Мидокалм-Рихтер (Mydocalm-Richter)

Содержание

МИДОКАЛМ-РИХТЕР – инструкция по применению, цена и отзывы

Мидокалм-Рихтер (Mydocalm-Richter)

«Мидокалм-Рихтер» — один из наиболее эффективных препаратов среди миорелаксантов центрального действия. Тогда как действие других лекарственных препаратов проявляется лишь через определенный промежуток времени, данный раствор благотворно влияет на организм с первых же инъекций.

Состав, форма выпуска, условия хранения

Чтобы понять, от чего помогает «Мидокалм-Рихтер», достаточно взглянуть на его состав. Так, основными компонентами раствора выступают гидрохлориды толперизона и лидокаина. В 1 мл препарата их содержится 100 мг и 2,5 мг соответственно.

В качестве дополнительных же элементов используются:

  • Дистиллированная вода;
  • Метилпарагидроксибензоат;
  • Моноэтиловый эфир диэтиленгликоля.

Раствор предназначен для внутривенного и внутримышечного введения. Представленный бесцветной или слегка зеленоватой жидкостью, он наделен специфическим, довольно резким запахом.

Производится препарат в Венгрии открытым акционерным обществом «Гедеон Рихтер». В России за вторичную упаковку и выпускающий контроль качества отвечает акционерное общество «ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС».

В аптеки препарат поставляется в картонных упаковках, в каждой из которых содержится инструкция по применению «Мидокалм-Рихтер» и 5 ампул (емкостью по 1 мл) из темного стекла с точкой для разлома.

Раствор отпускается только по рецепту и должен храниться в соответствии с требованиями, предъявляемыми к лекарственным средствам из списка «Б», а именно: в сухом затемненном месте при температурном режиме в 8-15 °C. Срок годности – 3 года. Поскольку препарат не предназначен для детей, их доступ к нему следует ограничить.

«Мидокалм-Рихтер» относится к числу сильнодействующих лекарственных средств и продается только по рецепту. Поэтому, если в интернете или еще где-то препарат соглашаются продать без него, то, скорее всего, вам пытаются подсунуть подделку.

Принцип действия и фармакологические свойства

«Мидокалм-Рихтер» начинает действовать с первых же минут после попадания в организм. Лечебный эффект достигается благодаря:

  • Гидрохлориду толперизона, который выступает ключевым миорелаксантом. Механизм действия этого вещества до конца не изучен, однако известно, что оно оказывает стабилизирующее воздействие на мембраны, а также блокирует моно- и полисинаптические рефлексы спинного мозга. За счет этого проведение возбуждения в первичных афферентных волокнах существенно замедляется, а самочувствие больного стабилизируется. Блокировка снабжения синапсов ионами кальция препятствует высвобождению трансмиттера и ускоряет периферическое кровообращение.
  • Гидрохлориду лидокаина, который известен своим анестезирующими свойствами. Этот элемент не оказывает системного действия. Однако, если принимать «Мидокалм-Рихтер» в соответствии с предписаниями врача и инструкцией по применению, он существенно снижает местные боли и служит отличным анестетиком.

Фармакокинетические свойства

То, от чего помогают уколы «Мидокалм-Рихтер», никогда не должно быть единственным критерием при назначении лечения. Не последнюю роль в этом деле также играют метаболизм больного и фармакокинетические свойства прописываемого препарата. Так:

  1. Гидрохлорид толперизона перерабатывается преимущественно печенью и почками. После внутривенного введения выводится в виде метаболитов примерно через 1,5 часа после укола;
  2. Гидрохлорид лидокаина полностью абсорбируется организмом. Скорость зависит от места введения препарата и дозировки. Для внутривенных инъекций составляет около 40-45 минут. Вещество способно проникать через плацентарный барьер и секретироваться с грудным молоком (процентное соотношение составляет: 40% к 60%). Выводится преимущественно вместе с желчью, до 10% выводят почки.

Из-за описанных фармакокинетических свойств врачи крайне не рекомендуют «Мидокалм-Рихтер» кормящим матерям и беременным девушкам (особенно тем, у кого срок не более 12-15 недель).

Влияние миорелаксанта на детский организм должным образом не изучено, а потому он может представлять угрозу для здоровья малыша.

Уколы «Мидокалм-Рихтер»: показания к применению

Чтобы объективно оценить эффективность «Мидокалм-Рихтера», необходимо иметь четкое представление о том, для каких целей это лекарственное средство предназначено. Так, согласно инструкции по применению, препарат эффективно справляется:

  • С последствиями ортопедических и травматологических операций, против которых он используется в рамках восстановительного лечения;
  • С повышенным тонусом мышц патологического характера и мышечными спазмами, связанными с заболеваниями органов движения, в числе которых: спондилоартроз, артрозы крупных суставов, поясничные и шейные боли и т.п.;
  • С гипертонусом и спазмами поперечно-полосатой мускулатуры, причинами появления которых служат заболевания ЦНС органического характера (такие, как: инсульт, рассеянный склероз, энцефаломиелит и аналогичные недуги);
  • С облитерирующими заболеваниями сосудов, такими как: диабетическая ангиопатия, диффузная склеродермия или болезнь Рейно;
  • С недугами, основой которым служит расстройство иннервации сосудов. К их числу относятся интермиттирующая ангионевротическая дисбазия и акроцианоз.

В последних двух случаях «Мидокалм-Рихтер» рекомендуется назначать в рамках комплексного лечения. Только в этом случае результат уколов будет максимально эффективным.

Противопоказания и побочные эффекты

Раствор «Мидокалм-Рихтера» входит в фармако-терапевтическую группу миорелаксантов центрального действия. Поэтому принимать его не рекомендуется:

  1. Детям и подросткам, которым еще не исполнилось 18 лет, поскольку опытных тестирований для данной категории больных не проводилось;
  2. Беременным женщинам и кормящим матерям, за исключением тех случаев, когда ожидаемая от терапии польза превышает потенциальный риск для плода или новорожденного малыша;
  3. Больным, имеющим индивидуальную непереносимость лидокаина или другого вещества, входящего в состав данного препарата. Связано это с тем, что аллергическая реакция может проявиться как в виде легкого кожного высыпания, так и в виде анафилактического шока;
  4. Пациентам, страдающим тяжелой формой миастении или аналогичного аутоиммунного нервно-мышечного заболевания.

Прием «Мидокалм-Рихтера» без назначения врача чреват негативными последствиями, которые проявляются в виде следующих осложнений:

Со стороны центральной нервной системыСо стороны желудочно-кишечного трактаСо стороны иммунной системыСо стороны сердечно-сосудистой системы
Головные болиДискомфорт в желудкеОдышка и затрудненное дыханиеАртериальная гипотензия
Вялость и сонливостьРвотаКожные высыпания и зудЗамедленное сердцебиение
ГоловокружениеТошнотаКрапивница
Слабость в мышцахПоносАнафилактический шок

Пусть и крайне редко, но препарат способен спровоцировать анафилактический шок и другие, опасные для жизни последствия. Поэтому принимать его без назначения врача строжайше запрещено.

Передозировка и первая помощь

Если по какой-то причине раствор «Мидокалм-Рихтер» был введен пациенту в дозе, в 1,5-2 (и более) раза превышающей норму, у него могут наблюдаться следующие симптомы передозировки:

  • Атаксия;
  • Анафилактический шок;
  • Диспноэ;
  • Клонические и/или тонические судороги.

Универсальный антидот для таких ситуаций отсутствует. Пострадавшего необходимо незамедлительно доставить в больницу, где ему будет назначена симптоматическая и поддерживающая терапия.

Если реакцией на передозировку «Мидокалм-Рихтера» стал анафилактический шок, как можно быстрее введите больному внутримышечно 0,1%раствор адреналина (дозировка: 0,2-0,5 мл). Для повышения венозного возврата поместите пациента горизонтально, а ноги его приподнимите.

По возможности постарайтесь замедлить распространение инъекции, например, наложив жгут выше места укола или приложив лед.

Особые указания

Согласно прилагаемой к уколам «Мидокалм-Рихтер» инструкции, данный препарат следует с осторожностью применять:

  1. Пациентам, у которых имеются проблемы с печенью;
  2. Больным с почечной недостаточностью;
  3. Людям, чья работа сопряжена с вождением транспорта или иной деятельностью, требующей от исполнителя быстрой психомоторной реакции и/или повышенной концентрации внимания.

Корректировка дозы во всех вышеописанных случаях не требуется, однако врач должен держать лечение под строгим контролем. И, если у пациента наблюдаются малейшие симптомы ухудшения состояния — сразу же прервать его.

«Мидокалм-Рихтер»: аналоги и цены

В среднем по стране цена «Мидокалм-Рихтер» колеблется в пределах 460-480 руб. Поскольку препарат имеет обширный ряд показаний для применения, такие расценки могут ощутимо ударить по семейному бюджету. Поэтому сегодня все чаще врачи выписывают пациентам аналогичные лекарственные средства той же фармако-терапевтической группы, но с более низкой ценой.

К числу таких препаратов относятся:

Отечественные аналогиСтоимость (руб)Зарубежные аналогиСтоимость (руб)
Ректальные свечи «Гепазолон»От 270Ушные капли «Анауран»От 258
Спрей «Лидокаин-Виал»От 200Мазь «Ауробин»От 280
Раствор для инъекций «Гидрохлорид лидокаина»От 17Суспензия «Гидрокортизон-Рихтер»От 170
Таблетки «Толперизон-Obl»От 160Таблетки и капсулы «Сирдалуд®»От 310

Гепазолон Лидокаин-Виал Гидрохлорид Лидокаина Толперизон-OBL

Что до аналогов с тем же основными компонентами, то среди них можно выделить:

  • «КАЛМИРЕКС». Раствор производится российским ЗАО «ФармФирма «Сотекс» и предназначен для внутривенного и внутримышечного введения. В аптеки он поставляется в пачках по 5 и 10 ампул, а стоимость его начинается от 310 р. Главный плюс – быстрое действие, главный минус – внушительное число возможных побочных эффектов. В отличие от «Мидокалм-Рихтер», «КАЛМИРЕКС®» в России введен в оборот не бессрочно. Текущее регистрационное удостоверение действует до сентября 2021 г.;
  • «Мидокалм». Покрытые пленочной оболочкой эти таблетки представлены дозировкой в 50 мг и 150 мг. Все стадии производства препарат проходит на российском ЗАО «Гедеон Рихтер-РУС», за счет чего цена его начинается от 300 р за упаковку. Данный вариант отлично подходит тем, кто по каким-то причинам не хочет или не может ставить уколы. Ключевые преимущества таблеток – мобильность (т.к. для их приема не требуется особая подготовка) и более гибкие условия хранения;
  • «Толизор». Эти твердые желатиновые капсулы в продаже встречаются в 2 расцветках: кремово-желтой (для дозировки в 50 мг) и светло-серой (для дозировки в 150 мг). Препарат выпускается российским ООО «Озон», однако в России введен в оборот не бессрочно. Текущее регистрационное удостоверение действует до сентября 2020 г. Цена «Толизора» начинается от 150 р, что служит одним из ключевых его плюсов. Что до минусов лекарственного средства, то среди них выделяются: большое число побочных эффектов и отсутствие специфического антидота при передозировке;

Калмирекс Мидокалм Толизор

Как и «Мидокалм-Рихтер», перечисленные средства отпускаются в аптеках только по рецепту. Если фармацевт готов продать вам их даже при отсутствии разрешающих документов, то, скорее всего, вы получите подделку или же так называемый «дженерик», не прошедший необходимых клинических испытаний, а потому не внесенный в Государственный реестр лекарственных средств.

Приведенные расценки актуальны для Москвы и Московской области. Однако они могут варьировать как в большую, так и в меньшую сторону (в зависимости от: формы выпуска, наличия у покупателя права на скидку и т.п).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Говоря о том, для чего назначают уколы «Мидокалм-Рихтер», нельзя не упомянуть о взаимодействии данного препарата с другими медицинскими средствами. Так, согласно прилагаемой к ампулам инструкции «Мидокалм-Рихтер»:

  1. Никак не влияет на действие, оказываемое этанолом на органы центральной нервной системы;
  2. Усиливает эффект от приема нестероидных противовоспалительных средств, поэтому при одновременном назначении этих лекарственных препаратов дозу последних рекомендуется сократить;
  3. Не оказывает успокаивающего эффекта на органы центральной нервной системы, а потому может назначаться в комбинации с некоторыми антидепрессантами, седативными средствами и снотворными препаратами.

Источник: https://Sustavi.guru/midokalm-rihter.html

Сравнение препаратов Мидокалм и Мидокалм Рихтер

Мидокалм-Рихтер (Mydocalm-Richter)

Мидокалм и Мидокалм-Рихтер являются лекарственными формами миорелаксанта, оказывающего центральное действие. Препарат обладает доказанной терапевтической активностью, достаточным профилем безопасности и возможностью рационального применения.

Мидокалм и Мидокалм-Рихтер являются лекарственными формами миорелаксанта, оказывающего центральное действие.

Состав

Медикаментозное средство, действующим компонентом которого является гидрохлорида толперизон, выпускается в 2 лекарственных формах. Относится к миорелаксантам с прямым воздействием на центральную нервную систему. Входит в список сильнодействующих медицинских препаратов.

Вспомогательными компонентами, включенными в состав таблеток, являются следующие соединения:

  • крахмал кукурузный;
  • кремния диоксид;
  • тальк;
  • лактозы моногидрат;
  • лимонной кислоты моногидрат;
  • стеариновая кислота.

Дополнительные ингредиенты влияют на качество лекарства, его биологическую доступность.

Нанесение оболочки в виде пленки необходимо для защиты содержимого таблетки и оказания целевого терапевтического действия. В состав оболочки входят следующие компоненты:

  • макрогол;
  • титана диоксид;
  • моногидрат лактозы;
  • гипромеллоза;
  • диоксид кремния.

Таблетка на одной стороне имеет маркировку, соответствующую дозе лекарственного вещества. Все ингредиенты строго дозированы.

Мидокалм-Рихтер представляет собой инъекционную форму миорелаксанта. Раствор содержит 2 активных компонента: толперизон и лидокаин. Использование местного анестетика повышает терапевтическую активность препарата, дополняет его основные свойства.

Мидокалм относится к миорелаксантам с прямым воздействием на центральную нервную систему.

Для стабилизации активных компонентов в раствор включены следующие соединения:

  • эфир диэтиленгликоля моноэтиловый;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • вода дистиллированная.

В состав 1 упаковки входит 5 ампул лекарственного вещества. Каждый блистер содержит 10 таблеток.

Отличия препаратов Мидокалм и Мидокалм-Рихтер

Обладая одинаковым механизмом действия, выпускаемые лекарственные средства отличаются между собой следующими параметрами:

  • структурой и количеством ингредиентов;
  • лекарственной формой;
  • дозировкой действующего вещества;
  • путями введения;
  • диапазоном действия;
  • ценой.

Лекарство быстро всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация определяется в течение первого часа. Пероральный прием Мидокалма имеет такие показания:

  1. Спазмы, гипертонус мышц с выраженными болевыми ощущениями вследствие различной патологии костно-мышечной системы.
  2. Сосудистая патология различного генеза. Используется часто вместе с препаратами разных фармакологических групп.
  3. Последствия перенесенных заболеваний нервной системы. Чаще всего тех, которые сопровождаются повышенным тонусом мышц, болями различной интенсивности. А также тугоподвижность и другие виды нарушений.
  4. Восстановительный период после хирургических операций в травматологии и ортопедии.

Особенности фармакокинетики действующего вещества влияют на биодоступность лекарства, которая для таблетированной формы составляет 20%.

Препарат не вызывает тотального расслабления скелетной мускулатуры, на произвольные движения влияет слабо, не угнетает дыхания. Это выгодно отличает его от периферических миорелаксантов, расширяет диапазон применения.

Инъекции Мидокалма-Рихтер используются в комбинированной терапии некоторых урологических и гинекологических заболеваний.

Мидокалм-Рихтер отличает 2 пути введения, что позволяет рационально использовать средство в разных клинических ситуациях.

Добавление анестетика в состав лекарственного средства позволило усилить его терапевтическое действие. Лидокаин, не имея системного влияния, обеспечивает быстрый и более выраженный лечебный эффект.

Действие активных компонентов на центральные структуры мозга, нервно-мышечную передачу импульсов обеспечивает адекватную релаксацию мускулатуры, устраняет болевые ощущения, нормализует состояние пациента.

Полиморфизм действия Мидокалма позволяет эффективно использовать его в комбинированной терапии многих заболеваний.

Применяется в комплексной реабилитации детей, страдающих двигательными нарушениями. Блокируя нервно-мышечную импульсацию, устраняет спазмы и болевой синдром.

Специфика миорелаксирующего действия позволяет применять препарат при отравлениях судорожными ядами, ортопедических и травматологических операциях без использования искусственной вентиляции легких.

Инъекции Мидокалма-Рихтер используются в комбинированной терапии некоторых урологических и гинекологических заболеваний.

Стоимость раствора лекарственного средства гораздо выше его таблетированной формы.

Противопоказания

Ситуации, запрещающие применение лекарственного средства, следующие:

  1. Наличие повышенной чувствительности к веществам, входящим в состав лекарства.
  2. Острые психозы.
  3. Эпилепсия, повышенная судорожная готовность.
  4. Наркомания.
  5. Тяжелые поражения почек и печени.
  6. Миастения.
  7. Болезнь Паркинсона.

Раствор для инъекций не назначают пациентам моложе 18 лет. Таблетированную форму можно использовать в лечении детей с 3-летнего возраста.

Учитывая особенности метаболизма лекарственных веществ, нельзя применять Мидокалм пациентам с печеночной и почечной недостаточностью.

Противопоказан в случае остеопении, тяжелой формы миастении, других аутоиммунных заболеваний с нарушением нервно-мышечной передачи импульсов.

Нет данных для безопасного применения лекарственного средства во время беременности и кормления грудью. Препарат не оказывает тератогенного действия. Доказано проникновение в организм ребенка с грудным молоком. В этот период женщинам Мидокалм лучше не использовать.

Как принимать Мидокалм?

Препарат рекомендован к применению в строго назначенной врачом дозе с соблюдением кратности приема.

Таблетки необходимо проглатывать целиком, запивая водой. Биодоступность повышается при приеме лекарства после еды, употреблении пищи с достаточным содержанием жиров.

Начинать лечение лучше с минимально эффективной дозы, постепенно повышая ее в случае необходимости.

Детям Мидокалм назначают с учетом возраста и массы тела. Целесообразно использовать короткие курсы терапии.

Внутривенное введение лекарства допускается однократно в течение суток. Препарат вводят медленно, контролируя состояние пациента. В мышцу лекарство можно вводить дважды в день, не превышая назначенной суточной дозы. Уколы назначают сроком на 3-5 дней.

Пациентам, страдающим печеночной или почечной патологией, назначают препарат с осторожностью. Метод титрования помогает подобрать минимально эффективную дозу для каждого пациента. Реакции организма на введение лекарства контролируются.

Побочные действия препаратов Мидокалм и Мидокалм-Рихтер

Нежелательные реакции принято разделять по частоте возникновения на количество случаев применения препарата.

К побочным проявлениям, встречающимся нечасто, относятся:

  • астенический синдром;
  • артериальная гипотензия;
  • диспепсические расстройства;
  • головокружение;
  • мышечная слабость;
  • головная боль.

Побочные проявления требуют наблюдения. Исчезают после отмены препарата или уменьшения суточной дозы.

Редко возникающие негативные реакции следующие:

  • тахикардия;
  • приступы стенокардии;
  • сонливость;
  • тремор;
  • зрительные расстройства;
  • шум в ушах;
  • дезориентация;
  • тошнота;
  • рвота;
  • вздутие живота.

Нежелательными проявлениями повышенной чувствительности к компонентам препарата являются анафилактоидные реакции. Могут возникать у пациентов с отсутствием аллергии на лекарственное средство.

Псевдоаллергические реакции обусловлены сложным химическим составом действующих веществ. Клинические проявления гиперчувствительности зависят от дозы лекарства, скорости его поступления в организм.

Такие побочные реакции могут иметь тяжелые последствия, требуют принятия неотложных мер. Особую опасность представляет развитие бронхоспазма и шока.

Любые негативные проявления требуют наблюдения, коррекции назначенных доз или отмены лекарства.

Условия отпуска из аптек

Любая форма выпуска препарата отпускается только по рецепту врача.

Отзывы врачей

М. Бырин, невролог, Ульяновск

Эффективное, доступное средство. Часто применяю в составе комплексной терапии вегетативных нарушений, сосудистой и суставной патологии. Быстро ликвидирует мышечный спазм, улучшает периферическое кровообращение, устраняет болевой синдром. Удобно применять в разных лекарственных формах.

Д. Ли, невролог, Воронеж

Эффективно действующий миорелаксант. Негативные реакции возникают редко. Назначаю пациентам при радикулитах, мышечно-тоническом, миофасциальном синдромах. Выгодно отличается быстрым действием. Отсутствует седативный эффект.

Е. Кузнецова, невролог, Казань

Лекарство характеризуется эффективностью, быстротой наступления терапевтического действия. Купирует боль, снимает спазм мышц, устраняет цервикалгии. Детям назначаю при различной патологии, сопровождающейся гипертонусом мышц. Мидокалм хорошо переносят пациенты разных возрастных групп. Побочные эффекты возникают редко.

Отзывы пациентов

Андрей, 39 лет, Керчь

Несколько лет страдаю болями в спине. Врачи диагностировали 2 межпозвоночные грыжи. Пробовал применять разные препараты при обострении заболевания. Мидокалм оказался лучшим средством. Оказывает выраженный лечебный эффект. Действует быстро. Побочных реакций не вызывает. Принимаю только по назначению врача.

Ксения, 36 лет, Москва

Мидокалм назначили для ликвидации выраженной боли и мышечного спазма. Врач предупредил о возможных побочных реакциях со стороны желудка. Никаких негативных последствий прием таблеток не вызвал. Эффективное, быстродействующее лекарство.

Марина, 39 лет, Орел

Много лет страдаю остеохондрозом позвоночника. Лечение принимаю только по назначению врача. Получаю несколько лекарственных средств одновременно. В список назначаемых препаратов входит Мидокалм. Принимаю таблетки.

Хорошо снимают боль, ликвидируют тугоподвижность. Отрицательных реакций не отмечалось.

Цена

Таблетки в дозировке по 50 мг представлены в аптеках Москвы по цене от 298 руб. до 341 руб. за упаковку.

Цена на таблетки в дозировке по 150 мг колеблется от 341 руб. до 450 руб. за упаковку.

Раствор для инъекций отпускается по цене от 450 руб. до 640 руб.

Источник: https://progryzhu.ru/preparaty/midokalm-i-midokalm-rixter.html

Мидокалм-Рихтер – миорелаксант центрального действия с лидокаином

Мидокалм-Рихтер (Mydocalm-Richter)

Гипертонус и спазм скелетной мускулатуры могут возникать по самым разным причинам (чрезмерные физические нагрузки, эмоциональные потрясения, заболевания опорно-двигательного аппарата и ЦНС, дегидратация, переохлаждение и т. д.).

Внезапные сокращения мышц затрудняют движения, а повышенный мышечный тонус отзывается болью в сосудах и желудочно-кишечном тракте.

Для расслабления мускулатуры применяются миорелаксанты, такие как Мидокалм-Рихтер.

Лекарство является комбинированным препаратом, состоящим из двух активных компонентов. Это сильнодействующее средство назначается только взрослым пациентам и продается по рецепту.

Фармакологические свойства

Лидокаина гидрохлорид

Оказывает местноанестезирующее действие. Не оказывает системного действия при соблюдении дозировок, рекомендованных производителем.

Толперизона гидрохлорид

Представляет собой центральный миорелаксант. Точный механизм действия данного компонента неизвестен. Способствует снижению рефлекторной готовности в ретикулоспинальных путях ствола мозга. Улучшает периферическое кровообращение. С воздействием лекарства на ЦНС это не связано. Можно предположить, что данный эффект обусловлен антиадренергическим и спазмолитическим действием толперизона.

В составе у препарата присутствует два компонента: лидокаин и толперизон

Форма выпуска, состав

Форма выпуска препарата – раствор, предназначенный для в/м и в/в введения. Жидкость имеет специфический запах, может быть бесцветной либо слегка зеленоватой. Продается в коричневых стеклянных ампулах с отметкой для разлома. Ампулы помещены в пластиковые поддоны, а те, в свою очередь, в картонные пачки.

Лекарство содержит сразу 2 действующих вещества: лидокаина гидрохлорид и толперизона гидрохлорид. Вспомогательными компонентами являются метилпарагидроксибензоат, вода для инъекций и диэтиленгликоля моноэтиловый эфир.

Показания к применению

Мидокалм-Рихтер применяют строго по показаниям.

В инструкции указано, что препарат может использоваться при:

  • спазме и гипертонусе поперечнополосатой мускулатуры, возникающих на фоне органических заболеваний ЦНС (включая рассеянный склероз, миелопатию, поражение пирамидных путей, энцефаломиелит, инсульт);

Используют Мидокалм Рихтер при нарушениях работы ЦНС

Также назначают средство для уменьшения мышечного спазма при артрозах суставов

  • восстановлении после травматологических и ортопедических вмешательств.

В рамках комплексной терапии Мидокалм-Рихтер применяется при:

  • болезнях, возникающих при расстройстве иннервации сосудов (интермиттирующая ангионевротическая дисбазия, акроцианоз);
  • облитерирующих болезнях сосудов (диабетическая ангиопатия болезнь Рейно, облитерирующий атеросклероз, диффузная склеродермия, облитерирующий тромбангиит).

Порядок применения, дозировка

Мидокалм-Рихтер предназначен для лечения пациентов от 18 лет и старше.

Лекарство вводится парентерально, т. е. в мышцу или в вену. В первом случае его применяют дважды в сутки по 1 мл, во втором – 1 раз в сутки по 1 мл.

Продолжительность лечения устанавливает доктор в зависимости от диагноза, степени тяжести заболевания, реакции организма на назначенную терапию.

Опыт лечения людей с нарушениями почечной и/или печеночной функции ограничен. Побочные эффекты у таких пациентов возникают чаще, чем у людей со здоровыми почками и/или печенью. Поэтому при умеренно выраженных поражениях данных органов дозу подбирают в индивидуальном порядке методом титрования.

Задача врача – внимательно следить за состоянием больного, отслеживать изменения функции почек и/или печени. При тяжелых поражениях органов лекарство не применяют.

Взаимодействие с другими медикаментами

Способности препарата взаимодействовать с другими лекарственными средствами не выявлено. Известно, что препарат Мидокалм-Рихтер может применяться одновременно со снотворными и седативными средствами, а также этанолсодержащими лекарствами (препарат не усиливает негативное влияние спирта на ЦНС).

При параллельном применении нестероидных противовоспалительных средств может потребоваться уменьшение их дозы. Это связано со способностью лекарства усиливать эффект НПВП.

: “Первые признаки рассеянного склероза”

Побочные действия

Одним из преимуществ препарата является небольшое количество побочных эффектов. В инструкции написано, что лекарство может вызывать развитие следующих нежелательных реакций: мышечная слабость, артериальная гипотензия, головные боли, дискомфорт в животе, рвота, тошнота.

Аллергические реакции возникают в редких случаях. К ним относят крапивницу, одышку, кожный зуд, кожную сыпь (в том числе эритематозную), анафилактический шок, ангионевротический отек, одышку.

Если побочные эффекты доставляют серьезные неудобства, если они не проходят, а только усиливаются, необходимо обратиться к специалисту. Возможно, потребуется отмена препарата и подбор аналогичного лекарственного средства.

Передозировка

Возможными признаками передозировки являются: атаксия, диспноэ, клонические и тонические судороги, остановка дыхания. В случае передозировки проводят поддерживающее и симптоматическое лечение. Устранить симптомы с помощью специфического антидота не получится ввиду его отсутствия.

Противопоказания

Узнайте кому противопоказан прием миорелаксантаЗапрещено назначение препарата Мидокалм-Рихтер при:

  • индивидуальной гиперчувствительности к любому из компонентов лекарства (в том числе лидокаину);
  • грудном вскармливании;
  • тяжелой миастении;
  • лечении несовершеннолетних пациентов;
  • беременности.

Осторожности требует применение раствора при печеночной и почечной недостаточности.

При лактации, беременности

Назначать Мидокалм-Рихтер беременной пациентке можно лишь в одном случае: если потенциальная польза для нее превышает возможный риск для будущего ребенка (плода). Особую осторожность необходимо соблюдать в первые 3 месяца беременности.

Особые указания

Перед применением раствора нужно ознакомиться с особыми указаниями.

Влияние на способность управлять механизмами, транспортом

Лекарство может снижать быстроту психомоторных реакций, а также концентрацию внимания. При работе с травмоопасными механизмами и управлении транспортом необходимо соблюдать осторожность. В противном случае можно причинить вред себе и окружающим людям.

Применение в педиатрии

До 18 лет Мидокалм-Рихтер не назначается.

При нарушениях почечной функции

Людям с почечной недостаточностью Мидокалм-Рихтер назначают с осторожностью. Для лечения таких пациентов используются стандартные дозы.

При нарушениях печеночной функции

Применять лекарство при печеночной недостаточности также нужно с осторожностью. Изменения дозы не требуется.

: “Чем характеризуется миелопатия?”

Условия, сроки хранения

Место хранения раствора Мидокалм-Рихтер должно быть темным и прохладным (с температурой воздуха от 8 до 15 °C). Препарат должен находиться в недоступном для детей и животных месте. Допускается хранение лекарства в течение 3 лет со дня выпуска, указанного на коробке.

Условия продажи

Лекарство входит в число сильнодействующих средств, поэтому купить его можно исключительно по рецепту.

Средняя цена в России

Средняя стоимость упаковки препарата составляет 450-500 руб. Цена зависит от региона продаж, количества ампул в коробке, наценок аптечной сети и других факторов.

Средняя стоимость в Украине

На сегодняшний день в Украине можно приобрести только обычный Мидокалм.

Аналоги

К аналогам раствора относятся лекарственные средства, оказывающие миорелаксирующее действие. Медикаменты, указанные ниже, содержат другие активные компоненты и могут применяться у людей с непереносимостью препарата Мидокалм-Рихтер.

Самыми популярными аналогами лекарства являются:

  • Лиорезал Интратекальный;
  • Баклофен;
  • Мефедол.

Менять Мидокалм-Рихтер на аналогичный медикамент можно только с разрешения врача. В противном случае терапия окажется малоэффективной и/или приведет к ухудшению самочувствия.

Отзывы

Интенсивность боли до и после применения Мидокалм Рихтер

Люди отзываются о препарате Мидокалм-Рихтер положительно. Лекарство характеризуется отличной переносимостью и не оказывает седативного действия. Это подтверждают многочисленные исследования, проводившиеся с использованием плацебо.

Некоторым людям раствор назначался одновременно с другими лекарственными средствами, что ускоряло выздоровление при остеохондрозе и многих других заболеваниях. Негативные отзывы встречаются крайне редко. В основном, их оставляют люди с индивидуальной непереносимостью лекарства и пациенты, не соблюдавшие рекомендованный режим дозирования.

По словам врачей, Мидокалм-Рихтер совместим с большинством препаратов. Это позволяет назначать его параллельно с нестероидными противовоспалительными препаратами (например, Мовалисом) и витаминными комплексами общеукрепляющего действия (например, Комбилипеном или Мильгаммой).

В конце статьи представлены отзывы реальных людей. Если Мидокалм-Рихтер уже применялся вами или вашими близкими, расскажите о нем нашим читателям. Возможно, для кого-то окажется полезным именно ваш отзыв.

Заключение

  • Мидокалм-Рихтер предназначен для лечения гипертонуса мышц и спазмов, обусловленных болезнями ЦНС и опорно-двигательной системы. Также лекарство может применяться после перенесенных операций (травматологических, ортопедических).
  • Лекарство вводится внутримышечно либо внутривенно.
  • Подходит исключительно для взрослых пациентов.
  • Должно с осторожностью применяться при проблемах с почками и печенью, беременности, кормлении грудью.

Источник: https://SpinaTitana.com/preparaty/miorelaksanty/midokalm-rikhter.html

Мидокалм при лечении остеохондроза — обзор препарата

Мидокалм-Рихтер (Mydocalm-Richter)

При остеохондрозе, с развитием боли, начинает развиваться спазм и перенапряжение мышц. Это рефлекторная реакция, которая направлена на удержание  позвонков  в правильном положении.

Но с мышечным гипертонусом боль начинает только усиливаться. Чтобы разорвать этот порочный круг спазма, боли, перенапряжения, показан прием лекарственных препаратов из группы миорелаксантов.

Фармакологическое действие

При остеохондрозе, радикулопатиях без спазмолитиков миорелаксантов невозможно купировать приступ спастической боли.

В остром периоде для лечения  показаны инъекционные формы препаратов миорелаксантов.  Чаще всего вертебрологи назначают  Мидокалм.

Мидокалм – миорелаксант с центральным действием, производится фармацевтическим концерном Гедеон Рихтер в Венгрии.

Основное действующее вещество препарата – толперизол. Его фармацевтическая активность направлена на расслабление скелетной мускулатуры. Толперизол не оказывает угнетающего действия на периферические отделы нервной системы.

Основные свойства препарата Мидокалм, которые объясняют его эффективность в лечении:

  • местноанестезирующее действие;
  • блокирование спинномозговых рефлексов;
  • усиление периферического кровотока;
  • умеренное спазмолитическое, адреноблокирующеее действие.

Состав и дозировка

В состав Мидокалма входят два компонента толперизол и лидокаин

Миорелаксант Мидокалм выпускается в твердой таблетированной форме, в инъекционном растворе.

Таблетки  Мидокалма округлой формы, покрытые пленочной оболочкой. Гравировки  на таблетках указывает на содержание активного действующего вещества.

Дозировка в твердых таблетированных формах:

  1. толперизона гидрохлорида  — 50 мг;
  2. толперизона гидрохлорида 150 мг.

Инъекционная форма Мидокалма расфасована в специальные затемненные ампулы.  В одной ампуле  Мидокалма содержится 100 мг основного действующего вещества толперизона.

Кроме него,  в одной ампуле препарата миорелаксанта дополнительно содержится 2,5 мг лидокаина гидрохлорида.

Это местноанестизериющий компонент препарата.  Компоненты толперизол и лидокаин усиливают терапевтическое действие друг друга.

В инъекционный раствор миорелаксанта Мидокалма также входят спомогательные компоненты в виде черного, красного, желтого оксидов железа.

Мидокалм при остеохондрозе

Комплексное лечение с Мидокалмом дает подвижность поврежденному отделу позвоночного столба

Сдвиг позвоноков, нарушение нормальной работы мышечного аппарата  дают сильный болевой синдром, ограниченную подвижность.

Мышечно-тонический дисбаланс усугубляет течение остеохондроза,  на его фоне не может быть достигнута эффективность проводимого лечения.

Мышечный спазм необходимо устранить. Для этого для лечения обязательно  применяются препараты из группы миорелаксантов.

Мидокалм уменьшает мышечный тонус, угнетает спинальные рефлексы, снижает болезненность.  Это происходит за счет того, что препарат миорелаксант действует непосредственно и направленно к тем отделам центральной нервной системы, которые отвечают за регуляцию мышечного тонуса.

Многочисленные клинические исследования показывают,  что использование Мидокалма  в комплексном лечении вместе с анальгетиками, противовоспалительными, хондропротекторами, физиопроцедурами, массажем дают возможность купировать болевой синдром за достаточно короткий срок.

Но следует знать  и помнить, что препараты из группы миорелаксантов никогда не используются в качестве лекарственной монотерапии остеохондроза.

Препарат миорелаксант, и Мидокалм в том числе, избавит от боли, дискомфорта от мышечного спазма, повысит эффективность других средств и процедур, но от самого заболевания не излечит.

Показания к применению миорелаксанта Мидокалм

Обычно лечение  миорелаксантом Мидокалмом начинают с курса инъекций, а затем лечение продолжают таблетированной формой

С учетом механизма действия, препарат с миорелаксантным действием Мидокалм используют и назначают при многих патологиях, которые связаны с мышечным гипертонусом.

Патологии, для лечения  которых  может быть назначен препарат:

1. Рефлекторные, компрессионные осложнения остеохондроза: люмбаго, радикулопатия, цервикалгия (боль в воротниковой зоне), цервикобрахиалгия (боль в воротниковой зоне и руках).

2.Патологии опорно-двигательного аппарата: спондилез, спондилоатроз, люмбальный, цервикальный синдром, артроз крупных суставов, межпозвоночные грыжи, люмбаго. В травматологии и ортопедии показан в восстановительном лечении после переломов, операций на костях и суставах.

3.Патологии, которые сопровождиются патологическим гипертонусом мышц на фоне нарушений головного мозга: пирамидальная недостаточность, энцефалит, рассеянный склероз, последствия острого нарушения мозгового кровообращения.

4.В педиатрической практике для лечения болезни Литтла (спастические паразы), мышечной дистонии.

5.Патологии с нарушением трофики мягких тканей: диабетическая ангиопатия, болезнь Рейно, аутоиммунные болезни, атеросклероз.

6.Препарат Мидокалм назначают для лечения патологий, вызванных нарушением иннервации и кровообращения в сосудах: акроцианоз, перемежающаяся хромота.

Противопоказания

Мидокалм запрещен для лечения пациентов с повышенной чувствительностью к толперизону

Несмотря на то, что Мидокалм в линейке миорелаксантов считается одним из новых,  высокоэффективных для лечения, у него есть несколько противопокааний.

В педиатрической практике медикаментозный препарат  не используют в лечении детей до года, после года – с осторожностью, по особым показаниям.

Также миорелаксант Мидокалм не зазначают для лечения женщинам в период беременности, лактации.

К противопоказаниям к лечению  Мидокалмом также относятся  наличие в анамнезе язвенных поражений слизистой желудочно-кишечного тракта, почечной и печеночной недостаточности, нервно-психических заболеваний, повышенной судорожной активности.

Препарат не назначают для лечения людям с наркотической, алкогольной зависимостью. Миорелаксант Мидокалм противопоказан такжедля лечения людям с повышенной чувстительностью к входящему в его состав лидокаину или другим амидным анестезирующим препаратам.

Кроме повышенной чувствительности и склонности к аллергическим проявлениям, миорелаксант  Мидокалм противопоказан пациентам, страдающим тяжелой формой сердечно-сосудистой недостаточности.

Побочные свойства препарата

Если Мидокалм  назначается с четким соблюдением дозировок, лечение препаратом не сопровождается серьезными нежелательными последствиями.

Но, если пациент жалуется на тошноту, рвоту, дискомфорт в животе, головные боли и мышечную слабость, дозировка Мидокалма пересматривается и снижается.

Если инъекционная форма Мидокалма  вводится внутривенно, быстрое введение может сопровождиться головокружением, предобморочным состоянием и резкой гипотензией.

Чтобы этого избежать,  внутривенно препарат Мидокалм должен вводиться очень медленно, и пациент должен находиться в горизонтальном положении.

Препарат миорелаксант Мидокалм строго противопоказан и запрещен для лечения при появившейся аллергической реакции в виде кожного зуда, крапивницы, эритемы, ангионевротического отека.

Инструкция по применению

Инъекционные растворы миорелаксанта Мидокалма ввводится обычно 5-10 дней

Как проводить лечение препаратом из группы миорелаксантов, и какую лекарственную форму использовать, определяет исключительно лечащий врач.

Он будет учитывать клиническую картину, степень выраженности болевого синдрома и спазма, возрастные и конституционные данные, сопутствующие заболевания.

Схема лечения Мидокалмом также зависит от того, в каком сегменте  возникли дистрофические изменения, связанные с остеохондрозом: шейном, грудном, поясничном, крестцовом.

Если в остром периоде показано инъекционное введение препарата Мидокалм,  схема и доза для лечения остехонондроза  выглядит следующим образом:

  • внутривенное введение  — 100 мг один раз в сутки;
  • внутримышечное введение – по 100 мг утром и вечером.

После купирования пика спазма и боли в остром периоде, пациенту в качестве поддерживающей терапии назначаются таблетки Мидокалма из расчета по  50 мг трижды в день.

Аналог заменитель Мидокалма в ампулах

На фармацевтическом рынке  инъекционный аналог  лекарственного препарата миорелаксанта по идентичному действующему веществу представлен в виде Толперила.

Международное и химическое название препарата: TOLPERIL-ZDOROVYE, выпускается фармацевтическим предприятием «Здровье», Украина.

Количество активного действующего вещества толперила гидрохлорида, а также лидокаина гидрохлорида на одну ампулу идентично с миорелаксантом Мидокалмом – 100 мг.

Препарат миорелаксант Толперил, также как и Мидокалм, показан при повышенном мышечном тонусе, который развился на фоне неврологических, сосудистых  заболеваний и травм.

Показания, противопоказания, побочные действия и инструкция у препаратов миорелаксантов Толперила и Мидокалма идентичны.
Толперил применяется  для лечения только по назначению врача в четко прописанных дозировках.

Производитель в инструкции предупреждает, что первый начальный этап лечения  препаратом из группы миорелаксантв  должнен проходить в стационарных условиях, под врачебным наблюдением.

Несмотря на то, что инъекционные и таблетированные формы препарата не дают седативного эффекта, концентрация внимания у пациентов может быть ослаблена. Также  препарат миорелаксант  может спровоцировать  кратковременную мышечную слабость.

Цена

Название препаратаЦенаПокупкаАптека
Мидокалм
ампулы 1Мл 5 шт
от 476 руб.Купить
Мидокалм
ампулы 1Мл 5 шт
от 499 руб.

Купить
Мидокалм
таблетки 150мг 30 шт
от 386 руб.Купить
Мидокалм
таблетки 150мг 30 шт
от 420 руб.

Купить
Мидокалм раствор для инъекций 1 мл n5 ампот 360 руб.Купить

Отзывы

Полина, 42 года: Лечилась от болей в спине.  Врач назначил Мидокалм в инъекциях. Первый раз, когда препарат ввели внутривенно, было страшное головокружение с чувством жара. И нашатырный спирт давали нюхать, и окно открывали для свежего воздуха. Все это не проходило почти полчаса.

Во второй раз попросила медсестру вводить препарат  еще медленней, было полегче, перед уколом пила горячий сладкий чай. Но препарат хороший, помог снять боль.  На четвертый день чувствовала себя уже хорошо, скованность в позвоночнике постепенно стала уходить.

Как врач мне объяснял, без Мидокалма лечение будет неполным, и его обязательно надо проколоть.

Нина, 37 лет: Мне Мидокалм назначали  вместе с Диклофенаком, когда сильно обострился  шейный остеохондроз.  Да, действительно боль после приема препаратов постепенно ушла, стала хорошо спать по ночам, могла нормально шевелиться  и поворачивать шею.

  Головные боли тоже прошли, но к концу лечения препаратами появилась мышечная слабость и стала кружиться голова. Но это, я думаю, нормально, ведь препараты достаточно сильные и таких побочных эффектов в лечении, наверное, не избежать.

  Все это можно потерпеть, а вот терпеть эти  страшные боли в шее  — настоящая мука.

Источник: http://OsteohondrozInfo.com/preparaty/midokalm

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.