Комплексное лечение трофических язв

Содержание

Эффективные препараты для лечения трофических язв на ногах

Комплексное лечение трофических язв

Трофическая язва не является самостоятельным заболеванием. Это осложнение определенных патологий: варикоз, сахарный диабет, атеросклероз, лимфадерма, рожистое воспаление.

Зачастую она образовывается в результате травмы, обморожения, ожога. По виду – это открытая рана на коже или тканей под эпидермисом, которая не заживает спустя 6 недель.

Отличаются описанные трофические язвы долгим лечением и частыми рецидивами. Излечение зависит от течения основного заболевания и возможности устранения нарушений, которые привели к патологии.

Варикозные язвы появляются на нижней части голени синюшным пятном и небольшими язвочками сначала. Постепенно они сливаются в одну рану, из которой сочится кровяное или гнойное, порой с запахом, содержимое.

Общие принципы лечения

В первую очередь необходимо устранить причину возникновения трофической язвы. Обычно она возникает из-за венозной недостаточности, поэтому следует приступить к лечению варикозного расширения вен, даже если потребуется хирургическое вмешательство.

Сама трофическая язва устраняется консервативными способами. Это происходит амбулаторно – если раны поверхностные, а если язва глубокая – лечение осуществляется в стационарных условиях.

Общее лечение трофических язв нижних конечностей подразумевает курсовое применение препаратов, которые улучшают венозный отток, питание тканей, способствуют заживлению дефекта. Местное лечение подразумевает подбор эффективного препарата для длительного использования. Он должен быть двух видов: в виде мази или геля.

Состав cредства должен стимулировать рост клеток, улучшить образование коллагена и обмен веществ, обеспечить поступление кислорода к тканям. Все это должно способствовать качественному и безопасному заживлению раны.

Группы используемых медикаментов

С начала лечения назначаются препараты, улучшающие состояние сосудистой системы:

  1. Флеботоники – укрепляют сосудистые стенки, повышают эластичность, нормализуют циркуляцию крови: Детралекс, Троксевазин, Венорутон, Флебодиа.
  2. Антикоагулянты – разжижают кровь, уменьшая риск образования тромбов: Гепарин, Декумарин.
  3. Фибринолитики – уменьшают способность образования тромбов. Средства назначаются, если пациент находится в стационаре, потому что они провоцируют внутренние и наружные кровотечения. К наиболее эффективным относят Урокиназа, Стрептокиназа.
  4. Спазмолитики – снимают спазмы и боль, расширяют сосуды: Но-шпа, Папаверин.
  5. Нестероидные противовоспалительные препараты – снимают воспаление в сосудах и обезболивают: Ибупрофен.
  6. Средства, улучшающие жировой метаболизм – выводят из организма токсины, регулируют уровень холестерина и ферментов поджелудочной железы: энтеросорбент ФИШант-С, состоящий из натуральных компонентов.
  7. Системные энзимы – для улучшения обмена веществ.

Восстановление кровотока, снятие воспаления и улучшение процессов обмена способствуют заживлению дефекта. Это список самых эффективных и распространенных препаратов.

Препараты для местного применения

Помимо препаратов, принимаемых внутрь, для лечения трофических язв используются и медикаменты местного применения.

Это мази и гели, устраняющие инфекцию и ускоряющие заживление ран.

Применение этих препаратов зависит от степени поражения.

К группам лекарственных средств относят:

  1. Антибактериальные препараты – используются на ранних стадиях, когда дефект небольшой. Они дезинфицируют рану и снижают риск повторного инфицирования: Левомеколь, Актовегин, Солкосерил.
  2. Мази с растительными компонентами – применяются для полного избавления от инфекции. Здесь из наиболее эффективных следует выделить Вульностимулин – он ускоряет заживление раны, снимает воспалительные процессы, применяется для мокнущей язвы.
  3. Регенерирующие препараты – после использования вышеперечисленных средств, когда на язве образовался тонкий слой эпителия, необходимо применение регенерирующих мазей для улучшения клеточного обмена в кожном покрове и полного заживления раны: Бепантен, Мефенат, Куриозин.

Средства, помогающие в восстановлении кожного покрова, также снимают воспаление и боль, способствуют проникновению активных компонентов в глубину кожного покрова, тем самым ускоряя заживление.

Наиболее эффективными и популярными препаратами для лечения трофических язв местного применения являются:

  1. Солкосерил – помимо антибактериального действия обладает свойствами улучшения регенерации пораженных тканей. Не имеет побочных эффектов. При нанесении на рану начинается жжение и покалывание – так должно быть, отменять применение не следует.
  2. Ируксол – в его составе есть коллагеноза, вследствие чего этот препарат нельзя применять длительное время во избежание побочных действий. Средство помогает очистить рану от патогенной микрофлоры, загрязнений.
  3. Делаксин – единственное средство в фармакологии с содержанием синтетического танина. Он образует на поверхности язвы тонкую пленку, которая защищает рану от заражения и нагноения. Хорошо подсушивает мокнущую рану и ускоряет регенерацию ткани. Помимо этого, снимает зуд, воспаление, боли, отеки и обладает антибактериальным действием. Выпускается в форме порошка или крема.

Устранение кожных дефектов — комплекс средств

Лечение трофической язвы направлено на улучшение циркуляции крови в ногах, так как ее нарушение привело к недостатку питания клеток эпителия и их отмиранию, отчего и образовалась язва. Для лечения дефектов кожи применяют комплексы препаратов:

  1. Диэнай – очищает сосуды и стимулирует микроциркуляцию крови, восстанавливает кровоснабжение тканей. В составе есть ферменты, растворяющие тромбы, а также элементы, снимающие воспаление, улучшающие обменные процессы, и ускоряющие регенерацию.
  2. Веномакс – это улучшенный препарат Диэнай, который помимо всего в составе имеет растительные экстракты, укрепляющие сосудистые стенки.
  3. Бифизим – иммуномодулятор, способный повышать естественные резервы организма. Восстанавливает функции иммунной системы и используется в качестве дополнительного средства при вялотекущих инфекциях.

Все три препарата применяются в одном курсе чередованием друг с другом по схеме. Уникальность этих средств в том, что они не распадаются в агрессивной среде желудка и проявляют себя так, будто их ввели в организм инъекцией.

Это очень удобно для больного – не надо лежать под капельницей и принимать их в домашних условиях.

Уникальные по своей природе медикаменты

Для лечения трофических язв разработаны не только препараты внутреннего применения, но и различные средства для местного назначения. К ним относят:

  1. Бранолинд Н – выпускается в виде повязок, улучшает регенерацию, выполняет дренаж, препятствует образованию рубцов. Способствует заживлению ран, устраняет отеки и воспаление. Перевязки с ним безболезненны и не травматичны. Повязка изготовлена из хлопчатобумажной ткани с крупными ячейками, что способствует свободной циркуляции воздуха. Повязка пропитана Перуанским бальзамом, а также лечебными кислотами и эфирными маслами.
  2. Активтекс – это салфетки из трикотажного полотна, пропитанные разными составами. Для лечения ран на ногах подходят салфетки Активтекс Хвит (хлоргексидин, витамины Е и С) и Активтекс ФОМ (фурагин и облепиховое масло). Они обладают противовоспалительным, ранозаживляющим, обезболивающим и кровоостанавливающим действием.
  3. Витаргол – спрей на основе водного раствора коллоидного серебра. Наносится при помощи распылителя на рану, при необходимости можно наложить повязку. Обладает антимикробным и противовоспалительным свойством.

Эффективные и популярные средства

Для лечения также применяются следующие эффективные препараты, не вошедшие в предыдущие категории:

  1. Антитакс – в основе препарата находятся флавоноиды, которые снимают отеки, воспаление, улучшают регенерацию, повышают тонус сосудов. Используется на разных стадиях варикоза. Имеет минимум побочных действий. Удобен в применении – достаточно двух капсул препарата по утрам, чтобы эффект действия был заметен.
  2. Эскузан – производится из семян конского каштана. Применяется на начальных стадиях варикоза или для профилактики венозной недостаточности.
  3. Пентоксил – это синтетический препарат, выпускается в виде таблеток, стимулирует кроветворение, улучшает заживление язв, повышает иммунитет. Доза для взрослого – 1-2 таблетки трижды в день. Курс терапии зависит от стадии заболевания.

Парочка рецептов из народа

Лечение язвы процесс долгий и, помимо традиционных методов терапии, помочь в выздоровлении может применение рецептов народной медицины:

  1. Золотой ус. Помыть в кипяченой воде листья растения, порезать и растереть деревянной ложкой до образования сока. Полученную массу наложить на рану, прикрыть стерильной салфеткой и наложить повязку. Накладывать золотой ус на ночь, пока язва не затянется, перед этим обрабатывать ее перекисью водорода.
  2. Чеснок. 4 зубчика чеснока очистить и залить тремя стаканами яблочного уксуса, дать настояться две недели. Данным средством смочить салфетку и наложить на рану, зафиксировать бинтом. Проводить такое лечение на ночь – язва перестает болеть, подсыхает и постепенно уменьшается.

Итоги и выводы

Во время лечения трофических язв на ногах не допускается принятие горячей ванны или душа. Не рекомендуется носить бандаж или пояс для коррекции живота.

Нельзя носить тяжести и долго находиться в неподвижном положении. Из рациона питания следует исключить соль и пряности. Необходимо избавиться от курения – оно замедляет процесс выздоровления.

Профилактика появления язв – это профилактика варикоза и других заболеваний, провоцирующих образование подобных осложнений. Для этого следует осуществлять уход за ногами: при появлении тяжести в ногах применять кремы и гели для снятия неприятных симптомов.

Главное, соблюдать гигиену нижних конечностей, чтобы избежать инфицирования.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://stopvarikoz.net/varikoz/oslozhneniya/lechenie-troficheskix-yazv-preparaty.html

Лечение трофических язв нижних конечностей препаратами

Комплексное лечение трофических язв

Сегодня методы лечения трофических язв нижних конечностей в первую очередь предполагают этапность. Первой важной задачей становится заживление изъязвлённой поверхности. Потом проводится комплекс мероприятий, нацеленных на вторичную профилактику и стабилизацию заболевания, приведшего к образованию язв на ногах.

В зависимости от тяжести состояния и фазы язвенного процесса строится терапевтический комплекс.

Период экссудации язвы сопровождается обильным отделяемым из раны, интенсивным воспалительным отёком прилежащих мягких тканей и присоединением вторичной инфекции.

В описанных условиях главным направлением терапии становится освобождение раневой поверхности конечностей от некротического отделяемого, подавление патогенной флоры и местного воспалительного процесса. В текущей стадии пациенту обязательно назначается постельный режим на 1,5 – 2 недели.

Группы медикаментозных препаратов, применяющихся для лечения язв

Для комплексного лечения при трофических язвах применяются группы медикаментов:

  1. Основой терапии признаны антибактериальные средства с широким спектром. В группу включены фторхинолоновые и цефалоспориновые антибиотики. Предпочтительно парентеральное введение, иногда допускается применение антибиотиков внутрь.
  2. Часто бактериальной инфекции сопутствует грибковое заражение, целесообразно включить в комплекс лечения противогрибковые средства.
  3. Выраженный воспалительные процесс вокруг язвенного очага требует включения в терапевтический комплекс нестероидных противовоспалительных средств.
  4. Образование трофической язвы на ногах происходит в результате системного поражения периферических сосудов, требуется корректировать нарушения реологических свойств крови с помощью антиагрегантов.

    Поражение периферических сосудов

  5. Массивное всасывание в кровь элементов разрушенных микробов и некротических масс вызывает мощную сенсибилизацию. Назначение антигистаминных препаратов считается обязательным условием успешного лечения. Действенной мерой станет гемосорбция.
  6. Местное лечение при трофических язвах нижних конечностей играет важную роль. В комплекс мер местного значения включается обязательный ежедневный туалет раневой поверхности. Для очистки применяются антисептические растворы. Результативным способом считается обработка перекисью водорода.
  7. Когда рана промыта и очищена от отделяемого, на повреждение накладывают повязки с лечебными мазями.
  8. При выраженном воспалительном процессе вокруг трофической язвы и появлении периульцерозного дерматита кожа вокруг раны обрабатывается кортикостероидными мазями местного действия.
  9. При обильном отделяемом используются разнообразные адсорбирующие повязки.
  10. В качестве вспомогательных мер на стадии заживления язв допустимо применять медикаментозное лечение и народные рецепты.

Антибактериальные и противогрибковые препараты

Развитие язвы нижних конечностей всегда сопровождает вторичное инфицирование, антибиотики – эффективное средство устранения патологического процесса.

Антибиотики широкого спектра применяются, когда болезнетворные микробы проявляют резистентность к узконаправленным препаратам.

Часто для лечения используют препараты фторхинолонового ряда (таривид, ципробай, цифран). Вводится лекарство внутримышечно либо внутривенно капельно. Возможно местное применение антибиотиков фторхилнолонового ряда в виде спреев.

Второй широко используемой группой антибактериальных препаратов считаются цефалоспорины (кефзол, мандол, дурацеф).

Препараты отличаются выраженным бактериостатическим эффектом за счёт подавления синтеза ДНК болезнетворных микроорганизмов. Особенностью признана хорошая переносимость, минимальное воздействие на организм продуктов распада микробов и высокая эффективность к ряду возбудителей.

Бактериальная инфекция часто выступает в комбинации с грибковыми поражениями и инвазиями одноклеточных бактероидов, в комплекс лечебных препаратов добавляют противогрибковое средство (низорал или дифлюкан) и вещества, производныее нитроимидазола. Сюда относятся трихопол, метронидазол, тинидазол, флагил. Последняя группа назначается в таблетированном виде либо в виде внутривенных капельных инфузий.

Нестероидные противовоспалительные средства

Группа препаратов обладает выраженным противовоспалительным, противоотёчным, жаропонижающим и анальгезирующим эффектами.

К числу препаратов группы относятся диклофенак, кеторол, нимесулид и ряд прочих. Хотя на препараты не требуются рецепты, принимать рекомендуется исключительно по назначению врача.

Не следует применять несколько анальгетиков одновременно. Действие не усилит анальгезирующего эффекта, но негативно скажется на слизистой оболочке желудка.

Помните, курс приёма нестероидных противовоспалительных препаратов предполагается коротким во избежание развития серьёзных осложнений.

Рекомендуется воспользоваться местными анальгезирующими спреями для обработки поверхности трофической язвы нижних конечностей.

После тщательной обработки перекисью водорода либо прочим антисептическим раствором на поражённую поверхность возможно нанести толстый слой пантенола или другого препарата.

Если возникает необходимость в приёме ненаркотических анальгетиков, часто дополнительно врачи назначают средство, защищающее слизистую оболочку пищеварительного тракта (к примеру, омепразол).

Десенсибилизация

Обильное бактериальное обсеменение поверхности трофической язвы на ногах приводит к сенсибилизации организма продуктами распада микробных клеток. Возникает необходимость назначить десенсибилизирующие препараты.

Лекарства группы отмечены противоаллергическим и противоотёчным действием за счёт блокировки специальных гистаминовых рецепторов. Препараты 4 поколения не обладают кардиотоксичностью, присущей предшествующим поколениям препаратов, не подавляют центральную нервную систему.

Десенсибилизирующие препараты

Местное лечение

Требуется несколько раз день тщательно очищать поверхность трофической язвы. Для лечения применяют растворы антисептиков. Для промывания рекомендуется воспользоваться аптечными средствами – димексидом, диоксидином, раствором хлоргексидина, перекисью водорода. Можно приготовить раствор самостоятельно – слабый раствор перманганата калия или фурацилина, отвар череды или цветков ромашки.

При обработке поверхности 3 процентным раствором пероксида водорода или слаборозовым раствором марганца выделяются свободные атомы кислорода, помогающие эффективному удалению гнойного отделяемого и некротических масс, разрушающие клеточные стенки болезнетворных микробов.

По завершении механического очищения поверхности раны на повреждение накладывается повязка с лечебной мазью, включающей антибиотик в сочетании с ранозаживляющим компонентом. Используют левосин, левомеколь. Обладая осмотической активностью, они ощутимо снижают воспаление и отёк области поражения, ускоряют лечение.

Если кожные покровы в непосредственной близости от раны поражены дерматитом, участки необходимо обработать цинковой или кортикостероидной мазью. Допустима гидрокортизоновая мазь, синафлан, лоринден, целестодерм.

Перечисленные препараты обладают мощным противовоспалительным и протиовоотёчным и противозудным действием. В состав ряда мазей помимо гормонального компонента входят антибактериальные компоненты, способствующие снятию воспалительного процесса.

При выраженном отделяемом с поверхности трофической язвы применяются специальные абсорбирующие салфетки повязки.

Терапия в стадии репарации

В указанной фазе поражённая поверхность конечностей очищается, начинают появляться грануляции, утихает воспалительный процесс окружающих тканей и выраженность экссудации.

Лечение направляется на стимуляцию выработки соединительнотканных компонентов. Для этого используют комплексные лекарственные средства Анавенол или Детралекс.

Эффективны в лечении ран в период репарации антиоксиданты – сюда относят витамины А и Е, соединения селена.

Хорошим заживляющим эффектом обладают дериваты из телячьей крови – солкосерил или актовегин. Указанные лекарственные вещества используют системно в виде инъекций, местно в виде мазей.

С целью стимуляции роста соединительнотканных элементов широкого применяется Куриозин, содержащий гиалуроновую кислоту и атомы цинка. Гиалуроновая кислота стимулирует функции фибробластов, активизирует пролиферацию эпителиальных клеток. Цинк активирует ряд энзимов, принимающих участие в регенеративных процессах.

Мазь сокращает срок заживления нижних конечностей, обладает анальгезирующим действием, не имеет побочных эффектов.

Фаза эпителизации

В этой фазе заживления раны на ногах созревает рубец из соединительной ткани. Рубец нуждается в защите от механического воздействия. Применяют эластические бандажи и другие методы.

В этой фазе особенно необходим приём системных флеботоников. Оптимальным вариантом считается детралекс. Он активирует кровообращение, заметно ускоряет лечение.

Помните, трофические язвы на ногах считаются серьёзной болезнью, её не решит единственное местное средство, даже эффективное. Народные рецепты допустимо применять лишь в комплексе с назначениями врача.

Только комплексный подход, направленный на патогенетические компоненты, приведёт к значительному и стойкому улучшению состояния.

Важным фактором станет соблюдение комплекса мер, направленных на первичную и на вторичную профилактику образования язв на нижних конечностях.

Источник: https://OtNogi.ru/bolezn/drugie/lechenie-troficheskix-yazv-nizhnix-konechnostej-preparatami.html

Медикаментозное лечение трофических язв нижних конечностей

Комплексное лечение трофических язв

Трофические язвы, проступившие на нижних конечностях, тяжело поддаются лечению. Поэтому все медикаменты нужно подбирать в соответствии с показаниями – причиной, вызвавшей язву, индивидуальным состоянием пациента, сопутствующими заболеваниями.

Использовать лекарства также рекомендуется, учитывая процесс заживления:

  • на начальном этапе лечения трофической язвы применяют мази, ускоряющие регенерацию покрова и улучшающие кровоток, позволяющие очистить пораженный участок и предохранить его от инфицирования патогенными микроорганизмами;
  • на втором этапе пораженные конечности обрабатывают медикаментами, обладающими обезболивающими, заживляющими и дезинфицирующими свойствами;
  • на заключительной стадии важно использовать препараты, ускоряющие регенерацию кожного покрова.

Препараты от трофических язв на ногах

Самостоятельно подобрать оптимальное средство сложно. Какими лекарствами можно лечить на ногах трофические язвы, должен определить флеболог. Дело в том, что подобная патология возникает в результате недостаточного питания поверхности кожного покрова.

 Чаще всего заболевание становится следствием нарушения кровотока либо лимфотока. Наиболее часто к проблемам приводят такие заболевания, как сахарный диабет, варикоз нижних конечностей.

Поэтому необходимо пользоваться средствами, не только способствующими заживлению повреждения, но и восстанавливающими питание эпителия.

Впрочем, существует ряд универсальных аптечных средств, позволяющих избавиться от трофической язвы. Рассмотрим их подробнее.

Препарат производят из крови молодых телят, прошедшей очистку ультрафиолетом. Дополнительные компоненты – липиды, аминокислоты и олигосахариды. Выпускается в алюминиевых тубах, объемом 20, 30, 50, 100 г.

Благодаря составу Актовегин оказывает анаболический эффект, ускоряя заживление язвы, улучшает трофику тканей. Лечебный эффект обеспечивается повышением утилизации глюкозы и кислорода, что позволяет усилить энергетический метаболизм клеток.

Мазь обладает единственным противопоказанием – гиперчувствительность к составляющим. Разрешается использовать мазь беременным, а также кормящим грудью женщинам. До сих не выявлено никаких препятствий для применения мази одновременно с прочими препаратами. Иногда Актовегин может спровоцировать аллергическую реакцию.

Инструкция по применению: актовегиновая мазь используется дважды в сутки; продолжительность курса лечения составляет 12 дней и более. С целью профилактики средство можно втирать в зоны, подверженные риску.

Препарат выпускается в форме геля, мази и крема в тубах по 10 и 30 г. Активные компоненты – клостридиопептидаза А, левомицетин. Выпускается Ируксол  Ируксол помогает избавиться от отмерших тканей, очистить очаг язвенного поражения. Кроме того, средство оказывает ранозаживляющее, антимикробное и антибактериальное действие.

Противопоказания к применению:

  • гиперчувствительность к компонентам;
  • желтуха;
  • грибковые заболевания;
  • псориаз.

Среди побочных эффектов отмечают жжение и болезненные ощущения в местах нанесения препарата, а также риск аллергической реакции. Следует учесть, что применение с прочими местными препаратами приводит к снижению эффективности Ируксола.

Инструкция по применению:

  • мазь осторожно втирают в поверхность язвы единожды в сутки;
  • перед применением рану слегка увлажняют и удаляют омертвевшие частицы тканей;
  • показано одновременное использование с цинковой мазью, которую наносят на раневые края с целью предотвращения раздражения.

Лечение Ируксолом должно продолжаться не более полугода, так как препарат содержит белок, чужеродный организму человека.

Активные компоненты препарата: гесперидин, диосмин. Вспомогательные: стеарат магния, желатин, микрокристаллическая целлюлоза, карбоксиметилкрахмал натрия, очищенная вода и тальк.

Средство повышает венозный тонус, устраняет боль, отечность, снижает интенсивность воспалительного процесса.

Хотя разрабатывался Детралекс специально для лечения варикоза, применяют его и при отрытых трофических язвах нижних конечностей.

Противопоказаниями к использованию являются индивидуальная непереносимость компонентов в составе лекарства и период грудного вскармливания для женщин.

Реакция организма в случае передозировки не выяснена. Также неизвестно, как Детралекс взаимодействует с прочими препаратами. Возможны следующие побочные эффекты: диарея, тошнота и рвота, головокружение, головная боль, кожные высыпания, отечность.

Инструкция по применению:

  • При открытых трофических ранках дозировка в соответствии с рецептурой должна составлять не более 2-х таблеток в сутки;
  • Принимать таблетки можно быть однократно либо в 2 приема;
  • Стандартный курс – 2 месяца.

Форма выпуска – блистеры по 15 таблеток.

В аптеках имеется довольно широкий выбор препаратов, позволяющих лечить трофические язвы, вызванные варикозом нижних конечностей. Намного меньше средств, которые рекомендуют для лечения трофических язв, вызванных сахарным диабетом.

Активные вещества – фенол-метаналь-мочевины поликонденсат, сульфированный, натриевая соль, вспомогательные – феноксиэтанол, густой парафин, глицеролмоносреарат-макроголстеарат, стеариловый спирт, пропиленгликоль, альфа-гидро-омега-октадецилоксиполипропилен-15, изопропил пальмитат, диметикон, лактат-пентагидрат кальция, очищенная вода.

Связывая белки, препарат подсушивает ранку, ускоряет процесс регенерации. Одновременно с этим Делаксин снимает зуд, устраняет раздражение и отечность тканей в области образования язвы, уменьшает болезненные ощущения.

Противопоказаниями к использованию являются индивидуальная непереносимость компонентов в составе лекарства и период грудного вскармливания для женщин.

Среди побочных эффектов – возможность легкого местного раздражения.

Инструкция по применению: крем Деласкин наносят тонким слоем на поврежденные участки кожи трижды в день. Препарат применяют до полного заживления трофической язвы.

Препарат выпускается в виде крема и мази в тубах по 15 г. Активное вещество – фузидовая кислота. Вспомогательные – бутилгидроксианизол, сорбат калия, белый мягкий парафин, парафин жидкий, цетиловый спирт, полисорбат 60, глицерин 85%, кислота хлористоводородная, очищенная вода.

Фузикутан — оптимальное средство для лечения трофической язвы со струпьями. Нанесение мази на поверхность язвы смягчает струп, так как препарат удерживает влагу.

Препарат имеет единственное противопоказание – гиперчувствительность к компонентам. Побочные эффекты – возможность покраснения кожи. Частое применение приводит к повышению риска побочного эффекта.

Инструкция по применению: Фузикутан наносят на пораженный участок кожи трижды в день. Курс терапии длится 6-8 дней.

Выпускается в виде крема в тубах по 20, 50, а также 100 г.  Активные вещества препарата– водный экстракт из зародышей пшеницы, масла лаванды и кориандра. Вспомогательные: феноксиэтанол, полиэтиленгликоль 400, полиэтиленгликоль 1500, полиэтиленгликоль 4000, густой парафин, цетил-стеариловый спирт, сорбитол, глицерин, очищенная вода. Оказывает неплохой противовоспалительный эффект.

Противопоказания – гиперчувствительность к компонентам. Побочные эффекты не выявлены. При одновременном использовании с прочими препаратами отрицательной реакции не наблюдается.

Как применять: Вульностимулин наносится на поверхность раны, предварительно очищенную перекисью, дважды в день. Курс лечения длится не более 3-х недель.

Комплексная схема лечения трофической язвы

Чтобы быстрее справиться с язвенными поражением нижних конечностей, можно использовать для лечения сразу 3 препарата — Деласкин, Фузикутан и Вульностимулин.

Метод несложный:

  • На протяжении 3-7 дней рекомендовано делать целебные ванночки и затем обрабатывать проблемные места Деласкином;
  • Со вторых суток курса лечения Деласкином трижды в день используют Фузикутан. Стандартный курс составляет 6-8 дней;
  • Когда пройдет 9 суток с момента первого использования Делаксина, на открытую раневую поверхность наносят дважды в день Вульностимулин. Продолжается лечение, пока ранка не затянется. Обычно для этого требуется 2-4 недели.

Терапия трофических язв на ногах часто продвигается с малым положительным эффектом. Дело в том, что обычные методы наружного лечения мазями часто не срабатывают: кислая среда язвы сводит на нет действие препаратов.

В таких случаях врачи советуют хирургическое лечение трофической язвы с удалением венозных сосудов, подверженных расширению. Но при сахарном диабете, например, подобная операция не всегда показана. Поэтому для усиления эффекта терапии многие пациенты применяют домашние методы, прошедшие проверку поколениями.

Так как трофические поражения тяжело поддаются лечению, проще не допускать их появления. Если имеется предрасположенность к подобной проблеме, необходимо хотя бы раз в год проходить профилактический осмотр.

Источник: https://kozhzdrav.ru/zabolevaniya/troficheskaya-yazva/sredstva-ot-troficheskoy-yazvy

Лекарство от трофической язвы на ногах

Комплексное лечение трофических язв

Нарушение трофики тканей нижних конечностей приводит к образованию на них ран. Препараты для лечения трофических язв широко представлены на рынке. Это средства разных фармацевтических групп для внешнего и системного использования. Медикаментозное лечение проводится в основном амбулаторно, а при развитии осложнений — стационарно.

Показания к лечению трофических язв на ногах

В своем развитии трофическая язва проходит 4 стадии. Первая из них без нарушения целостности кожного покрова, не требует специфического лечения.

Вторая, третья и четвертая стадии характеризуются образованием открытой раны. Из нее выделяется гнойный или серозный экссудат, края воспалены и болезненны, наблюдается жжение, зуд, местное повышение температуры.

Все эти симптомы являются показаниями к началу серьезной медикаментозной терапии.

Выбор средства для правильного лечения трофической язвы на ногах, а также способ его использования определит врач.

Препараты

Медикаментозное лечение трофической язвы будет комплексным.

В назначении врача присутствуют антибиотики широкого спектра действия, нестероидные противовоспалительные препараты, антиагреганты, антигистаминные, антисептические препараты, а также лекарства, влияющие на кровоснабжение тканей.

При необходимости назначают также противогрибковые, глюкокортикостероидные и ферментные средства. Кроме основного лечения, проводят терапию сопутствующего заболевания, которое привело к образованию трофической язвы.

Антибиотики

Для лечения такой патологии может назначаться антибиотик Цефуроксим.

Основная терапия этого заболевания проводится антибактериальными медикаментами широкого спектра действия, например, фторхинолонового и цефалоспоринового ряда.

Они проявляют сильное бактериостатическое или бактерицидное действие ко многим штаммам бактерий, хорошо переносятся, имеют мало серьезных побочных эффектов. В основном это препараты инъекционной формы выпуска («Кефзол», «Медоцеф», «Цефуроксим», «Левофлоксацин») для внутримышечного или внутривенного введения.

В назначении врача могут присутствовать и таблетки от трофической язвы: «Гелиомицин», «Доксициклин», пить которые нужно 2—4 раза в день 7—10 дн. подряд. Выбор формы препарата зависит от сложности протекания заболевания.

Перед назначением антибиотика рекомендуется сделать бактериологический посев материала из раны на определение чувствительности флоры к тому или иному препарату.

Медикаменты местного действия

Использовать местные средства для лечения трофических язв нижних конечностей нужно по схеме. Сначала рану и близлежащие участки кожи очищают антисептическим раствором, например, перекисью водорода. После обработки используется мазь, присыпка, гель или другие лекарства.

Обработку язвы следует проводить не реже 1 раза в сутки, при этом учитывать возможные нежелательные эффекты. Например, раствор «Бетадина» и «Мирамистина» может спровоцировать жжение и аллергическую реакцию, а лекарство «Диоксидин» может вызвать развитие околораневого дерматита.

Тем не менее эта группа медикаментов необходима в лечении. Чаще всего используют:

Обрабатывать раневую поверхность можно Хлоргексидином.

  • «Хлоргексидин»;
  • «Мирамистин»;
  • «Диоксидин»;
  • «Бетадин»,
  • «Пронтосан»;
  • «Фурацилин»;
  • «Хлорофиллипт».

После очищения раны, можно накладывать мази или гели на повязки. Это может быть однокомпонентное или комплексное средство. Механизм их действия — антибактериальный, ранозаживляющий, обезболивающий, противоотечный.

Через 10—14 дней их использования появляется краевая эпителизация раны. Их действие усиливается при комбинации с «Димексидом».

Мазь «Тридерм» используется чаще при присоединении грибковой инфекции, поскольку содержит противогрибковый компонент — клотримазол. Лучшие из мазей:

  • «Аргосульфан»;
  • «Левомеколь»;
  • «Солкосерил»;
  • «Вульностимулин»;
  • «Куриозин»;
  • «Офломелид»;
  • «Тридерм».

На поверхность мокнущих ран рекомендуют наносить лекарства в виде присыпок. Их комбинация с «Димексидом» способствует регенерации. Эффективно подсушивание язв «Стрептоцидом». По составу присыпки могут быть простые или комплексные — порошок «Банеоцин» и «Гентаксан». Местное применение этих препаратов не провоцирует развитие сенсибилизации и проявляет антибактериальный эффект.

Противовоспалительные препараты

Диклофенак в свечах принесет гораздо меньше вреда организму, чем его таблетированная форма.

НПВС — группа лекарств, действие которых направлено на снятие воспаления и болезненности в органе.

Их регулярное применение может вызвать осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта. Поэтому назначают их с защитой желудка («Омепразол»). Оптимальный вариант — это применение этих препаратов в виде ректальных свечей и таблеток.

Наиболее рекомендуемые из них «Диклофенак» и «Кетопрофен».

Средства, нормализующие кровоснабжение

Использование медсредств этой группы помогает восстановить состояние стенок сосудов, нормализовать кровообращение в поврежденных тканях и соответственно их питание. Лекарства можно принимать перорально или вводить инъекционным путем. Среди них хороший эффект проявляют:

  • «Актовегин»;
  • «Пентоксифиллин»;
  • «Детралекс»;
  • «Трентал»;
  • никотиновая кислота.

Ферментные препараты

Из Химотрипсина хорошо делать примочки на место повреждения.

«Химотрипсин» и «Трипсин» — протеолитические ферменты из поджелудочной железы большого рогатого скота. Лечить ими трофические изменения довольно эффективно.

Они расщепляют некротизированные ткани в ране, не влияя при этом на живые клетки. Противовоспалительный эффект проявляют при местном и системном использовании.

Максимальный терапевтический эффект «Химотрипсина» развивается во влажной среде, поэтому рекомендуется прикладывать к ране салфетки, смоченные его раствором.

Профилактические рекомендации

Для профилактики трофических язв рекомендуют: вести правильный образ жизни, рационально питаться, отказаться от алкоголя и курения, регулярно следить за состоянием вен нижних конечностей и проходить диспансерный осмотр у врача.

С целью профилактики возможно использование препаратов, стимулирующих кровоток, разжижающих кровь, нормализующих тонус сосудистой стенки.

«Димексид» снимет воспаление и нормализует кровообращение при визуальных нарушениях кожи, которые могут свидетельствовать о возможном появлении язвы.

Источник: https://EtoVarikoz.ru/trophicum/lekarstvo-ot-troficheskoy-yazvy-na-nogah.html

Скандинавский центр здоровья

Комплексное лечение трофических язв

Услуга Цена
Прием врача-сердечно-сосудистого хирурга л.д. перв. амб. 1600 a
Прием врача-сердечно-сосудистого хирурга л.д. повт. амб.

1400 a
Прием врача-сердечно-сосудистолого хирурга первичный с УЗАС (дуплексное сканирование) вен нижних конечностей 3000 a
Прием врача-сердечно-сосудистолого хирурга повторный с УЗАС (дуплексное сканирование) вен нижних конечностей 2800 a

Алла Владимировна 24 Октября 2015  

Хочу поблагодарить Ряховскую Маргариту Федоровну за оперативно и благополучно проведенную операцию. За ее внимание и заботу.Хотелось бы чтобы по больше  Далее

Денежкина Анна 12 Декабря 2018  

Хочу поблагодарить Маргариту Федоровну Ряховскую за профессионализм и внимательное отношение к пациентам!

Колотильщиков Павел Валентинович 31 Мая 2017  

Хочу поблагодарить врача флеболога Ряховскую Маргариту Федоровну за качаственно проведённую операцию по удалению варикоза на ногах, замечательное  Далее

М.В.В. 12 Мая 2016  

Спасибо Вам Игорь Владимирович.

Матвиенко Ирина Алексеевна 15 Мая 2016  

Хочу выразить огромную благодарность Доронину Игорю Владимирович за его высокий профессионализм, после проведенной операции нога снова выглядит  Далее

Обратиться за помощью следует при первых признаках образования трофической язвы. Кожа, которая оказывается поражена дистрофическим процессом, теряет возможность регенерации из-за нарушения кровообращения и тока лимфы. Она становится очень восприимчива к воздействию инфекций.

Основные признаки:

  1. Язвы образуются в нижней части голени и ступнях, локализуясь на наружной и внутренней стороне.
  2. Отеки, чувство жжения и зуда.
  3. На поверхности кожи начинают сильнее проступать тонкие вены, могут образоваться пигментные пятна сине-фиолетового цвета.

  4. Кожа становится толще, начнет блестеть.
  5. Сильные болевые ощущения в районе поражения, появляется чувство натянутости кожи.
  6. Со временем лимфа может проступать на коже в форме капель.
  7. Постепенно может развиться некроз и начнет формироваться язва.

    Она отличается наличием кровянистых и гнойных выделений.

Диагностика трофических язв

Обследование – важный этап, предшествующий лечению.

Лечебные мероприятия должны быть направлены на то, чтобы выявить первопричину образования язв. От этого во многом зависит, как будет проводиться дальнейшее лечение.

Врачи выявляют связь с тромбозом глубоких вен, варикозом или другими патологиями кровеносных сосудов. Простой и безопасный метод дуплексного сканирования позволяет быстро получить необходимую информацию. Иногда может потребоваться проведение КТ-ангиографии, она покажет наличие артериальных расстройств.

Важную информацию также может дать бактериологический посев с поверхности образования.

Язвы, которые долго не лечат, могут перейти в стадию онкологии, а также опасны возможностью инфицирования. Поэтому иногда проводят гистологический анализ тканей с краев образования.

Лечение трофических язв на ногах

Такие заболевания требуют комплексной терапии. Главный акцент специалист делает на том, чтобы вылечить главную патологию, которая стала причиной их появления. Если не устранить ее, язва может открыться снова.

Терапия язв начинается с лечения венозной недостаточности. Целью является максимальное купирование повышенного давления в венах, отека, уплотнения тканей; больному назначают венотоники и препараты, способствующие регенерации кожи.

Саму язву лечат местными методами. Терапия направлена на то, чтобы погасить воспалительный процесс и стимулировать заживление тканей.

Язва протирается антибактериальными растворами, на нее накладывается повязка, которую нужно регулярно менять. Зачастую пациенту проводят курс антибиотиков. Консервативная терапия может помочь только в лечении язв небольшого размера (около 2-3 см); при этом остается возможность, что произойдет рецидив, так как основную проблему не устранили.

Терапия язв больших размеров

Если трофическая язва достигла больших размеров (от 6-7 см в диаметре), врачи рекомендуют пересадку кожи. Ее проводят одновременно с коррекцией кровотока вен или после корректировки их работы и очистки поверхности язвы. Чаще всего кожу берут с бедра.

Также для лечения таких язв проводится фасциотомия. Эта процедура заключается в рассечении оболочки, окружающей мышцы на голени. Такая операция дает возможность снять напряжение внутри тканей ноги и облегчить кровообращение.

Физиотерапевтические методы лечения

Довольно эффективными в терапии язв являются методы физиотерапии, например, светолечение (снимает воспалительный процесс и боли, стимулирует регенерацию).

Пациенту также назначают противовоспалительные препараты, так как часто появление трофических язв связно с дерматологическими заболеваниями (экземой, дерматитом и т.п.)

После снятия острого состояния, чтобы уменьшить нагрузку, пациенту рекомендуется использовать эластичные бинты для ноги или компрессионный трикотаж. Чтобы уменьшить застой крови в венах, нужно регулярно ходить и проявлять физическую активность в умеренных дозах. В положении лежа полезно поднимать ноги повыше.

Трофические язвы склонны к рецидивам, поэтому после лечения важно внимательно следить за состоянием здоровья и обращаться за помощью при появлении самых первых тревожных симптомов.

Источник: https://www.scz.ru/medication/flebologiya/lechenie-troficheskikh-yazv/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.