Эндоскопия в гинекологии

Содержание

Эндоскопия в гинекологии: что такое, и как проводится

Эндоскопия в гинекологии

» Эндоскопия » Что такое эндоскопия матки

Еще до недавнего времени эндоскопия представляла собой диагностический способ исследования с целью выявления заболеваний и патологий.

Сегодня же данная методика применяется не только с целью изучения внутренних органов человека, но еще и для проведения оперативного вмешательства.

Преимуществом эндоскопического вмешательства является возможность проведения операции без нарушения целостности тканей.

Широко применяется эндоскопия в гинекологии, посредством чего удается изучать и рассматривать женскую половую систему под большим увеличением.

Это позволяет своевременно диагностировать патологические нарушения, новообразования, а также прочие дефекты, которые могут возникнуть в женском организме.

После изучения патологии, врач имеет возможность провести оперативное вмешательство с целью излечения пациентки. Эндоскопический метод является не только эффективным, но и безопасным.

Кольпоскопия шейки матки и влагалища

Эндоскопическое исследование шейки матки и влагалища называют кольпоскопией.

Эта методика применяется в гинекологии достаточно часто, что позволяет своевременно диагностировать раковые новообразования, а также провести их удаление.

Процедура проводится при помощи прибора под названием кольпоскоп. Он представляет собой микроскоп, посредством которого осуществляется обследование слизистой оболочки влагалища и матки.

Кольпоскопия является безболезненной и эффективной методикой, не имеющей противопоказаний. При помощи кольпоскопа можно выполнять, как обычный вид исследования, так и расширенный. Обычная представляет собой визуальное исследование женских половых органов без применения медикаментов. Расширенная проводится с применением различных препаратов.

Наиболее подходящим периодом для проведения кольпоскопии является время после менструального цикла (преимущественно первые три дня). Кольпоскопия назначается практически всем женщинами, у которых имеются отклонения или первые признаки развития патологий.

На основании обследования можно поставить точный диагноз и провести правильное лечение. В ходе исследования врач может осуществить забор слизистой шейки матки с целью дальнейшего ее изучения.

Кольпоскопическое исследование дает возможность выявить следующие патологии у женщин:

  • рак шейки матки;
  • эрозию и псевдоэрозию шейки матки;
  • появление полипов;
  • уплотнения слизистой шейки матки;
  • предраковые новообразования.

Важно знать! Следует отметить, что только при своевременном обнаружении предраковых и раковых патологий можно эффективно вылечить данные заболевания. Вылечить рак на стадии обострения или осложнения не под силу современной медицине.

Гистероскопия матки

Эндоскопический вид исследования, посредством которого происходит изучение внутренней поверхности матки, называется гистероскопией. В основе обследования лежит специальный прибор под названием гистероскоп.

Как и кольпоскопия, гистероскопия проводится как с целью диагностики, так и для проведения медикаментозных мероприятий.

Различие гистероскопии и кольпоскопии в том, что первый случай позволяет исследовать внутреннюю поверхность матки, а во втором проводится обследование влагалища и шейки матки.

Гистероскоп представляет собой трубку, на конце которой расположена камера и источник света. Данная трубка вводится через влагалища, достигая при этом полости матки.

Диагностический вид исследования проводится при таких показаниях:

  • нарушение гормонального фона;
  • аномальное строение матки;
  • бесплодие;
  • подозрения на наличие доброкачественных и злокачественных образований;
  • наличие беспричинных кровотечений.

В ходе обследования изучается полость матки, и при необходимости врач совершает забор кусочка ткани для дальнейшего исследования наличия патологий. Лечебный вариант гистероскопии проводится после диагностической, что позволяет за один сеанс выявить недуг и провести лечение. При эндоскопическом исследовании проводятся следующие варианты лечения:

  • удаление полипов;
  • разделение спаек;
  • удаление доброкачественных образований;
  • применение медикаментов для устранения внутренних кровотечений.

Отличие гистероскопии от кольпоскопии заключается в болезненности первого вида исследования. Гистероскопия проводится непосредственно под общим наркозом. В ходе проведения методики у пациенток может развиться такой вид осложнения, как прободение стенок матки.

Эндоскопическая хирургия

Женская гинекология включает в себя еще один способ эндоскопического исследования, который называется лапароскопией. Данный способ применяется зачастую с целью оперативного вмешательства в органы брюшной и тазовой полости. Лапароскопия широко применяется при разрешении проблем с внематочной беременностью.

Лапароскопическое исследование зачастую проводится в комплексе с диагностикой и оперативным вмешательством. Проводится процедура путем выполнения 2-3 проколов в области живота. Один прокол предназначается для введения лапароскопа, а два других необходимы для того, чтобы врач имел возможность воспользоваться необходимым инструментом.

Лапароскопия имеет ряд очевидных преимуществ в сравнении с традиционной методикой вмешательства:

  1. Продолжительность операции длится не долго, а период восстановления намного короче, нежели при традиционной методике.
  2. Низкая вероятность развития послеоперационных инфекций, что обусловлено быстротой восстановления после операции.
  3. Операция проходит под действием общего наркоза, поэтому пациент не ощущает боли.

Лапароскопия проводится только по-женски, что позволяет быстро и эффективно устранить различные патологические отклонения у женщин.

Эндоскопические методики исследования

Эндоскопия представляет собой исследование внутренних половых органов при помощи специального оптического инструмента. Этот инструмент позволяет осуществлять осмотр тканей при многократном увеличении. Это хорошо тем, что все проводимые процедуры диагностики и оперативного вмешательства выполняются более точно.

Эндоскопия в гинекологии относится к первостепенным методикам исследования следующих органов:

  • влагалище;
  • шейка матки;
  • полость матки;
  • наружные половые органы;
  • цервикальный канал.

Разобравшись в вопросе о том, что же это такое эндоскопия матки, следует сделать заключение, что в гинекологии применяются следующие эндоскопические методики исследования:

  1. Кольпоскопия, которая может быть как простой, так и расширенной. С помощью кольпоскопии проводится исследование стенок влагалища и шейки матки. Преимуществом метода является отсутствие болевых симптомов.
  2. Гистероскопия. Способ обследования слизистой оболочки матки. Преимуществом метода является возможность медикаментозного лечения.
  3. Лапароскопия. Один из наиболее эффективных и точных способов оперативного вмешательства с целью излечения патологических отклонений.

Эндоскопическое исследование позволяет получить полную и точную информацию о различных женских заболеваний.

Источник: https://proskopiyu.ru/endoskopiya/endoskopiya-matki-chto-eto-takoe.html

Эндоскопия матки что это такое в гинекологии (Эндоскопические методы исследования)

Эндоскопия в гинекологии

Эндоскопия — сравнительно молодой метод в диагностике и хирургии.

До его создания и внедрения исследования матки и придатков проводились довольно болезненными способами, которые сами по себе нередко провоцировали дисфункции и расстройства.

На сегодняшний день большую часть женских заболеваний успешно выявляют и при необходимости устраняют с помощью эндоскопических методов исследований в гинекологии.

Что такое эндоскопия матки

О том, что эндоскопия матки — это такое же ценное исследование, как УЗИ и томография, говорят практически все диагносты. Это единственный метод, который помогает врачу визуально оценить состояние репродуктивных органов: влагалища, шейки, фаллопиевых маточных труб и непосредственно матки.

Несмотря на то, что некоторые современные методы исследования в гинекологии абсолютно безболезненны и не требуют проникновения непосредственно в половые пути, эндоскопия остается более востребованной. Причин у этого явления несколько:

  1. С использованием эндоскопии дифференциальная диагностика внутренних половых органов стала проще. Если УЗИ указывало на наличие отклонений, то эндоскопия не просто обнаруживает их, но и позволяет визуально определить природу изменений, а также взять ткани для гистологии.
  2. Эндоскопия — дешевый и безопасный диагностический метод для определения наличия опухоли или миомы матки. Достойной альтернативой может стать только МРТ с контрастом, но эта процедура стоит в разы дороже.
  3. Эндоскопия — универсальный метод. При необходимости диагностическая процедура может продолжиться хирургическим вмешательством.

Главный инструмент эндоскописта в гинекологии — гибкая тонкая оптоволоконная трубка, оснащенная камерой с высоким разрешением и осветительным прибором. Благодаря уникальному строению прибора эндоскопическое исследование репродуктивной системы целиком можно провести без больших надрезов. В ходе процедуры женщина чувствует примерно то же, что при обычном осмотре с гинекологическими зеркалами.

Виды эндоскопических исследований в гинекологии

Применяется эндоскопия в гинекологии в нескольких вариациях. Прежде всего, специалисты разграничивают диагностические и хирургические вмешательства.

Некоторые эндоскопические методы обследования половых органов не подразумевают использования оборудования с целью устранения обнаруженных патологий.

В случае если диагностика устанавливает наличие проблем, которые требуют проведения хирургического вмешательства, врач может назначить еще одну процедуру эндоскопии.

Кольпоскопия

Кольпоскопия — гинекологическая эндоскопическая процедура, предназначенная для исследования влагалища и шейки. Для исследования стенки матки способ не используется. Исследование проводится под большим увеличением, поэтому врач может без труда обнаружить изменения эпителия.

Помимо обзорной или общей процедуры проводится расширенная кольпоскопия шейки матки, в ходе которой врач может использовать красящие вещества (хромокольпоскопия), или флуоресцентные красители и источник ультрафиолетового света (флуоресцентная кольпоскопия). Еще одна эффективная диагностика цервикального канала — кольпомикроскопия. Эта разновидность диагностики подразумевает окрашивание слизистой оболочки раствором гематоксилина и рассмотрение окрашенных участков под увеличением в 160-280 раз.

Важно! С помощью перечисленных методов специалист обнаруживает даже ограниченные по площади скопления нетипичных клеток эпителия, которые могут свидетельствовать о неблагоприятных процессах в цервикальном канале.

Гистероскопия

Гистероскопия — исследование полости матки. В ходе процедуры врач использует оборудование с осветительным прибором и камерой на гибкой трубке, благодаря чему он может осмотреть всю внутреннюю часть органа.

Диагностическая гистероскопия позволяет выявить любые патологии:

  • аномальное строение;
  • синехии;
  • инородные тела;
  • новообразования;
  • остатки плодного яйца;
  • перфорации и многое другое.

Чаще всего гистероскопию используют в гинекологии для подготовки к искусственному оплодотворению, а также для диагностики привычного невынашивания беременности и бесплодия.

Лапароскопия

Необходимой мерой для диагностирования некоторых гинекологических проблем является лапароскопический мониторинг репродуктивной системы. Метод используется в гинекологии, если патологические процессы проходят вне полости органа: на его наружной поверхности, в трубах или яичниках.

Лапароскопический метод в гинекологии используется после удаления яичника и (или) маточных труб, при подозрении на их непроходимость, а также при спаечном процессе. Помимо установления масштабов патологии лапароскопия позволяет быстро их устранить.

Полезно знать! Лапароскопия в гинекологии, в отличие от предыдущих эндоскопических процедур, подразумевает использование инструментов не только диагностического, но и хирургического назначения.

Показания и противопоказания к эндоскопической хирургии

Проведение эндоскопических операций в гинекологии возможно при наличии показаний. Они используются для постановки дифференциального диагноза, если на основании имеющихся симптомов невозможно однозначно идентифицировать заболевания придатков матки, непосредственно матки, а также цервикального канала.

Эндоскопию в гинекологии используют, если женщину беспокоят:

  • кровотечения неясной этиологии;
  • хронические боли внизу живота и в пояснице, которые могут свидетельствовать об эндометриозе, внематочной беременности, кисте яичника и других проблемах в гинекологии;
  • самопроизвольное прерывание беременности, замирание плода, привычный выкидыш или бесплодие;
  • острые боли внизу живота после аборта или хирургического вмешательства, которые могут указывать на инфицирование и воспалительные процессы придатков матки;
  • нетипичные выделения на фоне отсутствия инфекций.

Эндоскопические исследования и операции в гинекологии необходимы, когда вмешательства хирургии нецелесообразны или опасны. Например, удаление небольших новообразований, эндометриоидных очагов, спаек проще и безопаснее осуществлять малоинвазивными способами.

Противопоказаниями к проведению эндоскопических процедур в гинекологии считают обострение инфекционных, хронических, системных и сердечно-сосудистых заболеваний. К ним также относятся нарушения свертываемости крови, недостаточности почек, печени и легких, а также наличие грыж.

Важно! Не допускается проведение эндоскопии в гинекологии при беременности или подозрении на нее.

Возможные осложнения

Как правило, эндоскопия матки и придатков проходит без каких-либо последствий. Если процедура проводилась для устранения причин бесплодия, в первый же цикл может наступить беременность. Однако в единичных случаях в первые дни после диагностики или лечения женщину могут беспокоить:

  • последствия анестезии в виде онемения языка, спутанности сознания, ухудшения памяти и т.д.;
  • кровотечения;
  • боли в нижней части живота и поясницы;
  • кровянистые выделения;
  • аллергия.

В редких случаях у женщины начинается воспаление, которое сопровождается тянущими болями в животе, повышением температуры, гнойными выделениями из половых путей. Чтобы не спровоцировать осложнения антибактериальной терапии, требуется лабораторная диагностика (посев) и подбор специфических препаратов.

Источник: https://DiagnozPro.ru/skopiya/endoscopy/endoskopiya-matki

Кольпоскопия, гистероскопия и лапароскопия в гинекологии — показания, как делают

Эндоскопия в гинекологии

Эндоскопия — это особый вид инструментальных исследований, позволяющий диагностировать и лечить заболевания различных органов и систем даже на ранних стадиях патологии. Инструмент, который используют при этом (эндоскоп), вводится через естественные либо искусственные отверстия в организме.

В гинекологии метод эндоскопии используется достаточно широко и его основными разновидностями являются кольпоскопия, гистероскопия и лапароскопия.

Ниже будут рассмотрены более подробно эти обследования.

1. Кольпоскопия – Показания к кольпоскопии в гинекологии – Противопоказания – Подготовка к кольпоскопии 2. Гистероскопия – Показания к гистероскопии – Противопоказания – Подготовка 3. Лапароскопия – Показания – Противопоказания – Подготовка – После лапароскопии

Кольпоскопия

Кольпоскопия — это один из самых популярных вариантов при осмотре и лечении влагалища, его стенок и шейки матки. Основное показание для осмотра с помощью кольпоскопа — отклонения от нормы в результатах пап-теста. В том случае, если врач заподозрит наличие атипичных клеток, он сможет сразу же взять биоптат для уточнения диагноза.

Показания к кольпоскопии в гинекологии

Основной функцией кольпоскопии считается анализ и оценка состояния слизистой оболочки полости влагалища и шейки матки, дифференцировка опухолей и новообразований. Также данный метод используется для контроля эффективности назначенного лечения.

Противопоказания

Ввиду того, что это обследование зарекомендовало себя как максимально безопасное и безболезненное, особых противопоказаний для применения этого эндоскопического метода в гинекологии нет.

Единственное предостережение — при согласовании даты его проведения следует учитывать менструальный цикл, так как при месячных нарушается клиническая картина, и врач попросту откажется от эндоскопического осмотра.

Важно: при беременности не рекомендуется последующую биопсию, кроме случаев, когда выявленное новообразование не угрожает жизни пациентки.

Подготовка к кольпоскопии

Кольпоскопическое исследование имеет свои специфические правила подготовки к процедуре.

Предварительно гинеколог может порекомендовать:

  1. Сексуальное воздержание в течение двух дней
  2. Несколько дней до исследования не использовать тампоны, свечи и вагинальные ванночки, что необходимо для поддержания естественности внутренней среды влагалища
  3. При повышенной индивидуальной чувствительности разрешается принять какое-либо несильное обезболивающее, например, анальгин.

Обратите внимание: после проведенного обследования мажущие, не обильные, кровотечения  относят к нормальной реакции организма на вмешательство. Во всех остальных случаях возникновения дискомфорта стоит обратиться к врачу!

Гистероскопия в гинекологии

Гистероскопия позволяет провести осмотр и выполнить различные хирургические манипуляции непосредственно в полости матки.

Данная эндоскопический метод вгинекологии преследует следующие цели:

  • Диагностическая. Так как патологические изменения могут затрагивать и этот женский половой орган, то своевременно проведенное гистероскопичекое обследование позволит не допустить распространение заболевания и предотвратить возникновение осложнений.
  • Хирургическая. Квалифицированный врач способен провести операцию с помощью гистероскопа, а значит, без наружных разрезов брюшной полости.
  • Контрольная. Оценка эффективности проведенного хирургического вмешательства либо успешности консервативного лечения также является поводом для проведения исследования матки.

Показания к гистероскопии

Так как гистероскопия является дополнительным методом исследования, обычно ее назначают после проведения классического осмотра и наличие определенных жалоб у пациентки.

Показаниями являются:

  • Нарушение цикла менструаций в ювенильном, репродуктивном и менопаузальном периодах.
  • Выделение крови после фазы менопаузы.
  • Бесплодие.
  • Плохо протекающая беременность.
  • Наблюдение полости матки после оперативных вмешательств, хориональной эпителиомы.
  • Для оценки эффективности приема препаратов гормонов.
  • Осложнения после родов.

Этот эндоскопический метод в гинекологии может быть назначен при подозрении на:

  • рак слизистой оболочки матки,
  • аденомиоз,
  • синехиозные образования в полости матки,
  • патологическое развитие матки,
  • остатки плодного яйца в трубах матки,
  • язвы стенки матки
  • наличие посторонних предметов в матке

Противопоказания

Гистероскопия не имеет большого количества противопоказаний. Также стоит помнить о том, что при проведении манипуляции всегда оцениваются возможные риски и польза для здоровья и жизни женщины.

Наиболее весомыми противопоказаниями являются:

Подготовка к гистероскопии

Стоит понимать, что гистероскопия – это вмешательство во внутренние органы и, в зависимости от состояния пациентки, ее выполняют планово или экстренно. Перед проведением плановой процедуры хороший врач не только соберет анамнез, но и назначит дополнительные лабораторные анализы.

 Для женщин с избыточной массой тела и старше 35 лет необходимо определить уровень сахара в крови. Это поможет выявить другие заболевания, сопутствующую патологию и назначить эффективное лечение.

При болезнях печени, легких, сердца, почек рекомендуется также консультация и наблюдение у других специалистов.

Перед осуществлением плановой гистероскопии в обязательном порядке следует провести очищение кишечника с помощью клизмы и катетеризацию мочевого пузыря, чтобы очистить от остаточной мочи.

Для проведения непосредственно эндоскопии лучше всего подходит период пролиферативной фазы менструации, это, как правило, 5 — 7 день от начала менструального цикла.

Именно в это время слизистая оболочка матки будет наиболее тонкой и малокровоточащей. Бывают случаи, когда гистероскопию нужно провести за 3 — 5 дней до начала менструального цикла, тогда общее состояние эндометрия уже исследуют в секреторной фазе.

С помощью хирургической гистероскопии удаляют эндометрий и тогда исследуют только стенку матки.

Лапароскопия

Лапароскопия — эндоскопическое хирургическое вмешательство через минимальные (около 0,5 см) проколы в брюшной стенки. Они легко заживают, не приносят особых неудобств и не оставляют постоперационных рубцов.

Для операции используют специальные тончайшие инструменты, которые вводят в полость брюшины через эти самые разрезы. На конце эндоскопа расположены миникамера и осветительные приборы, передающие изображение на монитор.

Это позволяет контролировать процедуру с самого начала и до конца.

Показания

Данный вид эндоскопии в гинекологии рекомендуют использовать при необходимости подобного лечения, в первую очередь, для нерожавших женщин, так как при этом не нарушается система репродукции, а органы малого таза не затрагиваются в ходе манипуляций.

В гинекологической практике данный вид операций очень часто проводится:

  • Для исследования малого и большого таза.
  • При дивертикулах, апоплексии яичника, при возникновении кровотечений.
  • При болевых ощущениях в тазу.
  • Если другие методы не позволили выяснить причину бесплодия.
  • При воспалении слизистой оболочки матки и ее придатков.
  • Для исследования эффекта от приема гормональных препаратов.
  • При развитии внематочной беременности.
  • При неправильном расположении органов таза.
  • При образовании злокачественных образований в половых органах.

Противопоказания

Полностью противопоказана лапароскопия женщинам, имеющим заболевания сердца, печени и легких. Также запрещено ее проводить в состоянии шока и комы, при патологиях свертывания крови. Период простудных и гриппозных эпидемий также является нежелательным для осуществления исследования, ведь в этом состоянии организм истощен и все свои компенсаторные функции отдает борьбе с заболеваниями.

Подготовка

Так же, как и гистероскопию, лапароскопию проводят в плановом и в экстренном режиме.

При реальной угрозе жизни пациентки, выполняют экстренное оперативное вмешательство, а, следовательно, и срок подготовки пациентки сокращается до минимума.

Перед плановым проведением операции необходимо провести общий осмотр пациентки, собрать общий анализ крови и мочи, определить уровень сахара в крови.

Необходимо осуществить лабораторное исследование на группу крови и резус-фактор.

Обязательным пунктом подготовки являются консультации смежных специалистов, проведение электрокардиографии, ультразвукового исследования органов большого и малого таза.

Перед началом самой операции, врач-хирург поясняет пациентке суть проведения операции, а врач-анестезиолог проводит необходимые аллергические тесты.

Важно: необходимо подписать письменное согласие на проведение операции и наркоза с применением известного вам препарата; о том, что вы ознакомлены с возможными последствиями. Этого требует законодательство. В противном случае врачу запрещено проводить оперативное вмешательство!

После лапароскопии

Пациентка просыпается после наркоза на операционном столе, где специалисты проводят анализ ее общего состояния, сознания, рефлексов. Уже через два-три часа после операции пациентке помогают встать, ведут в туалет, дают пить воду.

Выписывают из стационара на шестой-седьмой день после лапароскопии, а в течение еще нескольких дней женщина приходит в больницу для проведения перевязок и контроля заживления швов.

Тавалук Наталья, медицинский обозреватель

5,959  5 

(41 голос., 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/endoskopiya-v-ginekologii/

Эндоскопия матки и ее шейки в гинекологии

Эндоскопия в гинекологии

Исследование матки и шейки матки в гинекологии – самый часто назначаемый диагностический метод при заболеваниях женской половой системы. Эндоскопия в гинекологии подразумевает использование таких исследований, как гистероскопия и лапароскопия. Оба метода могут применяться с диагностический и лечебной целью. Однако процедуры все же имеют некоторые отличия.

Гистероскопия (слева) и лапароскопия (справа)

Лапароскопия

Гинекологическая лапароскопия характеризуется низкой травматичностью и коротким восстановительным периодом. Процедура проводится путем прокола передней брюшной стенки с введением в брюшную полость эндоскопа, оснащенного оптикой и микроинструментами. Лапароскопия имеет широкие показания к назначению:

  1. Хронические тазовые боли.
  2. Подозрение на внематочную беременность.
  3. Миома матки.
  4. Необходимость обследования органов малого таза.
  5. Поликистоз яичников.
  6. Онкологические заболевания органов малого таза или подозрения на них.
  7. Спаечные процессы в брюшной полости.
  8. Неэффективность терапии бесплодия.
  9. Разрыв яичника.
  10. Диагностика эндометриоза.
  11. Бесплодие неясной этиологии.

Лапароскопия может проводиться экстренно при неотложных гинекологических состояниях и планово.

Перед проведением лапароскопии необходимо сдать целый ряд анализов

Если женщине назначена плановая эндоскопическая операция, ей назначают все необходимые анализы и консультации специалистов. Подготовка к лапароскопии включает в себя:

  1. Анализ крови клинический, биохимический, на сахар, ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С, показатели свертываемости.
  2. Анализ мочи общий.
  3. Электрокардиограмма.
  4. Консультация терапевта.
  5. Консультации узких специалистов по показаниям.
  6. Флюорограмма.
  7. Ультразвуковое исследование органов малого таза.

Поскольку лапароскопия является полноценной хирургической операцией, то и подготовка к ней включает все те же этапы. В некоторых случаях назначаются дополнительные лабораторные анализы и диагностические процедуры.

Противопоказания к проведению лапароскопии

Когда нельзя проводить лапароскопическую операцию? Противопоказаниями к ее проведению являются:

  1. Тяжелые заболевания легких и сердечно-сосудистой системы.
  2. Истощение организма тяжелой степени.
  3. Нарушения свертываемости крови.
  4. Крайне тяжелое состояние пациентки с нарушением сознания и жизненно важных функций (кома, шок).

Лапароскопия имеет четкие противопоказания

В данных ситуациях лапароскопия не проводится. Однако бывают ситуации, когда состояние пациентки граничит с тяжелым, но без операции обойтись нельзя. Например, если женщина страдает гипертонической болезнью или бронхиальной астмой. В данном случае проведение лапароскопии возможно, но вне обострения хронической болезни.

Подготовка к операции

За несколько дней до операции женщине назначают специальную диету, направленную на очищение кишечника. Накануне прием пищи должен быть не позднее 20 часов.

В день операции есть и пить запрещено.

Если кишечник очищен недостаточно, вечером накануне и утром непосредственно перед операцией назначается очистительная клизма. В случае риска развития тромботических осложнений, показано бинтование нижних конечностей эластичными бинтами.

Проведение лапароскопии

Лапароскопия проводиться с применением общего наркоза – ингаляционного или внутривенного.

После введения пациентки в наркоз и обработки операционного поля в брюшной стенке делаются несколько проколов, через которые в брюшную полость эндоскопы с видеокамерой, источником света и хирургическими инструментами.

В среднем, такая операция продолжается от 15 до 40 минут. В тяжелых случаях продолжительность операции может увеличиваться до нескольких часов.

Гистероскопия

Методика проведения гистероскопии

Еще одним эндоскопическим методом в гинекологии является гистероскопия. Этот способ диагностики и лечения применяется в тех случаях, когда требуется исследование полости матки или ее шейки. Показаниями к гистероскопии являются:

  • Полипы шейки или полости матки.
  • Инородное тело в матке.
  • Диагностика онкологических процессов.
  • Частые ациклические кровотечения.
  • Необходимость определения месторасположения внутриматочной спирали.
  • Эндометриоз.
  • Бесплодие.
  • Оценка эффективности гормональной терапии.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Другие показания.

Гистероскопия может проводится с диагностической и лечебной целью. Например, этот метод используется для удаления мелких полипов, при небольших кровотечениях, а также для коагуляции сосудов и при прочих показаниях к оперативному вмешательству.

Противопоказания к гистероскопии включают те же состояния пациентки, что и лапароскопия. Проводится процедура, в большинстве случаев, под общим наркозом. Иногда применяют местную анестезию.

Процесс гистероскопии существенно отличается от лапароскопии. В данном случае операция проходит без прокола брюшной стенки. Эндоскоп вводится в полость матки через влагалище и шейку матки.

Если гистероскопия проводится под общим наркозом, пациентку необходимо подготовить аналогично первому методу.

Итак, эндоскопия матки, что это такое? Подводя итог под вышесказанным, эндоскопия в гинекологической практике – это не конкретная процедура, а группа диагностических и лечебных методик.

Источник: https://diagnostinfo.ru/skopiya/endoscopy/endoskopiya-matki-i-shejki-v-ginekologii.html

Эндоскопия что это такое за процедура: подготовка, виды и осложнения

Эндоскопия в гинекологии

Целая группа инструментальных манипуляций, позволяющих изучить конкретный орган, относится к эндоскопическим исследованиям. Эндоскопия выполняется при помощи специальных приборов — эндоскопов (жесткого металлического или гибкого пластикового).

» Эндоскопия » Что такое эндоскопия матки

Еще до недавнего времени эндоскопия представляла собой диагностический способ исследования с целью выявления заболеваний и патологий. Сегодня же данная методика применяется не только с целью изучения внутренних органов человека, но еще и для проведения оперативного вмешательства.

Преимуществом эндоскопического вмешательства является возможность проведения операции без нарушения целостности тканей.

Гистероскопические операции: виды

1) лануго– нежное оволосение;

2) оволосение, свойственное лицам обоего
пола;

3) оволосение, характерное для одного

пола.

— нормальное оволосение– в области
лона и в подмышечных впадинах;

— гипертрихоз– выраженное оволосение на местах, характерных для женского организма (лобок, большие половые губы,

подмышечные впадины);

— гирсутизм– усиленное оволосение по мужскому типу, при этом наблюдается рост волос на лице, межгрудной борозде, околососковых кружках, средней линии

живота;

— вирилизм– совокупность признаков, характеризующихся появлением мужских

черт…

Эндоскопия в гинекологии | Беременность после гистероскопии

В настоящее время эндоскопические методы исследования являются главенствующими в диагностике гинекологической патологии. Такие диагностические методики, как кольпоскопия, лапароскопия и гистероскопия позволяют врачу не только вовремя поставить правильный диагноз, но и провести своевременно лечение пациентки.

Эндоскопия влагалища и матки

Наиболее часто гинекологи проводят такое эндоскопическое исследование, как кольпоскопия. Это абсолютно безболезненная простая процедура, к которой практически не существует противопоказаний.

С помощью кольпоскопа врач осматривает слизистую оболочку влагалища и шейки матки. При осмотре можно выявить признаки гормональной дисфункции, воспаления, предраковых заболеваний и, что крайне важно, неопластические процессы (доброкачественные либо злокачественные опухоли).

Врачи выполняют как обычную, так и расширенную кольпоскопию. Расширенная кольпоскопия проводится после обработки слизистой растворами уксусной кислоты либо Люголя. Это позволяет лучше увидеть контуры патологических образований.

Эндоскопия в гинекологии: операции и диагностика

— окружность грудной клетки под молочными
железами;

— высота большого вертела от пола;


— рост;

— расстояние между большими вертелами
бёдер;

— расстояние между плечевыми костями
на уровне больших бугорков и др.

Эндоскопические исследования нашли широкое применение в гинекологии. Сегодня редко обследование женщины обходится без эндоскопического исследования состояния слизистой оболочки влагалища, полости и шейки матки. Для эндоскопических исследований в гинекологии применяется специальная аппаратура.

Эндоскопическое исследование влагалища и шейки матки

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Фоновые и предраковые заболевания шейки матки

Эндоскопическое исследование влагалища и шейки матки или кольпоскопия является самым частым эндоскопическим исследованием, применяемым в гинекологии. Проводится это исследование при помощи специального аппарата — кольпоскопа.

Исследование слизистой оболочки влагалища и влагалищной части шейки матки может многое сказать о состоянии женских половых органов, в том числе о наличии воспалительных процессов, гормональных нарушений, предраковых заболеваний, доброкачественных и злокачественных опухолей.

Кольпоскопия – это достаточно простая и безболезненная процедура, которая нее имеет противопоказаний.

Кольпоскоп является оптическим аппаратом со встроенным осветителем, с помощью которого можно многократно увеличить и рассмотреть поверхность влагалища и шейки матки.

При помощи кольпоскопа можно просто провести осмотр слизистой оболочки шейки матки (простая кольпоскопия), а можно провести и более детальное ее обследование – расширенную кольпоскопию.

Расширенная кольпоскопия проводится после обработки поверхности слизистой оболочки различными препаратами. Так, обработка раствором уксусной кислоты способствует лучшей видимости патологических изменений на ее поверхности.

При подозрении на предраковые заболевания влагалище и шейку матки обрабатывают раствором Люголя — это выявляет последние в виде четких белых пятен.

Делают кольпоскопию обычно в первые три дня после окончания менструального кровотечения. Это исследование дает возможность обнаружить даже незначительные изменения слизистой оболочки шейки матки и установить правильный диагноз.

Эндоскопическое исследование полости матки

Эндоскопическое исследование внутренней поверхности матки называется гистероскопией. Проводится это исследование при помощи эндоскопического аппарата – гистероскопа.

Гистероскопия может быть диагностической и лечебной. Кроме того, гистероскопию разделяют на виды по способу ее проведения: введению в полость матки жидкости или газа для того, чтобы можно было рассмотреть ее внутреннюю поверхность – жидкостную или газовую гистероскопию.

В процессе гистероскопии поверхность слизистой оболочки можно рассмотреть при многократном увеличении, это особенно важно для выявления рака матки на ранних стадиях.

Диагностическую гистероскопию проводят при маточных кровотечениях неясного происхождения, нарушениях гормонального фона, аномалиях строения матки, бесплодии, невынашивании беременности, подозрении на доброкачественные и злокачественные опухоли.

В процессе исследования при необходимости берется кусочек ткани на исследование.

Эндоскопия — представляет собой метод исследования органов и полостей организма с помощью специального оптического прибора, который вводится через естественные отверстия в организме, либо через крошечные проколы (лапароскопический метод).

Эндоскопический метод как современный метод лечения заболеваний

Ранее эндоскопия носила диагностический характер, сегодня же этот метод успешно применяется в хирургической практике и позволяет осуществлять широкий спектр оперативных вмешательств, не нарушая целостности тканей.

Широкое применение получили эндоскопические методы в гинекологии Израиля. Практически 90% гинекологических операций выполняются именно эндоскопическим путем, благодаря чему операционные риски сведены к минимуму, а восстановление организма проходит без осложнений и в короткие сроки.

Подготовка к процедуре

Стандартное гистероскопическое обследование – это малая диагностическая операция с применением внутривенного наркоза. Чтобы подготовить женщину, нужно сдать анализ крови (общий, биохимия, ВИЧ, сифилис, гепатит С и В), мочи, ЭКГ, общий мазок из влагалища на флору, необходима консультация терапевта и других узких специалистов.

Если не выявлено серьезных отклонений в результатах обследования, то гинеколог определит время в соответствии с менструальным циклом, когда лучше делать гистероскопию.

Как правило, это 6-9 день от начала месячных. У женщин в период менопаузы процедуру можно проводить в любое время.

Обязательно выполняется ультразвуковое обследование органов малого таза накануне.

Противопоказания

При проведении эндоскопических исследований выделяют такие абсолютные противопоказания:

  • последняя стадия умирания;
  • острый инфаркт миокарда или инсульт;
  • бессознательное состояние;
  • невозможность проведения исследования из-за резко выраженных анатомо-топографических изменений обследуемой области;
  • дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность.

Кроме того, угрожающие жизни состояния могут развиться после эндоскопии, если у больного диагностирована стойкая гипертония, аневризма аорты, патологии верхних дыхательных путей, общее тяжелое состояние или психические отклонения.

Перечисленные состояния относят к относительным противопоказаниям для проведения эндоскопических исследований.

Эндоскопия — это особый вид инструментальных исследований, позволяющий диагностировать и лечить заболевания различных органов и систем даже на ранних стадиях патологии. Инструмент, который используют при этом (эндоскоп), вводится через естественные либо искусственные отверстия в организме.

В гинекологии метод эндоскопии используется достаточно широко и его основными разновидностями являются кольпоскопия, гистероскопия и лапароскопия.

Ниже будут рассмотрены более подробно эти обследования.

1. Кольпоскопия — Показания к кольпоскопии в гинекологии — Противопоказания — Подготовка к кольпоскопии

2.

Гистероскопия — Показания к гистероскопии — Противопоказания — Подготовка 3. Лапароскопия — Показания — Противопоказания — Подготовка — После лапароскопии

.

Кольпоскопия

Кольпоскопия — это один из самых популярных вариантов при осмотре и лечении влагалища, его стенок и шейки матки. Основное показание для осмотра с помощью кольпоскопа — отклонения от нормы в результатах пап-теста.

В том случае, если врач заподозрит наличие атипичных клеток, он сможет сразу же взять биоптат для уточнения диагноза.

Процедура может быть рекомендована врачом гинекологом для диагностики заболеваний половых органов на основании имеющихся жалоб или дополнительно для уточнения диагноза.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Какие антибиотики в гинекологии назначают при воспалении?

Гистероскопия матки также бывает лечебной, когда проводят удаление некоторых небольших образований в полости органа, что очень удобно.

Обязательно метод используется перед экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО). Кроме того, гистероскопия эндометрия назначается при следующих заболеваниях:

  • Выраженный эндометриоз по результатам УЗИ.
  • Фибромиома подслизистого слоя.
  • Полипы цервикального канала и матки.
  • Подозрение на онкологический процесс.
  • Нерегулярный менструальный цикл в виде обильных и частых кровотечений.
  • Врожденные аномалии развития внутренних половых органов.
  • В диагностике женского бесплодия.
  • Спайки в матке (синехии).

Нужно ли делать гистероскопию перед зачатием? Нет, планирование беременности не предполагает эндоскопическое обследование полости матки.

Не рекомендовано обследование во время обострения любых хронических соматических заболеваний, а также в острый период воспалительных процессов половых органов (кольпит, цервицит, эндометрит, сальпингоофорит).

Также нельзя делать гистероскопию в тех случаях, где заведомо имеется плохой прогноз для жизни и здоровья (терминальная стадия рака матки).

Осложнения после проведения эндоскопии

В большинстве случаев осложнения после этой процедуры встречаются крайне редко. Нормальным явлением можно считать тянущую боль в нижних отделах живота и небольшие мажущие выделения. Все эти симптомы проходят спустя пару дней и не требуют какого-либо лечения.

В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу?

  1. При появлении кровотечения (выделения дольше 3-5 дней, нарастающие по интенсивности).
  2. При гипертермии.
  3. При наличии сильных схваткообразных болей в животе.
  4. При появлении гнойных выделений.

Если вдруг появились вышеуказанные симптомы, то это может говорить о перфорации матки, инфекции (эндометрит), кровотечении после лечебных манипуляций. Такие осложнения требуют немедленной госпитализации женщины и, возможно, проведения операции.

Часть неприятных последствий может быть связана с индивидуальной реакцией организма на наркозный препарат (рвота, тошнота, сильные головные боли, индивидуальная непереносимость).

Чтобы избежать осложнений на наркоз, врач анестезиолог тщательно собирает аллергологический анамнез.

Источник: https://ginekoloz.ru/telefon/endoskopiya-chto-eto-takoe-v-g/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.