Лечение больных алкогольными психозами

Содержание

Алкогольный психоз

Лечение больных алкогольными психозами

Алкогольный психоз — это известное с давних времен заболевание, однако люди долгое время не относили его к болезни. Пьющего просто изолировали от общества до улучшения состояния. В наше время хронический алкоголизм причислен к трудно излечимым заболеваниям. Но бороться с ним нужно, так как алкогольный психоз может привести к патологическим изменениям центральной нервной системы.

Особенностью алкогольного психоза является то, что он возникает после многодневного запоя, под воздействием продуктов распада алкоголя. Алкогольный психоз является следствием приема алкоголя, который объединился с психическим стрессом и нездоровой нервной системой человека.

Алкогольный психоз причины

Очень часто причиной развития алкогольного психоза может быть генетическая предрасположенность. Гораздо реже – бытовые условия и социальная среда. Следующей причиной может послужить злоупотребление алкогольными напитками на протяжении 3-5 лет, при котором нарушается обмен веществ, поражающий внутренние органы.

В последнее время наблюдается «омоложение» возраста пьющих. Уже в подростковом возрасте юноши, а зачастую и девушки, начинают употреблять алкоголь в виде энергетических напитков. Нервная система в таком возрасте еще не сформирована на должном уровне, что влечет за собой привыкание организма к алкоголю и становится последующей причиной заболевания.

Алкогольный психоз симптомы

Наиболее распространенный вид психоза – это белая горячка, называемая в медицине алкогольный делирий. Болезнь развивается в основном при резком сокращении употребления спиртных напитков, связанных с перенесением травм или тяжелых заболеваний.

Первыми признаками белой горячки считается ухудшение сна ночью, потливость, беспокойство больного, резкая смена настроения, подавленность. Днем больной может ходить на работу и неплохо с ней справляться.

К вечеру состояние ухудшается, а ночью в зависимости от стадии заболевания возникают галлюцинации, бред, характеризующиеся различными образами и подвижностью. Больному кажется, что по нему ползают мухи, тараканы, мыши, кусают собаки, кто-то колет его иголками. Часто видятся черти, умершие родственники.

Дрожание конечностей (дрожательный делирий), учащение пульса, гиперемия кожи – также симптомы белой горячки.

Одновременно могут проявляться как тактильные, так и слуховые галлюцинации, при которых больной слышит многочисленные голоса, которые ему угрожают, в чем-либо обвиняют. Они могут быть тихими или очень громкими, доходящими до крика.

Алкогольный психоз и его симптомы: перепады настроения за короткое время, выразительная мимика, и непрерывное движение, при котором больной прячется от кого-то, обороняется, встряхивает простынь и одеяло, борется с воображаемыми насекомыми, ловит невидимых птиц. При этом бред его отрывочен, отражает смысл галлюцинаций. Часто больные не ориентируются в месте своего пребывания.

Виды алкогольных психозов

Корсаковский психоз, как и алкогольный псевдопаралич, относятся к хроническим энцефалопатиям.

Корсаковский психоз (третья стадия алкоголизма) возникает у людей в возрасте 40-50 лет, злоупотребляющих различными суррогатами.

Развивается корсаковский психоз на фоне хронического алкоголизма, с явно выраженными психическими расстройствами с поражениями периферической нервной системы чаще всего после перенесенного тяжелого алкогольного делирия. При этом проявляется фиксационная амнезия — нарушения памяти на события из жизни и невозможность запоминания, а также воспроизведения.

Появляется дезориентированность во времени, часто неузнавание окружающих, незапоминание имен. Появляются глубокие пробелы в памяти, которые связаны с расстройством ориентировки в обстановке и во времени. Настроение может быть эйфорическое, с отсутствием контроля своего поведения. Может возникнуть атрофия мышц и нарушение сухожильных рефлексов в конечностях. Изменяется походка.

Алкогольный псевдопаралич выражается в слабоумии с ярко выраженными нарушениями памяти: амнезией, расстройствами запоминания, потерей приобретенных навыков и знаний. Настроение отличается беспечностью, присутствием мании величия. Течение болезни длительное.

При алкогольной депрессии, которая возникает после запоя, больной не проявляет интерес ко всему окружающему, становится плаксивым, у него наблюдается упадок сил. Депрессию также рекомендовано лечить в стационаре.

Острый алкогольный психоз

При острых алкогольных психозах прослеживается определенная частота клинических проявлений. При этом психотические расстройства могут сменять друг друга.

Острый алкогольный психоз включает в себя алкогольную депрессию, бредовые психозы, алкогольную эпилепсию, алкогольный галлюциноз.

Алкогольный галлюциноз (второй после алкогольного делирия) отмечается слуховыми галлюцинациями, тревожными расстройствами, бредом, нарушением сна. Отмечается в основном в конце запоев.

Проявляются частые приступы паники, подозрения. Больному слышатся голоса, и кажется, что о нем говорят угрожающе. Он «спорит» с ними и даже может обратиться в милицию.

Такое можно наблюдать при третьей стадии алкоголизма, в основном у людей пожилого возраста.

При острых психозах наблюдается бред преследования. Со стороны больного возможны агрессивные действия против якобы преследователя. Возникают бредовые системы ревности в отношении близких людей. Высказывания и недовольства становятся нелепыми и продолжаются длительное время. Иногда алкогольный бред ревности приобретает хроническое течение, доставляя неприятности как больному, так и близким.

Алкогольный психоз лечение

Алкогольный психоз на дому не лечится, так  как несет опасность, как для больного, так и для окружающих. В период лечения алкогольного делирия нужно полностью исключить принятие алкоголя.

Перед интенсивной терапией больному дают выпить 0,3-0,4 г Фенобарбитала, растворенного в 100 г воды с добавлением 30-50 мл этилового спирта. В первые часы следует механически зафиксировать больного.

Затем используются большие дозы психотропных средств с введением 3 мл 0,5% раствора Седуксена 2-3 раза в сутки, 2-3 мл 2,5% раствора Аминазина или Тизерцина.

Обязательно добавляются витамины В – Аэровит, Компливит, Центрум по 1 драже в день.

При алкогольных галлюцинациях инфузионная терапия обычно проводится при ярко выраженных вегетативных расстройствах. В лечении используются следующие психотропные средства: Галоперидол, Тизерцин, Стелазин. Также в обязательном порядке применяются витамины В, С и ноотропные средства.

Алкогольный психоз лечится успешно при правильно подобранной терапии. В случаях тяжелого течения применяют детоксикационную терапию с назначением энтеросорбентов. Можно также рекомендовать плазмаферез, который осуществляется 1 раз в сутки протяженностью до 3-х дней.

Также желательно назначать психофармакотерапию с применением транквилизаторов, которые притупляют чувство страха, тревоги. Это препараты: 0,5% раствор Диазепама по 2-4 мл внутримышечно, раствор или таблетки Феназепама (суточная доза 0,01 г).

Дополнительно на ночь назначаются снотворные средства: Реладорм 0,11-0,22 г, Ивадал 0,01 г или Фенобарбитал 0,1-0,2 г. Для устранения судорожных припадков наркологи назначают Карбамазепин до 1,2 г в сутки.

Если у больного замечены случаи суицидального поведения, то нужно применять нейролептик Неулептил 15-20 мг в сутки.

Алкогольный психоз последствия

Очень серьезными последствиями алкогольного психоза являются трудности в усвоении новой информации. Человек становится глупым, тупеет, забывает многое из того, что знал.

Кроме поражения центральной нервной системы страдают и другие внутренние органы: печень, головной мозг, сердце, желудочно-кишечный тракт. При злоупотреблении алкоголем печень принимает удар на себя, что может привести к ее циррозу. Если вовремя начать лечение алкогольного психоза и не употреблять алкоголь, то можно продлить функцию печени намного дольше.

В результате злоупотребления спиртными напитками ослабляется функция сердечной мышцы, снижается ее сократительная способность. Может развиться ишемическая болезнь сердца, гипертония. При алкогольной интоксикации формируется язвенная болезнь желудка с перерастанием в острый панкреатит.

Источник: https://psihomed.com/alkogolnyiy-psihoz/

Алкогольный психоз: симптомы и лечение

Лечение больных алкогольными психозами

Однажды ко мне обратилась девочка-подросток. Она рассказала, что её отец употребляет спиртное на протяжении десяти лет. Изначально он пил пиво, но в последние годы перешёл на водку.

И вот, в один из проведённых в пьяном угаре дней, он сломал ногу. Естественно, что медики посоветовали ему отказаться от алкоголя хотя бы на время лечения.

Выпивать он перестал, но стал раздражительным и агрессивным.

Так как для того, чтобы определить алкогольный психоз, симптомы и лечение, требуется более подробная информация, я спросила, а не наблюдала ли она у него провалов в памяти, бессвязного разговора с самим собой, а самое главное, не пытался ли он покончить жизнь самоубийством. Услышав мои слова, девочка расплакалась, и подтвердила, что не раз замечала за ним подобное поведение, причём ещё до того, как с ним приключилась беда.

Успокоив её, я сказала, что для того, чтобы избежать серьёзных последствий, её отец должен пройти курс реабилитации. Если честно, то была удивлена, увидев их у себя на приёме. Это оказался волевой человек, способный на многое ради дочери. И надо сказать, теперь у них всё замечательно.

Что такое алкогольные психозы?

Алкогольный психоз — это нарушение психической деятельности в результате затяжного алкоголизма.

Клиническая картина у разных психозов может существенно различаться, но причина и результат подобных психических расстройств одинаковы: причина — алкоголизм, результат — обязательная госпитализация.

Каковы симптомы алкогольных психозов? Как мы уже отмечали, по своим проявлениям они достаточно различны. но общие симптомы всё-таки есть:

  • повышенная раздражительность, когда всё раздражает без всяких на то причин;
  • явное нарушение сна, практически бессонница;
  • высокая тревожность: люди, охваченные алкогольным психозом, становятся очень подозрительными, их пугает малейший шорох, появление незнакомого лица, любая неожиданность — всё может довести больного до истерики;
  • резкая, неоправданная перемена настроений;
  • частичная потеря памяти, когда человек не может вспомнить какие-то моменты;
  • галлюцинации, которые больной принимает за реальность и которые оказывают на него значительное влияние.

Как лечить алкогольный психоз?

Лечение алкогольного психоза зависит прежде всего от типа психического расстройства.

Так как все случаи требуют незамедлительной госпитализации, в клиниках применяют чаще всего комплексную терапию, которая включает в себя:

  • дезинтоксикация — очищение организма от продуктов алкоголя;
  • большие дозы витаминов;
  • разнообразные психотропные средства: седуксен, галоперидол, аминазин;
  • транквилизаторы, барбитураты, нейролептики, которые снижают возбуждение;
  • средства, которые способствуют поддержанию работы сердечно-сосудистой системы, почек, печени;
  • ноотропы (пирацетам и ноотропил);
  • массажи;
  • лечебные физкультурные занятия;
  • физиотерапевтические процедуры.

В любом случае лечение будет зависеть от тяжести протекания болезни и от того, как больной будет воздерживаться от алкоголя.

Виды алкогольных психозов

Белая горячка, которую специалисты называют алкогольным делирием. Самый распространённый алкогольный психоз. Болезнь возникает неожиданно и появляется не во время запоя, а уже после него — возможно её появление на 2 или 3 день после пьянки.

Больной становится раздражительным и тревожным. Начинаются слуховые и зрительные галлюцинации, которые руководят его поведением. Соответственно, он не может адекватно реагировать на то, что происходит в реальности.

Нарушается ориентация не только в пространстве, но и во времени. Наблюдаются физиологические нарушения:

  • болезненное покраснение лица — часто пятнами,
  • обильное потоотделение,
  • усиленное сердцебиение.

Больного срочно госпитализируют. Это острый алкогольный психоз, когда состояние больного ухудшается очень резко, прямо на глазах.

Алкогольный галлюциноз. Проявляется во время запоя или похмелья. Больным овладевают слуховые галлюцинации, которые держат его в страхе не один день, а целыми неделями. Он слышит постоянные угрозы в свой адрес, от которых пытается убежать. Очень часто подобный алкогольный психоз приводит к суициду.

Алкогольные бредовые психозы:

  • алкогольный параноид — возникновение у больного мании преследовании, когда в любом слове или жесте окружающих больной видит угрозу собственной жизни;
  • бред ревности — болезнь мужчин старше 40 лет, которые начинают ревновать ту, которая находится рядом с ним, без всяких на то оснований; подобный психоз очень опасен для того человека, на которого он опасен.

Корсаковский психоз — последствия белой горячки на фоне нарушения памяти. Наблюдается серьёзное поражение периферических нервов. Сопровождается полной или частичной потерей памяти.

Виды алкогольных психозов достаточно различны по своей клинической картине, однако являются следствием одного — безудержного пьянства. Чтобы избежать возникновения алкогольных психозов, необходимо своевременное лечение самого алкоголизма.
http://lecheniedepressii.ru

Лечение психоза

Психоз может быть проявлением шизофрении, тяжелой депрессии, алкоголизма и других психических расстройств, кроме того психозы могут наблюдаться и у обычных (до этого не болевших) людей после психической травмы, отравления. 

Каждая разновидность психоза требует особенного подхода. В среднем, методики клиники позволяют сократить по времени курс лечения от 10 до 40%.

Например, лечение маниакального психоза потребует, в среднем, на 25% меньше времени, чем при использовании классических и прочих методик, применяемых больницах. А при лечении депрессивного психоза курс может быть еще короче.Безусловно, кроме терапии, многое зависит от состояния самого пациента, от его близких.

Лечение психоза всегда осуществляется посредством применения специальных антипсихотических средств.

В зависимости от причин, формирующих психоз, меняется набор и дозировка медикаментов.

Ускоренное лечение алкогольного психоза, как, впрочем, и других разновидностей этого заболевания, позволяет сократить срок восстановления и социальной адаптации пациента, позволяет быстрее вернуть его самому себе, близким и обществу.

Психоз требует срочного обращения к психиатру. Пациента следует, при возможности, убедить самому обратиться или привезти без уговоров в клинику. Если этого не получается нужно вызвать психиатра к больному (домой, на работу).

Помощь при психозах заключается в устранении причины психоза:

  • при шизофрении проводится нейролептическая терапия,
  • при алкоголизме снимается отравление и нормализуется метаболизм мозга,
  • при депрессивном психозе – восстанавливается обмен нейромедиаторов головного мозга, вводятся антидепрессанты.

Особенная терапия применяется при лечении маниакально-депрессивного психоза. При тяжелых психозах потребуется госпитализация в психиатрический стационар (государственный или частный), при легких, средних и нетяжелых формах возможно лечение психоза в домашних (амбулаторных) условиях под наблюдением близких.

Лечение психозов нельзя проводить самостоятельно, оно требует особой квалификации специалистов, поскольку при неправильном подходе могут возникнуть различные резкие девиантные формы поведения больного, особенно это касается процесса лечения алкогольного психоза, протекающего с возбуждением.

Помните, что Вы не одни и о вас могут позаботиться, сохранить психическое состояние в пределах нормы и значительно повысить качество жизни.

Проявление психоза

Ярко проявляющиеся отклонения психической деятельности относят к ряду тяжелых болезней, связанных с психикой, которые называют психозами.

Это острое психическое состояние сопровождается такими симптомами как расстройство мышления, бессмысленная болтовня (речь), гиперчувствительность, расстройства сна, необъяснимые действия в состоянии возбуждения.

Лечение этого острого психического состояния нельзя откладывать на потом, она требует срочной медицинской помощи. Необходима срочная помощь грамотного врача-психиатра!

Виды психозов

Различают два вида психозов.

  • К первому виду относят психозы, вызванные в результате внешних действий, например травмы, острые инфекционные заболевания, болезни внутренних органов и интоксикация алкоголем и наркотическими веществами. Это экзогенные психозы.
  • Второй вид психоза – эндогенный. Они могут передаваться по наследству. К ним относят шизофрению, психозы, связанные с престарелым возрастом, депрессивный психоз и биполярное аффективное расстройство.

От того, каким образом проявляются симптомы при различных видах психозов, их подразделяют на параноидальные, галлюцинаторные, возбудимые и эмоциональные, шизоаффективные и психозы в состоянии алкогольного опьянения.

Источник: https://AlkoBlog.com/lechenie-alcogolizma/alkogolnyj-psihoz-simptomy-i-lechenie/

Психоз на фоне алкоголизма

Лечение больных алкогольными психозами

Продолжительное употребление алкогольных напитков в любом случае оказывает воздействие на психику ранее здорового человека.

Нарушения, которые провоцирует алкоголь (правильнее – продукты его распада) – это всевозможные психотические расстройства, отличающиеся по клинической картине и симптоматике.

Острый алкогольный психоз, шизофрения, псевдопаралич, делирий и галлюциноз – это далеко не все нарушения, которые могут возникать у алкоголика. Первые проявления острого нарушения психического здоровья могут наблюдаться как после 10 лет злоупотребления алкоголем, так и после трехлетнего «стажа».

Алкогольные психозы: что это?

Алкогольный психоз – это общее понятие всех психотических расстройств, которые были спровоцированы длительным употреблением алкоголя. Продукты распада этанола негативно воздействуют на все органы, в особенности на кору головного мозга и нервные клетки.

На фоне алкоголизма развиваются сложные и часто необратимые нарушения функций внутренних органов, обмена веществ. Особую опасность собой представляют суррогатные алкогольные напитки.

Для первых клинических проявлений в данной ситуации большого промежутка времени не требуется, достаточно злоупотреблять алкоголем 2-3 года.

В свою очередь, алкогольные психозы разделяют на:

Лечение алкогольного психоза и его продолжительность зависит от стадии заболевания (как правило, госпитализация производиться на поздних сроках алкоголизма), этиологии и патогенеза.

Любое нарушение, которое было спровоцировано алкогольной интоксикацией, требует незамедлительной госпитализации в стационар поликлиники. Часто алкоголики в данном состоянии представляют собой опасность для окружающих, ведут себя неадекватно и агрессивно.

При острых формах заболевания может присутствовать риск для жизни пациента — развитие сердечной недостаточности, инсульт, инфаркт.

Подробнее о алкогольном: делирие, псевдопараличе и эпилепсии

Посталкогольная «белая горячка» — наиболее частый диагноз алкозависимых, которые после длительного запоя прекращают принимать алкоголь (развивается, как правило, на 3-4 день трезвости).

Течение данной болезни характеризуется проявлением бурной реакции больного на звуковые и световые раздражители, его преследуют галлюцинации разного характера (тактильные, визуальные, звуковые).

Двигательная возбужденность и плохой сон – неизменные спутники болезни.

Усиление симптоматики наблюдается в вечернее и ночное время, больной спит отрывками по нескольку часов, сон тревожный, сопровождающийся кошмарами и резкими пробуждениями.

Галлюцинации проявляются в зависимости от индивидуальных особенностей характера алкоголика: для спокойного в жизни человека галлюцинации будут проявляться в виде маленьких насекомых, для людей с повышенной агрессией характерными зрительными галлюцинациями будут черти, умершие родственники, крысы и т. д.

Наиболее остро проявляется первый приступ делирия, все остальные регрессируют, становятся частыми, но менее импульсивными. Продолжительность симптоматики – 3-5 дней. Лечение – стационарно.

Алкогольный псевдопаралич

Хронические алкогольные психозы на фоне постоянного употребления суррогатов сопровождаются проявлением такого состояния, как псевдопаралич.

Пациент не может управлять своим телом, возникает мнимый паралич нижних конечностей без явной клинической картины.

Чаще всего такие состояния наблюдаются у алкоголиков, которые пьют некачественные спиртные напитки, медицинские настойки, самогон домашнего приготовления. Течение заболевания сопровождается:

  • отсутствие реакции зрачков на световые изменения;
  • боли нижних конечностей;
  • тремор рук (как в период похмелья, так и в обычном состоянии);
  • авитаминоз на фоне неполноценного пищевого рациона;
  • дизартричность речи, заторможенная реакция;
  • нарушения функций сухожилий;
  • полиневритические явления.

Прогноз псевдопаралича положительный: уже после 2 дней состояние пациента стабилизируется, симптоматика исчезает.

Эпилепсия на фоне алкоголизма

Эпилептические припадки случаются в период воздержания от спиртного. Эпилептиформные припадки связаны с общей интоксикацией организма.

Сопровождаются потерей сознания, мышечными спазмами всего тела, запрокидыванием головы назад, болями и судорогами. Продолжительность приступа – 2-3 минуты. Чаще первый приступ является наиболее серьезным.

Дальнейшее злоупотребление спиртным провоцирует формирование хронического заболевания.

Алкогольная энцефалопатия и психоз Корсакова

Диагностируется у лиц, которые продолжительное время употребляли алкоголь сомнительного качества (суррогат, настойки, спиртовые аптечные лекарства). Нарушения главным образом касаются памяти пациента. Алкоголик с Корсаковским психозом не может вспомнить элементарные вещи: когда был последний прием пищи, кто сосед, как зовут ребенка и т. д.

Симптоматика напоминает собой амнезию. Сопряжено данное состояние также с нарушением координации движений, изменением зрительного и слухового восприятия, при этом ядро личности остается неизменным.

Алкоголик не ориентируется в пространстве, а все движения и действия выполняются на территории кровати, комнаты. Отличительной чертой данного нарушения стоит считать правдоподобность рассказов: пациент рассказывает о событиях, якобы произошедших в его жизни.

При этом все рассказы выглядят правдоподобно и реально. Таким образом, мозг пытается возобновить мышление и память.

Энцефалопатия алкогольная

Данное заболевание является характерным для лиц, которые продолжительное время пью алкоголь в больших дозах. Энцефалопатия – это результат постоянного воздействия продуктов распада этанола на нервные клетки мозга.

Разрушение нервных пучков происходит в результате сильнейшей интоксикации организма и недостатком витаминов группы В. Условно можно разделить на острые и хронические энцефалопатии (наиболее частая разновидность — Гайе-Вернике).

Госпитализация и последующее лечение в обязательном порядке, иначе заболевание заканчивается летальным исходом.

Неврологические расстройства обширны и постоянны:

  • нарушения работы сердца;
  • изменение сердечного ритма;
  • лихорадка с утрудненным дыханием;
  • слабость сфинктеров;
  • повышение мышечного тонуса с судорогами нижних конечностей;
  • гиперкинеза;
  • паралич глазодвигательных мышц;
  • полиневрит;
  • потеря веса, снижение или полное отсутствие аппетита;
  • нистагма.

Общее физическое состояние сопряжено с прогрессирующим похуданием.

Кожа также видоизменяется: характерными признаками являются покраснение кожи лица и тела, проявление сосудистых звездочек и пигментация разного характера (чаще темно-бурой окраски).

Лечение алкогольного психоза данного характера зависит от степени сложности. При острых и патологических заболеваниях полное восстановление функций невозможно.

Алкогольный параноид

Один из видов алкогольного психоза, который сопровождается проявлениями агрессивного бреда в сторону родных и близких. Возникает в период воздержания от алкоголя после продолжительного запоя.

Бредовые идеи чередуются с навязчивыми мыслями, ревностью, всемирным заговором против них. Алкоголики думают, что некоторая группа людей стремится убить или ограбить.

Растерянность сопровождается приступами панического страха и тревоги.

Источник: https://AlcogolizmaNet.ru/lechenie/ostryj-alkogolnyj-psihoz.html

Всё о алкогольном психозе, от видов до симптомов и лечения

Лечение больных алкогольными психозами

В нашей стране алкогольный психоз – не просто заболевание, а буквально «фольклорный элемент». К нему относятся с легкой иронией, именуя «белочкой», а к людям, впавшим в подобное состояние, принято относиться с жалостью и сочувствием. Хотя на самом деле алкогольный психоз – большая беда и для самого больного, и для его окружения.

Современная медицина однозначно относит подобные состояния к психическим расстройствам, которые имеют определенный код по МКБ-10 (рубрика F10).

Как и прочая психиатрия, алкогольные психозы требуют своевременного лечения, а чаще всего и госпитализации. Дело в том, что в этом состоянии человек может быть реально опасен для окружающих его людей и для самого себя.

Ежегодно регистрируются случаи убийств и самоубийств, совершенные в состоянии психоза на фоне употребления алкоголя.

Что такое алкогольный психоз и почему он возникает

Все психозы, связанные с последствиями употребления алкогольных напитков, медики называют металкогольными. Вопреки распространенному мнению, такие психозы развиваются не в момент злоупотребления и не в ходе длительного запоя, а вскоре после него – в ходе абстинентного синдрома, который в народе называется похмельем. Поэтому их еще именуют «посталкогольные психозы».

Как правило, металкогольный психоз возникает у людей, страдающих II или III стадией хронического алкоголизма.

Ученые установили, что причиной данных состояний является не само влияние алкоголя на мозг, а общее нарушение обмена веществ в организме, спровоцированное длительным отравлением алкогольными напитками. Около 10% хронических алкоголиков рано или поздно сталкиваются с алкогольными психозами.

Виды и классификация алкогольных психозов

Металкогольные психозы включают в себя делирии, галлюцинозы, энцефалопатии, бредовые психозы и патологическое опьянение.

Белая горячка (алкогольная делирия)

Наиболее известным является алкогольный делирий – «белая горячка», который имеет яркие проявления, сопровождается галлюцинациями, вегетативными нарушениями, и длится от 3 до 10 суток. Другое название делирия – острый алкогольный психоз.

Данное состояние развивается после длительного употребления больших доз спиртных напитков, и начинается обычно с нарушений сна, перепадов настроения, после чего появляются и зрительные галлюцинации.

Как правило, больной осознает себя, но при этом «видит» и ощущает множество несуществующих образов.

Галлюцинации отличаются большой реалистичностью, включают в себя не только зрительные образы, но и запахи, звуки, тактильные ощущения, поэтому человек во время делирия совершенно убежден в реальности всего происходящего.

Острый алкогольный психоз сопровождается и телесными проявлениями – у больного отмечается тахикардия, покраснение кожи и склер, лихорадка, потливость, дрожание рук и так далее. Повышается двигательная активность, возможно возникновение судорог.

При тяжелом делирии не исключен и летальный исход, особенно, если помощь больному оказана не вовремя или неправильно.

Алкогольные галлюцинозы

Вторыми по распространенности после делирия являются алкогольные галлюцинозы, которые могут быть острыми и хроническими. В этом случае галлюцинации преимущественно слуховые – больной «слышит» разнообразные голоса, которые могут переговариваться между собой или обращаться к нему самому. Обычно появление вызывает у пациента сильное чувство тревоги, страх преследования.

Острая форма галлюциноза длится несколько дней, затяжная и хроническая может продолжаться месяцы и даже годы, сопровождаться бредом и депрессией.

Бредовый алкогольный психоз

может возникать непосредственно во время запоя или сразу после него, на фоне похмельного синдрома.

При этом также нередко появляются галлюцинации, тревога, страх, но основным симптомом является наличие бреда, когда больному кажется, что его преследуют.

Одна из форм бредового психоза – алкогольный бред ревности, который развивается преимущественно у мужчин и довольно постепенно, в конце концов принимая хроническое течение.

Алкогольная энцефалопатия

При алкогольных энцефалопатиях на первый план выходят соматические и неврологические нарушения, то есть – болезни тела, также спровоцированные длительным употребление спиртных напитков.

Лихорадка, нарушения в работе сердца, параличи, гипертонус мышц, нарушения памяти, спутанность сознания, алкогольная деменция – все эти симптомы типичны для клинической картины заболевания.

Острая форма (энцефалопатия Гайе-Вернике) зачастую заканчивается смертью больного, хронические формы могут тянуться годами, а в некоторых случаях возможно улучшение, если больной прекращает употреблять алкоголь.

Патологическое опьянение

Его можно перепутать с делирием, но на самом деле у них мало общего. Состояние развивается от употребления небольшого количества алкоголя вместе с определенными препаратами или же на фоне переутомления, стресса, в пожилом возрасте или при наличии органических поражений мозга.

При этом больной может быть дезориентирован, напуган, агрессивен, испытывать бред и галлюцинации. Данное состояние развивается довольно редко, обычно заканчивается крепким сном, а после пробуждения человек ничего не помнит о том, что было накануне.

из палаты алкогольной реанимации: как по-настоящему выглядит «белая горячка» и как снимают ее проявления в условиях больницы.

Первая помощь при алкогольном психозе

При любом виде металкогольного психоза важнейшим условием для выздоровления является своевременная госпитализация. Организм больного в этот период испытывает огромные перегрузки, многие органы работают «на пределе возможностей», что может привести к фатальным последствиям – остановке сердца, отеку мозга, обезвоживанию и так далее.

Поэтому самое первое, что нужно сделать – вызвать скорую помощь, не надеясь, что все симптомы пройдут сами. Лечение дома довольно редко бывает эффективным, поэтому не стоит полагаться на «поспит и все пройдет».

Кроме того, больные алкогольными психозами чаще всего совершают действия, которые могут быть опасны для других людей, реализуя свою повышенную агрессию.

Так что госпитализация необходима еще и для безопасности самого пациента и для окружающих.

Психоз после алкоголя обычно развивается внезапно. Если вы заметили у человека вышеописанные признаки расстройства, постарайтесь установить с больным контакт, «вернуть его в реальность».

В некоторых случаях этого удается достичь, тогда больного можно уговорить  лечь в постель и пить много жидкости.

Можно использовать прохладный душ или мягкие успокаивающие средства, которые снимут возбуждение до прибытия врача.

Первая помощь при алкогольном психозе, если больной находится в крайней степени возбуждения и агрессии, заключается в том, чтобы обезопасить его самого и других людей.

В данном случае попытки успокоить пациента ни к чему не приведут, кроме того, во время «белой горячки» человек может проявлять большую физическую силу, не характерную для него в спокойном состоянии.

Единственное, что можно сделать в этой ситуации – изолировать больного и ждать появления медиков.

Лечение алкогольных психозов

Терапия острых состояний проводится в стационаре. Некоторые больные «со стажем» уже знают, какие препараты назначают врачи в больнице, и пытаются устроить себе курс лечения в домашних условиях, но так поступать ни в коем случае нельзя. Только опытный врач может решить, чем лечить пациента, общей схемы здесь не существует, а большинство препаратов можно достать только по рецепту.

В стационаре больной сразу начинает получать комплексное лечение, направленное на снятие не только острого возбуждения, но и общей интоксикации организма. Схема препаратов подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести состояния и вида психоза.

Больному обычно назначают нейролептики, транквилизаторы и ноотропные средства для стабилизации работы мозга.

Седативные препараты обеспечивают пациенту глубокий сон, в то же время проводятся мероприятия по профилактике обезвоживания (капельницы).

Также проводится симптоматическая терапия – снижение температуры тела, профилактика бронхоспазма, отека мозга и так далее, в зависимости от текущих симптомов.

Когда состояние пациента стабилизируется, а признаки психоза исчезают, его выписывают на амбулаторное лечение. При этом больной должен продолжать прием препаратов, прописанных врачом, поскольку изменения в организме при алкогольных психозах обычно глубокие, и за несколько недель в больнице вылечить их невозможно.

Лечение в домашних условиях

Как уже была сказано, острое состояние при алкогольных психозах должно лечиться в условиях стационара. Профессиональное медицинское вмешательство поможет снять угрожающие жизни симптомы, и лечение можно будет продолжить уже в домашних условиях.

К сожалению, очень небольшой процент больных после стационара принимают решение покончить с алкогольной зависимостью навсегда.

Обычно это довольно впечатлительные пациенты, имеющие внутри себя сильную мотивацию изменить привычный ход жизни. Если человек принимает такое решение, то ему понадобится помощь близких.

Члены семьи способны помочь ему разорвать отношения с компанией собутыльников, заняться физическим трудом, пройти курс психотерапии.

Алкогольная зависимость, как и все прочие, имеет большой психологический компонент. Некоторые люди начинают «заглядывать в бутылку» от недостатка любви и признания, от неумения справляться с трудностями, от желания положить конец своим проблемам.

По сути, все виды зависимостей – это разновидность аутоагрессии (саморазрушения), помноженные на наследственную предрасположенность, родительский пример и тд.

После лечения в больнице организм алкоголика перестает нуждаться в привычной дозе спиртного (снимается физическая тяга), остается лишь психологическая тяга к алкогольным напиткам. Именно с ней можно успешно бороться при помощи психотерапии.

Однако чаще всего после стационара больной алкоголизмом возвращается к тому же образу жизни, который привел его на больничную койку. А это значит, что рано или поздно история повторится.

Хронический алкогольный психоз – не такое уж редкое явление, и большинство из тех, кто с ним столкнулся, умирают от последствий постоянного употребления высоких доз алкоголя.

Личность человека быстро разрушается, больной деградирует морально, его организм постепенно изнашивается, и в какой-то момент сердце не выдерживает  — наступает летальный исход.

Увы, заставить алкоголика лечиться насильно практически невозможно. Помочь можно только тому человеку, который сам принял решение выйти из порочного круга зависимости, и нуждается в поддержке своей семьи и прочего окружения.

Заключение

Любой алкогольный психоз – это тяжелое заболевание, опасное для человека. Если в семье есть больной алкоголизмом, то его родственникам обязательно нужно знать, какими бывают симптомы психоза. Это нужно для того, чтобы вовремя распознать грозное состояние и оказать неотложную помощь.

Чем раньше начато профессиональное лечение, тем выше шанс на успешное выздоровление – помните об этом!

Источник: https://psihodoc.ru/psihozy/alkogolnyj.html

Алкогольный психоз: первые симптомы и лечение

Лечение больных алкогольными психозами

Алкогольный психоз – это состояние человека, которое протекает с различными психотическими расстройствами, к которым приводит злоупотребление алкоголем.

Выделяются различные формы алкогольных психозов.

Некоторые из них, как, например, острый алкогольный психоз длится недолго, другие продолжаются значительно дольше и с трудом поддаются лечению.

Алкогольный психоз – это расстройства психики и встречаются они у алкоголиков на второй и третей стадии алкоголизма. Отсюда и появилось мнение врачей наркологов, что алкоголизм и психика имеют взаимосвязь.

Появление алкогольных психозов является следствием действия алкоголя на нервную систему. Алкоголь является психоактивным веществом, которое может отрицательно воздействовать на разум и состояние органов человека (например, вызвать повреждение паренхимы печени или иметь разрушительное воздействие на сердечную мышцу).

В общем, психоз можно определить, как состояние, при котором человек чрезвычайно неправильно воспринимает реальность. Во время эпизода психоза больные испытывают, в первую очередь, расстройств мышления, восприятия и сознания.

Алкоголизм и алкогольные психозы лечатся, поэтому никогда не пускайте на самотек любые формы алкогольного психоза если таковые есть у вас или у ваших близких.

Причины алкогольного психоза

Алкогольный психоз появляется не из-за спиртных напитков, а как результат интоксикации продуктами этанолового распада.

Поэтому и становится понятно почему психозы наблюдаются только у алкоголиков, которые находятся на 2 и 3 стадии зависимости.

Если человек употребляет спиртное каждый день, то его печеночные, почечные структуры организма под воздействием спиртного подвергаются его губительному действию и как следствие не могут в нормальном режиме выводить токсины из организма. Таким образом вредные, токсичные вещества накапливаются в организме.

Появление алкогольного психоза в следствии сотрясения головного мозга

Есть также и другие причины появления алкопсихоза:

  1. Тяжелые и затяжные депрессии;
  2. Различные инфекционные заболевания;
  3. Сотрясение головного мозга.

Симптомы алкогольного психоза

Если рассматривать симптоматику психоза, то она обширна.

Каждая из форм проявления этого заболевания имеет свои особенности, но все-таки есть и общая последовательность проявлений, таких как:

  • Перепады настроения;
  • Бессонница;
  • Тремор;
  • Тревожность;
  • Псевдопаралич конечностей или тела;
  • Галлюцинации;
  • Заторможенность и замкнутость;
  • Суицидальное поведение;
  • Бред;
  • Мания преследования.

Помимо основных симптомов проявления алкопсихоза выделяют и дополнительные, которые предшествуют определенным формам. Например, алкоголики, страдающие белой горячкой, испытывают постоянную тошноту, общую слабость, агрессию. Из-за таких дополнительных проявлений часто люди, которые впадают в состояние белой горячки, утверждают, что родственники их хотят отравить.

Виды алкогольных психозов

Врачи выделяют сразу несколько форм проявления психоза у алкоголиков, к ним относят:

  1. Белая горячка. Появляется такое расстройство, в основном, в то время, когда человек прекращает пить. Он испытывает не самые приятные ощущения: тревожность, панические атаки, бессонницу, постоянно в подавленном состоянии, частые перепады настроения.

  2. Галлюциноз. По большому счету галлюцинозом страдают больше женщины – алкоголички. Проявляется он, как видение чего-либо несуществующего, посторонние звуки в голове, голоса. Все эти галлюцинации человек испытывает в здравом уме, он прекрасно отдает себе отчет в этом, так как понимает с кем он находится и где.
  3. Параноид.

    Такая форма психоза достаточна сильная и проявляется она в наличии бредовых мыслей, идей, человек не может рассуждать здраво, мыслить реально. У больного в такой форме повышена температура, он испытывает головные боли, озноб, слабость. Любой шум, резкий звук его раздражает. Он будто теряется в реальности.

  4. Псевдопаралич.

    Появляется в связи многолетним стажем алкогольной зависимости, и как правило, у тех лиц, кто употребляет суррогатный алкоголь. Проявляется он как несвязная речь, боль в конечностях, отсутствие подвижности зрачков.

  5. Алкогольная депрессия.

    Появляется в том случае если человек на протяжении долгого времени употреблял алкоголь и резко с ним завязал. У больного начинается тяжелая депрессия: плохое самочувствие, перепады настроения, агрессия и злость.

  6. Бред. Чаще всего такая форма психоза появляется у тех алкоголиков, которые выпивают в незнакомых компаниях и местах.

    Во время пьянки у больного появляются мысли, что все вокруг настроены против него. Ему слышится, что против него идут заговоры и прочие негативные разговоры.

Алкогольная депрессия

Не стоит путать просто частые перепады настроения и алкогольную депрессию.

Она появляется, когда человек решил резко изменить свой образ жизни, в первую очередь, завязать с пьянками.

Алкогольная депрессия

И вот он уже порядка трех дней не употребляет спиртного и все вокруг этому поводу радуются, но только не сам человек.

Теперь для него нет повода радоваться, ведь влияние алкоголя давало чувство эйфории и легкости в состоянии трезвости у него нет, поэтому и наступает затяжная алкогольная депрессия.

Она проявляется, как апатия ко всему, тревожность, беспокойство и раздражительность. Больной ничем не хочет интересоваться, ему безразлично все, ему становится абсолютно все равно на свою жизнь.

Такая форма психоза по большому счету является опасной, так как в таком состоянии у алкоголика не редко появляется желание покончить жизнь самоубийством и бороться с ней не всегда просто.

Белая горячка

Спутать эту форму алкогольного психоза с какой-либо другой сложно. Белая горячка появляется у алкоголиков на второй и третей стадии зависимости от алкоголя.

Алкогольный делирий

Конечно, присутствующих рядом в этот момент людей очень пугает состояние больного.

Как правило, у больного из подсознания выходят все самые страшные для него видения. Ему могут казаться мифические герои, которые его куда-то зовут, черти и демоны, пугающие звери и убийцы.

В состоянии белой горячки он не может справиться со своими страхами и всячески пытается от них защититься – бьет всех, кто рядом, машет руками и ругается.

Чаще всего белая горячка охватывает алкоголика в ночное время, заставляя его испытывать не самые приятные ощущения.

Алкогольный галлюциноз

Это вторая по распространенности форма алкогольного психоза.

В такие моменты алкоголик отчетливо слышит то, чего на самом деле нет, иногда может и видеть. Протекает такой психоз в острой и хронической форме, и с трудом подается лечению.

Алкогольные галлюцинации

Во время галлюцинаций больной отчетливо понимает, где он находится. Его сознание не нарушено.

В такой форме психоза человек может хотеть покончить с жизнью, может нанести вред окружающим людям. В подобных ситуациях необходимо срочно обращаться за медицинской помощью, пока пациент не натворил делов.

Алкогольный параноид

Алкогольный параноид встречается у алкоголиков со стажем. Проявляется он наличием бредовых мыслей.

Конечно, в таком состоянии человеку сложно что-либо объяснить, ведь он охвачен манией преследования, мыслями о том, что все хотят его убить или нанести какой-либо вред его здоровью.

Это третья по распространенности форма психоза, около 25% алкоголиков через нее проходят.

Алкогольный параноид

Происходит параноид во время мучительного похмелья.

Бред ревнивости

Стоит различать бред алкоголика с бредом ревнивости. Конечно, такая форма психоза встречается не так часто, как другие формы, но она по своей силе может побороть другие.

Чаще всего бреду ревнивости подвержены люди, которые длительное время, почти всю жизнь употребляли алкоголь, и уже в зрелом возрасте стали ревновать свою супругу/супруга к людям, которые, к примеру, годятся им в дети.

Сам бред заключается в том, что как такого повода нет, он только в голове алкоголика, и как правило, он абсурден. Такая форма также, как и другие требует лечения.

Психоз алкогольный: лечение и прогноз

Основным методом лечения всех алкогольных психозов является полное прекращение употребления алкоголя. Однако это не единственный метод психотерапии применяемых у пациентов с расстройствами типа шизофрении алкогольной.

Из фармакологических препаратов, применяемых у больных алкогольными психозами, играет большую роль, антипсихотические средства (нейролептики).

Прогноз пациентов непосредственно зависит от того, какой именно характер психоза выявлен у них. В случае алкогольного галлюциноза при приеме препаратов в соответствии с рекомендациями у большинства пациентов удается добиться купирования психотических симптомов. Острые формы психоза, такие как белая горячка, бред поддаются лечение, но уже более длительного периода.

Хуже, однако, прогноз у человека с паранойей и с психозом Корсакова. Лечение алкогольной паранойи длительное и тяжелое, да и симптомы (в виде бреда ревности) имеют тенденцию возвращения.

Заключение

Лечение алкогольного психоза напрямую зависит от формы проявления. Поэтому не стоит пренебрегать любыми проявлениями ненормально поведения.

Источник: https://stopz.ru/informaciya/alkogolizm/alkogolnyy-psikhoz-simptomy-i-lecheniye/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.