Неотложная помощь при передозировке наркотических средств. Синдром отмены опиатов. Синдром отмены барбитуратов.

Содержание

Признаки отравления опиатами и алгорим оказания неотложной первой помощи

Неотложная помощь при передозировке наркотических средств. Синдром отмены опиатов. Синдром отмены барбитуратов.

Пройдите анонимный тест «Употребляет ли ваш близкий наркотики» в конце статьи

Опиаты – природные алкалоиды, результат особой переработки опийного мака. Отравление опиатами – это острая интоксикация, возникает при передозировке наркотического вещества. В основном это происходит случайно, реже – в результате преднамеренной попытки суицида.

Диагноз ставится на основании специфической клинической картины. Типичные признаки отравления опиатами – угнетение сознания (вплоть до комы), цианоз и резкое сужение зрачков. Какая доза может вызвать передозировку – неизвестно.

Это зависит от особенностей организма, вида наркотика и концентрации опиата.

Действие опиатов на организм

Поступая в организм, опиаты воздействуют на опиатные рецепторы, что способствует выраженному анальгезирующему эффекту. Самый сильный наркотик из группы опиатов – героин.

Он моментально преодолевает гематоэнцефалический барьер. За счет этого существенно усиливается его влияние на центральную нервную систему.

Все опиаты воздействуют на психику, вызывая ощущение расслабленности, эйфории, опьянения.

Первая фаза – «приход» – наступает через 25–30 секунд после употребления наркотика. Характеризуется:

  • гиперемией кожи в области лица, шеи;
  • сухостью во рту;
  • сужением зрачка;
  • искажением восприятия окружающего мира;
  • заторможенностью сознания: мысли отсутствуют, наркоман испытывает состояние «кайфа», эйфории.

Длительность фазы – около пяти минут. Вторая фаза называется «нирваной», для нее характерно ощущение спокойного блаженства. Человек после приема опиата не обращает внимание на окружающих его людей, отмечаются неадекватные реакции. Длится эта стадия несколько часов.

Общая продолжительность воздействия наркотика составляет 7–9 часов. После этого наркоману требуется следующая доза опиата. Чем больше стаж, тем выше толерантность к наркотику и короче продолжительность его действия. Потребность в повышении дозы зачастую и приводит к такому последствию, как отравление опиатами.

Причины отравления

Опиаты быстро способствуют развитию привыкания. У наркомана, систематически принимающего опийные наркотические вещества, развивается толерантность к ним. Эффект от приема очередной дозы уменьшается.

Для достижения желаемого «кайфа» наркозависимый вынужден постоянно увеличивать дозировку вещества. И это одна из основных причин, по которым может возникнуть острое отравление опиатами.

Чаще всего подобная ситуация происходит после временного отказа от опиатов, а затем последующего возобновления их приема.

Отравиться могут и больные с онкологией, которые принимают опиоидные анальгетики для снижения выраженности болевого синдрома. Если обычная доза плохо помогает, человек стремится увеличить количество медикамента, не посоветовавшись при этом с врачом. Редко встречаются случаи отравления опиоидными наркотиками при их нелегальной транспортировке в желудке или прямой кишке.


Как проявляется интоксикация на разных стадиях

Действие опиатов: краснеет лицо, возникает ощущение тепла в области поясницы и живота, наркоман сосредоточен на своих фантазиях.

При остром отравлении опийными наркотическими веществами ощущения иные.

Токсикогенная стадия проявляется триадой характерных признаков: угнетение сознания (сопор), выраженное сужение зрачков, нарушение дыхания (брадипноэ). Быстро присоединяются другие симптомы:

  • снижение температуры;
  • рвота (опасна аспирация рвотными массами);
  • судороги;
  • нарушение мочеотделения и дефекации (задержка);
  • рабдомиолиз (нарушение мышечных функций);
  • пирогенные реакции (лихорадка, озноб, головная боль).

Внешние проявления отравления сопровождаются серьезными нарушениями деятельности ЦНС и головного мозга. Развивается энцефалопатия, возможно формирование токсического отека мозга, отека легких. Повреждения миокарда, связанные с гипоксией, провоцируют сердечно-сосудистую недостаточность вплоть до остановки сердца. Различают 4 фазы острого отравления опиатами:

  • 1-я стадия (степень отравления легкая).

Пациент контактен, но находится в состоянии оглушения, речь заторможена. Реакция на свет снижена или отсутствует, отмечаются глазодвигательные нарушения (нистагм, птоз). Присутствует нарушение дыхания, болевая чувствительность ослаблена, пульс редкий.

  • 2-я стадия (состояние средней тяжести) – фаза поверхностной комы.

Характеризуется отсутствием сознания у пациента. Кожа бледная, реакция на свет и внешние раздражители отсутствует, сухожильные рефлексы сохраняются. Отмечаются цианоз, угнетение дыхания по центральному типу), падение АД, судороги.

  • 3-я стадия (состояние очень тяжелое) – фаза глубокой комы.

Сознание, реакции, чувствительность, рефлексы отсутствуют. Выраженное угнетение дыхания, цианоз, нарушения гемодинамики. Развивается отек мозга, возможна остановка дыхания. Без своевременной помощи  спустя 5–10 часов умирает около 80% пациентов.

  • 4-я стадия – пациент выходит из комы.

Эта фаза наступает при небольшом превышении дозировки опиатов либо при хронической интоксикации. Функции организма восстанавливаются самостоятельно: нормализуется дыхание, восстанавливается кровообращение, возвращается сознание.

Признаки абстинентного синдрома

После наступления соматогенной стадии (когда токсины выведены из организма) у пациента могут появиться признаки синдрома отмены, то есть абстинентного синдрома. Признаки ломки и их выраженность зависят от «стажа» наркозависимости и от того, как долго наркоман был лишен привычной дозы препаратов опиума.

Первая фаза развивается спустя 10–12 часов после «передоза».

Характеризуется проявлениями физической зависимости, а также вегетативными признаками: отмечается расширение зрачков, пациент часто зевает, у него слезятся глаза. Аппетит отсутствует, сон нарушен.

Во второй фазе появляются озноб, потливость, ощущение жара, слёзо- и слюнотечение. Мышцы напряжены, болезненны, больной интенсивно зевает, чихает.

К концу вторых суток отмены опия наступает третья фаза – ей присущи выраженная мышечная боль, судороги. Человек напряжен, не может сидеть на месте, появляется депрессия. Четвертая фаза развивается на следующий день: к перечисленным проявлениям присоединяются диспепсия, рвота, кожный зуд, повышается температура, пульс сильно учащен.

Диагностика

Диагностика острого отравления препаратами опиума базируется на анамнезе (по возможности), специфичности клинической картины, а также на данных лабораторных исследований.

Благодаря анализам врач может установить, какой наркотик спровоцировал отравление. Если в крови определился 6-моно-ацетилморфин, это говорит о приеме такого опиата, как героин.

Морфин можно обнаружить в моче спустя двое суток, кодеин – в течение трех суток.

В диагностике отравления опиатами часто применяют антидот – обычно Налоксон, антагонист опиатов. Врач анализирует состояние больного (размер зрачков, насколько сильно угнетено сознание, какова частота дыхания) до применения антидота и после него.

Если возникла реакция на введение препарата, это говорит в пользу отравления препаратами опиума. Все изменения и результаты токсико-химических исследований должны быть подробно зафиксированы в истории болезни.

Это важно и для постановки правильного диагноза, и для определения эффективности терапии при отравлении.

Первая помощь при передозировке и особенности лечения

При остром отравлении опиатами важно вовремя оказать больному неотложную помощь. Самостоятельно предпринимать какие-либо меры не следует, необходимо дождаться врача неотложки или доставить больного в клинику.

При оказании помощи пациенту с отравлением используется строгий алгоритм. Первый и основной этап лечения – специфичная терапия с использованием антидота. В качестве антагониста обычно выступает Налоксона гидрохлорид.

Препарат применяется для нейтрализации действия опиатов.

Начальная доза – 0.5–2 мг внутривенно. При отравлении веществами опиатной группы сразу наступает улучшение состояния, хотя бы ненадолго. Затем больному ставят капельницу с Налоксоном, разведенным в 0,9 % растворе хлорида натрия или 5% растворе глюкозы. Препарат обладает краткосрочным действием, поэтому состояние пациента необходимо мониторить на протяжении 8–12 часов.

Симптоматическая терапия заключается в борьбе с нарушением дыхательных функций: интубация трахеи, искусственная вентиляция легких, искусственное дыхание с использованием мешка Амбу.

В качестве патогенетического лечения назначаются аналептики (Лобелин, Этимизол в/в, в/м, подкожно), а также капельницы с Мексидолом, Цитофлавином. Если причиной отравления стала смесь метадона, кодеина и психотропных веществ, следует применить гемосорбцию.

Повышение АД – показание к введению Диазепама, при отсутствии эффекта назначается инфузия Нитроглицерина (обязателен контроль давления!).

Дезинтотоксикационные мероприятия включают форсированный диурез, а также промывание желудка. Пострадавшему назначают Активированный уголь, солевые слабительные, энтеросорбенты. Синдромальная терапия подразумевает использование глюкокортикостероидов, вазоактивных препаратов, антибиотиков.

В дальнейшем пациент нуждается в противошоковой терапии, профилактике кардиогенного шока. Важно своевременно устранить композиционную компрессию тканей. Для максимального очищения организма от токсинов проводятся такие процедуры, как плазмаферез, гемодиализ, гемодиафильтрация.

Прогноз выздоровления зависит от общего состояния пациента, степени передозировки опиатами, а также от того, насколько своевременной была помощь. Риск смертельного исхода в случае промедления существенно повышается, поэтому важно не проглядеть опасность.

Источник: https://narcoff.com/narkomaniya/posledstviya/otravlenie-opiatami

Симптомы и первая помощь при отравление опиатами

Неотложная помощь при передозировке наркотических средств. Синдром отмены опиатов. Синдром отмены барбитуратов.

Морфин-опиаты относятся к классу анестезирующих медикаментов и повсеместно применяются медиками для устранения хронических, острых и других видов болей. В настоящее время разработаны технологии приема опиатов любым удобным способом (перорально, инъекции, капельницы и т.д.)

Опиаты добывают из специального сорта растений – опиумного мака. Само вещество относится к группе природных алкалоидов. Все опийные обезболивающие созданы на основе морфина и кодеина.

В то же время термин опиаты применяют и для обозначения множества препаратов, способных взаимодействовать с опиумными рецепторами в организме и аналогичными по воздействию.

Действие опиатов направлено на центральную нервную систему. Повышенная доза, способная вызвать интоксикацию, варьируется в широких пределах и зависит от индивидуальных особенностей конкретного индивида.

Меру токсического воздействия также определяют способ приема препарата и толерантность организма к подобным веществам.

Поскольку нет данных о том, какое именно количество опиата является передозировкой, нередки случаи интоксикации этими веществами.

На сегодняшний день медицина широко применяет не только природные алкалоиды. Широко распространены и полусинтезированные на молекулярном уровне производные морфина и кодеина.

Действие опиатных препаратов на человеческий организм

В среде опиумных наркоманов первая фаза действия опиума называется «приходом» и начинается уже через 20-30 сек. после приема.

На физиологическом уровне происходит следующее:

  • Нарастание тепла в области брюшной полости и поясничного отдела, которое планомерно поднимается вверх по всему телу,
  • Покраснение кожи лица,
  • Суженные, неподвижные зрачки,
  • Жажда, ощущение сухости в ротовой полости,
  • Зуд в нижней части лица.

На психоэмоциональном уровне:

  • Человек ощущает, будто он «прозрел», «увидел суть всех вещей»,
  • Окружающий мир преломляется и кажется идеальным, «сверкающим»,
  • Отсутствие мыслей, состояние медитации, блаженства в голове,
  • Сознание воспринимает только «кайф» физических ощущений.

Первая фаза длится около 5 минут. При длительном употреблении опиатов повышается толерантность к ним организма, в связи с чем время первой фазы сокращается.

Вторую фазу в соответствующих сферах принято называть «нирваной». Наркоман испытывает состояние неги и истомы, истинного блаженства и радостного покоя. Физиологически он будто замирает, тяжелеют конечности. На окружающие предметы и события человек перестает обращать внимание или реагирует неадекватно. В воображении сменяются одна за другой «неземные фантазии», мечты и грезы.

Кодеин по действию несколько отличается от морфина во второй фазе: при его приеме наступает психологическая гиперактивность и двигательная, речь быстрая, но бессвязная, мысли сбивчивы.

Вторая фаза длится в среднем около 3-4 часа.

Третья фаза – это фаза очень чуткого сна, который способны нарушить даже самые легкие шорохи, звуки. Она также длится около 3-4х часов.

4 фаза встречается далеко не у всех и зависит от индивидуальных особенностей организма. Характеризуется головными болями и состоянием повышенной тревожности, тоски, могут наблюдаться приступы рвоты, тремор.

В целом, включая все фазы, эффект воздействия опиума длится 6-10 часов.

Причины отравления опиумом

Интоксикация опиатами возникает при передозировке препарата. Передоз может быть намеренным или случайным, а также случается при хронической опиумной зависимости (наркомании), когда для достижения «кайфа» каждый раз требуются все большие и большие дозы.

Зачастую наркоманы намеренно увеличивают дозы в попытке совершить самоубийство или убить товарища. Детские случаи интоксикации могут происходить в связи с отсутствием контроля качества вещества.

Известны также случаи детских отравлений обычными лекарствами от кашля.

При приеме опиума в медицинских целях передозировка может произойти при проведении подготовки к общей анестезии (премедикации); у пациентов, страдающих хроническими болями и принимающих опиаты на постоянной основе (обычно может произойти при печеночной, почечной недостаточностями). Также интоксикация возможна в индивидуальных случаях при быстром введении препарата в вену (болюсном).

Симптомы острого отравления опиумом

Острая интоксикация может развиться независимо от способа приема опиата. Для нее характерны следующие признаки:

  • Спутанное сознание,
  • Наблюдается коматозное состояние,
  • Сильно сужены зрачки независимо от количества принятого,
  • Бледность и синюшность кожи (цианоз),
  • Энцефалопатия (токсический и гипоксический виды),
  • Нарушение дыхания.

Если не оказана своевременная помощь, это чревато более тяжелыми последствиями, такими как:

  • Отек мозга,
  • Острая дыхательная недостаточность при приеме опиума перорально или вдыхании,
  • Остановка дыхания,
  • Расширенные зрачки,
  • Неподвижность глазного яблока,
  • Пневмония,
  • Аритмия, нарушение работы сердца,
  • Мышечная дисфункция (рабдомиолиз),
  • Синдром Мендельсона (наружение функции глотания и как следствие, ожог легких соляной кислотой из желудка),
  • Перепады температуры тела,
  • Рвота.

Интоксикация опиатами чревата серьезными осложнениями. Некоторые из них могут стать необратимыми. Среди них:

  • Парез,
  • Параличи различной природы,
  • Полинейропатия,
  • Абстинентный синдром, психозы, расстройство личности,
  • Хроническое нарушение дыхательной функции вплоть до остановки дыхания,
  • Развитие психоорганического синдрома – снижается память и интеллект, человек становится неуправляемым в состоянии аффекта,
  • Почечная недостаточность.

Для отравления опиумными препаратами также характерны абстинентные состояния (расстройства психики), а также синдром отмены.

Стадии острого отравления опиумом

В целом, медики разделяют развитие отравления на 4 стадии.

1 стадия – пациент еще пребывает в сознании, и с ним можно вступить в контакт, несмотря на то, что он заторможен, находится в полусонном и оглушенном состоянии.

На уровне неврологии характерны: суженные зрачки, не реагирующие на световой раздражитель, нистагм – непроизвольные, ритмичные движения глазной мышцы, снижается тонус мышц тела, отсутствует рефлекторное сокращение мышц и сухожилий.

Сердечный ритм снижается всего до 30-50 ударов в минуту, нарушается дыхание, появляется синюшность кожи (цианоз).

2 стадия – человек впадает в поверхностную кому, состояние коматозное, сознания нет. Вышеуказанные симптомы также присутствуют, сильно снижается давление. Реакция на боль отсутствует. Характерны судороги.

3 стадия – глубокая кома. Пациент не реагирует на болевые и любые внешние воздействия. В связи с мышечной атонией пациент теряет способность глотать, кашлять, не смыкает веко при раздражении роговицы.

Нарушение дыхательной функции может привести к отеку мозга. Если на третьей стадии не принять меры по оказанию медицинской помощи, то возможен летальный исход в связи с нарушением дыхательной функции.

4 стадия – пациент выходит из комы, приходит в сознание. Четвертая стадия возможна, если доза наркотика не слишком велика или организм самостоятельно смог справиться с отравлением. Сначала возвращается дыхательная функция, затем нормализуется циркуляция крови, после чего больной приходит в сознание.

При этом двигательная способность глазной мышцы ограничена, отмечается эмоциональная неустойчивость, гиперактивность и бессонница. Возможен синдром отмены (или ломка), если пациенту ввели опиатный антидот. После выхода из комы также возможны осложнения – отек легких, инфаркт, аспирация, мышечные некрозы.

Диагностирование интоксикации

Диагностика проводится методом комплексного лабораторного исследования биоматериала. Оно дает возможность определить присутствие опиатных веществ в крови много дней спустя после их приема.

Только сочетая лабораторные исследования и анализ клинических симптомов больного, можно диагностировать отравление опиатами. Также в диагностике широко применяется налоксон – опиатный антагонист. Врач анализирует реакция организма на него и ставит диагноз.

Лечение при отравлении

При отравлении опиумом медицинская помощь должна быть оказана немедленно.

Обнаружившим больного запрещено предпринимать какие-либо действия и необходимо дождаться прибытия врачей.

Основным способом лечения опиатных отравлений является введение в организм антагониста опиатов – налоксона. Это вещество полностью нейтрализует их действие. Если остановка дыхания вызвана не опиумом, а другими причинами, реакции в организме на налоксон не будет. Вот его введение широко применяют, как способ диагностировать передоз опиумом.

При введении налоксона врач наблюдает за больным в течение часа, чтобы избежать реморфинизации – синдрома отмены. Налоксон, как правило, вводят внутримышечно.

Также используются методы симптоматического лечения, такие, как искусственное дыхание или интубация трахеи и подключение пациента к системе искусственного вентилирования легких.

Медикаментозная терапия включает в себя капельницу с физраствором и глюкозой, пиридоксином, нейрометаболическими стимуляторами, витаминами группы В, этилметилгидроксипиридина сукцинатом и некоторыми другими препаратами.

Физиотерапевтические методы включают в себя промывание желудка и кишечника, ввода адсорбирующих веществ в желудочно-кишечный тракт.

Источник: https://www.otrav.ru/otravlenie-opiatami.html

Передозировка наркотиками: симптомы, первая помощь при передозировке наркотиками

Неотложная помощь при передозировке наркотических средств. Синдром отмены опиатов. Синдром отмены барбитуратов.

Люди, принимающие наркотики, заигрывают со смертью. Употребление психоактивных веществ не проходит бесследно. Одна из опасностей, которая подстерегает наркомана — передозировка наркотиком, которая в большинстве случаев приводит к смертельному исходу.

1. Причины появления передозировки 2. Симптомы передозировки наркотиков – Передозировка опиатами – Передозировка психостимуляторами 3. Оказание первой помощи при отравлении наркотиками 4. Принципы лечения

Причины появления передозировки

Передозировкой называют состояние, возникающее при поступлении в организм такого количества наркотика, которое угрожает здоровью и жизни человека. Передозировка может возникнуть в том случае, когда человек принимает чрезмерную дозу наркотика, с которой организм не способен справиться. Подобный вариант событий возникает преимущественно у начинающих наркоманов.

Более «опытные» наркоманы обычно знают свои максимальные дозы, но им также не удается избежать передозировки и вот почему. Дело в том, чтонаркотическая зависимость формируется в три стадии.

На первой стадии происходит увеличение толерантности. То есть, организм кое-как адаптируется к действию психоактивных веществ и для того чтобы достичь эйфорического эффекта наркоману доводится все больше увеличивать дозу.

На второй стадии толерантность продолжает нарастать и достигает своего пика — это предел возможностей организма. На этой стадии наркоман употребляет большие дозы наркотика, даже в несколько десятков раз превышающие смертельные.

Во время третьей стадии защитные способности организма уже не справляются с ядом, состояние внутренних органов критическое из-за чего происходит снижение толерантности организма. То есть на этом этапе наркоман уже не способен перенести ту дозу, которую он принимал во второй стадии.

И здесь кроется самая большая опасность, ведь наркозависимый не может предугадать, когда наступит третья стадия. Он все также принимает привычные максимальные дозы наркотика. Но в какой-то момент происходит снижение толерантности, и эта привычная доза наркотика становится запредельной, из-за чего возникает передозировка.

Выходит, что передозировка может настигнуть человека вне зависимости от «стажа» употребления наркотиков.

Кроме того, на вероятность развития передозировки влияет ряд факторов, например, наличие сопутствующих соматических заболеваний, воздержание от наркотиков, способ введения, совместное применение различных психоактивных веществ и т.д.

Симптомы передозировки наркотиков

Симптомы передозировки определяются непосредственно тем, какое психоактивное вещество было принято. Но вне зависимости от вида употребленного наркотика удар на себя принимают головной мозг, сердце, печень и почки.

Существуют наркотики, которые оказывают угнетающее воздействие на нервную систему. Это такие вещества как опиаты (маковая соломка, героин, кодеин, морфин), бензодиазепиновые транквилизаторы (сибазон).

Симптомами отравления опиатами являются:

  1. Редкое, прерывистое дыхание;
  2. Снижение артериального давления;
  3. Урежение сердцебиения;
  4. Сужение зрачков, отсутствие реакции на свет;
  5. Бледность кожных покровов;
  6. Посинение губ, кончиков пальцев;
  7. Нарушенное сознание: от выраженной заторможенности до комы;
  8. Рвота;
  9. Пена со рта;
  10. Судороги.

Заподозрить отравление наркотиками позволит определение следов инъекций на теле.

Передозировка опиатами

При передозировке опиатами характерна резкая заторможенность человека, речь его невнятная.

Опиаты угнетают дыхательный центр, дыхание постепенно урежается и вскоре человек совсем перестает дышать. Это основная причина смерти при передозировке опиатами.

Кроме того, на фоне угнетенного сознания человек может поперхнуться рвотными массами, которые перекрывают доступ воздуха к легким, и умереть от этого.

Передозировка психостимуляторами

Такие наркотики как амфетамины, эфедрин, винт, кокаин относят к психостимуляторам. Это вещества, которые активизируют нервную систему.

При передозировке психостимуляторами возникают такие симптомы:

  1. Психоэмоциональное возбуждение: сильнейшее чувство страха, тревоги;
  2. Галлюцинации, бред;
  3. Двигательное возбуждение – человек мечется и не может найти себе место;
  4. Повышение температуры тела;
  5. Повышение артериального давления до критических цифр;
  6. Учащение сердцебиения;
  7. Озноб, потливость;
  8. Синюшность кожи;
  9. Рвота;
  10. Судороги.

Передозировка психостимуляторами чревата развитием психозов, инсульта, инфаркта миокарда, аритмии, сердечно-сосудистой недостаточности.

Оказание первой помощи при отравлении наркотиками

При передозировке наркотиками вероятность смертельного исхода очень высока. Поэтому при возникновении признаков отравления психоактивными веществами, находящиеся рядом люди должны обязательно вызвать скорую помощь. А пока медики будут ехать, нужно приступать к оказанию первой медицинской помощи.

Первая помощь при передозировке опиатами:

  1. Если человек находится в сознании, разговаривайте с ним, тормошите, не давайте уснуть.
  2. Если человек без сознания, проверьте наличие пульса и дыхания. Если больной не дышит — нужно приступить к сердечно-легочной реанимации.
  3. Для проведения сердечно-легочной реанимации, прежде всего, расположите больного на твердой поверхности, можно прямо на полу. Поверните голову человека в бок, замотайте собственные пальцы бинтом (носовым платком), откройте наркозависимому рот и запустите туда пальцы. Если во рту и ротоглотке скопились рвотные массы, уберите их. Если запал язык, верните его в нормальное положение. Скопление рвотных масс препятствует попаданию воздуха в легкие.
  4. После восстановления проходимости верхних дыхательных путей тут же приступайте к искусственному дыханию «рот в рот». Зажмите ноздри больного пальцами, глубоко вдохните, прижмите губы ко рту больного и быстро выдохните. За минуту необходимо сделать десять-двенадцать вдохов. То есть интервал между вдохами приблизительно пять секунд. Через одну-две минуты проверьте возобновилось ли дыхание, если нет — продолжайте искусственное дыхание.
  5. Проверьте наличие пульса у больного. При отсутствии пульса приступайте к непрямому массажу сердца. Расположите в нижней половине грудины больного свои ладони (одна поверх другой). Не отрывая кисти, с выпрямленными локтями надавливайте с силой на грудную клетку. Повторяйте ритмичные нажимания, чередуя с искусственным дыханием. Через каждые тридцать нажатий на грудную клетку делайте два вдоха в рот.
  6. Продолжайте проводить сердечно-легочную реанимацию, пока не приедет скорая помощь.

При передозировке психостимуляторами, например тем же амфетамином, человек возбужден. Можно умыть человека водой и даже запустить под холодный душ. Больному важно пить как можно больше воды. Чтобы наркозависимый не смог навредить себе или другим, нужно постараться его обездвижить.

Принципы лечения

Прибывшая на вызов бригада скорой помощи начинает дальнейшее лечение. При отравлении опиатными наркотиками больному вводят их антогонист — Налоксон. Применение этого лекарства позволяет устранить действие опиатов.

Однако действие Налоксона непродолжительное, поэтому необходимо постоянное медицинское наблюдение за больным для своевременного выявления возвращения симптомов отравления.

При отравлении психостимуляторами могут применяться седативные лекарственные средства.

При остановке дыхания наркозависимому проводят искусственную вентиляцию легких. В качестве дезинтоксикационной терапии назначают форсированный диурез. В дальнейшем в условиях стационара проводят лечебные мероприятия по нормализации обменных процессов в организме. Для устранения наркотической зависимости больному необходимо пройти курс реабилитации.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

14,691  7 

(179 голос., 4,60 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/peredozirovka-otravlenie-narkotikov-simptomy-pervaya-pomoshh/

Наркотический абстинентный синдром

Неотложная помощь при передозировке наркотических средств. Синдром отмены опиатов. Синдром отмены барбитуратов.

Снимаем абстинентный синдром медикаментозно. Оказываем услуги комплексного лечения. Не занимайтесь самолечением. Обращайтесь к профессионалам. 35 филиалов по всей России. Звоните 8-800-200-99-32 Звонок бесплатный и анонимный!

Пристрастие к наркотическим веществам – это тяжёлая болезнь со своими последствиями и осложнениями. Одним из них является наркотический абстинентный синдром. Что
это за состояние, как оно проявляется и чем опасно?

Что означает этот термин? Его смысл раскрывается путём расшифровки каждой составляющей:

  • Абстинентный – от латинского слова abstinentia, которое переводится как «воздержание».
  • Совокупность признаков какой-то болезни, состояния называется синдромом.
  • Наркомания – здесь всё относительно понятно. Речь идёт о пристрастии к наркотическим веществам.

Итог: наркотический синдром абстиненции означает, что при воздержании от наркотиков у человека проявляются определённые признаки.

Почему возникает

Наркотические вещества вызывают у принявшего их человека ощущение радости, удовольствия, всемогущества. Плюс отсутствие тревог и боли, бездна энергии или, напротив, блаженный покой.

Все эти ощущения могут быть достигнуты без всякой «дури». Наш организм вырабатывает гормоны удовольствия во многих случаях. Например, когда человек:

  • общается с близкими людьми;
  • занимается любимым спортом (или находит время для другого вида физической активности);
  • проделывает важную работу;
  • завершает начатое дело;
  • достигает какой-либо цели.

Но если принять наркотик, все ощущения достигаются без малейших усилий. И тогда вещество, подобное гормону удовольствия, поступает в кровь извне.

Причём в таких количествах, которые естественным образом вырабатываются у человека лишь несколько раз за всю жизнь.

Если этот процесс будет повторяться, то организм практически полностью теряет способность к выработке гормонов удовольствия и радости. Жизнь человека становится беспросветной, смысл имеет лишь одно – очередная доза.

Безболезненное снятие абстинентного синдрома!
120 центров по всей России. Работаем с 1996 года.
Бесплатный звонок по РФ 8-800-200-99-32

И это только одна сторона зависимости – психологическая. На физическом уровне наркотики также оказывают определённое влияние.

Обменные процессы угнетаются: наркоману трудно дышать, у него плохо усваивается пища, медленно выводятся продукты распада (на человеческом языке это означает недельные запоры). Ухудшается кроветворение и кровообращение.

Это приводит к постоянной усталости, головным и мышечным болям, портит цвет и вид кожи.

Отзыв мамы о лечении сына. Не опускайте руки! Выход есть.

Более подробную информацию о реабилитации Вы можете получить по бесплатному номеру 8-800-200-99-32. Анонимно!

Периодическое действие наркотиков мешает зависимому человеку разглядеть, во что он превращается, не даёт чувствовать физическую боль. Тем страшнее последствия, когда действие наркотика прекращается. Тогда на зависимого человека обрушивается вся тяжесть физических и эмоциональных ощущений.

К сведению:

Наркотическая зависимость формируется очень быстро, обычно в течение полугода. Некоторые вещества в сочетании с особенностями организма вызывают привыкание даже после однократного приёма наркотика.

Основные симптомы

Синдром отказа может возникнуть не только при воздержании от наркотиков. Он возникает у алкоголиков и курящих людей.

Однако наркотическая абстиненция признаётся медиками самой тяжёлой по своей клинической картине и ощущениям самого человека. Проявления наркотической абстиненции очень разнообразны.

Всё зависит от множества факторов: пола, возраста зависимого человека, наркотического «стажа», индивидуальных особенностей организма. Перечислим только основные:

  • возбудимость, агрессия;
  • невозможность заснуть либо беспокойный сон, который не приносит никакого отдыха;
  • боли (ощущения такие, будто страдает каждая часть тела);
  • приступы тошноты, которые могут окончиться рвотой;
  • головокружения;
  • перепады от жара к ознобу и обратно;
  • понос;
  • самопроизвольные мышечные сокращения, которые временами переходят в припадок (как при эпилепсии).

Врач при осмотре человека в состоянии наркотической абстиненции отметит скачки температуры тела, повышение кровяного давления, нарушения сердечных ритмов, расширение зрачков. Жалобы пациента и объяснения его родственников позволяют окончательно уточнить диагноз.

Сам человек, кроме всех перечисленных выше ощущений, испытывает неодолимое желание получить очередную дозу. Практически ни один человек не может сам справиться с таким состоянием.

На силу и тяжесть наркотической абстиненции влияет также вид наркотического вещества. Самыми труднопереносимыми признаны симптомы отмены героина, препаратов опия, а также кокаина. Психические и физические страдания в этом случае принимают наиболее тяжёлые формы.

К сведению:

В состоянии «ломки» люди часто теряют основной жизненный инстинкт – самосохранения. Некоторым кажется, что проще умереть, чем переносить страдания. Именно поэтому при наркотической абстиненции человек может совершить самоубийство.

Боль, физический и психологический дискомфорт, навязчивые состояния – вот далеко не полный перечень ощущений человека, который находится в состоянии наркотической абстиненции. Описания людей, которые пережили подобное, в чём-то совпадают, в чём-то различаются, но сводятся практически всегда к одному: пережить такое снова никому не хочется.

Большинство наркоманов решают проблему по-своему: находят очередную дозу и разом снимают все неприятные симптомы. Если наркотик относительно легко достать, то такая ситуация может многократно повторяться. Последствия предсказать нетрудно: продолжительность жизни основательно подсевшего человека редко превышает несколько лет.

Есть одна ошибка, которую часто совершают близкие наркомана. Они считают, что можно дать человеку в состоянии наркотической абстиненции меньшую, чем обычно, дозу. По мнению многих, это помогает снять самые тяжёлые симптомы и одновременно заставляет наркозависимого задуматься о том, какой образ жизни он ведёт.

Поступать подобным образом никогда не стоит. Получив небольшую дозу, наркоман забудется до следующей ломки, которая наступит очень скоро (поскольку организм привык получать больше наркотика). По-настоящему облегчить синдром может только помощь врачей, желательно наркологов. Речь об этом ещё пойдёт ниже.

Абстинентный синдром при наркомании: осложнения

При ломке в организме наркомана происходит практически полный разлад в работе всех систем. Именно об этом свидетельствуют все болевые и прочие ощущения. Только сильный во всех отношениях человек способен справиться с таким состоянием. Правда, только чьей-либо помощью и с применением медикаментозных/народных средств.

Без квалифицированной медицинской помощи в большинстве случаев возможны следующие осложнения:

  • нарушение деятельности сердца вплоть до инфаркта или полной остановки;
  • галлюцинации, психозы;
  • кровоизлияние в мозг (инсульт);
  • припадки способны привести к развитию эпилепсии;
  • почечная, печёночная недостаточность;
  • отёк мозга.

Каждое из этих состояний в случае дальнейшего развития и появления сопутствующих патологий может привести к смерти.

Реабилитация 950 руб./сутки
Скидка 50% только сегодня 8-800-200-99-32

Особо следует упомянуть о наркотической абстиненции у беременных женщин. Ожидание ребёнка в принципе несовместимо с любой зависимостью. К сожалению, огромное количество социопатических личностей об этом не задумывается.

Само по себе употребление наркотиков может крайне тяжело отразиться на будущем ребёнке. Абстинентный синдром при беременности способен вызвать самые тяжёлые последствия вплоть до гибели плода.

Но даже если не родившийся ещё ребёнок выживет в утробе матери, он может получить несовместимые впоследствии с полноценной жизнью патологии развития.

Устранение синдрома

Только врачебные меры помощи человеку в состоянии наркотической абстиненции могут быть по-настоящему эффективны. Родным наркомана настоятельно не рекомендуется опустошать домашнюю аптечку и испытывать на зависимом человеке весь арсенал имеющихся седативных, обезболивающих и прочих средств.

Врачи при снятии синдрома абстиненции действительно применяют препараты, которые снимают боль, раздражительность и прочие негативные симптомы. Однако лекарства применяются в определённых дозах, в особой последовательности и чаще всего внутривенно – для лучшего и скорейшего эффекта.

Необходимость лечения

Абстинентный синдром наркозависимого человека – это страдания и боль. И всё-таки это отличный шанс для родных наркомана.

Именно перенесённая ломка порой помогает уговорить зависимого человека осознать всю тяжесть своего пристрастия и начать лечение. Проведённая детоксикация организма сразу повышает шанс на дальнейший успех.

Однако необходимо осознавать, что предстоит огромная работа по физическому и психическому исцелению зависимого человека.

Важно помнить, что врачи, когда устраняют синдром отмены наркотика, никак не могут повлиять на основное заболевание.

Тяга к наркотическим веществам останется, она может быть устранена только после тщательного обследования и специального лечения.

А если родные наркомана будут лишь периодически облегчать его страдания? Тогда им следует заранее попрощаться с близким человеком: без лечения наркоманы погибают или умирают иногда в течение нескольких месяцев.

Внимание!

Информация в статье, носит исключительно информационный характер и не является инструкцией к применению. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Источник: http://alkonark.ru/simptomatika-narkomaniya/narkoticheskij-abstinentnyj-sindrom

Первая помощь при передозировке наркотиками

Неотложная помощь при передозировке наркотических средств. Синдром отмены опиатов. Синдром отмены барбитуратов.

Опасным состоянием для организма при приеме наркотических препаратов считается передозировка. Такое явление сопровождается сердечной, дыхательной, печеночной, почечной недостаточностями. Также возникают и прочие необратимые нарушения.

Если не оказать своевременную помощь больному при передозировке наркотиками, он погибнет. В частых случаях родственники наркоманов не знают, как правильно действовать при передозе до приезда «скорой помощи», поэтому ситуация очень усугубляется.

Симптомы передоза наркотиками

В зависимости от вида употребляемого наркотического средства, его количества и способа ввода, признаки и клинические проявления передозировки могут отличаться.

  • При передозе героином сразу снижается давление, нарушается работа органов дыхания и учащается биение сердца. Зрачки не сужаются под влиянием яркого света. Человек может потерять сознание, кожа лица бледнеет, а губы синеют. В частых случаях отмечается сильная тошнота.
  • При передозировке такими препаратами, как морфин, опиум и кодеин, появляется рвота, после чего может остановиться дыхание. В таком состоянии наркоман может задохнуться, поэтому важно быстро освободить его ротовую полость от рвотных масс.
  • При амфетаминовой передозировке отмечается сильная эмоциональная активность, в частности это касается появления панических приступов и страха умереть. Артериальное давление резко повышается, поэтому есть риск появления инсульта. Усиливается сердцебиение, потоотделение и приступообразные головные боли. Сильное отравление сопровождается выходом пены изо рта. Также частым явлениям считается рвота.

Прибыв на место, медики «скорой помощи» определяют вид употребляемых наркотических препаратов. Это необходимо для эффективного снятия критического состояния.

Первая неотложная помощь при передозировке наркотиками

Если у находившегося рядом человека есть симптомы передозировки наркотиками, то следует обязательно ему помочь, так как в любой момент может остановиться сердце и дыхание, что повлечет за собой смерть. При малейших подозрениях на подобное состояние нужно незамедлительно вызвать бригаду «скорой помощи».

Временить с оказанием первой помощи опасно, поэтому следует действовать по такому алгоритму:

  • вызов «скорой помощи»;
  • если человек не откликается на голос, то нужно ущипнуть его за мочку уха;
  • если он не реагирует на подобные действия, то рекомендуется покрутить ему мочки ушей, похлопать по щекам и сзади по шее. Привести в чувства можно с помощью нашатырного спирта, если он есть под рукой;
  • при дыхательных расстройствах нужно освободить человека от тесной одежды;
  • если пострадавший очнулся, то нужно с ним разговаривать до приезда «скорой помощи»;
  • при передозировке опиатами у человека затрудняется дыхание, поэтому важно проследить, чтобы вдох и выдох были медленными;
  • если пострадавший так и не очнулся после выполняемых манипуляций, при этом его дыхание незаметно, не прощупывается пульс и не слышно сердцебиения, то нужно провести ряд определенных манипуляций.

До приезда «скорой помощи» следует выполнить такие приемы:

  • пострадавшего укладывают на твердую поверхность;
  • если есть необходимость, нужно освободить верхние дыхательные пути от запавшего языка или рвотных масс;
  • запрокинуть голову как можно дальше, надавливая рукой на лоб;
  • приоткрыть рот, выдвигая вперед нижнюю челюсть;
  • если «скорая помощь» еще не прибыла, при этом пострадавший не дышит и у него не бьется сердце, то нужно незамедлительно провести искусственное дыхание по принципу «рот в рот». Также обязательным условием является осуществление закрытого массажа сердца.

Техника искусственного дыхания

Искусственное дыхание нужно делать правильно, для этого рекомендуется придерживаться такой последовательности:

  • сделать вдох как можно глубже;
  • обхватить своими губами губы пострадавшего, предварительно открыв ему рот. Для таких манипуляций лучше использовать платок;
  • нос нужно закрыть пальцами;
  • нужно постепенно вдувать воздух в рот;
  • при правильном проведении искусственного дыхания грудная клетка пострадавшего человека будет приподниматься. Если этого не происходит, то нужно еще раз проверить проходимость дыхательных путей;
  • воздух только вдувается в рот человеку, и его не нужно выдавливать из легких;
  • за минуту нужно сделать около 18-20 искусственных вдохов.

Как провести закрытый массаж сердца?

Если на запястьях пострадавшего прощупывается пульс, то не нужно приступать к массажу сердца.

Перед массажем сердца пострадавшему нужно сделать два искусственных вдоха. Руки нужно сложить так, чтобы пальцы не нажимали на ребра, они должны быть разогнуты в локтях.

Чтобы сделать массаж сердца, нужно следовать такой инструкции:

  • человек, оказывающий помощь, должен стать сбоку на колени;
  • следует с точностью найти в верхней части солнечного сплетения «мечевидный отросток» грудины;
  • одну ладонь нужно положить поперек грудной клетки, примерно на 3 см выше этого отростка. Нельзя смещать руку ниже или в стороны, поскольку это может привести к перелому;
  • вторую ладонь кладут на первую кисть, при этом между мизинцами должен образоваться угол 45 градусов;
  • не отрывая кисти от груди, делаются ритмичные нажатия, при этом между каждым толчком нужно дать возможность грудине вернуться в исходное положение;
  • в среднем число таких движений в минуту должно быть 80-100 раз.

Передозировка героином

Первые симптомы можно обнаружить через пару минут после введения наркотика. Сразу снижается артериальное давление, сознание становится спутанным, синеют губы и ногти, а также ощущается сухость во рту и слабость в конечностях.

На передозировку могут указывать такие симптомы:

  • потеря сознания;
  • сильное сужение зрачков;
  • нарушение дыхания.

Кроме этого при таком состоянии пульс становится слабым, а кожа бледнее. Причиной смерти при передозе может быть остановка сердца или отек легких.

Передозировка дезоморфином

К симптомам передозировки «крокодилом» стоит отнести такие явления:

  • быстрая утрата зрения, возможна слепота;
  • замедление речи или ее полное отсутствие;
  • тошнота и рвота;
  • появление пены изо рта;
  • нарушение дыхания;
  • упадок пульса;
  • посинение губ, выделение холодного пота;
  • утрата сознания;
  • припадки эпилепсии;
  • остановка сердца;
  • смерть.

Передозировка спайсами

При передозировке спайсами человек становится заторможенным, также может случиться потеря сознания. К самым распространенным симптомам стоит отнести:

  • тошноту и рвоту;
  • учащение сердечного ритма;
  • повышение АД;
  • сужение сосудов, гипоксия;
  • слабая дыхательная деятельность;
  • клиническая смерть.

Передозировка уличным методоном

Передозировка этим видом наркотика может случиться из-за превышения дозы, смешивания с другими препаратами, при первом приеме, а также по причине сниженной сопротивляемости организма. Признаки передоза выглядят так:

  • сонливость;
  • тошнота и рвота, пена изо рта;
  • сужение зрачков;
  • выступление холодного пота;
  • мышечные спазмы в виде судорог;
  • побледнение кожи;
  • ослабление пульса;
  • утрата сознания;
  • шоковое состояние;
  • остановка дыхания и сердца.

Передозировка кокаином

При употреблении кокаина сильно увеличивается нагрузка на сердце, поэтому люди с сердечными проблемами и гипертензией находятся в группе риска по передозировке этим наркотиком с летальным исходом. В результате резкого повышения давления может случиться кровоизлияние в мозг.

К основным симптомам передозировки стоит отнести:

  • головную боль;
  • сухость во рту;
  • посинение кожи;
  • повышение потоотделения;
  • озноб;
  • дрожь в руках;
  • судороги;
  • галлюцинации;
  • остановку сердца.

Профилактика передоза

При приеме наркотических препаратов в лечебных целях нужно соблюдать четкую дозировку, прописанную врачом. В результате пренебрежения этим требованием может развиться наркотическая зависимость или случиться передозировка. Самостоятельный прием таких препаратов запрещен.

  • Чтобы исключить риск возникновения зависимости и передозировки, нужно прекращать прием лекарства по рекомендациям врача с постепенным уменьшением дозы.
  • Нельзя принимать наркотические средства в полном уединении, так как реакция организма может быть непредсказуемой, и, возможно, потребуется неотложная помощь.

Лечение наркомании у нас

Родственники наркоманов должны понимать, что самостоятельно избавиться от наркомании очень сложно, а порой это даже невозможно. Лучше доверить лечение своего близкого человека профессионалам, имеющим большой опыт в решении самых трудных задач.

Специалисты нашей клиники подбирают индивидуальный подход к каждому пациенту. Кроме этого составляется самая эффективная схема лечения с применением щадящих препаратов.

Только при комплексном подходе к решению проблемы будет обеспечиваться положительный и долгосрочный результат. 

Источник: https://clinic-top.ru/stati/pervaya-pomosch-pri-peredozirovke-narkotikami.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.