Лечение алкоголизма: возможности применения новых психотропных препаратов

Содержание

ПРЕПАРАТЫ

Лечение алкоголизма: возможности применения новых психотропных препаратов

На сегодняшний день алкоголизм представляет собой распространенную проблему, которая коснулась довольно большого количества населения. Зачастую справиться с алкогольной зависимостью непросто, особенно самостоятельно.

В таком случае идеальным вариантом станет обращение в наркологическую клинику или вызов нарколога на дом. В клинике осуществляется вывод из запоя, эффективная реабилитация, а также проводится психотерапевтическая работа с пациентами для успешного восстановления работоспособности и общения с привычным кругом людей.

В целом ряде случаев вызов на дом может быть весьма эффективным и позволить пациенту пройти лечение без посещения клиники.

Перед обращением за профессиональной помощью стоит понимать, что алкоголизм — это не просто психологическая зависимость, но и нарушение нормального физического состояния организма, вызванное частым употреблением алкоголя.

Пагубное воздействие алкоголя на организм и является основной причиной использования лекарств в процессе лечения и реабилитации, которые позволяют в рекордные сроки восстановить психологическое состояние человека и избавить его от пристрастия к спиртному.

Для чего необходимо использование лекарств у алкоголиков

Алкоголь, как правило, влияет на уровень ферментов в крови, что приводит к постепенному разрушению организма. Наибольший удар получает центральная нервная система. Препараты для лечения алкоголизма позволяют предотвратить развитие алкогольной ферментопатии, излечить которую невозможно.

Таким образом, используя специальные лекарства в процессе реабилитации человек постепенно отказывается от спиртного, наслаждаясь трезвостью и привычной жизнью. Основополагающим фактором успешного излечения от алкоголизма является комплексность принятия лекарств, так как не существует таблетки, способной избавить от зависимости после одного принятия.

Лекарства от алкоголизма, используемые в нашей наркологической клинике, полностью безопасны и имеют минимальные побочные эффекты.

Какие лекарства от алкоголизма используются в наркологии

В общей сложности, все лекарства от алкоголизма, которые применяются наркологами, можно разделить на несколько категорий.

Аверсивные препараты

Влияние на влечение к алкоголюда
Влияние на органы и системыда, в случае приема алкоголя
Влияние на психикунет
Долговременный эффектда
Опасность применения без назначенияопасно

Такие лекарства используются для увеличения чувствительности и восприимчивости к алкоголю, выработки реакции отторжения к спиртному. Эти средства позволяют добиться краткосрочного отвращения к алкогольным напиткам и зачастую используются при кодировании.

Тетурам (Teturam) и Антабус (Antabus)

Таблетки на основе дисульфирама. Отличаются друг от друга дозировкой дисульфирама, входящего в таблетку (у Антабуса дозировка выше).

Лекарство мешает алкоголю распадаться, что приводит к накоплению токсичного и очень вредного для организма ацетальдегида. Ацетальдегид вызывает тошноту, рвоту, неприятные ощущения, понижение артериального давления, страх смерти.

Поскольку такие ощущения сочетаются с приемом алкоголя, формируется рефлекс — человек отказывается от спиртного, памятуя о плохом самочувствии.

Эспераль (Esperal)

Выпускается в виде таблеток для приема внутрь, для подкожной имплантации (подшивки), в виде геля для подкожного введения. Также относится к группе аверсивных препаратов. Его действие основывается на сенсибилизирующем действии, то есть на способности увеличивать чувствительность к токсическому действию алкоголя.

Токсическая реакция даже на небольшое количество спиртного после принятия лекарства может быть настолько сильной, что может привести к летальному исходу.

Распространенным методом является введение препарата Эспераль под кожу, что способствует поддержанию эффекта на протяжении длительного периода (от нескольких месяцев до одного года), пока происходит медленное рассасывание. Подробнее про Эспераль>>

Лидевин (Lidevin)

В состав этих таблеток также входит дисульфирам в высокой дозировке, а также добавлены витамины B3 и B4 для усиления эффекта.

Колме (Colme)

Входит в группу аверсивных. Данное средство разработано на основе цианамида, что выделяет его среди конкурентов. Прежде всего, Колме не имеет никаких уникальных отличительных признаков, т. е. он без запаха, вкуса, цвета. Такие характеристики позволяют добавлять его в еду и напитки. Действовать начинает быстрее, чем лекарства на основе дисульфирама, а само действие его короче.

Подробнее про Колме>>

На заметку:
Все препараты для лечения алкогольной зависимости, относящиеся к группе аверсивных, не дадут нужного эффекта без тщательного предварительного обследования, подготовки и психологической работы с человеком, так как они лишь блокируют восприимчивость к алкоголю. Самолечение не допустимо — известны случаи летальных исходов при неконтролируемом приеме.

Блокаторы

Влияние на влечение к алкоголюда
Влияние на органы и системынет
Влияние на психикунет
Долговременный эффектда
Опасность применения без назначенияумеренно опасно

Методы лечения алкоголизма при помощи блокирующих лекарственных препаратов является одним из наиболее эффективных и прогрессивных, поэтому обращаясь в нашу наркологическую службу, можно получить современное и наиболее эффективное лечение от пагубной зависимости. Блокаторы блокируют рецепторы удовольствия, на которые влияет обычно алкоголь, вызывая чувство эйфории.

Вивитрол (Vivitrol)

Этот блокатор вводится в организм на несколько недель. В случае, если пациент примет спиртное на фоне Вивитрола, никакого приятного ощущения он не испытает. Для него рюмка водки будет подобна рюмке воды. Вивитрол используется в разработанной компанией Джонсон & Джонсон метдике лечения алкогольной зависимости «Точка трезвости». Подробнее про Вивитрол>>

Методики для устранения тяги к алкогольным напиткам

Влияние на влечение к алкоголюда
Влияние на органы и системыда, в случае приема алкоголя
Влияние на психикуда
Долговременный эффектда
Опасность применения без назначенияопасно

Данные методы позволяют на определенный срок сделать употребление спиртных напитков невозможным. Используются в комплексных методиках уже знакомые нам аверсивные препараты, сочетающиеся с другими лекарствами и психотерапевтическими процедурами. Часто эти методики называют «кодированием от алкоголизма». Пациент, принявший комплекс таких лекарств будет чувствовать себя плохо, если выпьет.

Торпедо (Torpedo)

Методика, в которой одним из основных препаратов является дисульфирам в той или иной форме. Данное лекарственное средство полностью блокирует процессы окисления принятого алкоголя еще на стадии ацетальдегида.

Употребляя алкоголь одновременно с данным препаратом, пациент может испытывать сильные боли в груди, головокружение, жар, затруднение дыхания и т. п. Перед тем, как выпустить пациента за пределы клиники, как правило, проводится провокация, при которой пациенту демонстрируется негативный эффект при употреблении спиртного.

Повторное употребление алкоголя приводит к выработке страха перед употреблением спиртного. Подробнее про Торпедо>>

Алгоминал (Algominal)

Подобным же эффектом обладает и методика для лечения алкоголизма Алгоминал. Это — тот же дисульфирам, вводимый в специальных условиях в сопровождении дополнительных препаратов. Полученный «коктейль» имеет достаточную силу для того, чтобы вызвать критические расстройства у человека, принявшего на фоне действия Алгоминала алкоголь. Подробнее про Алгоминал>>

Аквилонг (Acvilong)

Методика, сходная с предыдущими, имеющая в своем составе препараты известной аверсивной группы. Имеет незначительные модификации в части дополнительных лекарств и психотерапевтического сопровождения.

Актоплекс (Actoplex)

Похожая на предыдущую методику. Выбор именно этого метода сводится к тому, что предварительная беседа с пациентом дает определенное представление о длительности употребления спиртного, частоте, количестве выпиваемого. Врач решает, какую методику выбрать, на основании этих анамнестических данных.

Препараты, прямо влияющие на влечение к алкоголю

Влияние на влечение к алкоголюда
Влияние на органы и системынет
Влияние на психикуда
Долговременный эффектнет
Опасность применения без назначенияумеренно опасно

Пропротен-100

Это антитела к специальному белку s-100. Данный белок отвечает за проведение нервных импульсов между нейронами головного мозга. Соответственно, антитела и Пропротена-100, когда попадают в организм, связываются с этим белком и блокируют его активность. В итоге препарат Пропротен-100 тормозит деятельность нервных клеток, ответственных за влечение к алкоголю.

Акампросат (Campral)

По химической формуле близок к таурину — аминокислоте, повышенное содержание которой отмечено в головном мозге. Акампросат модулирует деятельность специальных рецепторов головного мозга, которые отвечают за алкогольное влечение, т.н. «тягу». Это — хорошо известные глутаматные рецепторы. Оказывая на них угнетающее действие, Акампросат приводит к снижению влечения к алкоголю.

Препараты для лечения алкогольной интоксикации (детоксикации)

Влияние на влечение к алкоголюнет
Влияние на органы и системыда
Влияние на психикунет
Долговременный эффектнет
Опасность применения без назначенияопасно

Когда пациенту ставят капельницу, происходит вымывание из крови разнообразных токсинов, выравнивается кислотно-щелочной баланс, создаются условия для нормальной работы органов и систем организма.
Обычно для внутривенных вливаний используются разные растворы:

  • Физиологический раствор
  • Раствор глюкозы
  • Раствор Рингера
  • Полиглюкин и реополиглюкин

В них по показаниям добавляются необходимые лекарственные средства, нормализующие работу внутренних органов. Это — не специфические средства, и врач подбирает их в зависимости от того, что поражено у больного. Например, это могут быть сердечные препараты, если у пациента наблюдаются проблемы с сердцем, или гепатопротекторы для улучшения функции печени.

Психотропные средства

Влияние на влечение к алкоголюда, частично
Влияние на органы и системыв редких случаях
Влияние на психикуда
Долговременный эффектнет
Опасность применения без назначенияопасно

К этой группе относят препараты, корректирующие психические функции больного алкоголизмом. В абстиненции (при отмене спиртного) одними из ведущих симптомов являются тревога, беспокойство, раздражительность, неспособность сосредоточиться, нарушения сна.

Все это — психические нарушения, требующие обязательной коррекции. Самостоятельно это проходит, но далеко не сразу.

Нервозность, беспокойство, сниженное настроение, если их не корректировать, усиливают тягу к спиртному и приводят к гарантированному срыву.

Поэтому врачи очень тщательно подходят к выбору лекарств этой группы и комбинируют в индивидуальные схемы лечения в зависимости от того, как протекает синдром отмены алкоголя.

К препаратам этой группы относятся:

  • Анксиолитики и транквилизаторы (противотревожные), например: феназепам, атаракс, имован, ксанакс.
  • Антидепрессанты (улучшающие настроение): амитриптилин, мелипрамин, пароксетин, коаксил, синекван, триттико.
  • Ноотропные  (улучшающие мозговую деятельность): ноотропил, церебролизин. К ноотропам относят также Биотредин.Биотредин (Biotredin)Отечественное лекарство, содержащее комплекс аминокислот и витаминов. Помогает легче переносить состояние отмены алкоголя, снимает раздражительность, благотворно влияет на сон. Был специально разработан как компонент в комплексном лечении алкогольной зависимости.
  • Нейролептики (корректоры поведения): галоперидол, этаперазин, неулептил.

Нейролептики применяются не всегда и с крайней осторожностью в минимальных дозировках и очень короткий период.

Биологически активные добавки (БАД) для лечения алкоголизма

Влияние на влечение к алкоголюнет
Влияние на органы и системыне значительное
Влияние на психикунет
Долговременный эффектнет
Опасность применения без назначениябезопасно

Следует помнить, что БАДы как самостоятельные средства лечения не эффективны. Они используются как составляющие в комплексной терапии и оказывают незначительное действие на организм.

Популярность препаратов для лечения алкоголизма объясняется множеством положительных отзывов бывших пациентов, которые на себе испытали эффективность таких препаратов, как Вивитрол, Алгоминал, Эспераль, Колме и в целом комплексной правильно подобранной терапии.

Стоит помнить, что лечение алкоголизма фармакологическими методами стоит доверять исключительно профессионалам врачам. Современные аптеки имеют в своем распоряжении огромнейший ассортимент препаратов и лекарств, обладающих сильным воздействием на организм, но в неопытных руках эти средства могут быть не эффективными или вообще очень опасными.

Принимать лекарства для лечения алкоголизма нужно исключительно по назначениям и под тщательным контролем врача-нарколога. Самолечение может привести к серьезным заболеваниям желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, повреждению внутренних органов, другим необратимым последствиям.

Эффективность лекарственной терапии для лечения алкоголизма обеспечивает:

  • Устранение последствий абстиненции
  • Снижение и полное устранение тяги к спиртному
  • Лечение некоторых психических расстройств и осложнений
  • Изменение факторов влияния алкоголя на организм человека

Все пациенты нашей наркологической службы проходят тщательный медицинский осмотр, по итогам которого лечение тем или иным лекарством назначается в индивидуальном порядке. Такой подход позволяет значительно увеличить эффективность лечения и максимально снизить побочные эффекты.

Leave a reply →

Источник: http://bestnarcolog.ru/preparaty.html

Психотропные средства

Лечение алкоголизма: возможности применения новых психотропных препаратов

Ι Наркотики

Лекарства психотропной группы используются при серьезных нарушениях психики. Большое количество средств отличаются сильными эффектами побочного характера, оказывая негативное воздействие на организм.

Учитывая этот нюанс, таблетки продаются только по рецепту. Препараты, находящиеся в свободной продаже, требуют консультаций специалиста перед применением.

Только опытный врач способен подобрать нужную дозу и составить адекватную терапевтическую схему лечения.

Что такое психотропные средства

В нормальном состоянии центральная нервная система человека находится “в балансе”. Однако от воздействия факторов неблагоприятного характера, именуемых стрессами, эмоциональными переживаниями и другими, процессы возбуждения и торможения выводятся из равновесия.

Психотропы представляют собой группу лекарств, влияющих на психику и воздействующих на ЦНС.

Разделяют вещества по клиническому воздействию, распределив на следующие группы:

  • нейролептические лекарства;
  • антидепрессантные препараты;
  • психотомиметические составы.

Расстройства психики (сопровождаемые бредом, галлюцинациями, тревожностью либо чувством страха) состояния, в которых преобладает возбуждение (измененное сознание и подобное) лечатся главным образом с помощью нейролептиков. С помощью препаратов второй группы – антидепрессантов, устраняют расстройства психики, которые проявляются в виде заторможенности.

Учитывая, что многие расстройства психического характера, как правило, сочетают возбужденность и торможение, врачи зачастую назначают комбинированный вид терапии, используя лекарственные составы двух первых групп. Пропорции лекарств контролируют с учетом изменений, происходящих с психикой пациента.

Психотропные препараты могут привести к проявлению побочных эффектов. У некоторых эти негативные моменты до такой степени тяжелые, что врачи вынуждены прерывать лечебный курс и использовать медикаменты, с помощью которых устраняются появившиеся осложнения.

Какое влияние психотропы оказывают на организм

В первую очередь оказывается специфическое воздействие на нервную систему, а потом уже – на весь организм.

Суть действия психотропных препаратов заключается в формировании определенных состояний, называемых наркотическим опьянением:

  • устраняются болевые признаки;
  • происходит смена настроения;
  • изменения наблюдаются в психике и физическом тонусе.

Кроме этого, возникает чувство легкости, эйфории, сосредоточенности на ощущениях, освобожденности от проблемных вопросов и хлопот.

Регулярные и повторные приемы доз становятся причиной развития тяжелых последствий, выраженных в хронических патологиях органов. У наркоманов возникают расстройства психики, растет личностная деградация, утрачивается способность трудиться, человек приближается к инвалидности, увеличивается количество смертельных случаев, особенно среди молодежи.

Гибель вызвана не только сложными болезнями, появившимися из-за постоянного приема наркотических препаратов, но и в результате увеличения доз, несчастных случаев в опьяненном состоянии, суицидов во время «ломок». Больные умирают от заражения крови, сосудистых тромбозов, СПИДа, вирусов гепатита B и C.

В человеке происходят не только физические, но и духовные разрушения. Наркоман чувствует опустошенность, черствеет, холодеет к родным и близким, перестает им сопереживать.

В период болезни быстро снижается энергетика и воля, гаснут увлечения и потребности, остается только сильная тяга к наркотическим препаратам.

Довольно часто на первом плане оказывается аморальность, стремление к асоциальному образу жизни, готовность совершить преступление.

Виды психотропных веществ

Чаще всего наркологи пользуются следующей классификацией психотропов, которая делит лекарства на четыре вида, учитывая преобладающие эффекты торможения или возбуждения:

  1. Психолептики (I) понижают обычные или повышенные до болезненности процессы психики. Препараты еще называют «большими» (нейролептиками либо антипсихотиками) или «малыми» (анксиолитиками) транквилизаторами.
  2. Психоаналептики. С их помощью повышаются болезненно сниженные психо-процессы до обычного уровня. К данному виду лекарств относят психостимуляторные и антидепрессантные составы.
  3. Галлюциногенные психодизлептики способны болезненно усилить психический процесс.
  4. Тимоизолептические средства. С их помощью предупреждаются болезненные изменения в настроении, нормализуясь до обычного здорового уровня.

Особое внимание стоит уделить седативным составам и ноотропам. Причина заключается в том, что эффект психотропного характера от применения лекарств такой группы проявляется только при патологиях.

На здорового человека эти препараты существенного воздействия не оказывают. Некоторые наркологи считают, что психотропные воздействия ноотропов будут не главными, а побочными – в процессе их действия.

Как психотропные вещества вызывают привыкание

Психотропы, в отличие от традиционных наркотических составов, приносят человеку «спектр» необычных ощущений. Организм начинает трудиться “в аварийном режиме”, расходуя свои запасы за короткий промежуток времени. Выражается это эмоциональным всплеском, который хочется пережить снова. С этой целью наркоман вынужден увеличивать дозировку, но ожидаемого эффекта уже не будет.

Молодежь, употребляя психотропные лекарства, быстро стареет, утрачивает способность трудиться, болеет, нуждаясь в особом терапевтическом лечении.

Зависимость психологического характера устраняется сложно, потому что продукты психотропных распадов в клетках тканей практически не скапливаются.

Последствия их употребления

По причине того что дозировки, назначаемые при терапии, в большинстве случаев превышают допустимые нормы, могут наблюдаться побочные явления. Иногда из-за их возникновения доктор принимает решение о назначении аналогических лекарственных средств.

К побочным эффектам относят:

  • пересыхание ротовой полости;
  • ощущение сухости кожи;
  • повышение отделения пота;
  • нарушение работоспособности ЖКТ;
  • сбои сердечных ритмов;
  • отклонения в работе мочевыводящих органов.

Такая симптоматика после прекращения приема лекарственных средств быстро исчезает. В случае, если ухудшается физическое состояние здоровья, терапия прерывается, а назначенные препараты заменяются другими психотропными составами.

После применения психотропов наблюдаются изменения в эндокринной системе. Для женщин это характерно нарушениями менструальных циклов, мужчины переживают сложности с потенцией. Такие отклонения являются допустимыми, постепенно нормализуются даже без вмешательства врачей.

Наблюдаются отклонения и в работе легких, болит голова, человек испытывает тошноту и рвоту. При подобных проявлениях лечение прерывается, назначается консультация специалиста, чтобы исключить появление недостаточности печени.

Очередное отклонение работоспособности организма – уменьшение содержания лейкоцитов, опускающихся ниже допустимого значения равного 3 500. Данный показатель подразумевает немедленный перерыв в лечении назначенным списком препаратов.

Легальные психоактивные вещества

Такая группа наркотиков принимается некоторыми людьми открыто, потому что никакой ответственности за употребление подобных средств нет.

Легальные наркотические составы рекламируют при помощи средств массовой информации, чтобы достичь максимальной экономической выгоды. При этом состояние здоровья людей в расчет не берется.

Получается, что человек, принимающий легальные психоактивные составы, за свое здоровье несет ответственность сам. Наркоман отвечает за свое самочувствие и те возможные последствия, которые могут наступить.

Наиболее известные психотропные соединения

Сюда следует отнести марихуану, табачные изделия, алкогольные напитки – именно с такого перечня начинают многие наркоманы.

Никотин наносит вред здоровью, а его потребление в любых количествах таит опасность. Но при этом практически в каждой стране имеется промышленность по производству табака.

Развитые страны стараются ограничить количество потребляемого табака, запрещая курение во общественных и рабочих местах.

Вредит организму и алкоголь, хотя многие люди принимают его в качестве полезного аперитива. Зависимость от спиртных напитков появляется незаметно и быстро, так что следует ограничивать себя в подобных сомнительных удовольствиях.

Марихуану выращивают почти везде. Она оказывает стимулирующее или антидепрессантное действие, делая человека вялым, притупляя реакцию, полностью расслабляя.

Заключение

Вещества, относящиеся к психоактивным, рекомендуется хранить в местах, исключающих к ним доступ детей. Необходимо знать, что признаки даже случайного употребления таких составов ребенком проявляются отчетливей, чем у взрослых.

Подростка, регулярно принимающего наркотические составы, можно определить не только по манере поведения, но и по внешнему виду. При необходимости очищения организма от психотропных препаратов необходимо обращаться в специальные учреждения, так как в домашних условиях выполнить это будет достаточно сложно.

Источник: https://vrednye.ru/narkotiki/psixotropnye-sredstva.html

Использование препаратов для лечения алкоголизма – Освобождение

Лечение алкоголизма: возможности применения новых психотропных препаратов

На данной стадии нарколог часто сталкивается с психопатическими эмоциональными, и астено-невротическими расстройствами, а также клиническими обострениями первичного влечения к алкоголю в патологической форме. Конечно же и на этом этапе препараты от алкоголизма возможно использовать в ходе лечебного процесса.

Подобные и схожие расстройства можно выделить и в структуре алкогольного абстинентного синдрома, но там они быстро поддаются обратному развитию уже на первых стадиях лечения и не являются собственно целью терапии.

Для выявления таких терапевтических мишеней и выработки оправданной стратегии специального лечения после интоксикационного состояния с использованием лекарственных препаратов требуется, кроме точной диагностики синдрома ещё и достаточное время.

Антидепрессанты

В общем случае, не следует применять антидепрессанты из-за наличия и риска развития депрессивных расстройств ранее чем через 10 суток от последнего приема алкоголя.

Некоторые наркологи предпочитают даже более длительные сроки «выдержки», которые позволяют дифференцировать скрытые эмоциональные нарушения от вероятных психогенных наслоений и от расстройств абстинентной природы.

Это избавляет пациента, в состоянии алкогольной интоксикации, от излишней нагрузки лекарственными средствами и препаратами, которые в своем большинстве все-таки обладают побочными действиями.

Например, благодаря своим антихолинергическим характеристикам трициклические антидепрессанты,  способны вызвать психотические нарушения делириозного характера.

Особенно это актуально для амитриптилина, а также нейролептика клозапина, при использовании их для лечения в период, когда еще не устранены полностью симптомы абстиненции.

 Тем более неоправданно назначение этих препаратов (амитриптилин, клозапин) при лечении абстинентного синдрома в качестве снотворных, что, к сожалению, имеет место быть на практике.

Среди широкого ассортимента антидепрессантов для лечения больных алкоголизмом предпочтительными являются препараты более современные препараты (миансерин, флуоксетин, флувоксамин, тианептин, пароксетин).

Они в отличие от указанных медикаментов и других подобных трициклических антидепрессантов, повышающих активность сразу нескольких нейромедиаторов и обладающих из-за этого разнообразными фармакологическими эффектами.

В том числе и нежелательными, избирательно тормозят обратный захват серотонина, селективно увеличивая активность только (или преимущественно) этого нейромедиатора. Это определяет их более целенаправленный антидепрессивный лечебный эффект.

Как исключение из этого ряда следует выделить тианептин, который не тормозит, а, наоборот, усиливает обратный захват серотонина, что делает недостаточно неясным механизм его антидепрессивного действия. А следовательно и оправданность его использования. К дополнительным преимуществам этих препаратов относится также малая выраженность антихолинергического действия или даже его отсутствие.

В связи с чем, практически не наблюдается связанных с ним побочных явлений. Отмечена эффективность антидепрессантов при лечении курения, особенно стоит выделить препарат Бупропион.

Для лечения алкоголизма антидепресанты следует применять курсами, оправданность такой медикаментозной терапии всегда должна контролироваться лечащим врачом.

Недопустимо постоянное использование препарата, даже если он дает хороший эффект.

Ноотропные препараты

Типичными признаками и показаниями к применению лекарственных препаратов ноотропной группы (g-аминомасляная кислота, пирацетам, никотиноил-g-аминомасляная кислота и др.

) являются пролонгированные астенические состояния, сопровождающиеся нетерпеливостью, слабоволием, истощаемостью, ухудшением памяти, а также разнообразные признаки понижения интеллектуальных способностей (некритичность, противоречивость суждений и др.).

Показано их использование на срок не менее месяца в дозах, например для пирацетама, не менее 2,5 г/сут.

Отличные результаты для этого курса может быть использование винпотропила – более современного комбинированного лекарственного средства, включающего пирацетам (400 мг в 1 капсуле) и винпоцетин (5 мг в 1 капсуле).

Препарат обладает не только ноотропным действием, но и улучшает мозговое кровоснабжение. Это особенно актуально в связи с современными данными о церебрально-атрофических поражениями у больных алкоголизмом.

Бензодиазепины

Широкая практика применения бензодиазепинов в период терапии алкогольного абстинентного синдрома обусловлена, тем фактором что, по сути такие лекарства при купировании синдрома отмены алкоголя являются препаратами первого выбора.

Положительные отзывы врачей психиатров-наркологов получили фармацевтические препараты на основе следующих действующих веществ: диазепам, лоразепан, хлордиазепосид.

Бензодиазепины при алкоголизме залужено пользуются признанием медицинских специалистов.

Типичная схема при купировании алкогольной абстиненции, как правило, предполагает использование данных бензодиазепинов в сравнительно высоких начальных концентрациях, причем высокая доза препарата оказывается оправданной.

Существенная начальная дозировка правильно подобранного лекарства бензодиазепинового ряда вводимая пациенту для лечения острого периода синдрома отмены решает серьёзную проблему. Она либо помогает смягчить течение психоза при его наличии, либо вообще предотвратить развитие такого психического осложнения.

И в том и другом случае улучшается клиническая картина лечения больных алкоголизмом и существенно повышается их выживаемость.

Реланиум, Релиум (диазепам). Первичная дозировка для перорального назначения обычно от 10 до 20 мг. Если возникает необходимость, прием таблеток может быть неоднократно повторен с периодом 1-2 ч вплоть до появления легкой сонливости. Скорость внутривенного введения диазепама при купировании абстиненции — 2,5 мг/мин.

Либриум, Хлозепид, Радепур 10, Элениум, Напотон (Хлордиазепоксид). Как правило, для приема внутрь выбирают первоначальную дозу, ориентируюсь на значения от 50 до 100 мг.

Использование этих препаратов также при необходимости допускает повторение каждые 1—2 часа до проявления легкой сонливости.

По скорости внутривенного инвазионного введения придерживаются значения около 12,5 мг/мин.

У пожилых пациентов метаболизм бензодиазепинов длительного действия замедлен, особенно при циррозе печени; биодоступность диазепама и хлордиазепоксида при внутримышечном введении трудно предсказуема.

Лоразепам, Апо-Лоразепам, Лорафен, Калмезе, Трапекс, Мерлит, У-пан (Лоразепан). Сначала применяют стартовую дозу для приема перорально в размере от 2 до 4 мг по активному веществу.

В случае необходимости повторяют прием с интервалом 1-2 часа до наступления легкой сонливости. В последующем переходят на прием указанной или уменьшенной дозы 4 раза в сутки. Препараты на основе лоразепана следует отменять постепенно.

Скорость введения внутривенно обычно находиться на уровне 0,5 мг/мин.

Реальный период полувыведения данных бензодиазепинов короткого действия в меньшей степени зависит от состояния печени и возраста больного.

Нейролептики

Психогенные нарушения, в том числе реактивное состояние, обусловленное часто возникающими в жизни зависимых от алкоголя психотравмирующими факторами, служат показаниями к назначению курса мягких нейролептиков – алимемазин, меллерил, перициазин.

Эти препараты, особенно часто у женщин, применяются и для коррекции разнообразных нарушений поведения, обуславливаемых истеричностью, эксплозивностью, эмоциональной расторможенностью.

Для лечения алкоголизма нейролептики используют в сочетании с другими препаратами.

Нейролептики мягкого действия, перициазин в более выраженной форме, могут отчасти подавлять степень патологической тяги к алкоголю. С этой целью их назначают только на ограниченный период — обычно на две три недели, так как дальнейшее использование этих лекарств провоцирует возникновение тягостных состояний субдепрессии и вялости.

При выраженных обострениях первичного патологического влечения к спиртному возможно использование нейролептические препаратов, обладающих выраженными антипсихотическими свойствами.

Предпочтительно назначение лекарственных средств, которые характеризуются меньшей степенью неврологических побочных эффектов экстрапирамидного типа (акатизия, паркинсонизм, экситомоторные кризы и др.).

Наиболее перспективными являются: пенфлуридол — по 20-40 мг 1 раз в 5-7 дней; пимозид — по 1-2 мг 1-2 раза в сутки; перфеназин — по 4-10 мг 2-3 раза в день; клазапин — по 25-50 мг 2-3 раза в день; пипотиазин — по 10 мг 2 раза в день; трифлуоперазин — по 5 мг 2-3 раза в день.

В особых случаях (частые обострения влечения, несоблюдение лечебного режима и др.) для закрепления успеха целесообразно назначать препараты-пролонги: флуфеназин (1 мл 2,5% раствора внутримышечно 1 раз в 2,5-3 недели), пипотиазин (1 мл 2,5% раствора внутримышечно 1 раз в 3-4 недели).

В качестве общие критериев при назначении нейролептиков для больным с алкогольной зависимостью следует выделить: очевидные и с уверенно диагностированные признаки патологического влечения к алкоголю первичного характера, дальнейший динамический учет симптоматики влечения с маневрированием дозами препаратов (повышение, понижение, прекращение), использование (при возникновении побочных экстрапирамидных эффектов) корректоров (тригексифенидил, бипериден, дексетимид), учет противопоказаний (признаки органической недостаточности головного мозга), контроль за состоянием крови. Недопустимым считается лечение неопределенной длительности особенно в хронических случаях или с целью профилактики (без видимой «мишени»).

Популярное по теме:

  • Дифференцированный метод лечения алкоголизма
  • Народные методы лечение алкоголизма
  • Клиника лечения алкоголизма
  • MDMA испытывают для лечения алкоголизма

Источник: https://narcofree.ru/metodi_lecheniya_alkogolizma/ispolzovanie_preparatov_dlya_lecheniya_alkogolizma

Таблетки от алкогольной зависимости: обзор эффективных таблеток и описание возможных последствий

Лечение алкоголизма: возможности применения новых психотропных препаратов

В странах со «славянским» менталитетом употребление алкоголя в неограниченных количествах считается почти нормой, в крайнем случае, вредной привычкой. Слова «алкоголизм» и «алкоголик» автоматически опускают человека на самую нижнюю ступень социальной лестницы, что в корне неправильно.

Алкоголизм надлежит рассматривать как болезнь, а человека, страдающего алкоголизмом, как больного. А больных необходимо лечить, и фармакологическая промышленность выпускает спектр лекарственных препаратов.

Лекарства в виде таблеток удобны по следующим причинам:

  • широкий выбор лекарственных средств (возможность индивидуального подбора таблеток для больного);
  • комплексный подход к лечению (одновременное использование таблеток различного действия для усиления эффекта);
  • трудность применения лекарственных средств без ведома алкоголика. Осознание необходимости прекращения употребления спиртного для алкоголика – это важный шаг в лечении такого заболевания, как алкоголизм. Лечение «втихую» часто не является эффективным.

При любом методе лечения вообще, и при лечении алкоголизма таблетками в частности, обязательной является предварительная консультация у врача-нарколога.

Принципы действия лекарственных средств от алкогольной зависимости

Успешная борьба против алкоголизма – это устранение от физиологических проявлений зависимости плюс терапевтическое и медикаментозное воздействие на психическом уровне. Порой умелой психотерапии достаточно даже для полного отказа пациента от алкоголя.

Но это скорее исключение. Организм больного за много лет настолько привыкает к употреблению алкоголя, что вывести его из подобного состояния без помощи препаратов сложно.

Препараты по воздействию делятся на следующие группы:

  • провоцирующие отвращение к спиртным напиткам;
  • ослабляющие влечение к употреблению алкоголя;
  • ликвидирующие физические или психические последствия.

Препараты, провоцирующие отвращение к алкоголю

Действие таблеток этой группы основывается на блокировании ферментов, отвечающих за переработку продуктов окисления этилового спирта. При попадании в организм алкоголя резко возрастает концентрация продукта распада этанола – альдегида, который не превращается в безопасную уксусную кислоту (белки, производящие эту операцию, «выключаются» медикаментами).

В результате человек ощущает симптомы острого отравления (дрожь, тошнота, падение кровяного давления и другие), что обуславливает рефлекторную реакцию отвращения к алкоголю. Назначать препараты этой группы имеет право только врач, поскольку они относятся к сильнодействующим лекарствам, а возможные побочные эффекты необходимо строго контролировать.

Практически во всех таблетках, провоцирующих отвращение к алкоголю, действующее вещество – это дисульфирам. Противопоказания к применению лекарств этой группы такие:

  • почечная или печёночная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • гипертония 2-ой или 3-ей степени;
  • эпилепсия;
  • беременность;
  • низкая свётрываемость крови;
  • язвенная болезнь и болезни, связанные с проходимостью ЖКТ;
  • астма;
  • туберкулёз;
  • атеросклероз;
  • эндокринные заболевания;
  • психические заболевания.

К известным лекарствам на основе дисульфирама относятся следующие:

  • Эспераль;
  • Тетурам;
  • Лидевин.

Эспераль

Препарат на основе дисульфирама, выписываемый лишь после полного медицинского обследования. Его особенность – сочетание физиологического и психотерапевтического воздействия на больного.

Последнее проявляется в уменьшении тяги к алкоголю и минимизации удовольствия от употребления крепких напитков. Благодаря этому, эспераль может заменить собой приём нескольких препаратов, по сути, представляя собой лекарственное средство для комплексной противоалкогольной терапии.

Будьте осторожны: препарат очень сильный, поэтому строгое следование инструкции обязательно.

Комбинировать эспераль с другими лекарственными средствами не рекомендуется. В результате длительного приёма этого препарата могут проявиться следующие побочные эффекты:

  • психозы, схожие с алкогольными;
  • гастрит;
  • осложнения сердечно-сосудистых заболеваний.

Тетурам

В отличие от предыдущего, этот препарат при длительном приёме может вызвать привыкание.

Также является препаратом комплексного действия, который часто прописывают врачи алкоголикам, желающим бросить пить.

В отличие от эсперали, тетурамом пользуются «в домашних условиях», попросту подсыпая его в еду пьющему человеку. Такая практика, судя по отзывам, даёт положительные результаты, но опасна для больного.

Даже если со здоровьем у алкоголика относительный «порядок» (противопоказания отсутствуют), то вот побочные эффекты могут быть непредсказуемыми.

Важно: длительный приём тетурама обуславливает риск возникновения кожных аллергических реакций и психических отклонений (страх, тревога, двигательная активность, иногда галлюцинации).

Лидевин

Лидевин – это сочетание тетурама с набором витаминов группы В. Дополнительной целью назначения лидевина является восстановление организма больного, ослабленного воздействием алкоголя.

Наличие витаминов В₃ и В₄ обуславливает ярко выраженный клинический эффект даже при наименьших дозах приёма алкоголя, благодаря чему этот препарат активно используется для предупреждения рецидива и в профилактических целях.

Употребление алкогольных напитков в о время курса лечения лидевином категорически запрещено, ведь даже от приёма 50-80 мл этанола могут развиться серьёзные сердечно-сосудистые и дыхательные нарушения, опасные для жизни человека.

Колме

Действующее вещество препарата Колме – это не дисульфирам, а циаминад. Колме выпускается не в виде таблеток, а в виде капель, менее токсичен, чем препараты на основе дисульфирама, что значительно облегчает применение лекарства в домашних условиях.

Клинический эффект не уступает эффекту тетурама, но за счёт капельной формы препарат практически невозможно обнаружить при использовании без ведома больного. Главным недостатком Колме является его цена. Она на порядок выше, чем у препаратов с дисульфирамом.

Лекарства, уменьшающие влечение к алкоголю

Препараты, снижающие влечение к спиртным напиткам, действуют гораздо мягче, чем средства, вызывающие отвращение к алкоголю, а также обладают свойствами антидепрессантов.

Их воздействие ограничивается участком головного мозга, отвечающего за тягу к алкогольным напиткам. Этим обуславливается очень важное свойство препаратов, снижающих влечение к алкоголю, – применять их втайне от больного нельзя.

Они не подействуют вообще или их эффективность будет минимальной.

Ещё один вариант применения препаратов этой группы – помощь при выведении больного из запоя. В этом качестве они неплохо сочетаются с лекарственными средствами, снимающими симптомы похмелья.

Прохождение подобного курса лечения помогает алкоголику не только надёжно выйти из запоя, но и сводит к минимуму риск возвращения к масштабному употреблению спиртных напитков.

Здесь следует уточнить, что от запоев (единичных и периодических) может помочь лишь комплексный приём препаратов различного действия.

Пропротен 100

Пропротен 100 – гомеопатический препарат из группы лекарств, снижающих тягу к алкоголю. За счёт того, что он изготовляется из растительного сырья, практически не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости компонентов. Популярнейший антиалкогольный препарат на постсоветском пространстве, правда, уступающий в силе западноевропейским аналогам.

Используется для предупреждения возврата к пьянству и для улучшения состояния больного при абстинентном синдроме лёгкой или средней степени тяжести.

Бесспорными плюсами Пропротена 100 являются возможность спокойного лечения в домашних условиях, вариант применения препарата даже после только что закончившейся пьянки без последствий и минимальное количество побочных эффектов (в редких случаях аллергия).

Недостаток данного лекарственного средства – это «плавающая» степень эффективности, обуславливающаяся индивидуальными особенностями больного. Также нет смысла назначать Пропротен 100 при запущенных случаях алкоголизма – этого препарата будет недостаточно без средств, провоцирующих отвращение к алкоголю.

Принципы действия лекарственных средств, снижающих влечение к алкоголю, бывают разными. Пропротен 100, Акапросат восстанавливают химический баланс веществ в головном мозге в сочетании с контролем нейромедиаторов, а, например, Вивитрол или Балансин заменяют употребление алкоголя в эмоциональном плане, помогая избавиться от пагубной зависимости на психологическом уровне.

Препараты, ликвидирующие физические и психические последствия употребления алкоголя

Эти антиалкогольные средства делятся на несколько лекарственных групп по принципу действия:

  • препараты против абстинентного синдрома;
  • лекарства, нейтрализующие действие этилового спирта;
  • препараты для лечения психических расстройств, связанных с алкоголизмом.

Средства, помогающие справиться с абстинентным синдромом

Абстинентный синдром – это симптомы, возникающие при прекращении употребления психически активного вещества, либо при резком уменьшении дозы этого вещества. Короче говоря, абстинентный синдром в народе известен как «ломка».

Не следует путать его с похмельем. Алкогольный абстинентный синдром с ярко выраженной симптоматикой возникает лишь у больных при резком отказе от спиртного, тогда как похмелье присутствует даже у здорового человека, который накануне немного выпил.

Распространённые препараты, снижающие абстинентный синдром:

  • Алка-Зельтцер;
  • Медихронал;
  • Зорекс;
  • Метадоксил;
  • Алкогро.

Алкоголики, применявшие «антипохмельные» лекарственные средства на постоянной основе, в скором времени сталкивались с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Каждый человек, ведущий «нетрезвый» образ жизни, обязан знать, сколько стоит каждый из препаратов подобного действия, и насколько невыгодно его покупать.

Эффективность стакана минеральной воды и таблетки аспирина с утра будет ничуть не меньше.

Важный нюанс. При лечении алкоголизма следует знать, что средства этой группы помогают справиться с плохим самочувствием, никак не влияя на отношение человека к алкоголю. Успешным может быть только сочетание применения этих препаратов с лекарствами, снижающими тягу к алкоголю.

Лекарства, нейтрализующие действие этанола

Эти препараты не лечат алкоголизм. Лекарственные средства всего лишь помогают продлить время, в течение которого организм алкоголика может сопротивляться губительному воздействию этилового спирта без катастрофических последствий.

Человек, регулярно злоупотребляющий алкогольными напитками, при приёме препаратов этой группы заработает серьёзные проблемы со здоровьем чуть позже, чем положено. Лекарства подобного действия часто применяются в общеоздоровительных и профилактических целях, например, витамины группы В или энтеросорбенты.

Таблетки, для лечения расстройств психики на фоне алкоголизма

К лекарственным средствам, предназначенным для лечения психических расстройств на почве алкоголя, в большинстве своём, относятся психотропные препараты, воздействующие на центральную нервную систему.

Действие этих средств неоднозначно и местами непредсказуемо. Почти все отпускаются в аптеке только по рецепту. Среди подобных средств выделяют такие лекарственные группы:

Нейролептики. Снижают агрессивность и возбуждение. Основные:

  • трифтазин;этаперазин;галоперидол;клозапин;

    тиагрид.

Транквилизаторы. Успокоительные средства, более сильные, чем нейролептики. Снимают тревогу, напряжение и страх. Неприятными побочными эффектами транквилизаторов являются головокружение, слабость в теле, заторможенность движений. Основные:

  • диазепам;мидозолан;нозепам;гидродксизин;

    имован.

Противосудорожные. Сглаживают последствия прекращения приёма алкоголя. Распространённые:

  • ламотриджин;топирамат;

    вальпроевая кислота.

Антидепрессанты. Улучшают настроение, снимают тоску, апатию, вялое состояние. Известные:

  • новопассит;синекван;

    дезипрамин.

В последнее время появилась куча «чудодейственных» таблеток от алкоголизма, являющихся не более чем трюком предприимчивых дельцов. Классический пример – это «Семпер Собриус». «Семпер Собриус» позиционируется как чрезвычайно эффективное лекарственное средство от алкоголизма, таковым на самом деле не оказываясь.

С очень большой натяжкой этот препарат класса БАД можно отнести к средствам, снижающим действие этилового спирта, исключительно за счёт наличия в составе витаминов группы В. Но выше указывалось, что препараты антиэтилового действия алкоголизм вылечить не могут. Так что потребителям необходимо быть внимательными и не поддаваться на дешёвую рекламу.

Подводя итог, следует сказать, что главное в лечении алкоголизма – это желание больного человека бросить пить.

Тогда все меры терапии (консультация у врача, назначение и приём лекарственных препаратов) значительно выигрывают в эффективности.

А вот борьба с алкоголизмом без ведома пьющего – это напрасная трата усилий близких людей. Случаи излечения единичны и относятся если не к разряду чудес, то к крупному везению точно.

В войне против алкоголизма в масштабах общества важнейшим является изменение отношения людей к спиртным напиткам. До тех пор, водка занимает привычное место в застольях, пиво – в общении с друзьями, вино – в романтических встречах, таблетки антиалкогольной направленности, к сожалению, будут пользоваться широким спросом.

Источник: https://alkoinfo.com/lechenie/lekarstva-ot-alkogolya/obzor-tabletok.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.