Инфекционная диарея в практике врача-терапевта

Содержание

Особенности инфекционной диареи и методы её лечения

Инфекционная диарея в практике врача-терапевта

Инфекционная диарея – одно из самых распространённых заболеваний, которое по частоте поставленных диагнозов уступает лишь ОРВИ. Вроде бы простой диагноз, вот только показатель смертности от него среди детей и пожилых людей чрезвычайно высок.

Объясняется сложившаяся ситуация, в первую очередь, небрежным отношением больных к своему здоровью.

Ведь инфекционный понос – это очень серьёзное заболевание, лечить которое может только квалифицированный инфекционист, но никак не терапевт или пожилая бабка-знахарка.

Основные причины и симптомы

Под понятием диареи инфекционного генеза подразумевается расстройство стула под воздействием патогенной микрофлоры. При этом вирусы и бактерии в организм больного могут попасть не только извне. Так, высока вероятность развития заболевания и на фоне уже имеющейся патологии пищеварительного тракта, при котором происходит активное размножение болезнетворных микроорганизмов.

Чаще всего в медицинской практике встречается диарея, вызванная дисбалансом микрофлоры в кишечнике. В организм каждого человека существует определённое количество бактерий.

Благодаря тому, что количество полезных микроорганизмов больше, они в состоянии сдерживать рост вредных бацилл.

Если под воздействием негативных факторов (в том числе и антибактериальное лечение) концентрация полезной микрофлоры снижается, численность болезнетворных бактерий начинает резко увеличиваться. Мы же этот процесс видим, как расстройство.

Но если проблема дисбактериоза решается достаточно просто, то с внешней инфекцией бороться гораздо сложнее. А при несвоевременно оказанной помощи тяжелейшие состояния могут грозить летальным исходом.

Итак, основные причины и симптомы инфекционной диареи:

  • Энтеротоксины. Общее название токсинов, вырабатываемых некоторыми штаммами бактерий при попадании в кишечник человека. Заражение происходит через загрязнённую воду, немытые руки и продукты питания, недостаточно обработанное мясо или рыбу. Болезнь характеризуется быстрым прогрессированием. Помимо жидкого стула, у больного часто присутствует рвота и лихорадка.
  • Клостридии. Пути заражения – мясо животных. Основные симптомы – острая диарея и спазматические боли в области живота, продолжающиеся течение 1–2 суток.
  • Стафилококк. Инфекция проникает в организм вместе с продуктами питания при несоблюдении санитарных норм и правил тепловой обработки. Наиболее часто заболевание встречается у детей и у взрослых, питающихся в общественных заведениях (кафе, школа, детский сад, детский лагерь, санаторий и другие). Основные признаки – острый понос и рвота, появляющиеся спустя 2–3 часа после заражения.
  • Холера. Инфекция наиболее распространена в африканских и азиатских регионах. В наших широтах иногда встречается в жаркий летний период, но не в масштабах эпидемии. Симптомы заболевания – обильный стул водянистой консистенции и сильная рвота. При неоказании неотложной помощи, у больного в кратчайшие сроки наступает обезвоживание.
  • Ротавирусная инфекция. Болезнь вирусного происхождения, встречается преимущественно у детей в возрасте до трёх лет, у взрослых возникает гораздо реже. Чаще всего диагностируется в осенне-зимний период. Характеризуется лихорадкой, сильным поносом и рвотой. Из-за высоких рисков обезвоживания лечение проводится только в стационаре.
  • Норовирусная инфекция. У ребёнка проявляется преимущественно рвотой, разжижением стула, слабовыраженными болями в области живота и повышенной сонливостью. У взрослых в клинической картине преобладает диарея. Обычно симптомы сохраняются в течение нескольких суток, после чего самостоятельно исчезают. В течение этого времени важно не допустить обезвоживания. Стационарное лечение проводится только для детей младшего возраста и пожилых людей. Подросткам и взрослым помощь оказывается амбулаторно.
  • Кампилобактер еюни. Пути заражение – употребление заражённого коровьего молока или воды. Помимо поноса, пациенты жалуются на лихорадку и боли в животе. Крайне опасное заболевание, которое может распространяться далеко за пределами кишечного тракта.
  • Шигеллы. Общее название рода бактерий, вызывающих развитие инфекционных заболеваний. Наиболее известное из них – дизентерия. Бактерии передаются контактно-бытовым путём и через продукты питания. Среди признаков заражения шигеллой – обильный водянистый стул и сильная лихорадка.
  • Сальмонелла. Сальмонеллез, вызываемый этим штаммом бактерий, считается одной из самых распространённых и опасных кишечных инфекций. Болезнь характеризуется острым течением, сильной диарей, рвотой и быстрым наступлением обезвоживания. Несвоевременное лечение грозит летальным исходом.

Рекомендуем:   Как вызвать понос быстро – продукты и препараты

Лечение инфекционной диареи проводится с использованием противомикробных средств. А без установления возбудителя подобрать нужный препарат невозможно. Поэтому острую диарею нельзя лечить в домашних условиях!

Когда обращаться к врачу

Инфекционная диарея не может быть оставлена без внимания. Её несложно отличить от лёгкого расстройства по ярким клиническим признакам. Так что, заметив симптомы заражения, срочно вызывайте врача. Поводом для беспокойства должны стать:

  • резкое повышение температуры на фоне отсутствия симптомов респираторной инфекции;
  • острые боли в животе, не прекращающиеся в течение суток;
  • обнаружение в каловых массах гнойных или кровянистых включений;
  • неукротимая рвота;
  • обморочное состояние.

Лечение

Не существует одной волшебной таблетки, способной побороть инфекцию и устранить симптомы расстройства. Лечение инфекционной диареи – это всегда комплекс мероприятий, направленных на подавление жизнедеятельности бактерий, нормализации перистальтики кишечника и восстановление баланса жидкости в организме.

Предупреждаем обезвоживание

При любом расстройстве кишечника необходимо позаботиться о балансе жидкости в организме, и инфекционная диарея не является исключением. Мероприятия по восстановлению водно-солевого баланса необходимо начать ещё до обращения к врачу. Затягивать не имеет смысла. Особенно когда речь идёт о ребёнке или пожилом человеке – у этой категории пациентов обезвоживание наступает очень быстро.

Наиболее простой и эффективный метод регидратации при поносе – Регидрон. Порошок продаётся в любой аптеке. А для приготовления раствора потребуется лишь пакетик Регидрона и литр кипячёной воды. Принимать воду с растворенным препаратом необходимо небольшими порциями через каждые 15–20 минут.

Сорбенты

Препараты этой группы также необходимо начинать пить при первых признаках диареи. Они эффективно выводят токсины, позволяя минимизировать вред для организма. Полностью от кишечной инфекции они вас не избавят, но несколько ослабить симптомы болезни эти лекарства вполне в состоянии.

Рекомендуем:   Почему после анального секса возникает понос?

В этой категории можно порекомендовать Полисорб, Смекту, Энтеросгель или Атоксил. На худой конец, если больше ничего нет, подойдёт и Активированный уголь. Только не забывайте, что его следует принимать из расчёта 1 таблетка на 10 кг массы тела.

Антимикробные препараты

При инфекционной диарее бактериальной этиологии, обязательным является назначением противомикробных препаратов. Несмотря на распространённое мнение, далеко не все антибиотики широкого спектра действия могут побороть кишечную инфекцию. Здесь потребуется «узкопрофильное» лекарство. Например:

  • Альфа нормикс — антибактериальный препарат последнего поколения, эффективный в отношении большинства болезнетворных бактерий, вызывающих заболевании кишечного тракта.
  • Фталазол – лекарственное средство группы сульфаниламидов. Препарат разработан давно и в некоторых источниках указан, как устаревший. Но при некоторых видах кишечных инфекций может помочь только он.
  • Стопдиар или Эрсефурил – современные антимикробные препараты широкого спектра действия. Может применяться при инфекционной диарее у детей и взрослых. Одно из преимуществ антибиотика – не вызывает дисбактериоза.

Из-за случаев токсического воздействия на организм и большого числа побочных эффектов, применение Левомицитина и Фуразолидона на сегодняшний день не рекомендуется.

Чтобы ускорить процесс восстановления, пациенты с инфекционной диареей должны соблюдать строгую диету. В комплексе с медикаментозным лечением правильное питание творит чудеса, в считанные дни, избавляя от неприятных симптомов.

Источник: https://OPonos.ru/diareya/infektsionnaya

Симптомы, причины и возбудители инфекционной диареи (бактериального генеза) у взрослых

Инфекционная диарея в практике врача-терапевта

страницаДиарея

Диарея – это жидкий, водянистый стул, с частыми позывами, сопровождающийся болезненными ощущениями в животе, иногда рвотой, повышенной температурой. Инфекционная диарея у взрослых (код по МКБ: А09) вызывается либо вирусами, либо бактериальными (микробными) возбудителями.

Что такое и причины диареи бактериального генеза

Попадают бактериальные возбудители (сальмонелла, стафилококки, кишечная палочка и др.) чаще всего через плохо очищенную питьевую воду, некачественную пищу, грязные руки. А вот вирусными можно инфицироваться воздушно-капельным путем, как и ОРВИ. Риск заражения вирусной диареей часто зависит от возраста, состояния иммунитета человека.

Ход, характер и лечение инфекционной вирусной диареи у взрослых напрямую зависит от определения этиологии (происхождения) микробного или вирусного возбудителя. Обнаружить конкретного возбудителя можно только в лабораторных условиях.

Вирусная

Диарея вирусного генеза проявляется в разных вариациях, но медицина классифицирует три основных группы.

ВидыСпособ инфицированияКраткая характеристика
РотавирусыСырая вода, продукты питания, контактно-бытовой путь.Чаще всего заболевают в зимний период. Часто предшествуют ротавирусной инфекции респираторные заболевания верхних дыхательных путей. Длительность составляет 3-5 дней, редко длится 10-12 дней.
Вирус НорфолкаФекально-оральный путь, зараженная пища (в основном моллюски, ракообразные, устрицы), неочищенная вода.Характеризуется проявлением эпидемических вспышек. Подвержены дети школьного возраста, взрослые. Через 3-4 дня симптомы болезни стихают.
Другие вирусы (аденовирусы, астровирусы, вирус Бреда, калицивирусы, цитомегаловирус, вирус простого герпеса)В основном контактно-бытовой путь, фекально-оральный путь заражения.
  1. Длительность диареи, вызванной аденовирусами и астровирусами, не имеет сезонности, не превышает 3-4 дней (клиническое проявление водянистого поноса при этом может быть до 8 дней).
  2. Вирус Бреда, калицивирусы – чаще всего встречается в Юго-Восточной Азии эпидемическими вспышками. Продолжительность 1-8 дней.
  3. Цитомегаловирус, вирус простого герпеса – обусловленные заболеваниями иммунодефицита (СПИД).

Точную диагностику в современной медицине проводят клинически по анализам кала или по иммунологической экспертизе. Вирусные диареи преимущественно не требуют лечения, кроме профилактики обезвоживания, восполнения водно-электролитного баланса организма при частом поносе и рвоте.

Бактериального генеза

Множество бактерий, микробов могут вызвать диарею бактериальной природы. Некоторые виды бактериального поноса протекают дольше, сложнее, острее, чем вирусный. Бактериальная имеет более длительный инкубационный период, длится он от 8-10 часов (стафилококки, сальмонелла) до 10 суток.

Инфекционисты выделяют наиболее распространенные патогенные бактерии в следующей классификации:

  1. Пищевые токсикоинфекции (энтеротоксикогены), вызывающие «диарею путешественника». Источники – продукты питания, молоко, вода.
  2. Стафилококк – опасная быстрым размножением и заразностью бактерия. Источник – несвежие продукты, термически недостаточно обработанная пища.
  3. Бациллюс – живущая в рисе бактерия, часто встречается в Китае, Юго-Восточной Азии.
  4. Клостридии. Источник заражения – мясная продукция.
  5. Холера – попадает в кишечник из воды, пищи чаще всего на территории Азии и Африки.
  6. Шигеллы – могут вызывать сильные расстройства, вплоть до дизентерии.
  7. Кампилобактер. Источник – сырое молоко. Болезнь сопровождается рвотой, поносом, лихорадкой, в некоторых случаях до 4 недель.
  8. Сальмонелла. Источник – пища животного происхождения, недостаточно термически обработанная.
  9. Хламидии, микобактерии, гонококки, иерсинии и другие.

Инфекционная диарея может быть вызвана попаданием в кишечник простейших бактерий: лямблии, амебы, изоспоры, криптоспоридии. Источниками простейших паразитов часто выступают домашние животные, грязные руки, посуда, одежда.

Неинфекционная вызывается нарушением привычек в питании, приемом лекарственных препаратов, большим объемом выпитой жидкости (5-6 литров), употреблением в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки, аллергическим проявлением поноса.

Симптомы заболеваний

Общая симптоматика инфекционной диареи бактериального и вирусного происхождения одинакова:

  • повышение температуры тела;
  • интоксикация организма, ухудшение общего состояния, слабость;
  • жидкий стул с частыми, иногда ложными позывами;
  • обезвоживание, с появлением синюшности, бледности кожных покровов;
  • боли, рези в животе;
  • головная боль, боль в мышцах, суставах;
  • рвота, тошнота;
  • при острых бактериальных заражениях могут наблюдаться примеси крови, гноя в кале.

Бессимптомно может быть проявление ротавирусной инфекция в 30-40 % случаев среди взрослых и детей. Стул при ротавирусе имеет светлую окраску. Поноса может не быть (около 40 % случаев), а наблюдаться только рвота, тошнота при болезни, вызванной вирусом Норфолка.

Обильно поносить водянистым стулом, испытывать рвотные позывы можно при бактериальной диарее, вызванной шигеллой, сальмонеллой (при сальмонеллезе стул зеленого оттенка), холерой, ротавирусе.

Тошнить, рвать, сильно лихорадить может при стафилококке, гонококке, калицивирусах.

Цитомегаловирус обычно заражает людей, больных СПИДом, кроме поноса, проявляется увеличением лимфатических узлов (не путать с мононуклеозом).

Лечение инфекционной диареи

При проявлении признаков необходимо обращение к врачу. Подбор лекарственных средств и терапии осуществляется после определения возбудителя вызвавшего инфекционный понос. Если возбудитель не определен, врачи могут поставить диагноз: кишечная инфекция неустановленной этиологии с преимущественным синдромом колита, энтерита (понос), гастрита (рвота).

Инфекционная диарея вирусного характера не потребует долгого лечения кроме восполнения утраченной организмом жидкости и приема противовирусных, жаропонижающих средств.

А вот избавляться от бактериального поноса приходится приемом назначенных антибиотиков.

Лекарства, комплекс лечебных мероприятий назначают после проведенных исследований, с учетом индивидуальных особенностей больного и сводятся к следующим мерам:

  • назначение диеты;
  • регидратационная терапия;
  • адсорбирующие препараты;
  • противовирусные лекарства;
  • антидиарейные средства;
  • антибактериальные препараты;
  • пробиотики — для восстановления микрофлоры;
  • в некоторых случаях назначают промывание желудка специальными зондами и растворами.

Не рекомендуется лечиться, избавляться от инфекционного поноса народными способами. Это грозит неэффективностью и опасными осложнениями особенно у пожилого человека или ребенка.

Не дожидаясь приезда скорой помощи, можно начать лечиться от обезвоживания при потере жизненно важных электролитов специальными препаратами (Регидрон) или обычной негазированной минеральной водой. Жидкость необходимо давать мелкими порциями через каждые 10-15 минут. Во избежание потерь жидкости через пот, больного следует уложить в прохладном месте, обеспечить ему покой.

Запрещается употребление в пищу молока, фруктов, овощей, острых блюд до излечения.

Сколько длится понос при кишечной инфекции

Понос инфекционного генеза — одно из наиболее распространенных заболеваний после простудных и респираторных болезней верхних дыхательных путей. Диарея, вызванная вирусной инфекцией занимает около 10%.

Легкое расстройство пищеварения, обычно проходящее после 3-4 эпизодов поноса, легко отличить от острой инфекции, которая сопровождается ухудшением самочувствия и может продолжаться от 48 часов до 10-12 дней.

Понос при этом длится у всех по-разному, но в среднем его длительность не должна превышать 14 дней. При вирусной инфекции понос может наблюдаться от 2-х до 4-5 суток.

При бактериальной инфекции диарея длится дольше, это зависит от вида бактерий, вызвавшего ее.

Симптомы, сопровождающие инфекционное кишечное расстройство, при правильном лечении проходят самостоятельно, не вызывают осложнений, угрожающих здоровью или хронических рецидивов.

 Загрузка …

Что делать, если понос не проходит

Необходимо помнить, что диарея – проявление защитной функции организма, с ее помощью выводится патогенная микрофлора, токсины, бактерии. При поносе, что длится 1-2 дня с постепенным понижением интенсивности, лучше ничего не делать.

Важно соблюдать диету, исключить жирную, жареную, острую пищу. Можно принимать энтеросорбенты (активированный уголь), регидрон. Если симптомы не проходят в течение нескольких дней, самочувствие не улучшается, потребуется консультация врача.

При рецидивах кишечной инфекции, которые не проходят в течение нескольких недель, обязательно обращение к медицинским специалистам. Ведь речь может идти о хроническом поносе по причине язвенного колита, нарушения всасывания пищи, онкологическом заболевании кишечника.

Возможные осложнения

Врачи говорят о благоприятном исходе кишечной инфекции почти в 100 % случаев при условии правильного лечения.

Основным осложнением долговременного поноса является обезвоживание организма, особенно у новорожденных детей, пожилых людей и пациентов в бессознательном состоянии. Обезвоживание и большая потеря минералов (электролитов) может спровоцировать следующие состояния больного:

  • гипотония, ортостатический коллапс — слабость, головокружение при смене положения тела);
  • почечной недостаточности;
  • ацидоз — повышение уровня токсинов в крови по причине уменьшения мочевыделений;
  • гипокалиемия, вызывающая сбои в работе сердца;
  • возможно появление раздражений в области заднего прохода, геморроидальные воспаления.

Статья была одобрена редакцией Ссылка на основную публикацию

статьи:

(2 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://toxikos.ru/diarea/infektsionnaja

Причины, симптомы и лечение инфекционной диареи

Инфекционная диарея в практике врача-терапевта

20.06.2018

Инфекционная диарея представляет собой расстройство в области желудочно-кишечной системы.

Традиционно оно сопровождается изменением консистенции стула, которая становится жидкой, а также частыми позывами к опорожнению кишечника.

Связано это явление с деятельностью болезнетворных инфекционных организмов – паразитов, вирусов, бактерий. Понос – результат влияния токсинов, выброшенных в ходе жизнедеятельности этих вредоносных агентов.

Причины формирования инфекционной диареи

Выбор тактики лечения зависит от причины заболевания. На практике принято выделять понос, который вызван бактериями, вирусными возбудителями, простейшими организмами. Все они различны по тяжести протекания и дополнительной симптоматике, поэтому нуждаются в разных программах терапии.

Диарея бактериальной формы

Львиная доля инфекций в области ЖКТ начинает свое прогрессирование по причине действия бактерий. В качестве основополагающих предпосылок выступают следующие явления:

  • Путешествия: смена климатических условий и природных зон, перенесенный вследствие этого стресс вызывает усиленное разрастание кишечной палочки, что чревато появлением водянистого стула, повышением телесной температуры, явление проходит само по себе спустя несколько дней;
  • Холера: дает о себе знать внезапно и резко, поражает людей в массовом порядке, начинаясь приступами тошноты, рвоты, появлением водянистого стула, в итоге количество походов в туалет может достигать 15-20 раз в день, что сопровождается моментальным обезвоживанием, передается болезнь через грязную воду;
  • Некачественные продукты: это самое распространенное явление во всем мире, которое проявляется преимущественно вследствие некачественной термообработки мясомолочной продукции, при патологии появляется жидкий стул с примесями и вкраплениями крови, лихорадочное состояние;
  • Дизентерия: поначалу проявляется приступами болевых ощущений в животе, а затем к ним присоединяется лихорадка и расстройство стула, содержащего слизь с кровью, передается от человека к человеку;
  • Сальмонеллез: инфекционное поражение начинает прогрессировать в теле в результате потребления зараженной молочной продукции или яиц, инкубационный период составляет 1-2 суток с момента приема низкокачественной пищи;
  • Стафилококк – следствие несоблюдения правил и норм гигиены в процессе приготовления пищи, симптомы идентичны процессу чрезмерной интоксикации.

Диарея вирусной разновидности

Преимущественно эта форма поноса поражает самых юных жителей планеты, но может развиваться и в организме взрослого человека, протекая в более легкой форме. Вот основные факторы, способные провоцировать появление этого состояния:

  • Ротавирус: сопровождается воспалительными процессами в области респираторного тракта, провоцируя жидкий стул водянистой консистенции, который в ряде случаев обладает зеленоватым цветом;
  • Энтеровирус вызывает небольшое учащение позывов к испражнениям, а также сопровождается тошнотой и болевыми ощущениями в желудке, кишечнике;
  • Норфолк преобладает на территории развитых государств, выступает в качестве основного причинного фактора кишечных инфекций, на который приходится 90% клинических ситуаций, проникновение в тело происходит через нечистые руки.

Среди методик лечения особого внимания заслуживает симптоматическая терапия.

Понос, спровоцированный простейшими организмами

Инфекционной природой наделены и болезни, вызванные простейшими одноклеточными паразитами. Преимущественно в качестве возбудителей подобных состояний выступают дизентерийные амебы, лямблии.

Передача инфекционного поражения в этом случае осуществляется через водную среду, низкокачественные продукты питания, невымытые руки.

Порядка 90% зараженных людей вовсе не сталкиваются с симптомами поражения, они имеют свойство проявляться лишь на фоне снижения иммунной функции.

Симптомы

При инфекционной диарее симптомы различны и многообразны. Однако между моментом, в который произошло заражение, и временем появления первых признаков должен пройти определенный временной промежуток. Он именуется инкубационным периодом.

Исходя из генеза и причинного фактора патологии, его продолжительность может составлять, начиная от нескольких часов, заканчивая одной неделей. Изначально появляются боли в животе и позывы к походам в туалет. После этого к клинической картине присоединяется лихорадка с упадком сил.

Общая клиническая картина при поражении поносом выглядит следующим образом:

  • появление тошноты и рвотного рефлекса;
  • проявление лихорадочного состояния;
  • общее недомогание в теле;
  • миалгия;
  • испражнения, имеющие патологические примеси в виде гноя, крови, слизи;
  • болевые ощущения в животе, чередующиеся с ложными позывами к испражнениям;
  • боли в голове;
  • судорожные синдромы;
  • признаки менингеального поражения.

В целях грамотной постановки диагноза медицинский специалист должен осуществить грамотный сбор анамнеза. Дело в том, что львиная доля приведенных симптомов может свидетельствовать о ряде других патологических состояний и реакций.

Абсолютно все поражения инфекционной природы, затрагивающие кишечник, чреваты обезвоживанием. Оно имеет следующие симптоматические признаки:

  • сухость и бледность на кожных покровах;
  • похолодание в области конечностей;
  • судорожные припадки;
  • непроизвольное закатывание глазных яблок;
  • сухость на языке;
  • кожные складки, которые длительно не расправляются.

В случае инфекционной диареи состояние больного таит в себе опасность для людей, которые его окружают. Это связано с заразностью и массовостью подобных поражений.

В связи с этим терапия осуществляется в стационарных условиях, где может быть оказана необходимая помощь и поддержка.

Если не предпринять своевременных мер терапии, есть вероятность осложнений в виде дегидратации, шокового состояния, острого рвотного синдрома, перфорации толстой кишки, перитонита, артрита реактивной формы.

Диагностика

Дифференциальная диагностика этого заболевания предполагает умение отличать его симптомы от следующих состояний патологического генеза:

  • острое хирургическое заболевание;
  • отравление некачественной пищей;
  • инфаркт миокарда;
  • опухолевый процесс;
  • язвенный колит неспецифической формы.

В процессе визита к врачу, чтобы тот мог назначить качественное лечение, больной в обязательном порядке должен уточнить время, в которое возникли первые признаки, характер возникающих болевых ощущений, консистенцию стула, а также частоту позывов. Медик, собрав необходимый анамнез, занимается проведением следующих мероприятий:

  • исследование выделений;
  • анализ стула на предмет кровяной жидкости, бактерий, паразитов;
  • изучение культур на присутствие сальмонеллы4
  • диагностика антител;
  • УЗИ органов полости брюха.

После проведения тщательного диагностического комплекса врач назначает перечень лечебных мероприятий.

Когда обращаться к врачу

Диарея инфекционной формы не может оставаться без внимания пациента. Ее можно достаточно легко отличить от незначительного расстройства на основании ярких клинических проявлений. Поэтому при обнаружении симптоматики заражения нужно срочно обратиться к специалисту. В качестве серьезных поводов для беспокойства обычно выступают следующие патологические состояния:

  • резкое повышение телесной температуры на фоне отсутствующих признаков инфекционного поражения респираторной природы;
  • образование острых болевых ощущений в области живота, которые не прекращаются на протяжении целых суток и более;
  • появление в фекальных выделениях гноя, крови, слизи в избыточном количестве;
  • неукротимая рвота;
  • обмороки.

Для установления максимально точного диагноза следует посетить нескольких специалистов – терапевта, гастроэнтеролога, проктолога. При необходимости будет выдано направление на посещение других врачей более узкого профиля.

Лечение

Нет такой волшебной пилюли, которую можно было бы выпить и избавиться от инфекции раз и навсегда. Лечебная тактика всегда подразумевает комплекс мер, нацеленных на подавление жизнедеятельности ряда бактерий, нормализацию кишечной перистальтики, предотвращение обезвоживания.

Профилактика потери влаги

При любом кишечном расстройстве, сопровождающемся диареей, следует заблаговременно позаботиться о балансе влаги в теле, причем начать проводить эти мероприятия следует еще до непосредственного обращения к специалисту, т. к. затягивать с этим бессмысленно. Самый простой способ борьбы с состоянием – порошок Регидрон для приготовления лечебного раствора в воде, купить который можно в любой аптеке без рецептуры медика.

Прием сорбентов

Начинать их потребление тоже рекомендуется при первых симптомах расстройства. Они обеспечивают моментальный вывод токсинов, минимизируют вред для тела, ослабляют проявления симптоматики. В данной категории распространены медикаменты Полисорб, Энтеросгель, Атоксил, Смекта, уголь активированный.

Антимикробная терапия

Если заболевание имеет бактериальную природу, при нем назначается комплекс противомикробных составов. Чаще всего врачи прописывают следующие лекарства:

  • Альфа Нортикс;
  • Фталазол;
  • Стопдиар;
  • Эрсефурил.

Таким образом, если имеет место быть диарея инфекционного генеза, лечение назначается в комплексе.

Диета

Это – часть комплексной терапии. Вот несколько рекомендаций относительно питания, которых стоит придерживаться.

  1. Пища должна действовать на кишечник щадящим образом.
  2. Блюда должны быть нацелены на то, чтобы сократить процессы гниения и брожения в области пищеварительного тракта.
  3. Предпочтение следует отдавать вареной или приготовленной на пару пище.
  4. Питание должно быть дробным, теплым, но не чрезмерно горячим.
  5. Нужно воздержаться от блюд повышенной калорийности.

Профилактика

Во избежание заражения следует:

  • предотвращать контакт с больным человеком;
  • принимать профилактические препараты при отправлении в теплые страны;
  • правильно питаться;
  • мыть руки перед едой, а также после прогулок и контакта с животными;
  • повышать иммунитет.

Таким образом, инфекционная диарея – серьезное состояние, требующее тщательного обследования и комплексного лечения.

Источник: https://ponosanet.ru/ponos-i-diareya/infekcionnaya-diareya.html

Особенности инфекционной диареи: виды, причины, течение

Инфекционная диарея в практике врача-терапевта

При появлении жидкого стула некоторые начинают думать, что это банальное отравление. Другие же слишком переживают по этому поводу, предполагая наличие тяжелого заболевания.

Но нужно найти золотую середину, ведь если в кишечник попадает инфекция – жидкий стул обеспечен так же, как и при пищевом расстройстве.

Только вот последствий и опасности она принесет больше, чем при легком отравлении.

При этом инфекции поддаются лечению быстро и эффективно, если не медлить и предпринять необходимые меры вовремя. Следует различать несколько видов инфицирования, которое приводит к диарее.

Бактериальные инфекции ЖКТ

Причина бактериального инфицирования, которое вызывает жидкий стул, становятся простейшие одноклеточные организмы. К ним относятся: шигеллы, сальмонеллы, клостридии и другие виды простейших.

Эти микроорганизмы обитают не только на поверхности стенок кишечника, но и в глубинных его слоях. Они проникают в кровь и способствуют развитию бактериемии. В эту же категорию относятся те группы организмов, которые обитают в продуктах и повышают их уровень токсичности.

Развитие болезни начинается с воспаления толстого или тонкого кишечника, в результате чего появляются такие симптомы:

  • тошнота или рвота;
  • сильные головные боли;
  • стремительное ухудшение самочувствия;
  • температура повышается до 39 градусов.

Для бактериальной инфекции характерны болезненные позывы к дефекации, которые часто оказываются ложными. В области живота появляются спазмы и боль, в кишечники развивается процесс брожения.

В стуле больного можно наблюдать гной, кровь и слизь. Постепенно наступает обезвоживание организма в результате активности микробов.

При бактериальном инфицировании возможно развитие болезненных ощущений в суставах, костях и мышцах.

Способы диагностики бактериальной природы диареи

Для выявления бактерий всегда назначаются лабораторные исследования кала и рвотных масс. Если было промывание желудка, то могут использовать эти воды. Также исследуют пищу, которую больной употреблял перед первыми симптомами заражения.

Если врачи подозревают сальмонеллез, обязательно проверяют анализ крови.

Иногда вместо бактериальной диареи врачи приходят к диагнозу вирусной инфекции. Она несколько отличается от этого типа.

Вирусные инфекции

Вирусная кишечная инфекция бывает от нескольких видов вирусных провокаторов, которые вызывают диарею у детей и взрослых: кальцевирусы, астровирусы, криптоспоридии, аденовирусы и самые популярные ротавирусы.

Ротавирусная инфекция активизируется осенью и зимой, набирая пик своей опасности к декабрю-январю. Второе название вируса – кишечный грипп, специфическим симптомом которого становится чуть ли не одновременная рвота с поносом и кашель.

Передается кишечный грипп через воду и продукты, а также воздушно-капельным путем со слюной при кашле и даже во время разговора. Отсюда принято считать желудочную патологию одной из самых заразных. Однако, несмотря на всю сложность симптомов и силу их проявления, грипп проходит в течение 5 дней и крайне редко имеет осложнения.

Основные симптомы желудочного гриппа:

  • температура тела резко повышается, появляется озноб;
  • затем начинаются боли в горле, кашель, из-за чего ротавирус можно спутать с простудой;
  • может присоединиться и насморк;
  • затем подключаются резкие пищевые расстройства типа урчания и метеоризма;
  • начинается рвота и диарея до 15 раз в сутки.

Лихорадочное состояние сохраняется от 2 до 4 суток. Важно предотвратить обезвоживание, пить много воды и раствор Регидрона.

Инфекционные возбудители диареи

Можно разделить возбудителей поноса инфекционного характера на несколько типов:

  1. Ротавирус – проникает в клетки и быстро размножается. Переносится через кожу, любые поверхности, продукты и одежду. Заражение наступает в подавляющем большинстве случаев даже при простом разговоре с больным.
  2. Простейшие организмы – бактерии типа сальмонелл, ухудшают деятельность кишечника, провоцируя воспаление.
  3. Лямблии и амёбы – простейшие бактерии, которые атакуют тонкий кишечник и сложно диагностируются. Заражение возможно через питомцев, одежду и посуду.
  4. Энтеротоксические штаммы – обитают в жарких странах и «путешествуют» на родину за людьми.
  5. ВИЧ – организм сильно подвержен любым бактериальным поражениям. Диарея может появиться в результате употребления специфических лекарств.

Можно выделить специфические виды бактерий и симптомы, характерные именно для них. Каждая из них попадает в организм особым путем, вызывая инфекцию и жидкий стул.

Описание видов инфекций

Самые распространенные типы инфекций, которые приводят к жидкому стулу и рвоте, а также другим неприятным симптомам и болезням:

  • энтеротоксикогены – попадают из воды, продуктов и молока в жарких странах, возникает лихорадка и рвота;
  • клостридии – обитают в мясе, попадая на него через токсины. В животе начинаются сильные спазмы;
  • стафилококк – также обитают в продуктах с токсинами, развивается очень быстро, крайне заразная форма;
  • bacillus – бактерия из почвы, встречается в Китае и Азии, живет в рисе;
  • холера – чаще встречается в Азии и Африке, может заражать продукты и воду;
  • ротавирус – активизируется зимой и осенью, часто поражает детей;
  • вирус Норфолк – неопасный вирус, который проходит сам собой и поражает треть населения планеты время от времени. Часто становится причиной кратковременной диареи;
  • шигеллез – заражаются через бытовые контакты, может привести к дизентерии и сильной лихорадке;
  • кишечная лихорадка – похожа на тиф, но протекает интенсивнее, возможен летальный эффект без лечения;
  • campylobacter jejuni – обитает в непастеризованном молоке, приводит к лихорадке, рвоте и поносу. Болезнь может мучить в течение целого месяца.

Полезная информация:  Психосоматика: эмоциональная диарея

Выявление вирусов или инфекций происходит через лабораторный анализ кала. После этого приступают к терапии. Рекомендуется посещать врача в случае, если диарея и симптомы не проходят дольше 3 суток.

Особенности лечения инфекционной диареи

Если понос появился из-за бактерий, то к терапии походят комплексно: диета, препараты симптоматически и антибиотики, назначаемые врачом в особых случаях.

Сорбенты используются не слишком часто, но противодиарейные препараты подходят для борьбы со слишком частыми позывами к дефекации. Также назначают пробиотики и ферменты.

Вирусная диарея часто вызывает сильнейшую диарею, поэтому борьба с обезвоживанием первостепенна. Для этого принимают средства регидратации (Регидрон и другие подобные препараты). К популярным средствам от любого типа инфекционного поноса относят:

  • Энтеросгель – выводит вредные вещества и токсины, а также нормализует микрофлору кишечника. Препарат обладает органическим составом;
  • Энтерофурил – отлично борется с бактериями и микробами, улучшает микрофлору и нормализует работу кишечника. Помогает избавиться от воспалительных процессов;
  • Циклоферон – препарат против вирусов и микробов, нормализует защиту организма и снимает воспаление. Помогает от сильных болезненных ощущений;
  • Кагоцел – обладает антивирусным воздействием и хорошо поднимает иммунитет.

При использовании любых препаратов нельзя противоречить инструкции. Внимательно изучите особенности приема лекарств и убедитесь, что у вас нет противопоказаний.

Устранение инфекционных причин жидкого стула обычно не занимает слишком много времени. Для подобной диареи характерно крайне острое, но быстрое течение. Заподозрив у себя или близкого кишечную инфекцию, постарайтесь ограничить контакты с другими людьми.

Источник: https://diarey.net/zabolevaniya/osobennosti-infektsionnoy-diarei.html

Какие симптомы у инфекционной диареи и как с ней бороться

Инфекционная диарея в практике врача-терапевта

На сегодняшний день инфекционная диарея относится чуть ли не к самым распространенным патологиям по всему миру. Ее опережают только инфекции верхних и нижних дыхательных путей.

Чаще всего болезнь прогрессирует в малоразвитых странах, где ежегодно от нее гибнут миллионы людей, среди которых основную массу составляют дети.

В России этот показатель значительно ниже, но при несвоевременном оказании медицинской помощи вероятность смертельного исхода также велика.

Что за болезнь

Под диареей понимают появление жидких каловых масс, которые наблюдаются чаще трех раз в сутки.

Инфекционный понос вызывают:

  • бактерии;
  • вирусы;
  • паразиты.

Это могут быть:

  • кишечные, синегнойные палочки;
  • сальмонеллы;
  • стафилококки;
  • эсхерихии коли;
  • клебсиеллы;
  • протеи;
  • аскариды;
  • гельминты;
  • лямблии;
  • ленточные черви;
  • ротавирусы;
  • реовирусы;
  • вирусы Коксаки и гепатита А.

Возбудители могут попадать в организм:

  • через немытые руки;
  • при проглатывании воды из водоемов;
  • вследствие употребления некачественных продуктов;
  • от инфицированного человека;
  • через предметы, на которых могут содержаться зараженные частички.

После проникновения в организм микробы начинают атаковать слизистую оболочку кишечника, вызывая при этом воспалительные очаги. При этом нарушается всасывание жидкости и работа кишечника в целом. Пытаясь очиститься от угроз, организм усиливает перильстатику, таким образом, фекалии быстрее продвигаются к выходу, а накопленная в просвете лишняя жидкость разжижает их.

В результате мы видим несформированный кал, имеющий некоторые особенности:

  • его цвет, как правило, становится желтым, зеленым и даже белым;
  • запах может быть зловонным, кислым, сладковатым;
  • может содержать включения крови, слизи, остатков непереваренной пищи;
  • на поверхности часто присутствует пена.

На кровавые испражнения обращают особое внимание, так как это нередко тревожный признак, который вызывает инфекционная диарея или острые патологии органов живота. Даже однократное кровавое испражнение должно стать поводом посещения врача.

Характерные симптомы

Зачастую диарея инфекционного генеза сопровождается следующими симптомами:

  • тошнота, сильная рвота, не приносящая облегчения;
  • интенсивные боли в животе, чаще всего имеющие спастический характер;
  • повышение температуры тела, иногда до очень высоких отметок;
  • общее ухудшение самочувствия больного;
  • вялость, сонливость;
  • учащение пульса;
  • понижение артериального давления;
  • бред, лихорадка.

В случае возникновения выраженных жалоб не следует пытаться самостоятельно справиться с ситуацией. Такому больному необходимо срочно вызвать скорую помощь.Такие состояния очень опасны, особенно для малышей до 1 года.

Понос у детей и беременных

Несмотря на тщательный выбор продуктов и соблюдение личной гигиены, некоторые будущие мамы все же сталкиваются с кишечными инфекциями.

Если жидкий стул не вызывает дискомфорта и наблюдается нечасто – это не представляет никакой угрозы. А вот бурное началосо всеми вытекающими вызывает инфекционная диарея, симптомы которой сложно не заметить. Такое состояние очень опасно как для плода, так и для матери.

 Инфекции могут проникать через плаценту и вызывать:

  • отклонения в формировании плода;
  • гибель будущего малыша;
  • преждевременные роды;
  • внутриутробное инфицирование;
  • гипоксию.

Для матери изнурительная инфекционная диарея и рвота может грозить обезвоживанием, проявляющимся следующими признаками:

  • сухостью кожи, слизистых оболочек;
  • сильной жаждой;
  • появлением темных кругов под глазами;
  • заостренными чертами лица;
  • моча становится темной, наблюдается ее редкое выделение небольшими порциями.

Беременную женщину с признаками инфекции обязательно госпитализируют и проводят необходимое обследование.

Лечение подбирается с учетом степени тяжести инфекции. Если без применения антибиотиков не обойтись, врач подбирает наиболее безопасный препарат.

Не менее опасна болезнь для малышей до 1 года. Частое опорожнение кишечника в совокупности с обильной рвотой в течение 1-3 суток приводит к сильному обезвоживанию, что без оказания экстренной медицинской помощи приводит к смерти ребенка.
Заметив тревожные признаки, не стоит медлить, а сразу вызвать врача.

Самостоятельное лечение расстройства стула у беременных и детей до 1 года недопустимо и может приводить к тяжелым последствиям.

Диагностика

Заразность таких заболеваний очевидна, поэтому:

  1. Практически всех больных с подозрением на эту группу патологий госпитализируют в специализированное учреждение.
  2. В случае выявления опасных инфекций, например, сальмонеллы, помещение в котором находился больной дезинфицируют (детские сады, школы), а за всеми контактировавшими осуществляется пристальный контроль.

Одинаковой терапевтической схемы для всех не предусмотрено. задача врача – выявить причину как можно быстрее и приступить к лечению болезни.

Всем пациентам с сильным поносом проводят следующие лабораторные исследования:

  • общий или развернутый анализ крови;
  • анализ мочи;
  • копрограмму;
  • бактериологический посев кала.

Этих методов в большинстве случаев достаточно для исключения физиологических патологий и выявления бактериального возбудителя.

В случае когда болезнь спровоцировал вирус, могут быть проведены дополнительные виды анализов (на усмотрение врача).

Как избавиться

Как уже было сказано ранее, лечение заразных больных должно проводиться в стационаре. При несильном расстройстве стула, не представляющей реальной угрозы для здоровья, возможна домашняя терапия, однако врачи обычно настаивают на госпитализации, особенно если речь идет о маленьких детях.

Общее лечение инфекции включает прием следующих медикаментов:

  • антибиотиков;
  • противовирусных;
  • антипаразитарных;
  • антидиарейных;
  • противорвотных;
  • сорбентов;
  • ферментов;
  • лактобактерий;
  • электролитов;
  • витаминов;
  • глюкозы.

В случае возникновения обезвоживания пациента кладут под капельницу и вводят препараты внутривенно.

Особое место в лечении отводится питанию. В первые дни принимать какую-либо пищу не рекомендуется, хотя у большинства больных аппетит итак отсутствует.

Если кушать все же хочется, то отдать предпочтение необходимо сухарям и рисовой каше, сваренной на воде. Из напитков только воду или черный чай.

По мере улучшения состояния в рацион постепенно вводят другие продукты.

Начинают обычно с:

  • бананов;
  • отварного картофеля (без масла и молока);
  • легких овощных супов;
  • галетного печенья;
  • лечебной минеральной воды (предварительно выпустив газ).

До восстановления нормальной консистенции стула любые молочные продукты под запретом. Когда он станет оформленным, можно понемногу вводить кефир, а затем уже все остальное.

Как правило, острая фаза болезни проходит в течение 7-10 дней. Полное восстановление работы кишечника наблюдается приблизительно через 2-4 недели. При наличии осложнений этот период может немного затянуться.

Профилактика и прогноз

Это неприятное заболевание легче предупредить, чем лечить, для этого необходимо:

  • всегда мыть руки перед едой после посещения улицы и контакта с животными;
  • избегать общения с инфицированным человеком;
  • своевременно проводить своему питомцу противоглистную терапию;
  • не употреблять пищу с истекшим сроком годности и при нарушении условий ее хранения;
  • не посещать подозрительные места общественного питания;
  • следить за своими маленькими детьми, норовящими постоянно засунуть подобранный мусор или грязные руки в рот.

По статистике, именно дети чаще всего страдают от этого недуга.

В нашем обществе не привыкли обращаться к врачу с незначительными проблемами, такими как понос. И все уговоры специалистов по поводу опасности самолечения здесь бессильны.

Благодаря многообразию фармацевтических препаратов в аптеке многие проводят лечение самостоятельно. Однако следует запомнить, что стремительное ухудшение самочувствия, которое провоцирует инфекционная диарея, может привести к летальному исходу.

Источник: https://proctologi.com/diareya/infektsionnaya-diareya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.