Фолликулярная киста

Содержание

Фолликулярная киста яичника — симптомы и лечение

Фолликулярная киста

Фолликулярная киста яичника представляет собой новообразование доброкачественного характера, относящееся к группе функциональных кист, которые образуются в связи с нарушениями процессов овуляции. Размеры фолликулярной кисты обычно не превышают 10 см.

Овуляционная стадия фолликулогенеза (рост и созревание фолликулов) нарушается при не наступлении овуляции. В результате чего происходит патологический рост фолликула. Киста яичника фолликулярная является самой распространенной формой кистоза яичников (до 80%).

Развитие фолликулярной кисты не сопровождается неприятной симптоматикой, и до поры до времени никак не беспокоит женщину. Обычно представительницы прекрасного пола даже не подозревают о наличии у себя этой патологии и узнают о ней только вовремя очередного осмотра гинекологом.

Что это такое?

Почему появляется фолликулярная киста яичника, и что это такое? Фолликулярная киста – доброкачественное овариальное новообразование, которое развивается из доминантного фолликула в случае отсутствия выхода из него яйцеклетки.

 Увеличение размера образования обусловливается транссудированием жидкого содержимого из прилежащих кровеносных и лимфатических сосудов или в случае продолжения выработки секрета клетками, входящими в состав гранулезной эпителиальной ткани.

Как правило, кисты размером до 4-5 см рассасываются самостоятельно во время следующей менструации или нескольких последующих циклов. Как такового лечения фолликулярной кисты правого или левого яичника в данном случае не проводится.

Требует лечения препаратами фолликулярная киста яичника, которая продолжает расти и в размерах превышает 5-6 см. Если медикаментозная терапия не дает результатов и образование продолжает аномально развиваться, требуется хирургическое вмешательство. 

Причины

Этиология кисты из фолликулярной ткани не совсем изучена. Предполагается, что, как и большинство овариальных новообразований, фолликулярная киста яичника обусловлена гормональными причинами.

Среди факторов, которые могут спровоцировать или вызвать нарушение циклического характера менструального периода и непосредственно процесса овуляции, следует отметить:

  1. Внешние неблагоприятные воздействия (физические перегрузки, стресс и нервное переутомление, переохлаждение организма или перегрев и др.);
  2. Внутренние факторы патологического воздействия (воспаление, инфекция, ЗППП, болезни, функциональные расстройства).

Все эти состояния сопровождаются гормональными сбоями, которые задерживают овуляцию и способствуют дальнейшему росту фолликула.

Симптомы фолликулярной кисты яичника

Яркость симптоматики на прямую связана с активностью выработки гормонов эстрогена и наличием хронических заболеваний репродуктивной системы женщины. Это такие патологии как:

  • аднексит (воспаление тканей придатков);
  • эндометриоз,
  • миома матки.

В большинстве случаев при фолликулярной кисте яичников единственным симптомом является задержка менструации. Она может длиться от 5 до 21 суток, а иногда и дольше.

Сопутствующими при фолликулярной кисте яичника симптомами могут быть:

  • тянущая боль в паховой области, распространяющаяся на поясницу и нижнюю конечность;
  • дизурические явления (частое мочевыделение);
  • нарушения функции кишечника (вздутие, диарея, запоры);
  • выделения кровянистого характера между менструациями;
  • боли и дискомфорт усиливается во 2 фазе менструального цикла, после физической нагрузки, после секса, длительной ходьбе, при резких движениях (кувырке, наклоне, резком повороте)

Киста, размеры которой не превышают 4 см, и с активной выработкой эстрогенов не дает о себе знать никакой неприятной симптоматикой. При этом в большинстве случаев рассасывается самостоятельно на фоне гормональной активности при наступлении месячных.

При величине кисты, превышающей 8 см, она вызывает боли внизу живота, в подвздошной области. Если боли при этой патологии локализуются справа, то причина – фолликулярная киста правого яичника.

Аналогичную симптоматику, но с левосторонней локализацией патологического процесса и жалобами на боли слева, вызовет фолликулярная киста левого яичника.

Соответственно, вовлеченным в патологический процесс окажется только левый яичник.

Как видно, симптомы фолликулярной кисты яичника являются достаточно общими и могут быть спровоцированы иными заболеваниями женской мочеполовой системы. В связи с этим важно проведение детальной диагностики для грамотной дифференциации болезни.

Разрыв фолликулярной кисты яичника

Разрыв фолликулярной кисты происходит спонтанно, чаще в середине месячного цикла в период овуляции. Кистозный фолликул увеличивается параллельно совместно с другим, нормальным активным фолликулом, выполняющим функцию формирования ооцита.

Признаки разрыва фолликулярной кисты:

  • острая, кинжальная боль сбоку, внизу живота, в зоне локализации кисты;
  • боль быстро становится диффузной, разлитой;
  • падение артериального давления и пульса;
  • напряженный живот;
  • холодный пот;
  • тошнота, рвота;
  • возможен обморок.

Первое, что делают в стационарных условиях – это останавливают кровотечение, затем удаляется киста в пределах здоровых тканей.. Как правило, сам яичник не оперируется, резекция или его удаление возможны только в крайних случаях.

Кровоизлияние в полость кисты

Если разрыв фолликулярной кисты локализуется рядом с сосудом, то может произойти внезапное кровоизлияние в яичник с последующим кровотечением в полость брюшины или малого таза (апоплексия яичника).

При внутрибрюшном кровотечении кожа и слизистые бледнеют, возникает учащенное сердцебиение, снижается артериальное давление. Апоплексия яичника обычно может произойти в случае быстрого роста фолликулярной кисты в сочетании с неожиданным изменением положения тела, резким движением, натуживанием.

Признаки перекрута фолликулярной кисты яичника

При падении, резком движении, после секса возможен полный или частичный перекрут в не зависимости от размера кисты, при этом происходит сдавливание нервно-сосудистого пучка яичника.

Характеризуется это такими симптомами:

  • учащенное сердцебиение — тахикардия, чувство страха;
  •  головокружение, общая слабость;
  • падение артериального давления, холодный пот;
  • бледность кожных покровов;
  • тошнота, рвота, работа кишечника приостанавливается;
  • небольшое повышение температуры тела;
  • очень интенсивная боль с одной стороны — справа или слева, где располагается новообразования, ни смена положения, ни покой не способствуют затиханию боли.

Если возникло осложнение фолликулярной кисты (перекрут, разрыв, кровоизлияние), лечение требуется незамедлительно, и оно может быть только хирургическим.

Диагностика

Диагностирование данного вида кисты выполняется на основании данных влагалищно-брюшностеночного исследования, лапароскопии и эхографии.

Во время гинекологического обследования кпереди и сбоку от матки обнаруживается округлая опухоль тугоэластической консистенции с гладкой поверхностью.

При ультразвуковом исследовании определяется однокамерное шаровидное образование 3-8 см в диаметре с анэхогенным однородным содержимым.

При выполнении допплерометрии обнаруживаются расположенные по периферии области кровотока с невысокой скоростью.

Фолликулярная киста во время беременности

На 12 неделе всем беременным женщинам делают УЗИ. Если в ходе исследования диагностирована фолликулярная киста, и она малого размера, обычно гинеколог принимает решение подождать до 17ой-18ой недели, а затем провести лапароскопическое удаление кисты. Операция на более раннем сроке может негативно отразиться на течении беременности и спровоцировать выкидыш.

Однако если обнаруженная фолликулярная киста имеет ножку, то независимо от срока беременности такое новообразование следует удалить. Растущий плод и изменение положения внутренних органов почти наверняка приведут к перекруту ножки кисты и её последующему некрозу. То есть, тут речь идёт уже не только о сохранении беременности, но и о сохранении жизни и здоровья матери.

Как лечить фолликулярную кисту яичника

Лечение фолликулярной кисты яичника выбирается в зависимости от размера новообразования и интенсивности прогрессирования заболевания.

  1. Выжидательная терапия. Применяется, как правило, в случае если киста в диаметре не превышает 4 см и есть вероятность ее саморассасывания. В таком случае лечение фолликулярной кисты яичника, как таковое, не применяется, а терапевтический процесс замещается наблюдением. Время наблюдения не должно превышать трех месяцев. Если за это время фолликулярная киста левого яичника или правого яичника, осталась без изменений или продолжила рост, то необходимо выбрать иной способ терапии.
  2. В случае, когда фолликулярная киста рецидивирует или увеличивается в размерах, женщине назначают лечение комбинированными оральными контрацептивами. Как правило, этот метод лечения показан молодым девушкам, которые еще не рожали. Кроме контрацептивных препаратов обязательно назначается противовоспалительное лечение, комплекс поливитаминных препаратов и средства гомеопатии.
  3. Хирургическое вмешательство. Конечно, если новообразование будет и дальше прогрессировать, диаметр будет более 8 см, в течение 3 месяцев не произойдет ее регресс, а также в случаях рецидивирующей кисты врачи будут настаивать на оперативном вмешательстве. Лечение хирургическим путем заключается в проведении лапароскопии, вылущиванием кисты, резекцией яичника или с ушиванием его стенок.

Успех проводимой терапии коррелируется с размерами фолликулярной кисты: если проводимое с целью контроля ультразвуковое исследование констатирует уменьшение размеров кисты, терапия считается успешной и может быть продлена до ее полного исчезновения.

Операция

Удаление кисты проводится планово, после предварительной подготовки пациентки к данной операции. Эта процедура достаточно простая и малотравматичная. Согласно клинической ситуации, фолликулярная киста яичника может быть ликвидирована несколькими способами.

  1. Самым распространенным является вылущивание кисты (кистэктомия). При этом удаляется только капсула и содержимое кисты, а все окружающие кисту здоровые ткани сохраняются.
  2. Осложненные кисты требуют не только удаления кисты, но и поврежденной окружающей ткани, поэтому удаляется «кусочек» яичника в виде клина (клиновидная резекция).
  3. Если вследствие осложнений фолликулярной кисты в яичнике произошли необратимые изменения, проводится аднексэктомия (удаление всего яичника).

Лечение после операции направлено на восстановление нормальной функции яичников. Используются комбинированные оральные контрацептивы, витамины. Также желательно устранить психотравмирующие факторы, избавиться от стрессов. Важен полноценный сон и отдых. Нужно отказаться от горячих ванн. Загорать на пляже или в солярии таким пациенткам не рекомендуется.

Прогноз и профилактика

Для предотвращения образования фолликулярной кисты яичника необходимо своевременное лечение воспалительной и дисгормональной патологии яичников, профилактическое наблюдение у гинеколога. При рецидивирующем течении кисты требуется выявление и устранение причины патологического состояния.

Прогноз заболевания благоприятный. В большинстве случаев патология хорошо поддается лечению. Однако не исключены случаи рецидивов, когда фолликулярная киста через некоторое время появляется вновь, в том же или противоположном яичнике. Повторные случаи требуют тщательного наблюдения и выявления вызвавшей их причины.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/follikulyarnaya-kista-yaichnika/

Фолликулярная или функциональная киста яичника

Фолликулярная киста

Фолликулярную кисту яичника называют функциональной, наверное, потому, что возникает она как следствие нарушений гормонального равновесия и связана с работой эндокринной системы, контролирующей репродуктивную сферу, где яичник занимает важное положение.

Фолликулярная киста имеет несколько названий, ещё её именуют функциональной или ретенционной, но суть в ней всегда остаётся одна – гладкая, тонкостенная, соединительнотканная полость в ткани яичника, имеющая диаметр от 1 до 4 см в среднем, достигающая иногда 7 и более см при длительном существовании, и зависящая от менструального цикла.

Учитывая механизм возникновения кисты, можно объяснить, почему репродуктивный возраст наиболее подвержен подобной патологии, хотя из этого правила тоже есть исключения.

В мировой медицинской практике описаны случаи внутриутробного образования кисты, что связано с анатомическим строением, предусматривающим наличие в яичнике фолликула, способного стимулироваться материнскими эстрогенами, у плода женского пола.

Образование функциональной кисты яичника

Образованию ретенционной кисты предшествует гормональный дисбаланс, который препятствует нормальному созреванию фолликула и выходу из него полноценной яйцеклетки.

В результате этого овуляция не происходит, а вместо ожидаемого во второй фазе жёлтого тела, появляется образование, которое само способно проявлять гормональную активность, что связано с морфологическим строением выстилки кисты.

Кистозное образование выстлано многорядным фолликулярным эпителием (гранулёза), продуцирующим эстрогены. Под гранулёзой располагаются тека-клетки, которые в норме являются основой для образования жёлтого тела, а при патологических процессах могут гиперплазироваться (разрастаться) под воздействием гормона второй фазы – прогестерона, сами его же и вырабатывая.

Гормональная активность функциональной кисты выражается в воздействии на эндометрий, который также подвергается гиперплазии, что приводит к маточному кровотечению. У девочек этот патологический процесс обусловливает преждевременное половое созревание.

Фолликулярная киста обычно находит себе место в одном яичнике, однако известны случаи наличия кистозных образований и в правом, и в левом яичнике одновременно. Это говорит о том, что возникли они независимо друг от друга, в разное время и в разных менструальных циклах.

Важно контролировать уровень гормонов у женщин, имеющих нарушение менструального цикла. Тем самым можно предотвратить образование кистозной атрезии фолликула, которая «даёт жизнь» самой кисте.

Споры о различиях в развитии право- или левостороннего кистозного образования продолжаются по сей день, однако данных за превалирующую частоту патологического процесса с какой-то конкретной стороны не имеется.

Вероятность возникновения кисты в левом яичнике такая же, как и в правом, разве что симптоматика фолликулярной кисты правого яичника может быть сходна с проявлениями острого аппендицита. А вот правосторонний разрыв (апоплексия яичника) случается чаще, так как правый яичник интенсивнее снабжается кровью.

Симптоматика фолликулярной кисты

При небольших размерах новообразование может вообще не давать о себе знать и долго оставлять женщину в неведении, пока случайно не обнаружится при ультразвуковом исследовании. Если кистозное образование достигает определённых размеров, оно может «выдать себя» следующими признаками:

  • тянущие боли или неприятные ощущения тяжести в нижней части живота, усиливающиеся при резких движениях и нагрузках;
  • скудные коричневые выделения из половых путей после предполагаемой овуляции, то есть, начиная с середины и ближе к концу цикла;
  • регулярные непредсказуемые задержки месячных;
  • маточные кровотечения, если киста начинает продуцировать гормоны;
  • бесплодие, вследствие задержки зрелой яйцеклетки в фолликуле (отсутствие овуляции), склероза тканей яичника или непроходимости маточных труб (киста больших размеров может сдавливать трубу и суживать её просвет);
  • преждевременное половое созревание при гормональной активности кисты.

При возникновении перечисленных признаков ретенционной кисты яичника, посещение женской консультации с проведением ультразвуковой диагностики является мероприятием обязательным.

Основные аспекты лечения фолликулярной кисты яичника

Когда все исследования проведены, худшие опасения оправдались и диагноз выставлен, женщина спешит спросить и у врача, и у знакомых, и у Гугла, как лечить фолликулярную кисту яичника.

Учитывая, что гормональный фон занимает главное место в процессе образования кисты, с ним шутить не следует и заниматься самолечением тоже.

Назначаемые при таких патологиях гормональные препараты требуют особой осторожности, ввиду тонкой организации эндокринной системы женского организма и рассчитываются только врачом после проведённого исследования гормонального фона.

Бессимптомное течение функциональной кисты яичника, если она не увеличивается в размерах (УЗ-диагностика яичников), часто лечения не требует вовсе. Тактика врача сводится к наблюдению в течение двух-трёх месяцев за изменением размеров с помощью ультразвука и контролем уровня гормонов. Часто такие кисты рассасываются самостоятельно до наступления следующих месячных.

Если имеет место увеличение размеров кисты, постоянный дискомфорт в нижней части живота и образование новых кист, то врач для начала назначит гормональное лечение, обычно это комбиниролванные оральные контрацептивы, которые нормализуют менструальный цикл.

Нивелирование гормонального дисбаланса в случае фолликулярной кисты яичника достигается при лечении дюфастоном с действующим веществом дидрогестероном – аналогом прогестерона, который, не подавляя овуляцию, позволяет достичь секреторной фазы и удерживать гормоны на нормальном уровне. Основные показания к применению дюфастона – нарушение гормонального баланса с расстройством менструального цикла, но при этом, препарат панацеей не считают и в случае, если нет эффекта от лечения, ищут другие варианты.

Оперативное вмешательство показано при больших и увеличивающихся в размерах новообразованиях.

Обычно удаление ретенционный кисты осуществляют лапароскопическим доступом, а в случаях разорвавшейся осложнённой кисты прибегают в лапаротомии.

 Яичник в репродуктивном возрасте удаляется крайне редко и к этому должны быть особые показания. Женщинам после 45-ти орган удаляют для предотвращения рака яичника.

Важно помнить, что киста или сама себя ликвидирует, или с ней справится доктор, но не хозяйка кистозного образования, поэтому самолечение в случае функциональной кисты яичника недопустимо.

Возможные осложнения фолликулярных кист

Поведение функциональной кисты яичника непредсказуемо. Она может «жить» годами и не беспокоить, может воспаляться и нагнаиваться, а может – внезапно разорваться. Разрыв кистозной капсулы считается самым серьёзным, угрожающим жизни женщины, осложнением, которое влечёт за собой другие осложнения:

  • кистозное содержимое изливается в брюшную полость, что при неоказании экстренной медицинской помощи неизбежно приведёт к перитониту;
  • разрывается сам яичник вследствие кровоизлияния в его ткани. В этом случае спасти положение обязана экстренная операция, иначе разрыв может закончиться массивной кровопотерей и летальным исходом.

Для разрыва кисты характерны следующие признаки:

  1. кинжальная боль, быстро переходящая в разлитую;
  2. холодный пот, тошнота, обморочное состояние;
  3. напряжение брюшной стенки;
  4. гипотония, тахикардия;
  5. бледность кожных покровов.

С развитием перитонита острая боль начинает стихать, давление продолжает падать, появляется сонливость, кожные покровы приобретают синюшный цвет.

Ещё одно осложнение, требующее срочного хирургического вмешательства – перекрут яичника, который может случиться, когда киста достигает гигантских размеров. Перекрут имеет ту же симптоматику, что и разрыв кистозной капсулы, и вызывается теми же провоцирующими факторами:

  • овуляция;
  • физическая нагрузка;
  • резкие движения;
  • тепловые процедуры;
  • горячая ванна.

Типичными осложнениями перечисленных острых хирургических состояний являются:

  1. развитие острой анемии, ввиду потери большого количества крови;
  2. спаечный процесс, как следствие перитонита и полостного оперативного вмешательства;
  3. бесплодие.

При разрыве кисты или яичника стихание боли может указывать на развитие перитонита, а не на улучшение состояния. В таких случаях говорят: «Промедление смерти подобно».

Утверждение о невозможности малигнизации функциональной кисты яичника вряд ли правомочно, ибо злокачественному перерождению подвержены практически все ткани человеческого организма и фолликулярная киста не является исключением, разница лишь в том, в какой мере может грозить опасность. В случае ретенционной кисты, вероятность злокачественного перерождения не значительна, но возможна.

Фолликулярная киста и беременность

Беременность при кистозном образовании в яичнике сомнительна по ряду причин:

  • гормональное влияние;
  • вторичные склеротические изменения в ткани яичника;
  • присоединившееся воспаление;
  • непроходимость маточных труб;
  • отсутствие нормальной овуляторной фазы.

Однако, как и все правила, это тоже имеет исключение, результатом которого является неожиданно наступившая беременность и в некоторых случаях она-то способна вылечить фолликулярную кисту яичника. Часто после удачно завершившейся беременности гинекологи кисту не находят. Однако всё опять-таки зависит от ее размеров и поведения.

Следует учитывать, что во время беременности гормональный фон претерпевает существенные изменения, создавая благоприятные условия для роста матки и приемлемые для увеличения кисты, то есть они могут расти одновременно и в конечном итоге, начнут мешать друг другу. Этот факт является основанием для удаления фолликуряной кисты во время беременности. Такая тактика избирается с целью предотвращения возможных последствий (разрыв капсулы или яичника поставит под угрозу не только беременность, но и жизнь женщины).

Важно при планировании беременности «разобраться» с кистой, восстановить нормальный гормональный фон и менструальный цикл, чтобы подготовить почву, благоприятную для зачатия и развития плода.

Профилактика возникновения фолликулярной кисты

Предупреждение возникновения ретенционной кисты яичника сводится к неспецифической профилактике. Исходя из причин образования кистозной полости в яичнике, где ключевая роль принадлежит эндокринным и психо-эмоциональным состояниям, предупреждение рецидива заболевания предусматривает следующую программу:

  1. ликвидация стрессовых ситуаций, вызывающих психо-эмоциональные расстройства (посещение психолога и психотерапевта);
  2. достижение гормонального равновесия (применение медикаментозных средств по схеме);
  3. регулирование обменных процессов путём назначения витаминных, антиоксидантных и гомеопатических комплексов;
  4. применение физиотерапевтических процедур, показанных при фолликулярной кисте (оксигенотерапия, магнитофорез, ультрафорез);
  5. санаторно-курортное лечение, где профилактика будет осуществляться комплексно и целенаправленно.

Женщинам, имеющим в наличии или в анамнезе кистозные образования, необходимо всегда и везде помнить о мерах предосторожности. В таких случаях:

  • исключаются грязелечебные и тепловые процедуры, которые усиливают кровообращение в органах малого таза;
  • горячая ванна заменяется душевой кабинкой;
  • ограничивается время пребывания на солнце и в солярии (5-7 минут 1 раз в неделю).

Тем, кто любит спорт и занимается им, следует знать, что упражнения, провоцирующие появление отрицательного давления в брюшной полости, могут быть причиной разрыва кисты, поэтому избыточные физические нагрузки, резкие повороты туловища, рывки и наклоны желательно исключить вовсе.

Источник: https://ladyinform.com/follikylyarnaya-kista

Фолликулярная киста левого яичника – подробная информация

Фолликулярная киста

Фолликулярная киста (cysta ovarii follicularis) является одним из наиболее распространенных гинекологических заболеваний. Его минимум единожды диагностируют практически у каждой девочки или женщины в возрасте от 11-12 до 55-60 лет.

Встречаются подобные патологии и у младенцев при врожденных нарушениях работы мочеполовой системы, а также у пациенток в период менопаузы. Функциональная киста не является опасным для жизни человека состоянием, однако в ряде случаев подобные новообразования могут перекручиваться, перерождаться или аномально разрастаться.

Поэтому cysta ovarii follicularis необходимо своевременно диагностировать, наблюдать и при необходимости начинать немедленное лечение.

Фолликулярная киста левого яичника

Специфика патологии

Фолликулярная киста левого яичника – это ретенционное новообразование. Оно формируется из folliculus ovaricus – доминирующего фолликула, который по какой-либо причине не разорвался в период овуляции. Это значит, что яйцеклетка не выходит в фаллопиеву трубу и оплодотворение в этот менструальный цикл невозможно. Фолликул продолжает увеличиваться до наступления следующей овуляции.

Cysta ovarii follicularis – доброкачественное новообразование, которое в норме не доставляет пациентке болезненных ощущений.

При отсутствии каких-либо вторичных нарушений фолликулярная киста разрывается во время следующего менструального цикла. Подобное нарушение практически не требует терапевтического вмешательства.

Исключением являются случаи, когда новообразование постоянно рецидивирует, не купируется при наступлении новой овуляции или приводит к появлению болевого синдрома.

Что такое фолликулярная киста

Подобное состояние возникает в большинстве случаев из-за гормональных нарушений в работе половой системы женщины, поэтому данному заболеванию подвержены пациентки репродуктивного возраста.

Внимание! В редких случаях возможно появление кист у девочек младшего возраста или у женщин после климакса. Подобные кисты требуют тщательного изучения, так как могут свидетельствовать о развитии в организме пациентки тяжелых патологических процессов.

Чаще всего женщины даже не узнают о появлении у них фолликулярной кисты. Cysta ovarii follicularis у небольшого процента больных дорастает до 8-10 см, обычно ее размер составляет несколько миллиметров.

Как правило, о наличии новообразования пациенткам сообщает гинеколог во время клинического осмотра или ультразвукового исследования.

Лишь в единичных случаях патология проявляет себя болевым синдром и ухудшением самочувствия.

Киста яичника

Причины формирования новообразования

Киста левого яичника развивается из овариальной ткани, то есть то, из которой выходит созревший фолликул. В большинстве случаев подобные новообразования появляются у пациенток, ведущих нездоровый образ жизни.

Все системы организма взаимосвязаны, поэтому нарушения работе желудочно-кишечного тракта из-за дефицита питания, эмоциональные стрессы, бесконтрольное применение гормональной контрацепции и ряд других патологических факторов способны спровоцировать развитие данной патологии.

Внимание! Развитие cysta ovarii follicularis левого яичника у эмбрионов и младенцев происходит в результате гормональных кризов периода новорожденности или в результате воздействия на организм девочки материнского гормона – хорионического гонадотропина, который продуцируется плацентой. В норме такие кисты исчезают через 1-2 месяца после появления.

Эхографическая картина кисты яичника

Факторы, которые могут спровоцировать патологическое течение менструального цикла или нарушение в процессе овуляции, делятся на две основные группы:

  • экзогенное или внешнее пагубное воздействие;
  • эндогенные или внутренние патологические факторы.

Данные неблагоприятные воздействия способны сами по себе или в комплексе способны спровоцировать нарушения в работе гормональной системы женщины и вызвать развитие фолликулярной кисты.

К внешним неблагоприятным факторам относятся:

  • избыточные физические нагрузки;
  • эмоциональные всплески, стрессы, сильные переживания;
  • психические заболевания, особенно депрессии и неврозы;
  • сильное переохлаждение;
  • длительное нахождение в жарких условиях, тепловой удар;
  • длительный недосып, переутомление;
  • нарушение питания, длительные диеты с резким ограничением калоража.

Фолликулярная киста

Экзогенные факторы обычно являются вторичными, то есть они проявляют себя, если у пациентки уже имеются какие-либо отклонения в работе половой системы. К эндогенным причинам появления кист левого яичника относят:

  • гормональный дисбаланс, вызванный как естественными, так и патологическими факторами;
  • патологии нейроэндокринной регуляции, из-за чего происходит избыточная секреция гормона эстрогена;
  • дисфункциональное расстройство половой системы, вызванное бесконтрольным использование оральной контрацепции, осложнениями после аборта или выкидыша, лечением гормоносодержащими препаратами;
  • воспалительные поражения мочеполовой системы, вызванные развитием острых или хронических инфекций, в том числе передающихся половым путем заболеваний;
  • неспецифические патологические процессы: кольпит, острые патологии работы желудочно-кишечного тракта, нарушение продуцирования гормонов эндокринной системой, тяжелые нарушения функционирования почек;
  • неинфекционные воспалительные реакции: сальпингиты, оофориты.

Воспаление яичника и маточной трубы

Внимание! При появлении рецидивирующих кист необходимо провести тщательную диагностику, направленную на выявление причины образования кист.

Симптоматика новообразования в левом яичнике

Формирование единичных патологий небольшого размера, до 30-45 мм в диаметре, протекает при практически полном отсутствии какой-либо симптоматики.

Подобные нарушения в абсолютном большинстве случаев выявляются при гинекологическом осмотре или УЗИ.

У минимального процента пациенток такие кисты могут вызывать некоторые неприятные ощущения при проведении пальпации яичника или во время полового акта.

Крупные новообразования вызывают сдавление окружающих тканей и провоцируют развитие болевого синдрома. В большинстве случаев он носит ноющий или тянущий характер и усиливается при физической нагрузке, во время или сразу после секса, в результате резких движений. Боль локализуется внизу живота слева, чуть выше линии роста волос в паховой области.

Патогенез формирования фолликулярной кисты

Помимо болевого синдрома женщин беспокоят также следующие симптомы:

  1. Нарушение менструального цикла. Чаще всего пациентки жалуются на задержку менструации или аменорею – полное отсутствие месячных в течение нескольких циклов. В ряде случаев могут возникать необильные межменструальные кровотечения или мажущие выделения коричневого цвета.
  2. Дискомфорт и чувство распирания в животе во время вагинального секса. Также после коитуса появляется тяжесть, давление в области малого таза. Пациентки могут испытывать головокружение, у них зачастую повышается артериальное давление.
  3. Повышение температуры тела, особенно в тех случаях, когда формирование кист происходит в результате развития в организме инфекции.
  4. Резкое усиление предменструального синдрома, появление интенсивных спастических болей перед началом менструации.

В некоторых случаях у пациенток образуются персистирующие кисты, они сохраняются в течение двух-трех менструальных циклов или более.

Такие новообразования способны достигать очень крупных размеров и могут спровоцировать апоплексию яичника. Подобные cysta ovarii follicularis вызывают острые боли внизу живота и обычно сопровождаются кровотечениями.

При появлении такой симптоматики необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Кисты яичника

Внимание! Появление персистирующей кисты является признаком ановуляторных менструальных циклов. То есть в этот период не происходит овуляция и невозможно оплодотворение. Подобная патология может стать причиной стойкого дисфункционального бесплодия. При таком состоянии женщине необходима тщательно подобранная терапия. В противном случае возможно развитие тяжелых осложнений.

Осложнения при кистозных образованиях левого яичника

Осложнения при формировании кистозных образований происходят достаточно редко, однако при несвоевременно проведенной диагностике могут стать причиной развития тяжелых патологических состояний. Наиболее распространенными являются следующие нарушения:

  • апоплексия яичника;
  • перекрут ножки кисты;
  • кровотечение в результате травм яичника или маточной трубы;
  • стойкое бесплодие при персистирующей кисте.

Перекрут яичника при кисте яичника

Апоплексия яичника, то есть его разрыв, считается наиболее распространенным осложнением при бесконтрольном разрастании кисты левого яичника. Она проявляет себя следующей характерной симптоматикой:

  • пронзительная боль внизу живота, которая быстро становится разлитой, опоясывающей;
  • резкое учащение пульса и снижение артериального давления до критических показателей;
  • однократная рвота, которая не приносит облегчения;
  • острое ухудшение самочувствия, слабость;
  • при пальпации живот упругий, жесткий;
  • возможно появление вагинального кровотечения;
  • приступ холодного пота;
  • потеря сознания.

В зависимости от степени развития кровотечения при разрыве яичника проводится хирургическое или консервативное лечение. Медикаменты назначают, если потеря крови минимальна. В противном случае необходимо лапароскопическое удаление кисты и, при тяжелом повреждении всего органа, самого яичника.

Разрыв яичника при кисте яичника

Внимание! Фолликулярные кисты не склонны к малигнизации, то есть злокачественному перерождению. Однако в ряде случаев за cysta ovarii follicularis принимают так называемую пограничную кисту. Это новообразование, которое внешне выглядит, как фолликулярная киста, однако содержит внутри себя раковые клетки.

Диагностика кисты левого яичника

Диагностические мероприятия при подобном нарушении включают проведение клинического осмотра пациентки, а также выполнение трансвагинального ультразвукового исследования и, при необходимости, лапароскопии.

На УЗИ кисту выявляют по следующим характерным признакам:

  • образование располагается кпереди сбоку от матки;
  • киста имеет правильную округлую или овоидную форму;
  • диаметр новообразования составляет в среднем от 2 до 6 см;
  • киста заполнена однородным содержимым.

Диагностика патологий яичников

Терапия кисты левого яичника

Если киста выявлена на ранних стадиях, то ее не лечат медикаментозно, а лишь наблюдают. Фармакологическую терапию начинают лишь в том случае, когда новообразование регулярно рецидивирует или не уменьшается в течение нескольких циклов.

При первичном обнаружении кисты специалист рекомендует пациентке изменить образ жизни и принять меры, направленные на последующую профилактику появления новообразований:

  1. Соблюдение правильного режима питания: регулярный прием здоровой и питательной, но не жирной пищи.
  2. Обеспечение себя положительными эмоциями и ограждение от стрессов и тяжелых психических переживаний.
  3. Прием поливитаминных комплексов.
  4. Соблюдение режима дня, полноценный 8-часовой сон.
  5. Прогулки на свежем воздухе, регулярный отдых на природе.

Удаление кисты яичника с помощью лапароскопа

При обнаружении кисты размером более 5-6 см или жалобах пациентки на появление патологических симптомов, необходимо начать комплексное медикаментозное лечение.

Фармакологическая терапия кисты левого яичника

Группа средствПрепаратЦель
Гормональные препаратыДиферелин, Бусерелин, МиролютДля снижения гиперсекреции эстрогена
АнтибактериальныеДоксициклин, Амоксициллин, АмпициллинДля устранения инфекций в организме
НПВПДиклофенак, Ибупрофен, ИндометацинКупирование воспалительного процесса
АнальгетикиНайз, Анальгин, Но-шпа, ДротаверинДля снятия болевого синдрома

Внимание! Комплексная терапия в норме дает быстрый положительный результат и способствует купированию новообразования к началу следующего менструального цикла.

— Что такое киста яичника?

Персистирующие кисты или новообразования, осложненные появлением патологическое симптоматики, необходимо в ряде случаев удалять с помощью оперативного вмешательства. Чаще всего терапия включает использование лапароскопии: аппараты вводятся через проколы в стенке живота. После подобной процедуры не остается шрамов, а период восстановления пациентки занимает менее трех дней.

Фолликулярная киста левого яичника – это функциональное новообразование, сформировавшееся в результате нарушения гормональных процессов в ходе менструального цикла. В норме cysta ovarii follicularis не доставляет пациентке сильного дискомфорта, однако во избежание осложнений подобное состояние необходимо своевременно диагностировать и тщательно наблюдать.

Источник: https://med-explorer.ru/ginekologiya/simptomy-ginekologiya/follikulyarnaya-kista-levogo-yaichnika.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.