Клион (Klion)

Содержание

КЛИОН

Клион (Klion)
Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или белого с желтовато-зеленоватым до светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской на обеих сторонах и риской на одной стороне.

1 таб.
метронидазол250 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, глицерол, повидон, тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола.

Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.

Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba hystolitica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides distasonis, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp.

, Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125 мкг/мл.

В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергично с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме препарат внутрь абсорбция высокая. Биодоступность – не менее 80%. Cmax в плазме крови составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Тmax – 1-3 ч.

Распределение

Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, в т.ч. в легких, почках, печени, коже, спинномозговой жидкости, мозге, желчи, слюне, амниотической жидкости, полости абсцессов, вагинальном секрете, семенной жидкости, грудном молоке, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер.

Vd для взрослых составляет примерно 0.55 л/кг, для новорожденных 0.54-0.81 л/кг. Связывание с белками плазмы – 10-20%.

Метаболизм

Около 30-60% введеной дозы метронидазола метаболизируется путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие.

Выведение

T1/2 при нормальной функции печени – 8 ч (от 6 до 12 ч). Почечный клиренс – 10.2 мл/мин. Выводится почками 60-80% (20% – в неизмененном виде), 6-15% выводится через кишечник.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T1/2 при алкогольном поражении печени – 18 ч (от 10 до 29 ч), у новорожденных, родившихся на сроке беременности 28-30 нед. – примерно 75 ч, на сроке 32-35 нед. – 35 ч, на сроке 36-40 нед. – 25 ч.

При выраженных нарушениях функции почек у пациентов может наблюдаться кумуляция метронидазола в сыворотке крови после повторного введения препарата. Поэтому у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени частоту приема препарата следует уменьшить.

Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 сокращается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.

Показания

— протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, в т.ч. амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз (в т.ч. трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит), балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз;

— инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides distasonis, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких;

— инфекции, вызываемые Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей;

— псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков);

— гастрит или язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori;

— профилактика послеоперационных осложнений (особенно после вмешательств на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомии, а также после гинекологических операций);

— лучевая терапия больных с опухолями – в качестве радиосенсибилизирующего средства в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.

Противопоказания

— органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);

— печеночная недостаточность (в случае назначения препарата в высоких дозах);

— лейкопения (в т.ч. в анамнезе);

— I триместр беременности;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: II и III триместры беременности, почечная/печеночная недостаточность

Дозировка

Препарат принимают внутрь во время или после еды (запивая молоком), не разжевывая.

Трихомониаз:взрослым назначают по 250 мг 2 раза/сут в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза/сут в течение 5-8 дней.

Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут.

Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований.

Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру.

Детям в возрасте 2-5 лет препарат назначают в дозе 250 мг/сут, в возрасте 5-10 лет – 250-375 мг/сут; старше 10 лет – 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения – 10 дней.

Лямблиоз:взрослым назначают по 500 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней.

Детям старше 8 лет – 500 мг/сут (в 2 приема), в возрасте от 5 до 8 лет – 375 мг/сут, в возрасте от 3 до 5 лет – 250 мг/сут; суточную дозу следует разделить на 2 приема; курс лечения – 5 дней. Доза препарата может составлять 15 мг/кг/сут в 3 приема течение 5 дней.

Бессимптомный амебиаз (при выявлении кисты):взрослым назначают в суточной дозе 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза/сут) в течение 5-7 дней.

Хронический амебиаз: 1.5 г/сут в 3 приема в течение 5-10 дней.

Острая амебная дизентерия: 2.25 г/сут в 3 приема до прекращения симптомов.

Абсцесс печени: максимальная суточная доза составляет 2.5 г в 1 или 2-3 приема в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и в составе комплексной терапии.

Детям с 3 лет – 1/4 дозы взрослого, в возрасте 3-7 лет – 1/3 дозы взрослого, в возрасте 7-10 лет – 1/2 дозы взрослого.

Балантидиаз: 750 мг 3 раза/сут в течение 5-6 дней.

Язвенный стоматит:взрослым назначают по 500 мг 2 раза/сут в течение 3-5 дней. Детям в этом случае препарат не показан.

Псевдомебранозный колит: по 500 мг 3-4 раза/сут.

Для эрадикации Helicobacter pylori: по 500 мг 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, в комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут).

Лечение анаэробной инфекции: максимальная суточная доза – 1.5-2 г.

Для профилактики инфекционных осложнений: по 750-1500 мг/сут в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно в дозе 1 г в первые сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) – по 750 мг/сут в течение 7 дней.

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, анорексия, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, сухость во рту, “металлический” привкус во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, периферическая невропатия, галлюцинации.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Со стороны системы кроветворения: нейтропения, лейкопения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение амплитуды зубца Т на ЭКГ.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.

Прочие: кандидоз.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, атаксия.

Лечение: специфического антидота нет. Проводится симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие пероральных антикоагулянтов что приводит к увеличению протромбинового времени.

Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением – не менее 2 недель).

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных реакций.

Индукторы ферментов микросомального окисления печени (фенитоин, фенобарбитал) способны ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови.

При одновременном приеме с препаратами лития возможно повышение концентрации последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется применять в сочетании с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Особые указания

В период лечения противопоказано употребление алкоголя (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса пациентов требует прекращения лечения.

Метронидазол способен иммобилизировать трепонемы, что приводит к ложному тесту Нельсона.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин пациенты должны воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструации. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченых больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Окрашивает мочу в темный цвет.

Использование в педиатрии

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у детей и подростков моложе 18 лет.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности и в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

При лямблиозе:

Детям в возрасте младше 1 года по 125 мг/сут (1/2 таб.), детям в возрасте от 2 до 4 лет по 250 мг/сут (1 таб.), детям в возрасте от 5 до 8 лет 375 мг/сут (1 1/2 таб.), детям в возрасте старше 8 лет 500 мг/сут (1 таб. 2 раза/сут) после еды в течение 5 дней.

При амебиазе:

Детям в возрасте от 7 до 10 лет назначается доза, равная половине дозы для взрослых, детям в возрасте от 3 до 7 лет – одна треть дозы для взрослых, детям в возрасте от 1 до 3 лет – четверть дозы для взрослых.

Детям при гангренозном стоматите применение Клиона не показано.

При нарушениях функции почек

Данные о применении препарата у пациентов с нарушениями функции почек не предоставлены.

При нарушениях функции печени

При нарушениях функции печени замедляется метаболизм метронидазола, что приводит к кумуляции препарата в организме. В этих случаях следует снизить дозу препарата.

Применение в пожилом возрасте

Нет данных по использованию препарата у пациентов пожилого возраста.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 15° до 30°С. Срок годности – 5 лет.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/klion_1/

Клион Д свечи: инструкция, цена, отзывы и аналоги

Клион (Klion)

Клион-Д 100 представляет собой противовирусный, антигрибковый препаратом для внешнего применения.

Основная особенность заключается в комбинаторном химическом взаимодействии двух активных веществ – metronidazole и miconazole. Является полностью синтетическим средством, лечит заболевания, связанные с инфекционным поражением генитальной системы.

На этой странице вы найдете всю информацию о Клион Д: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли свечи Клион Д. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоят свечи Клион Д? Средняя цена в аптеках находится на уровне 400 рублей.

Форма выпуска и состав

  • Действующие вещества: 100 мг метронидазола и 100 мг миконазола нитрата в каждой вагинальной таблетке.
  • Вспомогательные вещества: лаурилсульфат натрия; коллоидный кремнезем безводный; стеарат магния; повидон; гидрокарбонат натрия; винная кислота; карбоксиметилкрахмал натрия типа А; кросповидон; гипромеллоза; лактозы моногидрат.

Фармакологический эффект

Противогрибковое действие, которое оказывает лекарственный препарат Клион-Д, возможно благодаря содержанию двух мощных компонентов — миконазола и метронидазола.

Первое активное вещество вагинальных таблеток борется с самим грибком, за счет оказания воздействия на мембрану клеток микроорганизмов. Они начинают ослабевать и вскоре гибнут. Миконазол избавляет от раздражающего зуда, которым сопровождаются все недуги грибкового характера.

Этот компонент лекарственного препарата слабо всасывается в кровь, если вводить его во влагалище. Его наличие не обнаруживается ни в крови, ни в продуктах жизнедеятельности.

 Преимущество миконазола в том, что даже спустя 8 часов, около 90% вещества находится в среде влагалища, оказывая все это время противогрибковое воздействие.

Метронидазол Клиона-Д 100 действует, как антибактериальное и антипротозойное средство. Он проникает в ДНК микробов и блокирует процесс деления клеток. С помощью этого вещества возбудитель прекращает рост и размножение.

Показания к применению

От чего они лечат? Клион Д назначают для устранения инфекционно-воспалительных заболеваний, причина возникновения которых связана с негативным действием ряда анаэробных бактерий. К подобным заболеваниям можно отнести остеомиелит, сепсис, абсцессы мозга, перитонит, абсцессы легких и малого таза, менингит, эндометрит и газовую гангрену.

  • Также применяют также в профилактических целях, чтобы избавиться от инфекционных осложнений (вызванных анаэробными стрептококками и бактероидами) после проведения операции в брюшной полости и органах малого таза.

В некоторых случаях свечи используются для лечения местных инфекций влагалища.

Противопоказания

Клион Д не следует принимать в следующих случаях:

  1. Нельзя применять Клион Д при беременности (в I триместре) и в период лактации;
  2. При болезнях крови, лейкопении, проблемах с координацией движения, печеночной недостаточности, нарушениях работы ЦНС;
  3. Дополнительной консультации требуют пациенты с сахарным диабетом и сбоями микроциркуляции крови;
  4. Если у пациента обнаружена повышенная чувствительность к некоторым составляющим данного средства.

Применение при беременности и лактации

Клион-Д 100 противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Метронидазол выделяется с грудным молоком. В период грудного вскармливания применение Клиона-Д 100 противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что cвечи Клион-д применяют интравагинально, предварительно смочив таблетку водой.

Обычно курс лечения Клион-д 100 продолжается 10 дней с одновременным пероральным приемом препаратов, содержащих метронидазол (Клион-д).

В период применения свечей Клион-д рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Также рекомендуется одновременное лечение полового партнера Клион-д для приема внутрь, независимо от того, проявляется ли у него заболевание.

Инструкция для таблеток

Клион-д в виде таблеток принимают:

  1. При ламблиозах – на протяжении недели 2 раза в день по 2 таблетки;
  2. При амебиазах – трижды в день по 2 таблетки на протяжении 7-10 дней;
  3. При трихомонадозах – по одной дважды в день, утром и вечером, на протяжении 10 дней. Возможно применение 8 таблеток как разовой дозы вечером.

Побочные эффекты

Препарат хорошо переносится пациентками, но в некоторых случаях развиваются следующие побочные реакции:

  1. Изменение цвета мочи;
  2. Усиление вагинальных выделений;
  3. Изменение клинической картины крови;
  4. Со стороны ЦНС – головокружение и головные боли;
  5. Аллергические реакции – сыпь на коже, крапивница, в редких случаях развитие ангионевротического отека;
  6. Со стороны органов пищеварительного тракта – в редких случаях нарушение стула, изменение вкусовых ощущений, сухость во рту, тошнота, боли в животе, повышенное газообразование;
  7. Местные проявления – дискомфорт, зуд, жжение, отечность, покраснение слизистых оболочек, ощущение инородного тела во влагалище.

Передозировка

Данные относительно передозировки при интравагинальном применении метронидазола отсутствуют. Однако при одновременном применении с метронидазолом внутрь могут развиваться системные эффекты.

Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, периферическая невропатия, лейкопения, потемнение мочи.

Лечение: при случайном приеме внутрь большого количества таблеток вагинальных Клиона-Д 100 при необходимости может быть произведено промывание желудка, введение активированного угля, проведение гемодиализа. Метронидазол не имеет специфического антидота.

Симптомы передозировки миконазола не выявлены.

Особые указания

  1. Метронидазол может иммобилизировать трепонемы, что приводит к ложноположительному TPI тесту (тесту Нельсона).
  2. В период применения препарата не следует употреблять алкоголь (опасность развития дисульфирамоподобных реакций).

  3. При применении Клиона-Д 100 может наблюдаться незначительная лейкопения, поэтому целесообразно контролировать картину крови (количество лейкоцитов) в начале и в конце терапии.
  4. В период применения препарата рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Рекомендуется одновременное лечение половых партнеров.

При появлении побочных эффектов со стороны ЦНС следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с потенциально опасными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Клион-Д 100 может давать негативные реакции с другими лекарствами, или напротив, усиливать эффективность. Не совмещают препарат со следующими составами:

  1. Фенобарбитал приводит к снижению концентрации метронидазола.
  2. Циметидин может спровоцировать токсичность, так как ухудшает метаболизм.
  3. Миорелаксанты недеполяризирующей категории.
  4. Абсолютный антагонизм с этанолом.
  5. Увеличивается содержание литиевых компонентов, что требует корректировки дозирования подобных медикаментов.

Препарат совместим с антибиотиками разных групп, в том числе и пара-аминобензолсульфамидами. От близости во время прохождения курса следует воздержаться.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы женщин о свечах Клион Д:

  1. Елена. Прописали пить 10 дней. На второй день началась ужасная тошнота и слабость, во рту неприятный привкус. Сейчас 6 день приема слабость и тошнота не проходит и не усиливается, привкус остался. Больше никогда не соглашусь на это лекарство, буду просить уколы либо импортные аналоги.
  2. Валентина. Часто страдала от молочницы. Всегда лечила ее сама, но в этот раз что-то пошло не так. Пошла к гинекологу на прием и тот прописал мне вагинальные таблетки Клион-Д 100. Уже на утро не стало зуда и жжения. Еще через три дня применения лекарственного препарата прекратились выделения. После курса лекарственным средством Клионом уже 6 месяцев о молочнице и не вспоминаю.
  3. Елена.  Клион вызывает жуткий зуд -хуже, чем от самой молочницы! Вставила таблетку во влагалище перед сном, так не могу заснуть- извертелась вся, жжет, щипет и зудит так, что я даже в И-нет полезла искать объяснения этому. Страшно. Вдруг после этого какие-то побочные явления будут?! Автор статьи про Клион пишет, что отрицательное отношение к этому препарату у людей с эмоциональным восприятием. Помотрела бы я на него, как он сам безэмоционально бы относился к тому, что внутри все щипет и жгет! И не можешь спать нлрмально от этого!!!
  4. Настя. Зря послушала подруг, которые советовали разные способы лечения молочницы. Результата нет, болеть надоело и пошла к гинекологу. Доктор назначила Клион-Д – свечи, похожие на необычные по форме таблетки. Цена вполне нормальная, намочила их и поставила. Классно: на другой вечер перестало зудеть, через 3 дня стало намного лучше.

Аналоги

Аналогами Клиона Д являются следующие препараты:

  • Бацимекс;
  • Дефламон;
  • Метровагин;
  • Метрогил;
  • Метроксан;
  • Метролакэр;
  • Метрон;
  • Метронидазол;
  • Метронидал;
  • Метросептол;
  • Орвагил;
  • Розамет;
  • Розекс;
  • Сиптрогил;
  • Трихо-ПИН;
  • Трихоброл;
  • Трихопол;
  • Трихосепт;
  • Флагил;
  • Эфлоран.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше +30°С.

Срок годности – 5 лет.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/klion-d-svechi/

Клион таблетки – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Клион (Klion)

Препарат Клион — таблетки, который помогают бороться с разными патогенными бактериями, включая кожный лейшманиоз, лямблиоз, балантидиаз и иные инфекции. О его эффективности свидетельствуют многочисленные отзывы пациентов.

Препарат Клион — таблетки, который помогают бороться с разными патогенными бактериями, включая кожный лейшманиоз, лямблиоз, балантидиаз.

На фармацевтическом рынке средство встречается в виде таблеток, по 250 мг метронидазола в каждой. Второстепенные ингредиенты:

  • тальк;
  • повидон;
  • глицерол;
  • микрокристаллы целлюлозы;
  • кукурузный крахмал;
  • магниевый стеарат;
  • диоксид кремния.

В упаковке 2 пластинки по 10 таблеток.

Один из второстепенных ингредиентов препарата Клион — кукурузный крахмал.

Фармакодинамика

Препарат имеет противомикробную и противопротозойную активность. Его принцип действия основывается на восстановлении биохимических свойств метронидазола 5-нитрогруппы протеинами простейших и бактерий. Вещество вступает во взаимодействие с ДНК патогенных бактерий, подавляя выработку нуклеиновых кислот, что в результате приводит к ликвидации микроорганизмов.

К действию метронидазола устойчивы факультативные аэробные бактерии.

Кроме того, медикамент повышает чувствительность злокачественных новообразований к облучению, провоцируя дисульфирамоподобные состояния, активируя репаративные свойства.

Фармакокинетика

Активное вещество средства отличается хорошей проникающей способностью. Его метаболизм проходит посредством глюкуронирования, окисления и гидроксилирования.

Около 60-80% препарата выводится с мочой.

T1/2 (период полувыведения) — до 8 часов. Около 60-80% препарата выводится с мочой, остальная часть — с каловыми массами.

  • псевдомембранозная разновидность колита, развитие которой было спровоцировано использованием антибиотических средств;
  • протозойные инфекционные поражения: амебный печеночный абсцесс, трихомониаз, внекишечный и кишечный амебиаз, лейшманиоз, лямблиоз;
  • инфекции, которые развиваются вследствие жизнедеятельности грамположительных и грамотрицательных бактерий;
  • язвенное заболевание и гастрит, спровоцированный Helicobacter pylori;
  • предотвращение осложнений после хирургических вмешательств;
  • подготовка к лучевой терапии.
  • беременность (первый триместр);
  • недостаточность печени;
  • органические патологии нервной системы;
  • кормление грудью;
  • возраст до 3 лет;
  • индивидуальная непереносимость.

Пилюли лучше принимать после или во время еды. Их можно запивать водой, чаем, соком или молоком.

Взрослым курс лечения проводится с дозами по 250 мг дважды в день в течение 1-1,5 недели. Дополнительно женщинам прописывается метронидазол в виде вагинальных таблеток или суппозиториев. Интервал между курсами приема — от 3 до 4 недель.

Для лечения трихомониаза пользоваться лекарством должны оба сексуальных партнера одновременно. При этом дозировка должна составлять 2 г однократно.

Пациентам 3-5 лет лекарство прописывается в дозах по 200-250 мг в день, от 5 до 10 лет — от 250 до 375 мг/день.

Дневная норма должна делиться на 2 раза. Продолжительность использования противомикробного средства — 10 суток.

Предельная дневная дозировка для терапии анаэробных инфекций — от 1,5 до 2 г.

Хроническая форма алкоголизма лечится дозами по 500 мг в день в течение 5-6 месяцев.

Для профилактики послеоперационных осложнений препарат принимается в течение 3-4 суток по 750-1500 мг.

Для профилактики послеоперационных осложнений препарат принимается в течение 3-4 суток по 750-1500 мг, разделенных на 3 раза. Спустя пару дней после хирургического вмешательства лекарство принимается в течение недели по 750 мг в день.

У пациентов со сбоями в работе почек берутся вдвое меньшие дозировки.

Побочные действия таблеток Клион

  • мочевыделительная система: полиурия, цистит, недержание мочи, изменение оттенка выделяемой урины (до коричневого и красного);
  • ЦНС: атаксия, ухудшение двигательной координации, плохой сон, судорожные явления, галлюцинации (слуховые и визуальные), ощущение слабости, нервная раздражительность;
  • кроветворная система: лейко- и нейтропения;
  • ЖКТ: колики в кишечнике, привкус железа, стоматит, запоры, глоссит, панкреатит;
  • проявления аллергической этиологии: высыпания на поверхности кожи, ринит, артралгия, лихорадочные припадки, кожная гиперемия;
  • иные: кандидоз.

После приема Клиона может развиться цистит.

Передозировка

Возможно повышение негативной симптоматики. У медикамента отсутствует антидот. Осуществляется симптоматическое лечение.

Особые указания

На весь срок терапии запрещено распитие спиртных напитков из-за риска появления негативных признаков.

Если лечение длится долго, то пациенту требуется систематический мониторинг состава крови.

Возникновения вертиго, атаксии и иного неврологического нарушения предполагает немедленную отмену лекарства.

Во время терапии трихомониаза следует на время воздержаться от сексуальных контактов.

Применение при беременности и лактации

В 1 триместре лекарство противопоказано. В другое время — принимается с осторожностью.

В 1 триместре Клион принимать противопоказано.

Применение в детском возрасте

Не используется для пациентов, возраст которых не достиг 3 лет. В остальных случаях используется в комбинации с Амоксициллином.

При нарушениях функции почек

Ухудшение работы органа предполагает осторожный прием таблеток.

При нарушениях функции печени

Печеночная недостаточность тормозит метаболизм действующего вещества таблеток, что провоцирует их кумуляцию в организме. В таких случаях необходима коррекция дозировок лекарственного средства.

Лекарственное взаимодействие

Повышает активность антикоагулянтов перорального типа, повышая протромбиновый период.

Сочетание Клиона с Дисульфирамом может вызвать усиление неврологических проявлений.

Вызывает повышенную чувствительность к этанолу. Сочетание с Дисульфирамом может вызвать усиление неврологических проявлений.

Циметидин негативно сказывается на расщеплении метронидозала, усиливая вероятность отрицательных реакций.

В комбинации с литиевыми препаратами возрастает риск увеличения лития в кровяной плазме и возникновения признаков острой интоксикации.

Нежелательно сочетать средство с Векурония бромидом.

Сульфаниламиды повышают противомикробные свойства метронидазола.

Аналоги

  • Метрогил;
  • Метронидазол;
  • Розекс;
  • Флагил.

Сроки и условия хранения

Фармакологические свойства таблеток сохраняются в течение 5 лет, если их хранить в сухом месте, куда не попадает влага.

Условия отпуска из аптек

Для покупки противомикробного препарата требуется получить у доктора рецепт.

Цена

От 70 до 100 руб. за пачку (2 блистера по 10 пилюль).

Отзывы

Алия Слотина, 40 лет, г. Санкт-Петербург.

Лечилась таблетками, когда перенесла резекцию яичника. Никаких отрицательных проявлений на их прием у меня не было, хотя на многие другие медикаменты мой организм крайне чувствителен. Препарат эффективно справляется с инфекциями, поэтому у меня не было воспаления и осложнений после оперативного вмешательства. Нагноений тоже не было, все зажило за считанные дни.

Алиса Пекшева, 50 лет, г. Волгоград.

Пару месяцев назад столкнулась с кандидозом. Болезнь крайне неприятная, но далеко не смертельная. Самое главное — как можно скорее обратиться к врачу. Так я и поступила. Доктор прописал эти пилюли. Хороший противовоспалительный и противогрибковый препарат. Лечилась около 10 суток. В результате о патологии полностью забыла.

Источник: https://parazit.expert/lechenye/lekarstva/klion

Клион (Klion)

Клион (Klion)

Таблетки белого или белого с желтовато-зеленоватым до светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской на одной стороне. 1 таб. метронидазол 250 мг. Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, глицерол, поливидон, тальк, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат.

Клинико-фармакологическая группа: Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью.

Фармакологическое воздействие

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными траспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.

Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Lamblia spp. (в т.ч. Giardia intestinalis); а также облигатных анаэробов, в т.ч.

анаэробных грамотрицательных бактерий: Bacteroides spp., включая группу Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella spp.

(Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); анаэробных грамположительных бактерий: Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

К метронидазолу устойчивы факультативные анаэробы и облигатные аэробы, однако в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол воздействует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное воздействие), стимулирует репаративные процессы.

Клион (Klion) – фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь метронидазол быстро и нормально абсорбируется из ЖКТ (биодоступность не менее 80%). Cmax в плазме крови составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозировки и достигается через 1-3 ч после приема лекарства.

Распределение

Связывание с белками плазмы – 10-20%. Vd у взрослых – 0.55 л/кг, у новорожденных – 0.54-0.81 л/кг. Метронидазол обладает высокой проникающей возможностью.

Достигает бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко. Проникает через ГЭБ и через плацентарный барьер.

Метаболизм

Метаболизируется (около 30-60%) путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит – 2 оксиметронидазол – также оказывает противопротозойное и противомикробное воздействие.

Выведение

Выводится почками (60-80%), 20% – в неизмененном виде; через кишечник выводится 6-15%. T1/2 – 8 ч (6-12 ч). Почечный клиренс – 10.2 мл/мин. Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 сокращается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводится в небольших количествах.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При алкогольном поражении печени T1/2 составляет 18 ч (10-29 ч), у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28-30 недель, – 75 ч, при сроке 32-35 недель – 35 ч, при сроке 36-40 недель – 25 ч. У заболевших с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумуляция метронидазола в сыворотке крови.

Клион (Klion) – показания

  • протозойные инфекции: внекишечный амебиаз (в т.ч. амебный абсцесс печени), кишечный амебиаз (амебная дизентерия), лямблиоз (гиардиаз), балантидиаз, кожный лейшманиоз, трихомониаз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит;
  • инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч.

    Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких;

  • инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis), Clostridium spp., Peptococcus spp.

    , Peptostreptococcus spp.: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей;

  • сепсис, вызываемый Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis) и Clostridium spp.

    ;

  • псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков);
  • гастрит или язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori;
  • алкоголизм;
  • профилактика послеоперационных инфекций (особенно после операций на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомии, гинекологических вмешательств);
  • при лучевой терапии заболевших с опухолями – в роли радиосенсибилизирующего средства (в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли).

Клион (Klion) – режим дозирования

Таблетки принимают внутрь во время или после еды (или запивая молоком), не разжевывая. При трихомониазе взрослым прописывают по 250 мг 2 раза/сут в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза/сут в течение 5-8 дней.

 Женщинам нужно дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей. При необходимости возможно повторить курс лечения или увеличить дозу до 0.75-1 г/сут.

Между курсами надлежит сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований.

Альтернативной схемой терапии считается назначение лекарства в дозе 2 г однократно пациенту и его половому партнеру.

Детям в возрасте от 2 до 5 лет – по 250 мг/сут, 5-10 лет – по 250-375 мг/сут, старше 10 лет – по 500 мг/сут. Суточную дозу надлежит разделить на 2 приема. Курс лечения – 10 дней.

При лямблиозе взрослым прописывают по 500 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней.

Детям в возрасте до 1 года – по 125 мг/сут, от 2 до 4 лет – по 250 мг/сут, 5-8 лет – по 375 мг/сут, старше 8 лет – по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения – 5 дней.

Взрослым при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) препарат прописывают в суточной дозе 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза/сут) в течение 5-7 дней. При хроническом амебиазе суточная дозировка составляет 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней, при острой амебной дизентерии – 2.25 г в 3 приема до исчезновения симптомов.

При абсцессе печени наибольшая суточная дозировка – 2.5 г за 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и иными методами терапии.

Детям в возрасте от 1 до 3 лет – 1/4 дозировки взрослого, от 3 до 7 лет – 1/3 дозировки взрослого, от 7 до 10 лет – 1/2 дозировки взрослого.

  • При балантидиазе – 750 мг 3 раза/сут в течение 5-6 дней.
  • При язвенном стоматите взрослым прописывают по 500 мг 2 раза/сут в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.
  • При псевдомембранозном колите прописывают по 500 мг 3-4 раза/сут.

Для эрадикации Helicobacter pylori – по 500 мг 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, в частности, комбинации с амоксициллином, 2.25 г/сут).

  • При лечении анаэробной инфекции наибольшая суточная дозировка – 1.5-2 г.
  • При лечении хронического алкоголизма прописывают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес.

Для предупреждения инфекционных осложнений – по 750-1500 мг/сут в 3 приема за 3-4 дня до операции или однократно 1 г в первые сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) рекомендуют прием лекарства в дозе 750 мг/сут в течение 7 дней.

  • При использовании лекарства у пациентов с выраженными нарушениями функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная дозировка лекарства должна быть уменьшена вдвое.

Побочное воздействие

  • Со стороны пищеварительной системы: диарея, анорексия, тошнота, рвота, кишечная колика, запор, металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.
  • Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгия.

  • Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет. Прочие: кандидоз, нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

Клион (Klion) – противопоказания

  • лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
  • органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
  • печеночная недостаточность (в случае применения лекарства в высоких дозах);
  • I триместр беременности;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • повышенная чувствительность к препарату или другим производным нитроимидазола.

Клион (Klion) – беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению в I триместре. С осторожностью надлежит назначать препарат во II и III триместрах беременности.

При необходимости назначения лекарства в период лактации грудное вскармливание надлежит прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

С особой осторожностью надлежит назначать Клион пациентам с печеночной недостаточностью.

Применение при нарушениях функции почек

При использовании лекарства у пациентов с выраженными нарушениями функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная дозировка лекарства должна быть уменьшена вдвое.

Клион (Klion) – особые указания

С особой осторожностью надлежит назначать Клион пациентам с печеночной и/или почечной недостаточностью. Надлежит учитывать, что в период применения лекарства противопоказан прием этанола, т.к.

вероятно развитие дисульфирамоподобной реакции (спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу). При длительной терапии надлежит контролировать картину крови.

При лейкопении способность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

При развитии неврологических симптомов (атаксия, головокружение) надлежит прекратить применение лекарства. Препарат может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин нужно воздерживаться от половой жизни. Одновременное лечение половых партнеров обязательно.

Во время менструации надлежит продолжать лечение.

После окончания лечения трихомониаза надлежит провести контрольные исследования в течение 3 очередных циклов до и после менструации.

После окончания лечения лямблиоза (если сохраняются симптомы) через 3-4 недели надлежит провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных заболевших непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза). Не предлогается сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (в частности, с векурония бромидом).

Применение в педиатрии

Не предлогается использовать препарат в комбинации с амоксициллином у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Клион (Klion) – передозировка

Данные по передозировке лекарства Клион отсутствуют.

Клион (Klion) – лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании Клион усиливает воздействие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.

При одновременном использовании с этанолом отмечается развитие дисульфирамоподобных реакций (интервал между назначением не менее 2 нед).

При одновременном использовании с циметидином отмечается ингибирование метаболизма метронидазола, что может приводить к повышению концентрации метронидазола в плазме крови и увеличению риска развития побочных реакций.

При одновременном использовании с метронидазолом препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенитоин, фенобарбитал), может ускоряться выведение метронидазола, в результате чего снижается его концентрация в плазме крови. При одновременном использовании Клиона с лекарствами лития вероятно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации. Сульфаниламиды усиливают противомикробное воздействие метронидазола.

Клион (Klion) – условия и сроки хранения

Препарат надлежит хранить в защищенном от света месте при температуре от 15° до 30°С. Срок годности – 5 лет.

Источник: http://dxline.ru/drugs/klion-2

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.