Гинеколог для маленькой девочки

Содержание

Осмотр девочки у детского гинеколога – первый опыт очень важен!

Гинеколог для маленькой девочки

Осмотр девочек гинекологом проводится в 3, 7, 12, 14-17 лет (после 14-ти лет – ежегодно) – перед поступлением в детский сад, школу, а затем после окончания начальной школы и в подростковом возрасте.

Кроме того, при появлении симптомов неблагополучия со стороны органов репродуктивной системы назначается внеочередная консультация детского гинеколога, во время которой врач не просто определяет состояние здоровья ребенка, но и назначает необходимое лечение.

Организация и правовые основы

Осмотр детского гинеколога можно пройти в поликлинике по месту жительства бесплатно либо на коммерческой основе в частном медицинском учреждении, имеющем соответствующую лицензию и специалиста.

Он проводится на основании приказа министра здравоохранения №1346н от 27.12.12 «О порядке прохождения несовершеннолетними медосмотров».

Если в учреждении отсутствует специалист «детский гинеколог», заменить его врачом другой специальности медицинская организация не может.

Родителей не менее чем за 5 дней информируют о медосмотре и берут письменное согласие на его проведение. При этом законный представитель ребенка (отец, мать или опекун) может присутствовать во время самой процедуры в кабинете врача.

Родители или опекуны могут отказаться от проведения гинекологического осмотра ребенка на основании федерального закона о здравоохранении. При этом ребенку не смогут отказать в приеме в детский сад или школу.

В России для прохождения медосмотра у гинеколога необходим медицинский полис.

Если девушка достигла возраста 16 лет, письменное согласие на консультацию гинеколога она дает сама, при этом родителей не обязаны уведомлять об этой процедуре и тем более о ее результатах. 15-летнюю девушку детский гинеколог без родителей, скорее всего, не примет, а «взрослый» не осмотрит вовсе, потому что он не имеет права диагностировать и лечить заболевания у детей.

Все данные заносятся в амбулаторную карту или специальные формы перед поступлением в садик, школу, или документы диспансерного наблюдения. Они составляют врачебную тайну, и никто не может без согласия родителей или опекунов ребенка знакомиться с этими данными.

Из этого правила есть исключение. Согласно приказу Минздрава от 17 мая 2012 года №565н, если врач при осмотре выявит признаки противоправных, насильственных действий в отношении девочки, он будет обязан сообщить об этом в органы внутренних дел.

Если девочка проходила по какой-то причине осмотр гинеколога, и данные об этом есть в ее медицинской карте, эти результаты «засчитываются», если их давность составляет не более 3-х месяцев.

Показания для посещения врача

Плановые профилактические осмотры проводятся для раннего выявления серьезных отклонений в здоровье, которые затем могут привести к тяжелым нарушениям репродуктивной функции и даже бесплодию. Поэтому отказываться от них не нужно. Такие осмотры совершенно безболезненны, гинекологическое кресло используется, начиная с подросткового возраста.

Кроме того, на приеме у детского гинеколога необходимо побывать, если у девочки возникают жалобы:

  • зуд и жжение в промежности;
  • выделения из половых путей, пятна на белье;
  • боль в нижней части живота, сопровождающаяся лихорадкой;
  • отсутствие менструации в 15-16 лет;
  • наличие у девушки слишком обильных, болезненных месячных, продолжительностью 7 дней и более;
  • появление в 11-12 лет признаков оволосения по мужскому типу, угревая сыпь, недостаточное развитие молочных желез;
  • ускоренное половое развитие, появление первой менструации ранее 11 лет.

Основные заболевания, выявляемые детским гинекологом

Осмотр девочек гинекологом в детском саду и последующее диспансерное наблюдение проводится для выявления таких групп заболеваний:

  • воспалительные болезни тазовых органов;
  • невоспалительные болезни половых органов;
  • болезни молочной железы;
  • врожденные аномалии развития половых органов.

В более поздние сроки дополнительно диагностируется преждевременное половое развитие или его задержка, а также нарушение ритма и характера менструаций.

Наиболее часто у девочек препубертатного возраста выявляются выделения из влагалища и раздражение окружающих тканей. Такие симптомы составляют до 70% от всех обращений к детскому гинекологу по поводу заболевания. Другая наиболее распространенная проблема – опасения родителей по поводу нормального строения половых органов.

Неинфекционный вульвовагинит

Обычно это заболевание вызвано контактным дерматитом, то есть раздражением кожи под влиянием моющих средств. Наблюдается покраснение кожи, в редких случаях формируются пузырьки и кожный зуд.

Частой причиной вульвовагинита становится плохая гигиена промежности. При этом выявляется покраснение и отек больших половых губ. Иногда на вульве видны остатки белых выделений или даже фекальных масс. В более тяжелых случаях появляются расчесы, которые могут стать воротами для вторичной бактериальной инфекции.

Редкая, но серьезная причина неинфекционного вульвовагинита у детей – склероатрофический лихен (лишай). Он сопровождается зудом, раздражением, болезненностью, кровотечением, нарушением мочеиспускания и болью при дефекации. Характерный признак – белые пятна на коже, которая приобретает вид пергаментной бумаги.

При попадании во влагалище инородного тела, например, кусочка туалетной бумаги, могут появиться кровянистые, гнойные выделения с неприятным запахом, раздражение вульвы.

Инфекционный вульвовагинит

Любые случаи инфекций половых путей должны насторожить врача в отношении насилия над ребенком.

При этом необходима диагностика гонореи, хламидиоза, сифилиса, трихомониаза, вируса папилломы человека, ВИЧ-инфекции и инфицирования вирусом простого герпеса.

У детей до 3 лет источником хламидиоза и вируса папилломы может быть передача от матери во время родов, даже если женщина не знала о наличии такого заболевания у себя.

Инфекционный вульвовагинит сопровождается покраснением и болезненностью кожи. Выделения из влагалища имеют желто-зеленую окраску, могут быть гнойными. Заболевание может возникнуть на фоне простудного, и в таком случае его вызывают не половые патогены, а стрептококки, менингококки, гемофильная палочка, стафилококки и пневмококки.

Расчесы и вторичная инфекция могут быть вызваны острицами.

Анатомические изменения

Часто родители обращаются к гинекологу с жалобами на неправильное строение наружных половых органов у маленьких девочек. В этом случае врач проводит внимательный наружный осмотр, во время которого может выявить такие частые патологии:

В подобных случаях может понадобиться хирургическая коррекция обнаруженных дефектов.

Подготовка к осмотру

Ребенку в 3 года обычно ничего долго объяснять не нужно. Следует лишь сказать, что они пойдут к доктору вместе с мамой, как обычно. При отсутствии жалоб, осмотр ограничивается наружным, то есть врач визуально оценивает строение наружных половых органов и отсутствие признаков воспаления.

Как подготовить девочку 6-7 лет и старше к осмотру у гинеколога?

Важно сохранять спокойствие и уверенность – в возрасте до 7 лет ребенок часто еще не испытывает никакого смущения и не заметит «неудобной» темы.

Первое посещение гинеколога девочкой-подростком нередко запоминается на всю жизнь. Поэтому матери нужно объяснить, что нужно будет сделать до (заранее помочиться, очистить промежность влажной салфеткой) и что будет происходить во время осмотра.

Психологической травмы осмотр у гинеколога обычно не вызывает. Родителям не стоит заострять внимание на походе к врачу как к чему-то необычному или тем более постыдному. Чаще девочка больше переживает заранее, чем после посещения.

Как проходит осмотр?

Этапы проведения:

  1. Беседа, во время которой в спокойном, доброжелательном тоне врач задает вопросы маленькой пациентке и ее матери об особенностях развития ребенка, каких-либо жалобах или отклонениях в развитии половых органов. В это же время налаживается психологический контакт с пациенткой.
  2. Осмотр девочек до наступления полового созревания обычно проводится в положении лежа на кушетке. Ребенку нужно снять всю одежду ниже пояса, а также приподнять край кофточки или футболки над животом. Затем девочка ложится на расстеленную пеленку.
  3. Врач ощупывает живот, затем просит согнуть ноги в коленях – это выполняет либо сама девочка, либо ей помогает мама, которая находится рядом. Врач осматривает наружные половые органы.

На этом осмотр заканчивается. Лишь в редких случаях, например, при подозрении на аномалии полового развития, врач проводит ректальное исследование матки и придатков, вводя в прямую кишку палец в перчатке, и назначает другие методы исследования, в частности, УЗИ.

У девочек выясняется, начались ли менструации, какова длительность цикла, есть ли болезненные ощущения. Если менархе (первые месячные) уже прошли, на прием следует взять менструальный календарь, который должна вести каждая девушка и женщина, отмечая в нем дни менструального кровотечения.

Подростки, у которых уже произошла первая менструация, осматриваются на гинекологическом кресле. Врач обязательно спрашивает, живет ли девушка половой жизнью. При отрицательном ответе он проводит ректальное исследование, прощупывая матку и придатки через переднюю брюшную стенку, с одной стороны, и стенку прямой кишки, с другой. Эта манипуляция безболезненна, хотя и неприятна.

В случае ярко выраженного воспаления гинеколог может взять влагалищные мазки даже у девственницы. В девственной плеве всегда есть отверстия, через которые выделяется кровь во время менструации. Сквозь одно из них врач под визуальным контролем аккуратно вводит тонкий зонд и делает мазок. При этом девственная плева не повреждается.

При необходимости через такое отверстие можно даже ввести специальное детское вагинальное зеркало, чтобы оценить состояние влагалища и шейки матки. Конечно, при диспансеризации это не используется. Но если у врача возникнет подозрение на серьезное заболевание репродуктивной системы, например, на опухоль, такое обследование будет проведено. Целостность плевы при этом не нарушается.

Если девушка ведет половую жизнь, осмотр у нее проводится обычным путем – вагинальным, а также с помощью зеркал.

Кроме того, обязательно проверяется состояние молочных желез и вторичных половых признаков, в частности, лобковое оволосение.

Несоответствие их норме свидетельствует о задержке полового созревания, которая часто вызвана серьезными эндокринологическими заболеваниями. Лишь своевременная их диагностика поможет девушке в будущем зачать и выносить ребенка.

Поэтому не стоит отказываться от гинекологических осмотров у подростков, ведь в это время девушки уже стесняются говорить на эти темы с матерью.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/osmotr-u-detskogo-ginekologa.html

Гинекологический осмотр подростков

Гинеколог для маленькой девочки

Осмотр у гинеколога — это обязательная процедура, которую должна проходить каждая женщина репродуктивного и климактерического возраста ежегодно, независимо от возраста, самочувствия. Даже не фоне полного здоровья необходимо в качестве профилактики посещать смотровой кабинет.

Первый поход к детскому гинекологу — это ответственный момент как для девочки, так и для ее мамы. Юные пациентки боятся и стесняются необычного врача.

Поэтому мама должна объяснить ребенку о необходимости посещения гинеколога и постараться сделать так, чтобы девочка перенесла первый поход к врачу максимально комфортно.

Рассмотрим, в каком возрасте рекомендован первый поход к гинекологу и что делают на приеме.

  • 1 Сроки
  • 2 В школе
  • 3 Подготовка
  • 4 Процедура

Сроки

Гинекологический осмотр девочек-подростков в настоящее время рекомендовано проводить с 11 лет. Раньше посещения гинеколога осуществлялось в 14-15 лет. Но в связи с тем, что гинекологические заболевания все молодеют и участились случаи раннего начала половой жизни, уже с 11 лет рекомендуется посещать гинеколога 1 раз в год на фоне полного здоровья.

В этом возрасте у девочек-подростков начинается активная выработка женских половых гормонов. Как следствие, происходит активное формирование половых органов, молочных желез, а фигура девочки становится более женственной. Уже в 12-13 лет у девочки могут начаться менструации.

Очень важно в период созревания девушки контролировать ее состояние. При осмотре врач сможет обнаружить отклонения в формировании половых признаков и назначить комплексное обследование. Если гормональные нарушения удастся диагностировать в самом начале, то шансов избавиться от них и избежать в будущем бесплодия будет намного выше.

Если у девочки возникли боли внизу живота, на нижнем белье видны необычные выделения, то к гинекологу нужно идти незамедлительно, не зависимо от возраста девочки. Детский гинеколог принимает даже новорожденных и годовалых девочек, если это необходимо.

Так, существует такое заболевание как синехии, когда происходит сращение половых губ у маленьких девочек. В таком случае гинеколог будет проводить осмотр и назначит лечение еще в младенчестве.

В школе

Многим детям предлагают пройти ежегодную медицинскую комиссию прямо в школе. Это очень удобно, родителям нет необходимости ехать в поликлинику, отстаивать очереди. Дети все вместе проходят необходимые профилактические осмотры, в том числе и кабинет гинеколога.

В школе первый осмотр гинеколога может быть рекомендован девочкам в 11-14 лет. Весь процесс может осуществляться в специализированном классе, либо гинекологическом кабинете при школе. Если необходимое оборудование отсутствует, юные пациентки все вместе отправляются в ближайшую поликлинику в сопровождении учителя и медицинского работника.

Но здесь у родителей и детей часто возникает вопрос, обязательно ли проходить первый осмотр у гинеколога в школе. По закону никто не может принудить ребенка или взрослого проходить консультацию у кого-либо, в том числе и у гинеколога. Поэтому девочка может отказаться от посещения врача в школе, но отказываться от обследования вообще не стоит.

Лучше всего, если первая консультация детского гинеколога будет проводиться в более спокойной обстановке и вместе с мамой, у проверенного врача. В таком случае девочке будет не так страшно и одиноко, мама сможет ее подбодрить.

Подготовка

Чтобы девочка легко перенесла поход к детскому гинекологу, необходимо провести с ней беседу. У большинства подростков гинекологический осмотр ассоциируется с чем-то болезненным и вызывает чувство стыда. Нужно объяснить подростку, что ничего страшного в походе к гинекологу нет, что осмотр необходим для ее здоровья.

Нужно обязательно спросить у девочки, как она хочет идти к врачу, одна или вместе с мамой. Если дочь отказывается от присутствия родителей, не стоит навязывать ей свое мнение.

Подростку нужно сказать о том, что от гинеколога тайн быть не должно. На все вопросы необходимо отвечать честно, что бы не случилось.

Также стоит упомянуть, что врач не имеет право разглашать информацию даже родителям без согласия девочки.

Непосредственно перед проведением осмотра необходимо подготовиться, соблюдая следующие рекомендации:

  • Если девушка ведет половую жизнь, необходимо за сутки до осмотра отказаться от половых актов.
  • Если девушка не ведет половую жизнь, то необходимо опорожнить кишечник перед осмотром, так как врач будет проводить пальпацию через прямую кишку.
  • Перед походом к врачу нужно подмыться, но спринцевания делать запрещено.
  • Перед посещением кабинета необходимо опустошить мочевой пузырь.

С собой необходимо взять пеленку, одноразовые перчатки. Если девушка живет половой жизнью, потребуется одноразовое гинекологическое зеркало. В России все инструменты входят в стоимость осмотра по ОМС, поэтому покупать принадлежности нет необходимости.

Процедура

Мамы девочек, да и сами девочки интересуются, как проходить осмотр у детского гинеколога и что врач вообще будет делать. Сначала специалист опрашивает пациентку, ведет ли она половую жизнь, беспокоит ее что-то.

Затем пациентку попросят раздеться ниже пояса, постелить пеленку и лечь на гинекологическое кресло. Врач осмотрит наружные половые органы, прощупает живот, а через задний проход ощупает матку и придатки. Мазок берут из влагалища через небольшое отверстие в девственной плеве.

Если девушка живет половой жизнью, то врач проведет осмотр в зеркалах. Также специалист осуществит пальпацию внутренних органов через влагалище.

Осмотр у гинеколога занимает всего минуту. Этого достаточно, чтобы врач смог оценить размер яичников и матки, осмотреть половые органы и выделения на предмет воспаления. Если какая-то патология будет выявлена, назначат дополнительное обследование и лечение.

Источник: https://uterus2.ru/girl/ginekolog-detskij.html

Зачем нужен детский гинеколог

Гинеколог для маленькой девочки

Детский гинеколог – это специалист, занимающийся лечением и предотвращением заболеваний органов половой системы девочек.

Компетенция детского гинеколога

Детский врач-гинеколог занимается обследованием таких органов как матка, маточные трубы, влагалище, вагина и щитовидная железа у девушек. Специалист ведет прием пациенток в возрасте до 16 лет, а далее они направляются к взрослому гинекологу.

В его обязанности входит:

  • Проведение профилактического осмотра половых органов.
  • Лечение и предотвращение болезней репродуктивной системы.
  • Выявление врожденных и приобретенных патологий развития органов (спайки, отсутствие или сращивание девственной плевы, опухоль уретры).
  • Обнаружение инфекционных процессов половых путей.
  • Подготовка пациенток к половому созреванию.

Главное отличие детского гинеколога от взрослого в том, что первый специалист знаком со спецификой работы с маленькими пациентами. Он, учитывая психологию и педиатрию, деликатнее проводит прием.

Заболевания, выявляемые врачом

Детский гинеколог лечит следующие заболевания:

  • Вагинит или вульвовагинит, т.е. отсутствие защиты половых органов от инфекций из-за тонких слизистых оболочек.
  • Синехия, т.е. сращивание малых и половых губ.
  • Молочница. Чаще всего встречается у малышей до трех лет. Передается от матери во время родов.
  • Недержание мочи.
  • Воспалительные процессы.
  • Ювенильное кровотечение.
  • Инфекции. Частой причиной является трение промежности грязными руками.
  • Воспаление придатков матки.
  • Цистит. Является следствием переохлаждения или дисбактериоза кишечника.
  • Гормональные сбои новорожденных детей и у девочек в подростковом возрасте.
  • Новообразование в половых органах злокачественного и доброкачественного характера.

Когда необходимо посетить детского гинеколога

Показаниями для похода к врачу являются проявление следующих симптомов:

  • Появление зуда и жжения половых органов.
  • Наличие выделений различного характера.
  • Болезненный поход в туалет.
  • Помутнение мочи.
  • Кровотечение.
  • Пятна на трусиках.
  • Травмирование половых органов.
  • Повышенное потоотделение.
  • Чрезмерное оволосенение.
  • Неприятный запах.
  • Изменение формы молочных желез – их припухлость, втянутость сосков, покраснение.
  • Начало менструации ранее 11-летнего возраста.
  • Раннее начало полового созревания (до 12 лет).
  • Частые боли в нижней части живота.
  • Покраснение и воспаление половых органов.

Зачастую детские заболевания проявляются не так ярко, как у взрослой женщины.

Осмотр детского гинеколога необходим для выявления патологий, влияющих на нарушения репродуктивной функции в дальнейшем.

В случае обнаружения одной из проблем срочно необходимо записаться на прием к врачу гинекологу! Так как это может нанести серьезный вред здоровью девочки.

В этом видео врач рассказывает почему не стоит бояться похода к гинекологу, и чем может сулить игнорирование проблемы:

Первичный прием

Осмотр девочек проводится в плановом порядке в возрасте трех, семи, двенадцати, четырнадцати и семнадцати лет.

Внеочередным походом к врачу является повод перед поступлением в детский сад, в первый класс школы, после окончания начальной школы.

Цель приема – это профилактика, раннее выявление и исключение заболеваний мочеполовой системы.

Следует соблюдать рекомендации по подготовке к встрече с доктором, а именно опорожнить кишечник, мочевой пузырь и подмыться.

Как проходит прием

  • В три года малыша осматривают следующим образом:

Специалист визуально обследует половые губы, анус, клитор. Дает общую оценку состояния наружных половых органов, телосложения и физического развития. Инструментальное обследование не проводится.

Гинеколог может поинтересоваться процедурой родов, жалобами ребенка.

  • Осмотр семилетней девочки гинекологом перед школой характеризуется так:

В горизонтальном положении на кушетке доктор смотрит влагалище, половые губы и анус. Также проводит опрос на тему соблюдения гигиены.

  • Осмотр 12-летней девочки предполагает пальпацию через прямую кишку. За минуту врач определяет состояние матки и придатков.

В этом возрасте выявляются признаки полового созревания. У некоторых пациенток начинается менструация, рост молочных желез, поэтому проводится беседа на тему изменения организма. Врач фиксирует болезненность при пальпации, вздутие живота.

Если требуется, то выдается направление на прививку от вируса папилломы человека.

  • В 14-летнем возрасте осмотр также проходит зрительно. Врач проводит беседу на тему профилактики начала половой жизни. При опросе фиксируются ответы на такие вопросы как наличие дополнительных выделений, боли нижней трети живота.

По необходимости назначается УЗИ органов малого таза для выявления аномалий развития, нарушений анатомического строения половых органов, а также несоответствия размеров органов возрасту. При подозрении воспалительного процесса назначаются лабораторные анализы – анализ кала, мочи, мазок из влагалища. Чтобы не повредить девственную плеву, забор проводится тончайшими одноразовыми приборами.

Стоит отметить, что все манипуляции проходят в присутствии родителя, если ребенок не достиг 15-ти лет. После этого возраста девочка сама принимает решение и дает согласие на проведение гинекологического осмотра в кресле.

Помимо осмотра прием детского гинеколога предполагает профилактическую беседу. Врач рассказывает ребенку правила соблюдения гигиены интимной зоны, подмышечных впадин и молочных желез, подготавливает к наступлению менструации, дает советы по уходу за интимной зоной.

Источник: https://ldclinic.ru/articles/zachem-nuzhen-detskiy-ginekolog

Детский гинеколог – вопросы и ответы, часть 1

Гинеколог для маленькой девочки

В каком возрасте нужно в первый раз посетить детского гинеколога? Дочке 1 год. Подскажите, какими средствами нужно подмывать, как часто можно их использовать?

В 3 года. Ph нейтральными, 2-3 раза в неделю.

Как часто нужно с дочкой посещать гинеколога? Дочке 4 года.

Существуют проф осмотры в 3,6-7, 11-12 лет и с 14 ежегодно. Но я рекомендую девочек показывать ежегодно, если есть такая возможность.

Вчера делали УЗИ дочке 5.8 и у неё фолликул 5 мм. Это нормально в таком возрасте?  Беспокоит, иногда, покраснения. Говорит больно писать и подмываться. Но это редко так. Мажу бипантеном на ночь, это обычно вечером у неё такая реакция. И утром ничего не болит. Мочу сдавали – все в порядке.

Ничего страшного, если больше ничего не беспокоит.  Наблюдать в динамике

Как заставить врача принять ребенка, если они говорят что детский гинеколог с 13 лет, a ребенку 10.

Детский гинеколог осматривает девочек с рождения до 18 лет.

Гигиена наружных половых органов у девочки до года?

Ph нейтральные гели 2-3 раза в неделю и увлажнение слизистой маслом/кремом.

Ребенку 7 лет, мучаемся вульвовагинитом, лечили, исключили все моющие средства – ромашка, череда, кипяченая вода. Но бывают рецидивы.

Надо сдать мазок на флору и бак посев из влагалища.

Дочке 2.9 года у нее синехии. Врач говорит, что лечение не требуется, после пяти лет все само пройдет. Устаршей дочки тоже они были лечили Овестин + траумель С+ контрактубекс. Сказала об этом лечении врачу , она говорит , что это лишнее. Не знаю ,что делать! Лечить или ждать?

Смотря на сколько синехии перекрывают половую щель, лечение зависит от многих факторов.

С чем связанно появление синехий?

С отсутствием эстрогенов у девочек, а в результате сухостью слизистой.

Какая гигиена в 5 лет? Протираю иногда вазелиновым маслом ( как маленькой) но наверное уже нельзя. Очень частовсе красное, это связано с кишечником?

С 5 лет начинаете ее обучать самостоятельной гигиене. Подмывать с Ph нейтральным гелем 2-3 раза в неделю, маслом при необходимости если не получается убирать при помощи геля.

Дочке 1,2 мес., два раза разъединяли синехии. С чем это может быть связано.

Чем чаще разведение хирургическое тем чаще рецидивы. Связано с сухостью слизистой, ношение подгузников и предыдущими разведениями

Педиатр, посмотрев ОАМ и ОАК, поставила дочке (год и 9 месяцев) диагноз – инфекция мочевыводящих путей, иназначила лечение. Нужно ли подтвердить диагноз? Например сделать какие-то дополнительные обследования или сводить дочь к гинекологу?

Здесь сложно ответить не видя ребенка, к гинекологу всегда нужно сводить. А инфекцию лечить обязательно.

До какого возраста считается нормой чтоу девочки нет менструации?

К 15 -16 годам должна начаться менструация, а к 13 годам появиться половые признаки.

У дочки менструации начались в 10лет, сейчас ей 13, но до сих пор они у неё не регулярные ( может и 2раза в месяц пойти). Она активно занимается спортом

Надо сдать половые гормоны и узи малого таза по циклу.

У дочери с 2 лет появились выделения желтые с плохим запахом, довольно обильные, сейчас ей 7 лет.

Сдавали мазки , ничего критичного, пролечились антибиотиками, смазывали промежность свечами и пили виардо, в анализе мазка норма, а выделения как были так и есть. Промежность красная. В анализе мочи есть лейкоциты и эритроциты и белок.

Кровь абсолютно спокойная , узи почек в норме, ее вообще ничего не беспокоит… Подскажите что делать, у нас нет грамотных детских гинекологов?

Сдать бак посев из влагалища.

Дочке 1 год у неё из влагалища торчит как кусочек кожицы или как язычок маленький, что это может быть. Её не беспокоит.

Без осмотра сложно сказать, но скорее всего отросток (бахромка) девственной плевы.

Моей доченьке 6 месяцев, немножко набухли молочные железы без покраснения и выделений, ведёт себя как обычно, видно, что они её не беспокоят. Скажите в чём причина и стоит ли обращаться к врачу?

Ничего страшного, это физическое нагрубание. Если заметите увеличение или не пройдет к 1 году – УЗИ малоготаза и консультация эндокринолога

Дочери 15 лет, нерегулярные месячные. Сдали анализы, повышен Пролактина. Назначили на 16-25 день цикладюфастон. Очень переживаю, ведь как я понимаю, это не решает проблему.Что делать? Может возможна терапия растительными препаратами?

При повышении пролактина надо повторить его трижды. Сделать УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла. И с результатами обратиться к гинекологу или эндокринологу. Терапия возможна как фито так и циклическая витаминотерапия.

У дочери с рождения синехия была потом в возрасте 2 лет она раскрылась самостоятельно, сейчас ей 5 лет синехияна месте очень плотной пленкой. Подскажите,нужно ли чем то смазывать? Были у гинеколога,сказали само пройдет после 7 лет. И нужно ли показать ребенка эндокринологу?

Если синехии перекрывают половую щель на половину и более то лечение нужно провести, если незначительно и ничего не беспокоит можно нетрогать.

Дочке 14 лет, а менструальный цикл ненаступает. Грудь есть, на лобке волосы тоже есть, только в подмышечнойчасти отсутствует. Нормально ли это?

Обязательно сделать узи малого таза, если все нормально можно не переживать.

Моей дочери год и 11 месяцев, я стараюсь подмывать ее без мыла, а после водных процедур перед памперсом убираю белые выделения маслом джонсонс беби. Правильно ли я делаю, и небольшие выделения это норма?

Выделения из влагалища должны быть на столько скудные , что их незаметно. Если есть белые наложения между губами это не выделения.

Может ли как-то повлиять на дальнейшее развитие и половое дозревание удаление одного яичника до начала менструаций в 11 лет.

Если второй яичник функциональный , не должно.

Дочка, 3,5 года жалуется периодически что больно писать. И внутри есть небольшое покраснение. Месяца 2 назад разделяли второй раз синехии. Может попала какая-то грязь туда? Какие анализы надо сдать и чем обрабатывать от красноты?

Мазок на флору и бак посев из влагалища.

Дочке 4,5г. В течении года периодически возникают выделения зелено- жёлтого цвета, сдали мазок назначили лечение- бифидумбактерин промакать тампончиками и махать левомиколью. Проходит, но через время опять появляются такие же выделения, болеем часто ОРВИ. Как полностью избавиться от этого?

Сдать бак посев с чувствительностью к антибиотикам и подобрать лечение по чувствительности.

Дочке 9 лет, сегодня заметила на белье зеленоватые выделения, раньше не наблюдала. Что это? Что делать? Это норма или нет?

Не норма точно, сдать мазок на флору и бак посев из влагалища.

Девочке 1,8 периодически краснеет околомалых половых губ. С чем это связано? И как ухаживать чтобы не было синехии?

Может быть с аллергией, а могут быть другие причины. Для профилактики синехии использовать жирные крема и масло.

Можно ли девочке 2 года, после подмываний ежедневно обрабатывать Вазелиновым маслом?

Вазелиновое сушит, лучше персиковое.

Дочке 5,7. За это время уже 3-й раз возникает проблема -желто-зеленые выделения со слизью и запахом. Врач прописала синтомицин. Но это не на долго. Выделения все равнопоявляются. Что это? Как лечить?

Сдать мазок на флору и бак посев из влагалища с чувствительностью кантибиотикам, и по чувствительности подобрать лечение

Дочке 2.6, подмываемся каждый вечер,стараюсь мыльными пальцами там не водить, промываю водой и несуна кровать смотреть,почти каждый день или раз в 2 дня там красно изапах мочи всегда. Мажу декспантенолом.

Сдайте мазок на флору и общий анализ мочи для исключения воспаленияи инфекции

Дочи 3,6 лет , ежедневно подмываемся водой , но временами половые губы и все вокруг красно и бывает жалуется что писать больно ! отчего это может быть , у кого провериться если унас нет в деревне детского гинеколога 🙁 как быть???

У педиатра, может быть аллергия, а можети воспалительного характера. Мазок на флору.

Есть ли какие то детские средства интимной гигиены для подмывания? От мыла раздражение после купания

Саугелла полиджин розовая мустелла, аква и др.

Дочке 2,9. Какие хорошие средства для интимной гигиены на каждыйдень? Можно ли детским мылом или детским гелем? В каком возрасте первый визит к гинекологу?

Первый визит в 3 года. Гели Ph нейтральные любые или например, саугелла полиджин, мустела и т.д.

Те, кто часто страдает от мигреней, путают их с обычными головными болями. Совершая подобную ошибку, они лишают себя правильного лечения, ведь даже симптомы заметно отличаются.

Неприятные ощущения от обычной боли напоминают чувство, будто голову стянул тугой обруч. Мигрень чревата острой, пульсирующей, иногда односторонней болью, временами меняющей расположение.

Она может сопровождаться тошнотой, непереносимостью громких звуков и яркого света, неспособностью наклониться и резко повернуться.

В некоторых случаях мигрени чреваты помутнением в глазах и нарушениями речи.

Мифы о мигрени

Ситуация осложняется тем, что больные занимаются самолечением, допуская серьезные ошибки:

Употребление первых попавшихся под руку лекарств «от головы»

Обычные препараты не принесут облегчения, ведь в этом случае нужны специальные средства из группы триптанов. Не пытайтесь самостоятельно подобрать лекарства или ограничиться помощью фармацевта, ведь диагностировать заболевание и выбрать способ лечения может лишь специалист.

Чрезмерное промедление

Не стоит надеяться, что мигрень уйдет сама собой.

Врачи отметили, что пациенты, принимавшие назначенные препараты сразу после начала приступа, в итоге употребляли меньше таблеток, чем те, кто медлил с адекватными мерами.

Ведь боль нарастает, и унять ее становится затруднительнее: если вовремя не принять лекарство, то приступ может занять более суток. Нет необходимости жертвовать качеством жизни и пытаться «потерпеть»!

Уверенность в бесполезности лечения

Предрасположенность к заболеванию передается генетически, и избавиться от его причин пока невозможно. Но это не означает, будто медицина бессильна, ведь с помощью специалиста можно снять симптомы и предотвратить развитие.

Если пустить дело на самотек, в нейронах накопятся изменения, которые усилят болевые ощущения, поэтому сомнений в целесообразности лечения быть не должно.

Прием лекарств «для профилактики»

Терапия может проводиться, когда о себе дают знать тревожные предвестники (частые стрессы либо нарушения режима сна), но для нее используются другие группы препаратов. Таблетки для купирования приступа, принимаемые заранее, не дадут результата.

Превышение максимальной дозы

Когда больные затягивают с приемом лекарства, надеясь, что симптомы мигрени утихнут, результат оказывается плачевным. Желая избавиться от мучительных ощущений, они забывают, что даже безрецептурный препарат должен дозироваться, и принимают больше необходимого. Пусть вам кажется, что лекарство безобидно, но предписания нужно соблюдать!

Долгий прием средств от мигрени

Большинство средств от мигрени нельзя принимать более 6 мес. По истечении этого времени препарат, устраняя симптомы, будет приближать наступление очередного приступа. Чтобы избежать нежелательного эффекта, сообщайте врачу о необходимости подобрать новое лекарство.

Лечение по советам знакомых

Бывает, пациенты отказываются от консультаций специалиста, решив заняться самолечением по советам знакомых или родни. Но каждый случай индивидуален, и то, что помогло двоюродной тете, окажется бесполезным в другом случае.

Вопреки кажущейся безобидности мигреней, ВОЗ признала их одной из болезней, препятствующей нормальной жизнедеятельности. Чтобы исправить ситуацию, обращайтесь за помощью, если головные боли беспокоят вас чаще раза в месяц.

Источник: http://www.goagetaway.com/page/voprosy-k-detskomu-ginekologu-ch-1

Зачем гинеколог маленькой девочке?

Гинеколог для маленькой девочки

Нередко бывают случаи, когда проблемы со здоровьем или различные травмы вынуждают обратиться к гинекологу в очень юном возрасте.

Причин для этого великое множество, от совершенно обычных профилактических, с целью выявления заболеваний на ранних стадиях развития, так и уже выявленных заболеваний с целью назначения правильного и эфективного лечения. Что же это за причины и на что нужно обращать внимание. Давайте разберемся.

Консультация необходима, если:

  • наружные половые органы воспалены, покраснели,

  • у малышки зуд жжение при мочеиспускании, выделения;

  • во время беременности мама страдала половыми инфекциями (например хламидиозом, уреаплазмозом, микоплазмозом), которые могли передаться ребенку;

  • у ребенка аллергия или проблемы с эндокринной сиаемой (щитовидной железой, надпочечниками), в анализе мочи обнаружено повышенное количество лейкоцитов и/или бактерии;

  • выявлены паховые грыжи;

  • болит живот или изменена его форма и величина, строение наружных половых органов дочки вам кажется неправильным.

В случае если вы хотите больше узнать о гинекологических проблемах девочек, рекомендуем просмотреть специализированные женские журналы, но  все-таки не занимайтесь самолечением, а  обратитесь за помощью к опытному гинекологу.

Эти проблемы чаще всего беспокоят маленьких девочек с рождения и до школы.

ПОЛОВОЙ КРИЗ НОВОРОЖДЕННЫХ

Такое случается, если во время родов и с грудным молоком половые гормоны матери попадают к ребенку. Припухлость и увеличение молочных желез, отек половых органов, выделения из них появляются на 2-й, 3-й или 4-й день и постепенно проходят в течение первого месяца жизни. Обычно половой криз не требует лечения — достаточно простого . соблюдения гигиены.

Часто мам смущает белесый налет между большими и малыми половыми губами у новорожденной девочки.

Рука так и тянется за ватным тампоном, чтобы удалить его, но делать этого нельзя: в самые первые дни налет соединен со слизистой, и, убирая его, можно легко занести инфекцию.

После выписки из род дома с каждым днем налет будет уменьшаться, и если и удалять его, то понемногу и очень деликатно, стараясь не повредить слизистую оболочку половых органов. Но в норме, чтобы слизистая очистилась, достаточно обычных подмываний.

ВУЛЬВОВАГИНИТ

У девочек во влагалище еще нет кислой среды защитного барьера на пути инфекций. Поэтому любая брешь в защитной системе организма может привести к воспалению влагалища и вульвы. Наружные половые органы воспаляются из-за ослабленного местного иммунитета, после простуды, в результате приема антибиотиков, при дисбакгериозе. упорной аллергии, заражении глистами острицами.

Как это выглядит? Слизистая краснеет и отекает, могут появиться зуд и выделения. Установить причину воспаления помогает бактериальный посев флоры, мазок на половые инфекции, соскоб и анализ кала на яйца гельминтов, общий анализ крови и мочи.

Лечение комплексное: ванночки с травами, промывания влагалища растворами антисептиков, противовоспалительные мази, витамины для поддержки иммунитета, восстановление микрофлоры влагалища. При инфекции назначают антибиотики, при аллергии — диету и антигистаминные препараты. Если требуется, выводят глистов. 

СИНЕХИИ

Так называются спайки, которые иногда обра дуются между малыми половыми губами у маленьких девочек. Выглядят синехии как тонкая полупрозрачная пленка.

Они могут быть следствием аллергии, воспалительного процесса, инфекционного заражения мочевых путей, низкого уровня половых гормонов эстрогенов.

Недостаточная или, наоборот, слишком интенсивная, травмирующая, с использованием обычного мыла гигиена половых органов тоже может привести к сращениям малых половых губ.

Синехии нужно разделять. Для этого используют мази и кремы, содержащие эстроген, дважды в день в течение двух недель.

Техника нанесения крема очень важна! Разведя большие половые губы, необходимо пальцем (и только пальцем, а не турундочкой или ушной палочкой!) нанести мазь строго по линии склеивания, не задевая неповрежденных тканей.

После нанесения крема синехии осторожно разводят ватной палочкой и в следующие несколько недель используют после купания детский крем без ароматизаторов – это защитит ткани от повторного слипания. В запушенных случаях синехии разъединяют хирургическим путем.

ТРАВМЫ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Неудачные падения — на раму велосипеда, край ванны, с санок и т. п или экстремальный поход «в кустики» во время которого малышка нечаянно садится на торчаший сучок, — все это приводит к травмам. Первая помощь — холодный компресс на пораженное место. Девочку нужно как можно быстрее показать врачу.

Маленький ребенок пытается засовывать бусины, мелкие игрушки и т. п. в отверстия своего тела. У девочек таких отверстий на одно больше, чем у мальчиков. Если инородный предмет не удается легко извлечь из влагалища, лучше обратшься за помощью к гинекологу.

ПРЕЖДЕВРЕМННОЕ ПОЛОВОЕ СОЗРЕВАНИЕ

Так называют состояние, при котором вторичные половые признаки (развитые молочные железы волосы на лобке) и менструации появляются у девочек до 8-летнего возраста.

Замедленный рост, существенная нехватка или избыток веса тоже признаки проблем. Ребенка должны осмотреть гинеколог, невропатолог, эндокринолог.

Необходимы УЗИ органов малого таза, определение уровня половых гормонов и гормонов гипофиза, рентгенография головного мозга.

ПОРОКИ РАЗВИТИЯ

Иногда у девочек обнаруживается недоразвитие влагалища или матки, их удвоение полное заращение девственной плевы и даже гермафродитизм (наличие признаков мужского и женского пола). Обычно такие состояния диагностируются уже в роддоме или при первом визите к педиатру. В случаях подтверждения диагноза врач назначает гормональные препараты либо корректирует половое развитие хирургически.

ГИГИЕНА ПО ПРАВИЛАМ

  • У ребенка должны быть только свои мыло, мочалка, полотенце.

  • Девочек и мальчиков подмывают по-разному. Мальчишку подмыть проще и удобнее, уложив животом к себе на руку. А вот в случае с девочкой важно, чтобы вода лилась от низа живота по направлению к заднему проходу. Аккуратно подмывая только спереди назад, мама не дает кишечным бактериям из ануса попасть во влагалище.

  • Нельзя подмывать в стоячей воде (например, посадив ребенка в тазик). Вода должна быть проточной.

  • Нельзя подмывать мочалкой или губкой — только рукой.

  • Не стоит злоупотреблять детским мылом — его можно использовать только после «больших дел». В течение дня подмывать ребенка нужно простой водой.

  • Продолжительные пенные ванны могут вызвать раздражение слизистых оболочек.

  • Подгузники нужно менять каждые три часа, даже если они сухие. Старайтесь почаще “проветривать” детскую попку.

  • Когда вы приучаете малышку к горшку, попутно объясняйте ей, как пользоваться туалетной бумагой. Остатки мочи могут стать причиной раздражения.

  • Детское белье должно быть стопроцентно хлопковым. Трусики необходимо менять ежедневно.

{social}

Источник: https://woman-id.ru/zdorove-rebenka/zachem-ginekolog-malenkoj-devochke.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.