Кордафен (Cordafen)

Содержание

Кордафен – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Кордафен (Cordafen)

Есть категория лечебных составов, которые считают антагонистами кальция либо блокаторами кальциевых каналов. У таких средств аналогичная схема действия, но они различаются по перечню свойств. Данные лекарства тормозят попадание кальциевых ионов из экстрацеллюлярного пространства в клеточные структуры мышц сердца и сосудистой сетки через отдельные кальциевые каналы.

Антагонисты кальция воздействуют на сократимость миокарда, влияют и на активность синусового узла, на сосудистый тонус и сопротивление. Также эти лекарства воздействуют на функциональность бронхов, структур пищеварительного тракта и путей мочевыведения. Одно из таких лечебных средств – Кордафен.

Общее описание

Этот фармакологический продукт считается эффективным средством в лечении ишемической болезни сердечной мышцы, а также артериальной гипертензии. У медпрепарата отмечен антиангинальный, гипотензивный и еще вазодилатирующий эффект.

Компоненты его формулы способны расширять периферические артерии, существенно уменьшать постнагрузку, а еще – целостную кислородную необходимость миокарда. Благотворно действует средство и на коронарный кровоток. Не касается Кордафен венозного тонуса.

Медикамент нормализует почечный кровоток, провоцирует умеренный натрийурез.

Уже спустя 20 минут после приема средства наступает лечебный эффект. Максимальное его действие длится около 6 часов.

Форм-фактор медикамента – типовые таблетки в желтоватой оболочке пленочного типа. Пилюли круглые, с двусторонней выпуклостью. Главным действующим компонентом Кордафена числится нифедипин.

В список дополнительных ингредиентов входят лактоза, тальк, а также магниевый стеарат, желатиновый элемент, крахмал картофеля, целлюлоза.

Оболочную же формулу медикамента формируют титановый диоксид, гипромеллоза, пропиленгликоль и пр.

Фармакодинамический профиль

Нифедипин причислен к производным дигидропиридина. Принцип действия этого вещества обозначен в снижении трансфера ионов кальция в клеточные структуры артериальной гладкой мускулатуры, а еще в кардиомиоциты.

Серьезные дозы этого вещества позволяют удерживать эвакуацию из внутриклеточных систем кальциевых ионов.

Стоит отметить, что при уменьшении количества работающих каналов лекарство не сказывается на периоде активации каналов, инактивации, а также восстановления.

Терапевтические дозы Кордафена:

  • Регулируют нарушенный трансмембранный транспорт кальциевых ионов;
  • Нормализуют коронарный кровоток;
  • Содействуют оптимизации снабжения кровью участков миокарда с ишемизацией, без провокации «обкрадывающего» эффекта;
  • Активизируют работу коллатералей;
  • Расширяют сосуды периферического типа (особенно артериальные);
  • Увеличивают время расслабления диастолического типа левого желудочка;
  • Рефлекторно активируют симпатоадреналовую систему;
  • Ответно повышают ЧСС на периферическую вазодилатацию.

Период терапевтического эффекта как уже отмечалось, очень быстрый – через треть часа вы почувствуете улучшение.

Фармакокинетический профиль

Почти полностью, по крайней мере, на 90% всасывается нифедипин в пищеварительных путях. Биодоступность фармпрепарата лежит в интервале 40-70%.

Первичное гепато-прохождение отмечено значительным метаболизмом 40-60% принятой дозировки.

Максимум концентрации действующего компонента в плазменной части крови после приема внутрь наступит через 30-60 минут (в ориентире на дозировку в 10 мг). Период полувыведения равен 2-4 часам.

С белками плазменной части крови, т.е. альбуминами, вещество связывается в пределах 97%. Нифедипин имеет свойство проходить плацентарный барьер, а также выделяться в грудное молоко. Метаболизируется препарат почти всегда до трех метаболитов, которые не отличаются фармактивностью. Почечным путем с уриной выходит примерно 60-80% лекарства, оставшаяся часть выходит через пути выведения желчи.

Кому показан

Медпрепарат назначается врачом при определенных диагнозах – главным образом, ишемии сердца и выраженной артериальной гипертензии. Если у пациента диагностирована ишемическая болезнь, то лекарство будет служить профилактикой разных форм стенокардии. При гипертоническом недуге медикамент можно использовать как в качестве монотерапии, так и в комплексной терапии.

Как принимать

Инструкция по применению Кордафена не вызовет сложностей для понимания. Лечебное средство принимается независимо от приема пищи. Пилюли запейте чистой водой.

Традиционная стартовая дозировка – 10 мг/3 раза в сутки. Ее повышают до 20 мг, но тогда переходите на режим 2/24. Более 40 мг Кордафена в день принимать нельзя. Обычно дозу уменьшают пожилым пациентам, а также больным, у которых диагностированы дисфункции печени.

Кому нельзя пить Кордафен

Медпрепарат разрешен к использованию не во всех случаях. Если обнаружены какие-то противопоказания, врач подберет либо аналоги Кордафена, либо лекарство иного действия. В любом случае, все назначения делает медик.

К слову, на практике противопоказаний может быть больше, чем указано в инструкции-вкладыше. Сами медики знают, как в среднем переносят пациенты лекарство, кому какой медпрепарат подходит – на практике они ведут для себя эту негласную статистику.

И этот опыт также учитывается в назначении лекарственных средств.

Среди частых противопоказаний:

  • Юный возраст – врачи стараются не прописывать Кордафен пациентам, не достигшим совершеннолетия;
  • Реабилитационный период после перенесенного инфаркта миокарда – как минимум, первый месяц;
  • Непереносимость лактозы – ведь она имеется в формуле медпрепарата;
  • Гиперчувствительность к разнотипным производным дигидропиридина;
  • Кардиогенный шок или коллапс;
  • Гипотензия артериальная.

В фармакологии есть особое определение, которое называется «принимать с осторожностью». Так говорят о состояниях, когда условно прием лекарства возможен, но врачи перед назначением оценивают все реальные угрозы и риски.

А если лекарство и назначается, то контроль состояния такого пациента строжайший. Так, Кордафен с большой осторожностью прописывают при стенозе митрального клапана либо такой же патологии аортального устья, при так называемом синдроме слабости синусового узла.

Сложные сбои мозгового кровотока – тоже повод к осторожному назначению лечебного средства. Дисфункции печени также являются для медика камнем преткновения: нужно оценить выраженность патологии, тщательно подбирая лекарство для гипертоника.

Пожилой возраст – еще один такой фактор назначения с осторожностью, как и гиподиализ, нефропатологии и т.д.

Какие побочные эффекты замечены

Иногда медпрепарат может давать нежелательные действия, которые выражаются значительно или эпизодически.

Врач может дать какие-то прогнозы относительно этих эффектов в отношении конкретного больного, но высокая точность этих прогнозов не обещается.

Если вы при приеме Кордафена заметили такие реакции, нужно обязательно сказать об этом врачу, и как можно быстрее. А пока не принято новое решение, применение лекарства нужно остановить.

Побочные действия:

  • Система сосудистой сети и сердца. Не исключена выраженность излишней аритмии, вазолидации, тахикардии, деформаций характера биения сердца. В значительно более редких случаях у пациента всерьез понижается АД, фиксируются стенокардические приступы. Возможны даже внезапные обморочные состояния. Очень редкие случаи – это инфаркт миокарда.
  • ЦНС. Нервная система может дать неожиданный ответ на прием медикамента в виде головной боли, сильной утомляемости, слабости и сонливости в дневное время. Если вы принимаете фармпрепарат достаточно долго и дозировки нельзя назвать низкими, то могут наступить выраженные парастезии конечностей, ощущения панического характера, депрессивные состояния и даже нарушения экстрапамидного типа.
  • Пищеварительный тракт. Может у пациента возникнуть неприятная, навязчивая сухость во рту, усиление аппетита, диспепсия. В более редких случаях отмечается гиперплазия десенной ткани. Если лекарство принимается долго, нужно отслеживать состояние печени – не исключены дисфункции этого органа.
  • Система кроветворения. Не исключены анемия и лейкопения, а также тромбоцитопения и агранулоцитоз бессимптомный.
  • Система мочевыведения. Может повышаться суточный диурез – нельзя исключить учащение позывов к мочевыделению. Иногда ухудшается почечная функция, если у пациента изначально была к тому предрасположенность.
  • Аллергическая реакция. Как обычно при приеме фармпродукции невозможно полностью исключить крапивницу, кожный зуд, дерматит и фотодерматит. В крайне редких случаях обнаруживается аутоиммунный гепатит.
  • Опорно-двигательная система. Бывает, что ответом на прием Кордафена является артрит. В крайне редких случаях замечается артралгия, миалгия, а еще – сильная отечность суставов. Не исключается и развитие судорожного синдрома конечностей.
  • Другое. Редко, но фиксируется кашель, затрудненность дыхания. В крайне редких случаях способна проявить себя гинекомастия (практически всегда – у пожилых). Возможны и зрительные дефекты, если в плазменной части крови повышается концентрация действующего вещества.

Как бы ни было обозначено негативное действие, при нем нельзя продолжать терапию. Для ее коррекции как можно быстрее обратитесь к врачу.

При передозировке у больного фиксируются гиперемированная кожа лица, мигренозное состояние, брадикардия и брадиаритмия, серьезное понижение артериального давления, коллапс и подавление функций синусового узла. При таком состоянии больному необходимо промывание желудка, а также прием сорбентов.

Антидотом в данной ситуации выступают медпрепараты ионов кальция. Если АД серьезно снизилось, вводится внутривенно домапин. Если развилась сердечная недостаточность, нужно также внутривенно ввести строфантин.

Медики в подобном состоянии постоянно контролируют у пациента лабораторные данные маркеров в плазменной части крови глюкозы, кальция и калия. Гемодиализ в такой ситуации неэффективен.

Можно ли водить автомобиль

На фоне лечения Кордафеном действительно отмечается некоторое снижение обычных психомоторных реакций. В частности, нередко это случается в начале терапии.

Потому врач может спросить пациента, каким видом деятельности тот занимается, водит ли машину. Таким образом медик соизмеряет риски, и один из них – вождение автомобиля.

Во время терапии от этого, как и от других, потенциально опасных видов деятельности, рекомендуется отказаться.

Отпускается фармпродукт строго по рецепту, цена Кордафена – примерно 60-70 рублей за одну упаковку.

Контактные действия с другими медикаментами

Медпрепарат способен воздействовать на иные лечебные средства. В некоторых случаях он меняет свое действие под влиянием других лекарств. Это всегда учитывается при приеме. Потому так важно сообщить своему доктору обо всех препаратах, что вы принимаете сейчас, либо принимали недавно.

Какие комбинации нужно учитывать:

  • Кордафен + лекарство с винкристином способны тормозить вывод последнего составляющего из организма, а еще акцентировать его негативные эффекты.
  • Лекарства лития, если принимать их вместе с Кордафеном, могут усилить угрозу токсических последствий. Так, у пациента может начаться расстройство желудка, тошнота и рвота.
  • У медпрепаратов с высоким фактором связывания, к примеру, непрямых антикоагулянтов, хинина, а также противосудорожных средств, допустим подобный эффект совокупно с Кордафеном – они вытесняются из связи с белками. Далее их показатель в плазме крови будет только повышаться.
  • Хинидин и прокаинамид, кроме того, их аналоги могут провоцировать удлинение интервала Q-T до опасных значений.
  • Празозин и иные альфа-блокаторы вместе с Кордафеном также действуют не лучшим образом – может быть подавлен метаболизм основного компонента. Потому вместе эти лекарства не прописывают.
  • Примите к сведению, что простой сок грейпфрута способен подавлять метаболизм главного компонента, потому его не совмещают с подобными лекарствами.
  • Все гипотензивные медпрепараты, если принимать их параллельно Кордафену, могут усиливать эффект падения АД.
  • Блокаторы так называемых медленных кальциевых каналов способны оптимизировать инотропное негативное влияние антиаритмических средств.

Также содержание нифедипина снижается под влиянием индукторов ферментации печени микросомального типа.

Чем заменить лекарство

У медикамента действительно есть список аналогов, в отдельных ситуациях они могут быть использованы вместо Кордафена. Определенный процент этих вариантов схож по основному действующему средству.

Другая часть обладает похожей эффективностью. Среди аналогов – Кальцигард, Нифекард ХЛ, Кордипин, можно также выделить Коринфар Ретард, Фармадеппин.

Учтите, что выбирать альтернативные средства должен только врач.

Отзывы на фармпродукт Кордафен

Элеонора: «Средство дешевое, что мне сразу понравилось, потому как живу я на одну пенсию. Я опасалась побочных эффектов, так как препарат все-таки очень сильный. Но назначили мне его в минимальной дозировке, все нормально. Лечусь курсами. Стараюсь делать долгие перерывы».

Тамара Есечко: «Мне выписали Кордафен, и я забыла сказать, что буквально неделю назад перенесла гриппозную простуду. Может быть, на фоне ослабленности организма, Кордафен очень тяжело перенесла. Была и рвота, и расстройство желудка, и жуткая головная боль. Не сразу поняла, что к чему.

Мне отменили лекарство, через две недели стала принимать Кальцигард, с ним все нормально». Игорь Иванович: «Не самое плохое средство, к сожалению, есть с чем сравнить. Мы с врачом решили, что пить я его буду в минимальной дозировке.

Особой побочки не увидел – немного хотелось спать первые дни, но это объяснимо. Давление снижает быстро и мягко».

Резюме

Итак, Кордафен является эффективным фармпродуктом, достаточно часто назначаемым. Он показан при ишемической болезни сердечной мышцы, при АГ. Иногда лечебный продукт может быть назначен при стенокардии, а еще синдроме Рейно.

Начальная дозировка лекарства – 1 таблетка в день, максимум – 4 пилюли (после титрования дозы врачом).

Препарат имеет длинный список противопоказаний, в большом количестве случаев применять его следует с осторожностью.

Обязательно говорите своему доктору, какие лекарства вы пьете еще, что применяли в недавнем времени (в особенности, если лекарственная терапия была длительной).

Источник: https://Davlenie.guru/kordafen.html

Вся информация о Кордафен на Аптека.ру

Кордафен (Cordafen)
POLFA POLFA (Фармзавод ПОЛЬФАРМА) Польфарма Фармацевтический завод С.А.ПольшаСердечно-сосудистые препараты

Селективный блокатор «медленных» кальциевых каналов

Описание лекарственной формы

  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Фармакологическое действие

Селективный блокатор «медленных» кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает вазодилатирующее, антиангинальное и гипотензивное действие.

Уменьшает ток ионов кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий; в высоких дозах подавляет высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо. Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая воздействия на время их активации, инактивации и восстановления.

Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток ионов кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии.

Не влияет на тонус вен. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена “обкрадывания”, активирует функционирование коллатералей.

Расширяя периферические артерии, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, тонус миокарда, постнагрузку, потребность миокарда в кислороде и увеличивает длительность диастолического расслабления левого желудочка (ЛЖ).

Практически не влияет на синоаурикулярный и атриовентрикулярный узлы и не обладает антиаритмической активностью. Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез. Отрицательное хроно-, дромо- и инотропное действие перекрывается рефлекторной активацией симпатоадреналовой системы и увеличением частоты сердечных сокращений в ответ на периферическую вазодилатацию. Эффект наступает через 20 мин – при приеме препарата внутрь, длительность эффекта 4-6 ч.

Фармакокинетика

Нифедипин почти полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте (более 90%). Абсолютная биодоступность составляет 40 – 70%. Нифедипин подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень (40-60 %).

После приема внутрь 1 таблетки 10 мг максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 30 – 60 мин. Период полувыведения — 2 – 4 часа. Связь нифедипина с белками плазмы крови (альбуминами) составляет 94 – 97 %.

Действующее вещество проникает через плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко. Менее 5% введенной дозы проникает через гематоэнцефалический барьер.

Нифедипин в основном метаболизируется до 3-х фармакологически неактивных метаболитов, и в таком виде с мочой выводится примерно 60- 80% введенной дозы. Остальная доза выводится через желчевыводящие пути и с калом

Особые условия

Нифедипин следует применять только в условиях клиники под строгим контролем врача при остром инфаркте миокарда, тяжелых нарушениях мозгового кровообращения, сахарном диабете, нарушениях функции печени и почек, при злокачественной артериальной гипертензии и гиповолемии, а также у больных, находящихся на гемодиализе.

У больных с нарушениями функции печени и/или почек следует избегать применения нифедипина в высоких дозах. У пациентов пожилого возраста более вероятно уменьшение церебрального кровотока из-за резкой периферической вазодилатации. При приеме внутрь для ускорения эффекта нифедипин можно разжевывать.

При появлении на фоне лечения болей за грудиной нифедипин следует отменить. Отменять нифедипин следует постепенно, поскольку при внезапном прекращении приема (особенно после длительного лечения) возможно развитие синдрома отмены.

При внутрикоронарном введении при наличии стеноза двух сосудов нельзя вводить нифедипин в третий открытый сосуд из-за опасности выраженного отрицательного инотропного действия. В период курсового лечения не допускать употребления алкоголя вследствие риска чрезмерного снижения АД.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В начале лечения следует избегать вождения транспортных средств и других потенциально опасных видов деятельности, требующих быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной переносимости нифедипина.

Кордафен показания к применению

  • * ишемическая болезнь сердца — для профилактики приступов при различных формах стенокардии, в том числе и вазоспастической стенокардии (стенокардия Принцметала). * артериальная гипертензия (монотерапия или в сочетании с другими антигипертензивными средствами).

Кордафен противопоказания

  • * повышенная чувствительность к нифедипину (и другим производным дигидропиридина) или другим компонентам препарата. * кардиогенный шок, коллапс, выраженный аортальный стеноз, нестабильная стенокардия. * после перенесенного инфаркта миокарда (первые 4 недели). * непереносимость лактозы. * возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). * артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.), хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, синдром слабости синусового узла, беременность (до 20 недель), период лактации.

Кордафен побочные действия

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: проявления чрезмерной вазодилатации (бессимптомное снижение артериального давления, развитие или усугубление сердечной недостаточности, “приливы” крови к коже лица, гиперемия кожи лица, чувство жара), тахикардия, сердцебиение, аритмия, периферические отеки, загрудинные боли; редко — чрезмерное снижение артериального давления, обморок, у некоторых пациентов, особенно в начале лечения, возможно появление приступов стенокардии, что требует отмены препарата. Описаны единичные случаи инфаркта миокарда. Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, слабость, сонливость. При длительном приеме внутрь в высоких дозах — парестезии конечностей, депрессия, чувство тревоги, экстрапирамидные (паркинсонические) нарушения (атаксия, «маскообразное» лицо, шаркающая походка, скованность движений рук и ног, тремор кистей и пальцев рук, затрудненное глотание). Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, повышение аппетита, диспепсия (тошнота, диарея или запор); редко — гиперплазия десен (кровоточивость, болезненность, отечность), при длительном приеме — нарушения функции печени (внутрипеченочный холестаз, повышение активности “печеночных” ферментов). Со стороны органов кроветворения: анемия, бессимптомный агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами, диуретиками, производными фенотиазина усиливается антигипертензивное действие нифедипина.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможны нарушения памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами возможно развитие выраженной артериальной гипотензии; в отдельных случаях – развитие сердечной недостаточности. При одновременном применении с нитратами усиливается антиангинальный эффект нифедипина.

При одновременном применении с препаратами кальция уменьшается эффективность нифедипина в связи с антагонистическим взаимодействием, обусловленным повышением концентрации ионов кальция в экстрацеллюлярной жидкости. Описаны случаи развития мышечной слабости при одновременном применении с солями магния.

Передозировка

Симптомы: головная боль, гиперемия кожи лица, длительное выраженное снижение АД, подавление функции синусного узла, брадикардия, брадиаритмия. Лечение: при тяжелом отравлении (коллапс, угнетение синусного узла) проводят промывание желудка, назначают активированный уголь.

Условия хранения

  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Синонимы

  • Адалат, Кальцикард, Кордипин, Коринфар, Нифедипин и др.

Цены на Кордафен в других городах

Купить Кордафен, Кордафен в Санкт-Петербурге, Кордафен в Новосибирске, Кордафен в Екатеринбурге, Кордафен в Нижнем Новгороде, Кордафен в Казани, Кордафен в Челябинске, Кордафен в Омске, Кордафен в Самаре, Кордафен в Ростове-на-Дону, Кордафен в Уфе, Кордафен в Красноярске, Кордафен в Перми, Кордафен в Волгограде, Кордафен в Воронеже, Кордафен в Краснодарском крае, Кордафен в Саратове, Кордафен в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 845 аптек

Семейная аптека (107) Отзывы г. Москва, г. Московский, ул. Радужная, д. 4 4955925669ежедневно с 08:00 по 00:00
Аптека (177) Отзывы г. Москва, б-р Волжский, д. 49, стр.1 8(499)742-01-33ежедневно с 09:00 по 21:00
БиЭсСи Фарм (172) Отзывы г. Москва, ул. Правды, 7/9 8(495)614-20-39ежедневно с 08:00 по 22:00
Аптека Лекарь (41) Отзывы г. Москва, ул. Беломорская, д.13, корп.1 8(499)408-31-35круглосуточно
Союзтехкоммерц (116) Отзывы г. Москва, ул. Б. Каменщики, д. 21/8 8(495)911-92-83ПН-ПТ,08:00-20:00;СБ,ВС,08:00-18:00
Аптека 24 (189) Отзывы г. Москва, пер. Ангелов, д. 8 8(495)754-03-03круглосуточно
Дежурная аптека (81) Отзывы г. Москва, ул. Бауманская, д. 44, стр. 1 8(499)404-14-35круглосуточно
ДИМФАРМ (288) Отзывы г. Москва, ул. Цандера, 7, корп. 2 Авыдача заказов в будние дни 8(495)602-41-36ПН-СБ,09:00-21:00;ВС,09:00-18:00
АПТЕКА НИЗКИЕ ЦЕНЫ (179) Отзывы г. Москва, ул. Плеханова, 22 стр. 4 8(495)368-10-10ежедневно с 09:00 по 21:00
ДИМФАРМ (113) Отзывы г. Москва, ул. Владимирская 2-я, 10 8(495)672-18-83ежедневно с 09:00 по 21:00

Все пункты доставки в Москве – 845 аптек

Автор отзыва: Анонимный отзыв

Дата отзыва: 30 ноября 2015

Автор отзыва: Подкина Алена

Дата отзыва: 3 июня 2016

Автор отзыва: Абакумов Алексей

Дата отзыва: 13 июня 2016

Читать весь отзыв Автор отзыва: Вялов Дмитрий

Дата отзыва: 29 августа 2016

Читать весь отзыв Автор отзыва: Анонимный отзыв

Дата отзыва: 15 декабря 2016

Источник: https://apteka.ru/preparation/kordafen/

Кордафен – эффективный блокатор кальциевых каналов

Кордафен (Cordafen)

Подберите кардиолога

В базе более

134 Врачей

Подпишитесьна новости

Журавлев Николай Юрьевич

Кордафен – это эффективный блокатор кальциевых каналов, который помогает при ишемической болезни сердца и при артериальной гипертензии. Оказывает антиангинальное, вазодилатирующее и гипотензивное действие.

Расширяет периферические артерии, понижает постнагрузку и общую кислородную потребность миокарда, усиливает коронарный кровоток. Никак не воздействует на тонус вен.

Усиливает почечный кровоток, вызывает натрийурез умеренного типа.

Эффект наступает приблизительно через двадцать минут после употребления препарата. Длительность этого эффекта обычно достигает максимум шести часов.

Период полувыведения варьируется от двух до четырёх часов, а предельная концентрация препарата в крови возникает через один час.

Инструкция по применению

Препарат принимается внутрь, приём не связан с употреблением пищи. Таблетки необходимо запивать жидкостью.

Начальная доза – 10 мг трижды в день. Можно повысить её до 20 мг, приём идёт дважды в день, но не более суммарных 40 мг в день.

Если человек находится в пожилом возрасте или имеет нарушения функции печени, то тогда дозу необходимо уменьшать.

Форма выпуска и состав

Препарат имеет форм-фактор типовых таблеток, которые покрыты жёлтой плёночной оболочкой. Они являются круглыми и двояковыпуклыми. Основное действующее вещество – нифедипин.

Имеются вспомогательные вещества, включающие:

  • лактозу;
  • желатин;
  • картофельный крахмал;
  • микрокристаллическую целлюлозу;
  • тальк;
  • стеарат магния.

Оболочка состоит из пропиленгликоля, талька, диоксида титана, хинолинового лака, макрогола 6000 и гипромеллозы.

Таблетки по 25 штук пакуются в блистеры.

Полезные свойства

Препарат может применяться в ряде ситуаций, оказывая на состояние человека максимально позитивный эффект. Вот основные ситуации, когда его применение может быть оправданным:

  1. Ишемическая болезнь сердца. Сюда входит профилактика приступов во время различных форм стенокардии.
  2. Артериальная гипертензия. При ней препарат может применяться как в одиночку, так и в непосредственном сочетании с прочими препаратами.

Побочные действия

Иногда препарат может оказывать отдельные побочные действия. Это крайне редкое явление, обычно это происходит не чаще чем в проценте случаев. Но исключать вероятность подобного всё же не стоит.

Потому, если вы заметили первые же проявления проблемы, обязательно обратитесь к грамотному квалифицированному врачу, который поможет скорректировать курс лечения и избавиться от негативных последствий употребления лекарственного средства.

  1. Сердце и сосуды. Возможно проявление излишней вазодилатации, аритмии, тахикардии, изменений сердцебиения, в более редких случаях существенного понижения артериального давления, приступов стенокардии, обморочности. В особо редких случаях может произойти инфаркт миокарда.
  2. Пищеварительная система. Проявляется сухость во рту, усиливается аппетит, может появиться диспепсия, в более редких случаях может начаться гиперплазия десен. Если принимать препарат особо долго, то могут быть нарушены функции печени.
  3. Центральная нервная система. Может возникнуть головная боль, повыситься утомляемость, сонливость, слабость. Если принимать достаточно долго и в значительных дозах, то тогда не исключены парестезии конечностей, панические ощущения, депрессия, нарушения экстрапирамидного типа.
  4. Кроветворение. Агранулоцитоз бессимптомного типа, пурпура тромбоцитопенического типа, тромбоцитопения, анемия, лейкопения.
  5. Аллергия. В редких случаях бывает кожный зуд, экзантема, крапивница, дерматит эксфолиативного типа и фотодерматит. В очень редких ситуациях выходит аутоиммунный гепатит.
  6. Мочевыделительная система. Может повыситься суточный диурез, может ухудшиться почечная функция, если у человека уже была соответствующая предрасположенность.
  7. Опорно-двигательный аппарат. Может проявиться артрит, в более редких случаях бывает артралгия, миалгия, отёчность суставов, а также судороги различных конечностей.
  8. Прочее. Редко может происходить кашель и затруднения дыхания. В особо редких случаях может проявиться гинекомастия (обычно проявляется только у пожилых людей), а также нарушение зрения при повышении концентрации нифедипина в кровяной плазме.

Противопоказания

В отдельных случаях рассматриваемый препарат может быть и противопоказан. Тогда его необходимо или отменить, или заменить на более нейтральный аналог – решение должен принимать лечащий врач.

Учтите, что противопоказаний может быть на практике даже больше, так что стоит проинформировать врача обо всех своих патологиях и отклонениях, что у вас имеются, о болезнях и нестандартных ситуациях. Иначе вы можете лишь существенно навредить здоровью.

Примеры противопоказаний:

  • излишне юный возраст;
  • первый месяц после перенесённого инфаркта миокарда;
  • непереносимость лактозы;
  • повышенная чувствительность к разнотипным производным дигидропиридина;
  • коллапс/кардиогенный шок;
  • артериальная гипотензия.

При некоторых ситуациях возможно применение с осторожностью. Например, при выраженном стенозе митрального клапана/устья аорты, при синдроме слабости синусового узла, при тяжёлых нарушениях кровообращения в районе мозга, при проблемах с печенью, пожилом возрасте, гиподиализе, при проблемах с почками и так далее.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат может воздействовать на другие лекарственные средства, либо менять свой эффект под их воздействием. Это очень важно учитывать при приёме.

Необходимо сообщить лечащему врачу обо всех препаратах, что в принципе употребляются, потому что не исключены и другие примеры взаимодействия. Так что даже если препарата не имеется в списке, что приведён ниже, сообщить о нём всё равно необходимо обязательно, чтобы исключить потенциальные риски.

  1. Употребление препарата с винкристином может тормозить выведение последнего из организма, а также усиливать побочные эффекты последнего.
  2. Препараты лития при совместном сочетании могут заметно повысить токсические эффекты, например, тошноту, диарею, рвоту и так далее.
  3. Хинидин, прокаинамид и аналогичные лекарственные средства могут повысить риск того, что удлинение интервала Q-T будет излишне высоким.
  4. Препараты, которые отличаются высокой степенью связывания, например, непрямые антикоагулянты, хинин, средства от судорог и так далее, могут вытесняться препаратом из связи с белками, потом их концентрация в кровяной плазме будет лишь повышаться.
  5. У празозина и прочих альфа-адреноблокаторов может подавляться метаболизм, потому гипотензивный эффект может лишь усиливаться.
  6. Обычный грейпфрутовый сок может заметным образом подавлять метаболизм основного действующего вещества препарата, потому их одновременный приём противопоказан.
  7. Любые гипотензивные средства, если они будут приниматься одновременно с этим препаратом, могут усиливать понижение артериального давления.
  8. Блокаторы медленных кальциевых каналов могут усиливать инотропное отрицательное действие различных антиаритмических средств.
  9. Препарат вызывает понижение концентрации хинидина в кровяной плазме, но если будет его отмена, то эта концентрация, напротив сильно возрастёт.
  10. Концентрация активного вещества препарата понижается под воздействием индукторов ферментов печени микросомального типа.

Условия и сроки хранения

Хранится препарат три года без допуска детей при предельной температуре 25 градусов в сухом месте.

Цена

Типовая стоимость одной упаковки в России составляет 60 рублей.

Типовая стоимость одной упаковки в Украине составляет 25 гривен.

Аналоги

Препарат имеет ряд альтернатив и аналогов, которые могут применяться вместо него в некоторых ситуациях. Часть этих аналогов похожи по основному активному веществу, часть просто обладает аналогичным действием.

Какой бы случай ни бы вашим, нельзя заменять одно на другое без одобрения врача, потому что никто не отменял индивидуальную непереносимость препаратов.

Даже очень похожие вещества могут действовать на разных людей иначе. Вот наиболее распространённые аналоги, которые имеются на рынке:

  • Кордипин;
  • Нифекард ХЛ;
  • Кордафен;
  • Коринфар Ретард;
  • Фармадеппин;
  • Кальцигард.

Отзывы

Препарат является отличным средством, которое может эффективно помочь справиться с проблемами со здоровьем, потому оно достаточно популярно и распространено. Но если вас интересуют реальные отзывы реальных людей, то вы найдёте их чуть ниже.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/kordafen-effektivnyj-blokator-kaltsievykh-kanalov.html

Кордафен: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении показан?

Кордафен (Cordafen)

Для борьбы с сердечно-сосудистыми патологиями врачи назначают препараты, которые входят в группу блокаторов (антагонистов) каналов кальция. Данные средства обладают гипотензивным эффектом.

К числу наиболее эффективных лекарств относится Кордафен. Он широко используется в терапии артериальной гипертензии, ишемических заболеваниях, а также для профилактики патологий сердечно-сосудистой системы.

Описание препарата

Кордафен выполняет роль быстродействующего блокатора кальциевых каналов, способствует расширению периферических артерий и уменьшает нагрузку на сердце. Компоненты, входящие в состав препарата приводят к улучшению сократительной способности миокарда.

 Форма выпуска и стоимость

Лекарственное средство выпускается в виде небольших круглых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Таблетки желтого цвета, без запаха. В картонной упаковке содержится по два блистера. Один блистер вмещает в себя 25 штук.

Применение БКК

В российских аптеках средняя цена медикамента составляет примерно 60 рублей. Отпускается только по рецепту доктора.

Состав и механизм действия

В одной таблетке содержится 10 мг основного действующего вещества – нифедипина. К числу дополнительных компонентов относится: картофельный крахмал, лактоза, желатин, стеарат магния, тальк, промелоза. Для изготовления пленочной оболочки производители используют тальк, титан диоксида, гипромеллозу, пропиленгликоль.

Кордафен управляет процессом поступления кальция в клетки, обладает гипотензивным, антиангинальным, а также вазодилатирующим действием. Попадая в организм, препарат уменьшает интенсивность процессов сокращения и возбуждения в миокарде. Способствует улучшению коронарного и печеночного кровотока. Расширяет артерии и ослабляет тонус сердечной мышцы.

Попадая внутрь, лекарство начинает действовать спустя 15-20 минут. Продолжительность действия таблеток составляет примерно 6 часов.

Медикамент не оказывает негативного влияния на тонус вен, атриовентикулярный и синоаурикулярный узлы. Также для него не характерна антиаритмическая активность.

Свойства медикамента

Почти 100% препарата всасывается в желудочно-кишечном тракте. Уровень биодоступности составляет 40-70%. Также метаболизм происходит в печени (50-60%). Пик действия лекарства наступает через 30-40 минут после приема внутрь. Полное его выведение из организма (через кишечник/почки) наступает через 4-5 часов.

Сквозь гематоэнцефалический барьер проникает всего 5% от одной дозы. Около 70% нифедипина из организма выходит с мочой. Оставшаяся часть выводится с каловыми массами и через желчевыводящие пути.

Показания и противопоказания

Лекарственное средство применяется для устранения симптомов стенокардии. Медики назначают его при диагностировании ишемической болезни. Также он может входить в комплексную терапию при проявлении признаков артериальной гипертензии.

Как и любой медикамент, Кордафен имеет перечень противопоказаний, на которые следует обратить особое внимание:

  • острый инфаркт (если еще не прошло 30 дней);
  • кардиогенный шок;
  • дети. Лекарство можно принимать только с 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость основного или вспомогательных действующих веществ;
  • гипотензия. Поскольку препарат способствует снижению давления, при уже пониженных показателях может возникнуть отрицательная реакция;
  • сердечная недостаточность;
  • беременность (в виде исключения прием допускается по решению врача);
  • период кормления младенца грудью.

С особой осторожностью препарат назначается при: брадикардии, тахикардии, нарушениях кровообращения в головном мозге, патологии печени, сильно выраженной артериальной гипертензии. В данных случаях лечение осуществляется под контролем специалиста.

Чтобы не причинить вреда организму, необходимо точно знать, при каком давлении следует принимать данное лекарство. Поэтому важно проконсультироваться у лечащего врача.

Инструкция по применению

Кордафен – препарат, который предназначен для перорального приема. Таблетки имеют не очень приятный вкус, поэтому их лучше сразу проглатывать не разжевывая. После следует выпить стакан чистой прохладной воды.

Курс лечения и дозировка устанавливается доктором, опираясь на поставленный диагноз. Инструкция по применению предусматривает стандартную начальную дозу – 10 мг. Прием препарата осуществляется 3 раза в сутки, независимо от еды.

В некоторых ситуациях доза может быть увеличена в 2 раза. При этом следует контролировать состояние пациента и мерить АД. Максимально допустимая доза составляет 40 мг в сутки. Суточная доза может быть снижена, если у пациента присутствуют нарушения в работе печени или проблемы с кровообращением в головном мозге.

Возможные побочные эффекты

Прием лекарственного средства может спровоцировать возникновение нежелательных побочных эффектов.

СистемаНегативные воздействия
Сердечно-сосудистая системаТахикардия, резкое снижение артериального давления, аритмия, болевые ощущение в области грудной клетки.
ЦНСГоловокружение, сонливость, быстрая утомляемость, тревожность, депрессивное состояние.
Пищеварительная системаУсиленный аппетит, сухость во рту, запор/диарея.
Опорно-двигательный аппаратОтеки, судороги, артрит.
Кроветворные органыАнемия, тромбоцитопения, лейкопения.

Иногда побочное действие может проявиться в виде аллергических высыпаний на кожных покровах, которые сопровождаются зудом.

Если пациент не придерживается рекомендаций врача и не соблюдает дозировку, могут появиться признаки передозировки. Зачастую она проявляется головокружением, резким снижением артериального давления, брадиаритмией, дисфункциями синусового узла. Первая помощь при передозировке – промывание желудка. Дальше необходимо вызвать врача.

Аналоги

В некоторых случаях пациент не может принимать Кордафен. В первую очередь причина может скрываться в индивидуальной непереносимости компонентов. Поэтому специалист назначает аналогичное средство.

Наиболее популярные аналоги:

  • Занифед.
  • Кальцигард.
  • Рониан.
  • Нифадил.
  • Кордафлекс.

Данные лекарства схожи механизмом действия и основным действующим веществом.

Отзывы врачей и пациентов

Есть множество положительных отзывов о препарате от пациентов, которые прошли полный курс лечения. Большинство из них действительно почувствовали улучшение состояния здоровья и избавились от приступов стенокардии. Спустя определенное время (курс лечения определяет врач), нормализовалось давление и пропали сердечные боли.

Некоторые пациенты принимали препарат во время беременности, строго придерживаясь установленной дозировки. При этом их состояние нормализовалось.

Специалисты отмечают, что правильный прием лекарства не оказывает негативного влияния на организм будущей мамы и плода.

Однако не стоит отталкиваться исключительно от рекомендаций знакомых или друзей.

Прежде чем приступить к приему препарата, необходимо пройти обследование и получить консультацию врача.

Медработники относят Кордафен к быстродействующим и эффективным лекарственным препаратам, которые имеют небольшой список противопоказаний и не приносят вреда всему организму.

Кордафен является качественным лекарством, которое принимают при диагностировании ишемических болезней и других патологий сердечно-сосудистой системы. Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо сообщить лечащему врачу о приеме каких-либо медикаментов.

Загрузка… Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

  • 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Источник: https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/blokatory/kordafen/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.