Искусственное (экстракорпоральное) оплодотворение

Содержание

Эко оплодотворение

Искусственное (экстракорпоральное) оплодотворение

Метод ЭКО используют пары, имеющие препятствие для самостоятельного зачатия, устранить которое невозможно. Это может быть удаленная у женщины маточная труба, различные гинекологические заболевания воспалительного характера, вызывающие нарушения овуляции.

Иногда причиной бесплодия является недостаток спермы у мужчины, малое количество сперматозоидов или их низкая скорость. В этом случае семенную жидкость методом пункции получает андролог, занимающийся вопросами репродуктивного здоровья мужчины.

Экстракорпоральное оплодотворение происходит в пробирке, затем эмбрион подсаживают в матку. Процедура ЭКО особенно действенна именно при мужском бесплодии. Конечно, полученную сперму можно ввести непосредственно во влагалище пациентки. Но этот способ дает меньше шансов на успешное оплодотворение, чем ЭКО.

Как происходит искусственное оплодотворение

Процедуру искусственного зачатия проводит высококвалифицированный специалист в эмбриологической лаборатории. После гормональной стимуляции организма происходит извлечение созревших яйцеклеток путем пункции фолликулов.

Слияние сперматозоида и яйцеклетки происходит в растворе. Их оставляют на несколько дней, чтобы получить много готовых эмбрионов.

Благодаря специальным процедурам можно обнаружить различные патологии, включая хромосомные заболевания, врожденные аномалии развития, гемофилию.

Отобрав самые качественные эмбрионы, специалисты переносят их в полость матки. Для подсадки эмбриона используют специальный эластичный катетер. Данная процедура абсолютно безболезненна. После нее женщина может продолжать заниматься обычными делами, избегая лишь физических нагрузок и психологических стрессов.

Методы ЭКО

ЭКО – универсальный метод искусственного оплодотворения, подходящий для всех случаев бесплодия.

Выделяют два вида ЭКО: рутинное (обычное) и ИКСИ (интроцитоплазматическое введение спермы).

В первом случае яйцеклетки и сперматозоиды помещают в емкость, в которой происходит их самостоятельная культивация в течение 2-5 дней.

При интроцитоплазматическом методе специалисты отбирают наиболее активный сперматозоид и вводят внутрь яйцеклетки с помощью микроприбора. Такое оплодотворение применяют даже при незначительных отклонениях спермы.

Если женщина здорова, а мужчина имеет проблемы с качеством спермы, врачи предлагают воспользоваться методом внутриматочной инсеминации. После забора спермы проводят ряд манипуляций по улучшению ее качества и вводят в матку.

Этот способ подходит для пар, имеющих несовместимость. Такая проблема возникает, если шеечная слизь женщины убивает сперматозоиды. Метод инсеминации позволяет преодолеть этот барьер.

В случае неудачных попыток можно прибегнуть к использование спермы донора (ИСД).

Следующий метод искусственного оплодотворения также результативен при несовместимости партнеров и мужском бесплодии. Этот метод известен как ГИФТ. При его использовании гаметы (сперматозоиды и яйцеклетки) переносят в маточные трубы. Успех процедуры зависит от правильно выбранного для ее проведения дня цикла и состояния маточных труб.

ЗИФТ — схожий с предыдущим метод, состоящий в переносе зиготы (эмбриона) в маточную трубу.

Плюсы и минусы ЭКО

Главным плюсом, перекрывающим все минусы ЭКО, является рождение здорового малыша при полном бесплодии партнера. По статистическим данным, ЭКО заканчивается успехом в 35 % случаев. При этом следует помнить, что подсадка эмбриона в матку не безвредна для здоровья пациентки.

Такое оплодотворение может быть чревато возникновением внематочной беременности, аллергическими реакциями организма на определенные препараты, нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, печени.

Поэтому процедура требует полного предварительного обследования партнеров и подтверждения диагноза.

В случае успешного окончания процедуры есть вероятность многоплодной беременности. Поэтому часто приходится редуцировать «лишние» эмбрионы, что может спровоцировать выкидыш. Если оставить развиваться в матке более 2 эмбрионов, возникает угроза гипоксии (нехватки кислорода) у плодов и рождения недоношенных детей.

Повторно проводить стимуляцию суперовуляции можно только по прошествии 2,5-3 лет, когда гормональный баланс организма полностью восстановится. Чтобы не ждать так долго, эмбрионы можно заморозить и повторить подсадку уже через полгода после первой неудачной попытки.

Стоимость ЭКО

Основной минус искусственного зачатия – это, пожалуй, стоимость процедуры. Оплодотворение с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) требует достаточно внушительных финансовых затрат. За экстракорпоральное оплодотворение нужно заплатить примерно 10 тысяч долларов. Позволить себе потратить такую сумму может не каждая пара, мечтающая о ребенке.

Цена на основные методы искусственного оплодотворения различна. На формирование цены влияют уровень и месторасположение клиники, квалификация врачей.

Без учета медикаментов искусственная инсеминация обходится в 15000 рублей, стоимость ЭКО составляет минимум 55000 рублей, а если процедура проходит в комплексе с инъекцией сперматозоида в яйцеклетку – от 70000 рублей.

Средняя цена на искусственное оплодотворение в столице и регионах РФ составляет примерно 120-150 тысяч рублей.

Стоимость процедуры можно снизить, если из итоговой суммы вычесть налог. Для этого гражданам следует подать определенные документы.

Стоимость оплодотворения в пробирке не включает цены препаратов для стимуляции суперовуляции, женщина покупает их самостоятельно.

Точную стоимость назвать нельзя, поскольку потребности, возможности бывают разные, но цены существенно различаются, если протокол для стимуляции суперовуляции включает современные рекомбинантные препараты.

Стоимость лекарственных средств последнего поколения значительно превышает стоимость их аналогов.

Противопоказания к проведению процедуры

Экстракорпоральное оплодотворение запрещается проводить в таких случаях:

  • если беременность и роды противопоказаны женщине вследствие физических и психических заболеваний;
  • если женщина имеет врожденные пороки развития половых органов, которые делают невозможными имплантацию и вынашивание плода;
  • если женщина имеет злокачественные или доброкачественные опухоли яичников, матки;
  • если женщина упомянула о перенесенных злокачественных опухолях в анамнезе (сведения, полученные путем расспроса пациента);
  • если в организме пациентки выявлены острые воспалительные процессы любой локализации.

После оперативного удаления фибромиомы противопоказание к проведению ЭКО снимается.

Важные нюансы

Если женщина впервые прибегает к этой процедуре, врачи стараются провести ее с минимальной стимуляцией, максимально приблизив к естественному оплодотворению.

При наступлении синдрома гиперстимуляции яичников дальнейшие действия врачей зависят от его тяжести. В этом случае пациентку либо переводят под более пристальный контроль, либо ранее изымают яйцеклетки и передают на оплодотворение, либо отменяют весь цикл.

После подсадки эмбрионов необходим постоянный контроль за ростом гормона ХГЧ. Спустя 14-18 суток после переноса женщине следует пройти тест на беременность.

Бесплатное ЭКО

Установленная государственной программой стоимость процедуры ЭКО — 106 тысяч руб. Эти средства выделяются из бюджета региона. Если лечение требует больших затрат, то пациенты покрывают недостающую сумму своими силами.

С 2014 года в данной бесплатной программе могут принимать участие не только пары, официально оформившие отношения, но и живущие в гражданском браке.

Кроме того, оплачиваемое государством экстракорпоральное оплодотворение стало доступным для одиноких женщин, однополых пар и партнеров, имеющих диагноз ВИЧ.

С 2013 года экстракорпоральное оплодотворение — часть программы обязательного медицинского страхования (ОМС) – и граждане, имеющие соответствующие показания, могут получить льготу по полису.

Также у граждан появилась возможность выбирать клинику для проведения ЭКО. В государственной программе участвуют все частные клиники, заключившие договор с Фондом ОМС.

В стоимость данной государственной программы на 2014-2015 гг. включены стимуляция суперовуляции гормональными препаратами, пункция фолликулов, культивация эмбрионов и их транспортировка. Не входят в программу донация яйцеклеток, ИКСИ, суррогатное материнство и прочие процедуры.

Источник: https://ekoaist.ru/eko/ob-eko/eko-oplodotvorenie.html

Искусственное оплодотворение в Москве – отделение доктора Лазарева

Искусственное (экстракорпоральное) оплодотворение

Причин бесплодия, являющихся показанием к применению искусственного оплодотворения, достаточно много. Среди них выделяют как проблемы женской, так и мужской репродуктивной системы. Искусственное оплодотворение показано при:

  • отсутствии или непроходимости маточных труб,
  • эндометриозе,
  • необъяснимом бесплодии,
  • низком качестве спермы, содержащей недостаточное количество морфологически правильных активных сперматозоидов,
  • заболеваниях мужской половой сферы, при которых пациент не в состоянии эякулировать в половые органы женщины.

Для процедуры искусственного оплодотворения понадобятся половые клетки пациентов, допускается использование собственных яйцеклеток и сперматозоидов, а также донорских биологических материалов.

Собственные половые клетки годятся только в том случае, если яйцеклетки и сперматозоиды обладают необходимым качеством для оплодотворения.

В данном случае яйцеклетки извлекают особым способом под наркозом, а мужчина добывает свой биологический материал методом мастурбации.

Если своих яйцеклеток или сперматозоидов нет, или же они имеют плохое качество и хромосомные аномалии, специалисты рекомендуют воспользоваться донорскими половыми клетками, полученными от здоровых доноров. У нас есть собственное криохранилище, где размещены замороженные донорские биоматериалы. По запросу мы выдаем для лечения пациентов сперматозоиды и яйцеклетки выбранных доноров.

Чтобы определить, какой вид искусственного оплодотворения подходит в данном случае, паре необходимо пройти обследование.

Оно включает в себя комплекс анализов и диагностических процедур, дающих представление о фертильности супругов: качестве спермы, проходимости маточных труб, наличии гормональных патологий, иммунологических проблем и прочих аномалий.

При обследовании не должно быть выявлено заболеваний, препятствующих нормальному течению беременности в случае ее наступления.

Три популярные методики искусственного оплодотворения одобрены ВОЗ. Они нормально переносятся организмом женщины и могут быть повторены в нескольких циклах подряд. Среди таких методик выделяют следующие.

Наиболее доступным и простым способом искусственного оплодотворения является искусственная инсеминация – впрыскивание спермы в матку пациентки. Данный вид вспомогательных репродуктивных технологий применяется при неосложненных видах бесплодия: цервикальном факторе, иммунологических нарушениях, вагинизме и субфертильной сперме.

Для успешного проведения искусственной инсеминации необходимо, чтобы у пациентки не было проблем с овуляцией и проходимостью маточных труб. При этом сперма партнера должна иметь достаточно хорошее качество.

Чтобы определить, подойдет ли искусственная инсеминация конкретной паре, перед процедурой пациенты проходят стандартное обследование. Особенно важно определить параметры качества сперматозоидов при помощи спермограммы и оценить проходимость маточных труб пациентки.

При неудовлетворительных результатах данных анализов делать искусственную инсеминацию не имеет смысла и лучше воспользоваться другими методами вспомогательных репродуктивных технологий.

Для проведения искусственной внутриматочной инсеминации мужчина должен предоставить сперму. Он добывает ее при помощи мастурбации в особом помещении клиники и сразу же передает в лабораторию.

Там эякулят очищают от посторонних включений и некачественных сперматозоидов, подготавливая для процедуры концентрированную смесь из наиболее активных спермиев. В этот же день сперму переносят в матку пациентки, используя специальный катетер.

Процедура не занимает много времени, не требует обезболивания и особенного последующего ухода.

Попадая в матку, сперматозоиды оказываются довольно близко от яйцеклетки. Так как искусственная инсеминация проводится в день овуляции, яйцеклетка готова к оплодотворению.

Сперматозоидам остается лишь добраться до нее по маточным трубам и осуществить оплодотворение естественным образом.

Впрыскивание напрямую в матку значительно сокращает их путь к цели, и активным сперматозоидам не составит труда преодолеть оставшийся отрезок пути.

После искусственной инсеминации пациентка еще полчаса проводит в кабинете врача, где ей необходимо оставаться в положении лежа. Затем она может вернуться к обычному образу жизни за исключением тяжелых физических нагрузок, посещения бани и употребления токсичных веществ.

Уже через 10-14 дней станет известен результат процедуры. Вероятность наступления беременности после искусственной инсеминации колеблется в районе 13-30%. Однако шансы на успешное зачатие значительно увеличиваются при проведении процедуры в нескольких циклах.

Инсеминация не несет значительной нагрузки на организм, поэтому ее можно проводить до четырех циклов подряд.

    • ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение)

При более сложных случаях бесплодия применяется ЭКО – искусственное оплодотворение в условиях лаборатории.

В отличие от внутриматочной инсеминации данный вид искусственного оплодотворения назначают при трубном факторе бесплодия, гормональных нарушениях, мужском факторе и необъяснимом бесплодии.

Перед экстракорпоральным оплодотворением пара проходит обширное обследование репродуктивного здоровья с анализами крови, исследованием на половые инфекции, спермограммой, УЗИ, определением гормонального профиля и другими важными диагностическими процедурами.

После обследования пациентке назначается гормональная стимуляция яичников для производства нужного количества яйцеклеток. Длительность протокола стимуляции ЭКО определяет врач в зависимости от состояния здоровья женщины.

После созревания нескольких яйцеклеток провоцируется наступление овуляции. Под кратковременным общим наркозом в клинике изымают созревшие ооциты, готовые к оплодотворению методом ЭКО.

Извлечение яйцеклеток проводится при помощи пункции.

В это же время для ЭКО подготавливают сперматозоиды. Так же, как и при искусственной инсеминации, в ходе ЭКО мужчина предоставляет свежую порцию эякулята. В лаборатории сперматозоиды выделяют из семенной жидкости, концентрируют и размещают в питательной среде.

Затем примерно сто тысяч мужских половых клеток помещают в особенную стеклянную чашу к яйцеклеткам. Этот этап и называют искусственным оплодотворением ЭКО. Оказавшись в непосредственной близости от яйцеклеток, сперматозоиды оплодотворяют их.

Спустя сутки становится ясно, было ли оплодотворение ЭКО успешным. Наиболее качественные зиготы кладут в инкубатор для выращивания из них эмбрионов.

Несколько дней зародыши активно развиваются, после чего эмбриолог оценивает их жизнеспособность и отбирает лучшие для пересадки в организм будущей мамы.

Обычно для пересадки используют несколько эмбрионов, но не более трех. Процедура проводится без наркоза – врач размещает во влагалище тонкий катетер и аккуратно вводит в матку полученные эмбрионы.

При благополучном исходе ЭКО эмбрионы прикрепятся к матке, и начнется развитие беременности. Если по результатам ЭКО получилось больше качественных эмбрионов, чем необходимо, оставшиеся можно заморозить и хранить в криокамере до востребования.

Они могут понадобиться, если текущая попытка искусственного оплодотворения окажется неудачной.

Через 10-14 дней станет ясно, прошли ли эмбрионы имплантацию. При положительном результате ЭКО наступает обычная беременность, которую следует поддерживать при помощи лекарственных средств. В случае отрицательного результата начинается менструация. Средний показатель эффективности экстракорпорального оплодотворения превышает 35% и увеличивается с каждой попыткой ЭКО.

    • ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция)

Другая разновидность искусственного оплодотворения – ИКСИ. Данная процедура включает те же этапы проведения, что и ЭКО: обследование, стимуляцию яичников и пункцию яйцеклеток, однако метод искусственного оплодотворения в данном случае используется другой.

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида показана при проблемах в мужской репродуктивной сфере, когда у пациента мало подвижных морфологически правильных сперматозоидов, способных к оплодотворению.

Также ИКСИ уместна при большом количестве антиспермальных антител и недостаточном количестве полученных яйцеклеток.

Если при ЭКО искусственное оплодотворение осуществляется с использованием большого количества сперматозоидов, получающих свободный доступ к яйцеклетке в лабораторных условиях, то для ИКСИ выбирают единичные спермии – самые здоровые и активные.

Для отбора специалист использует очень мощный микроскоп с опцией четырехсоткратного увеличения. Это наиболее подходящий вариант, если сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку, даже оказавшись рядом с ней.

Эмбриолог помещает выбранного сперматозоида в специальную тончайшую иглу и вводит эту иглу в яйцеклетку, отслеживая свои действия под микроскопом.

После искусственного оплодотворения методом ИКСИ эмбрионы культивируются и пересаживаются в матку женщины так же, как при ЭКО.

Результативность интрацитоплазматической инъекции составляет 35-60%, что в среднем больше, чем при ЭКО. Однако ИКСИ технически сложнее, поэтому и стоимость данной процедуры будет соответственно выше.

Беременность после этого вида искусственного оплодотворения определяется также через две недели при помощи сдачи крови на ХГЧ.

Искусственное оплодотворение с участием донора

При неудовлетворительном качестве или недостаточном количестве собственных половых клеток для искусственного оплодотворения используются донорские яйцеклетки и сперматозоиды.

Услуги донора для ЭКО и других видов искусственного оплодотворения актуальны, если у мужчины не вырабатываются собственные сперматозоиды или качество сперматозоидов слишком низкое, у женщины нет своих яйцеклеток или же имеет место риск передачи ребенку наследственного заболевания.

Также врач посоветует воспользоваться донорскими половыми клетками при неудачных попытках ЭКО в анамнезе.

В данном случае этапы проведения оплодотворения будут отличаться: при использовании донорских яйцеклеток не потребуется стимуляция яичников и пункция яйцеклеток, а применение донорских сперматозоидов не предполагает сдачу партнером спермы.

В остальном оплодотворение, культивация и перенос эмбрионов происходит так же, как обычно.

Что касается искусственной внутриматочной инсеминации, то для пациентки она проходит стандартно, только вместо спермы партнера врач будет использовать размороженную порцию донорской спермы.

Если осуществить искусственное оплодотворение с участием половых клеток пациентов невозможно, допускается использование донорских эмбрионов. Эмбрионы выбранных доноров просто переносят в организм пациентки в определенную стадию менструального цикла.

Беременность после искусственного оплодотворения

В случае успешного результата искусственного оплодотворения беременность развивается так же, как при естественном зачатии.

Никаких отличий в развитии и здоровье между детьми, рожденными в результате обычного и искусственного оплодотворения, нет.

Многочисленные научные исследования подтверждают, что малыши, зачатые при помощи ЭКО, ничем не отличаются от своих сверстников, а по некоторым параметрам могут опережать их в раннем возрасте.

Среди немногочисленных отличий беременности после искусственного оплодотворения – необходимость принимать препараты, способствующие прикреплению эмбриона и поддерживающие ход беременности.

По показаниям врач назначает пациентке прогестерон и эстрадиол. В первом триместре женщине может понадобиться более тщательное наблюдение во избежание угрозы выкидыша.

При отсутствии осложнений дальнейший ход беременности наблюдается в обычном режиме.

Ищете, где пройти искусственное оплодотворение в Москве? Для выбора наиболее подходящего вида искусственного оплодотворения приходите на консультацию к доктору А.П. Лазареву.

Грамотная и информативная диагностика позволит определить оптимальный и самый эффективный способ искусственного оплодотворения для вашего случая.

Положительные отзывы о нашем центре и статистика рожденных детей с помощью искусственного оплодотворения, проведенного у нас, – веский аргумент в пользу обращения к кандидату медицинских наук, доктору Лазареву.

Источник: https://eco-lazarev.ru/uslugi/iskusstvennoe-oplodotvorenie.html

Как проводится экстракорпоральное оплодотворение

Искусственное (экстракорпоральное) оплодотворение

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) процедура, помогающая становиться родителями людям, неспособным зачать ребенка по медицинским показаниям. Популярный метод лечения трубного бесплодия.

В полость матки прикрепляется эмбрион, получившийся от искусственного соединения генетических материалов женщины и мужчины. Метод эффективен до 40% случаев.

Об этапах процедуры, возможных осложнениях расскажет статья.

Экстракорпоральное оплодотворение что это

Для семейных пар, неспособных зачать ребенка естественным путем, эко оплодотворение является спасением. Происходит стимулирование процесса овуляции, взятие пункции фолликулов (извлечение яйцеклеток).

Подготавливается мужской генетический материал. В специальном растворе происходит слияние яйцеклетки и сперматозоида.

Через несколько дней специалисты имеют от 2 эмбрионов для дальнейшего проведения процедуры оплодотворения.

После качественного отбора происходит прикрепление эмбриона в полость матки, выполняется оно без обезболивания. Женщины, проходившие данный этап, говорят лишь о неприятных ощущениях.

Выполняется прикрепление с помощью специального пластичного катетера.

После проведения процедуры женщина без медицинских показаний на госпитализацию (сохранение беременности) отпускается домой, где может вести обычный образ жизни будущей мамы.

На успешность проведения экстракорпорального оплодотворения влияет несколько факторов:

  • общее состояние здоровья женщины;
  • возраст мужчины и женщины;
  • качество семенной жидкости;
  • опытность врачей-репродуктологов;
  • современность оборудования, приборов, используемых при проведении процедуры.

Беременность после искусственного оплодотворения не отличается от обычной, развившейся в результате естественных процессов. Первые признаки положения можно заметить через 2 недели после прикрепления эмбриона к полости матки.

Сколько стоит ЭКО

Немаловажным является вопрос, сколько стоит метод ЭКО, когда семейные пары решаются на его проведение.  Большую роль играет, как происходит оплодотворение. Существует несколько видов ЭКО.

Самым дешевым будет искусственная инсеминация, когда оплодотворение происходит с помощью внедрения спермы в полость матки. Стоимость процедуры варьируется от 1 до 7 тыс. рублей. Сумма указана без учета предварительной терапии.

Если требуется лечение, цена увеличивается, как правило, до 20-25 тыс. рублей.

Читать также  Считается ли грехом ЭКО

Стандартное ЭКО является самым дорогим методом. Все этапы обойдутся семейной пары от десятки тысяч рублей. Платить необходимо за гормональную терапию, получение созревших яйцеклеток, перенос эмбриона, медикаментозное лечение. Общая сумма варьирует от 150 до 300 тыс. рублей.

Этапы проведения процедуры

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) состоит из нескольких этапов. На каждом женщине и мужчине необходимо посещать клинику, выполнять рекомендации специалистов. Важной является подготовительная стадия, обследование. От нее зависит успешность последующих процедур.

 Обследование

Подготовка на этапе обследования заключается в постановке бесплодия, определения функционирования яичников, активности сперматозоидов. Женщине необходимо пройти:

  • осмотр гинеколога, общую диагностику;
  • УЗИ органов малого таза;
  • анализы на ВИЧ, биохимию, резус-фактор, группу крови;
  • гистероскопию или гистеросальпингографию;
  • взятие мазка, исследование цервикального канала;
  • цитологические исследования;
  • осмотр и терапевта.

Мужчине нужно сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем, спермограмму, развернутый анализ крови, определить гормональный профиль. Устанавливается также резус-фактор, группа крови.

Стимуляция овуляции

Овуляция происходит в результате гормональной стимуляции. Для ее проведения требуется определенный список медикаментов. Они стимулируют рост и развитие фолликулов. Стимуляция овуляции может проходить вне стационара, постоянного посещения клиники. Женщина самостоятельно проводит инъекции в домашних условиях. На данный этап уходит около 14 дней.

Пункция яичников и оплодотворение

Проведение пункции яичников проходит под местной анестезией через 34-36 часов после введения ХГЧ. Он необходим для стимуляции роста эндометрия, улучшения кровотока в матке. После пункции происходит слияние сперматозоида и яйцеклетки в пробирке со специальной жидкостью для развития эмбрионов. Процесс происходит под пристальным вниманием эмбриологов.

ЭКО включает зачатие, проведение оплодотворения на 3-4 день после соединения мужской спермы и женских яйцеклеток. Начинается этап предимплантационной подготовки.

Культивирование эмбрионов

Происходит перед переносом эмбрионов в матку. Современные технологии помогают оценить генетические предрасположенности каждого эмбриона, пол будущего ребенка. Посредством предимплантационной диагностики для подсадки выбирается лучший эмбрион.

Читать также  Беременность при синдроме истощенных яичников

Подсадка эмбрионов

Чтобы возникла беременность, медики подсаживают эмбриона в полость матки или переносят в маточные трубы (при показаниях). Происходит процедура при естественном цикле женщины.

Как правило, прикрепление эмбриона происходит на 12-14 день цикла. За состоянием организма женщины следят посредством УЗИ. Выбирается наиболее благоприятный момент для проведения подсадки.

Выполняется она безболезненно, не требует анестезии.

Беременность

На этапе развития беременности женщине следует принимать медикаменты, помогающие после оплодотворения сохранить плод. Терапия позволяет:

  • сохранить жизнеспособность зародыша;
  • увеличить эндометрий для лучшего прикрепления;
  • снизить риск возникновения гипертонуса матки.

Женщине после наступления беременности следует вести контроль за уровнем гормонов крови. При многоплодной беременности семейная пара решает об удалении или оставлении остальных эмбрионов.

Роды

Родовая деятельность после ЭКО не отличается от обычной. Единственное, на что обращают внимание врачи – хронические патологии, в результате которых наступило бесплодие. Они могут стать показанием к кесареву сечению, либо не оказывать влияние на  процесс родов.

Основные технологии

Зачатие происходит с помощью двух технологий ЭКО – ИКСИ и in vitro. Первый метод применяется при плохих показателях спермограммы мужа, когда зачатие невозможно по причине минимальной подвижности сперматозоидов. Происходит искусственное осеменение. В фаллопиеву трубу, с помощью специальных инструментов вводят семенную жидкость.

Вторая технология используется при непроходимости труб у женщин, эндометриозе, других патологий, мешающих естественному оплодотворению. В искусственных условиях происходит сливание сперматозоида и яйцеклетки. В результате медики получают готовый эмбрион, в дальнейшем его пересаживают в матку.

Осложнения после искусственного оплодотворения

Методика экстракорпорального оплодотворения имеет осложнения. Они встречаются в среднем в 12% случаев. Среди распространенных осложнений встречаются:

  • синдром гиперстимуляции яичников;
  • аллергическая реакция на препараты;
  • многоплодная беременность;
  • преждевременные роды;
  • выкидыши;
  • внематочная беременность.

Читать также  Клиники ЭКО Украины

Опасно для женщины первое и последнее осложнение. Они могут привести к смерти пациентки.

Государственная программа ЭКО

Ежегодно на проведение бесплатной операции по ЭКО переводятся денежные средства. Стоимость процедуры по государственной программе составляет 106 тыс. рублей. Сумма выдается льготным категориям граждан, вставших на очередь по программе. Однако иногда средств не хватает на покрытие всех расходов, тогда переизбыток средств приходится доплачивать о личного кармана.

С 2014 года в программе участвуют:

  • пары, проживающие в гражданском браке, не оформившие официально отношения;
  • люди с ВИЧ;
  • однополые партнеры;
  • одинокие женщины.

По полису ОМС любой желающий, подходящий по программе, может встать в очередь для проведения ЭКО. Ждать, как правило, приходится долго., поэтому многие пары решаются на платные услуги. Проводить льготное оплодотворение могут только по медицинским показаниям.

В стоимость государственной программы по льготному ЭКО входят:

  • стимулирование овуляции;
  • пункция фолликулов;
  • культивация эмбрионов;
  • транспортировка.

Обследование, лечение перед проведением оплодотворения в программу не входят.

ЭКО – уникальная возможность и единственное спасение для многих семейных пар, мечтающих о детях. Процедура позволяет родить женщинам, страдающим от бесплодия. Как и другие методы современной медицины, ЭКО имеет противопоказания, которые стоит учитывать перед ее проведением. Консультация специалистов необходима полноценная для лечения с помощью искусственного оплодотворения.

Источник: https://childeco.ru/eko/procedura-oplodotvoreniya.html

Сколько стоит искусственное оплодотворение в Москве?

Искусственное (экстракорпоральное) оплодотворение

Беременность наступает в результате слияния мужской и женской половых клеток: сперматозоид оплодотворяет созревшую яйцеклетку, образуется зигота, из которой затем развивается эмбрион. Искусственное оплодотворение (ИО) имеет ту же суть, но слияние происходит не в естественных, а в лабораторных условиях — в пробирке, если говорить проще.

Мы рассмотрим, чем объясняется высокая цена на ЭКО, что входит в услугу искусственного оплодотворения, какие еще расходы ждут пару, а также можно ли снизить затраты без ущерба качеству.

Методы искусственного оплодотворения

Наиболее известные современные методы проведения ИО:

  • ЭКО, или экстракорпоральное оплодотворение. Слияние сперматозоида и яйцеклетки происходит в пробирке, в матку переносят готовый эмбрион. Эффективность ЭКО в России, по словам министра здравоохранения В.И. Скворцовой, составляет, в среднем 37%. Другие исследователи не так оптимистичны: они говорят о 30% средней вероятности успеха каждой попытки. Врачи рекомендуют рассчитывать на прохождение 3–4-х циклов ЭКО: при этом общая вероятность наступления беременности составит уже 80%.
  • Искусственная инсеминация (ИИ) — метод, более близкий к естественному оплодотворению. Подготовленную сперму партнера или донора вводят в матку, минуя ее шейку. Вероятность успешного зачатия зависит от причин бесплодия и может достигать 40%, но в среднем ее считают равной 15–17%. По словам специалистов, самыми эффективными являются первые три попытки ИИ: если беременность не наступила в ходе них, то дальнейшие шансы малы и стоит применить другой метод искусственного оплодотворения.

Из чего складывается цена на искусственное оплодотворение

Высокую стоимость ИО определяет не только цена самой процедуры ЭКО или искусственной инсеминации. Существенную часть расходов составляют сопутствующие услуги, большинство из которых обязательны (всегда или в отдельных случаях), но оплачиваются отдельно:

  • первичная консультация для назначения диагностических процедур и наиболее подходящих методик ИО;
  • диагностика. Необходима для определения факторов бесплодия, сопутствующих заболеваний, противопоказаний к ИО. Для женщины: УЗИ матки и придатков, молочных желез (после 35-ти лет — маммография), оценка проходимости маточных труб и органов малого таза, гормональные исследования, общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, исследование мазка. Обязательна также флюорография, регистрация электрокардиограммы и осмотр терапевта. Для мужчины: спермограмма. Для обоих партнеров: анализы на половые инфекции, ВИЧ, гепатит В и С, герпес, микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз. Это базовый список, который может быть дополнен лечащим врачом по необходимости.
  • наблюдение у специалиста в период подготовки и проведения процедуры искусственного оплодотворения;
  • препараты. В настоящее время лекарства назначают почти во всех случаях ИО: гормональные препараты (например, «Клостилбегит», «Гонал-Ф») при ЭКО со стимуляцией овуляции и ИИ, для ЭКО в естественном цикле — средства для дозревания ооцитов («Овитрель», «Прегнил») и предотвращения преждевременной овуляции («Цетротид» и т.п.). На ранней стадии беременности ее также поддерживают медикаментозно («Утрожестан», «Прогестерон»);
  • заморозка ооцитов/эмбрионов/спермы. Криоконсервацию ооцитов применяют, если после гормональной стимуляции в организме женщины созрело слишком много яйцеклеток. Если они были успешно оплодотворены и качественных эмбрионов более 1–2, остальные могут быть заморожены. Особенно необходима криоконсервация, если возникли осложнения и процедуру переноса зародышей нужно отложить. Заморозка спермы требуется при некоторых видах мужского бесплодия: она позволяет собирать эякулят в течение нескольких дней;
  • пребывание в стационаре после процедуры в течение нескольких часов;
  • анестезия при пункции яичников, биопсии яичка или придатка яичка.

Факторы, влияющие на стоимость

Если смотреть предложения по услуге ИО в разных клиниках, можно увидеть значительную разницу в ценах, порой необъяснимую для пациентов. Давайте рассмотрим, почему же цена процедуры так отличается.

Итак, что влияет на стоимость:

  • Метод искусственного оплодотворения. ЭКО требует больше временных затрат и квалифицированных специалистов, чем ИИ, поэтому и стоит существенно дороже.
  • Программа ЭКО. Экстракорпоральное оплодотворение имеет разную цену даже в рамках одной клиники. Это объясняется разницей программ: например, самая простая и бюджетная — ЭКО без стимуляции овуляции (в естественном цикле, мини-ЭКО), более дорогая — классическое ЭКО. Дополнительное усложнение процедуры, например, ЭКО с ИКСИ, тоже отразится на стоимости, но обычно повышает шансы на успех. Самым дорогим видом является ЭКО при суррогатном материнстве.
  • Квалификация врача. Как и в любой другой сфере, в медицине очень ценят настоящих профессионалов своего дела, спрос на их услуги высок, а значит и стоимость выше, чем у неопытных медиков.
  • Типы медикаментов. Препараты с одним действующим веществом могут отличаться по цене в несколько раз: имеет значение и форма выпуска, и дозировка, и страна производства лекарств.
  • Дополнительные сервисы могут быть назначены по показаниям или включены решением пары. Например, все большую популярность обретает генетическое исследование эмбриона: оно позволяет выбрать наиболее здорового зародыша без генетических заболеваний.
  • Уровень оборудования и материалов напрямую влияет на успешность процедуры. Однако при покупке современных качественных аппаратов клиника несет огромные расходы, и это повышает стоимость услуг.
  • Имя клиники. Хорошая репутация центра репродуктивной медицины складывается из результатов, а те, в свою очередь, из профессионализма врачей и персонала, качества оборудования. Услуги клиники «с именем» необязательно будут баснословно дороги, но никогда не будут самыми дешевыми на рынке.

Часть денег, потраченных на ЭКО, пара сможет вернуть, подав заявление на налоговый вычет.

Для этого обязательно сохраняйте все чеки на анализы, процедуры и лекарства, а также возьмите в клинике справку по специальной форме.

Вернуть можно до 13% стоимости услуги, но не больше суммы уплаченных за год налогов. Подать заявление на вычет может любой из супругов, вне зависимости от того, на кого заключен договор.

Сколько будет стоить искусственное оплодотворение методом ЭКО

Средние цены в Москве на саму процедуру экстракорпорального оплодотворения в настоящий момент таковы:

  • Стоимость ЭКО со стимуляцией овуляции составляет около 108 000–140 000 рублей. В некоторых клиниках можно оплатить отдельно каждый из четырех этапов процедуры:
    • I — стимуляция суперовуляции (9500–20 000 рублей);
    • II — пункция яичников с анестезией или (по желанию пациентки) без нее (24 500–60 000 рублей);
    • III — культивирование эмбрионов (20 000–45 000 рублей);
    • IV — перенос эмбрионов, первичная диагностика беременности (14 000–40 000 рублей).
  • ЭКО без стимуляции стоит от 70 000 до 100 000 рублей. Постольку гормональной стимуляции при таком ЭКО не проводится, процедура включает лишь три этапа:
    • I — пункция яичников (24 500–40 000 рублей);
    • II — культивирование эмбрионов (20 000–45 000 рублей);
    • III — перенос эмбрионов, первичная диагностика беременности (14 000–40 000 рублей);
  • ЭКО по криопротоколу стоит 40 000–60 000 рублей, включает этап подготовки (10 000–20 000) и переноса эмбрионов (от 14 000 до 40 000 рублей);
  • ЭКО с IVM, при котором ооциты дозревают в пробирке, является разновидностью ЭКО в естественном цикле, но стоит чуть дороже — в среднем, 90 000 – 120 000 рублей;
  • Стоимость ЭКО с донорскими клетками — 105 000–200 000 рублей без учета стоимости ооцитов. Стоимость одного криоконсервированного (замороженного) ооцита — 25 000 рублей.
  • ЭКО при суррогатном материнстве обойдется в 115 000–200 000 рублей, поскольку на этапе стимуляции овуляции необходимо также синхронизировать циклы биологической и суррогатной матери.

Еще несколько процедур являются дополнением к стандартной процедуре ЭКО (со стимуляцией или без). Их применение, соответственно, увеличит базовую стоимость программы:

  • ИКСИ (введение сперматозоида в яйцеклетку) добавит около 15 000–30 000 рублей. Цена зависит не только от клиники, но и от числа оплодотворяемых ооцитов;
  • ИМСИ (выбор сперматозоида с правильной морфологией для введения в яйцеклетку) обойдется дополнительно в 20 000 – 30 000 рублей;
  • Хетчинг (надсечение блестящей оболочки эмбриона) — услуга, которая будет стоить 5000–15 000 рублей.

Цены на искусственную инсеминацию

Стоимость процедуры ИИ значительно ниже, чем ЭКО и составляет в среднем 20 000–35 000 рублей. В эту цену уже включена гормональная стимуляция, без которой эффективность метода будет низкой. Использование донорской спермы потребует дополнительных затрат в размере 12 500–40 000 рублей за одну порцию.

Стоимость сопутствующих искусственному оплодотворению услуг

Как мы уже сказали, затраты на ИО не ограничиваются лишь самой процедурой экстракорпорального оплодотворения или искусственной инсеминации. Причем если для ИИ дополнительные затраты минимальны (диагностика), то общая стоимость ЭКО за счет сопутствующих услуг возрастает в 1,5–2,5 раза. В расчеты придется включить следующие затраты:

  • Расходы на диагностику перед ЭКО обычно составляют около 12 000–40 000 рублей. Эти цифры могут возрасти при назначении дополнительных обследований, но можно и сэкономить, сдав часть анализов в районной поликлинике.
  • Затраты на препараты являются одной из самых крупных статей расходов при ЭКО: нередко они обходятся в 50% от общей стоимости. Разумеется, виды, наименования и дозировка лекарств полностью индивидуальны, но, по отзывам женщин, им пришлось потратить на медикаменты в среднем около 30 000–100 000 рублей.
  • Расходы на пребывание в стационаре составят 2000–5000 рублей за несколько часов, которые женщина должна провести в клинике после процедуры ЭКО.
  • Расходы на анестезию — 4000–8000 рублей.
  • Расходы на генетическую диагностику плода зависят от сложности и информативности методики, но в среднем стоимость исследования составит 40 000–50 000. Процедура не является обязательной, но увеличивает шансы рождения здорового ребенка у женщин старшей возрастной группы.
  • Затраты на криоконсервацию составят 12 000–25 000 за саму процедуру заморозки ооцитов или эмбрионов и 3000–7000 — за сперму, плюс 1000–2000 ежемесячно за хранение биоматериалов.

Отдельной статьей затрат являются донорские материалы: ооциты — от 20 000 рублей, сперма — от 12 500 рублей за порцию, эмбрионы — от 80 000 рублей. Услуги суррогатной матери считают недоступными большинство пар: за содержание женщины в период беременности придется потратить 20 000–50 000 в месяц. Кроме того, разовое вознаграждение за работу составит 600 000–1 500 000 рублей.

Суммарные расходы

Итак, мы рассмотрели цены в Москве на основные виды искусственного оплодотворения, как самих процедур, так и сопутствующих услуг. По итогам на каждый из циклов ИО придется потратить:

  • ЭКО — от 108 000 (без стимуляции) до 400 000 рублей;
  • Искусственная инсеминация обойдется значительно дешевле — от 15 000 (со спермой мужа/партнера) до 100 000 (при использовании донорских материалов).

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/skol-ko-stoit-iskusstvennoe-oplodotvorenie-v-moskve.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.