Камни мочеиспускательного канала

Содержание

Камни (камень) мочеиспускательного канала (камни уретры)

Камни мочеиспускательного канала

Симптоматика при камнях мочеиспускательного канала и ее выраженность определяется локализацией, формой, величиной, количеством конкрементов и длительностью их нахождения в уретре.

Основными клиническими проявлениями камня мочеиспускательного канала являются:

  • затрудненное болезненное мочеиспускание;
  • ослабление и разбрызгивание (раздвоение) струи мочи;
  • при полном перекрытии мочеиспускательного канала камнем происходит острая задержка мочеиспускания;
  • при длительном нахождении камня в уретре присоединяется инфекционно-воспалительный процесс (уретрит, простатит);
  • также возможно образование пролежней и свищей мочеиспускательного канала;
  • могут иметь место выделение капель мочи после мочеиспускания и боль в месте стояния конкремента, иррадиирующая в головку полового члена или в прямую кишку;
  • гематурия.

Камни дивертикула уретры долгое время могут никак себя не проявлять.

Иногда камни, расположенные в мочеиспускательном канале неглубоко, видимы и ощутимы при пальпаторном обследовании.

Уретропузурные конкременты, частично расположенные в мочеиспускательном канале и частично — в мочевом пузыре могут вызывать недержание мочи. Половые контакты при наличии камней в мочеиспускательном канале болезненны; при постоянном болевом синдроме может развиваться снижение либидо и сексуальная дисфункция.

Лечение заболевания

Процедура не принадлежит к инвазивным операциям и проводится, как правило, только под местной анестезией.

Уролог удаляет камни при помощи эндоскопа, который вводится в организм пациента через мочеиспускательный канал.

Эндоскоп имеет форму трубки и, в зависимости от удаляемого камня, может быть жестким, полужестким или гибким. УРСЛ используется, в основном, для удаления камней мочеточника.

Чрескожная нефролитотрипсия (ЧНЛТ) — эта операция является более инвазивной процедурой, она не применяется для пациентов с анатомическими нарушениями почек, нарушениями свертываемости крови, а также для беременных женщин. Процедура проводится под общей анестезией.

В ходе операции ЧНЛТ расположение камней определяется визуально при помощи эндоскопа и контрастного вещества. При определении расположения камень удаляется целиком (если позволяет его размер) или раздробляется (если он слишком велик, чтобы быть удаленным полностью).

Также возможно удаление камней из мочеиспускательного канала путем генерации ударных волн (ЭУВЛ). Этот метод удаления камней является наиболее распространенным.

Процедура не относится к сложным или инвазивным методам, не требует пребывания в больнице.

Ударные волны (чаще всего электромагнитные), генерируемые литотриптором, раздрабливают мочевые камни до таких размеров, чтобы они могли быть удалены самостоятельно.

Если камни будут располагаться в передней области мочеиспускательного канала, удалить их можно при помощи использования уретральных щипцов. Если же камни расположены в ладьевидной ямке, тогда будут применяться специальные зажимы либо пинцеты.

В том случае, если наружное отверстие очень узкое, тогда проводится его рассечение (меатомия). С помощью мягких массирующих движений можно сместить ближе к наружному отверстию уретры с гладкой поверхности подвижные камни.

Если же камни будут располагаться непосредственно в задних отделах в мочеиспускательном канале, тогда для их удаления будет применять металлический катетер либо буж, с помощью которых они проталкиваются в мочевой пузырь. После завершения данного этапа, будет применяться литотрипсия, при помощи которой камни удаляются из мочевого пузыря.

В случае безуспешности попыток консервативного и инструментального извлечения камней из мочеиспускательного канала показано выполнение наружной уретролитотомии и удаление конкрементов. Хирургическое удаление камней из заднего отдела мочеиспускательного канала выполняется через вскрытый мочевой пузырь. На время операции для отведения мочи накладывается эпицистостома.

Одномоментно или следующим этапом после удаления камня мочеиспускательного канала требуется хирургическое устранение причины камнеобразования — стриктуры уретры, дивертикула, аденомы простаты, камней мочевого пузыря или почек и т. д.

Хирургическое лечение мочекаменной болезни используется очень редко. Описанные выше методы удаления камней менее инвазивны и столь же эффективны. Перечень возможных осложнений после этого метода гораздо больше. Процедура требует пребывания в больнице. Полное восстановление пациента занимает больше времени.

В очень редких случаях, камни, которые попали в мочевой пузырь, могут выйти самостоятельно, в том случае, если пациенту будут введены специальные спазмолитические препараты, а также при сидячих ваннах либо водной нагрузке. Лечение может назначать только врач, после осмотра пациента.

Диагностика заболевания

Для распознавания камней мочеиспускательного применяют пальпацию, инструментальное исследование мочеиспускательного канала и уретрографию. При пальпации, особенно через прямую кишку, можно обнаружить камень не только в губчатой части мочеиспускательного канала, но и в заднем его отделе.

У мужчин камни мочеиспускательного канала определяются при пальпации висячей части уретры или промежности, а при локализации в задних отделах — в процессе пальцевого ректального исследования. У женщин проводится гинекологическое исследование, в ходе которого камень может быть нащупан через переднюю стенку влагалища.

Инструментальные и рентгенологические исследования уточняют диагноз.

При УЗИ можно визуализировать гиперэхогенное включение в уретре с акустической тенью. На обзорном снимке можно определить тень камня.

В общем анализе мочи выявляется микро- или макрогематурия, признаки воспаления (лейкоцитурия), кристаллурия, часто — щелочной уровень рН.

На уретрограмме обычно определяется дефект наполнения или усиление контрастирования, соответствующее камню мочеиспускательного канала.

Камни мочеиспускательного канала могут быть выявлены при помощи введенного в уретру металлического бужа — при этом ощущается препятствие в уретре, появляются ощущения трения.

Цены

  • 13 Июл 2017 Нестандартное лечение генных мутаций у мужчин при бесплодии Израильскими врачами выявлено такое состояние мужского организма, когда при достаточном количестве андрогенов, не происходит их идентификация. В результ…
  • 13 Июл 2017 Достижение израильской медицины в области урологии Современная урология в Израиле позволяет лечить заболевания с минимальным болевым эффектом. Именно здесь применяются самые передовые технологии, которые…
  • 13 Июл 2017Недавно, в Великобритании было проведено детальное исследование лечения рака простаты на первой стадии. Его результаты показали, что лечебные меры не вл…
  • 12 Июл 2017 Лечение рака простаты: облучение лютецием Рак предстательной железы — самая распространённая форма онкологической болезни у мужчин. Медицинская статистика показывает, что каждый седьмой мужчина …
  • 13 Июл 2017 Тест 4Kscore – гарантия раннего диагностирования рака простаты В США, Израиле и некоторых странах Европы с 1 апреля 2014 года для мужчин, у которых есть необходимость получить консультацию уролога при подозрении на …
  • 13 Июл 2017 Хирургия простаты: диагноз рака – не приговор Израильская медицина известна во всем мире своим уровнем. Научно-исследовательская деятельность страны в области медицины – поражает. Последней новостью…
  • 13 Июл 2017 Превентивное удаление яичников – мнение специалистов Рак яичников и молочной железы очень опасны для каждой женщины. Однако сегодня существует множество способ как вовремя диагностировать болезнь, так и пр…
  • 12 Июл 2017 Процедура ЭКО по методике ИМСИ — конец мужскому бесплодию Стремление пары завести ребенка — природно, однако такую «роскошь» естественным путем могут позволить себе не каждая из них. Сегодня каждая пятая пара с…
  • Notice: Undefined variable: uniq_news in /var/www/html/PROMARKET/israel-clinics.guru/wp-content/themes/promarket/loop/disease.php on line 300

Все новости медицины Израиля (0 , в среднем: 5 из 5)

Источник: https://israel-clinics.guru/diseases/kamni_kamen_mocheispuskatel_nogo_kanala_kamni_uretry_/

Камни в уретре

Камни мочеиспускательного канала

При возникновении боли и затрудненном мочеиспускании можно предположить, что у пациента камни в мочеиспускательном канале. При этом меняется струя мочи и ее цвет. При больших размерах камни перекрывают мочеиспускательный канал и происходит острая задержка урины.

При этом недуге страдает и мочевой пузырь, и мочевыводящие каналы, и уретра. По размеру конкрементов определяют стадию развития болезни. Выбор метода лечения зависит от многих факторов и определяется врачом в индивидуальном порядке для каждого больного.

Чтобы предотвратить хирургическое вмешательство, нужно вовремя проходить комплексную диагностику.

Камни в мочеиспускательном канале могут образовываться по нескольким причинам, а их наличие будет приносить дискомфорт и чревато осложнениями.

Основные факторы появления

Причины появления камней в мочевыводящей системе разнообразны и многочисленны.

Патологические процессы, проходящие в организме человека в любой из систем органов, способны негативно влиять на мочевыводящую систему в целом и на отдельные элементы, как мочевыводящий канал.

Важно понимать, что причин может быть несколько и чтобы устранить проблему нужно извлечь конкремент и устранить причину его образования, иначе будут рецидивы. Причины образования конкрементов:

  • недуг кишечника;
  • болезни почек;
  • свищи мочевыводящего канала;
  • болезни простаты и уретры;
  • психическое состояние;
  • наличие стрессов;
  • нарушение обмена веществ;
  • нарушение водно-солевого баланса из-за малого потребления жидкости;
  • плохое питание;
  • язвенная болезнь, колит и гастрит;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта в целом.

Виды камней в мочеиспускательном канале

Камни в мочеиспускательном канале могут образовываться непосредственно в органе или переходить их соседних.

Конкременты в мочеиспускательном канале делятся на первичные и вторичные. Их описание представлено в таблице:

ВидОписаниеВидимость на УЗИСложность при хирургическом удалении
ПервичныеОбразовываются в мочевом каналеПлохо заметныСложно извлекаются
ВторичныеСпускаются в мочевыводящий канал с верхних отделов мочевого пузыряЧетко видныЛегко удаляются
Доставляют сильный дискомфорт и боль

Первые симптомы, при которых нужно к врачу

Симптомы недуга проявляются уже при небольших размерах образований.

Первыми симптомами, на которые обязательно нужно обратить внимание, являются:

  • интенсивная боль при уринации;
  • болезненные ощущения в районе почек;
  • регулярная ноющая боль в нижнем отделе живота и голове.

Если при первых симптомах человек вовремя не отреагировал на сигналы организма и не обратился за помощью, болезнь усугубляется и первичные симптомы усиливаются. В этот период врачи констатируют у пациентов наличие дополнительных симптомов в виде рвоты и головокружения.

Когда конкременты располагаются в задней части уретры и мочевого пузыря, при ходьбе и сидении больной ощущает резкую боль в тазовой части. Если камень застрял в уретре, он полностью перекрывает мочевой канал и вызывает резкую задержку мочи.

При частых посещениях туалета и неспособности сдерживать позывы к частому мочеиспусканию врачи подозревают, что камни находятся прямо в мочевом пузыре и имеют крупные размеры. Чтобы определить точные размеры, местонахождение, нужна диагностика и сдача анализов.

Важность своевременной диагностики

Правильная, всесторонняя и своевременная диагностика очень важна для постановки диагноза и обнаружения точного местоположения камней.

Кроме аппаратных методов диагностики, проводят обследование посредством пальпации. Эта процедура доступна только у мужчин в силу строения тела.

Чтобы полностью извлечь все имеющиеся камни, важно провести весь спектр доступных исследований, которые описаны в таблице:

Название процедурыОписание
УЗИ мочевыводящей системыПредназначено для обнаружения камней в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале
Помогает определить размеры и местоположение камней
Обзорные снимкиОпределяют расположение конкрементов в уретре, мочевом канале и задних отделах мочевыводящего канала
ЭндоскопияОпределяет размеров обнаруженных образований
УретрограммаИспользуется для выяснения состава конкремента и определения типа происхождения камня
Обзорная урографияПредназначена для определения наличия крупных образований в почках и мочевыводящих путях
Помогает определить месторасположение и примерный размер

Два главных метода лечения

Удаление камней в мочеиспускательном канале, как правило, требует оперативного вмешательства.

Выбор метода извлечения камней зависит от их количества, места расположения, подвижности и наличия болевых ощущений у пациента.

Сама процедура удаления камней занимает мало времени. Операция проводится под местным наркозом и ее считают сравнительно легкой процедурой.

Важно понимать, что любое лечение проводится под наблюдением врача, который решает, каким способом выведения камней воспользоваться наиболее безопасно и эффективно.

Когда можно обойтись без операции?

При небольших размерах конкрементов назначается лечение препаратами, способными растворить камни и превратить их в мелкие крупинки. Этот песок способен легко и безболезненно выйти самостоятельно, не причиняя больному сильного дискомфорта.

При выборе этого метода врач назначает применение спазмолитиков, так как процесс дробления и растворения вызывает дискомфорт. А также применяются травяные настои для принятия ванн. Важно понимать, что этот щадящий метод больной не должен назначать себе самостоятельно. Такой поступок может вызвать осложнения и воспаления.

Он применяется только после сопоставления всех факторов лечащим врачом и бывает неприменим в ряде случаев.

Необходимость оперативного вмешательства

Выбор метода и инструментов при хирургической операции упирается в размер и месторасположение камня. При процедуре применяется наркоз. Когда камень застрял недалеко от выхода в мочевом канале, его удаляют с помощью эндоскопа и медицинского пинцета.

Если конкремент крупный и расположен глубже, применяют метод литотрипсии. Эта процедура подразумевает дробление камня электромагнитными ударными волнами. Раздробленный камень удаляют при помощи щипцов или оставляют, чтобы он вышел естественным путем.

В медицинских центрах используют лазерную литотрипсию, которая щадяще действует на камень и доставляет меньше дискомфорта при его дроблении. Метод глубокого хирургического вмешательства используется врачами, когда происходит воспаление и начинают образовываться гнойные массы или при невозможности достижения положительного результата консервативными методами лечения.

Образование камней можно предупредить

Во избежание рецидива камней в мочеиспускательном канале необходимо позаботиться об оздоровлении организма.

Если не запускать болезнь и обратиться за помощью при возникновении первых симптомов, удалить камень из любого отдела мочевыводящей системы просто и быстро.

Стоит помнить, что образование камней — это проявление отклонений в работе не только мочеиспускательной системы, но и других органов и простого удаления последствий оказывается недостаточно. Чтобы избежать рецидивов, нужно найти причину отклонений и подойти к лечению комплексно.

После удаления камней или для профилактики важно поддерживать водно-солевой баланс организма в норме. После определения типа извлеченных образований нужно правильно подобрать диету.

Источник: http://ProUrinu.ru/nedugi/eshe/kamni-v-mocheispuskatelnom-kanale.html

Камень в мочеиспускательном канале

Камни мочеиспускательного канала

Проявление образования камней в мочеполовой системе может сопровождаться их возникновением в выводном канале мочевого пузыря, то есть уретре. Заболевание сопровождается болевыми ощущениями, трудностью отхождения мочи, в некоторых случаях, и даже ее полной задержки.

Как правило, врачи могут диагностировать первичные конкременты, способные образовываться непосредственно в уретре, но это происходит лишь в редких случаях. И вторичные, концентрируются они в верхних отделах мочеполовой системы, то есть в мочевом пузыре и почках.

Это более распространенный вид образования камней в уретре, и в большей мере ему подвержено мужское население. В силу своеобразного строения женской мочеполовой системы, у женщин достаточно редко возникает такая патология.

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение
  • 5 Редактор

Причины

Обычно первичное развитие камней в уретре встречается у сильного пола, и причиной для этого могут служить различные негативные явления, это:

  • Свищи в мочеиспускательном канале.
  • Простатит.
  • Аденома простаты.

Камни могут образоваться в любом отделе уретры, принимая ее форму и разрастаясь, приводя к воспалениям и болевым ощущениям.

Вторичные конкременты спускаются в мочеточник из мочевого пузыря или почек, застревая в уретре, приводят к соответствующим симптомам. Они могут быть различных размеров, более мелкие могут выйти вместе с мочой, а крупные, как правило, застревают в ладьевидной ямке, а иногда в простатическом отделе мочеточника. Причинами в этом случае могут быть:

  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Неправильное питание.
  • Не соблюдение питьевого режима.
  • Нарушение минерального обмена.
  • А также различные заболевания, такие как пиелонефрит, цистит и так далее.

Симптомы

Когда появляются камни в уретре, симптомы у мужчин и женщин практически одинаковы. Болевой синдром будет выражаться более сильно или слабо, в зависимости от их количества и размеров, а также длительностью пребывания в мочевыводящем канале.

Чем дольше конкременты находятся в уретре, тем опаснее становится для здоровья пациента. Это способно привести к различным воспалительным процессам, возникновению пролежней в слизистой оболочке, свищей, а также парауретральным абцессам.

Они препятствую нормальному отделению мочи, а при полном перекрывании просвета, вызывают сильную боль и мешают нормальному передвижению. В некоторых случаях, это может стать причиной недержания мочи. Скапливание камней в уретре, может привести к снижению половой активности, так как во время близости с партнером, испытывает боль и дискомфорт.

Диагностика

Если в мочеиспускательном канале застрял камень, стоит обратиться к урологу, который назначит соответствующие обследования. Прежде всего, проводится пальпация висячей части уретры и промежности, а также инструментальные исследования.

Если камнеобразование происходит в задней части уретры, то применяется ректальное исследование. Женщинам проводится гинекологический осмотр передней стенки влагалища, в результате при помощи пальпации, можно определить нахождение конкрементов.

Кроме этого, пациентам назначается УЗИ обследование, сдача анализов мочи, которые помогают выявить признаки воспалительных процессов. Также может быть назначено бужирование уретры, уретроскопия, урография и уретрография.

Все эти обследования мочеиспускательного канала, помогают составить полную картину заболевания, то есть установит местонахождение камней, их размеры и формы. После этого врач принимает решение о способах удаления конкрементов.

Лечение

В зависимости от сложности заболевания, врач выбирает определенную методику терапии, которая может проводиться консервативным или хирургическим путем.

При небольших размерах камней часто проводится выжидательная терапия, то есть с помощью медикаментов, провоцируется самостоятельный выход конкрементов. Для этого применяются такие препараты, как «Энатин», «Олеметин», «Цистон» и другие, в основу которых входят природные компоненты, терпены.

Они способны улучшить кровообращение в мочеиспускательном канале, убрать спазмы в мускулатуре лоханок и уретре, повышают объем выделяемой мочи и усиливают перистальтику, что помогает выходу камней.

Кроме этих препаратов, для облегчения прохождения конкрементов по мочеиспускательному каналу, в уретру вводятся специальные растворы папаверина, глицерина или новокаина.

Если камни больших размеров, то для их измельчения в мочеточнике используется не инвазивное лазерное дробление, это ультразвук и электрогидравлический способ.

Своевременное удаление камней из уретры, и последующее правильное лечение, способны дать положительный результат. Но чтобы избежать повторения данной ситуации, больным нужен систематический контроль у врача.

Источник: https://uran.help/diseases/kamen-v-mocheispuskatelnom-kanale.html

Удаление камней в мочеиспускательном канале

Камни мочеиспускательного канала

Камни в мочеиспускательном канале это один из признаков редкой, но опасной мочекаменной болезни, которая негативно влияет не только на работу органов мочевыводящей системы, но и на весь организм.

В зависимости от их размера устанавливается степень тяжести заболевания. Чем раньше больной пройдет медицинское обследование и выявит наличие конкрементов, тем быстрее и эффективнее можно будет выполнить их удаление.

Своевременное лечение позволит предотвратить осложнения и вернуться к нормальному темпу жизни.

Причины

Камни в мочеиспускательном канале могут образоваться из-за самых разных причин. Это могут быть патологии, развивающиеся в организме человека и влияющие на органы мочевыводящей системы.

Например, у женщин конкременты в выводном протоке формируются реже чем у представителей сильного пола. У мужчин эта проблема встречается чаще из-за особенностей анатомии и строения органов.

На самом деле причин для начала болезни может быть несколько, но для выздоровления сначала необходимо удалить отложения из мочевыводящего канала, а уже потом приступать к устранению первоначальных причин развития недуга. Несоблюдение данного порядка лечения может спровоцировать рецидивы.

К основным источникам данной болезни и последующих осложнений относятся:

  • заболевания почек;
  • свищи в мочевыводящем протоке;
  • простатит;
  • нервные расстройства, стрессы, эмоциональная неустойчивость;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • расстройство водно-солевого баланса;
  • некачественное питание;
  • образование язв в органах;
  • колит, гастрит;
  • болезни желудочно-кишечного тракта.

Разновидности

В зависимости от причин формирования и месторасположения камней их делят на следующие виды:

  • первичные, расположенные в мочевыводящем канале;
  • вторичные, которые сначала находятся в верхнем мочевом пузыре, а потом перемещаются через мочеиспускательный проток, провоцируя сильную боль.

Несмотря на интенсивные болевые ощущения, которые причиняют конкременты вторичного типа, их значительно быстрее можно распознать и удалить. Первичный вид диагностируется сложнее и медленнее.

Симптоматика

Симптомы данного недуга зависят от давности его образования, причин и от размера камней. Уже при небольших параметрах они способны провоцировать следующие процессы:

  • сильная боль при мочеиспускании;
  • незначительная задержка мочи;
  • болевые ощущения в почках;
  • постоянная затяжная боль внизу живота;
  • приступы головной боли.

Вышеперечисленные симптомы относятся к начальной стадии недуга. Если больной проигнорировал эти ощущения, тогда дискомфорт усиливается и появляются новые симптомы: рвота, головокружения.

Расположенные в задней части уретры и мочевого пузыря камни, способны вызывать сильные болевые ощущения в тазовой части при сидении и ходьбе больного. Когда они задерживаются и полностью закрывают мочевыводящий канал, человек начитает внезапно ощущать задержку мочи.

Для точной диагностики, определения месторасположения и габаритов конкрементов пациенту необходимо пройти тщательно обследование.

Что включает в себя диагностика?

При обращении в «Клинику ABC», расположенной в г. Москва, каждому клиенту назначается полное индивидуальное обследование. Перед назначением квалифицированный врач-уролог выполняет не только медицинский осмотр клиента, но также пальпацию. Эта диагностическая процедура позволяет определить месторасположение камней и путь их движения в организме.

Также после индивидуальной консультации и осмотра пациента лечащий врач назначает ему необходимые методики диагностирования, чтобы быстрее и качественнее выполнить удаление и вылечить больного (подробнее здесь).

Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения – врачи нашей клиники предлагают их взять с собой.

Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения.

Методы удаления

В каждом индивидуальном случае доктор подбирает наиболее оптимальный метод удаления конкрементов. Выбранная методика зависит от их расположения, количества и подвижности, а также от симптомов, выявленных у больного.

При правильной подготовке стандартный процесс удаления проходит довольно, эффективно, быстро и безболезненно. Операция чаще всего проводится под действием местного наркоза.

Весь процесс лечения проходит под строгим наблюдением лечащего врача клиники, принимающего решения для безопасного и эффективного выздоровления пациента.

Если конкременты достигни небольших размеров, врач может назначить медикаменты, направленные на их разложение в более мелкие крупинки. Одновременно с препаратами назначаются спазмолитические средства для устранения боли и дискомфорта. Также пациенту назначаются травяные ванны.

Очень важно, чтобы больной находился под присмотром лечащего врача и не занимался самолечением, которое может спровоцировать осложнения и воспаления.

Удаление с помощью операции назначается при больших размерах камней. Также выбор данной методики зависит от их месторасположения в мочеиспускательном канале.

Операция выполняется под наркозом. Если камень задержался в мочевом протоке, используется эндоскоп и пинцет.  Когда он достигает большого размера и располагается глубже в органе, проводится литотрипсия. Этот метод основан на раздроблении с помощью волнообразных электромагнитных ударов и аккуратном удалении мелких частей щипцами. Оставшиеся частицы выводятся естественным путем.

Благодаря современному оснащению в «Клинике ABC», расположенной в г. Москва, применяется лазерная литотрипсия, которая позволяет мягко и аккуратно выполнять раздробление без лишнего дискомфорта для клиента.

  • Методика глубокого оперативного вмешательства.

Данный метод применяется при наличии воспалений и развития гнойных процессов. Он также используется врачами при невозможности лечения консервативными способами.

Профилактические меры и прогноз

Для предотвращения рецидивов после удаления камней пациенту необходимо соблюдать несложные рекомендации.

Так как употребляемая пища влияет на развитие заболевания, необходимо исключить употребление острой и жирной пищи. Ежедневное потребление воды следует увеличить и контролировать её объем. Достаточный ежедневный прием чистой воды способствует формированию кислотного баланса в организме и улучшает обмен веществ.

Следует сократить потребление сладкой и соленой пищи, провоцирующей развитие недуга. Каждый день желательно питаться в одинаковое время, не допуская перееданий перед сном. Из-за скопления непереваренной еды в организме начинаются процессы, провоцирующие мочекаменную болезнь, которая впоследствии усложняет вывод жидкости из организма.

Очень важно включать в рацион больше свежих овощей и фруктов, которые способны предотвратить недуг. Использование в пищу продуктов с высоким содержанием химических ингредиентов и генетически модифицированных компонентов провоцирует быстрое течение болезни и осложнения в мочеиспускательном канале и уретре.

Для профилактики данного заболевания следует периодически проходить комплексный прием витаминов, особенно кальция. Достаточный уровень витаминов в организме способствует нормализации обмена веществ и соответственно разгрузке органов мочеиспускательной системы.

Выполнение несложных профилактических рекомендаций позволит каждому человеку предотвратить развитие болезни и сохранить отменное самочувствие.

Своевременное и качественное лечение в «Клинике ABC», расположенной в г. Москва, позволяет добиться положительных прогнозов для всех пациентов. Опыт врачей клиники и использование современного оборудования исключает развитие осложнений и рецидивов после терапии.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Источник: https://urolog.klinika-abc.ru/udalenie-kamney-v-mocheispuskatelnom-kanale.html

Камень в мочеточнике у мужчин: что делать, как вывести?

Камни мочеиспускательного канала

При мочекаменной болезни всегда сохраняется опасность миграции конкрементов в мочеточник. Камень в мочеточнике у мужчин и женщин вызывает сильные боли и может спровоцировать серьезные осложнения. Зачастую больному требуется неотложная помощь, чтобы не развилась острая почечная недостаточность.

Как вывести камень из мочеточника? Это зависит от размера камня, сколько времени он там находился и состояния больного.

Откуда берутся камни и песок в мочеточнике?

Состояние, когда камень обнаруживается в мочеточнике, называется уретеролитиаз. По МКБ 10 заболевание обозначено шифром N20-N23.

Патология имеет вторичный характер, то есть камни в мочеточниках (см. фото) не образуются, а попадают туда из почек. Однако, при таких аномалиях, как стриктура, периуретрит, может быть камнеобразование в самой уретре.

Обычно застревание камней обнаруживается в отделах физиологического сужения уретры:

  • в месте перехода лоханки в мочеточник;
  • в районе прикрепления уретры к мочевому пузырю;
  • в интрамуральном отделе, где мочеточник проходит в стенке мочевого пузыря.

В местах сужения (устье) мочеточник имеет диаметр 2-3 мм, в местах расширения — до 8 мм. Поэтому застрять могут конкременты, размером более 2 мм, а более мелкие пройти далее в мочевой пузырь.

Причины уретеролитиаза

Образование камней в почках начинается с процесса отложения солей.

Это происходит из-за нарушения обмена веществ. Соли скрепляются белковыми соединениями, обрастают фибринами и элементами крови. Среди факторов, провоцирующих возникновение мочекаменной болезни, выделяют:

  • заболевания почек (пиелонефрит);
  • аномалии развития органов мочеполовой системы;
  • эндокринные заболевания;
  • употребления маленького количества жидкости;
  • неправильное питание с преобладанием жирной и соленой пищи;
  • простатит, опухоли простаты;
  • наследственная предрасположенность.

Чем опасен конкремент?

Застрявшие конкременты в уретре вызывают серьезные осложнения из-за нарушения оттока урины. Самые распространенные последствия:

  • Сужение (стриктура мочеточника).
  • Гидронефроз.
  • Пиелонефрит.
  • Острая почечная недостаточность.
  • Заражение крови.

Поэтому важно оказать помощь больному и сделать все для того, чтобы устранить проблему.

Как понять, что камень находится или идет по мочеточнику — симптомы

Проявления уретеролитиаза зависят от размера камня и от места его застревания. Первый признак застрявшего конкремента — боль (почечная колика).

Приступ начинается после физического напряжения, быстрой ходьбы, езды в транспорте. Если камень расположился вверху уретры, то больной испытывает тупые боли по всему животу.

Как обезболить почечную колику читайте в нашей статье.

При нахождении камня в нижней трети отдела мочеточника боль локализуется в нижних отделах живота и поясницы, пациент чувствует постоянные позывы к мочеиспусканию. Когда конкремент застрял в интрамуральном отделе, боль ирригирует в пах и мошонку.

Кроме этого, больной испытывает трудности с отведением мочи. Если просвет мочеточника полностью перекрыт, то наступает анурия, то есть выделение урины становится невозможным. Вследствие задержки мочи у человека возникают следующие проявления:

  • Увеличение размера почек.
  • Повышение почечного давления.
  • Отеки.

Также у больного развиваются симптомы интоксикации:

  • Повышение температуры.
  • Тошнота, рвота.
  • Головная боль.
  • Потеря аппетита.
  • Сильная жажда.

Если камень маленького размера, бывает, что он выходит самостоятельно с мочой. Тогда боль утихает.

При большом размере конкремента во время продвижения его по мочеточнику боли усиливаются, появляются рези при мочеиспускании, обнаруживаются следы крови в урине.

Как выгнать камни из мочеточника?

Для выведения камней применяют следующие методы:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Оперативное вмешательство.
  3. Средства народной медицины.

Медикаментозная терапия

При камнях маленьких размеров до 2 мм и сохранении нормального оттока урины специфического лечения не требуется.

Врачи назначают спазмолитики и мочегонные препараты и осуществляют наблюдение за больным. Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) расслабляют гладкую мускулатуру, способствуют продвижению камней по уретре.

Также назначают препарат Омник. Он снимает напряжение мышц органов брюшной полости, нормализует отток урины. Мочегонные средства (Фуросемид, Канефрон) способствуют отхождению мочи, препятствуют застою в мочевом пузыре. Для снятия болевого синдрома применяются анальгетики (Баралгин, Темпалгин).

Для распада более крупных камней используют лекарства, которые способствуют их дроблению. Выбор препаратов зависит от того, к какому типу относится конкремент:

  • На уратные камни воздействуют Зилорик, Уролесан, Блемарен.
  • Для фосфатов применяют Марелин.
  • Оксалаты выводят Пролитом.

Антибиотики назначаются, если камень повредил стенки мочеточника и начался воспалительный процесс. Также больной должен соблюдать бессолевую диету и выпивать до 2 литров чистой воды в день.

Оперативное вмешательство

Если после консервативных методов камень так и не растворился, то его необходимо вытащить из мочеточника более радикальными способами, так как долго он находиться там не должен во избежание осложнений.

В этой ситуации прибегают к следующим методам:

  • Катетеризация.
  • Применяется при небольших камнях, когда они находятся в устье мочеточника. В мочевой канал через тонкий катетер вводят лекарства, усиливающие перистальтику уретры (формитол, новокаин, папаверин).

    При неэффективности действий рассекают устье мочеточника с помощью специальной петли и достают камень. Опасность данного метода в развитии обратного рефлюкса и сужении мочеточника.

  • Уретероскопия (эндоскопия).
  • Камень извлекают с помощью уретероскопа. Это специальный эндоскопический прибор с камерой и щипцами. Его вводят в уретру под общим наркозом и извлекают конкремент. Затем устанавливают катетер, для ввода лекарств. Недостатки метода: восстановление после наркоза, жжение при мочеиспускании, примесь крови в моче.

  • Чрескожная нефролитотомия.
  • Применяют при камнях большого размера с острыми краями, когда удаление через уретру невозможно из-за большого риска поранить мочеточник. Процедуру выполняют под общей анестезией через небольшой разрез. С помощью нефроскопа камень извлекают, предварительно его раздробив.

    Нельзя применять при беременности и людям с опухолевыми заболеваниями почек.

  • Литотрипсия.
  • На сегодняшний день является самым часто назначаемым методом. Бывает контактной и дистанционной. Она является заменой хирургическому извлечению камня. Контактная литотрипсия предполагает введение инструмента для дробления камня через уретру.

    Эту процедуру выполняют под общим наркозом или применяют эпидуральную анестезию. Существует несколько способов дробления конкрементов:

    1. Пневматическое дробление. На камни направляют мощную струю воздуха.
    2. Ультразвуковая литотрипсия. Камни распадаются под воздействием ультразвуковых волн.
    3. Лазерный метод. На камень воздействуют лазером.

    Если камень размером не более 5 мм, то возможно проведение дистанционной литотрипсии. То есть камни дробят при помощи специального аппарата — литотриптера. Раздробленные камни выводятся с мочой. Для облегчения выведения осколков устанавливают стент в мочеточник, чтобы его расширить.

    Дистанционную литотрипсию проводят амбулаторно. Этот метод можно применять для лечения беременных и детей, так как он имеет мало противопоказаний и является относительно безопасным.

    Перед дистанционной литотрипсией особой подготовки не требуется. При контактном способе пациент сдает анализы крови, мочи, ЭКГ. Нельзя употреблять пищу и напитки за 12 часов до процедуры.

  • Радикальная операция.
  • Если камень затрудняет отток мочи, нарушает деятельность внутренних органов, то врач вынужден провести экстренную полостную операцию, чтобы спасти жизнь больного. В области почки делают разрез, удаляют часть пораженного мочеточника.

Осложнения

Обычно осложнения появляются при использовании радикальной операции. Это могут быть:

  • формирование спаек;
  • кровотечение;
  • воспаление вследствие инфицирования раны.

Литотрипсия имеет меньше последствий. Самые распространенные:

  • Рецидив камнеобразования.
  • Кровоизлияние в почки вследствие повреждения тканей. Это проявляется кровью в моче и болями в пояснице.
  • Закупорка мочеточника осколками, так называемая «каменная дорожка».

После уретероскопии больные испытывают боли и рези при мочеиспускании. Также есть риск травмирования уретры.

В целях реабилитации после любой из операций назначают:

  • Прием препаратов в целях скорейшего заживления ран, профилактики воспаления.
  • Мочегонное и большое употребление жидкости, чтобы помочь скорейшему выводу остатков камней. А также элементарные физические упражнение в медленном темпе.
  • Профилактические мероприятия для избежания рецидивов мочекаменной болезни, оздоровление образа жизни.

Лечение народными средствами и диетотерапия

Методы народной медицины в домашних условиях можно использовать, если размер камней очень маленький.

Ускорить выход камня помогает прием спазмолитика (Но-шпы) и горячей ванны. Одновременно следует пить мочегонные отвары лекарственных трав. Таким действием обладают укроп, кукурузные рыльца, хвощ. Через 30 минут теплой ванны следует активно попрыгать, чтобы спровоцировать выход конкремента.

Соблюдение диеты помогает предотвратить повторное образование камней. Из рациона следует исключить соленые, острые, жареные продукты. Нельзя употреблять продукты с содержанием щавелевой кислоты (шпинат, фасоль, горох, редис, капусту). В сочетании с молочными продуктами они образуют оксалаты.

Рацион должен быть разнообразным, сбалансированным. Нужно употреблять до 2 литров воды ежедневно.

Профилактика камнеобразования

Профилактически меры направлены на предупреждение повторного образования камней. Этого можно добиться при соблюдении несложных правил:

  • Ведение активного образа жизни.
  • Отказ от курения и алкоголя.
  • Употребление «правильных» продуктов, исключение фастфуда.
  • Прием препаратов, способствующих нормальному отходу мочи (Фитолизин, Ависан).
  • Прохождение санаторно-курортного лечения.

Избежать патологии можно, если вовремя лечить заболевания мочевыводящих путей, придерживаться правильного питания и проходить регулярные профилактические осмотры.

Смотрите в видео удаление камня из мочеточника через уретру:

Источник: https://opochke.com/mochevyvedenie/mochetochniki/kamen-u-muzhchin-kak-vyvesti.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.