Доброкачественные и злокачественные опухоли

Содержание

Отличие доброкачественной опухоли от злокачественной

Доброкачественные и  злокачественные опухоли

«Это доброкачественное или злокачественное?» – вопрос, который преследует слишком много людей, когда они ждут визита врача, результатов сканирования или биопсии.

Чем они похожи и каковы различия между доброкачественными и злокачественными опухолями?

  1. Основные различия между доброкачественными и злокачественными опухолями
  2. Как отличить злокачественную опухоль от доброкачественной?
  3. Чем характеризуются доброкачественные против злокачественных опухолей?
  4. Как узнать доброкачественная опухоль или злокачественная?
  5. Что такое доброкачественная опухоль и злокачественная?

Термин «доброкачественный» используется для описания как медицинских состояний, так и опухолей и обычно относится к процессу, который не является особо опасным.

Как отличить злокачественную опухоль от доброкачественной?

Многие хотят узнать как отличить злокачественную опухоль от доброкачественной и

Что такое доброкачественная опухоль?

Например, доброкачественное повышение артериального давления относится к повышению артериального давления, которое не опасно, а доброкачественный шум в сердце (также называемый невинным сердечным журчанием) – это шум в сердце, который, вероятно, вызывает очень мало проблем с точки зрения болезни или имеет очень низкий потенциал для смерти. 

Доброкачественная опухоль или масса – это та, которая может быть неприятной, но обычно не приводит к смерти, хотя есть исключения, которые мы обсудим ниже. 

Миомы матки – это распространенная доброкачественная опухоль, часто встречающаяся у женщин, которые являются предменопаузальными.

Доброкачественные опухоли растут локально, но не могут распространяться на другие области тела.

Тем не менее, если рост происходит в закрытом пространстве, таком как череп, или в областях тела, где их присутствие может повредить жизненно важные органы, они могут быть опасными.

Что такое злокачественная опухоль или какие опухоли злокачественные?

Термин «злокачественная опухоль» часто употребляется как синоним слова «опасный» в медицине. Хотя это обычно относится к раковой опухоли, ее можно использовать для описания других заболеваний.

СтатьяЧто такое раковые клетки?СтатьяРазличия раковых клеток и нормальных

Например, злокачественная гипертония (злокачественное высокое кровяное давление) относится к кровяному давлению, которое опасно высокое, а злокачественными опухолями (раковыми опухолями) являются те, которые могут распространяться в другие области тела либо локально, через кровоток, либо через лимфатическую систему , врачи могут использовать термин «злокачественный курс» для описания процесса болезни, который имеет много осложнений.

Признаки злокачественной опухоли

Злокачественная опухоль или рак – опухоль, которая может распространиться на другие области тела.Хотя термин «доброкачественный» обычно означает менее опасный и менее злокачественный, но это различие не всегда выполняется.

Например, злокачественный рак кожи базальной клетки имеет коэффициент выживаемости 99,9% и небольшую повреждаемость тканей (небольшой шрам), тогда как некоторые доброкачественные опухоли головного мозга имеют более низкую выживаемость или значительно большую инвалидизацию, связанную с их присутствием или хирургией для их удаления.

Давайте посмотрим на некоторые характеристики, с помощью которых злокачественные и доброкачественные опухоли схожи и найдем  множественные их различения.

Сходства между злокачественными и доброкачественными опухолями

Некоторые сходства между злокачественными и доброкачественными опухолями включают:

  • Обе могут расти довольно большими. Только размер не делает различия между этими типами опухолей. В самом деле, доброкачественные опухоли яичников весом более ста фунтов были удалены. (Напротив, рак поджелудочной железы может быть довольно небольшим.)
  • Обе могут быть опасными время от времени. Хотя доброкачественные опухоли, как правило, более неприятны, они могут в некоторых случаях быть опасными для жизни. Примером являются доброкачественные опухоли головного мозга. Когда эти опухоли растут в замкнутом пространстве мозга, они могут оказывать давление и разрушать другие структуры мозга, приводя к параличу, речевым проблемам, судорогам и даже смерти. Некоторые доброкачественные опухоли, такие как доброкачественные феохромоцитомы, выделяют гормоны, которые также могут вызывать опасные для жизни симптомы.
  • Обе могут повторяться локально. Если после операции оставлены клетки, то как доброкачественные, так и злокачественные опухоли могут появиться позже в районе первоначальной опухоли, потому что клетки злокачественных опухолей сложно удалить полностью.

Различия между злокачественными и доброкачественными опухолями

Существует много важных различий между доброкачественными и злокачественными опухолями. Некоторые из них включают:

  • Темп роста. В целом злокачественные опухоли растут гораздо быстрее, чем доброкачественные опухоли, но есть исключения. Некоторые злокачественные (раковые) опухоли растут очень медленно, а некоторые доброкачественные опухоли быстро растут.
  • Способность к метастазированию – Доброкачественные опухоли локально расширяются, тогда как злокачественные опухоли могут распространяться (метастазировать) в другие части тела посредством кровотока и лимфатических каналов.
  • Участок рецидива. Хотя доброкачественные опухоли могут рецидивировать локально, т. е. около места первоначальных опухолей, злокачественные опухоли могут повторяться в отдаленных местах, таких как мозг, легкие, кости и печень, в зависимости от типа рака.
  • Липкость» – клетки в доброкачественных опухолях производят химические вещества (молекулы адгезии), которые заставляют их слипаться. Злокачественные опухолевые клетки не продуцируют эти молекулы и могут отломиться и «уплыть» в другие области тела.
  • Тканевая инвазия. Как правило, злокачественные опухоли имеют тенденцию к проникновению в близлежащие ткани, тогда как доброкачественные опухоли этого не делают (хотя они могут увеличиваться и наносить ущерб соседним органам, создавая давление на них). Очень простой способ думать об этом – представить себе доброкачественную опухоль как имеющую стенку или границу (буквально, волокнистую оболочку, окружающую опухоль). Эта граница позволяет опухоли расширяться и вытеснять близлежащие ткани в сторону, но не позволяет опухоли проникать в близлежащие ткани. В противоположность этому, рак ведет себя, как «пальцы» или «щупальца», которые могут проникать в близлежащие ткани. Фактически, латинское слово рак происходит от слова краб, используемый для описания крабовидных или пальцевидных проекций раковых опухолей в окружающие ткани.
  • Внешний вид клетки. Под микроскопом клетки, которые являются доброкачественными, часто имеют значительные отличия от тех, которые являются злокачественными. Одно из этих различий состоит в том, что клеточное ядро раковых клеток часто больше и кажется более темным из-за обилия ДНК.
  • Эффективное лечение. Доброкачественные опухоли обычно удаляют хирургическим путем, в то время как злокачественные (злокачественные) опухоли часто требуют химиотерапии, лучевой терапии, целенаправленной терапии или иммунотерапии. Эти дополнительные процедуры необходимы, чтобы попытаться достичь раковых клеток, которые распространились за пределы области опухоли или остались после хирургии опухоли.
  • Вероятность рецидива – доброкачественные опухоли редко повторяются после операции, тогда как злокачественные опухоли повторяются гораздо чаще. Хирургия для удаления злокачественной опухоли сложнее, чем операция для доброкачественной опухоли. Используя подобную пальце аналогию выше для рака, намного легче удалить опухоль, которая имеет четкую фиброзную границу, чем опухоль, которая проникла в близлежащие ткани этими пальцевидными выступами. Если, при хирургии, клетки остались с этих пальцев, опухоль с большей вероятностью вернется.
  • Системные эффекты. Злокачественные опухоли чаще имеют «системный» или общий эффект, чем доброкачественные опухоли. Из-за природы этих опухолей, такие симптомы, как усталость и потеря веса являются общими. Некоторые типы злокачественных опухолей также выделяют вещества, которые вызывают эффекты в организме, за пределпми тех, что вызваны первоначальной опухолью. Примером этого является паранеопластический синдром, вызванный некоторыми видами рака, приводящий к широкому спектру физических симптомов от гиперкальциемии (повышенный уровень кальция в крови) до синдрома Кушинга (который, в свою очередь, вызывает такие симптомы, как округление лица, растяжки и ослабленные кости).
  • Число погибших – доброкачественные опухоли вызывают около 13 000 смертей в год в Соединенных Штатах. Число смертей, которые можно списать на злокачественные (раковые) опухоли, составляет более 575 000.

Области сомнения

Бывают случаи, когда трудно определить, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной, и это может быть очень запутанным и пугающим, если именно вы живете с одной из этих опухолей. Врачи часто делают различие между раковыми и не-раковыми опухолями под микроскопом, и иногда различия очень тонкие.

Иногда врачи должны использовать другие подсказки, например, где расположена опухоль, темпы ее роста и другие данные, чтобы попытаться провести это различие.Кроме того, некоторые доброкачественные опухоли могут стать злокачественными опухолями с течением времени.

Некоторые доброкачественные опухоли очень редко становятся злокачественными опухолями, тогда как другие доброкачественные опухоли часто превращаются в злокачественные опухоли. Примером этого является аденоматозные полипы (аденомы) в толстой кишке. Сами по себе они являются доброкачественными и не опасными. Но со временем они могут превратиться в рак толстой кишки.

Удаление этих полипов является рекомендаций для снижения риска развития рака толстой кишки (аденокарциномы). Для людей старше 50 лет является рекомендацией , провести колоноскопию.Еще одна смута в том, что часто нормальные клетки, предраковые клетки и раковые клетки сосуществуют в одной и той же опухоли.

В зависимости от того, где проводится биопсия, она может не подобрать образец, представляющий всю опухоль; Например, биопсия  может только затронуть область предраковых клеток в опухоли, которая в противном случае является злокачественной.

Другие термины, которые могут ввести эту концепцию в заблуждение, включают:

  • Опухоль: Опухоль относится к росту, который может быть либо доброкачественным, либо злокачественным. Это, по сути, рост ткани, который не служит какой-либо полезной цели для организма и может вместо этого быть вредным.
  • Масса: масса также может быть доброкачественной или злокачественной. В целом, термин масса используется для описания роста, который больше или равен 3 см (1 ½ дюйма) в диаметре.
  • Узелок: узел также может быть либо доброкачественным, либо злокачественным. В общем, термин узел используется для описания роста, которые меньше или равен 3 см (1 ½ дюйма) в диаметре.
  • Неоплазма: буквально переводится как «новая ткань», термин «новообразование» обычно используется как синоним термина «опухоль», и эти наросты могут быть либо доброкачественными, либо злокачественными.
  • Поражение – термин поражения – часто используемый врачами – может вводить в заблуждение людей. Этот термин может означать доброкачественную или злокачественную опухоль или что-то «ненормальное» в организме человека, даже сыпь от укуса комара.

Стадии злокачественных опухолей

Что такое предраковые клетки и карцинома в состоянии?

При различении доброкачественных и злокачественных опухолей вы можете задаться вопросом, где предраковые клетки, а где карцинома “в состоянии”. Предраковая клетка имеет характеристики где-то между этими двумя, но она еще не раковая клетка.

Некоторые из этих клеток могут становиться раковыми клетками, а некоторые – нет. Напротив, карцинома “в состоянии” ( in situ (CIN) ) является раком, но в случае CIN раковые клетки не распространяются через базальную мембрану. Другими словами, этот рак не является инвазивным. Карциному in situ можно называть стадией 0.

(I-IV стадии рака инвазивны, то есть они распространились через эту базальную мембрану).

Понимание раковых клеток

Что такое раковая клетка? Каковы различия между раковыми клетками и нормальными клетками? К счастью, учёные многому учатся в этих вопросах и находят ответы, которые помогут нам более точно лечить рак и с меньшими побочными эффектами в ближайшие годы.

Именование опухолей

Как определить, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной по имени? Правда, не всегда возможно знать, является ли опухоль злокачественной, учитывая ее название. В целом, злокачественные опухоли включают тип клеток, включенных в опухоль, в дополнение к местоположению.

Существует несколько разных типов рака, но наиболее распространенными являются карциномы, которые начинаются в эпителиальных клетках (и составляют 85 процентов раковых образований) и саркомы, которые являются раковыми образованиями мезотелиальных клеток.

Можно понять, используя различие:

Остеома была бы доброкачественной костной опухолью, тогда как остеосаркома была бы злокачественной опухолью кости.

Липома была бы доброкачественной опухолью из жировой ткани, но раковой опухолью была бы липосаркома.
Аденома была бы доброкачественной опухолью, но аденокарцинома, злокачественной опухолью.

Существуют исключения из этого общего правила, например, меланома, опухоль, образованная раковыми меланоцитами, является злокачественной опухолью.

Заключительное слово про злокачественные и доброкачественные опухоли

Важно различать доброкачественные и злокачественные опухоли, чтобы определить наилучшие варианты лечения, но определить различия не всегда легко и просто. По мере того, как мы больше узнаем о молекулярной природе рака и различиях в раковых клетках по сравнению с нормальными клетками, мы надеемся, найдем более простые способы сделать это различие, когда это будет сложно.

Источник: http://Health-ambulance.ru/273-otlichie-dobrokachestvennoy-opuholi-ot-zlokachestvennoy.html

Доброкачественные и злокачественные опухоли

Доброкачественные и  злокачественные опухоли

Любая опухоль (лат. Tumores), по своему происхождению, представляет собой патологическое новообразование, которое возникает вследствие нарушения механизмов деления, роста, а также дифференцировки клеток.

Опухолевые клетки, в сравнении с нормальными клетками, имеют ряд особенностей: склонность к неконтролируемому и хаотичному делению, потеря присущей здоровым клеткам структуры и функции, преобразование состава антигенов, склонность к агрессивному росту и разрушению окружающих тканей. Процесс приобретения клеткой вышеизложенных характеристик именуется опухолевой конверсией (трансформация). Клинически опухоль представляет собой источник роста аномальной ткани в разных органах и тканях человеческого организма.

Если же обратиться к статистическим сведениям, то можно увидеть, что частота возникновения доброкачественных опухолей намного выше, чем злокачественных, хотя количество последних так же не мало.

Прежде чем сравнивать доброкачественные и злокачественные опухоли, давайте попробуем, насколько это возможно, дать определение этим двум понятиям. Итак:

— Доброкачественная опухоль

Это образование, клетки которого во время онкологической трансформации утрачивают способность контролировать свое деление, но, при этом, не теряют способность (частично или почти полностью) к дифференцировке.

Но что касается строения, доброкачественное новообразование напоминает собой ткань, из которой оно происходит (эпителиальная, мышечная, соединительная ткань). Также, для этого вида опухоли, характерно частичное сохранение особых функций ткани.

Клинически такая опухоль проявляется в виде медленно растущего новообразования различных локализаций. В процессе роста опухоль постепенно отодвигает и сдавливает структуры и ткани, которые её окружают, но, при этом, никогда не прорастает в них.

Лечение доброкачественных опухолей, в большинстве случаев, не вызывает больших затруднений и такие новообразования эффективно удаляются хирургическим путем. Доброкачественные опухоли не склонны рецидивировать.

— Злокачественная опухоль

Это новообразование, клетки которого претерпевают серьезные изменения, которые приводят к полной утрате способности контролировать свое деление и дифференцировку (степень развития клеток). По степени дифференцировки различают высоко-, средне-, мало- и недифференцированные опухоли.

Иногда, вследствие низкого уровня дифференцировки клеток, опухоль может становиться настолько атипичной и неузнаваемой, что становится совершенно невозможным определить источник, из которого она возникла. Даже гистологическое исследование не всегда дает возможность определить ткань-источник такой опухоли. Клинические проявления злокачественной опухоли довольно разнообразны.

Такие новообразования склонны к очаговому росту и к прорастанию в окружающие ткани и органы. Они обладают чрезвычайно быстрым и агрессивным ростом, а также способны провоцировать образование метастазов, прорастая в кровеносные и лимфатические сосуды.

Лечение злокачественных опухолей весьма непросто, — оно требует особого индивидуального подхода и применения агрессивных методов терапии. Часто рецидивируют. При наличии метастазов в отдаленных органах, прогноз, как правило, неблагоприятный.

Так в чем же все таки главное отличие доброкачественной опухоли от злокачественной? Есть несколько важных отличий, которые определяют природу опухоли.

Отличия доброкачественной опухоли от злокачественной

1. Атипия (нетипичность) и полиморфизм (разнообразие структуры) клеток

Клетки доброкачественных опухолей схожи по структуре и функциям с нормальными клетками тканей организма. Отличия от здоровых клеток все же присутствуют, но они минимальны. Клетки доброкачественных опухолей бывают только высокодифференцированными.

Клетки злокачественных опухолей выразительно отличаются по структуре и функциям от нормальных клеток. Они являются средне- или низкодифференцированными. В описанных выше случаях, когда нет возможности гистологически определить происхождение опухоли, клетки такой опухоли считают недифференцированными.

Они склонны к очень быстрому и частому делению, поэтому не успевают приобрести схожие черты с нормальными клетками и внешне напоминают стволовые (клетки, которые считаются «материнскими» и из которых развиваются здоровые клетки, пройдя при этом несколько этапов деления).

Для того чтобы провести диагностику злокачественных опухолей в случае невозможности идентифицировать недифференцированные клетки, прибегают к применению биохимических, цитогенетических методов диагностики.

2. Характер роста

Как уже было сказано, доброкачественные опухоли обладают возможностью экспансивного роста: опухоль растет медленно, увеличиваясь и раздвигая окружающие ткани и органы. А злокачественные опухоли имеют инфильтрирующий рост, что означает быстрое развитие и инфильтрацию в соседние ткани, которыми окружено новообразование, при этом прорастая в нервы и кровеносные сосуды.

3. Метастазирование

Метастазы — это участки отсева клеток опухоли, метастазирование — собственно процесс образования метастазов.

В процессе роста опухоли ее клетки могут от нее отрываться, и, с током крови или лимфы, переноситься в другие органы и ткани.

Там они провоцируют рост вторичной (дочерней) опухоли, которая по своей структуре будет идентична родительской опухоли. Свойством метастазировать обладают только злокачественные новообразования.

4. Рецидивирование

Рецидив опухоли — это повторное развитие опухоли в той же анатомической зоне после ее успешного удаления или уничтожения. Свойство рецидивировать имеется только у злокачественных опухолей, а также у тех доброкачественных опухолей, у которых есть основание, так называемая «ножка».

О рецидиве говорят только в том случае, если опухоль была полностью удалена и на её месте остались отдельные раковые клетки, которые и спровоцировали повторное развитие образования. В случаях частичного удаления опухоли, её повторное развитие не считается рецидивом, а именуется в онкологии, как прогрессирование патологического процесса.

5. Системное влияние на пациента

Это еще одно существенное отличие между двумя видами онкообразований.

Доброкачественные опухоли проявляют себя, как правило, местно: причиняют ряд неудобств, вызываю чувство дискомфорта, могут сдавливать расположенные рядом нервы, сосуды и окружающие органы.

Смерть в результате воздействия доброкачественной опухоли возможна только в исключительных случаях, чаще при близком расположении с головным мозгом или при некоторых опухолях эндокринной системы организма.

Злокачественные опухоли, в первую очередь, проявляются системной реакцией организма. Это случается потому, что злокачественные новообразования вызывают раковую интоксикацию (отравление), которая может быть настолько сильной, вплоть до раковой кахексии (истощение).

Это происходит по двум причинам: во-первых, быстро размножающимся клеткам опухоли необходимы питательные вещества, которые они активно расходуют, при этом здоровые ткани организма начинают, в буквальном смысле, «голодать».

Второй причиной служит распад опухоли, вследствие недостатка её кровоснабжения, ведь кровеносные сосуды просто не успевают расти в одном темпе с развитием патологических клеток. Продукты распада просто напросто отравляют организм человека.

Все эти факторы, безусловно, истощают организм, вызывают воспалительные процессы в организме. Отсюда и симптомы злокачественной опухоли: слабость, вялость, общее недомогание, повышение температуры, тела. Вследствие снижения иммунитета больной становится уязвимее к различным инфекциям.

Также выделяют стадии злокачественных опухолей, которые характеризуют степень развития процесса и дают врачам представление о возможных методах лечения такого пациента и прогнозах.

Стадии злокачественных опухолей

1-я стадия: образование небольшого размера, расположена на ограниченном участке, не прорастает в стенку соседнего органа, не имеет метастазов.

2-я стадия: образование большого размера, не выходит за пределы органа, возможно наличие одиночных метастазов в регионарные лимфатические узлы.

3-я стадия: образование большого размера, с участком распада, прорастает сквозь всю стенку органа; либо образование небольших размеров с наличием множественных метастазов в регионарных лимфатических узлах.

4-я стадия: опухоль проросла в окружающие ткани, в том числе в те, которые невозможно удалить хирургическим путем (аорта, полая вена и др.); либо любая опухоль с отдаленными метастазами.

Что касается видов опухолей, то виды доброкачественных опухолей, как и виды злокачественных, именуются и различаются по типу ткани, из которой они произошли, например: доброкачественная опухоль, произошедшая из жировой ткани называется липома (от греч. λίπος — жир), а злокачественная опухоль, произошедшая из соединительной ткани, называется саркома (лат. sarcoma; от др.-греч. σάρξ — «плоть», «мясо»).

Источник: http://oncolog.kz/article/dobrokachestvenie_i_zlokachestvenie_opuholi/

Отличия и диагностика доброкачественной и злокачественной опухолей

Доброкачественные и  злокачественные опухоли
Определение опухоли

Опухоль (другие названия: новообразование, неоплазма, бластома) — это патологическое образование, самостоятельно развивающееся в органах и тканях, отличающееся автономным ростом, полиморфизмом и атипией клеток.

Опухоль — это патологическое образование, самостоятельно развивающееся в органах и тканях, отличающееся независимым ростом, разнообразием и необычностью клеток.

Свойства опухолей:

1. автономность (независимость от организма): опухоль возникает тогда, когда 1 или несколько клеток выходят из-под контроля организма и начинают ускоренно делиться.

При этом ни нервная, ни эндокринная (железы внутренней секреции), ни иммунная система (лейкоциты) справиться с ними не могут.

 Сам процесс выхода клеток из-под контроля организма называется «опухолевой трансформацией».

2. полиморфизм (разнообразие) клеток: в структуре опухоли могут быть разнородные по строению клетки.

3. атипия (необычность) клеток: опухолевые клетки отличаются по внешнему виду от клеток ткани, в которой развилась опухоль. Если опухоль растет быстро, она в основном состоит из неспециализированных клеток (иногда при очень быстром росте даже невозможно определить ткань-источник опухолевого роста). Если же медленно, ее клетки становятся похожи на нормальные и могут выполнять часть их функций.

Современные взгляды на возникновение опухолей

Для возникновения опухолей необходимо наличие:

Внутренних причин:

1. генетической предрасположенности

2. определенного состояния иммунной системы.
 

Внешних факторов (их называют канцерогенами, от лат. cancer — рак):

1. механические канцерогены: частая травматизация тканей с последующей регенерацией (восстановлением).
2. физические канцерогены: ионизирующее облучение (лейкозы, опухоли костей, щитовидной железы), ультрафиолетовое облучение (рак кожи).

Опубликованы данные о том, что каждый солнечный ожог кожи значительно увеличивает риск развития очень злокачественной опухоли — меланомы в будущем.
3. химические канцерогены: воздействие химических веществ на весь организм или только в определенном месте.

Онкогенными свойствами обладают бензапирен, бензидин, компоненты табачного дыма и многие другие вещества. Примеры: рак легких при курении, мезотелиомы плевры при работе с асбестом.
4.

биологические канцерогены: кроме уже упомянутых вирусов, канцерогенными свойствами обладают бактерии: например, длительное воспаление и изъязвление слизистой желудка из-за инфекции Helicobacter pylori может закончиться малигнизацией.

Названия доброкачественных опухолей

Все опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные.

  • * Фиброма – доброкачественная опухоль соединительной ткани.
  • * Липома – доброкачественная опухоль из жировой ткани.
  • * Аденома – доброкачественная опухоль из железистой ткани.
  • * Миома – доброкачественная опухоль из мышечной ткани. Если это поперечно-полосатая мышечная ткань (например, мышцы рук и ног), то доброкачественная опухоль называется рабдомиома. Если же гладкая мускулатура (в стенках артерий, кишечника) – опухоль называется лейомиома.

Если в доброкачественной опухоли имеется сочетание клеток разных тканей, то названия звучат соответствующим образом: фибромиома, фиброаденома, фибролипома и т.д.

Атипия (необычность) и полиморфизм (разнообразие) клеток

Клетки доброкачественной опухоли похожи по структуре и функции на клетки нормальных тканей организма. Отличия от здоровых клеток минимальны, хотя они есть. Степень развития клеток называется дифференцировкой. Клетки доброкачественных опухолей являются высоко-дифференцированными.

Клетки злокачественных опухолей значительно отличаются по строению и функции от нормальных, являясь средне- или низкодифференцированными.

Иногда изменения настолько большие, что под микроскопом трудно или даже невозможно разобраться, из какой ткани или органа развилась опухоль (подобные клетки называют недифференцированными). Недифференцированные клетки очень часто делятся, поэтому по внешнему виду не успевают превратиться в обычные.

Внешне они похожи на стволовые клетки. Стволовые клетки являются нормальными (материнскими) клетками, из которых, пройдя несколько этапов деления, развиваются обычные клетки.

Клетки злокачественной опухоли всегда выглядят уродливо и разнообразно. Для идентификации недифференцированных клеток при необходимости используют биохимические, цитогенетические методы определения вида ткани.

Характер роста

Доброкачественные опухоли имеют экспансивный рост: опухоль медленно увеличивается и раздвигает окружающие ткани и органы.

Рост злокачественных опухолей называется инфильтрирующим: опухоль растет быстро и при этом пронизывает (инфильтрирует) окружающие ткани, прорастая в кровеносные сосуды и нервы.

Действия и вид опухоли на вскрытии похожи на клешни рака, отсюда и произошло название «рак».

Итак, доброкачественные опухоли при своем росте РАЗДВИГАЮТ здоровые ткани, а злокачественные – ПРОРАСТАЮТ свозь них.

Метастазирование

Метастазы – это очаги отсева опухоли, метастазирование – сам процесс образования метастазов. В результате роста опухоли ее отдельные клетки могут отрываться, попадать в кровь, лимфу и переноситься в другие ткани.

Там они вызывают рост вторичной (дочерней) опухоли. По структуре метастазы обычно не отличаются от родительской опухоли.

Метастазируют только злокачественные опухоли. Доброкачественные опухоли метастазов не дают.

Основные пути метастазирования

  • Лимфогенный (с лимфой по лимфатическим сосудам). Самый частый способ. Лимфоузлы являются барьером для всего чужеродного организму: инфекции, опухолевых (измененных) клеток, инородных частиц. Попадая в местные (регионарные) лимфоузлы, большинство опухолевых клеток там задерживается и постепенно уничтожается макрофагами (это разновидность лейкоцитов). Если же клеток очень много, лимфоузлы не справляются. Злокачественная опухоль прорастает в окружающие ткани. Лимфатические сосуды забиты конгломератами опухолевых клеток Некоторые метастазы имеют свои названия по автору, который их первый описал. Например, метастаз Вирхова – в лимфоузлы над левой ключицей при раке желудка.
  • Гематогенный (с кровью). Опухолевые клетки попадают в капилляры и вены. Каждая опухоль имеет «склонность» распространяться тем или иным способом, но есть опухоли, для которых «все средства хороши». Например, злокачественные опухоли костей (саркомы костей) часто метастазируют в легкие; рак кишечника – в печень.
  • Имплантационный (по серозной оболочке). Злокачественные опухоли могут прорасти все стенки органа и попасть в брюшную или грудную полость, которые изнутри выстланы серозной оболочкой. По серозной облочке клетки опухоли могут мигрировать (перемещаться). Например, бывает имплантационный метастаз в Дугласово пространство (между прямой кишкой и маткой у женщин) при раке желудка.

Рецидивирование 

Рецидив опухоли – повторное развитие опухоли в той же области тела после ее полного удаления или уничтожения. Рецидивируют только злокачественные опухоли и те доброкачественные опухоли, у которых есть «ножка» (основание).

Даже если хирург полностью удалил злокачественную опухоль, в области операции остаются отдельные опухолевые клетки, способные дать повторный рост новообразования.

Если же опухоль была удалена не полностью, ее повторный рост не считается рецидивом.

Это проявление прогрессирование патологического процесса.

Общее влияние на больного

Доброкачественные опухоли проявляются местно: причиняют неудобство, сдавливают нервы, сосуды и окружающие органы.

От доброкачественных опухолей умирают в исключительных случаях:

  • Медленное сдавление головного мозга с жизненно важными центрами
  • Опухоли эндокринных органов бывают опасными: например, феохромоцитома (доброкачественная опухоль из мозгового слоя надпочечников) обнаруживается у 1 из 250 больных артериальной гипертензией. Она вырабатывает и временами выбрасывает в кровь адреналин и норадреналин, что вызывает резкое повышение артериального давления, сердцебиение, потливость, головную боль. Особенно опасна феохромоцитома для роженицы и плода (для справки: беременная во время родов до рождения плода называется роженицей, после рождения – родильницей)
  • Злокачественные опухоли вызывают раковую интоксикацию (интоксикация – отравление, от слова токсин – яд), вплоть до раковой кахексии (кахексия – истощение). С чем это связано?
  • Клетки злокачественного новообразования быстро делятся и растут, они расходуют много питательных веществ (глюкоза, аминокислоты). Естественно, что нормальным тканям не хватает. Больной чувствует слабость, вялость, недомогание, он худеет.

* Кроме этого, при быстром росте опухоли кровеносные сосуды в ней не успевают образовываться в нужном количестве. Поэтому из-за недостатка кислорода центр опухоли погибает (это называется некроз, или омертвение). Продукты распада клеток всасываются в кровь и отравляют организм (раковая интоксикация), происходит потеря аппетита, интереса к жизни, больной становится бледным.Кахексия бывает разного происхождения (опухоли, заболевания кишечника и др.)

Кроме этого, любое (!) повреждение и гибель (некроз) клеток вызывает воспалительную реакцию. Вокруг места некроза развивается воспаление. Из-за этого у тяжелых раковых больных может повышаться температура. C другой стороны, проводимое лечение угнетает иммунную систему, из-за чего онкобольные больше подвержены разным инфекциям.

Опухоли и болевой синдром

Из-за чего у некоторых онкологических больных бывают сильнейшие боли, которые снимаются только наркотиками?

  • Прорастание и разрушение опухолью других тканей и органов, мелких нервов и крупных нервных стволов.
  • Сдавление окружающих тканей, что вызывает в них ишемию (недостаток кислорода) и боли.
  • Некроз (омертвение) в центре опухоли вызывает сильнейшие боли. По своему механизму возникновения и силе эти боли похожи на боли при инфаркте миокарда, которые также купируются (снимаются) наркотиками.

Виды злокачественных опухолей

Все злокачественные опухоли делятся на группы в зависимости от вида ткани, из которой они возникли:

  • рак (карцинома) — злокачественная опухоль из эпителиальной ткани. Если клетки высокодифференцированные (менее злокачественные), название уточняют по виду ткани: фолликулярный рак, плоскоклеточный ороговевающий рак, аденокарцинома и т.д.

Если опухоль имеет низкодифференцированные клетки, то клетки называют по их форме: мелкоклеточный рак, перстневидно-клеточный рак и т.д. Лейкоз (лейкемия, гемобластоз) – это опухоль из кроветворной ткани, которая развивается во всей кровеносной системе.

Лейкозы бывают острыми и хроническими. Если же опухоль из кроветворной ткани локализуется только в определенной части организма, она называется лимфомой.

Чем ниже дифференцировка клеток, тем быстрее растет растет опухоль и тем раньше она дает метастазы.

  • саркома — злокачественная опухоль из соединительной ткани, за исключением крови и кроветворной ткани. Например, липома — доброкачественная опухоль из жировой ткани, а липосаркома — злокачественная опухоль из этой же ткани. Аналогично: миома и миосаркома и т.д.

Сейчас общепринятыми являются международная классификация TNM и клиническая классификация злокачественных опухолей.

Клиническая классификация опухолей

Здесь все параметры злокачественного новообразования (размер первичной опухоли, наличие регионарных и отдаленных метастазов, прорастание в окружающие органы) рассматриваются в совокупности.

Выделяют 4 стадии онкозаболевания:

  • * 1-я стадия: опухоль небольшая, занимает ограниченный участок, не прорастает стенку органа, нет метастазов.
  • * 2-я стадия: опухоль больших размеров, не распространяется за пределы органа, возможны одиночные метастазы в регионарные лимфатические узлы.
  • * 3-я стадия: опухоль больших размеров, с распадом, прорастает всю стенку органа или опухоль меньших размеров со множественными метастазами в регионарные лимфатические узлы.
  • * 4-я стадия: прорастание опухоли в окружающие ткани, в том числе неудалимые (аорта, полая вена и др.) или любая опухоль с отдаленными метастазами.

От стадии зависит возможность излечения злокачественной опухоли, потому так важна диагностика онкозаболеваний: чем выше стадия, тем меньше шансов вылечиться. Вот поэтому надо выявлять злокачественную опухоль как можно раньше, а для этого не бояться идти обследоваться, особенно при наличии подозрений.

Надеюсь, что теперь у вас более цельное представление о новообразованиях. А если что-то неясно или пропущено, спрашивайте у нас.

По вопросам диагностики и лечения рака в Израиле вы можете обратиться к нам, программа высылается бесплатно, после разговора с консультирующим врачом. Мы гарантируем персональный подход к вашей проблеме и предоставление всей финансовой информации еще до прилета в Израиль.

Выздоровления.

Источник: https://is-med.com/publ/14-1-0-196

Злокачественные и доброкачественные новообразования| Блог UNIM

Доброкачественные и  злокачественные опухоли

Опухоль (новообразование) – это патологический процесс, представленный новообразованной тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки. Все опухоли делятся на злокачественные и доброкачественные новообразования.

Различия злокачественных и доброкачественных новообразований

Степень дифференцировки (зрелость).

Степень развития клеток называется дифференцировкой. Клетки доброкачественной опухоли очень похожи внешне и функционально на нормальные клетки (высокодифференцированные), хотя существуют некоторые минимальные отличия. Клетки злокачественных опухолей средне- или низкодифференцированные, они значительно отличаются по строению и функции от нормальных.

Характер роста.

Для доброкачественных опухолей характерен экспансивный рост. Они растут медленно, раздвигая и сдавливая окружающие ткани и органы. Злокачественные опухоли инфильтрируют окружающие ткани, прорастая в них, а также расположенные рядом нервы и сосуды.

Метастазирование.

Метастазы представляют собой вторичные (дочерние) опухоли, образованные отсевом из первичного очага (родительской опухоли). Этот процесс отсева называется метастазированием. Он осуществляется переносом клеток опухоли током крови или лимфы. Доброкачественные опухоли не метастазируют, это характерно только для злокачественных новообразований.

Рецидивирование.

Рецидивирование (повторное развитие после полного уничтожения или удаления) характерно только для злокачественных опухолей, а также для доброкачественных опухолей с основанием («ножкой»).

Влияние на пациента.

Злокачественные и доброкачественные новообразования по-разному влияют на пациента. Для доброкачественных опухолей характерно местное проявление — сдавливание нервов, сосудов и окружающих тканей. Злокачественные опухоли вызывают раковую интоксикацию и кахексию.

Это происходит вследствие активного роста опухоли и быстрого поглощения питательных веществ.

Также быстрый рост опухоли приводит к тому, что кровеносные сосуды в ней не успевают образовываться в нужном количестве и происходит некроз центра опухоли и соответствующая интоксикация.

Как называются злокачественные и доброкачественные новообразования

Злокачественные и доброкачественные новообразования называются похожим образом, но есть некоторые отличия. Названия доброкачественных опухолей определяются типом ткани, из которой они развиваются. Например,  фиброма – это доброкачественная опухоль соединительной ткани, липома – жировой, аденома – железистой, а миома – мышечной.

Если это поперечно-полосатая мышечная ткань (скелетные мышцы), то новообразование будет называться рабдомиома, а если гладкая мускулатура (мышцы внутренних органов) — лейомиома. Если в опухоли сочетаются клетки разных тканей, то это также будет отражено в названии.

Например, опухоль, состоящая из соединительной и жировой ткани будет называться фибролипома.

Название злокачественной опухоли также определяется видом ткани, из которой она возникла. Например, злокачественная опухоль, развившаяся из эпителиальной ткани – карцинома.

При довольно высокой степени дифференцировки удается установить более точно вид ткани, и поэтому названия будут указывать на ее происхождение более определенно: аденокарцинома – это злокачественная опухоль, развившаяся из железистой ткани) и т.п.

Злокачественная опухоль, развившаяся из соединительной ткани (за исключением крови и кроветворной ткани), называется саркома. Добавление слова «саркома» к названиям доброкачественных опухолей дает названия злокачественных опухолей, произошедшей из той же ткани. Например, миома — доброкачественная опухоль из мышечной ткани, а миосаркома — злокачественная опухоль из этой же ткани.

Кровь представляет собой один из видов соединительной ткани. Опухоль из кроветворной ткани, развивающаяся во всех кровеносной системе, называется лейкемией (лейкозом, гемобластозом). При локализации только в определенной части организма она называется лимфомой.

Если для злокачественной опухоли невозможно установить ткань, из которой она развилась (опухоль низкодифференцированная), то ее назовут по форме клеток: мелкоклеточный рак, перстневидно-клеточный рак и т.п.

Дифференциальная диагностика злокачественных и доброкачественных новообразований

Дифференциальная диагностика опухоли включает физикальные исследования, лабораторные методы исследования, всевозможные методы визуализации (УЗИ, МРТ, КТ, рентген, эндоскопические манипуляции и т.п.).

Однако все эти методы лишь предваряют гистологическое исследование, так как без гистологического изучения тканей опухоли невозможно достоверно сказать доброкачественная опухоль или злокачественная.

Гистологическое исследование при необходимости дополняется другими патоморфологическими методами – иммуногистохимия, FISH-исследование.

Источник: https://unim.su/blog/zlokachestvenny-e-i-dobrokachestvenny-e-novoobrazovaniya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.