Нервно-артритический диатез. Причины возникновения. Симптомы. Диагностика.

Содержание

Диагностика и лечение нервно-артритического диатеза у детей

Нервно-артритический диатез. Причины возникновения. Симптомы. Диагностика.

Нервно–артритический диатез встречается примерно у 5% детей младшего возраста, однако, наблюдается тенденция к росту заболеваемости. Патология проявляется, в основном, у детей младшего возраста, к развитию недуга приводят самые разнообразные причины.

Заболевание сопровождается накоплением в организме мочевой кислоты, повышенное содержание которой в дальнейшем приводит к развитию серьезных заболеваний, таких как подагра, мочекаменная болезнь, проблемы с лишним весом, сахарный диабет, нарушения опорно-двигательного аппарата.

Характеристика заболевания

Нервно-артритический диатез у детей — фото:

Нервно–артритический диатез считается достаточно опасным заболеванием, имеющим тяжелую форму течения. Развитие патологии обусловлено различного рода метаболическими нарушениями в организме.

В частности, имеет место нарушение расщепления пуриновых нуклеотидов, в результате чего в организме ребенка образуется избыточное количество мочевой кислоты. Соли ее имеют способность откладываться и накапливаться в тканях различных органов.

Это приводит к нарушениям их работы. Так же страдает и нервная система ребенка, что негативным образом сказывается на его поведении, эмоциональном развитии.

При этом в плане психического и интеллектуального развития дети, страдающие данной патологией, нередко опережают своих сверстников, показывая более высокие результаты в процессе учебной и познавательной деятельности.

Причины возникновения и группы риска

К развитию заболевания приводят многочисленные неблагоприятные факторы, такие как:

  1. Наследственная предрасположенность к нарушениям обменных процессов.
  2. Неправильное питание, например, когда ребенок потребляет избыточное количество пищи, либо рацион малыша сформирован неправильно, в нем преобладают вредные продукты, тяжелые для пищеварения.
  3. Нарушения режима дня, когда ребенок ведет малоподвижный образ жизни, редко бывает на свежем воздухе. Недостаточное количество сна, в сочетании с повышенными физическими и умственными нагрузками, так же может спровоцировать развитие недуга.
  4. Неблагоприятная эмоциональная атмосфера в семье, в детском коллективе, способная привести к стрессам, считается неблагоприятным фактором.

В группе риска находятся дети младшего возраста, так как их пищеварительная система сформирована еще не в полной мере, и различного рода метаболические отклонения встречаются достаточно часто, а также школьники (ученики начальных классов), испытывающие повышенные физические и интеллектуальные нагрузки.

Как лечить астенический синдром у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Классификация: виды и формы

Существует несколько форм патологии, в зависимости от характерных симптомов, которые проявляются при ее течении. Это:

  • дисметаболическая форма;
  • неврастеническая форма;
  • кожная форма;
  • спастическая форма.

Симптомы и признаки патологии

Заболевание характеризуется целым набором специфических признаков, поражающих различные органы и системы ребенка.

Форма Характерные проявления недуга
НеврастеническаяПервые признаки заболевания возникают у детей самого младшего возраста, проявляются в виде:

  1. Нарушения режима сна и бодрствования.
  2. Раздражительности, тревожности, ребенок часто и долго плачет.
  3. У ребенка часто появляются колики, нарушается стул (возникают продолжительные запоры).
  4. Повышенная возбудимость, ребенок часто пугается даже самых легких тактильных воздействий, вздрагивает.

Данная форма патологии у детей более старшего возраста (от 2 лет) проявляется в виде:

  1. Высокой степени психического и интеллектуального развития.
  2. Частым перепадам настроения.
  3. Капризности, плаксивости, повышенной раздражительности без видимых причин.
  4. Повышенной физической активности, подвижности.
  5. Нарушениях сна (ребенок часто просыпается ночью и не может уснуть).
  6. Непереносимости сильных и резких запахов.
  7. Недержания мочи в ночное время.
  8. Анорексии (отсутствие аппетита, невозможности усвоения питательных веществ).
  9. Тошноты и рвоты.
  10. Сухого приступообразного кашля.
  11. Заикания.
  12. Головной боли.
  13. Характерного запаха ацетона изо рта.
  14. Резкого снижения массы тела.
  15. Боли в мышцах.
  16. Дискомфорта в животе, увеличении количества каловых масс.
ДисметаболическаяДанные симптомы характерны для детей младшего школьного возраста.

  1. Боли в суставах. Особенно интенсивно болезненные ощущения проявляются по ночам. Возникновение болей связано с отложением и кристаллизацией солей мочевой кислоты в области хрящевой ткани суставов. Это приводит к нарушению подвижности, воспалению, болезненным ощущениям.
  2. Боль во время мочеиспускания. Патология провоцирует изменение состава мочи, кроме того, мочевыводящие пути так же поражаются солями мочевой кислоты, в результате чего нарушается работа мочевыводящей системы.
КожнаяСимптомы чаще всего возникают у детей в возрасте 8-10 лет. Заболевание проявляется в виде различного рода высыпаний на коже (крапивница, атопический дерматит, экзема), воспалительных процессов, поражающих кожу и слизистые оболочки (например, отек Квинке).
СпастическаяВ результате негативных процессов, развивающихся при нервно – артритическом диатезе, повышается тонус мышечной ткани, развивается спазм. Это приводит к появлению таких симптомов как:

  1. Затруднение дыхания, вызванное бронхоспазмом.
  2. Головные боли.
  3. Невозможность своевременного опорожнения кишечника.
  4. Повышение АД.
  5. Почечные и кишечные колики.
  6. Боли в области сердца.
Ацетонемический синдромДанный симптом патологии является наиболее опасным ее проявлением. Характеризуется появлением ацетоновых элементов в крови и моче. Проявляется в виде таких симптомов как:

  1. Запах ацетона изо рта ребенка. Моча так же приобретает характерный аромат.
  2. Отсутствие аппетита, тошнота, обильная рвота, свидетельствующие об интоксикации организма.

Осложнения и последствия

У детей, страдающих нервно–артритическим диатезом, возможно развитие опасного осложнения, известного как ацетонемический криз.

Если ребенку в таком состоянии не оказать необходимую помощь, он может впасть в кому.

Если заболевание не лечить, оно не проходит бесследно, и в дальнейшем у пациента (уже в зрелом возрасте) могут возникнуть такие заболевания как:

  • ожирение;
  • патологии почек, образование камней;
  • атеросклероз (поражение сосудов);
  • воспалительные процессы, поражающие суставы (артрит, подагра);
  • сахарный диабет, характеризующийся невосприимчивостью организма к инсулину.

Диагностика

Выявить патологию у детей грудного возраста достаточно сложно. Связано это с тем, что клиническая картина недуга у ребенка младшего возраста выражена недостаточно, кроме того, малыш не может рассказать родителям и врачу о том, что его беспокоит.

Однако, при подозрении на нервно-артритический диатез, ребенку в обязательном порядке назначают лабораторные анализы мочи и крови.

При наличии недуга у пациента меняется состав мочи, в ней присутствует повышенное количество солей.

В крови ребенка обнаруживают чрезмерное содержание мочевой кислоты и креатинина. У детей более старшего возраста для постановки диагноза имеет значение и клиническая картина.

Одной лишь оценки симптомов заболевания недостаточно, ведь нервно-артритический диатез – заболевание, схожее по своим проявлениям с рядом других патологий, таких как холецистит, артрит, ревматизм, заболевания почек.

Поэтому важное значение имеет дифференциальная диагностика, позволяющая отличить диатез от других возможных недугов.

Для этого используют лабораторные и инструментальные методы исследования.

В частности, помимо анализов, ребенку назначают УЗИ органов мочевыводящей системы, для оценки их состояния.

Методы лечения

При обнаружении первых симптомов патологии, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Только врач на основании полученных данных сможет поставить точный диагноз и назначить подходящее лечение.

Существует несколько терапевтических методов, которые часто используют в сочетании друг с другом. Это и лекарственная терапия, использование трав и рецептов народной медицины, лечение при помощи специальной диеты.

Медикаменты

Ребенку назначают прием следующих групп лекарственных препаратов:

  1. Седативные средства (Новопассит, настойка валерианы).
  2. Препараты, регулирующие процесс выработки мочевой кислоты.
  3. Витаминные комплексы, в состав которых входят элементы калия и кальция (Витрум).
  4. Средства для восстановления и защиты печени (Эссенциале).
  5. Противовоспалительные препараты нестероидной группы (Ибупрофен).
  6. При развитии кожного синдрома необходимо использовать противовоспалительные и заживляющие мази (например, Бепантен). В тяжелых случаях, при обширных поражениях назначают гормональные препараты наружного действия (Дермовейт).
  7. Если ребенка мучает сильная рвота, необходим прием аскорбиновой кислоты, а также лекарственных средств, позволяющих восполнить потерю жидкости в организме (Регидрон).

Что значит ацетон в моче у ребенка? Ответ узнайте прямо сейчас.

Лечебная диета

Ребенку, страдающему нервно-артритическим диатезом, показан особый режим питания. Без соблюдения диеты терапевтические меры будут малоэффективны. Основная функция диеты – повысить щелочной уровень мочи.

Разрешенные продуктыОграниченное употреблениеЗапрещенные продукты
  • ржаной хлеб;
  • яйца (не более 1 в день);
  • абрикосы, зеленые яблоки;
  • злаковые каши;
  • кабачки;
  • картофельное пюре;
  • кисломолочные продукты.
  • сахар;
  • мясо;
  • грибы;
  • сдобные изделия;
  • сливочное масло;
  • жареная рыба;
  • орехи.
  • наваристые бульоны (рыбные или мясные);
  • крепкий чай, кофе, какао;
  • субпродукты;
  • копченая или соленая рыба;
  • сладости;
  • цветная капуста, ревень;
  • зелень;
  • бобовые;
  • газированные напитки.

Народные средства

В качестве вспомогательных методов лечения широко используют народные рецепты.

В частности, для нормализации работы нервной системы, достижения успокоительного эффекта, рекомендуют давать ребенку отвары из трав, таких как валериана, пустырник, пассифлора.

Ребенку при данном заболевании необходимо повышенное потребление кальция. Препарат кальция можно приготовить в домашних условиях. Для этого с 1 вареного яйца счищают скорлупу, удаляют с нее оставшиеся пленки, кипятят еще 1-2 минуты.

После этого сырье необходимо просушить, измельчить до состояния порошка. Ребенку давать по 1 ч.л. средства в сутки, предварительно добавив в него 1 каплю лимонного сока. Запить достаточным количеством воды.

При ацетонемическом кризе полезно давать малышу фруктовые соки, сладкий зеленый чай, минеральную воду с щелочным составом.

Прогноз

Выздоровление малыша зависит от того, как своевременно было начато лечение.

Если все необходимые меры были приняты сразу же после появления первых признаков, справиться с заболеванием будет несложно, главное соблюдать все рекомендации врача относительно приема медикаментов, соблюдения диеты и режима дня.

К сожалению, полностью вылечить патологию не удастся, однако, надолго устранить ее симптомы, а значит, вернуть ребенку нормальную и полноценную жизнь – вполне возможно.

При отсутствии терапии у ребенка возникают различного рода осложнения и последствия, которые будут сопровождать его уже в зрелом возрасте.

Меры профилактики

Предотвратить развитие патологии можно, только если тщательно следить за здоровьем крохи и его развитием.

Так, ребенок должен вести подвижный образ жизни, исключив при этом интенсивные и тяжелые физические упражнения.

Правильное питание – еще одна действенная мера профилактики. Кроме того, ребенок должен регулярно посещать плановые профилактические осмотры у врача.

Нервно-артритический диатез – опасное заболевание, которое проявляется многочисленными симптомами, поражающими ту или иную систему организма ребенка. К развитию патологии приводят разнообразные негативные факторы как физиологического, так и психологического характера.

Заболевание нуждается в своевременном комплексном лечении, которое заключается в приеме лекарственных средств, соблюдении особого рациона питания и распорядка дня. В противном случае возможно развитие неприятных и опасных для здоровья ребенка последствий.

Рецепт народного средства от диатеза в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник: https://pediatrio.ru/d/diatez/nervno-artriticheskij-u-detej.html

Нервно-артритический диатез: причины, симптомы и лечение

Нервно-артритический диатез. Причины возникновения. Симптомы. Диагностика.

Нервно-артритический (нейроартритический) диатез (мочекислый) — это предрасположенность организма к нарушению обмена веществ. Этот вид аномалий конституции отмечается намного реже, чем другие диатезы и составляет не более 5% от всех видов патологий.

Дети, страдающие нейроартритическим нарушением, в младшем возрасте, как правило, анорексичны, но в пубертатном периоде у них происходит резкий набор веса.

Взрослые пациенты нередко склонны к ожирению, развитию сахарного диабета, повышению АД, подагре и артритам обменного характера.

Недугу присуще наследственное нарушение метаболизма в основном мочевой кислоты и пуриновых соединений. Аномалия конституции нередко выявляется в младенческом возрасте.

По мере роста ребенка нейроартритический диатез становится менее выраженным. В большинстве случаев дети его перерастают и к 8—9 годам практически избавляются от симптомов заболевания.

При этом особенности обмена мочевой кислоты по-прежнему сохраняются.

Причины заболевания: наследственность плюс внешние факторы

Мочекислую аномалию конституции современные медики связывают как с генетической наследственностью (чаще со стороны отца), так и с влиянием окружающей среды.

Запустить механизм недуга могут следующие факторы:

  • семейная склонность к нарушениям метаболизма, связанного с пуриновым обменом и накоплением в организме мочевой кислоты;
  • чрезмерное употребление мясных и жирных продуктов беременной женщиной и ребенком раннего возраста;
  • неблагоприятная экологическая обстановка, стрессовые ситуации (поступление в детский сад), инфекционные заболевания.

Причиной нервно-артритического диатеза у ребенка может стать стресс

Семейно-генетический анамнез подтверждает, что в семьях детей, больных нейроартрическим диатезом, часто выявляют атеросклероз, ожирение, повышенное АД, нефрит, сахарный диабет и подагру.

Кроме того, в группу риска попадают малыши, матери которых во время беременности страдали сердечно-сосудистыми заболеваниями, мочекаменной патологией или принимали гормоны.

Симптомы недуга

Признаки уратурического состояния организма принято подразделять на несколько групп, каждой из которых присущи свои характерные особенности. У детей может наблюдаться как один синдром, так и их сочетание.

Симптомы нервно-артритической аномалии систематизируют следующим образом:

  1. Кожный синдром.
  2. Неврастенический синдром.
  3. Синдром нарушения метаболизма (дисметаболический).
  4. Спастический синдром.

В редких случаях при нейроартрической форме диатеза может наблюдаться непереносимость запахов, стойкое повышение температуры тела в пределах 37,2–37,5° C, увеличение чувствительности вегетативной нервной системы.

У новорожденных отмечается плохая прибавка веса, неустойчивость стула, снижение аппетита вплоть до развития дистрофии. Лимфатические узлы умеренно увеличенные и плотные.

Признаки кожного синдрома

Поражение наружных покровов при мочекислой аномалии наблюдается у детей с самого раннего возраста. Начиная с введения прикорма, появляются первые признаки диатеза:

  • кожная сыпь (крапивница);
  • ангионевротический отек;
  • атопический дерматоз;
  • различные экземы.

Эти симптомы возникают в том случае, если маленькому больному подобрано неправильное питание.

Признаки неврастенического синдрома

Нейрастения при нервно-артритическом состоянии чаще всего отмечается среди грудничков. Малыш без видимой причины часто и испуганно вскрикивает, беспокоится и постоянно плачет. Сон становится коротким и тревожным.

С возрастом возбудимость ребенка только нарастает. Он может пугаться любого звука или легкого прикосновения.

После 3 лет малыш, больной мочекислым диатезом, начинает заметно опережать сверстников в умственном и психическом развитии. Более чуткая нервная система острее воспринимает окружающую среду. Такие дети раньше сверстников начинают говорить и читать, проявляют любознательность и повышенный интерес к миру, отличаются прекрасной памятью. Их называют вундеркиндами.

При этом у всех детей с выраженным неврастеническим синдромом отмечаются следующие симптомы нервного расстройства:

  • перевозбуждение, резко сменяющееся слезами без всяких видимых причин, чрезмерная эмоциональность и впечатлительность;
  • высокая двигательная активность;
  • короткий тревожный сон, частые пробуждения и ночные страхи;
  • непроизвольное подергивание мышц (нервный тик);
  • заикание, возникающее во время эмоционального перенапряжения;
  • частые мигрени, боли в животе, рвота;
  • энурез, лунатизм;
  • навязчивый кашель;
  • обильный стул при плохом аппетите;
  • по утрам запах ацетона изо рта.

Для неврастенического синдрома характерны слезы и перевозбуждения

Дети, у которых неврастеническая форма превалирует над другими симптомами, отличаются высоким ростом и субтильным телосложением.

Признаки обменного синдрома

Дисметаболический синдром при нейроартритическом диатезе чаще всего встречается у детей старшего возраста. Для этой формы заболевания типичны:

  • ночные суставные боли преходящего характера, которые возникают на фоне оседания уратов в синовиальной жидкости;
  • дискомфорт и жжения во время мочеиспускания, не связанные с инфекцией или переохлаждением;

Еще одним, очень серьезным симптомом мочекислого диатеза является ацетонемический криз. Приступ развивается после чрезмерного употребления жирных и мясных блюд или при эмоциональных и физических перегрузках.

Ацетонемический криз — один из симптомов нервно-артритического диатеза

Ацетонемический криз, как одна из форм патологического состояния, имеет свои специфичные симптомы:

  • обильная рвота с запахом ацетона, появляющаяся внезапно или после короткого недомогания, головной боли, запора;
  • быстрая потеря веса;
  • увеличение печени;
  • повышение температуры и дискомфорт в области ЖКТ;
  • отказ от приема пищи, в результате чего развивается обезвоживание организма, сухость кожи и слизистых, сильное чувство жажды.

При тяжелом развитии ацетонемического криза возможна потеря сознания и судороги. При таком состоянии ребенок нуждается в неотложной медицинской помощи.

Приступ может продолжаться от нескольких часов до пяти суток, после чего проходит так же внезапно, как и начался.

Признаки спастического синдрома

Спастический синдром при мочекислом диатезе проявляется следующими симптомами:

  • спазм бронхов;
  • стойкое повышение АД до 140/90;
  • колики в области ЖКТ;
  • запоры;
  • боли в области сердца.

При спастической форме недуга у ребенка нередко развивается бронхиальная астма, которая без труда вылечивается бронхолитическими средствами.

Навязчивый кашель при нервно-артритическом диатезе

Терапия нервно-артритического диатеза у детей

Медицинская помощь при нейроартритическом состоянии необходима только в случае рецидивов. Больному назначается Аллопуринол, Уродан либо Этамид, Пантотенат кальция, успокаивающие и антигистаминные препараты.

Лечение ацетонемического криза сводится к борьбе с обезвоживанием и ацидозом, устранению рвоты и выведению из организма кетонов. Для этого следует как можно больше пить свежевыжатых соков, сладкого чая и щелочной минеральной воды.

Принимать жидкость необходимо через каждые 20–30 минут по 30–50 мл в зависимости от возраста и конституции маленького пациента.

Диета при нейроартритическом диатезе

При развитии мочекислой аномалии очень большое значение имеет правильное питание ребенка. Именно от грамотно составленного рациона зависит частота ацетонемических приступов и выраженность симптомов.

Полезные продукты

Диета должна включать в себя продукты, содержащие сложные углеводы:

  • фрукты (бананы, яблоки, абрикосы);
  • овсяную, гречневую, перловую, пшенную, рисовую кашу;
  • овощи (картофель, баклажаны);
  • молочные изделия (творог, сметану, йогурт, кефир);
  • яйца (не более 1 штуки в день);
  • натуральные фруктовые соки, минеральная вода;
  • изделия из ржаной муки.

Диета при нервно-артритическом диатезе должна включать сложные углеводы

Продукты должны быть отварены либо потушены, а блюда — красивыми и вызывать аппетит. При отказе от еды ребенку прописывают желудочный сок, Абомин, витамины группы В, Калия оротат, Дибенкозид.

В рацион разрешено включать небольшое количество лакомств: мармелад, зефир, пастилу, желейные конфеты, сухофрукты.

Нежелательные продукты

При составлении рациона для больных нервно-артритическим диатезом следует ограничить ряд продуктов: грибы, животные жиры, мясо, жареные либо копченые изделия, сахар и выпечку из белой муки, сдобу, миндаль, грецкие и лесные орехи, семечки.

Из диеты следует полностью исключить субпродукты (печень, почки) и паштеты из них, сельдь и сардину. Ограничить потребление кофе и какао, газированных напитков, шоколада, бобовых, щавеля, ревеня, шпината и цветной капусты.

задача правильного стола — отрегулировать кислотно-щелочной баланс организма, уменьшить выработку и накопление ацетоновых тел, аммиака и солей уратов.

Профилактика начинается… с зачатия

Предупреждение урикемической аномалии следует начинать на этапе планирования беременности. В этот период рекомендуется исключить из питания крепкий чай и кофе, субпродукты и ограничить потребление мяса, жирных и копченых продуктов, грибов, бобовых и капусты.

Детям, больным нейроартрическим диатезом, очень важно правильно организовать режим дня. Ребенка следует оберегать от физических и эмоциональных перегрузок, сформировать правильное питание, помочь наладить спокойный сон. Хорошо, если у маленького пациента появится спокойное и интересное хобби, позволяющее ему тихо и мирно проводить несколько часов в день.

Родителям необходимо помнить, что нервно-артритический диатез — это не приобретенная, а врожденная аномалия конституции, которая успешно корректируется только при организации правильного питания и режима дня. Детям, имеющим в анамнезе такой диагноз, очень вредны всевозможные перенапряжения и нервные стрессы, поэтому близким стоит позаботиться о создании атмосферы любви и мира в семье.

Источник: https://artritu.net/nervno-artriticheskij-diatez

Нервно-артритический диатез: симптомы, диагностика и лечение

Нервно-артритический диатез. Причины возникновения. Симптомы. Диагностика.

Нервно-артритный диатез — это реакция организма на нарушение обмена веществ из-за увеличенного содержания ацетона, мочевой кислоты и пурина. Во время этого заболевания проявляются признаки кетоацидоза (повышенный уровень кетонов в крови), увеличивается психологическая возбудимость.

Когда соблюдается диета и осуществляется правильное лечение, болезнь почти не проявляется и увеличивается вероятность полного выздоровления. Если этого не происходит, у человека появляются такие дополнительные недуги, как идиопатический полиартрит, диабет и повреждение других органов.

Причины и диагностика

Диагностика заболевания осуществляется, как правило, путем сбора жалоб и анализа крови и мочи. Также пациенты страдают от неправильного пуринового обмена. Пурины производятся с использованием некоторых продуктов, особенно в желудочно-кишечном тракте. В кровотоке мочевая кислота обладает способностью оседать на суставных тканях, что вызывает артрит.

Помимо суставов, страдают прочие органы. Кетоацидоз вызывает воспаление в почках, что может привести к болезням почек и сахарному диабету.

Причины кетоацидоза и, следовательно, диатеза включают в первую очередь наследственность. Если у родителей нарушен обмен веществ, то угроза возникновения нервно-артритического диатеза у их ребенка возрастает. Помимо этого существуют определенные факторы риска:

  1. Высокобелковая диета. Если вы потребляете много высокобелковых продуктов с раннего возраста, уровень мочевой кислоты повышается. Диатез также вызывается недостаток витаминов и минералов.
  2. Чрезмерный физический и эмоциональный стресс воздействует на обмен веществ. Причинами данного заболевания являются недостаток свежего воздуха, недостаток сна.
  3. Также причиной врожденного нервно-артритического диатеза считается болезненная беременность. Применение лекарств подчас беременности, расстройства пищевого поведения, психические расстройства — все это приводит к диатезу.
  4. Также причиной могут стать инфекционные заболевания.

Симптомы

Клинические симптомы зависят от возраста пациентов и представлены многообразными симптомами, касающимися обмена вещества, кожи, психического здоровья, почек и суставов. Редкими симптомами нервно-артритного диатеза могут быть стойкий субфебрилитет, невыносимость запахов и многообразные идиосинкразии.

Довольно часто симптомы проявляются на коже, и наиболее распространенным является идиопатический полиартрит. При диатезе патологии заметны и в психике человека. Пациенты  расстроены, обеспокоены, плохо спят.

У детей часто наблюдается гиперактивность с частыми перепадами настроения. Физически малыш чересчур активен, он не может уснуть, он часто просыпается. Утром чувствуется запах ацетона изо рта, что предполагает ацетонемию. Когда запах ацетона усиливается, человек рискует приобрести мышечные боли, декомпрессию стула и т. д.

При диатезе инфекционного характера у больных встречается совмещение диатеза и воспаления других органов. В этом случае могут быть затронуты респираторные органы, почки. Полиартрит характеризуется симптомами болей в суставах крупных размеров. Боль увеличивается с движением, нагрузкой, влияет на энергичность и поведение людей.

Частым симптомом является энтезис — воспалительный процесс в области, где связаны кости, сухожилия и связки. Энтезис может быть временным и может возникать после тренировки или травмы. Энтезис характерен для суставов плеча, колена, ноги и позвоночника.

Лечение диатеза сосредоточено на возобновлении баланса в метаболических процессах организма. Еще одно направление лечения — спасти человека от мучений  из-за артрита.

Порой людям, страдающим нервно-артритическим диатезом, помимо отпускаемых по рецепту лекарств назначают физиотерапию, массаж, а также лечение различными методами суставов. Перед началом лечения необходим дифференциальный диагноз, устраняющий осложнения идиопатического артрита, повреждения почек.

При возникновении ацетонемического криза пациенту необходимо принимать сладкий чай, натуральные минеральные воды, фруктовые соки, 5% глюкозу примерно 2 раза в час. Плюс ко всему назначается очистительная клизма.

Иногда назначаются гепатопротекторы и комплекс витаминов группы В. При постоянной тошноте вызванной ацетонемическим  кризом осуществляется лечение метаболического ацидоза. При слабой интенсивности предоставленных симптомов назначается оральная регидратация.

Также может проводиться промывание желудка и кишечника.

Начало лечения связано с рационализацией режима дня. Люди должны проводить побольше времени на открытом воздухе, спать не менее 7-8 часов в день. Во время реабилитационного периода уменьшается суставная и нервная нагрузка.

Чтобы уменьшить уровень мочевой кислоты, назначаются диеты. Рацион больного, должен содержать большое количество молочных продуктов, свежих овощей, фруктов, каш. Существует также ограничения в питании, в частности жареную и масляную пищу, мясо, морскую рыбу, мясные продукты, консервы.

Если лечения не происходит, то это заболевание может привести к ацетономическому кризу. Он проявляется чрезвычайно сильным запахом ацетона изо рта. Рвота предотвращает наступление тошноты, также наблюдаются головные боли и запор, заканчивающийся свободным стулом.

Когда возникает ацетономический криз, возникают признаками боли в животе. Температура тела поднимается, человек не хочет есть, пить воду. В таких ситуациях рекомендуется вызывать скорую помощь.

Профилактика

Превентивные меры состоят в соблюдении здорового образа жизни  и приема пищи. Значимо следить за психическим состоянием, изолировать пациента от стресса, беспокойства и негативных эмоций.

Также проводятся практические физические упражнения, лечение, особое питание, которое не позволит проникновению пуринов в организм и ограничивает образование кетоновых тел и мочевины. Желательно, чтобы пациент был много на свежем воздухе, регулярно посещал массажиста и проходил мануальную терапию.

Источник: https://sustavos.ru/nervno-artriticheskij-diatez-simptomy-diagnostika-i-lechenie/

Нервно-артритический диатез у детей: симптомы, лечение, характерные проявления, диагностика

Нервно-артритический диатез. Причины возникновения. Симптомы. Диагностика.

Фото с сайта vseprorebenka.ru

Нервно-артритический диатез в дальнейшей жизни малыша может спровоцировать развитие диэнцефального синдрома, мочекаменной болезни, сахарного диабета 2 типа, ожирения, артрита обменного характера. Клиническая симптоматика чаще встречаются у детей от 2 до 11-13 лет, но и у малышей можно ее проследить.

Причины

Причины, способствующие развитию нервно-артритического диатеза у детей, носят сочетанный характер, выражаясь в следующем виде:

  • генетическая предрасположенность – передается малышу по отцовской линии и предполагает наследование отдельных патологических свойств обмена веществ;
  • нерациональное питание – предпочтение в употреблении животного белка (мяса, печени, субпродуктов) беременной матерью или раннее введение в рацион питания малыша мяса и мясных продуктов;
  • неблагополучная обстановка в домашних условиях – частые ссоры, скандалы между родителями, жесткое наказание детей, провоцирующее развитие хронического стресса;
  • нарушение режима дня – отсутствие полноценного ночного сна и физической активности малыша.

Все эти причины провоцируют появление высокой концентрации мочевой кислоты в плазме крови. Этот процесс оказывает негативное влияние на ЦНС, вызывая повышенную ответную реакцию на любые внешние раздражители.

Наследственная предрасположенность по линии отца проявляется в виде нарушения метаболизма мочевой кислоты и пуриновых соединений. В данном случае происходит сбой в обмене веществ по рецессивному гену в X-хромосоме, что ведет к клиническим проявлениям патологии.

Симптомы

Симптоматика нервно-артритического диатеза может отмечаться уже в самом начале жизни младенца. С 1-2 месяцев появляются неспецифические симптомы, такие как:

  • капризность;
  • плохой сон;
  • снижение аппетита;
  • нарушение работы кишечника.

На фоне этих симптомов грудничок не добирает в весе, в результате чего развивается гипотрофия и происходит отставание в физическом развитии. Характерным проявлением нервно-артритического диатеза у детей является незначительное увеличение лимфатических узлов во всех их группах.

Заболевание по своему течению включает в себя следующие синдромы, каждому из которых соответствует своя клиника, такая как:

  • неврастенический синдром – наблюдается у большинства детей, страдающих нейро-артритическим диатезом. В дошкольном возрасте часто выражается раздражительностью, капризностью, некачественным сном, наличием страхов. Часто такая симптоматика дополняется развитием ночного недержания мочи, заиканием, нервными тиками различного характера. В более взрослом возрасте артритический диатез может осложниться вегетососудистой дистонией;
  • метаболический синдром – отмечаются боли в мелких суставах рук и ног, усиливающиеся ночью. Периодически беспокоят нарушения мочеиспускания вследствие отложения солей в почках. Возможна ацетонемическая рвота, которая чаще регистрируется у девочек;
  • спастический синдром – заболевание провоцирует склонность к спастическим реакциям гладкой мускулатуры, что ведет к периодическому появлению почечной или печеночной колики, нарушениями в работе кишечника, мигрени, дискинезии желчных путей.

Несколько реже, но с яркой симптоматикой, в клинике артритического диатеза встречается его аллерго-дерматическая форма, которая у маленьких детей может выражаться крапивницей. Особенностью этого вида диатеза являются:

  • внезапность начала;
  • появление на кожных покровах или слизистых оболочках волдырей, размером от 0,5 до 1,5 см и более, наполненных экссудатом;
  • элементы имеют ярко-красную окраску и приподнимаются над уровнем кожных покровов;
  • преобладает жжение и выраженный зуд.

Симптомы нервно-артритического диатеза у детей длятся непродолжительное время. Регресс элементов высыпаний происходит без остаточных явлений, то есть кожные покровы остаются чистыми. Возможно хроническое течение, при котором периоды обострений с характерными экссудативными высыпаниями сменяются ремиссией разной продолжительности.

Иногда крапивница может осложниться у маленького пациента отеком Квинке. При данной патологии отмечается появление отечности кожных покровов с последующим распространением на лицо. Такое осложнение артритического диатеза является опасным для его здоровья и требует вызова врача скорой помощи.

Часто в период обострения кожной формы артритического  диатеза присоединяются симптомы общесоматического характера, такие как:

  • вялость, капризность;
  • головная боль;
  • повышение температуры;
  • диспепсия в виде тошноты, рвоты, нарушения стула, чаще по типу диареи;
  • плохой сон, по причине выраженного зуда.

Если лечение кожной формой артритического диатеза проходит недостаточно или имеют место частые ОРЗ и ОРВИ, патология может переходить в хроническую форму, которая проявляется и в старшем школьном возрасте. Развитие ее возможно в виде нейродермита, сухой или себорейной экземы.

Диагностика

Важным моментом в постановке диагноза артритического диатеза играет тщательный сбор анамнеза. Эти данные позволяют выяснить наличие нарушений обмена пуринов и мочевой кислоты у родителей и ближайших родственников. Подтверждение диагноза проводится лабораторными и инструментальными методами исследования, такими как:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ:
  • рентгенография.

В зависимости от преобладания того или иного синдрома, специалистом могут назначаться дополнительные анализы. Дифференциальная диагностика нервно-артритического диатеза у детей проводится с ревматизмом, пиелонефритом, хроническим панкреатитом и холециститом. После полного обследования маленького пациента и уточнения диагноза назначаются лечебные мероприятия.

Лечение

Фото с сайта textman.ru

Главным в лечении нервно-артритического диатеза является выполнение мероприятий, направленных на коррекцию рациона питания, в котором обязательно присутствуют:

  • кисломолочные продукты, творог и цельное молоко, которые должны составлять основной рацион потребления;
  • свежие овощи и фрукты;
  • различные зерновые каши;
  • свежевыжатые соки.

Кроме этого, строго ограничивается прием белковых продуктов в любом виде, кондитерских изделий, жирной и жареной пищи. Не допускается употребление продуктов, богатых пурином и кофеином, таких как:

  • шоколад и шоколадные конфеты;
  • печеночный паштет;
  • рыбные консервы;
  • горох, чечевица, фасоль;
  • изюм;
  • какао, кофе, крепкий черный чай.

Кроме диеты, в комплексное лечение входит: обязательное соблюдение режима дня, который предполагает ограничение работы за компьютером и просмотр телевизионных передач, дозирование физической активности, а также исключение стрессовых ситуаций.

Из медикаментозных средств при артритическом диатезе применяется настойка корня валерианы или пустырника, витаминотерапия, общеукрепляющие препараты. При кожной форме диатеза, проявляющегося крапивницей, дополнением к лечению являются:

  • мази Тридерм, Лоринден, Гиоксизон;
  • антигистаминные препараты – Кларитин, Лоратадин;
  • мочегонные средства;
  • слабительные средства для удаления аллергена из организма;
  • энтеросорбенты – активированный уголь, Полисорб.

Обязателен прием жидкости для снятия интоксикации.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению симптомов нервно-артритического диатеза предусматривают:

  • своевременную диагностику нарушения метаболизма, включая медико-генетическую консультацию родителей при наличии в семье выявленной патологии обмена веществ;
  • строгое соблюдение диеты;
  • исключение физических и эмоциональных нагрузок;
  • достаточный ночной отдых;
  • дозирование внешкольных занятий;
  • исключение психотравмирующих ситуаций в семье;
  • легкую седативную терапию.

Соблюдение мер профилактики с обязательным диспансерным наблюдением позволит своевременно диагностировать и купировать негативные симптомы нервно-артритического диатеза у детей.

Татьяна Палашкина, врач,
специально для Dermatologiya.pro

про диатез

Список источников: 

  • https://www.zinref.ru/000_uchebniki/03200medecina/002_02_00_Pediatriya_Paramonova/007.htm
  • Соколова Н.Г. Справочник педиатра. Книжкин дом, 2012.

Источник: https://dermatologiya.pro/allergiya/diatez/nervno-artriticheskij.html

Нервно артритический диатез: 9 ступеней диагностики и врачебные рекомендации

Нервно-артритический диатез. Причины возникновения. Симптомы. Диагностика.

Нейроартритический диатез у детей (НАД) — опасное расстройство, характеризующееся довольно серьёзным течением и неблагоприятными последствиями. К счастью, болезнь не часто встречается, его диагностируют, примерно, 2 — 5% детей. Но многие эксперты заявляют, что частота случаев повышается каждый год. Поэтому родители должны пристально следить за состоянием и развитием ребёнка.

Диатез — конституционная предрасположенность или склонность к определённому заболеванию или другому аномальному состоянию тела или разума.

В научной литературе описано более 17 видов диатеза, наиболее изученные из которых – эссудативно-катаральный, лимфатико-гипопалстический, нервно-артритический, аллергический, геморрагический диатезы.

Нервно-артритический диатез – это диатез, характеризующийся склонностью к появлению ожирения, гипертонической болезни, сахарного диабета, атеросклероза, подагры, что обусловлено нарушениями углеводного, липидного и пуринового метаболизмов. НАД характеризуется высокой психической возбудимостью, расстройством питания и пищеварения.

В этиологии НАД большое значение имеют как наследственные факторы, так и условия внешней среды. Как правило, у родственников ребёнка выявляются подагра, мочекаменная и желчнокаменная болезни, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, атеросклероз, сахарный диабет, заболевания суставов, невралгии, мигрени.

К внешним факторам возникновения болезни относятся:

  • нарушение диеты матери в течение беременности (белковая диета);
  • неправильный рацион ребёнка (чрезмерное употребление животного белка);
  • плохая экологическая ситуация в месте проживания.

В механизме развития НАД и некоторых его проявлений ведущая роль принадлежит нарушениям обмена пуринов (химических соединений, которые естественным образом продуцируются в организме, а также содержатся в определённых продуктах), в частности избытку мочевой кислоты в крови (гиперурикемии).

Гиперурикемия может возникать первично вследствие изменения генов, кодирующих обменные ферменты, или развиваться вторично при повышенном расщеплении пуринов вследствие гемолитических заболеваний (болезни крови, которая возникает, когда типы крови матери и ребёнка несовместимы), диетических изменений, физических перегрузках. Высокий уровень мочевой кислоты и её солей, а также сопутствующий этому ацидоз (нарушение кислотно-щелочного баланса организма) вызывают у ребёнка нарушения пищеварения, чрезмерную возбудимость и другие неврологические расстройства, а также способствуют развитию мочекаменной и желчнокаменной болезни.

Симптомы

В клинической картине сочетаются четыре синдрома: обменный, неврастенический, кожный, спастический.

Наименование синдромаХарактерные проявления.
ОбменныйПреходящие, часто ночные боли в суставах, дизурические расстройства.
НеврастеническийВозбуждённость, капризность, плаксивость, быстрое развитие речи и формирование рефлексов, плохой сон, ночные страхи, подергивание мышц, тики, упорная анорексия, аэрофагия (заглатывание воздуха и отрыжка), эмоциональная лабильность, логоневроз (заикание), энурез.
КожныйНейродермиты, крапивница, себорея, сухая экзема, пруриго (почесуха).
СпастическийБоль в животе, невралгии, миалгии, , мигрени, бронхоспазм, почечные, печёночные и кишечные колики, спастический колит, запоры.

Для детей с НАД характерно особое состояние нервной системы и психической сферы, склонность к пищеварительным нарушениям и поражению суставов.

Периоды обострений НАД характеризуются приступами ацетонемической рвоты, которая начинается внезапно, без предшественников, как правило, после нарушений в рационе или психоэмоционального стресса.

Появляется многократная неукротимая рвота (до 20 – 30 раз в сутки) сначала съеденной пищей, причём рвотная масса имеет запах ацетона.

При дыхании пациента также отчетливо улавливается этот запах. Нередко возникает обезвоживание, требующее проведения интенсивной терапии.

Ацетонемическую рвоту при НАД следует дифференцировать от других заболеваний, которые также проявляются неукротимой рвотой и требуют иных лечебных мероприятий.

Дифференциальная диагностика рвоты различного происхождения

ПризнакНАДСахарный диабет 1 типаФункциональное нарушение билиарного трактаПищевая интоксикаци
Начало приступаВнезапноеЕсть предшествующие признаки — тошнота, сильная жаждаПосле пищевых погрешностейПосле пищевых погрешностей
Продолжительность приступаУпорная, длительная рвотаОбычно кратковременная с последующим развитием типичной симптоматики сахарного диабетаКратковременноУпорная длительная рвота
Вид рвотных масс и примесиВначале съеденной пищей, затем слизистая рвотаСъеденной пищейСъеденной пищей с примесью желчиСъеденной пищей, затем слизистая рвота
Запах рвотных массЗапах ацетона появляется на пике приступаОбычныйЗапах желчиНеприятный и даже зловонный

Диагностика

Заболевание диагностируется исходя из соответствия ряду признаков, по следующим критериям.

  1. Внешний вид. Возможны два варианта телосложения. Некоторые дети бывают слишком худые и медленно прибавляют в массе тела, у других детей может быть чрезмерная полнота и склонность к ожирению.
  2. Кожа. У детей с НАД есть предрасположенность к аллергическим реакциям.
  3. Лимфатическая система. При НАД лимфоузлы пациента мелкие, плотные и безболезненные.
  4. ЦНС и психическая сфера. Стимулирующее действие на ЦНС оказывают продукты пуринового метаболизма. Это способствует более раннему умственно-эмоциональному развитию. Дети активные, подвижные (холерики), быстро начинают говорить, демонстрируют любознательность, заинтересованность к окружающему, хорошо запоминают рассказанное или прочитанное, читать начинают рано. При этом легко возбудимые, капризные и мнительные, нередки истероидные реакции. Также характерны нарушение сна, немотивированная стойкая субфебрильная лихорадка, гиперчувствительность к запахам, невралгии (боль в области нервов), мигрень, синдром навязчивых движений.
  5. Сердечно-сосудистая система. Присутствуют боли в левой половине грудной клетки, но при этом отсутствуют какие-либо функциональные и морфологические изменения со стороны сердца и сосудов.
  6. Мочеполовая система. НАД характеризуется дизурическими расстройствами (рези и боль при мочеиспускании, частота опорожнений мочевого пузыря снижается или повышается, недержание мочи, энурез). В анализах мочи обнаруживаются высокие показатели лейкоцитов (лейкоцитурия), цилиндров (цилиндрурия) и солей (салурия). Возможны протеинурия (белок в моче), микрогематурия (эритроциты в моче).
  7. ЖКТ. Со стороны пищеварительного тракты при НАД наблюдается снижение аппетита (вплоть до анорексии), его избирательность, боли в животе, частые срыгивания, рвота, нарушение акта дефекации.
  8. Лабораторные данные. По результатам лабораторных исследований крови у пациентов с НАД будут выявлены следующие отклонения: лимфоцитоз (увеличение лимфоцитов), нейтропения (снижение нейтрофилов), повышение содержания мочевой кислоты, гиперлипидимия (повышение липидов), гиперхолестеринемия (высокий уровень холестерина), ацидоз, кетонемия (содержание в крови кетоновых тел).
  9. Результаты УЗИ. Часто возникает гепатомегалия (увеличение печени), редко – спленомегалия (увеличение селезёнки)

Лечение

Лечение включает рациональное питание, соблюдение лечебно-охранительного режима – полноценный сон, чередование и сочетание отдыха и физических нагрузок, ограничение стресса и психоэмоциональных перегрузок, запрещение насильственного кормления, диетотерапию.

При высокой нервной возбудимости назначаются растительные седативные средства, глицин. При салурии (соли в моче) – фитотерапия, мембраностабилизирующие препараты и антиоксиданты.

При ацетонемическом кризе терапия должна быть нацелена на ликвидацию обезвоживания. Показано медленное введение через рот маленькими порциями щёлочных не газированных минеральных вод («Боржоми») или 2 – 5 % раствора гидрокорбаната натрия.

При невозможности пероральной регидратации, в условиях больничного стационара проводят парентеральную регидратацию – внутривенно капельно 5 – 10 % раствор глюкозы, сложный раствор натрия хлорида (раствор Рингера), полимеризированного крахмала, гидрокарбоната натрия. Показаны коротким курсом (не более 3 – 5 суток) энтеросорбенты – смектит диоктаэдрический (Смекта), полиметилсилоксана полигидрат (Энтеросгель) и др.

Хирургическое вмешательство проводиться при развитии мочекаменной болезни на фоне НАД для удаления крупных камней. Небольшие образования расщепляются электромагнитными волнами (дистанционная литотрипсия).

Хирургическая операция не даёт гарантии полного исцеления, так как камни будут снова образовываться в дальнейшем.

РекомендованоОграниченоИсключено
Естественное вскармливание максимально долгое, а при искусственном – адаптированные пресные и кисломолочные смеси.

Первый прикорм – злаковый (каша).

Продукты с антикетогенным действием: фрукты, овощи, отварное или приготовленное на пару говяжье мясо, кисломолочные продукты.

Животные жиры. Мясо, птица, рыба, бульоны, кондитерские изделия, легкоусваиваемые углеводы, копчёные и жареные продукты.Продукты, обогащённые кофеином и пуриновыми основаниями: почки, печень, паштет, мозги, шпинат, цветная капуста, щавель, петрушка, бобовые, залёный горошек, сардины, сельдь, кофе, шоколад, крепкий чай, какао.

При лечении народными средствами НАД применяют диуретические травы, которые могут разрушить соли мочевой кислоты. К этим средствам относятся берёзовые листья и берёзовый сок; корни петрушки, сельдерей, кукурузная нить, спаржа и др.

При обнаружении хронической инфекции в мочевом тракте прибегает к растительным средствам со спазмолитическим, противовоспалительным, противомикробным действием. Продолжительность терапии народными методами составляет примерно 2 месяца.

Рецепты      

  1. Возьмите 5 — 6 тщательно вымытых и очищенных виноградных листьев. Выложите их на дно стеклянной банки, залейте 175 мл кипяченой воды. Держите на водяной бане на протяжении 5 — 7 минут. После остывания процедите настой. Пить половину чашки после еды трижды в день.
  2. Столовую ложку высушенной чёрной смородины всыпать в термос, залить 200 мл кипятка, 2 часа настаивать. Процедите жидкость. Пить независимо от еды 2 — 3 раза в день.

Сторонники гомеопатии убеждены, что при комплексном подходе, можно избавиться от болезни. Для правильного выбора средства необходима консультация специалиста этой области.

  1. Бриония альба – средство, используемое при воспалении суставов, сопровождающемся ограниченной амплитудой движений.
  2. Колхикум-дисперт – препарат, который восстанавливает аппетит, снимает отёчность суставов, избавляет от метеоризма, стабилизирует состав мочи, успокаивает и устраняет раздраженнлсть.
  3. Муравьиная кислота – средство, используемое при артралгии, которая появилсаь из-за белка и уратов в моче. Избавляет от боли, приводит в норму кровяное давление.
  4. Чистотел – при купании добавляется в воду, облегчает артралгию.
  5. Карбонат калия – средство помогает устранить отрицательное влияние нарушений диеты пациента.

Гомеопаты уверены, что благоприятный исход зависит от своевременности лечения.

Профилактика

Профилактика подразумевает соблюдение режимных мероприятий, предотвращение эмоциональных перегрузок, ограничение поступления в организм продуктов, богатых пуринами.

Диспансерное наблюдение за детьми, больными НАД, осуществляет участковый врач-педиатр в течение периода раннего возраста.

В последующие годы врач должен внимательно следить за развитием ребёнка – этим детям грозит появление обменных заболеваний.

Следует рассматривать НАД не как заболевание, а как предрасположенность к нему, ассоциированную с генетически обусловленными факторами, неблагоприятным воздействием внешней среды.

Дети нуждаются в правильной организации режима дня, ухода и питания для предотвращения развития заболеваний.

Задача врача заключается в том, чтобы своевременно идентифицировать симптомы диатеза и как можно раньше начать профилактические мероприятия.

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник: https://kroha.info/health/disease/nervno-artriticheskij-diatez

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.