела – аналог ПЭТ». Эти виды диагностики определяют точную локализацию и размер опухоли, а также выявляют пути метастазирования.

Эндоскопические исследования органов ЖКТ (фиброгастродуоденоскопия, фиброколоноскопия, сигмоскопия) с биопсией и последующим гистологическим лабораторным анализом позволяют определить степень злокачественности опухоли и подобрать эффективную тактику лечения рака.

Профилактика и ранняя диагностика опухолей ЖКТ и других онкологических заболеваний

Скрининг. Онкоскрининг. Ранняя диагностика рака в Клинике Спиженко

Выявление онкологического заболевания на ранних стадиях дает почти стопроцентную гарантию выздоровления. Чем раньше рак обнаружен, тем эффективнее его лечение, и тем оно дешевле. В Клинике Спиженко внедрена мировая практика профилактических обследований всего организма — специальные скрининговые программы “check up” и “oncocheck up”, разработані в клинике для разных категорий населения.

Онкоскрининг — профилактическое обследование, включающее в себя лабораторные анализы и тесты (в т.ч.

на онкомаркеры), инструментальные методы диагностики (КТ, МРТ, УЗИ, маммография) и эндоскопические исследования, которое позволяет выявить предрасположенность человека к развитию некоторых видов рака, диагностировать предраковые состояния и рак на ранней стадии, а также наличие многих неокологических заболеваний.

Для того, чтобы узнать больше о программах профилактических осмотров в Клинике Спиженко, перейдя по этой ссылке, или обратитесь за консультацией к специалистам нашего контакт-центр по телефонам, указанным на этом сайте.

Лечение опухолей ЖКТ в Клинике Спиженко в Киеве

В Центре онкологии “Клиника Спиженко” мы применяем комплексный подход к лечению онкологических заболеваний, принятый во всем мире. Тактика лечения в каждом отдельном случае заболевания разрабатывается врачами в ходе междисциплинарного консилиума на основании результатов диагностики, общего состояния здоровья пациента и многих других факторов.

Радиохирургическое лечение на системе КиберНож

Самым эффективным методом лечения раковых заболеваний, который является бескровной альтернативой хирургической операции, является радиохирургия на системе КиберНож.

Применение высокоточной радиохирургии позволяет удалять опухоли желудочно-кишечного тракта без остатка за один-три сеанса, при этом не повреждаются здоровые ткани, не требуется наркоза, стационарное лечения и восстановительного периода.

В чем состоит особенность лечения рака на системе КиберНож? Радиохирургическая система на сегодняшний день не имеет аналогов по эффективности бесконтактного лечения онкологических заболеваний.

Суть радиохирургического метода состоит в возможности системы дистанционно, без контакта с биологическими тканями, доставлять чрезвычайно высокие дозы ионизирующего излучения в объем злокачественного новообразования.

В результате полученной дозы биологические процессы внутри опухоли останавливаются и раковые клетки гибнут. Здоровые ткани и критические структуры вблизи новообразования остаются не затронутыми воздействием ионизирующего излучения.

Применение радиохирургического метода эффективно при опухолях относительно небольших размеров (1-2 стадия заболевания), которые имеют четкие края, без распространенности патологического процесса в другие ткани.

Учитывая тот факт, что диагностика новообразований желудочно-кишечного тракта, по большей мере, происходит на продвинутых стадиях рака, КиберНож может применяться (рак печени, рак поджелудочной железы) как часть сочетанного лечения, для удаления единичных и множественных метастазов.

Современная хирургия опухолей ЖКТ в Клинике Спиженко

Операционная Центра хирургии Клиники Спиженко, оборудована по последнему слову техники

Хирургический метод является основным при лечении опухолей желудочно-кишечного тракта (рак желудка, колоректальный рак, рак пищевода).

В Клинике Спиженко пациентам доступна современная хирургия онкологических заболеваний с применением щадящих малоинвазивных методик, в частности, лапароскопии.

Лапароскопические операции проводятся под видеоконтролем через небольшие (до 1 см в диаметре) проколы в брюшной полости.

Лапароскопический метод имеет ряд преимуществ перед полостной операцией. Операции на органах ЖКТ осуществляются через небольшие проколы в брюшной полости (до 1 см в диаметра) под видеоконтролем. При лапароскопии меньше кровопотерь и быстрый период послеоперационной реабилитации пациента, не требующий длительного пребывания в стенах клиники.

Лучевая терапия IMRT

В составе комплексного лечения опухолей ЖКТ может также применяется лучевая терапия. В Клинике Спиженко лучевое лечение рака проводится на современном линейным ускорителем Elekta с возможностью моделирования интенсивности подачи дозы облучения (IMRT).

Лучевое лечения на линейном ускорителе более длительное, чем на КиберНоже, но не менее эффективное. Для проведения сеансов лечения (продолжительность одной фракции лечения в среднем занимает от 10-ти до 20-ти минут) нет необходимости в специальной подготовке пациента и стационарного пребывания его в клинике.

Химиотерапия

Качественная химиотерапия с применением в том числе новейших препаратов для таргетной, иммуно- и гормонотерапии также доступна пациентам с патологиями желудочно-кишечного тракта в нашем онкологическом центре. Исходя из тактики лечения, разработанной в ходе междисциплинарного консилиума, химиотерапия может применяться как перед началом лечения рака, так и в качестве завершающего этапа  комплексной терапии заболевания.

Не откладывайте борьбу с заболеванием на завтра — звоните нам прямо сейчас!

Источник: https://spizhenko.clinic/zabolevaniya/opuholi-zheludochno-kishechnogo-trakta

Какая симптоматика характерна для рака ЖКТ

Опухоли  желудочно-кишечного  тракта

Онкология желудочно-кишечного тракта – достаточно частое заболевание, лечение которого во многом зависит от того, на какой стадии была обнаружена патология. Именно поэтому важно знать симптомы и особенности проявления этой болезни.

Разновидности опухолей

Рак желудочно-кишечного тракта может характеризоваться различной локализацией опухолей, поэтому в зависимости от их положения их разделяют на виды:

  • рак желудка – самая распространенная из всех видов опухолей, разрастается из слизистой оболочки;
  • новообразование пищевода – также встречается довольно часто, происходит из слизистой желудка;
  • опухоль поджелудочной железы – встречается реже прочих, но в большинстве случаев ведет к летальному исходу;
  • рак толстого кишечника – частая разновидность опухолей желудочно-кишечного тракта, разрастается из слизистых оболочек;
  • новообразования печени – встречаются довольно часто, но в основном в том случае, если наблюдается активный процесс метастазирования и других органов;
  • рак тонкого кишечника – встречается не так уж и часто, но также имеет место быть;
  • карциноид – онкология, формирующаяся из нейроэпителиальных клеток, считается особенно злокачественной;

Также разновидности можно выделить относительно положения новообразования в конкретном отделе кишечника, из чего можно выделить рак сигмовидной, прямой, ободочной кишки и других.

Причины развития

Онкология желудочно-кишечного тракта – заболевание, которое чаще всего развивается и дает свои симптомы не из-за воздействия какого-то конкретного фактора, а под воздействием целой группы причин.

К ним относят:

  • активное размножение Helicobacter pylori в желудке и кишечнике;
  • наличие вредных привычек и чрезмерное ими злоупотребление: при этом особенно патогенными являются злоупотребление табаком и алкогольной продукцией;
  • диетическое питание, основанное на потреблении жиров животного происхождения в больших объемах;
  • возрастные изменения (рак желудочно-кишечного тракта свойственен пациентам пожилого возраста);
  • наличие хронических патологий желудочно-кишечного тракта, таких как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, колиты и др.;
  • злоупотребление пищей искусственного происхождений, в которой высоко содержание добавок и красителей;
  • предрасположенность генетического толка.

На что жалуются пациенты

Симптомы, которыми характеризуется онкология желудочно-кишечного тракта, могут быть весьма разнообразными, что связано с различной локализацией опухолей.

Симптомы также могут различаться по интенсивности и количеству в каждом отдельном случае.

Часто первые симптомы, которыми характеризуется рак желудочно-кишечного тракта, проявляются на довольно поздней стадии развития болезни, что значительно осложняет проведение терапии.

Симптомы, которыми наиболее часто проявляется онкология, можно выделить следующие:

  • дискомфорт в области живота или кишечника, чувство его переполненности, болезненность после приема пищи, ускоренное появление чувства насыщения;
  • появляются разнообразные нарушения со стороны стула, которые могут характеризоваться запорами, поносами, изменением цветовых показателей и консистенции;
  • появление рвоты и тошноты и, что характерно, тошнота не облегчается даже после того, как человека вырвет;
  • жалобы на потерю веса при нормальном рационе питания и неослаблении аппетита (в большинстве случаев именно этот симптом считается ведущим, когда появляются подозрения на развитие новообразований злокачественного характера);
  • появление таких симптомов, как вздутие, метеоризм, отрыжка, изжога.

Симптомы, характерные для такого заболевания, как рак, могут проявляться также общей слабостью, повышенной утомляемостью, снижением концентрации внимания.

Способы диагностики

Если у человека появились подозрительные симптомы, важно своевременно обратиться к врачу, чтобы диагностировать рак на ранней стадии. Таким образом удастся не только снять симптомы, но и прекратить развитие заболевания.

Диагностика такого заболевания, как рак, проводится следующими методами:

  • обязательным элементом считается назначение общего и биохимического анализа крови, а также назначается анализ крови на онкомаркеры;
  • используются методики визуализации, то есть рентгенография, КТ, МРТ – они позволяют точнее определить локализацию новообразования и сделать предварительные выводы о его свойствах;
  • обязательным элементом диагностики, если подозревается рак, считается биопсия, которая помогает определить точный характер новообразования и сделать выводы о его злокачественности;
  • важно также не пренебрегать методами эндоскопии, благодаря которым можно не только получить материал для биопсии, но и также визуализировать опухолевый процесс;
  • также, если подозревается, что рак имеет уже не первую стадию, обязательно проводят ПЭТ и сцинтиграфию, чтобы определить, нет ли метастазирования в другие органы и ткани.Для получения точного диагноза онкобольным назначают ПЭТ

Исходя из результатов диагностического обследования, принимается решение о том, как лечить патологию.

Подходы к лечению

Подтверждение такого диагноза, как рак, свидетельствует о том, что терапию необходимо начинать как можно быстрее. Связано это с тем, что чем раньше начинают лечение этой патологии, тем больше у человека шансов на успешное выздоровление.

В каждом конкретном случае пациенту подбирается индивидуальная схема терапии на основании того, на какой стадии находится процесс опухолевого роста, каковы симптомы и общее состояние пациента. Также обязательной считается оценка сопутствующих патологий.

Естественно, применяется симптоматическое лечение, которое необходимо для того, чтобы избавить больного от основных симптомов патологи, таких как боль, недостаток питательных веществ, тошнота и рвота, слабость.

Для этого пациентам меняют режим питания, могут проводить инфузионную терапию, назначают препараты с анальгетическим эффектом.

Подходы, направленные непосредственно на лечение онкологии – это:

  • онкохирургия – удаление опухоли при помощи хирургического вмешательства, при этом может использоваться как полноценная операция, так и методики малоинвазивного вмешательства;
  • радиационная терапия – она основывается на применении радиации, которая призвана затормозить деление клеток, при этом радиационная терапия может быть как местной, так и системной;
  • химиотерапия – подход, который предполагает применение специальных химических веществ, воздействие которых направлено на торможение размножения клеток.

В онкологии считается важным не столько сам процесс лечения, сколько своевременное обращение к врачу. На поздних стадиях в большинстве случае методик излечения, гарантирующих стопроцентное выздоровление, не существует, о чем необходимо помнить, когда в очередной раз откладываются визиты к врачам.

Симптомы рака ЖКТ могут сопровождать большое количество других патологий, поэтому самодиагностика недопустима. Необходимо проходить тщательное обследование, если появляются те или иные симптомы, и начинать лечение по поводу заболевания.

Источник: http://DrGemor.ru/simptomy/simptomatika-xarakternaya-dlya-raka-zhkt.html

Карциноидные опухоли ЖКТ

Опухоли  желудочно-кишечного  тракта

Карциноидные опухоли ЖКТ – потенциально злокачественные новообразования из группы нейроэндокринных опухолей, поражающие различные отделы пищеварительного тракта – от желудка до прямой кишки. Проявляются болями, ощущением переполнения желудка, тошнотой, рвотой, запорами и диареей.

У некоторых пациентов возникает карциноидный синдром, возможны кишечная непроходимость и желудочно-кишечные кровотечения. Диагноз устанавливается с учетом жалоб, истории болезни, данных осмотра, инструментальных исследований и лабораторных анализов.

Лечение – операция (резекция пораженного участка или гемиколэктомия), симптоматическая терапия.

Карциноидные опухоли ЖКТ – неоплазии из клеток диффузной нейроэндокринной системы (апудоцитов), расположенных в желудке и кишечнике.

Отличаются относительно медленным ростом, но склонны к метастазированию, поэтому рассматриваются как потенциально злокачественные. Чаще развиваются на четвертом или пятом десятилетии жизни.

Причины возникновения не установлены, в некоторых случаях прослеживается связь с синдромом Вернера (мутацией гена супрессии опухолей, расположенного в 11 хромосоме).

Согласно статистическим данным, карциноидные опухоли ЖКТ составляют 0,4-1% от общего количества неоплазий ЖКТ и 60-70% от общего числа карциноидов. Могут локализоваться в разных отделах желудочно-кишечного тракта.

В тонкой кишке располагается 39% новообразований этого типа, в аппендиксе – 26%, в прямой кишке – 15%, в толстой кишке – от 1 до 5%, в желудке – от 2 до 4%. Остальные карциноиды локализуются за пределами желудочно-кишечного тракта, в бронхах, печени и поджелудочной железе.

У 20% больных карциноидными опухолями ЖКТ выявляются другие неоплазии желудка и кишечника. Лечение проводят специалисты в сфере онкологии, абдоминальной хирургии и гастроэнтерологии.

Наиболее популярным делением неоплазий данной группы является классификация, составленная с учетом особенностей эмбриогенеза. Выделяют три группы карциноидов ЖКТ:

  • Новообразования из передних отделов пищеварительной трубки (расположенные в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке). Отличаются низким содержанием серотонина. Иногда выделяют АКТГ и 5-окситриптофан. Могут метастазировать в кости. Аргентафинная реакция отрицательная.
  • Карциноидные опухоли ЖКТ из средних отделов пищеварительной трубки (расположенные в тонком кишечнике и правых отделах толстого кишечника). Отличаются высоким содержанием серотонина. Секреция АКТГ наблюдается редко. Обычно не склонны к метастазированию. Аргентафинная реакция положительная.
  • Неоплазии из задних отделов пищеварительной трубки (расположенные в поперечной ободочной кишке и нижележащих отделах кишечника, включая прямую кишку). Редко продуцируют АКТГ и серотонин. Могут давать метастазы в кости. Аргентафинная реакция отрицательная.

С учетом уровня дифференцировки клеток и степени злокачественности также выделяют три группы карциноидных опухолей ЖКТ:

  • С высоким уровнем дифференцировки клеток, протекающие доброкачественно
  • С высоким уровнем дифференцировки клеток и низкой степенью злокачественности
  • С низким уровнем дифференцировки клеток и высокой степенью злокачественности.

С учетом наличия или отсутствия карциноидного синдрома различают две группы карциноидных опухолей ЖКТ: функционирующие и нефункционирующие. Функционирующие неоплазии составляют 30-50% от общего количества карциноидов.

Диагностируются проще нефункционирующих благодаря наличию характерных симптомов (приливов, диареи и т. д.).

Нефункционирующие карциноидные опухоли ЖКТ склонны к бессимптомному или малосимптомному течению, зачастую обнаруживаются только при развитии осложнений (кровотечений, кишечной непроходимости) или нарушении функций других органов вследствие отдаленного метастазирования.

Карциноиды желудка – редко встречающиеся карциноидные опухоли ЖКТ. По течению нередко напоминают язвенную болезнь желудка, могут проявляться изжогой и болями в эпигастральной области. Возможна диарея.

В отдельных случаях наблюдаются желудочные кровотечения, сопровождающиеся меленой или кровавой рвотой. Карциноидный синдром развивается редко.

Дифференцируют четыре типа таких опухолей, различающихся по клиническому течению, уровню злокачественности, наличию или отсутствию других патологических состояний.

Первый тип составляет около 70% от общего количества карциноидов желудка. Ассоциирован с пернициозной анемией, одним из симптомов которой является желудочная ахилия.

Повышение риска развития карциноидов при пернициозной анемии обусловлено постоянной стимуляцией слизистой оболочки желудка гастрином с последующим увеличением количества эндохромафинных клеток.

При проведении эндоскопии обычно обнаруживается несколько мелких новообразований. Риск инвазии незначительный. Метастазы в печени и лимфоузлах выявляются редко. Прогноз благоприятный.

Второй тип карциноидных опухолей ЖКТ данной локализации выявляется при множественной нейроэндокринной неоплазии. Составляет 8% от общего количества карциноидов желудка.

Опухоли обычно не превышают 1 см в диаметре, множественные, располагаются в дне и теле желудка. Характерен высокий уровень дифференцировки клеток, медленный рост и низкая склонность к инвазии.

Наряду с карциноидом, у пациентов выявляются другие новообразования, расположенные в железах внутренней секреции. Летальный исход наблюдается очень редко.

Третий тип карциноидных опухолей ЖКТ развивается при отсутствии других патологических состояний (МЭН-1, пернициозной анемии). Составляет 20% от общего числа карциноидов желудка. Уровень гастрина в норме. Опухоли обычно одиночные, крупные. Характерны агрессивный рост и высокая вероятность метастазирования.

Средняя пятилетняя выживаемость составляет менее 75%. Четвертый тип карциноидных опухолей ЖКТ – мелкоклеточные низкодифференцированные карциномы. Быстро растут, рано метастазируют.

У большинства пациентов возможно только паллиативное лечение, средняя продолжительность жизни с момента постановки диагноза составляет около 8 месяцев.

Карциноиды тонкого кишечника

Для карциноидов тонкого кишечника характерен высокий уровень дифференцировки клеток. Средний возраст пациентов на момент первого обращения к врачу составляет около 60 лет.

Неоплазии чаще локализуются в дистальном отделе тощей кишки или в подвздошной кишке, могут быть как одиночными, так и множественными.

При карциноидных опухолях ЖКТ размером более 2 см всегда выявляется метастазирование в печень, регионарные лимфоузлы и брыжейку тонкой кишки.

У 50% пациентов заболевание протекает бессимптомно. У остальных больных отмечается достаточно неопределенный кишечный дискомфорт (периодические боли в животе, ощущение вздутия). Карциноидный синдром возникает всего в 5% случаев.

Как правило, развивается на поздних стадиях болезни и свидетельствует о наличии метастазов. Карциноидные опухоли ЖКТ большого размера могут становиться источником кровотечений и причиной развития кишечной непроходимости.

До пяти лет с момента выявления карциноида удается дожить 58% больных.

Карциноиды толстого кишечника

Карциноиды аппендикса – часто встречающиеся карциноидные опухоли ЖКТ. Нередко развиваются раньше аналогичных новообразований других локализаций (в возрасте до 40 лет). Более чем в 70% случаев страдают женщины. Могут протекать бессимптомно.

Иногда клиническая картина напоминает хронический аппендицит. Часть опухолей становится случайной находкой при исследовании аппендикса, удаленного в связи с подозрением на острый аппендицит. Течение благоприятное.

Средняя пятилетняя выживаемость превышает 90%.

Карциноиды ободочной кишки встречаются редко, являются самыми злокачественными карциноидными опухолями ЖКТ. Обладают высокой склонностью к метастазированию в лимфоузлы и отдаленные органы. Поражают преимущественно пациентов пожилого возраста. Чаще диагностируются у женщин. Обычно проявляются болями в животе.

Почти у 40% больных при пальпации обнаруживается опухолевидное образование. Карциноидные опухоли ЖКТ могут достигать больших размеров (5 см и более), иногда становятся причиной развития обтурационной кишечной непроходимости. Карциноидный синдром наблюдается редко даже при метастатическом поражении печени.

Карциноиды сигмовидной и прямой кишки обычно представляют собой небольшие новообразования трабекулярного строения. Часто протекают бессимптомно. Могут проявляться запорами, ощущением неполного опорожнения кишечника, примесями крови и слизи в каловых массах. Возможны кровотечения. Отмечается частое отдаленное метастазирование. Карциноидный синдром развивается редко. Прогноз неблагоприятный.

Из-за частого бессимптомного течения и низкой частоты развития карциноидного синдрома диагностика этой патологии может быть затруднительной.

В 20-25% случаев диагноз карциноидной опухоли ЖКТ выставляется только по результатам аутопсии или гистологического исследования материала после проведения хирургического вмешательства в связи с другим диагнозом (например, после аппендэктомии при подозрении на острый аппендицит). Опухолевидные образования выявляют, используя УЗИ, КТ и МРТ брюшной полости.

При поражении желудка и толстой кишки осуществляют гастроскопию и колоноскопию. В ряде случаев карциноидную опухоль ЖКТ удается подтвердить на основании лабораторных исследований (повышения уровня 5-оксииндолуксусной кислоты в моче и 5-гидрокситриптамина в моче).

Для выявления метастазов назначают КТ и УЗИ печени, рентгенографию и сцинтиграфию костей скелета и другие исследования.

Дифференциальный диагноз проводят с другими онкологическими процессами, хроническим гастритом, острым и хроническим аппендицитом, геморроем и прочими заболеваниями с аналогичной симптоматикой (в зависимости от расположения карциноида).

Методом выбора является радикальное хирургическое вмешательство. Объем операции определяется локализацией и распространенностью новообразования.

При небольших доброкачественно текущих карциноидах желудка возможно эндоскопическое удаление карциноидной опухоли ЖКТ, при агрессивных неоплазиях объем вмешательства может расширяться до гастрэктомии.

При карциноидах тонкого кишечника выполняют резекцию кишки вместе с участком брыжейки и регионарными лимфоузлами.

При доброкачественных новообразованиях аппендикса проводят аппендэктомию, при распространенных злокачественных – правостороннюю гемиколэктомию. При опухолях толстого кишечника осуществляют гемиколэктомию. При одиночных метастазах в печень возможна резекция органа.

При множественном метастатическом поражении печени могут использоваться криодеструкция, радиодеструкция или эмболизация печеночных артерий. По показаниям назначают симптоматическую терапию.

Химиотерапия при карциноидных опухолях ЖКТ малоэффективна и назначается только при распространенных процессах.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/oncologic/gastrointestinal-carcinoid-tumor

Лечение опухоли желудочно-кишечного тракта за рубежом: новые технологии побеждают рак

Опухоли  желудочно-кишечного  тракта

Для лечения злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта ведущие клиники за границей применяют как хирургические, так и консервативные методики.

Иностранные врачи отдают предпочтение щадящим и органосохраняющим операциям, позволяющим пациентам полностью избавиться от злокачественного новообразования.

Если же речь идет о раке 2 и 3 стадии, то в таких ситуациях приходиться прибегать к радикальному удалению части органа или всего органа, пораженного опухолью.

сортировать по: По убыванию рейтинга

По заболеванию опухоли желудочно-кишечного тракта найдено 200 клиник с совокупным рейтингом

К злокачественным новообразованиям желудочно-кишечного тракта относятся не только опухоли желудка и кишечника, но также и пищевода. Нередко новообразования развиваются на границе между двумя органами, после чего – переходят на соседний орган (например, первичная опухоль желудка может распространиться и на кишечник).

Согласно отчетам Всемирной организации здравоохранения, опухоли ЖКТ являются одними из самых распространенных в мире. Точные причины развития таких онкопатологий пока неизвестны. К факторам, способствующим развитию рака желудка и кишечника, можно отнести наследственность, нездоровое питание (обилие мяса и мясных изделий), вредные привычки и действие некоторых канцерогенных веществ.

Что касается симптоматики рака ЖКТ, то они не отличаются специфичностью.

На начальных стадиях, как правило, пациент не ощущает никаких симптомов, однако по мере увеличения размеров опухоли может появляться чувство тяжести в животе, ощущение переполненности желудка даже при небольшом количестве съедаемой пищи, тошнота, рвота и другие симптомы, которые чаще возникают при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Диагностика

Диагностика опухолей желудочно-кишечного тракта за рубежом проводится в течение 3-5 суток. За это время врачи проводят весь пакет исследований, устанавливают диагноз и определяются с тактикой лечения болезни.

Диагностика опухоли ЖКТ за рубежом включает в себя следующие мероприятия:

  • Консультация врача-онколога. На первой встрече врач внимательно опрашивает и осматривает больного, изучает медицинские документы и направляет на проведение исследований.
  • Лабораторная диагностика – анализы крови, мочи и кала. Выполняется общий, биохимический анализ крови, анализ на онкомаркеры, а также анализ кала на скрытую кровь.
  • Ректороманоскопия и колоноскопия. Визуальный осмотр кишечника осуществляется с помощью ректороманоскопии и колоноскопии. Эти методы исследования эффективны, в частности, для обнаружения полипов, которых можно удалить прямо во время диагностики.
  • Капсульная эндоскопия. Еще один метод визуализации пищеварительного тракта. Пациент принимает капсулу с миниатюрной видеокамерой, которая проходит через все циклы пищеварения.
  • Эзофагогастродуоденоскопия – метод эндоскопического исследования пищевода, желудка и тонкого кишечника, осуществляемый тонким зондом, снабженным видеокамерой и источником света.
  • Компьютерная томография (КТ). Визуализация и послойное исследование тканей органов ЖКТ проводится с помощью компьютерной томографии, которая позволяет определить точную локализацию опухоли, ее размеры и структуру.
  • Позитронно-эмиссионная компьютерная томография (ПЭТ-КТ). Это современный метод исследования, с помощью которого можно идентифицировать мельчайшее скопление злокачественных клеток. Метод ПЭТ-КТ очень эффективен для обнаружения метастазов в организме.
  • Биопсия – забор небольшого количества опухолевых тканей для проведения гистологического исследования.
  • Другие исследования (на усмотрение врачей).

После проведения исследований врачи определяют диагноз и назначают схему лечения больного. Как правило, это хирургия в сочетании с консервативными методиками терапии.

Лечение опухоли ЖКТ за рубежом

Лечение опухоли желудочно-кишечного тракта за рубежом осуществляется с помощью одного или нескольких нижеприведенных метода:

  • Хирургия. Это основной метод лечения раковых заболеваний пищеварительного тракта. Если опухоль на начальной стадии и не успела дать метастазов, то ее полностью вырезают. В подавляющем большинстве случаев за границей проводят малоинвазивные операции, которые осуществляются через естественные отверстия в организме или небольшие проколы в брюшной области (лапароскопия). Последние 10 лет за границей семимильными шагами развивается и роботизированная хирургия. Для оперирования органов ЖКТ используется роботизированная платформа Да Винчи, представляющая из себя систему с руками-манипуляторами и консолью управления, за которой сиди врач. В зависимости от стадии опухолевой патологии, принимается решение об удалении опухоли и небольшого количества здоровой ткани, либо же – удалении значительной части или всего органа, пораженного опухолью.
  • Радиочастотная абляция. Это эндоскопический метод лечения рака ЖКТ, при котором удаление опухоли происходит путем ее нагревания. Делается это с помощью специальных медицинских электродов.
  • Криоабляция. Лечение небольших опухолей и предопухолевых состояний возможно с помощью экстремально низких температур. К опухоли подводят аппликатор, через который подается хладагент (например, жидкий азот), замораживающий опухоль, что приводит к ее гибели. Спустя несколько недель на месте новообразования остается небольшой рубец, образованный здоровыми тканями.
  • Химиотерапия. Это основной метод медикаментозного лечения рака пищеварительного тракта, который заключается в применении цитостатических препаратов. Введение лекарств чаще всего осуществляется внутривенно, однако некоторым пациентам назначают таблетированные химиопрепараты, которые принимаются перорально. Одним из новаторских химиотерапевтических методов является HIPEC – внутрибрюшинная регионарная химиотерапия, при которой в область злокачественной опухоли вводится подогретый до 42 градусов раствор химиопрепаратов. При таком подходе препарат не всасывается в общий кровоток, из-за чего можно существенно повысить концентрацию лекарств, а значит, и повысить эффективность химиотерапии.
  • Лучевая терапия. Еще один метод консервативной терапии рака пищеварительного тракта, который предусматривает использование ионизирующего излучения. В зависимости от показаний, лучевая терапия при раке ЖКТ может быть дистанционной или внутриполостной. В последнем случае в область опухоли имплантируют радиоактивные зерна, облучающие новообразование изнутри. Такой метод лечения называется брахитерапией.
  • Инновационные методы лечения. В лечении злокачественных опухолей пищеварительного тракта за границей также активно используются новаторские терапевтические методики, среди которых таргетная терапия, иммунотерапия, фотодинамическая терапия, лечение стволовыми клетками, вакцинотерапия и другие. В настоящее время эти методы совершенствуются в ведущих научно-исследовательских и лечебных центрах, и из года в год эффективность инновационных методов терапии повышается.

Цены на лечение опухолей ЖКТ за границей

Стоимость лечения опухолей ЖКТ за рубежом варьирует в достаточно широких пределах – от 8 до 60 тысяч долларов США и выше. Цена лечения зависит от множества факторов, среди которых важнейшими являются следующие:

  • Разновидность злокачественного заболевания (рак желудка, пищевода, тонкого или толстого кишечника).
  • Выбранная тактика лечения заболевания.
  • Длительность лечения и пребывания больного в стационаре.
  • Выбор страны – страны Европы, США, Израиль, Южная Корея и другие. Самое дорогое лечение – в США. В странах Европы стоимость медуслуг на 50-80% ниже, а в Израиле – на 20-30% ниже, чем в Европе.
  • Другие факторы.

Также следует учитывать и расходы на проживание и питание в выбранной вами стране. Многие пренебрегают этой статьей расходов, чем совершают большую ошибку, особенно, если речь идет о пребывании в стране сроком более 10 дней.

Лечение опухолей ЖКТ за границей: преимущества

  • Точная диагностика
  • Лечение согласно современным протоколам
  • Высококвалифицированные врачи
  • Высокотехнологичное оборудование иностранных клиник
  • Инновационные методы лечения рака
  • Комфортные условия пребывания в клиниках

Ходос Ксения, обратитесь к профессору Штерну! У меня тоже узел был, сделали биопсию – доброкачественный. Доктор прописал курс блокаторов, через 4, 5 месяца всё в норму пришло. После этого даже беременность нормально выносила, уже 3 года всё спокойно тьфу тьфу

Mirra, 35 лет 22 февр. 2019 г.

здравствуйте у меня проблема с щитовидкой, в 2011 удалили половину с узлом, сейчас во второй части узел 0,9 на 0,4 см, становится даже тяжело глотать. Подскажите врача хорошего, только что б без операции лечил.

Ходос Ксения, 43 года 22 февр. 2019 г.

В 2017 году пришлось обратиться в Израильскую клинику с диагнозом меланома кожи голени. Спасибо огромное всему персоналу клиники за доброту, внимание,заботу,за то, что дали веру в жизнь. Огромное спасибо профессору Лотем и до скорой встречи.Клиника замечательная,чудесный персонал,диагностика и лечение на высшем уровне. Спасибо за жизнь.

Галия, 57 лет 24 дек. 2018 г.

Ни одного вопроса не задано

Задать вопрос

Источник: https://DocLand.ru/onkologija-lechenie-raka/opuholi-zheludochno-kishechnogo-trakta

Опухоли желудочно-кишечного тракта – Лечение рака в Израиле | Израильский Онкологический Центр №1

Опухоли  желудочно-кишечного  тракта

Опухоли желудочно-кишечного тракта представляют собой злокачественные новообразования, возникающие в различных отделах пищеварительной системы.

Согласно статистическим данным это довольно распространенные заболевания, так рак желудка занимает третье место по распространенности среди другой онкологической патологии. подавляющее большинство пациентов, сталкивающихся с подобными диагнозами, находится в старшей возрастной группе.

При раннем обращении за квалифицированной медицинской помощью показатели лечения опухолей являются довольно оптимистичными.

Виды опухолей желудочно-кишечного тракта и пищеварительных желез

  • рак желудка – злокачественное новообразование, которое развивается из эпителия слизистой оболочки желудка.
  • кардиоэзофагеальный рак – это злокачественное новообразование, поражающее нижние отделы пищевода и кардиальный отдел желудка.

  • рак пищевода – группа злокачественных опухолей, которые образуются из слизистой оболочки пищевода.
  • плоскоклеточный рак пищевода – наиболее распространенная форма рака пищевода.
  • рак желчного пузыря – довольно редкое заболевание, при котором злокачественная опухоль образуется из тканей желчного пузыря.

  • рак кишечника – составляет лишь около 3% от всех онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  • карциноид – представляет собой гормонально-активную опухоль, которая состоит из нейроэпителиальных клеток.

  • рак толстой кишки – диагностируют у 15% всех онкологических больных, это группа злокачественных новообразований, которые образуются на слизистой, выстилающей толстый кишечник.
  • колоректальный рак – представляет собой опухолевое заболевание, поражающее различные отделы толстой кишки.

  • рак сигмовидной кишки – опухолевое заболевание, поражающее один из конечных отделов толстого кишечника.
  • рак слепой кишки – представляет собой злокачественное новообразование, развивающееся в нижних отделах пищеварительного тракта.
  • рак прямой кишки – злокачественная опухоль конечного отдела толстого кишечника.

  • рак ободочной кишки – стоит на 3 месте по частоте распространенности среди злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта.
  • рак печени –  это злокачественное образование, которое появляется в клетках печени и ее структур или является следствием метастазов другой опухоли в печень.

     

  • рак поджелудочной железы – группа опухолей, которые развиваются в тканях поджелудочной железы.
  • Синдром Гарднера – характеризуется появлением аденоматозных полипов в сочетании с опухолями кожи и остеомами черепа.

  • Синдром Тюрко – наследственное заболевание, для которого характерно сочетание полипоза толстого кишечника с развитием опухолей головного мозга.
  • рак анального канала – злокачественное новообразование, распространенное повсеместно.
  • канцероматоз брюшины – является онкологическим заболеванием, характеризующимся появлением множественных метастазов на листках брюшины.

↑  | Обращение на лечение ↓

Причины возникновения опухолей желудочно-кишечного тракта и пищеварительных желез

Среди причин развития опухолей пищеварительной системы специалисты выделяют ряд факторов:

  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • воздействие химических агентов – употребление соленой, острой, консервированной пищи с высоким содержанием красителей, ароматизаторов и других искусственных добавок;
  • воздействие биологических агентов – бактериальное и вирусное поражение стенок желудочно-кишечного тракта и пищеварительных желез;
  • воздействие физических агентов – влияние ионизирующего излучения, употребление горячей и грубой пищи;
  • генетические заболевания – семейный полипоз кишечника и другие наследственные синдромы;
  • особенности питания – употребление большого количества животных жиров и простых углеводов;
  • хронические заболевания – хронический гастрит, язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.

↑  | Обращение на лечение ↓

Симптомы опухолей желудочно-кишечного тракта и пищеварительных желез

Клиническая симптоматика опухолей пищеварительной системы весьма разнообразная и включает следующие патологические симптомы:

  • боль и дискомфорт в различных отделах живота;
  • чувство тяжести и распирания после приема пищи;
  • появление избирательности в еде;
  • тошнота с приступами рвоты;
  • развитие желудочно-кишечных кровотечений;
  • запоры;
  • поносы;
  • появление слизи и примеси крови в кале;
  • определение пальпируемого новообразования в брюшной полости;
  • снижение аппетита и потеря массы тела;
  • общая слабость и повышенная утомляемость при обычных физических нагрузках.

↑  | Обращение на лечение ↓

Диагностика опухолей желудочно-кишечного тракта и пищеварительных желез в Израиле

Обследование пациентов с подозрением на наличие опухолей пищеварительной системы проводится при помощи следующих диагностических методик:

  • анализы крови – позволяют не только заподозрить наличие патологического процесса в организме. Но и определить повышение уровня онкомаркеров;
  • УЗИ – применяется для неинвазивного обследования печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, крупных сосудов брюшной полости, лимфатических узлов;
  • рентгенологические методы – для диагностики опухолей различных отделов желудочно-кишечного тракта используются эзофагография, гастрография, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, ирригография. КТ позволяет выявлять отдаленные очаги опухолевого роста в легких, головном мозге и других органах и тканях;
  • МРТ – проводится с целью получения дополнительной информации о конфигурации, особенностях расположения новообразования, степени вовлеченности в патологический процесс прилегающих тканей;
  • эндоскопическая диагностика – выявлять новообразования пищеварительной системы позволяют такие исследования как эзофагогастродуоденоскопия, капсульная энтероскопия, колоноскопия, ректороманоскопия, диагностическая лапароскопия;
  • ПЭТ, сцинтиграфия – используются для выявления метастазов злокачественных опухолей в отдаленные органы и ткани.

↑  | Обращение на лечение ↓

Лечение опухолей желудочно-кишечного тракта и пищеварительных желез в Израиле

Составление программы лечения опухолей пищеварительной системы осуществляется индивидуально для каждого пациента с учетом расположения новообразования, его размеров, наличия метастазов. Обычно для получения эффективного результата проводится комплексное лечение, включающее несколько методов борьбы с опухолью.

  • Хирургическое лечение – основной целью хирургического лечения опухолей пищеварительной системы является полное уничтожение очага опухолевого роста. С этой целью выполняется резекции пораженного участка с последующим восстановление целостности желудочно-кишечного тракта посредством наложения анастомоза. Благодаря использованию современных методик реконструктивной хирургии и заместительной терапии удается полностью компенсировать нарушения, возникающие в результате удаления новообразования.
  • Лучевая терапия – в настоящее время возможно выполнение как дистанционного, так и локального облучения новообразования. Радиохирургическое лечение на аппаратах Кибер-нож и Гамма-нож в некоторых случаях не уступает по своей эффективности хирургическому лечению, но при этом не причиняет боли и практически не имеет побочных эффектов.
  • Химиотерапия – прием цитостатических препаратов на различных этапах лечения опухолей пищеварительной системы способствует повышению эффективности других методик противоопухолевого воздействия и предупреждению развития метастазов.

Своевременное обращение за медицинской помощью – залог успешного лечения!

Источник: https://www.cancertreatments.ru/vidy-raka/opuholi-zheludochno-kishechnogo-trakta/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.