Ипохондрия

Содержание

Ипохондрия — что это, симптомы и лечение

Ипохондрия

Наверняка вы замечали, что люди пожилого возраста большую часть жизни проводят на приемах врачей. Они обращаются в больницу по малейшему поводу. Не всегда причина – реальное заболевание.

Иногда старики так добиваются внимания. Ипохондрия свойственна старости, но это не значит, что все люди преклонного возраста ипохондрики.

Так же, как не значит, что расстройство не может настичь молодого человека.

Что такое ипохондрия

Ипохондрия – расстройство личности, проявляющееся повышенным вниманием человека к здоровью. Прыщик, единичный случай кашля – повод бежать к врачу.

Ипохондрики надумывают болезни и признаки: от простуды до смертельных заболеваний. Индивид чувствует реальные симптомы заболеваний или ощущает общее недомогание. В отдельных случаях личность зациклена на профилактике, осмотрах и сдаче анализов. Другие ипохондрики в профилактике заходят так далеко, что хотят удалить здоровый аппендицит.

Ипохондрик носит с собой большую аптечку. Некоторые люди с расстройством убеждены в плохой наследственности и ждут, когда она проявит себя.

Добровольное и постоянное хождение по врачам – обязательный элемент расстройства. Естественно, в большинстве случаев медики не находят заболеваний и перенаправляют пациента в другой больничный кабинет или советуют обратиться к психиатру.

Симптомы

Любимое занятие ипохондрика – выискивать диагнозы в интернете. Особенность расстройства в том, что ипохондрик не только идет в интернет со своими симптомами, но и охотно выносит симптомы из сети. Люди с таким расстройством внушаемы.

Для врачей непсихологического профиля ипохондрик – проблема. Иногда проходят месяцы, пока доктор поймет, что пациент обманывает его, надумывает симптомы, «гуглит» диагнозы и выдает их за чистую монету.

Другие особенности ипохондрика:

  • мнительность;
  • тревожность;
  • депрессивные наклонности;
  • повышенная возбудимость, эмоциональность;
  • внушаемость;
  • озабоченность и одержимость;
  • навязчивые идеи не проходят даже после отрицательных результатов анализов;
  • истеричность, демонстративность;
  • нерешительность;
  • страх заболеть, например, подцепить ВИЧ в общественном месте;
  • пессимистичное мышление.

Состояние больного ухудшается под влиянием СМИ, рекламы аптечных средств или просмотра социальных профилактических роликов. Ипохондрик убежден, что абсолютно здоровых людей не бывает. Если он не чувствует никаких симптомов, то делает вывод, что находится в очень опасном состоянии.

Стоит отдать должное, многие ипохондрики неплохо разбираются в медицине. Они увлечены изучением энциклопедий, чтением профессиональной литературы. Но как бы хорошо ипохондрик ни разбирался в заболевании, если сам он не болен, то это не имеет смысла.

Переживания о здоровье чаще касаются:

  • сердечно-сосудистой системы;
  • репродуктивной функции;
  • работы желудочно-кишечного тракта;
  • мозговой активности.

Обратите внимание на последний пункт. Ипохондрик может прийти к психиатру, но с другим диагнозом или симптомами. И с порога потребовать лекарства, ведь клиенту уже якобы известно, что с ним.

В таких случаях психиатру нужно быть особенно осторожным и внимательным. Кроме этого, общий для каждого врача риск – ипохондрик с зависимостью от медикаментов.

На поздних стадиях расстройство сопровождают осложнения. Человек убежден в неизлечимости болезни, «отмашках» и жестокости врачей. Риск такого состояния – суицид. Эта стадия дополняется бредом и галлюцинациями.

Причины ипохондрии

Как вы могли догадаться, ипохондрия требует затрат времени. Свободное время в избытке у безработных людей, пенсионеров, иждивенцев. Ипохондрическое расстройство – вариант активности, занятости, самореализации. Однако бывает и обратное развитие: ипохондрия заставляет человека изолироваться от мира, лишает работоспособности.

Вторая причина расстройства – потребность во внимании. Специфический способ привлечения внимания человек усваивает в детстве. Родители либо гиперопекали ребенка, либо игнорировали, порицали, а жалели и проявляли положительные эмоции исключительно в периоды болезни малыша.

Третий вариант – родители ссорились и постоянно ругались, а сплачивались только при заболеваниях ребенка.

Другие причины ипохондрии:

  • травмирующий опыт переживания болезни;
  • ипохондрия родителей;
  • личный опыт наблюдения за болезнью другого человека;
  • страхи, вытекающие из личного опыта болезненного и длительного лечения.

Таким образом, психологическая травма, связанная с ухудшением здоровья самой личности или кого-то из окружения – еще одна предпосылка ипохондрии.

Ипохондрия – это навязчивая идея. В таком случае предпосылки – ананкастное расстройство личности, перфекционизм. Больной хочет быть идеально здоровым, ради чего проводит всевозможные закаливающие процедуры, принимает биологические добавки, рекламируемые профилактические лекарства и прочее. Диеты, очищающие процедуры – еще одна норма жизни ипохондрика.

Экспресс-тест на ипохондрию

Пройдите быстрый тест из 7 вопросов и определите свою склонность к ипохондрии. Ответьте «да» или «нет» на следующие вопросы:

  1. Вас гнетет страх неожиданной смерти?
  2. Вас часто посещает усталость, чувство несчастливой судьбы?
  3. Вы верите врачам?
  4. У вас хорошее здоровье?
  5. Чаще чем два раза в месяц вы думаете о том, что можете смертельно заболеть?
  6. Разговоры о болезнях не доставляют вам радости?
  7. Вы читаете много книг по медицине, но не имеете отношения к этой сфере?

От 3 до 5 положительных ответов – вы склонны к ипохондрии. Больше 5 – обратитесь к психологу, возможно, вы уже болеете ипохондрией. Меньше 3 «да» – нет повода для переживаний.

Лечение

Ипохондрия относится к группе психосоматических заболеваний. Вылечит ипохондрика только психиатр. До тех пор больной будет выискивать все новые и новые болезни, симптомы.

Личности с расстройством спорят с врачами, сомневаются в правильности и эффективности назначенного лечения. Эта особенность делает сложным взаимоотношения психотерапевта и клиента.

Лечение начинается с постановки точного диагноза. Для этого сначала пациент проходит полное обследование. На основе результатов врач исключает реальные проблемы с физическим здоровьем клиента. Дальше ипохондрик встречается с психиатром.

Цель терапии – отвлечь пациента. Из комнаты, где находится больной, убирают медицинские плакаты, зеркала. На момент терапии врач запрещает клиенту смотреть телевизор, углубляться в медицину, читать профессиональную литературу, пользоваться форумами в интернете.

В случае с ипохондрией госпитализация способна ухудшить ситуацию. Внимание медперсонала и получение официального статуса больного – достижение для ипохондрика.

Психотерапевт использует сразу несколько направлений терапии: индивидуальная, семейная, групповая, когнитивно-поведенческая. Специалист добивается расположения и доверия пациента, выбирает методы согласно состояниям и реакциям клиента.

На запущенных стадиях врач выписывает медикаменты. Но их назначение и прием требует особого внимания. Лекарственные препараты – мера лечения, к которой прибегают в последнюю очередь.

Если пациента не госпитализируют, то вспомогательная роль отводится семье больного. Рекомендации родственникам больного:

  • Не разубеждайте больного и не заверяйте, что он здоров. Но и жалостью, советами лучше пренебречь. Выслушайте человека, дайте понять, что вы разделяете его переживания.
  • Не игнорируйте и не опекайте.
  • Используйте расстройство в своих целях. Холодные обливания не только закаляют организм, но и устраивают психологическую встряску, позволяют человеку отвлечься от навязчивой идеи.
  • Больше общайтесь с больным, но только не на медицинские темы. Гуляйте с ним, предлагайте варианты хобби.
  • Организуйте регулярные посильные физические тренировки.

Ипохондрия – зацикленность. Нужно переключить внимание больного на продуктивную и социальную деятельность, труд, хобби.

Даже легкие стадии ипохондрии с трудом поддаются лечению. Это сложный и длительный процесс. Терапия длится минимум полгода. Самостоятельно с ипохондрией не справиться. Но и одному психотерапевту сложно помочь больному. Лечение опирается на сотрудничество врача и семьи.

Источник: https://psychologist.tips/3260-ipohondriya-chto-eto-simptomy-i-lechenie.html

Чеклист: 10 признаков того, что у вас ипохондрия

Ипохондрия

Гаяна Демурина, Ольга Лукинская

Все мы знаем, что за здоровьем нужно следить — и дело не только в популярности ЗОЖ, но и в здравом смысле: вовремя обнаруженная проблема легче поддаётся лечению. Но иногда, пытаясь защитить себя, мы увлекаемся и уже не видим разницы между настоящим заболеванием и его проекцией, возникающей в голове.

Ипохондрия, или тревога по поводу возможной болезни, в той или иной форме, по некоторым данным, встречается у 9 % населения и считается психическим расстройством. Наш чеклист поможет разобраться, в каких случаях слишком тщательная забота о здоровье вредна и свидетельствует, скорее, об озабоченности.

Любое недомогание кажется признаком серьёзной болезни

В ситуации с ипохондрией даже небольшое отклонение от нормы воспринимается как предвестник апокалипсиса. Продолжающийся после обычной простуды кашель тянет на воспаление лёгких, участившиеся головные боли кажутся первыми симптомами опухоли мозга, а отчётливое сердцебиение — непременным признаком сердечного приступа.

Если при этом вы забываете, что переутомление, стресс, аллергия и ещё масса других состояний могут проявлять себя схожим образом, самое время задуматься, насколько объективно ваше представление о собственном здоровье.

Вы пытаетесь поставить себе диагноз при помощи интернета

То, что вы регулярно гуглите потенциальные болезни, может быть признаком начавшейся ипохондрии. Интересоваться информацией о здоровье и теле, конечно, нормально — бить тревогу стоит, когда расстройство начинает прогрессировать.

Об утрате контроля может говорить, например, ситуация, когда вы, не будучи врачом, посещаете медицинские порталы и определённые страницы Википедии чаще, чем аккаунты в соцсетях, а собственные ощущения подстраиваете под список симптомов для определённого диагноза. В начале двухтысячных поиск симптомов болезни в интернете получил отдельное название — киберхондрия. Согласно отчёту Google, в 2016 году около 1 % всех запросов пользователей было связано с признаками различных заболеваний. 

Вы ходите к врачу чаще,
чем нужно

Если вам постоянно кажется, что врачи невнимательны, не назначают нужных обследований, задают неправильные вопросы или игнорируют причинно-следственную связь, очевидную для вас, — похоже, у вас ипохондрия.

Иногда желание выслушать второе мнение вполне разумно, но часто за поиском всё новых и новых специалистов кроется неспособность поверить, что ваш организм действительно здоров. Кроме того, ипохондрия может идти рука об руку с желанием найти «волшебную таблетку», когда пациент уверен, что врачи, рекомендующие изменить образ жизни и питания, — это неправильные врачи. 

Вы всячески избегаете врачей

И бесконечный перебор специалистов, и полный отказ от их посещения — это проявления недоверия к врачам. Человеку с ипохондрией может казаться, что он намного лучше понимает своё состояние — ведь все симптомы совпадают с описанными в интернете, да и о лечении там тоже рассказано.

Напомним, что самодиагностика и самолечение могут приводить к катастрофическим последствиям, а умение искать информацию в Сети не сравнится с фундаментальными знаниями врача. Главное, чему учат в медицинском вузе, — это клиническое мышление и комплексное понимание процессов, происходящих в организме человека. 

Вас очень волнуют вопросы гигиены

Одно дело — мыть руки перед едой и после посещения туалета, другое — постоянно думать о том, что поручни в транспорте нестерильны, а сушилка для рук распространяет бактерии.

Постоянная обработка рук антисептиками — одно из проявлений ипохондрии.

Его, как и общую тягу к стерильности, нередко ассоциируют с обсессивно-компульсивным расстройством, однако, как показывает новое исследование, эти состояния не идентичны.

Конечно, регулярные гигиенические процедуры важны, но после определённого предела они не приносят дополнительной пользы и могут нанести вред — например, бесконечная дезинфекция рук способствует сухости кожи и появлению трещин на ней. 

Вы боитесь контакта
с простуженными людьми

Совершенно нормально избегать контактов с детьми и взрослыми в период острой инфекции — например, перенести посещение друзей, если их ребёнок заболел ветрянкой. Но волноваться из-за остаточного насморка коллеги, который вышел с больничного, — это перебор.

Когда острая фаза с высокой температурой закончилась, вы, скорее всего, не заразитесь простудой — но даже если это произойдёт, это не конец света. Лёгкие простудные заболевания работают как вакцинация, подстёгивая иммунную защиту организма — именно поэтому дети обычно часто болеют, начиная ходить в детский сад, и прекращают это делать после первого года. 

У вас огромная аптечка
для путешествий

У людей с ипохондрией сборы в поездки вызывают панику, ведь нужно подготовить аптечку, ничего не забыв. Длинные списки включают всё, от редких антибиотиков до перевязочных материалов на случай травмы.

В действительности базовая аптечка для путешествий должна включать противовоспалительное средство, антисептик, что-то от аллергии и диареи, а также ваши привычные лекарства вроде контрацептивных таблеток. Лучше не пожалейте денег на хорошую страховку — и ни о чём не беспокойтесь. 

Вы бы хотели удалить аппендикс для профилактики

Не стоит воспринимать аппендикс или зубы мудрости как бомбу замедленного действия. Аппендицит встречается лишь у одного человека из десяти тысяч в год, да и сам этот отросток слепой кишки вовсе не бесполезный орган, он играет важную роль в работе иммунной системы организма.

Что касается зубов мудрости — у многих людей они спокойно выполняют свою функцию и их никогда не приходится лечить; стоит лишь уделять им внимание при чистке, подобрав для этого максимально удобную зубную щётку. Любите своё тело и не подозревайте его части в кознях против вас. 

Вы уверены, что наследственная болезнь вот-вот разовьётся

Если все или многие кровные родственники страдали схожими заболеваниями, у вас действительно может быть наследственная предрасположенность. Хорошая новость: большинство таких состояний определяются не только генетикой и вполне предотвратимы.

Хотя у сердечной недостаточности или сахарного диабета второго типа есть генетический компонент, в первую очередь это заболевания образа жизни — а значит, их профилактика основана на здоровом питании и физической активности. Если речь идёт о рисках вроде рака молочной железы, то нужно обсудить этот вопрос с онкологом — вполне возможно, что при генетическом анализе повышенного риска у вас не обнаружат. 

Ипохондрию отличают почти беспрерывные мысли о том, что всё очень плохо и будет ещё хуже — может возникать навязчивая уверенность в наличии недиагностированного рака, ВИЧ-инфекции или Эболы.

Нередко ипохондрики обращаются к врачу с целым рядом симптомов (нарушения сна, дыхания, боли в мышцах и пр.), которые ошибочно принимают за развитие серьёзного заболевания. Но в большинстве случаев действует обратный принцип: сбои в работе организма провоцирует именно постоянная тревога, а не то, о чём вы прочитали в Сети. 

Источник: https://www.wonderzine.com/wonderzine/health/wellness/228240-hypochondria

Ипохондрия

Ипохондрия

Ипохондрия — это расстройство, выражающееся в озабоченности и повышенной фиксации внимания к своему физическому здоровью.

Еще издавна состояние человека, которое проявлялось в беспокойстве предполагаемой возможности заболеть, древние греки назвали ипохондрия.

В обычном понимании это слово обозначает уныние, а также тоскливое отношение к жизни. Как избавиться от данного заболевания и по сей день волнует многих.

Медицина термин ипохондрия относит к диагнозам. Его ставят тем пациентам, которые не отпускают навязчивые идеи относительно наличия у себя неизлечимого тяжелого заболевания. Этот термин относят к особенностям личности или симптому психических нарушений.

Чистая ипохондрия характеризуется восприятием личных ощущений, как неприятных и ненормальных.

При этом ипохондрик ошибочно «знает» какое именно у него заболевание, однако степень его убеждённости зачастую постоянно изменяется из-за мнительности, присущей данному состоянию.

Согласно МКБ-10 современная психиатрия и психология считает ипохондрию психическим расстройством, которое относят к соматоформному типу. Это значит, что оно обратимое и психосоматическое.

Ипохондрические опасения относятся зачастую к сердцу, половым органам, желудочно-кишечному тракту и головному мозгу. Под влиянием психических процессов происходят сбои работы организма.

К развитию ипохондрии склонны личности, имеющие тревожность, депрессивность, мнительность.

Ипохондрия причины

Из-за того, что расстройство выступает в разнообразии своих проявлений и не представляет отдельную психическую болезнь, то точной причины ипохондрии до сих пор не выявлено. Психотерапевты относят ипохондрические мысли к признакам таких процессов, как искаженное восприятие корой головного мозга импульсов, идущих от внутренних органов.

Ипохондрия и ее причины — это нарушения в работе коры головного мозга, проявления бредовых расстройств, изменения в работе вегетативно-сосудистой системы, которая отвечает за автономную работу органов.

Ипохондрики ярко, а также эмоционально описывают все свои признаки заболеваний (тяжелые болезни печени и почек, онкология, инфекции), но на самом деле их не обнаруживается.

Зачастую ипохондрия присуща эмоциональным личностям, которые легко внушаемы, а также поддаются влиянию СМИ (средств массовой информации).

Ипохондрики — это зачастую пожилые люди или подростки с нестабильной психикой, которые легко восприимчивы к негативной и лишней информации.

Ипохондрических личностей знают все врачи стационаров и поликлиник, они годами принимают участие в различных обследованиях. Данное расстройство поражает в равной степени и мужчин и женщин.

Данному состоянию отдельно подвержены студенты мединститутов. Как только обучение заканчивается, признаки ипохондрии из учебников отступают.

Ипохондрические личности очень начитаны, следят за медицинскими новинками и медицинскими программами, посещают все медицинские сайты. Большинство жалоб пациентов завышено и чрезмерно по количеству, сами же проявления расстройства контролироваться не могут. Этим отличается ипохондрия от обычной тревоги и мнительности за свое здоровье.

Отдельные исследователи объясняют причины клинической картины ипохондрии с чувством раздражения, злости, депрессивными переживаниями, стремлением к зависимости и низкой самооценкой.

Другие считают, что таким людям присуща повышенная болевая чувствительность, что провоцирует ошибочную интерпретацию болезненных ощущений.

Иногда поведение больного рассматривается, как способ получения социальной поддержки.

Данное состояние может возникнуть у болеющего человека с детства или после перенесения тяжелой операции, то есть, когда пациент был на грани смерти и жизни. Не последнюю роль отводят влиянию родительского воспитания.

Это происходит, когда родители уделяют большое внимание самочувствию ребенка. После такого отношения ребенок тоже начинает относиться к себе внимательно, однако, более патологически.

Не последнюю роль играют сильные стрессы, депрессивные состояния, фобии.

Ипохондрии зачастую подвержены люди, имеющие психоз, невроз, бредовые идеи, проблемы в интимной жизни и общении. А факторы, развивающие ипохондрию это общедоступность медицинской информации, сенсационные передачи о новых заболеваниях, навязчивая реклама медицинских препаратов.

Ипохондрия симптомы

Скрытый ипохондрик в течение жизни может проявиться в любом человеке. У каждого в жизни бывают сбои в организме, связанные со здоровьем. Однако истинными ипохондриками овладевает болезненная мания. Уверенность в наличии серьезного заболевания сопровождается озабоченностью, а также страхом.

Все попытки по разубеждению человека тщетны и не дают результатов по снятию тревоги и страха. Излишняя озабоченность сопровождается параллельно сердцебиением, потоотделением, проверкой ежеминутного дыхания, а любое отклонение подтверждает заболевание. Медицинские данные диагностических исследований в форме отрицательных результатов также не могут разубедить пациента.

Больной, если и признает отсутствие болезни, однако не перестает ходить по врачам.

Отмечают 3 условные формы заболевания: навязчивую, бредовую, сверхценную.

Навязчивая форма ипохондрии симптомы: склонность к тревожности и мнительности, опасения за здоровье, постоянный анализ всех процессов в теле (контроль за своими ощущениями: кольнуло, заболело, как сходил в туалет). При усилении симптоматики придумывание себе страшного диагноза.

При отсутствии симптомов больной прислушивается к себе, начинает паниковать и предполагать, что это означает еще более худший вариант. Приступ ипохондрии у больного при навязчивой форме возникает сразу после просмотра медицинских реклам, а также после двусмысленной фразы врача.

Сверхценная форма ипохондрии симптомы: имеются общие характерные психические и поведенческие реакции, характеризующиеся эмоциональным реагированием на проявления физического дефекта или дискомфорта. Даже незначительные нарушения в здоровье (насморк), расценивается как очень тяжелое.

Ипохондрик прилагает неимоверные усилия, чтоб его здоровье стало идеальное. Для этого он использует различные диеты, принимает медикаменты, закаляется, употребляет биодобавки, витамины. Больные считают, что их лечение неправильное или их вовсе не хотят лечить и по этой причине спорят с врачами.

Этот вид ипохондрии в будущем способен стать сигналом приближающейся шизофрении или психопатии.

Бредовая форма ипохондрии симптомы: уверенность в присутствии именно неизлечимых болезней, попытки разубедить больного не воспринимаются и трактуются так: на мне врачи давно поставили крест. Бредовая форма нуждается в безотлагательном лечении, поскольку бывают попытки суицида, встречается бред, депрессии и галлюцинации. Это тяжелейший вид ипохондрии.

Ипохондрия диагностика

Изначально следует исключить реальные проблемы, связанные со здоровьем.

Для этого осуществляется стандартный набор исследований: все возможные анализы крови и мочи, кала, а также УЗИ внутренних органов, а исходя уже из жалоб дополнительные исследования.

Исключив все проблемы с состоянием здоровья, рекомендуется обращаться к психиатру или психотерапевту. Однако за помощью обращаются не ипохондрики, а их друзья и родственники.

Ипохондрия лечение

Заболевание возникает постепенно, поэтому за короткий промежуток времени не исчезает. Ипохондриками занимаются только психотерапевты, а также врачи-психиатры. Само же лечение ипохондрии зависит от ее вида. В лечении показана коррекция нарушений в головном мозге, а также налаживание верных, физиологически связей между вегетативным отделом и корой головного мозга.

Как лечить ипохондрию? Подход к ипохондрическим личностям в лечении затруднителен тем, что все свои страдания «физиологическими заболеваниями», они изо всех сил стараются подкрепить, усилить. Поэтому основа лечения включает работу психотерапевта в комплексе с помощью друзей и семьи.

Что ускорит выздоровление? Прежде всего, следует принять это состояние, осознать, что вы ипохондрик. Относиться к себе с уважением, даже имея по этой причине страхи. Важно при возникновении первых симптомов научиться переключаться на свое хобби, позитивный образ, формулы самовнушения. Тревожные мысли устраняйте методом остановки мысли.

Самые эффективные переключатели это внешние, поскольку ипохондрик — это наблюдательный человек, поэтому стоит смещать акценты на внешний мир, отвлекаясь на природу, других людей, животных. Если вам страшно – идите на свой страх. Только так вы его разрушите. Убирайте ограничения, которые годами выстроены в вашем уме.

Не можете справиться сами — обратитесь к психологу или психотерапевту.

Если ипохондрия отмечается в комплексе с невротическими расстройствами, то к терапии подключают нейролептики и транквилизаторы, чтобы снять проявления невроза.

Ипохондрия депрессивного характера лечится антидепрессантами (Тразодон 150-300 мг/сут, Амитриптилин 150-300 мг/сут, Сертралин 50-100 мг/сут), а также анксиолитическими препаратами (транквилизаторами) — Диазепам 5-15 мг/сут.

Навязчивые состояния лечатся антидепрессантами (Флуоксетином 20-80 мг/сут или Кломипрамином 50-100 мг/сут).

Приступ ипохондрии и шизофрения лечится мощнейшими нейролептиками, часто предлагается стационарное лечение, а весь процесс берется на контроль психиатром. Использование народной медицины оказывает влияние, как «плацебо».

Борьба с ипохондрией включает отказ от просмотра реклам, а также передач о медицине и посещение медицинских сайтов.

Источник: https://psihomed.com/ipohondriya/

Ипохондрия: что это и как с ней бороться?

Ипохондрия

Ипохондрический синдром в структуре реакции адаптации, ипохондрического расстройства и развития личности характеризуется чрезмерной фиксацией внимания человека на состоянии своего здоровья, что проявляется в постоянных опасениях и подозрениях на наличие серьезного, даже смертельного заболевания.

Среди психических расстройств, которые выделяют на сегодняшний день в Международной классификации болезней (МКБ-10), различают такие варианты данной патологии:

Реакция адаптации в виде нарушения эмоций и поведения. Длится до 6-ти месяцев от появления первых симптомов. Возникает как ответная реакция на различные психотравмирующие события или реальные серьезные заболевания, такие, как онкология, СПИД и т.д.

Ипохондрическое расстройство (по предыдущей классификации  (МКБ-9) – ипохондрический невроз) – это отдельная патология невротического спектра, которая характеризуется постоянными навязчивыми опасениями по поводу наличия у него одного или нескольких заболеваний, которые он считает серьезными и даже неизлечимыми.

Не следует путать расстройство с описанной выше реакцией адаптации, которая может быть просто ответом на психотравмирующий фактор или тяжелую соматическую патологию. Временные рамки – от 6 месяцев до 3-х лет.

В пределах этого периода считается возможным вернуть больного к обыденной жизни, однако здесь огромную роль, кроме медикаментозного лечения, занимает желание пациента и психотерапевтическая работа.

После 3-х лет от начала первых симптомов ипохондрических нарушений развивается ипохондрическое изменение личности. В МКБ-10 оно относится к «Другим неспецифическим расстройствам». Эта необратимый этап ипохондрической патологии непсихотического уровня.

Ипохондрическая симптоматика становится независимой от внешних факторов и превращается в личностные черты.

Замечательный пример ипохондрического развития представлен в пьесе известного драматурга Мольера «Мнимый больной» (1673 год), где в художественной форме представлен образ пациента, неотличимый от современных описаний ипохондрического больного в психиатрической литературе.

  В этом произведении блестяще описано, как некий мужчина всю жизнь следит за состоянием внешнего вида и своих физиологических отправлений, а также выполняющий огромное количество бесполезных рекомендаций множества врачей.

Поэтому важно не допустить развития ипохондрического изменения личности у больного, и как можно раньше обращаться за помощью при выявлении первых симптомов ипохондрического характера, т. е. необоснованной фиксации на болезненных переживаниях.

Такое разделение ипохондрического синдрома (ипохондрии) по времени указывает на возможность этого расстройства стать необратимым. Клиническая картина постепенно усугубляется, если не предпринимается соответствующее лечение.

И со временем больной выпадает из прежней социальной жизни, прекращает ходить на работу, общаться с близкими. Центром всего мира для него становиться «госпожа болезнь», хотя на самом деле (что очень досадно) ее-то и нет.

И больной уже становится инвалидом, так как является дезадаптированным в обществе и в семье.

Ипохондрический бред. Это психотический уровень ипохондрической симптоматики.

Может развиваться в рамках паранойяльного и параноидного синдрома, когда больные «придумывают» (если это можно так сказать в отношении бредовых идей, когда отсутствует критика) у себя неизлечимую болезнь, которую очень сложно распознать, и которая не поддается лечению, а, иногда, «до сих пор не изученную» на сегодняшнее время. Фабула бреда может быть разной, но имеет одну общую черту: преувеличение, отсутствие объективных признаков мнимой болезни, отсутствие логической основы для постановки диагноза.

Причины возникновения ипохондрического синдрома (ипохондрии)

Ипохондрия была известная ещё со времен античности. Древние целители утверждали, что источник опасений больного находится под мечевидным отростком. Врачеватель Гален доказывал, что у ипохондрических личностей повышается выработка «черной желчи». Отсюда и название – morbus hypochondriacus – болезнь подложечной области.

Ипохондрический синдром может развиваться в рамках невротических и неврозоподобных состояний, основных форм психозов – аффективной патологии и шизофрении.

Психодинамическая модель объясняет развитие ипохондрии как результат перенаправления агрессивных влечений больного с других людей на себя. Поэтому симптомы рассматриваются как механизм психологической защиты. Действительно, в большинстве случаев пациенты с ипохондрическим расстройством – эгоцентричные личности.

Они не интересуются состоянием и нуждами окружающих, их заботит лишь свое благополучие. Такие люди считают себе отвергнутыми, откинутыми на обочину судьбы. Они связывают события в жизни близких со своим здоровьем. Например, муж заявляет опоздавшей с работы жене, что «она не беспокоится, жив я или мертв».

А если человек слышит о чьем-то успехе, то говорит, что «он бы не выдержал такого из-за слабого здоровья».

Возможна и другая модель развития патологии – больной имеет заниженную самооценку и ощущает собственную несостоятельность. За счет этого он на подсознательном уровне пытается привлечь внимание окружающих, и ему, скорее всего, бывает подсознательно выгодно болеть.

И тогда к нему относятся деликатнее и внимательнее, чем обычно. Он получает значительно больше заботы, с него не требуют выполнения каких-либо обязательств и т. д. Можно даже сказать, что «хорошо устроился». Вот только болезненные переживания он чувствует по-настоящему.

И в этом – большая нестыковка и недоразумение!

Нейропсихологическая концепция гласит, что у людей с ипохондрией нарушается когнитивное восприятие ощущений. Например, обычный человек чувствует внутренне напряжение, а больной с ипохондрическим расстройством – боль в животе. Таким образом, обычные негативные эмоции приобретают «соматическую окраску».

Клиническая картина

В клинической картине ипохондрического синдрома (ипохондрии) выделяют следующие элементы:

Ипохондрическая фиксация внимания

Больной сосредотачивает все свое внимание на соматических ощущениях. Он постоянно думает о болезни, а состояние полного здоровья описывает, как некую идеальную, почти недостижимую цель.

Эмоциональные изменения

Настроение человека полностью зависит от телесных ощущений и отдельных проявлений мнимого заболевания: «Чувствую себя хорошо, потому что ничего не болит». Но так как у него всегда что-то болит, то настроение наблюдается чаще сниженным.

Минимальные расстройства самочувствия могут повлечь за собой развитие тревоги или панических реакций, которые доходят иногда до состояния тревожного раптуса, когда пациент ощущает острый приступ страха и выраженной тревоги, связанного с риском умереть от мнимой болезни.

Ипохондрическая детализация мышления

Пациенты детально описывают свои симптомы, указывая точное начало болезни, связь с негативными факторами окружения, а также постепенное развитие патологии. Их доводы иногда доходят до крайней степени вычурности (носят необычный, замысловатый характер).

При этом они твердо стоят на своем взгляде на проблему, не доверяют врачам и не принимают критику, что порой достигает степени ипохондрического резонерства (бесплотного мудрствования).

Часто больные указывают на такую же болезнь у окружающих, находя несуществующие симптомы.

Поведенческие нарушения и сдвиг интересов

Улучшение своего здоровья и борьба с болезнью выходят на первых план. Пациент посвящает этому все свое свободное время. Он коллекционирует различные журналы с прогрессивными методиками лечения, собирает информацию со всевозможных источников и все больничные выписки.

Обсессивно-фобическая симптоматика

У таких больных  периодически возникающие навязчивые опасения, страхи, сомнения. Больной в некоторых случаях может критически к ним относится, но не способен контролировать их появление: «Все мысли о болезни».

Сенестопатии

Наблюдаются неопределенные ощущения покалывания, стягивания, которые больной ассоциирует с проявлениями болезни. Наиболее часто пациенты связывают появление сенестопатий с патологией желудочно-кишечного тракта или сердечно-сосудистой системы.

Лечение ипохондрии

Особую опасность для тех, кто страдает ипохондрическим синдромом (ипохондрией) представляют различные «народные целители».

Люди обращаются за помощью к мнимым специалистам, которые сразу же находят у них страшные заболевания, подкрепляя тем самыми и без того болезненные переживания. Затем говорят, что способны вылечить их за короткий термин.

Однако, спустя некоторое время ипохондрические переживания появляются вновь, с ещё большей интенсивностью.

В одной из газет 17 столетия было размещено рекламное объявление, вызывающее улыбку: «Метод лечения ипохондрии доктора Николаева путем массажа прямой кишки с одновременным похлопыванием по затылку».

С этого времени мало что изменилось, шарлатаны существуют и в медицине, к большому сожалению.

Больным с ипохондрической симптоматикой рекомендовано проводить лечение преимущественно амбулаторно. В стационаре данный контингент больных подвержен риску госпитализма.

Пациенты не хотят выписываться, потому что в условиях клиники их болезням уделяют особое внимание. Они чувствуют себе комфортно и безопасно, ибо в любой момент могут обратиться к врачам за помощью.

Этот феномен оказывает негативное воздействие на больных, так как у них еще больше усугубляется ипохондрическая симптоматика.

Госпитализация проводится только в тяжелых случаях, когда появляется психотический уровень ипохондрической симптоматики в виде паранояльной или параноидной симптоматики.

Безусловно, очень важную роль в лечении больных ипохондрической симптоматикой в рамках реакции адаптации или расстройства (невроза) кроме медикаментов играет психотерапия, как индивидуальная, так и групповая. Групповые занятия, на которых больному оказывается поддержка и социальное воздействие, очень важны.

Это помогает ему понять, что его проблема не единственная, что существуют люди с похожими расстройствами. Здесь играет роль элемент дерефлексии, то есть изменение направления мышления со своего собственного Я на окружение, выработка сочувствия и устранение эгоцентричности.

С помощью психотерапии можно выявить условную выгоду болезни и работать в этом направлении, реализуя вместе с больным другие способы поведения.

Родственникам больного нужно понимать, что ипохондрическая фиксация на своих болезненных переживаниях может быть скрытым сигналом о помощи. Человек просто пытается привлечь внимание к себе, возможно, здесь необходимо пересмотреть отношения в семье. В этом как раз и поможет психолог, психотерапевт и психиатр. Выход всегда есть, если только этого очень захотеть!

Источник: https://psyhosoma.com/ipoxondriya-chto-eto-i-kak-s-nej-borotsya/

Ипохондрия – определение, причины, лечение, симптомы

Ипохондрия

Каждому человеку свойственно заботится о своем здоровье. Самое главное – здоровое физическое тело, которое позволяет полноценно функционировать человеку. Однако крайней степенью озабоченности собственным здоровьем является ипохондрия. Она имеет яркие симптомы проявления и четкие причины возникновения. Лечение порой становится обязательным.

Ипохондрию относят к невротическим расстройствам, при которых человек чрезмерно озабочен своим здоровьем. Часто это можно проследить у пожилых людей, которые то и дело, что занимаются своим здоровьем.

Одно дело – когда человек по-настоящему болеет и занимается лечением реальной болезни.

Другое дело – когда человек беспокоится из-за того, что может заболеть, он уже болеет, только симптомы не проявляются, постоянно посещает различных врачей и требует, чтобы те его лечили.

Ипохондрик чрезмерно озабочен собственным здоровьем, функционированием какого-то органа либо умственными способностями. Его постоянными спутниками являются тревога и депрессия.

Чтобы выявить ипохондрию, необходимо пройти диагностику у психолога.

Также могут понадобиться консультации у терапевта, чтобы исключить наличие реальных болезней, и психиатра, чтобы выявить или исключить психические расстройства.

Ипохондрия становится присущей многим современным людям, поскольку культ здоровья, молодости и красоты на сегодняшний день процветает. Ото всюду исходит информация об эпидемиях, различных болезнях, факторах, которые делают человека больным. Ко всему этому подключаются врачи, которые, желая заработать, ставят ложные или нелепые диагнозы пациентам, чтобы те лечились.

Человек должен заботиться о своем здоровье. Однако когда это доходит до абсурда и навязчивую идею, тогда это значительно мешает жить. Если необходима предварительная консультация или помощь, можно обратиться к специалистам на сайте психологической помощи psymedcare.ru.

Что такое ипохондрия?

У ипохондрии есть два основных понятия:

  1. Унылое и тоскливое отношение к бытию.
  2. Навязчивая идея о том, что у человека имеется тяжелое или неизлечимое заболевание. В данном случае человек на самом деле не болеет, а страдает нарушениями психического состояния.

Достаточно часто ипохондрик является мнительным человеком. Рассматриваемое расстройство относят к заболеваниям, которое требует лечения. В состоянии ипохондрического расстройства человек воспринимает собственные ощущения как ненормальные и болезненные.

Все в организме он воспринимает как признак наличия у себя какой-то болезни. Причем ипохондрик может точно называть, какой именно болезнью он болеет. Он настолько убежден в верности своих предположений, что никакие доказательства не могут опровергнуть этого.

Склонными к ипохондрии являются люди, у которых проявляется:

  • Мнительность.
  • Депрессивность.
  • Тревожность.

Человек настолько верит в то, что он болеет, что вскоре у него действительно начинают развиваться различные болезни. Врачи отмечают, что ипохондрию можно излечить, то есть при желании устранить психическое расстройство можно получить желаемый результат.

В отношении каких систем зачастую ипохондрики думают, что заболели?

  1. ЖКТ.
  2. Головной мозг.
  3. Половые органы. Особенно это касается ВИЧ-болезни.
  4. Сердце.

Ипохондрия значительным образом влияет на жизнь человека. С момента появления болезни человек перестает о чем-либо думать, кроме как о том, чтобы подтвердить свою болезнь и вылечиться. Страдает личная, профессиональная и учебная сферы. Может даже пострадать здоровье из-за того, что человек начнет самостоятельно лечиться различными медикаментами, которые нанесут ему вред.

Ипохондрию называют страхом заболеть. Человек настолько зациклен на собственных ощущениях, что любое из них кажется предвестником болезни. Все диагностические опровержения, которые дают врачи, игнорируются больным. Он продолжает искать тех докторов, которые займутся его лечением.

перейти наверх

Причины ипохондрии

Невозможно дать однозначных ответов, по каким причинам развивается ипохондрия. В первую очередь отмечается поражение коры головного мозга, которая неправильно воспринимает ощущения, которые возникают в организме человека. По своим ощущениям индивид действительно испытывает боль, жжение и прочие симптомы, которые присущи различным заболеваниям.

Немаловажной причиной развития ипохондрии является влияние средств массовой информации. Мнительные и внушаемые люди часто поддаются различной пропаганде, а также тревожным новостям.

В период эпидемии, о которой могут говорить в новостях, человек будет заострять внимание на собственных ощущениях.

Любой чих или легкая заложенность носа будет восприниматься как предвестник развивающегося гриппа или бронхита.

Ипохондрики известны всем врачам поликлиник и больниц, рядом с которыми те проживают. Человек постоянно проходит обследования. Данному расстройству подвержены студенты мединститутов, подростки и пожилые люди:

  • Постоянно занимаясь изучением различных болезней, студент может отмечать у себя те или иные симптомы. Вскоре это переходит в навязчивые мысли.
  • Пожилые люди больше ничем не занимаются, как собственным здоровьем. Они лечат то, чем действительно болеют, а также то, что им кажется, чем они болеют. Любые ощущения воспринимаются как болезненные признаки, указывающие на различные заболевания.
  • Подростки являются более внушаемыми. Они могут заботиться не только своим здоровьем, но и красотой тела.

Ипохондрики зачастую являются начитанными людьми. Главной литературой и передачами, которые они просматривают, являются на медицинскую тематику. Как исследователи объясняют развитие ипохондрии?

  1. Одни связывают ее с чувством злости, раздражения, зависимости, депрессивными переживаниями и низкой самооценкой.
  2. Другие объясняют это повышенной болевой чувствительностью, которая и провоцирует мысли о наличии у себя болезни.
  3. Третьи указывают на желание ипохондриков получить социальную поддержку.

Фобии, депрессия и стрессы также сказываются на состоянии человека. Ипохондрия может стать результатом перенесенной тяжелой болезни, когда человек действительно находился на грани смерти. После этого он чувствует постоянное чувство страха, что снова заболеет.

Родительское воспитание также сказывается на развитии болезни. Если родители постоянно опекались здоровьем ребенка, тогда он приучается постоянно следить за собственными ощущениями и приписывать их к различным заболеваниям.

перейти наверх

Ипохондрия имеет четкие симптомы, по которым она проявляется у человека. Порой каждый начинает думать, что он серьезно заболел, из-за чего возникает тревога. Однако настоящие ипохондрики постоянно озабочены своим здоровьем. Их можно выявить по таким признакам:

  1. Чувство страха и озабоченности.
  2. Невозможность переубедить человека, предоставив доказательства его здоровья.
  3. Соматические симптомы в виде сильного потоотделения, сердцебиения, задержки дыхания.

Ипохондрия проявляется в 3 формах:

  1. Навязчивая форма, которая проявляется в:
  • Мнительности.
  • Опасениях за здоровье.
  • Тревожности.
  • Постоянном контроле и анализе всех процессов, которые происходят в организме.
  • Придумывании себе страшного диагноза.
  • Панике, если болезнь не проявляет никаких симптомов, поскольку возникает мысль о самом наихудшем варианте развития событий.
  • Возникновении ипохондрии после просмотра рекламы или двусмысленности слов врача.
  1. Сверхценная форма проявляется в:
  • Остром реагировании на дискомфорт или физические дефекты.
  • Преувеличении значения любого симптома или болезни.
  • Прибегании к диетам, закаливанию, биодобавкам, медикаментам, витаминам.
  • Постоянном споре с врачами, которые, как им кажется, неправильно их лечат.
  • Возможном развитии психопатии или шизофрении.
  1. Бредовая форма, которая проявляется в:
  • Убежденности наличия у себя тяжелой болезни.
  • Игнорировании доводов врачей, которые говорят о том, что человек здоров.
  • Возможном суициде, галлюцинации, депрессии.

Ипохондриков часто путают с нытиками, которые также в легкой форме проявляют тоску, хандру, печаль и пустые страдания. Как отличить нытика от ипохондрика?

Нытику не нужно чувствовать себя плохо, чтобы желать привлечь к себе внимание. Как только ему назначаются диагностические процедуры, он тут же выздоравливает. Однако спустя какое-то время он снова заболевает. Ипохондрик на самом деле испытывает страдания, страх перед смертью, беспомощность. Он жаждет, чтобы его лечили.

перейти наверх

Как диагностировать ипохондрию?

Ипохондрию диагностируют методом исключения. Если больной говорит о наличии у себя заболеваний, тогда назначаются все диагностические процедуры, которые подтверждают или опровергают данную болезнь. Это:

  1. УЗИ.
  2. Рентген.
  3. Анализ кала или мочи.
  4. Анализ крови. И пр.

Если подтверждается наличие ипохондрии и отсутствие какой-либо болезни, тогда пациента направляют к психоневрологу, психотерапевту или психиатру. Однако этим зачастую занимаются родственники и друзья, а не сами ипохондрики.

перейти наверх

Как лечить ипохондрию?

Физиологическую причину ипохондрии лечат медикаментозно исключительно врачи. Они нормализуют связь между ощущениями и их восприятием головным мозгом. Также идет лечение отделов головного мозга, которые отвечают за сенсорное восприятие.

Легкая форма ипохондрии может быть устранена путем признания наличия у себя проблемы. Не следует бояться болезней. Необходимо доверять врачам. А также аргументированно подходить к решению различных вопросов.

Если ипохондрия сопровождается невротическими состояниями, тогда назначаются транквилизаторы и нейролептики. Среди антидепрессантов назначаются Тразодон, Амитриптилин, Сертралин, Флуоксетин, Кломипрамин.

Также следует отказаться от просмотра различных передач на медицинскую тему и реклам, где рассказывается о заболеваниях. Следует прекратить себя накручивать. Также важна помощь близких, которые будут поддерживать человека в стремлении быть здоровым, но лишь на основании обоснованных аргументов.

перейти наверх

Итог

Ипохондрия не помогает, а мешает жить человеку. Постоянная гонка за здоровьем приводит к навязчивым идеям и действиям. Итог зависит от того, как часто человек думает о своем здоровье и воспринимает ли доказательства врачей.

Существуют две крайности: одни игнорируют свои болезни, не желая идти к врачам, другие, наоборот, придумывают себе болезни, «терроризируя» посещениями врачей. И в том, и в другом случае человек себе вредит, если не получает должного лечения и помощи. Самостоятельное лечение здесь может быть малоэффективным, поскольку человек подчинен своим эмоциям и идеям.

Источник: http://PsyMedCare.ru/ipohondriya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.