Нарушения кровообращения – кровотечение

Содержание

Нарушение кровообращения причины, способы диагностики и лечения

Нарушения  кровообращения - кровотечение

Нарушения кровообращения — патологические изменения объема и свойств крови в сосудах или в результате кровоизлияния. Нарушения могут быть общими и местными.

Развиваются на фоне кровотечений, тромбоза, ишемии, эмболии и других заболеваний. Сопровождаются болевыми приступами, изменением оттенка кожи на пальцах и по всему телу, набуханием сосудов, появлением язв.

Часто у пациентов наблюдается бессонница, снижение работоспособности, ухудшение памяти.

Нарушения кровообращения требуют немедленного обращения к врачу, так как могут спровоцировать серьёзные осложнения вплоть до летального исхода.

Причины нарушения кровообращения

Часто нарушения кровотока провоцирует отложение жировых компонентов на стенках вен и артерий. Когда жировых бляшек накапливается много, ток крови по сосудам нарушается, постепенно сосудистый просвет закупоривается, развиваются аневризмы, а в наиболее тяжёлых случаях происходит разрыв стенок.

Нарушения кровообращения в конечностях в большинстве случаев спровоцированы травматическим повреждением артерий, отложением холестериновых бляшек, тромбами и спазмами сосудов.

Нарушения мозгового кровообращения обусловлены атеросклерозом и гипертонией, реже — черепно-мозговыми травмами, остеохондрозом шейного отдела позвоночника, сколиозом.

К провоцирующим факторам развития проблемы относятся:

  • постоянные стрессы,
  • физические перегрузки, сильная усталость;
  • наличие лишнего веса, ожирение;
  • сахарный диабет;
  • генетическая предрасположенность, наследственный сбой липидного обмена;
  • применение оральных контрацептивов;
  • злоупотребление алкоголем и курение.

Типы нарушений кровообращения

Согласно общей классификации, врачи выделяют следующие виды нарушений:

  • острое — проявляется внезапно в двух видах, как геморрагический и ишемический инсульт;
  • хроническое — развивается постепенно на фоне острых приступов, сопровождается такими симптомами нарушения кровообращения, как головные боли и головокружение, быстрая утомляемость;
  • преходящее нарушение мозгового кровообращения — сопровождается онемением частей тела или лица, эпилептическими приступами, сбоями речи, слабостью в конечностях и болевом синдроме по всему телу.

Типы острых общий нарушений кровообращения

  • Шоковое состояние;
  • венозное и артериальное полнокровие;
  • сгущение крови;
  • острое или хроническое малокровие;
  • диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови.

Типы местных нарушений кровообращения

  • Наружные кровотечения и внутренние кровоизлияния;
  • тромбоз;
  • ишемия;
  • инфаркт;
  • эмболия;
  • стаз крови.

Как проявляется нарушение кровообращения

Проблема дает о себе знать следующими симптомами:

  • изменением цвета кожи на кончиках пальцев, частым чувством онемения или покалывания;
  • чувством усталости, общим недомоганием, невозможностью сосредоточиться;
  • болевыми ощущениями в груди, теле;
  • частой головной болью, сильными головокружениями вплоть до обмороков;
  • отклонением показателей давления от нормы, его повышением или снижением;
  • медленным заживлением даже незначительных ран, появлением незаживающих язв;
  • набуханием кожи в области поверхностных вен.

Методы диагностики

Доктор начинает диагностику со сбора анамнеза и всех жалоб пациента, осмотра и изучения истории болезни. Чтобы выявить причины нарушений кровообращения, врач назначает пациенту комплексную диагностику.

Обследование включает ультразвуковое дуплексное исследование сосудов, селективную контрастную флебографию, томографию и сцинтиграфию.

Чтобы оценить химический состав и свойства крови, пациенту рекомендуют сдать общий анализ крови и анализ на сахар, пройти липидограмму и коагулограмму.

В клинике ЦМРТ проводят комплексную диагностику и выявляют заболевания сердечно-сосудистой системы и другие патологии, которые провоцируют нарушения кровообращения, при помощи следующих методов:

К какому врачу обратиться

Симптомы нарушения кровообращения неспецифические, они могут свидетельствовать и о других проблемах. Поэтому при их появлении сначала обратитесь к терапевту для первичной диагностики. По результатам обследований врач диагностирует проблему и привлечёт к лечению профильного специалиста — флеболога, кардиолога или других врачей.

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 22 года

Невролог • Иглорефлексотерапевт
Стаж 13 лет

Массажист • Кинетрак
Стаж 14 лет

Физиотерапевт
Стаж 33 года

Лечение нарушений кровообращения

Тактика лечения заключается в том, чтобы устранить основной недуг или патологию, повысить сократительную способность миокарда, при наличии мерцательной аритмии или тахисистолии — отрегулировать внутрисердечную гемодинамику. Также врач подбирает лекарства и процедуры для повышения эффективности работы сердца, прекращения эндиотоксикации и процессов образования микротромбов.

В клинике ЦМРТ подбирают индивидуальный курс лечения нарушений кровообращения и назначают пациенту следующие препараты и процедуры:

Последствия

Проблемы с кровообращением всегда опасны для здоровья и жизни. Чтобы избежать негативных последствий и осложнений, важно незамедлительно обратиться к врачу, получить первую помощь и пройти назначенное лечение. В противном случае нарушения могут спровоцировать такие проблемы:

  • атеросклероз коронарных сосудов чреват острой сердечной недостаточностью;
  • сгущение крови повышает риск развития тромбоза и образования тромбов;
  • тромбоз приводит к образованию тромбов, которые могут закупорить просвет сосудов и в любой момент оторваться — попасть в лёгкие, сердце или головной мозг и спровоцировать летальный исход;
  • наружные кровотечения опасны потерей большого объема крови, а внутренние кровоизлияния — образованием гематом, сдавлением внутренних органов излившейся кровью;
  • ишемический и геморрагический инсульты чреваты частичным или полным параличом, потерей речи, нарушениями сознания и летальным исходом.

Профилактика нарушений кровообращения

Чтобы исключить закупорку сосудов и другие нарушения кровообращения, врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • регулярно делать перерывы во время сидячей работы, выполнять простые упражнения;
  • получать умеренные физические нагрузки, избегать как гиподинамии, так и физических перегрузок;
  • поддерживать нормальный вес, который соответствует рекомендованному по таблице индекса массы тела;
  • скорректировать рацион питания, отказаться от жирного, жареного и фастфуда, есть больше овощей и фруктов, нежирного мяса;
  • принимать витаминные добавки с минералами и микроэлементами;
  • полностью отказаться или хотя бы минимизировать употребление алкоголя и курение.

Источник: //cmrt.ru/simptomy/narusheniya-krovoobrashcheniya/

Причины и симптоматика нарушения кровообращения во всем теле

Нарушения  кровообращения - кровотечение

30.12.2015

Система кровообращения играет значительную роль в организме. Нарушение кровообращения может привести к тому, что ткани организма не получать требуемого им объема питательных веществ, кислорода. Нарушение кровообращения провоцирует развитие гипоксии, замедление обмена веществ.

Для увеличения кликните по картинке

Нарушение кровообращения представлено патологическим состоянием, которое развивается в результате изменения свойств, объема крови, ее выхода из сосудистого русла.

Гипоксия в свою очередь вызывает различные заболевания организма. Таким образом от нормального функционирования системы кровообращения зависит состояние всего организма. На качество кровотока влияют такие факторы, как:

  • функционирование сердца;
  • баланс между такими системами крови, как свертывающая, антисвертывающая;
  • целостность сосудистой сети.

Причины заболевания

Согласно практике отмечено, что большая часть местных расстройств возникает вследствие общих нарушений кровообращения. Также из-за местных расстройств могут появиться общие нарушения кровообращения. Так, например, причина сердечной недостаточности – инфаркт миокарда. Причина острого малокровия кроется в наличии такого местного процесса, как кровотечение.

Нарушение кровообращения может возникать из-за отложения на стенках сосудов различных жировых элементов. Из-за постепенного накопления жиров отмечается затруднение циркуляции кровяного потока по сосудам. Со временем блокируется просвет сосуда, происходит его разрыв.

Нарушение кровообращения может спровоцировать нарушение функционирования некоторых органов:

Симптомы

Самыми распространенными симптомами нарушения кровообращения являются:

  • боль;
  • наличие язв, которые плохо заживают;
  • головокружение;
  • грудные боли;
  • усталость;
  • обмороки.

Также, каждый вид нарушения кровообращения имеет дополнительные симптомы:

  • покраснение кожи;
  • жар;
  • сильная пульсация;
  • нарушение сердечной деятельности;
  • замедленный отток крови;
  • отеки;
  • синева эпидермиса.

Классификация нарушения кровообращения

Существует следующая классификация нарушения кровообращения, которая основана на локализации процесса, его распространенности. Различают такие виды нарушений кровообращения:

  • общие. Эти расстройства проявляются во всем организме. Причина их развития – нарушения сердечной деятельности, изменение физико-химический свойств крови, ее объема в системе;
  • местные. Причина их развития кроется в структурно-функциональном нарушении сосудистого русла на определенном участке (орган, часть органа, тела).

Эта классификация считается условной.

Общие нарушения

К общим нарушениям крови относят следующие виды:

  • общее венозное малокровие. Заключается в клинико-морфологическом проявлении легочно-сердечной, сердечной недостаточности. Основными причинами венозного малокровия являются сердечные заболевания (миокардиты, перикардиты, эндокардиты, кардиосклероз, инфаркт миокарда), легочные болезни (хроническая неспецифическая пневмония, эмфизема легких, пневмокониозы, пневмосклерозы), а также травмы грудной клетки, диафрагмы, плевры (деформации грудной клетки, пневмоторакс, плевриты;
  • общее хроническое малокровие. При анемии отмечается уменьшение эритроцитов в крови, при этом нет изменений в объеме циркулирующей крови. Причинами малокровия выступают болезни кроветворных органов, экзогенные/эндогенные интоксикации, хронические паразитарные болезни (глисты), инфекционные заболевания (сифилис, туберкулез), авитаминоз, незначительные частые потери крови (язва, туберкулез, геморрой, маточные кровотечения). Основные симптомы заболевания – снижение работоспособности, бледность эпителия, головокружение, обмороки, утомляемость;
  • артериальное полнокровие. В системе наблюдается увеличение количества эритроцитов. Очень часто такое состояние сочетается с увеличением объема крови. Симптомы этого заболевания следующие: повышение артериального давления, покраснение эпителия, слизистых;
  • cгущение крови. Представлено объединением крови жидкой составной частью. В составе крови уменьшается воды, электролитов. Причиной сгущения крови выступает потеря значительного количества жидкости из-за рвот, поноса, большой площади ожогов (жидкость находится в ожоговых пузырях), токсический отек легких вследствие отравления боевым отравляющим веществом, ятрогенная патология;
  • шок. Это клиническое состояние характеризуется снижением сердечного выброса, кровоснабжения тканей. При шоке отмечаются деструктивные изменения во внутренних органах. Шок может быть септический, анафилактический, гиповолемический, кардиогенный;
  • разжижение крови. Симптомом разжижения крови является увеличение количества воды в крови. Причинами патологии могут быть болезни почек, гиперволемия, восстановление ОЦК посредством плазмы, кровезаменителей;
  • ДВС-синдром. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови возникает по неизвестной причине. Среди самых распространенных причин выделяют: наличие инфекционного заболевания (малярия, риккетсиоз, менингококковый сепсис, неонатальные, внутриматочные инфекции, диссеминированная грибковая инфекция), болезни печени (цирроз, обширный некроз), гинекологические заболевания (отслойка плаценты, внутриутробная гибель плода, эмболия околоплодными водами), различные заболевания (тяжелый шок, лихорадка, укусы змей).

Местные нарушения

Среди местных нарушений кровообращения выделяют:

  • эмболия;
  • артериальное полнокровие. Представлено увеличением притока артериальной крови к клеткам тканей, органов. Симптомы гиперемии: покраснение на лице, подобное краске стыда, эпителий становится розово-красным после механического, теплового раздражения. Различают такие виды гиперемии: ангионевротическая, постанемическая, коллатеральная, вакатная, воспалительная;
  • тромбоз. Свертывание крови внутри сосуда, сердца. Образовавшийся сверток крови – тромб. В результате происходит сужение просвета сосуда, его полное закрытие. Причиной могут быть: инфекции, болезни сердечно-сосудистой системы, послеоперационный период, злокачественные опухоли;
  • венозное полнокровие. Патология возникает в результате нарушения оттока венозной крови. Различают такие виды венозного полнокровия: компрессионная венозная гиперемия, обтурационная венозная гиперемия, коллатеральная. Эта патология обратима при своевременном лечении;
  • кровотечение. Симптомом кровотечения является истекание крови из просвета сосуда. Кровотечения могут быть наружными (кровохарканье, носовое кровотечение, рвота кровью маточное кровотечение, примесь крови в кале), внутренними (скопление крови в плевре, перикарде, брюшной полости);
  • кровоизлияние. Считается частным видом кровотечения. Причиной кровоизлияния может быть разрыв стенки сосуда, ее разъедание, повышение проницаемости. Различают такие виды кровоизлияний: точечное, кровоподтек, гематома, геморрагическая инфильтрация;
  • стаз крови. Это состояние характеризуется замедлением тока крови по сосудам. Иногда отмечается полная остановка тока крови. Чаще всего это заболевание возникает в капиллярах. Симптомом заболевания выступает увеличение СОЭ;
  • инфаркт;
  • ишемия.

Источник: //VseOpomoschi.ru/narusheniya-krovoobrashheniya/narushenie-krovoobrashheniya.html

Чем опасны нарушения периферического кровообращения?

Нарушения  кровообращения - кровотечение

Если вовремя обратить внимание на симптомы нарушения периферического кровообращения, у больного есть время остановить развитие патологии с помощью лекарственных препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови и препятствующих полному прекращению кровотока.

Если этого не сделать, заболевание периферических сосудов станет причиной ухудшения или полной блокировки тока крови к клеткам организма. Из-за этого к тканям, которые они обслуживают, перестанет поступать в нужном количестве питание.

Это приведет к некрозу клеток, что может стать причиной смерти или инвалидности, когда человек будет нуждаться в постоянном сестринском уходе.

Кровь и сосуды

Периферические кровеносные сосуды – это мелкие артерии, вены, а также микроциркулярное русло, представленное сосудами, диаметр которых не превышает 200 мкм, а также капиллярами.

Именно в микроциркулярном русле между кровью и клетками происходит обмен газами, жидкостями, питательными элементами, продуктами жизнедеятельности.

Поэтому роль крови очень важна для работы всего организма, а нарушение кровотока приводит к тому, что клетки недополучают нужные для их развития элементы. Зато наблюдается задержка продуктов распада, которые отравляют ткани.

Если говорить о том, что такое кровь, то стоит заметить, что она являет собой жидкую ткань, что состоит из плазмы, а также клеток крови, большую часть которых составляют эритроциты. Связано это с тем, что они являются своеобразным вагончиком, внутри которого заключен гемоглобин.

Это сложный белок, в составе которого содержится гем, обладающий способностью легко присоединять к себе газы, а также быстро расставаться с ними. Он же придает крови красный цвет. Таким образом, благодаря гемоглобину ткани могут получать кислород и отдавать эритроцитам углекислый газ.

Важное значение имеют лейкоциты, циркулирующие в составе крови. Они следят за здоровьем организма, уничтожая патогенные организмы, что атакуют его извне. Также лейкоциты вырабатывают антитела для уничтожения поврежденных или отмирающих клеток организма.

Тромбоциты активизируются при малейшем повреждении тканей как извне, так и внутри организма, и устремляются к месту поражения, чтобы устранить прорыв. Поэтому тромбоциты являются важной частью свертывающей системы.

Плазма – это жидкая часть крови, большую часть которой составляет вода. Также в ней есть различные белки, аминокислоты, углероды, жиры, липиды и другие элементы, без которых клетки не смогли бы расти и развиваться. Количество их составляет миллиарды, и благодаря им в организме происходят различные процессы.

Движется плазма по крупным и мелким сосудам. В артериях находится кровь, богатая питательными элементами, в венах – насыщенная отданными клетками продуктами распада и углекислым газом. Их она проносит через органы, которые избавляют кровь от токсинов, очищают от углекислоты (печень, селезенка, почки, легкие).

Причины проблем с кровотоком

Состав периферической крови в микроциркуляторном русле многообразен, поскольку здесь находится не только артериальная, но и венозная кровь. В здоровом организме кровь по артериям попадает в прекапилляры, затем в капилляры, через стенки которых происходит обмен. Затем кровь оказывается в прекапиллярах, что ведут к венулам, затем попадает в вены.

Если наблюдается нарушение микроциркуляции крови в периферических сосудах, появляются анастомозы.

Так называют шунтовые сосуды, которые отвечают за прямую связь между артериальным и венозным руслом, когда блокированные тромбом капилляры полностью или частично исключены из кровотока.

Если это случится в головном мозгу или в районе сердца, это может очень быстро закончиться смертельным исходом или инвалидностью, когда больной нуждается в постоянном сестринском уходе, лекарственных препаратах и других средств лечения.

В случае нарушения микроциркуляции в тканях ног, рук, других частей тела, в течение долгого времени будут наблюдаться различные симптомы, характерные для гибели клеток (какие именно, во многом зависит от пораженного органа). Поэтому если человек вовремя обратит внимание на развитие патологического процесса, у него есть шанс остановить развитие недуга с помощью лекарственных препаратов и других средств.

Надо заметить, что причины нарушения периферического кровообращения такие же, что и у центрального (когда затронуты крупные сосуды, питающие сердце, головной мозг и некоторые другие важные органы). Нарушение микроциркуляции может быть спровоцировано следующими ситуациями:

  • Закупорка сосудов из-за тромбов, которые образуются из-за слипшихся тромбоцитов или эритроцитов.
  • Закупорка сосудов из-за эмбола (так называют частицы, которые в крови здорового человека отсутствуют).
  • Атеросклероз: может вызвать сужение просвета сосудов, их закупорку из-за оторвавшегося нароста. Является причиной образования тромбов, поскольку холестериновые бляшки повреждают стенки сосудов, что приводит к микротрещинам, к которым устремляются тромбоциты, лейкоциты, эритроциты.
  • Нарушение целостности стенок сосудов.
  • Повышенное или пониженное артериальное давление.
  • Сдавливание сосуда из-за роста и увеличения опухоли.
  • Уменьшение объема крови (кровотечение, обезвоживание).
  • Проблемы в работе сердечно-сосудистой системы.

Все эти причины опасны для организма. Поэтому вне зависимости от зоны поражения, надо приступать сразу к лечению, которое составляет врач с помощью лекарственных препаратов и других средств.

Следует иметь в виду, что если причиной нарушения кровообращения стало сердце, атеросклероз, изменение объема крови, патологические процессы затронут все сосуды как центральные, так и периферические.

Если нарушение микроциркуляции вызвало слипание эритроцитов, тромбоцитов, появление эмболов, опухоли, патологические процессы будут развиваться в зоне возникновения.

Признаки недуга

Когда происходит закупорка вены слипшимися тромбоцитами в периферическом сосуде, с одной его стороны обычно возникает перенаполнение его кровью. На этом фоне может наблюдаться прорыв сосудов или увеличение тканей в объеме.

Если такое происходит в артериях ближе к кожному покрову, кожа краснеет и теплеет над местом поражения сосудов.

Если затронуты вены, происходит нарушение оттока крови, что приводит к опухлости тканей и увеличению органов (например, возникает варикоз).

Симптомы нарушения периферического кровообращения во многом зависят от органа, которого затронуло повреждение. Например, если затронуты оказались сосуды нижние конечности, типовые симптомы следующие:

  • острые или тупые боли;
  • появление отечности нижних конечностей;
  • посинение кожи;
  • онемение в нижних конечностях;
  • кисти белеют при небольшом охлаждении;
  • пальцы холодные, появляется чувство зябкости в нижних конечностях;
  • головные боли;
  • шум в ушах;
  • проблемы со сном, памятью.

Чем дольше игнорировать типовые симптомы, заниматься самолечением с помощью народных средств, тем хуже для клеток. Сначала патологические процессы в сосудах нижних конечностей вызывают судороги, слабость в ногах после физических нагрузок. На этом фоне со временем появляется хромота, если человек пройдет более полукилометра.

На следующей стадии патологического процесса отмечается появление хромоты, когда больной пройдет двести метров.

На фоне недостатка питания отмечается побледнение кожи, её шелушение, сухость, ломкость ногтей, с которой не могут справиться косметические или народные средства.

Пульс в месте повреждения сосудов нижних конечностей становится слабым или может почти отсутствовать. На фоне таких симптомов больной может нуждаться хоть и не в постоянном, но частом сестринском уходе.

На фоне развивающегося патологического процесса человек начинает хромать, пройдя сто метров, а применение народных средств результатов не дает.

Мышцы нижних конечностей атрофируются, кожу можно легко поранить, а типовым симптомом поражения периферических сосудов в этом случае будут трещинки и маленькие язвы. Спустя некоторое время питание полностью перестает доходить до пострадавших клеток нижних конечностей.

На фоне этого появляются язвы более больших размеров, развивается гангрена. В этом случае требуется хирургическое вмешательство: нужна ампутация, после которой люди часто нуждаются в сестринском уходе.

Диагностика и лечение

Лечение нарушения периферического обращения нижних, верхних конечностей и в других местах во многом зависит от причины, которая спровоцировала развитие патологического процесса, характера повреждения. Поэтому прежде чем принять решение, врач назначает сдать анализы, чтобы узнать показатели периферической крови. Затем доктор составляет схему лечения.

Анализ позволит узнать количество лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, гемоглобина, находящихся в плазме элементов, их соотношение друг к другу.

При необходимости проводят иммунофенотипирование клеток, то есть определяют, имеются ли на поверхности лейкоцитов CD антигены для определения природы некоторых болезней (например, в цитологии анализ помогает определить некоторые виды опухоли, состояние сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата). Благодаря этому врач сможет понять характер недуга, а также, в каком направлении назначить другие исследования.

На фоне острого нарушения кровообращения в сосудах нижних и верхних конечностей, сердца, головного мозга, других органов в большинстве случаев требует хирургического вмешательства. Перед этим обязательно делают все необходимые анализы для определения причины недуга.

Операция нужна из-за того, что применение медицинских препаратов неспособно полностью разрушить слипшиеся тромбоциты или эритроциты, которые закупорили сосуд.

После восстановления кровотока, чтобы не допустить рецидива, необходима плановая реконструктивная операция. В крайнем случае, если это возможно, пораженный орган удаляется.

В этом случае человеку дается инвалидность, а сам он часто нуждается в сестринском уходе.

На фоне медленного развивающегося патологического процесса хороших результатов можно достичь с помощью лекарственных препаратов и других средств терапии. Чтобы улучшить ситуацию, обязательно нужно отказаться от плохих привычек, которые вызывают спазм сосудов (алкоголя, курения). С этой же целью надо избегать переохлаждения.

Препараты и другие средства, направленные улучшить кровоток, микроциркуляцию крови, должен назначить врач. Также он составляет схему лечения, ориентируясь на результаты анализов клеток крови и плазмы. Определить характер патологического процесса ему поможет анализ количества тромбоцитов, эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, других клеток плазмы, а также УЗИ, рентген и другие обследования.

Если анализ покажет, что нарушение кровообращения наблюдается на фоне сужения сосудов, врач может назначить препараты, расширяющие сосуды, а также средства, улучшающие микроциркуляцию крови.

На фоне повышенной вязкости крови врач, назначив анализы, выясняет причину (при необходимости назначает иммунофенотипирование клеток), составляет схему лечения, назначив препараты и средства, направленные её разжижить.

Нарушение микроциркуляции, появившееся на форе атеросклероза, является поводом назначить препараты, направленные растворить холестериновые бляшки, улучшить микроциркуляцию крови. Также обязательно надо будет придерживаться специальной диеты с минимальным количеством животных жиров. Чтобы не ошибиться в выборе продуктов, диету составляет врач-диетолог.

Источник: //okrovi.ru/zabolevaniya/narushenie-perifericheskogo-krovoobrascheniya.html

Виды нарушений кровообращения: причины и признаки

Нарушения  кровообращения - кровотечение

Патологии органов кровообращения, классифицирующиеся в патофизиологии как гемодисциркуляторные процессы, возникают из-за изменения свойств и объёма крови в сосудистом русле. При некоторых патологиях системы кровообращения кровь выходит за пределы сосудов. К основным типам нарушений кровообращения кроме гиперемии, ишемии и стаза относятся сладж, тромбоз и эмболия.

Нарушения артериального и венозного кровообращения: симптомы и причины

Такие патологии, как нарушения кровообращения, подразделяется на центральные, развивающиеся вследствие патологии сердца, и периферические, возникающие из-за сосудистой патологии.

Основными нарушениями периферического кровообращения являются:

  • гиперемия (артериальная и венозная) — увеличение кровенаполнения ткани;
  • ишемия — уменьшение кровенаполнения органа или ткани;
  • стаз — прекращение тока крови в органах и тканях.

Нарушения кровообращения могут быть артериального и венозного характера.

Артериальная гиперемия

Артериальная гиперемия — это повышение кровенаполнения органа вследствие увеличения количества крови, протекающей через его расширенные сосуды.

Различают физиологическую гиперемию, которая возникает в норме при усилении функции органов, а также рефлекторно под действием ультрафиолетовых лучей, холода, тепла и т.п.

, и патологическую гиперемию, которая возникает в следующих случаях:

  • при воспалении;
  • быстрой декомпрессии сдавленных сосудов (например, при опорожнении брюшной полости от накопления асцитической жидкости);
  • создании разреженного пространства (вакатная гиперемия) — например при применении медицинских банок;
  • перегрузке или лекарственной блокаде суживающих сосуды симпатических нервов (нейропаралитическая гиперемия).

Клинически такое нарушение кровообращения, как артериальная гиперемия, проявляется покраснением тканей и местным повышением их температуры.

Венозная гиперемия

Венозная (застойная) гиперемия — увеличение кровенаполнения участка ткани при уменьшении количества оттекающей крови.

Причинами такого нарушение кровообращения, как венозная гиперемия, являются:

  • тромбоз или сдавливание вен извне (опухолью, рубцами, беременной маткой, при хирургической перевязке сосуда);
  • застой и замедление тока крови в венах нижней части тела при снижении насосной функции сердца (правожелудочковая сердечная недостаточность);
  • застой крови в нижних конечностях у людей, работающих продолжительное время стоя.

Клиническими симптомами нарушения кровообращения венозная гиперемия являются синюшная окраска тканей, или цианоз, также патология может сопровождаться отеком.

Патологии системы кровообращения: стаз и сладж

Также к патологиям периферического кровообращения относятся такие нарушения, как стаз и сладж.

Стаз

Стаз — это вид нарушения кровообращения, при котором происходит местная остановка кровотока в мелких сосудах, главным образом капиллярах.

Причиной такого нарушения кровообращения является полное прекращение притока крови. Также стаз может возникнуть из-за резкого нарушения оттока крови, а также вследствие различных заболеваний воспалительного и невоспалительного характера (истинный капиллярный стаз), приводящих к внутрикапиллярному скучиванью (агрегации) эритроцитов и остановке капиллярного кровотока.

Стаз может носить обратимый характер и быть необратимым (при этом кровоток не восстанавливается, а в соответствующем участке ткани возникает некроз). Внешним проявлением такого нарушения кровообращения является «мраморная» окраска на коже.

Сладж

Сладж (сладж-синдром) — это состояние крови, в основе которого лежит агрегация (скучивание) эритроцитов (их крайняя степень агрегации). При сладже границы между отдельными эритроцитами становятся плохо различимыми.

Основные особенности сладжирования крови: прилипание друг к другу форменных элементов и нарастание вязкости плазмы, что приводит к такому состоянию крови, при котором затрудняется ее протекание через сосуды мелкого калибра.

Проявления нарушения кровообращения: ишемия

Говоря о симптомах и причинах нарушения кровообращения, отдельно рассматривают ишемию.

Ишемией называется уменьшенное кровенаполнение какого-либо участка ткани вследствие ослабления или прекращения притока к нему крови по артериям.

Причины ишемии:

  • сдавливание артерии (жгутом, опухолью, рубцом, инородным телом, хирургическая перевязка сосуда);
  • закупорка артерии (тромбом, эмболом, сужение просвета артерии при сосудистых заболеваниях);
  • рефлекторная ишемия (болевые, зрительные, звуковые, химические, эмоциональные раздражители и т.п.).

Клинические проявления ишемии зависят от локализации ишемизированного участка. Так, признаком нарушении кровообращения ишемия конечностей является их побледнение, чувство онемения, «беганье мурашек», боль, нарушается функция конечности. При ишемии сердечной мышцы возникает боль, а при ишемии головного мозга возникает та или иная неврологическая симптоматика.

Исходы ишемии зависят не только от локализации, но и от диаметра выключенного сосуда и от степени развития коллатерального (окольного) кровообращения на данном участке.

При благоприятном исходе кровоснабжение ишемизированного участка восстанавливается, при неблагоприятном исходе возникает участок некроза ткани — инфаркт.

Различают: белый инфаркт, возникающий в миокарде, почке, головном мозге; красный инфаркт, когда омертвевший участок ткани пропитывается венозной кровью, проникающей через повышенно-проницаемые сосудистые стенки (может возникать в легком, головном мозге, в стенке кишки); белый инфаркт с геморрагическим венчиком, при котором белая зона некроза окружается зоной кровоизлияния из-за того, что спазм сосудов на периферии инфаркта сменяется их расширением с пропотеванием крови через их стенки.

Полноценность коллатерального (окольного) кровообращения зависит от анатомических особенностей кровоснабжения ишемизированного участка (магистральный или разветвленный тип кровоснабжения), состояния сосудистой стенки, состояния сердечной деятельности и нервных регуляторов кровообращения. Различают функционально абсолютно достаточные и функционально недостаточные (абсолютно и относительно) коллатерали. Это соответственно и влияет на характер исхода ишемии.

Нарушение системы кровообращения: тромбоз и эмболия

Далее будут рассмотрены такие нарушения кровообращения, как тромбоз и эмболия.

Тромбоз

Тромбозом называется прижизненное свертывание крови или лимфы в просвете сосуда с частичной или полной его закупоркой, ведущее к нарушению кровотока.

Механизм тромбообразования складывается из сочетаний трех факторов (триада Вирхова):

  • замедление кровотока;
  • повреждение сосудистой стенки;
  • усиление свертываемости крови.

Тромбоз вены именуется также флеботромбозом. Если тромбоз сочетается с воспалением стенки вены, то говорят о тромбофлебите. Если имеется сочетание тромбоза артерии с воспалением ее стенки, это называется тромбоартериитом. Симптомами такого нарушения кровообращения, как тромбоз глубоких вен, являются боль, отек и покраснение пораженного участка.

Эмболия

Эмболией называется закупорка кровеносных и лимфатических сосудов частицами, занесенными током крови или лимфы. Эти частицы называются эмболами.

Различают следующие виды эмболии:

  • тромбоэмболия — эмболия мигрировавшим фрагментом тромба;
  • тканевая и клеточная эмболия — эмболия участками тканей при травме органа, опухолевыми клетками и т.п.;
  • жировая эмболия — закупорка сосудов каплями жира, чаще всего при переломах длинных трубчатых костей;
  • газовая эмболия (вариантом ее является воздушная эмболия) — закупорка сосудов пузырьками газа, например пузырьками растворенного в крови азота при кессонной болезни у водолазов;
  • бактериальная эмболия — закупорка сосудов конгломератами бактерий при различных заболеваниях (например, при остром гематогенном остеомиелите);
  • эмболия инородным телом (например, пулей, осколком снаряда).

Если эмбол вследствие силы тяжести опускается сверху вниз против направления тока крови, то говорят о ретроградной эмболии. Если эмбол из венозной системы попадет в артериальную через незаращенную перегородку между левым и правым предсердием, то эта эмболия носит название парадоксальной.

Тромбозы и эмболии артериальных сосудов ведут к ишемии зон кровоснабжения этими сосудами. Тромбозы вен приводят к возникновению венозного застоя в зонах венозного оттока данного сосуда.

Судьба тромба может быть различна. Тромб может со временем прорасти соединительной тканью (организация тромба), частично или полностью раствориться (реканализация тромба), а также подвергнуться гнойному расплавлению.

Статья прочитана 3 651 раз(a).

Источник: //med-pomosh.com/?p=6839

Что такое недостаточность кровообращения?

Нарушения  кровообращения - кровотечение

Патология, связанная с утратой кровеносной системой своей функции — снабжать органы и ткани кровью — называется недостаточностью кровообращения.

В начале появления заболевания симптомы проявляются в резкой потребности организма в кислороде при определенном состоянии человека. Например, при значительных нагрузках. Постепенно с развитием болезни недостаточность проявляет себя и в обычных жизненных ситуациях. Затем доходит до того, что человек испытывает ее признаки и в состоянии полного покоя.

Виды недостаточности кровообращения

В медицине классификация недостаточности кровообращения осуществляется по клиническому проявлению и по течению. Это учитывается при выборе способов лечения.

По клиническим признакам заболевание подразделяется так:

  • сосудистая недостаточность;
  • сердечная (или кардиальная) недостаточность.

При первой изменения в процессе кровотока только начинаются. Причинами такого состояния являются нарушения проницаемости стенок сосудов и то, что они становятся более узкими в просвете.

К сосудистой недостаточности приводит потеря человеческим организмом значительного объема жидкости. Это снижает объем крови, циркулирующей по сосудам. Обычно так случается из-за кровопотерь при том или ином недуге.

Еще одна причина данной недостаточности связана с нарушениями кровотока в легочной артерии или с перикардитом, когда блокируется венозный приток и наступают проблемы циркуляции крови.

Из-за сосудистой недостаточности падает давление в кровеносной системе. Ткани не обеспечиваются кислородом на должном уровне. Начинается гипоксия. Нарушения венозного кровообращения делают недостаточно эффективной работу сердца.

Сердечная недостаточность наступает из-за нарушений в работе сердечной мышцы, а точнее, при недостаточном функционировании сократительной и ритмической деятельности. Причины этого:

  • поражение желудочка, ведущее к снижению уровня тока крови из него;
  • слишком большой объем крови, поступающей к пораженному желудочку (так называемый застой, или недостаточность застойная);
  • слабость мышц правого или левого желудочков (недостаточность правожелудочковая или левожелудочковая).

По течению заболевание подразделяется на 2 формы: острую и хроническую.

Острая недостаточность кровообращения подразделяется на правожелудочковую (возникает при легочном сердце) и левожелудочковую (бывает обычно при отеке легкого или сердечной астме).

Если не лечить заболевание на этой стадии, то оно переходит в хроническое.

У хронической формы недуга есть 3 степени выраженности:

  1. I степень. При ней наблюдаются: тахикардия, утомляемость, одышка, плохая трудоспособность. Возникает при физической активности.
  2. II-A степень. Те же признаки, что и в I-й степени, но возникают они в спокойном состоянии. Трудоспособность значительно снижается.
  3. II-B степень. Пациент нетрудоспособен. Застой крови имеется в обоих кругах кровообращения.
  4. III степень. Ее называют дистрофической. Трудоспособность утрачивается человеком полностью.

Больным с обеими формами болезни необходимо своевременное и квалифицированное лечение.

Какие признаки наблюдаются при нарушениях в кровообращении сосудов и сердца

Симптомами нарушения кровообращения сосудов могут быть следующие состояния:

  1. Обмороки. Это происходит из-за недополученного кислорода головным мозгом. Обморок приводит к внезапной потере сознания на короткое время. Сперва появляется дурнота, затем начинает звенеть в ушах и теряется сознание. Пульс не прослушивается, дыхание едва заметно. Иногда бывает недержание мочи, судороги. Длится это около полуминуты. После того как пациент приходит в себя, он все еще испытывает тошноту и слабость.
  2. Коллапс. Наступает при снижении тонуса сосудов или уменьшении циркуляции крови периферического снабжения. Вызывают такое состояние инфекции, отравления, передозировка лекарствами или значительная потеря крови. Кожные покровы бледнеют, постепенно становятся синеватыми. Пальцы начинают подрагивать. На теле образуется липкий пот. Сознание мрачнеет. Больной перестает интересоваться окружающим. Возможны судороги.
  3. Шок. Таким способом организм отвечает на раздражение. Наступает расстройство дыхания, обмена веществ, кровообращения.

Степень сердечной недостаточности определяется исходя из нескольких факторов, в том числе из того, какие симптомы испытывает пациент:

  1. При первой степени (начальной) больной плохо спит и слишком быстро утомляется. У него наблюдается учащенное биение сердца и слишком высокий пульс. Вполне посильные физические упражнения вызывают одышку. Проявляются и все признаки основной болезни сердечной мышцы.
  2. При второй степени недуга симптомы выражаются намного сильнее. Становится больше размер сердца. Больного постоянно мучает тахикардия. Одышка появляется все чаще. Наблюдается отек нижних конечностей, особенно голеностопа. Значительно меньше выделяется мочи. Печень увеличивается. Если на этом этапе начать правильное лечение и соблюдать постельный режим, то выраженность симптомов сильно уменьшится. Но полностью от них избавиться уже невозможно (в отличие от заболевания первой степени).
  3. Последняя стадия хронического нарушения кровообращения считается запущенной. Человек, находясь в состоянии полного покоя, испытывает одышку. Появляются отеки и цианоз. Болезнь так изматывает человека, что спать он может только в положении полусидя-полулежа. Пациента постоянно тошнит, аппетит падает. Масса тела становится все меньше, а размер сердца все больше. На этом этапе лечение крайне необходимо, так как в любой момент может наступить смерть.

Способы лечения данного заболевания

Лечение недостаточности кровообращения начинается с обязательного постепенного понижения нагрузки на сердечно-сосудистую деятельность. Больным необходимо создать условия быта, которые способны поддержать нормальную жизнедеятельность. Медикаментозные средства назначаются в зависимости от степени болезни. Лекарства должны восстановить работу сердца и водно-солевой баланс.

При первой стадии недостаточности человеку показаны занятия физкультурой и посильными видами спорта. При второй стадии это исключено. А при третьей обязателен полупостельный или полностью постельный режим, а также полный отказ от любых физических нагрузок.

Всем больным, независимо от тяжести болезни, необходимо меньше употреблять соли и исключить из рациона продукты, влияющие на сердечную деятельность.

Это, например, крепкий чай и кофе.

Лекарственные препараты врач прописывает такие, которые усиливают сокращение сердечной мышцы, и те, что способны удалить лишнюю жидкость из организма. Дозировка подбирается индивидуально каждому больному.

Помимо этого, в комнате больного человека следует создать соответствующие условия. Температура воздуха должна держаться в пределах 20-22°С. Плохое кровообращение «не выносит» слишком сухого воздуха. Если в комнате сухо, то надо установить увлажнитель или создать влажность с помощью мокрых простыней. Их необходимо развесить по всей комнате.

Недостаточность кровообращения мозга

Согласно статистике, это состояние чаще всего является причиной инвалидности и смертности. Недостаточность мозгового кровообращения возникает обычно у людей пожилого возраста, но не щадит и людей средних лет. Данный недуг относится к недостаточности сосудов.

Провоцируют это заболевание гипертония и церебральный атеросклероз. Люди с данным видом недостаточности вполне нормально чувствуют себя в привычных для них условиях.

Как только кровоснабжение усиливается, так же резко ухудшается состояние такого человека. Это происходит при умственных перегрузках, излишней физической активности, нахождении в душной комнате.

Больной может наблюдать у себя следующие симптомы:

  • часто кружится голова;
  • регулярно шумит в ушах;
  • мучают головные боли;
  • начались проблемы с памятью.

Если так происходит даже раз в неделю, то необходимо соответствующее лечение. За ним незамедлительно следует обратиться к врачу-кардиологу. Оно обычно заключается в приеме витаминных комплексов и успокоительных препаратов. Прописываются сосудорасширяющие, восстанавливающие кровоснабжение средства. Некоторым пациентам рекомендуется прием антигипоксических и ноотропных лекарств.

Больным с недостаточным кровообращением надо выполнять ряд правил:

  • нормализовать дневной распорядок;
  • спать как минимум 9 ч;
  • не заниматься тяжелым трудом;
  • рабочий день должен быть с перерывами;
  • ежедневно совершать прогулки на воздухе;
  • соблюдать диету, предусматривающую меньше соли, сахара и жира.

Кровотечения как одна из форм нарушения кровообращения

Различные кровотечения врачи причисляют к местным нарушениям кровообращения. Под этим термином понимается выход крови из ее русла или полости сердца. Наружным течением называется излитие крови за пределы организма, внутренним — излитие внутрь организма.

К наружным можно отнести носовые и маточные течения крови, ее выделения с фекалиями и подобные. При внутренних течениях кровь не покидает организм. Она может собираться в различных областях, например, в брюшной. Если кровь выходит из своего сосуда, то это кровоизлияние. Оно также относится к внутренним кровотечениям.

Патологическое течение крови наблюдается при проблемах, возникающих в сосудах и, главное, их стенках. Это их разрыв, разъедание или излишняя проницаемость.

Кровотечения по причине разрыва бывают, например, при заболеваниях миокарда, воспалительных процессах в аортах, повышенном давлении в артериях.

Если кровь начинает вытекать из сосудов в связи с разъеданием их стенок, то это состояние называется аррозивным кровотечением. Портит стенки, например, желудочный сок, если присутствует язва желудка.

Если у больного туберкулез или злокачественная опухоль, то сосуды и их стенки поражает некроз. А при абсцессах причиной нарушений является гнойный экссудат.

Внематочная (трубная) беременность у женщины тоже может вызвать кровотечение аррозивного типа.

Легко проницаемые стенки сосудов (капилляров и венул) способствуют кровотечениям из них. Такими уязвимыми стенки становятся при различных инфекционных хворях, частых аллергических реакциях организма на различные вещества. Ослабить сосуды могут и некоторые болезни крови, недостаток витаминов и многие другие причины.

Источник: //osostavekrovi.ru/krovoobraschenie/nedostatochnost-krovoobrashheniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.