Левофлоксацин при лечении бактериальных инфекций: настоящее и будущее

Содержание

Левофлоксацин антибиотик: группа и противопоказания

Левофлоксацин при лечении бактериальных инфекций: настоящее и будущее

Заболевания дыхательных путей имеют преимущественно инфекционно-воспалительную природу. И зачастую они вызываются бактериальными возбудителями. Поэтому эффективное лечение невозможно без воздействия на источник патологии, т. е. микробный фактор.

Для этого применяются такие медикаментом, как Левофлоксацин. Для тех, кто сталкивается с препаратом впервые, актуальны следующие вопросы: он антибиотик или нет, к какой группе относится, чем обладает, когда и как применяется, имеет ли побочные эффекты и противопоказания.

Ответы на них можно получить у врача или из официальной инструкции.

Характеристики

Левофлоксацин представляет собой синтетическое вещество. По химическому строению он является L-изомером офлоксацина, благодаря чему имеет более выраженную, по сравнению с ним, эффективность.

Это порошок кристаллической структуры с беловато-желтым оттенком, хорошо растворяющийся в водной среде. Способен формировать устойчивые соединения со многими металлами. Фармацевтической промышленностью препарат широко выпускается в таблетках или растворе для инфузий.

Но есть и лекарственные формы для местного применения, например, глазные капли.

Действие

Левофлоксацин – это антибиотик из группы фторхинолонов. Он обладает широким спектром противомикробной активности.

Благодаря угнетению специального фермента (ДНК-гиразы), он нарушает процессы спирализации нуклеиновых цепей в ядре микробной клетки. Это влечет за собой тяжелые структурные нарушения в цитоплазме, органеллах и мембране.

К Левофлоксацину чувствительны многие грамотрицательные и грамположительные бактерии с аэробным метаболизмом:

  • Стрептококки.
  • Пневмококк.
  • Стафилококки.
  • Гемофильная палочка.
  • Моракселла.
  • Клебсиелла.
  • Нейссерия.
  • Микобактерии.
  • Коринебактерии.

Кроме того, препарат эффективен в отношении внутриклеточных микробов (хламидии, микоплазмы). Как видим, все указанные возбудители способны стать причиной респираторного заболевания.

Левофлоксацин также воздействует на кишечную и синегнойную палочки, сальмонелл, протея, энтерококки и других микробов, включая штаммы, резистентные к лекарствам пенициллинового ряда, макролидам или другим фторхинолонам.

Это делает антибиотик крайне востребованным и эффективным.

Левофлоксацин действует бактерицидно, вызывая в микробной клетке структурные нарушения. Он проявляет активность в отношении большинства возбудителей, особенно участвующих в патологии респираторного тракта.

Распределение в организме

После приема внутрь препарат быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность активного вещества приближается к стопроцентной, а прием пищи или других лекарств на нее мало влияет. Максимальная концентрация в плазме достигается спустя 80 минут, а период полувыведения растягивается до 8 часов.

Около трети Левофлоксацина, попавшего в кровь, связывается с белковыми молекулами. Он хорошо проникает в ткани бронхолегочной системы, секрет желез и альвеолярные макрофаги. Частично препарат метаболизируется в печени, но основная часть выводится в неизмененном виде через почки.

Это происходит на протяжении 2 суток после приема внутрь или парентерального введения.

Показания

Антибиотик Левофлоксацин применяется в ситуациях, когда заболевание обусловлено чувствительными к нему возбудителями. На первом месте стоит патология верхних и нижних дыхательных путей:

  • Острые синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит).
  • Обострение хронического бронхита.
  • Внебольничные пневмонии.
  • Туберкулез (в составе комплексной терапии).

Помимо этого, препарат используется при инфекциях иной локализации – мочеполовых (пиелонефрит, уретрит, простатит), кожи и мягких тканей (абсцессы, фурункулы), брюшной полости (перитонит), системных (септикопиемия). В глазных каплях лекарство показано при конъюнктивитах, кератитах, дакриоциститах, а также перед операциями и после них.

Применение

Любые антибиотики, в том числе и Левофлоксацин, должны применяться по рекомендации врача. Перед назначением препарата специалист проведет обследование и установит точный диагноз. Только в этом случае можно определить дозировку и курс приема.

Способ использования

Таблетки Левофлоксацина лучше принимать между приемами пищи, не разжевывая и запивая достаточным объемом воды. А раствор вводится путем внутривенной капельной инфузии. Суточную дозу допускается делить на два раза.

Какой схемы придерживаться во время лечения препаратом, зависит от характера патологии и свойств возбудителя. Дозировку определяет врач в индивидуальном порядке. Например, при бронхите или синусите принимают по 1 таблетке в сутки, а пневмония требует удвоенной интенсивности. У пожилых пациентов коррекция дозы не требуется, но при нарушенной функции почек ее уменьшают.

Лечение должно продолжаться еще не менее 3 суток после ликвидации лихорадки или до тех пор, пока не произойдет элиминация бактериального агента из организма. Как правило, курс терапии Левофлоксацином составляет от 7 до 14 дней. Инъекционное введение антибиотика практикуют на протяжении нескольких суток, а затем переходят на таблетированные формы.

Побочные эффекты

Во время лечения препаратом вероятны нежелательные реакции со стороны различных систем. Их частота различна, и совсем необязательно они появятся у конкретного пациента. Побочные эффекты Левофлоксацин в основном дает у пациентов с индивидуальными особенностями реагирования на лекарство. К ним относятся следующие (таблица):

Нельзя забывать и о том, что Левофлоксацин, как и антибиотики других групп, при длительном приеме может провоцировать угнетение естественной микрофлоры и присоединение вторичной инфекции (например, кандидоза). Фторхинолоны также способны обострить у пациента проявления порфирии.

Побочные реакции, возникающие на фоне приема Левофлоксацина, достаточно разнообразны. Их частота очень вариабельна, и неизвестно, какие встретятся в конкретном случае и появятся ли вообще.

Передозировка

Превышение терапевтической дозы, указанной в инструкции и рекомендациях врача, приводит к резкому развитию нежелательных явлений. Среди них стоит отметить:

  • Тошноту и рвоту.
  • Головокружение.
  • Нарушения сознания.
  • Тремор и судороги.

Специфического антидота для Левофлоксацина не существует, поэтому лечение передозировки осуществляется симптоматически: промывают желудок, дают сорбенты и другие средства. При диализе антибиотик не выводится из организма.

Ограничения

Использование препарата может ограничиваться определенными факторами. Прежде всего речь идет о сопутствующих состояниях и особенностях организма, которые могут быть у пациента. Немаловажную роль в плане безопасности приема также играют другие препараты, принимаемые параллельно. Все это должен учитывать врач, назначающий антибиотик.

Противопоказания

Чтобы во время лечения Левофлоксацином избежать нежелательных последствий, необходимо помнить о его противопоказаниях. Как свидетельствует инструкция по применению, они у препарата следующие:

  • Индивидуальная гиперчувствительность.
  • Повреждение сухожилий от фторхинолонов в анамнезе.
  • Миастения и эпилепсия.

Антибиотик также противопоказан детям до 18 лет, беременным и кормящим матерям. Это связано с тем, что препарат способен нарушать развитие хрящей в точках роста, не подвергшихся полному окостенению.

Кроме того, адекватных исследований в отношении безопасности медикамента в период вынашивания ребенка не проводилось.

Следует помнить, что Левофлоксацин с особой осторожностью принимается лицами с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нарушением почечной функции, склонностью к судорогам, сахарным диабетом, сердечной недостаточностью.

Взаимодействие

Активность препарата уменьшается при одновременном использовании антацидов (с магнием и аллюминием), препаратов железа и минеральных комплексов. Поэтому рекомендуют соблюдать временной интервал не менее 2 часов между их приемом.

Совместно с нестероидными противовоспалительными средствами возрастает риск судорожного синдрома. Прием Левофлоксацина может усиливать побочные эффекты теофиллина, а также требует контроля за показателями свертывания крови и глюкозы при использовании антикоагулянтов и сахароснижающих средств.

Во время лечения глюкокортикоидами резко повышается вероятность повреждения сухожилий.

Принимая любые лекарства совместно с антибиотиком, необходимо сообщить об этом лечащему врачу, чтобы исключить их негативное взаимодействие.

Другие указания

Лекарство, относящееся к антибактериальным препаратам, должно применяться после установления вида возбудителя и его чувствительности к препарату.

Но Левофлоксацин может назначаться и до получения результатов тестирования – эмпирически (ведь срок выполнения анализа довольно большой – не менее 5 дней).

Но в дальнейшем лечение должно корректироваться с учетом микробиологических показателей.

Левофлоксацин является антибиотиком из группы фторхинолонов. Он обладает широким спектром действия, охватывая большой круг возбудителей.

Основная сфера применения препарата – это инфекционно-воспалительная патология респираторного тракта, но он с успехом используется и при других заболеваниях.

Эффективность и безопасность лечения антибиотиком напрямую зависит от качества диагностики и выполнения пациентом предписанных рекомендаций.

Источник: http://elaxsir.ru/lekarstva/antibiotiki/levofloksacin-antibiotik.html

Левофлоксацин

Левофлоксацин при лечении бактериальных инфекций: настоящее и будущее

статьи:

Левофлоксацин – это представитель группы фторхинолонов 3 поколения. Обладает выраженным антибактериальным свойством. Содержит главное действующее вещество – левофлоксацин.

Имеет 3 формы выпуска – глазные капли, таблетки, раствор для инфузий. Таблетки содержат главное действующее вещество и вспомогательные компоненты (стеарат кальция, диоксид титана).

В глазных каплях и растворе для инфузий помимо основного антимикробного компонента присутствует хлорид натрия.

Левофлоксацин – это представитель группы фторхинолонов 3 поколения. Обладает выраженным антибактериальным свойством. Содержит главное действующее вещество – левофлоксацин. Имеет 3 формы выпуска – глазные капли, таблетки, раствор для инфузий. Таблетки содержат главное действующее вещество и вспомогательные компоненты (стеарат кальция, диоксид титана).

В глазных каплях и растворе для инфузий помимо основного антимикробного компонента присутствует хлорид натрия.

Показания к применению Левофлоксацина

Лекарство применяют в различных областях медицины. Скорость попадания главного компонента в кровь зависит от формы Левофлоксацина (таблеток, капель или раствора). Поэтому определённый вид препарата назначают с учётом имеющейся патологии.

Показания к использованию Левофлоксацина: • Воспалительные заболевания урогенитального тракта (осложнённые и неосложнённые) – простатит, пиелонефрит, цистит. • Поражения органов брюшной полости.
• Расстройства дыхания, вызванные воспалительными процессами респираторных органов; пневмония.
• Сепсис (заражение крови).
• Все патологии сферы гинекологии (аднексит, эндометрит, сальпингит, оофорит).

• Поражения кожного покрова, протекающие с формированием гнойного содержимого.
• Патологии глаз, вызванные проникновением в ткани бактериальной микрофлоры. • Болезни органов сферы ЛОР. • Левофлоксацином дополняют терапевтическую программу венерических инфекций.

При воспалительно-инфекционных процессах органов пищеварительного или урогенитального тракта назначают внутривенный путь введения лекарства. При заболеваниях глаз актуально использование капель. Воспалительные процессы на коже устраняют посредством приёма таблетированного Левофлоксацина.

Побочные эффекты от применения Левофлоксацина

Использование Левофлоксацина характеризуется высоким риском побочных эффектов. Реакции проявляются разнообразными явлениями со стороны функционирования многих органов. Среди наиболее распространённых осложнений: • Нарушение функциональной деятельности органов пищеварительного тракта. Пациент ощущает изжогу, неприятный привкус, диарею, метеоризм.

Высокая вероятность потери аппетита. • Болевой синдром. Локализация – область вокруг пупка, низ живота. Боли сопровождаются усиленными спазмами (преимущественно во время дефекации, диареи). • Неврологические расстройства. Головная боль, головокружение, апатия, сонливость, ощущение слабости.

Пациент отмечает наличие парестезий – мнимого ощущения перемещения мурашек по телу. • Высыпания на коже, зуд, раздражение. Воспалительные элементы имеют форму папул, пятен, прыщей. • Диспепсические расстройства (тошнота и рвота) вызваны повышением концентрации ферментов печени. • Дисбактериоз (нарушение микрофлоры кишечника).

• Формирование отёков лица, воспаление слизистой оболочки носа, обильное выделение назальной секреции. Реже в полости носа возникают полипы. • При использовании раствора в форме капель – появление гнойных скоплений во внутренних углах глаз (тех, что ближе к переносице).

• Отёки век, покраснение конъюнктивы, зуд глаз, ощущение наличия в них песка, светобоязнь. При использовании лекарства в форме раствора велика вероятность головной боли, появления эритемы на веках (специфического тёмного пятна крупных размеров).

При введении капель Левофлоксацина, нужно регулярно посещать окулиста, проверять остроту зрения – препарат может её снижать. Особенно, при длительном или бесконтрольном приёме. Лекарство негативно отражается на состоянии конъюнктивы, если пациент использует капли чаще, чем указано специалистом.

Противопоказания

Левофлоксацин не рекомендуется применять при актуальности следующих состояний и факторов:
1. Беременность, период грудного вскармливания. 2. Возраст младше 18 лет. 3. Тяжёлые психические расстройства (психоз, эпилепсия, шизофрения).
4. Почечная, печёночная недостаточность.
5. Нарушение функциональной деятельности сердца. 6.

Пожилой возраст, при котором замедляется выведение действующих веществ почками. Прямое противопоказание к применению средства – наличие индивидуальной непереносимости его компонентов. Особенность лекарства – оно негативно воздействует на суставную ткань, ранее поражённую представителями группы хинолонов.

Поэтому Левофлоксацин не назначают при подтверждении фармацевтического разрушения сочленений.

Инструкция по применению Левофлоксацина

Длительность применения Левофлоксацина напрямую зависит от стадии заболевания на момент начала лечения этим средством. Немаловажные факторы – возраст и вес пациента, характер патологии, степень вовлечения органов в воспалительный процесс. Средняя продолжительность приёма или введения Левофлоксацина – 14 дней.

Стандартные дозировки

Форма ЛевофлоксацинаТаблеткиРаствор для внутривенного введенияГлазные капли
Для лечения органов урогенитального трактаОсложнённые случаи: 250 мг 1 раз в сутки, 7-10 суток. Неосложнённые случаи: 250 мг, 1 раз в сутки, 3 дня.Все случаи простатита – 500 мг, 1 раз в сутки, 4 недели. 500 мг 1 раз в сутки, 5-7 дней. Все случаи простатита – 500 мг Левофлоксацина 1 раз в сутки, на протяжении 14 дней. Или аналогичная дозировка, на протяжении 7 дней с последующим переходом на приём таблеток (ещё 7 дней).
Для лечения желудочно-кишечных заболеваний500 мг 1 раз в сутки, продолжительность – 1 неделя (при неосложнённых случаях) и 2 недели (при осложнённых). 500 мг 1 р. /сутки, 7 суток (при неосложнённых случаях) и 14 суток (при наличии осложнений).
Для устранения глазных патологий250 мг 1 раз в день, длительность – 10 дней. 1-2 капли в один или оба глаза (зависит от вида патологии), 8 раз в сутки, на протяжении первых 2 суток. Затем использовать капли с интервалом в 4 часа 7 дней подряд.

Поскольку лекарство может вызвать нарушение физиологической микрофлоры кишечника, его применяют одновременно с пробиотиками. Левофлоксацин не назначают при вирусных инфекциях – он действует только на бактериальную микрофлору. Эхинацея

Эхинацея – это многолетнее травянистое растение. Устраняет бактерии и другую патогенную микрофлору, укрепляет иммунитет, повышает общий тонус организма. Содержит высокую концентрацию

Подробно Палин

Палин – это лекарственный препарат антибактериального свойства, относится к фармакологической группе хинолонов. Главное действующее вещество – пипемидовая кислота. Вспомогательные

Подробно Фурадонин

Фурадонин – это медикаментозный препарат, относящийся к числу нитрофуранов. Из-за того, что лекарство обеспечивает антимикробное, бактерицидное действие, его ошибочно воспринимают как

Подробно Вильпрафен Вильпрафен – это лекарственный препарат группы макролидов, обладающий антибактериальным действием. Проявляет активность в отношении хламидий, уреаплазм, стрептококков, трепонем и клостридий
Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: https://genitalhealth.ru/415/Levofloksatsin/

Антибиотик Левофлоксацин как антибактериальный препарат нового поколения

Левофлоксацин при лечении бактериальных инфекций: настоящее и будущее

Антибиотик Левофлоксацин широко используется во всех областях медицины, включая терапевтическую практику, педиатрию, отоларингологию, гинекологию, хирургию, нефрологию, дерматологию.

Активные вещества препарата воздействуют на многие штаммы и типы микробов при их патогенной деятельности.

Антибиотик требует правильного применения и адекватного назначения, так как может быть опасен для организма при бесконтрольном приеме.

Разнообразие антибиотиков

Фармакологическое описание

Левофлоксацин – это антибиотик или нет? Левофлоксацин – это синтетический антибактериальный препарат, представляющий большую группу фторхинолов. Основным действующим веществом антибиотика является левовращающийся изомер офлоксацина.

Препарат проявляет высокую активность относительно множества бактериальных штаммов, включая аэробные грамположительные и грамотрицательные и некоторые анаэробные микроорганизмы.

Активное вещество проникает глубоко сквозь мембранную защиту бактерий, уничтожает их на уровне ДНК, предотвращает способность к восстановлению, размножению.

Антибиотик отлично проникает во все ткани или системы организма, а максимальная концентрация активного вещества отмечается спустя 2 часа после приема. Левофлоксацин не участвует, не влияет на метаболические процессы, выводится из организма почками через сформированную мочу.

Важно! К Левофлоксацину не чувствительны бактерии спирохеты, вызывающие развитие сифилиса, болезни Лайма прочих опасных недугов, поэтому применение препарата осуществляется только после диагностики заболевания.

Формы выпуска и состав

Фармакологическая промышленность внутри страны и за ее пределами выпускает антибиотик в нескольких удобных лекарственных формах:

  • таблетированная (по 250, 500 и 750 мг левовращающегося изомера офлоксацина);
  • капли для глаз (около 0,5% активного вещества);
  • инфузионный раствор (около 5 мг активного компонента в 1 мл раствора).

Разная дозировка препарата

Таблетки имеют выпуклую форму с обеих сторон, по центру высечена риска. По разрезу имеют два слоя. Поверхность таблетки окрашены в желтоватый цвет. Глазные капли представляются гомогенным раствором, без выраженного цвета и запаха. Имеют удобный флакон в виде капельницы по 5 или 10 мл. Инфузионные растворы для парентерального введения выпускаются в бутылях по 100 мл.

Важно! Состав и общее количество вспомогательных компонентов зависит от формы выпуска препарата и производителя. Достоверное количество веществ прилагается в настоящей инструкции по применению. Перед тем, как принимать Левофлоксацин, необходима консультация специалиста.

Показания

К основным показаниям по использованию препарата в любой форме выпуска являются следующие состояния:

  • инфекции дыхательных путей (бронхиты, очаговые пневмонии, туберкулез);
  • заболевания мочеполовой системы (острый пиелонефрит, нефрит, неспецифические воспаления);
  • заболевания лор-органов (острые отиты, гнойные синуситы);
  • гнойные дерматологические болезни (фурункулез, кисты, опухоли);
  • воспаление предстательной железы у мужчин.

Показания могут варьироваться в зависимости от характера течения недуга. Так, Левофлоксацин эффективен только при неосложненной пневмонии, на ранних стадиях туберкулеза. Больше приемлем для лечения заболеваний из области отоларингологии, например, эффективен Левофлоксацин при отите.

Противопоказания

Помимо показаний, антибиотик имеет целый спектр противопоказаний к использованию, который регламентируется настоящей инструкцией к применению. Выделяют следующие противопоказания Левофлоксацина:

  • непереносимость препарата;
  • заболевания связочных и сухожильных структур;
  • беременность, лактация;
  • ранний детский возраст (обратное возможно при жизненной необходимости);
  • почечная недостаточность (преимущественно у пожилых людей);
  • эпилепсия, психические расстройства.

Спектр медикаментов

Важно! При отсутствии состояний, указывающих на невозможность приема препарата, при ухудшении самочувствия на фоне его применения следует отменить препарат или найти альтернативное средство совместно с лечащим врачом. Левофлоксацин при беременности используется только в случае угрозы жизни матери.

Негативные последствия

При соблюдении допустимой дозировки, назначенной врачом и следования настоящим инструкциям к препарату риски развития осложнений достаточно малы.

Стоит учесть, что даже при незначительном превышении дозы могут быть незамедлительные реакции со стороны организма: сонливость, потеря сознания, сильная тошнота, дрожание конечностей, спутанность речи.

Медикаментозная кома или летальный исход могут наступить при превышении дозировки на 0,25 гр активного компонента на 1 кг общей массы тела.

Побочные явления

Среди основных побочных явлений особенно выделяют:

  • покраснение кожных покровов;
  • возникновение анафилактических или анафилактоидных реакций;
  • стеноз бронхов, вплоть до удушья;
  • отечность слизистых тканей;
  • диспепсические расстройства;
  • снижение артериального давления;
  • ухудшение почечной функции (вплоть до стремительного развития острой недостаточности);
  • ухудшение сознания, эмоциональная нестабильность;
  • снижение тактильной чувствительности;
  • лихорадочное состояние.

Частыми побочными действиями на фоне абсолютного здоровья пациента развиваются диспепсические расстройства, сопровождаемые рвотой, тошнотой, расстройством стула. При отягощенном клиническом анамнезе могут ухудшиться функции некоторых органов и систем, что может привести к общей полиорганной недостаточности.

Важно! При незначительном ухудшении самочувствия на фоне лечения антибиотиком следует немедленно прекратить прием и обратиться к врачу. при развитии острой почечной недостаточности может потребоваться срочная заместительная терапия.

Прочие указания

Некоторые особенности применения и эффективности антибиотика Левофлоксацин также учитываются врачами при назначении его пациенту. К основным пунктам можно отнести:

  • возможна неэффективность антибиотика при отягощенной пневмонии;
  • неэффективность активных веществ по отношению к госпитальным инфекциям (например, синегнойная палочка);
  • возможность развития судорог при наличии любых заболеваний головного мозга;
  • возможность фотосенсибилизации (непереносимость света, ультрафиолетового излучения);
  • вероятность возникновения псевдомембранозного колита;
  • алкогольные напитки на фоне антибиотикотерапии запрещены и даже опасны;
  • возможны патологии со стороны сухожилий и связок.

Важно! Левофлоксацин тормозит восприимчивость, обладает некоторым седативным действием, поэтому при приеме препарата не рекомендуется управлять транспортными средствами или осуществлять деятельность на опасных производствах. Трудовая деятельность с повышенной концентрацией внимания, также недопустима на период лечения препаратом.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Инструкция антибиотика Левофлоксацин допускает одновременное применение его с другими препаратами различных групп. В ходе исследований были выявлены некоторые опасные взаимодействия:

Одновременный прием антацидов с высокой концентрацией алюминия и магния снижают эффективность антибиотика. Интервал приема между ними должен быть около 3 часов.

  • Средства против судорог и Левофлоксацин напротив, увеличивают возникновение судорог.
  • Одновременный прием нестероидных противовоспалительных средств стимулируют ЦНС и провоцируют развитие судорог.
  • При регулярном приеме Пробенецида или Циметедина значительно снижается почечный клиренс Левофлоксацина.
  • Совмещенный курс с глюкокортикостероидами способствует разрыву сухожилий.
  • Антибиотик Левофлоксацин увеличивает период полувыведения из организма активных компонентов Циклоспорина.

Хранить антибиотик следует в темном, отдаленном от детей месте. Из аптечных сетей отпускается по рецептурному бланку. Нельзя использовать по окончанию срока годности.

Данные сведения об антибиотике не являются настоящей инструкцией по применению антибиотика и носят ознакомительный характер. Каждая упаковка антибиотика включает настоящую инструкцию к использованию с необходимыми дозировками и прочими сведениями. Оптимальная дозировка препарата распределяется на каждый кг веса пациента и назначается только врачом.

врач-терапевт Анна Левина

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Источник: http://ozhivote.ru/antibiotik-levofloksatsin/

Левофлоксацин таблетки 500 мг: инструкция по применению, цена

Левофлоксацин при лечении бактериальных инфекций: настоящее и будущее

Инструкция по применению Левофлоксацина описывает все особенности применения современного антибактериального средства из группы фторхинолонов 3-го поколения.

Препарат обеспечивает широкий спектр бактерицидного действия и применяется для лечения инфекционно- воспалительных заболеваний мочеполовой и дыхательной системы, ЛОР — органов.

Разнообразие лекарственных форм позволят применять медикамент и в других сферах медицины — в офтальмологии, дерматологии (для лечения абсцессов и фурункулов).

Левофлоксацин: фармакологические свойства

Левофлоксацин — синтетический антибиотик с выраженным антимикробным действием, основу которого составляет одноименное действующее вещество — левофлоксацина гемигидрат. Благодаря новейшей химической формуле, препарат действует намного эффективнее своего предшественника Офлоксацина.

Его бактерицидное действие основано на ингибировании ферментов, отвечающих за репликацию ДНК в клетках бактерий. В отличие от прочих антибактериальных средств, левофлоксацин воздействует на патогенную микрофлору в любой стадии развития, эффективно уничтожая не только делящиеся, но и растущие клетки.

В результате патогенные микроорганизмы теряют способность к росту и размножению и погибают.

Препарат проявляет активность в отношении большинства штаммов возбудителей инфекционных процессов — анаэробных и аэробных бактерий (как грамположительных, так и грамотрицательных) и простейших микроорганизмов, а также эффективно уничтожает патогенную микрофлору, проявляющую устойчивость к прочим антибиотикам.

После приема внутрь Левофлоксацин очень быстро всасывается, причем прием пищи практически не влияет на этот процесс. Биодоступность препарата при приеме натощак достигает 100%. Действующее вещество легко проникает во все ткани и органы, определяется в мокроте и спинномозговой жидкости. Выводится из организма преимущественно почками (с мочой) в течение 48 часов.

Разновидности препарата

Антибиотик Левофлоксацин выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки Левофлоксацин 500 мг и 250 мг — желтого цвета, в пленочной оболочке, двояковыпуклые, круглой формы. Цифры соответственно обозначают концентрацию действующего вещества. Таблетки по 5 или 10 штук расфасовывают в контурные ячейки или полимерные банки и помещают в картонную упаковку.
  • Раствор Левофлоксацин — прозрачный, желто-зеленого цвета, предназначен для инфузионного введения. В 1 мл препарата содержится 5 мг левофлоксацина. Раствор выпускается в стеклянных флаконах объемом 100 мл.
  • Капли Левофлоксацин 0,5% (глазные) — прозрачный гомогенный раствор, в 1 мл которого растворено 5 мл активного вещества. Капли реализуются в картонной пачке, содержащей 2 полиэтиленовых тюбика с капельницей, объемом по 1 мл.

Когда назначают?

Препарат применяют в разных сферах медицины для лечения инфекционных заболеваний, вызванных штаммами бактерий, чувствительных к действующему веществу лекарственного средства. Раствор и таблетированные формы антибиотика применяют при следующих состояниях:

  • при инфекционном поражении нижних дыхательных путей (хронические бронхиты в стадии обострения, внебольничные пневмонии);
  • при заболеваниях ЛОР-органов (острые синусы);
  • при инфекциях, затрагивающих почки и мочевыделительную систему (включая острые проявления пиелонефрита);
  • при бактериемии или септицемии;
  • при бактериальном простатите и прочих инфекциях половых органов;
  • при распространении инфекции на кожу и мягкие ткани (абсцессы, гнойные атеромы, фурункулез).

Левофлоксацин включают в состав комплексного лечения лекарственно — устойчивых форм туберкулеза, а также применяют при терапии интраабдоминальных инфекций.

Глазные капли Левофлоксацин применяют при лечении блефаритов, бактериальных конъюнктивитов, гнойных изъязвлениях роговицы, заболеваний глаз, вызванных хламидийной или гонорейной инфекцией.

Инструкция по применению

Препарат в форме раствора для инфузий вводят пациенту в вену, капельным способом, 1-2 раза в сутки. При этом важно соблюдать скорость введения раствора (100 мл в час). Доза препарата корректируется врачом с учетом клинических показаний и состояния больного.

Общая продолжительность внутривенного введения раствора напрямую зависит от тяжести инфекции. Так, самый продолжительный курс лечения требуется при туберкулезе, возбудитель которого проявляет устойчивость к лекарственным средствам. После нормализации состояния пациента рекомендуется продолжать лечение таблетированными формами препарата.

Таблетки Левофлоксацин рекомендуется принимать во время еды, проглатывая целиком и запивая 150-200 мл воды. Дозировка препарата и продолжительность курса лечения зависят от клинической картины заболевания:

  • при обострении бронхита рекомендуется принимать по 0,25 — 0,5 мг препарата на протяжении 7-10 дней;
  • острые формы синусита требуют приема таблеток в более высокой дозе (0,5 мг) на протяжении максимум 2-х недель;
  • Левофлоксацин при простатите бактериального происхождения принимают в дозировке 500 мг в течение месяца;
  • при лечении неосложненных инфекций мочевыделительной системы и почек достаточно всего трех дней приема таблеток (250 мг), осложненные формы требуют более продолжительного курса лечения (до 10 дней).

Препарат при терапии данных заболеваний принимают однократно (1 раз в день). Двукратный прием Левофлоксацина в дозировке 0,25 -0,5 г требуется при пневмонии, интраабдоминальных инфекциях, поражениях мягких тканей.

Курс лечения этих состояний занимает 1-2 недели. В любом случае прием таблеток продолжают еще 2-3 дня после нормализации состояния. При применении препарата в составе комплексной терапии туберкулеза, таблетки (500мг) принимают дважды в сутки.

Курс лечения длительный, до 3-х месяцев.

Капли Левофлоксацин закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза в объеме 1-2 капли, через каждые 2 часа в первые два дня лечения. Затем кратность применения снижают и закапывают препарат через каждые 4 часа. Общая продолжительность применения препарата составляет от 5 до 7 суток.

Инструкция по применению глазных капель предупреждает, что в их составе есть консервант (бензалкония хлорид), который несовместим с мягкими контактными линзами. Это вещество легко поглощается материалом, из которого выполнены линзы и может вызывать сильное раздражение глаз. Поэтому на весь период лечения от ношения контактных линз придется отказаться.

Противопоказания

Применять Левофлоксацин запрещается при следующих состояниях:

  • повышенная чувствительность к активному веществу препарата;
  • беременность, лактация;
  • почечная недостаточность;
  • поражение сухожилий, спровоцированное приемом прочих препаратов — хинолонов;
  • эпилепсия.

Препарат нельзя назначать детям и подросткам (вплоть до 18 лет). С особой осторожностью антибиотик применяют при нарушении функций почек, состояниях, связанных с дефицитом глюкозо-6-фосфатгидрогиназы, у лиц пожилого возраста.

Побочные реакции

Левофлоксацин, как и прочие антибиотики может провоцировать многочисленные побочные реакции со стороны различных систем и органов. Чаще всего подобные проявления возникают на фоне применения таблетированных форм препарата и инъекций. Наиболее распространенной реакцией является тошнота, повышение активности ферментов печени и диарея.

Реже наблюдаются диспепсические расстройства — боли в животе, отрыжка, изжога, рвота, отсутствие аппетита. Со стороны нервной системы возможны такие проявления, как головная боль, головокружение, бессонница или сонливость, заторможенность, общая слабость, лихорадочные состояния. Отмечается изменение показателей крови, аллергические реакции (кожный зуд, высыпания).

Среди побочных эффектов, которые развиваются довольно редко (у 1 человека из 1000) следует отметить такие тяжелые расстройства, как бронхоспазм, парестезии, тремор конечностей, падение артериального давления, судороги, спутанность сознания, тахикардию. Наблюдается усиление кровоточивости, мышечные или суставные боли, симптомы тендинита, галлюцинации, депрессивные состояния, возможно развитие анафилактического шока.

В исключительных случаях развивались такие осложнения, как отек Квинке, нарушение вкусового, зрительного восприятия, снижение тактильной чувствительности и способности различать запахи.

На фоне длительного приема препарата иногда возникает экссудативная многоформная эритема, эпидермальный некролиз (токсический), мышечная слабость, разрыв сухожилий, гемолитическая анемия, нарушение работы почек.

Кроме вышеперечисленных системных побочных реакций, применение антибиотика может вызвать развитие дисбактериоза и присоединение грибковой инфекции на фоне снижения иммунитета. При передозировке побочные эффекты утяжеляются, возникают судороги, спутанность сознания, расстройства пищеварительной системы, эрозивные поражения слизистых.

Глазные капли Левофлоксацин тоже могут спровоцировать побочные реакции, которые проявляются жжением, зудом покраснением и дискомфортом в глазах, отеком век, раздражением, слезотечением, снижением остроты зрения.

В редких случаях наблюдается развитие эритемы, появление фолликулов на конъюнктиве, проявления блефарита, образование слизистых тяжей на пораженном глазе.

При повышенной чувствительности к препарату может возникать аллергический насморк, головная боль, симптомы контактного блефарита.

Чтобы избежать таких неприятных последствий не следует превышать указанных дозировок и не увеличивать рекомендованных сроков лечения. При появлении любых неприятных симптомов следует прекратить прием Левофлоксацина и обратиться к лечащему врачу для корректировки курса терапии или замены препарата.

Дополнительные рекомендации

Левофлоксацин нельзя применять для лечения детей и подростков, так как у этой категории пациентов велик риск разрыва суставных хрящей.

У больных с поражением головного мозга после травмы или инсульта, применение антибиотика может привести к развитию судорог.

Полезно знать

С особой осторожностью следует назначать Левофлоксацин пациентам пожилого возраста, так как применение препарата может привести к воспалению ахиллесова сухожилия и его разрыву.

При приеме препарата следует учитывать, что такие побочные эффекты, как сонливость, оцепенение, расстройство зрительных функций увеличивают риск опасных ситуаций при управлении транспортными средствами и механизмами.

Левофлоксацин и алкоголь

Многие пациенты интересуются, можно ли принимать Левофлоксацин с алкоголем? Как и прочие антибактериальные средства, этот препарат несовместим с приемом любых спиртных напитков.

Действующее вещество усугубляет негативное влияние этилового спирта на нервную систему, провоцирует сильное опьянение, усиливает проявление побочных реакций — тошноты, рвоты, спутанности сознания, снижение концентрации внимания и скорости реакций.

Аналоги

У Левофлоксацина много структурных аналогов, содержащих то же самое действующее вещество. Среди них следующие медикаменты:

  • Ивацин;
  • Левотек;
  • Левофлокс;
  • Левофлоксабол;
  • Левофлоксацин Тева;
  • Маклево;
  • Офтальмо;
  • Окомистин;
  • Ремедиа;
  • Таваник;
  • Флексид;
  • Хайлефлокс;
  • Элефлокс.

Кроме того, существует множество антибактериальных средств, обеспечивающих аналогичное терапевтическое действие — Абактал, Зарквин, Ципропан, Ципродокс, Лофокс, Ципробай, Офлоксацин, Ципрофлоксацин и пр.

Если Левофлоксацин не подошел пациенту или вызвал аллергическую реакцию, врач всегда может подобрать ему замену из этого списка препаратов. Самостоятельно производить подбор аналогов нельзя во избежание нежелательных осложнений и непредсказуемых побочных реакций.

Цена препарата

В аптечной сети средние цены на разные формы Левофлоксацина следующие:

  • капли глазные (5 мл) — от 120 рублей;
  • раствор для инфузий (100 мл) — от 180 рублей;
  • таблетки 250мг (5 шт.) — от 270 рублей;
  • таблетки 250 мг (10 шт.) — от 300 рублей;
  • таблетки 500мг (5 шт.) — от 280 рублей;
  • таблетки 500 мг (10 шт.) — от 520 рублей;
  • таблетки 500 мг (14 шт.) — от 600 рублей.

Отзывы о применении

Мнения пациентов об этом препарате неоднозначны.

Многие говорят о том, что у Левофлоксацина слишком много побочных эффектов и прием таблеток сопровождается мышечной слабостью, спутанностью сознания, тошнотой и прочими неприятными симптомами.

В то же время, пациенты отмечают, что антибиотик справляется со своей задачей, эффективно борется с возбудителями инфекции, быстро улучшает состояние и ускоряет процесс выздоровления.

По мнению медиков, именно в эффективном бактерицидном действии основное достоинство современного медикамента. Он справляется со своей задачей даже в том случае, когда прочие антибиотики оказываются бессильны.

Отзыв № 1

Левофлоксацин мне назначали при лечении хронического простатита. Нужно было принимать по 1 таблетке в течение 4-х недель. Первые 2 недели чувствовал себя нормально, неприятные симптомы, связанные с простатитом, практически исчезли, но врач сказал, что курс лечения прерывать нельзя.

Продолжил дальше пить таблетки и вот тут проявились побочные реакции — боли в животе, диарея, сознание путалось, я находился в каком- то оцепенении и все время хотелось спать.

Работоспособность упала практически до нуля. Так что я прекратил прием и уже на второй день самочувствие нормализовалось.

Может быть, этот антибиотик и эффективен, но уж больно токсичен, поэтому принимать его нужно с осторожностью.

Антон, Краснодар

Отзыв №2

Мне терапевт выписала Левофлоксацин после того, как грипп дал осложнение на легкие в виде бронхита. Я просто задыхалась от мучительных приступов кашля, да еще мокрота стала выделяться густая и желтого цвета. Поэтому врач заподозрила бактериальное осложнение. Нужно было пить по 1 таблетке на протяжении 7 дней.

Препарат сильный, улучшение наступило уже на третий день приема, но я допила антибиотик до конца, чтобы закрепить результат. Слышала много негативных отзывов о побочных эффектах от приема Левофлоксацина. Но у меня была лишь легкая тошнота во время приема, да еще стул стал жидким. Поэтому после курса лечения пропила пробиотики для восстановления микрофлоры и состояние нормализовалось.

Анжела, Москва

Ok.ruMailru SkypeGoogle

Источник: https://glavvrach.com/levofloksacin/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.