Цистицеркоз головного мозга

Содержание

Цистицеркоз головного мозга: симптомы и лечение

Цистицеркоз головного мозга

Цистицеркоз – это гельминтозное заболевание центральной нервной системы из группы цестодозов, возникающее из-за распространения личинок свиного цепня по организму. Они могут быть обраружены в коже, подкожной клетчатке, мышцах, спинном мозге, костях, внутренних органах.

Но наиболее частым местом поражения являются головной мозг, глаза и мышцы. Попадая в мозг, паразит поселяется в нём на длительный период времени – от 5 до 30 лет, но симптомы цистицеркоза головного мозга могут никак не проявляться в течение долгого периода времени.

Причины появления

Паразит попадает в организм через желудок, а оттуда разносится с кровью по всем органам и системам. Источником заражения становятся пища и предметы, загрязненные фекалиями человека, больного тениозом.

Возбудитель цистицеркоза головного мозга – личинка свиного цепня, яйца которого одновременно служат причиной заболевания тениозом.

Часто личинки (финны) проникают с кровью в головной мозг, где происходит их инкапсуляция. Капсула – это пузырь, заполненный жидкостью, вырастающий до пяти сантиметров в диаметре.

Внутри пузыря располагается головка с присосками. В организме могут одновременно находиться около 1 миллиона личинок цепня, хотя иногда они встречаются в организме в единичных экземплярах.

Личинки располагаются в оболочках мозга, в поверхностных отделах коры, в полостях желудочков, где они свободно перемещаются во внутримозговой жидкости (ликворе).

Симптомы заболевания

Паразит оказывает токсическое воздействие на нервную систему, служит причиной воспалительных процессов в тканях и оболочках мозга.

Личинки представляют опасность даже после своей гибели: погибая, они образуют обызвествлённые островки, которые становятся причиной незатихающего воспалительного процесса в организме.

Цистицеркоз вызывает такие расстройства, как отёк мозга, гидроцефалия (по причине повышенной секреции спинномозговой жидкости), закупорка каналов между отделами мозга, реактивный арахноидит.

Считается, что основной причиной приобретённой эпилепсии в мире является цистицеркоз, им поражены от 2 до 4 % населения земного шара.

Болезнь не имеет ярко выраженной симптоматики. Главным образом наблюдаются характерные черты раздражения нервов, но полная гибель нейронов встречается крайне редко.

Кроме того, болезнь отличается:

  1. неглубокими парезами;
  2. небольшими участками нарушения чувствительности;
  3. нарушениями речи;
  4. начинающимися эпилептическими припадками;
  5. изменениями психики, невротическим синдромом.

В тяжёлых случаях наблюдаются возбуждение, депрессии, галлюцинаторно-бредовые состояния, может быть установлен эпилептический статус.

Впервые появившиеся эпилептические припадки служат основанием заподозрить наличие заражения свиным цепнем.

В некоторых случаях появляются головные боли, сопровождающиеся головокружением, рвотой. Они вызваны повышением внутричерепного давления или отёком мозга.

Если личинками поражается IV желудочек головного мозга, начинаются признаки синдрома Брунса: сильные и резкие головные боли, рвота, вынужденное положение головы, затруднённое дыхание, сердцебиение. Усиление симптомов приводит к потере сознания.

При поражении цистицерком боковых желудочков, когда происходит закупорка межжелудочкового канала, появляются симптомы опухоли лобных долей головного мозга с периодической потерей сознания. Когда каналы освобождаются, симптомы уходят.

При поражении основания мозга появляется картина базального менингита с головными болями, рвотой, нарушением сердечного ритма, поражением зрительных нервов и частичным параличом черепных нервов.

Цистицеркоз может вызвать тяжёлые поражения спинного мозга.

Болезнь имеет длительное течение, чередуются периоды тяжёлого обострения и продолжительной (иногда до нескольких лет) ремиссии. Самостоятельно болезнь пройти не может.

Диагностика

В первую очередь следует обратиться к неврологу. Церебральный цистицеркоз не имеет специфических признаков, поэтому диагностика представляет некоторую сложность.

Врач выясняет клиническую симптоматику и анамнез. Для постановки диагноза следует обратить внимание на некоторые симптомы, которые наиболее ярко описывают заболевание:

  • множественность симптомов,
  • наличие явлений раздражения;
  • признаки повышения черепного давления,
  • периодическая смена светлых промежутков и ухудшения состояния.

Назначаются лабораторные исследования, рентгенография. На рентгеновском снимке заметны небольшие рассеянные образования с чёткими границами, которые обнаруживаются и на других участках тела: в мышцах, на шее, груди, глазном дне. Это и есть обызвествленные цистицерки.

Решающее значение в последние годы имеют компьютерная томография и МРТ головного мозга, которые выявляют не только личинки, но и изменения в тканях и органах.

Наиболее результативным методом является пункция спинномозговой жидкости, исследование её клеточного состава: наблюдается повышенное количество лимфоцитов, белков и эозинофилов. В спинномозговой жидкости могут обнаружиться яйца солитера.

Важно! Люмбальная пункция не всегда безопасна и её назначают в крайних случаях. При поражении IV желудочка пункция может вызвать резкую смерть пациента.

Следует дифференцировать цистицеркоз от опухолей головного мозга.

Лечение

Лечение цистицеркоза головного мозга обычно производится по следующей схеме:

  1. Празиквантел (Билтицид). Дозировка 10-25 мг/кг. Лечение длится 2 недели. В тяжёлых случаях дозировку увеличивают до 50 мг.
  2. Альбендазол назначают по 15 мг/кг в сутки.

При лечении антигельминтными препаратами, когда происходит усиленная гибель цист, приступы эпилепсии становятся чаще, головная боль становится интенсивней, потому что в момент гибели цистицерков в тканях нарастает воспалительный процесс.

Для облегчения состояния назначается Преднизолон 1 мг/ кг в сутки или Дексаметазон. Возможен приём негормональных противосудорожных средств.

При множественном цистицеркозе выписывают антибиотики (обычно Стрептомицин) одновременно с дегидратирующими средствами.

При кальцифицированных кистах лекарственная терапия не имеет смысла, так как паразиты уже мертвы.

Хирургическое удаление цист показано при поражении IV желудочка, а также поверхности мозга, когда финны становятся причиной закупорки ликворных путей.  Операция обычно ведёт к полному излечению.

При поражении других участков мозга показания к операции появляются редко. При осложнении цистицеркоза гидроцефалией (водянкой) мозга проводится шунтирующая операция.

Важно! Лечение следует начать с выявления и удаления из кишечника больного человека свиного цепня. При его наличии в кишечнике заболевание будет прогрессировать. Обязательно следует проследить за тем, чтобы из организма вышла головка цепня.

Прогноз

Прогноз заболевания серьёзный при множественном цистицеркозе или поражении IV желудочка. Может наступить смерть в момент эпилептического приступа или вследствие окклюзионной гидроцефалии. В остальных случаях прогноз более благоприятный.

Прогноз неутешительный в плане сохранения трудоспособности: повышенное внутричерепное давление с тяжёлыми головными болями, эпилепсией, изменениями психики ведёт к инвалидности.

Профилактика

Соблюдение личной гигиены играет главную роль в предотвращении заражения гельминтами.

Частое мытьё рук, полная термическая обработка пищи, тщательное мытьё овощей и фруктов, усиление санитарного контроля на бойнях и рынках – вот основные мероприятия по профилактике заболевания.

Другим важным моментом является лечение всех больных, поражённых тениозом кишечника.

Источник: https://glisty24.ru/zabolevaniya/tsistitserkoz-golovnogo-mozga/

Симптомы и лечение цистицеркоза головного мозга и глаз у человека

Цистицеркоз головного мозга

Цистицеркоз головного мозга – это тяжелое заболевание. Характеризуется яркой симптоматикой в зависимости от расположения цист паразита.

О паразите

Что такое цистицеркоз? Возбудителем является личинка цепня (свиного), называемая финном. Это небольшой пузырь, заполненный прозрачной жидкостью. Форма овоидная. Внутри есть головка с присосками, венчиками и крючками. Размеры личинки небольшие – от 4 до 16 мм.

Человек выступает в роли промежуточного факультативного хозяина. От данного вида гельминтоза одинаково часто страдают, как женщины, так и мужчины.

Паразит может жить в теле хозяина от 5 до 20 лет. Редко встречаются случаи паразитирования у человека около 30 лет.

Пути заражения

Паразит может проникать в тело хозяина исключительно двумя путями. Внутренний и наружный – это так называемые механизмы заражения. В каких случаях происходит наружное заражение:

  • прямой контакт с почвой, которая заражена паразитами;
  • несоблюдение основных рекомендаций работы с лабораторным оборудованием;
  • употребление немытых овощей и фруктов;
  • пренебрежение правилами личной гигиены.

При внутреннем заражении цепень сбрасывает членики с содержимым из кишечника с желудком. Далее в желудке личинки выходят из оболочек под действием ферментов желудочного сока. Этот этап принято называть глистной инвазией, так как сразу освобождается огромное количество личинок.

Симптоматика

Цистицеркоз – это один из многочисленных видов гельминтоза. Симптомы цистицеркоза могут отличаться. Это явление обусловлено местом локализации финнов.

При этом человеческий организм может реагировать по-разному. Принято выделять общие признаки болезни, независимо от нахождения паразита:

  • утрата трудоспособности;
  • астения;
  • аллергические проявления;
  • частые обмороки;
  • развитие анемии;
  • ухудшение зрения;
  • амнезия;
  • боль в мышцах.

Поражение головного мозга

Цистицеркоз головного мозга характеризуется появлением очагов воспаления в ткани. Цистицерки паразитируют в ткани, которая окружает мозг и ближайшие оболочки. В свою очередь это является причиной развития отека. Со временем в тканях головного мозга начинает накапливаться жидкость.

Легкое течение заболевания сопровождается нарушениями. Человек не в силах правильно реагировать на раздражающие факторы из окружающей среды. При множественных очагах симптомы становятся более выраженными. В большинстве случаев появляются припадки эпилептического характера.

Отечность головного мозга проявляется такими симптомами, как:

  • головокружение;
  • головные боли;
  • боязнь света;
  • рвотные позывы.

У человека происходят нарушения в психике. Окружающие отмечают частые неврозы, депрессивное состояние, галлюцинации и возбужденность.

В особо тяжких случаях имеет место нарушение деятельности сердца. Больной жалуется на частичную потерю зрения, отдышку и провалы в памяти.

Поражение глаз

Цистицеркоз глаз встречается так же часто, как и цистицеркоз головного мозга. Клиническая картина немного отличается. К общим симптомам часто относят:

  1. Ретинит. При возникновении воспаления сетчатой оболочки глаза болезнь протекает без каких-либо симптомов. В некоторых случаях отмечают снижение остроты зрения;
  2. Увеит. Воспаляется сосудистая оболочка глаза. Человек жалуется на покраснение, жжение и слезотечение;
  3. Конъюнктивит. При данном заболевании воспаляется слизистая оболочка глаза. Человек отмечает боль, жжение и зуд. Из-за сильного оттека появляется слезотечение. В результате этого острота зрения снижается, и человек может полностью ослепнуть.

Прогрессирование заболевания способно стать причиной атрофии глазного яблока.

Диагностика

Для определения состояния больному обязательно нужно пройти осмотр у врача и сдать необходимые анализы для постановления верного диагноза. Принято выделять следующие методы диагностики:

  1. Анализ крови. Отмечается повышенное количество эозинофилов;
  2. Рентген легких. Места с личинками проявляются темными пятнами на снимке;
  3. Исследование спинномозговой жидкости. Повышен уровень нейтрофилов и лимфоцитов;
  4. Анализ крови на антитела;
  5. Осмотр у офтальмолога;
  6. Биопсия мышечной ткани и кожи.

Лечение

Лечение цистицеркоза – это трудный период, который может занять очень много времени. Это обусловлено местом расположения паразитов. После тщательного осмотра и изучения всех анализов специалист назначает лечение с помощью медикаментов. Больной должен быть обязательно госпитализирован.

В особых случаях может понадобиться оперативное вмешательство. Прогноз благоприятный в случаях поражения кожи и подкожной клетчатки.

Лечение заболевания должно проводиться только медицинскими специалистами. Еще обязательно условие – госпитализация.

Противопаразитарная терапия

Противопаразитарные препараты врач назначает, соблюдая исключительную осторожность. После гибели паразита происходит распад его продуктов, в результате чего может развиваться анафилактический шок. Данное лечение проводят только под присмотром врача.

Цистицеркоз головного мозга лечат медикаментами, если больному противопоказано хирургическое вмешательство. Назначают такие препараты: Мебендазол, Празиквантел, Албендазол.

Курс лечения должен составлять 3 этапа, по неделе на каждый, учитывая при этом время перерыва. При поражении мышц паразитами болезнь не принято лечить, если у пациента не проявляются симптомы.

В этом случае используют динамическое наблюдение.

Хирургическое вмешательство

Данный метод лечения принято проводить только в том случае, если специалисты определили четкое место инфицирования и могут удалить его, не принося никакого вреда здоровью пациента. Если этого будет недостаточно, то терапия дополняется консервативным методом лечения. Врач может наблюдать за состоянием больного, назначив противопаразитарные средства.

Если в качестве лечения выбрана терапия с применением противогельминтных препаратов, они должны быть дополнены глюкокортикостероидами.

Симптоматическое лечение

Данный вид лечения используется в качестве дополнения к основной противопаразитарной терапии. Человеку, больному на цистицеркоз, назначают также антигистаминные средства:

  • Зодак;
  • Супрастин;
  • Зиртек;
  • Пипольфен.

Хорошим воздействием обладают седативные и противосудорожные лекарства. Кроме этого, принято использовать местную и дегидратационную терапию.

После лечения пациент должен сдать анализ на обнаружение паразита и его личинок. Это поможет определить эффективность выбранного лечения.

Народная медицина

Лечится такое заболевание, как цистицеркоз, двумя методами: хирургическое или медикаментозное.

Средства народной медицины помогут избавиться от взрослой особи, но никак не повлияют на личинки.

Тыква

Семена тыквы издавна считались одним из самых лучших средств при борьбе с гельминтами, независимо от их вида. Существует огромное количество рецептов приготовления лекарственного препарата. Из семечек готовят отвары, делают настойки из кожуры. Также принято съедать горсть семян, очищенных от кожуры.

После употребления рекомендуется выпить слабительное, а еще позже сделать клизму. Это необходимо для того, чтобы как можно быстрее вывести продукты жизнедеятельности свиного цепня из человеческого организма.

Грецкий орех

Цистицеркоз у человека, кроме тыквы, может лечиться также и грецким орехом. Простой и доступный продукт молниеносно действует на паразитов, выводя их из организма. Для приготовления понадобятся только зеленные плоды, а точнее – их скорлупа.

В качестве дополнительного ингредиента берут также спирт или любой другой аналогичный алкогольный напиток. После нескольких суток приготовления настойку употребляют, выдерживая строгую дозировку.

Акация

Из цветков акации делают лекарственные настойки для лечения цистицеркоза. Свежие цветки заливаются спиртом и ставятся в темное место на неделю. За это время получится специальная жидкость, которую необходимо выпивать только на голый желудок.

Независимо от выбранного метода лечения, следует помнить одно важное правило. Членики цепня могут отрываться. Своими присосками он крепится к стенке кишечника и продолжает паразитировать, несмотря на утраченные участки тела. Поэтому важно дождаться, чтобы вышла именно головка паразита.

Профилактические меры

Цистицеркоз глаз – это заболевание, которое практически не лечится. Поэтому лучше соблюдать меры гигиены, чем потом пытаться избавиться от паразита:

  1. Самое важное – это соблюдение личной гигиены. Следует тщательно мыть руки перед едой, после улицы, посещения общественных мест и туалета. При воспитании ребенка нужно прививать ему любовь к гигиене;
  2. Употреблять в пищу только заранее помытые и подготовленные продукты;
  3. Ни в коем случае не употреблять сырое мясо и различные блюда из него;
  4. Перед приготовлением мясной пищи оценивать внешний вид с целью исключения подозрительных участков.

Помимо этого, работники сельскохозяйственных производств должны регулярно проходить проверку на наличие тениоза. Анализ покажет, есть ли заражение, и в случае своевременного обнаружения можно принять соответствующие меры.

Санитарно-ветеринарный надзор должен следить за пищей, которая попадает на прилавки продавцов и затем к конечному потребителю. Свинина, говядина и другая мясная продукция, зараженная финнами, ни в коем случае не должна попасть на стол покупателей. Элементарное соблюдение правил убережет от заболевания.

Источник: https://ParazityCheloveka.ru/bolezni/tsistitserkoz-golovnogo-mozga.html

Цистицеркоз мозга (нейроцистеркоз) — симптомы, лечение

Цистицеркоз головного мозга
Обратите внимание!

Для эффективного лечения паразитарных заболеваний наши читатели советуют средство от паразитов «Intoxic». В его состав входят лекарственные растения, эффективно очищающие организм от паразитов.

Подробнее… »

Цистицеркоз — это гельминтозное заболевание человека, причина которого заражение свиным цепнем (Taenia solium), с распространением его личинок по организму. Личинки превращаются в цистицерки и остаются в органах. Диагностируется патология чаще у взрослого населения.

Распространена больше в странах Азии, Африки. Однако встречается и в других регионах. Если личинки паразита, проникают в головной мозг, то развивается цистицеркоз мозга (нейроцистеркоз).

Статистика говорит, что именно он является основной причиной формирования эпилептических приступов в странах третьего мира.

Географическое распространение.

Достоверную статистику заболевания составить сложно. Это объясняется его начальным бессимптомным периодом, который длится долго. И даже первые симптомы выражены не ярко, поэтому могут быть приняты за другие патологии, а некоторыми вообще проигнорированы.

Цикл развития паразита и заражение человека

С испражнениями человека яйца цепня попадают на почву. Они весьма жизнеспособны, могут зимовать в почве умеренную зиму и «ждать» своего промежуточного хозяина, коровы или буйвола, для дальнейшего развития.

Проникновение паразита в организм животного происходит через желудочно-кишечный тракт. После этого в желудке человека яйца превращаются в личинки. Они прикрепляются к кишечной стенке, постепенно разрушают ее и проникают в сосуды.

С кровью разносятся по организму и задерживаются в тканях, в том числе, в скелетных мышцах.

Так мигрирует паразит в мозг.

Здесь происходит дальнейшее развитие. Образуется финна (цистицерк) с капсулой. В теле домашнего животного она может быть до года. Затем погибает.

В кишечник человека, своего окончательного хозяина, цистицерк проникает с мясом зараженного животного, плохо термически обработанным.

Из цистицерка выходит головка (сколекс), которая в кишечнике человека присасывается присосками к стенке кишечника. После этого постепенно начинает расти тело самого червя.

Но человек может заразиться не только съев с мясом личинки свиного цепня, но и его яйца. Тогда он становится промежуточным хозяином. И тогда личинки разносятся с кровью по его организму и остаются в тканях. Паразит синтезирует особые вещества, teniastatin, которые помогают ему оставаться нераспознанными иммунной системой человека.

Чаще цистицерки задерживаются в мозге, реже выбирают мышцы и глаза. Именно с проникновения в мозг и начинается заболевание под названием цистицеркоз головного мозга (нейроцистицеркоз). В головном мозге личинки продолжают своё развитие и превращаются в финны (цистицерки). В виде финн они могут быть в мозговых структурах очень долго: 4-30 лет.

Патогенез заболевания

Более чем в половине случаев цистицеркоз диагностируется именно в структурах мозга.
Цистицерк выглядит как небольшой пузырь, заполненный жидкостью. Размер его 3-15 мм. Крупные пузыри встречаются редко. Внутри находится финна (цистицерк) с головкой на которой есть крючья для присоединения финны к стенке окружающих его тканей человека.

Форма пузырей может меняться и становиться вытянутой. Со временем в оболочке его откладывается кальций и она становиться более плотной. Цистицерк же остаётся в ней долго жизнеспособным. Когда они все-таки погибают, то происходит их обызвествление.

Такими они остаются в головном мозге, способствуя при этом поддержанию постоянного воспалительного процесса.

При заражении в мозге может находиться сразу большое количество гельминтных кист, но встречается цистицеркоз с единичными цистицерками.

Влияние цистицеркоза на головной мозг

  1. Токсическое. Паразит воздействует токсически на окружающую мозговую ткань. Это способствует воспалительному ответу в окружающей финны мозговой ткани.

  2. В ответ на воздействие токсинов и воспаление начинается повышение выработки цереброспинальный жидкости, формируется отек мозговой ткани.
  3. Финны могут создавать механические преграды кровообращению.

    Множественные капсулы в мозгу.

Проявления цистицеркоза мозга

Цистицеркоз мозга проявляется неврологической и общемозговой симптоматикой. Симптомы меняются в зависимости от локализации цистицерков, их количества. Длительно картина заболевания может оставаться бессимптомной.

Позже появляются очевидные проявления:

Новинка в области медицины, большой шаг в лечении паразитов!

В виде эффективного лекарства от паразитов врачи советуют принимать препарат «Gelminton». В основе состава средства лежат только натуральные компоненты природного происхождения, они выращивались в местах со 100% чистой экологией, и обладают проверенным эффектом, позволяющим быстро справляться с любыми видами глистов.

Мнение врача… »

  1. Джексоновские и общие судорожные приступы. Судороги могут доходить до эпилептического статуса.
  2. Изменения психики. Они могут быть самыми разнообразными: снижением эмоционального фона, депрессивными состояниями, раздражительностью, повышенной нервозностью, галлюцинациями. Возможно развитие корсаковского синдрома.
  3. Увеличение выработки ликвора приводит к гипертензии и отеку мозга.
  4. Головная боль. Она может быть разной интенсивности.
  5. Тошнота, рвота без явных на то причин.
  6. Головокружение.
  7. Офтальмолог при осмотре обнаружит застойные диски зрительных нервов.
  8. Синдром Брунса. Он характерен для локализации цистицерка в IV желудочкe мозга. Проявляется очень сильной болью в голове, сильной рвотой, больной держит голову в вынужденном положении. Нарушается дыхание и сердечная деятельность. Возможно нарушение сознания.
  9. Если цистицеркоз расположился в боковых желудочках мозга, то клинические проявления сходны с таковыми при опухоли лобной доли.
  10. Цистицеркоз в основании мозга протекает с выраженной головной болью, рвотой, урежением частоты сердечного пульса. Характерны симптомы поражения зрительных нервов, параличем VI и VII черепных нервов.

Течение заболевания растягивается на длительное время. При этом чередуются периоды ухудшения со светлыми промежутками в несколько месяцев.

Капсула с цистерками видна на МРТ.

Кроме неврологических проявлений, параллельно могут иметь место проявления цистицеркоза в других органах: глазах, мышцах.

Диагностика

Каждый из симптомов в отдельности не специфичен для диагностики нейроцистецеркоза.

При постановке диагноза имеет значение их совокупность: множественность симптоматики в результате множественного поражения мозговых образований, проявление симптомов раздражения, симптомы повышения внутричерепного давления, чередование тяжелого состояния и светлых промежутков с отсутствием каких-либо признаков цистицеркоза. Подтверждают диагноз инструментальные и лабораторные методы исследования

  1. Информативно исследование спинальной жидкости. Для этого проводится спинномозговая пункция. Проведение этой манипуляции при цистицеркозе IV желудочка сопряжено с опасностью вклинивания мозга. В спинномозговой жидкости выявляется увеличение содержания лимфоцитов и эозинофилов, содержания белка. В редких случаях удаётся обнаружить части сколекса, капсулы цистицерка. Пункция проводится только врачом, как правило, анестезиологом в условиях стационара в асептических условиях.
  2. Лабораторный анализ крови. В общем анализе крови определяется увеличение эозинофилов.
  3. РСК крови или цереброспинальной жидкости с применением специфического антигена цистицеркоза. Реакция Ланге имеет паралитический характер.
  4. На КТ и МРТ мозга определяются в разном количестве мелкие образования, которые имеют плотные контуры. Такие же образования могут определяться в мышцах ног, рук, шеи, груди, в глазах.

    Нейроцистеркозом поражен весь мозг.

  5. Возможно одновременное заражение человека и яйцами цепня и его личинками. В таком случае он становиться и промежуточным и окончательным хозяином цепня. То есть в нем живут и цистицерки в мозге и червь в кишечнике. Тогда имеет место поражение кишечника с соответствующими проявлениями. Возможна тошнота, рвота, нарушение стула от поноса до запоров. Примесь крови в кале. Общая слабость. Может быть, боль в животе разной интенсивности. Боль вызвана как токсическим воздействием цепня, так и его механическим воздействием. Наличие цистицерка в кишечнике может приводить к острым состояниям в животе, при скоплении его в определенных местах кишечника: острый аппендицит, кишечная непроходимость. Он может вызывать явления острого панкреатита, холецистита.

Дифференциальный диагноз проводится с опухолевыми образованиями мозга, сифилитическими поражениями мозговой ткани, эпилепсией.

Лечение

Лечение может быть консервативным или хирургическим. Оно должно быть индивидуальным и подбираться исходя из локализации и количества цистицерков, а также особенностей иммунного ответа хозяина.

Консервативное лечение заключается в терапии антигельминтными медикаментами и симптоматическом лечении.

Применяется противопаразитарное лечение Празиквантелом, Альбендазолом. Использование этих лекарств приводит к гибели паразитов. Продукты распада их оказывают токсическое воздействие на окружающую их мозговую ткань.

После применения этих лекарств возможно усиление симптоматики. Поэтому к лечению добавляются противовоспалительные препараты, а при необходимости и гормональные препараты. Проводится противоотечная терапия.

Если нужно, то назначаются противорвотные препараты, обезболивающие.

Если имеют место одиночные кисты, а также если цистицерки находятся в IV желудочке, либо в относительно легкодоступных оперативно областях коры полушарий мозга, то выполняет оперативное вмешательство с целью их удаления.

Это вмешательство иногда может привести к выздоровлению. Но чаще удалить все цистицерка не представляется возможным. Некоторые и вовсе могут остаться незамеченными.

Поэтому хирургическое лечение дополняют медикаментозными антигельминтными препаратами.

Прогноз

Прогноз при цистицеркозе зависит от многих индивидуальных факторов. Опасен цистицеркоз с множественными цистицерками в мозге, цистицеркоз с поражением IV желудочка. Не исключена тяжелая форма с летальным исходом.

Неблагоприятен прогноз в отношении трудоспособности пациента. В периоды ухудшения заболевание сопровождается упорными болями в голове, тошнотой, высоким внутричерепным давлением, судорогами, изменениями психического статуса.

О благоприятном прогнозе можно говорить, если после проведённого лечения картина мозга при визуальных методах исследования улучшилась.

Профилактика:

  • личная гигиена;
  • мытье перед употреблением овощей, фруктов;
  • регулярный эпидемиологический контроль на скотобойнях, животноводческих комплексах.

Доцент, к.м.н — Дворниченко Виктория Владимировна:

Источник: http://proparazites.ru/cepen/cisticerkoz-mozga.html

Цистицеркоз головного мозга

Цистицеркоз головного мозга

Цистицеркоз головного мозга – это специфическая разновидность паразитического заболевания, которая возникает как итог проникновения в мозг личинок такого паразита, как свиной цепень.

В результате действия гельминтов, происходит возникновение новообразований в форме пузырьков, наполненных жидкостью.

Пузырьки содержат в себе цестодозы – это маленькие паразитарные организмы, которые крепятся к тканям мозга, оказывая на него отравляющее воздействие своими продуктами жизнедеятельности.

Причины возникновения

Выделяют несколько путей заражения паразитами, вызывающими цистицеркоз:

При наличии внешнего заражения, личинки свиного цепня попадают в человеческий организм из внешней среды. В большинстве случаев, патология провоцируется неправильным соблюдением личной гигиены. Паразиты локализуются на грязных руках и продуктах питания, не подверженных обработке высокими температурами. Изредка, в число зараженных входят люди, работающие с инфицированным материалом.

Симптоматика

В число широко распространенных симптомов цистицеркоза мозга входят следующие:

  • чрезмерная раздражительность;
  • комбинирование возбужденного и апатического настроения;
  • пониженная чувствительность;
  • развитие судорог, напоминающих эпилепсию;
  • изредка развиваются галлюцинации, человек может терять ориентацию в пространстве.

В зависимости от зоны расположения гельминтов, присутствует ряд других признаков:

  1. Большие полушария мозга – сильные головные боли, чувство тошноты, рвотные позывы. Наличие новообразований плавающего типа в форме пузырьков, негативно сказывается на обменных процессах, происходящих в организме и оттоке жидкости, как итог, возрастает внутричерепное давление.
  2. Четвертый мозговой желудочек – мигрень и сильная тошнота, которые комбинируется с проблемами в работе сердца и органов дыхания.
  3. Основание мозга – проблемы со зрением, снижение качества слуха, болезненные ощущения в зоне затылка, паралич определенных зон тела.
  4. Смешанное размещение – сильные судороги, проблемы с психикой, бред и галлюцинации.

В каждом отдельном случае проявления цистицеркоза разнятся.

Диагностика заболевания

Диагностика такой болезни, как цистицеркоз мозга, вызывает определенные трудности. Сложность заключается в наличии симптоматики, характерной и для ряда других заболеваний. Для подтверждения диагноза и подбора дальнейшей схемы терапии, обращают внимание на такие факторы:

  • повышенное внутричерепное давление;
  • раздражение внутренних органов;
  • переход тяжелых состояний в длительную ремиссию.

К тому же можно определить цистицеркоз, используя магнитно-резонансную томографию. Благодаря рентгену удается выявить личинки паразита в структуре мозга. Кроме того, в диагностических целях доктора довольно часто делают и анализ крови, полученной из цереброспинальной зоны, где присутствуют продукты жизнедеятельности свиного цепня.

Выявить цистицеркоз можно и с помощью микропрепарата. В этом случае, возбудителей цистицеркоза обнаруживают в лабораториях, создавая положительную среду для их жизнедеятельности.

 Забранные из тела человека жидкости детально исследуются.

 Ошибочным считается определение цистицеркоза методом сдачи фекалий на анализ, таким образом, обнаружить патогенный организм не удастся, ведь он локализуется не в ЖКТ, а непосредственно в мозге.

Методы лечения

Цистицеркоз головного мозга – это серьёзная болезнь, поэтому использовать фармакологические лекарственные препараты необходимо с особой осторожностью. Это объясняется тем, что одновременная гибель многочисленных паразитов может нести опасность для жизнедеятельности и здоровья, ведь могут возникать признаки аллергии, сформировавшейся под влиянием распада тела личинок свиного цепня.

Лечение такой патологии, как цистицеркоз, с помощью противопаразитарных лекарственных средств выполняется только в больничных условиях.

Во время лечения, пациенту предписывают прием таких медикаментозных средств, как Альбендазол, Мебендазол, Празиквантел.

Для полноценной очистки организма от паразитов, доктора прописывают курс приема лекарственных средств, интервалы между ними составляют от 2 до 3 недель.

Для избавления от негативной симптоматики, присущей цистицеркозу, принимают противовоспалительные лекарственные средства, они способствуют избавлению от судорог, понижают внутричерепное давление и, конечно же, борются с воспалительными процессами. В качестве симптоматического лечения используются кортикостероиды (Преднизолон и Дексаметазон – представленные препараты вводятся в форме инъекций). Если у пациента часто возникают судороги, то ему прописывают прием Тегретола или Дилантина.

Если было выявлено точное место локализации гельминтов, патологию лечат с помощью хирургического вмешательства. Но такой метод терапии используется только в тех случаях, когда присутствует высокая вероятность повреждения рабочих зон мозга.

В качестве вторичного метода терапии могут выступать средства народной медицины, обладающие противопаразитарным действием.

В число таких средств, в основную очередь, входят тыквенные семечки, в их составе присутствуют компоненты, которые оказывают парализующее воздействие на взрослых особей свиного цепня.

Но к сожалению, семечки тыквы абсолютно никак не влияют на яйца гельминтов. Употреблять тыквенные семечки разрешено даже ребенку.

Лечебным эффектом обладают и следующие средства:

  1. Настой из грецкого ореха. В терапевтических целях применяются как зрелые, так и незрелые плоды, а также листва и околоплодники. Чтобы приготовить отвар требуется настоять одну столовую ложку мелко нарезанных ядер орехов с 200 мл вина на протяжении 3 суток. Средство принимается в объеме 3-5 столовых ложек, до пяти раз в сутки, до приема пищи.
  2. Отвар из гвоздики. Этот способ лечения цистицеркоза пользуется большой популярностью, поскольку эффективно выводит из организма взрослых особей свиного цепня. Чтобы приготовить отвар необходимо залить 5 гр порошка гвоздики 200 миллилитрами кипятка, смесь на протяжении минуты прогреть на водяной бане, после чего оставить на 30 минут. Лекарство принимается в объеме чайной ложки трижды в день, за 20 минут до приема пищи.
  3. Настой из корня имбиря. Для приготовления такого средства нужно залить 500 гр натёртого имбиря 500 мл водки и настаивать на протяжении 15 дней, изредка взбалтывая. Прием настойки — за 30 минут до еды в объеме чайной ложки, трижды в сутки.

Прогноз

При отсутствии своевременной терапии цистицеркоза головного мозга — прогноз неблагоприятный, практически в 80% случаев наступает летальный исход. Неблагоприятный прогноз и касательно трудоспособности, ведь человеку придется лечиться от источника болезни, параллельно справляясь с головными болями, психическими нарушениями, эпилепсией.

Профилактические меры

Чтобы не допустить цистицеркоз мозга, рекомендуется соблюдать ряд профилактических мер:

  • требуется следовать общепринятым правилам гигиены. Сюда включено мытье рук перед каждым употреблением еды, обязательно с использованием средств дезинфекции или мыла. Аналогичные манипуляции выполняются и после посещения улицы или туалета;
  • требуется посещать доктора для полного изучения состояния организма;
  • нельзя употреблять в пищу грязные и не подверженные термической обработке продукты питания. В особенности это касается свинины и овощей, которые произрастают в областях, где основным элементом удобрения считается навоз;
  • перед приготовлением мяса его требуется детально осматривать на наличие личинок паразитов;
  • на рынках разрешено покупать продукты питания только при наличии у продавца сертификата качества.

Цистицеркоз может стать причиной ряда осложнений, поэтому ещё до заражения требуется предпринимать всевозможные меры, направленные на предотвращение проникновения в организм личинок свиного цепня.

Цистицеркоз считается опасным для жизни человека, поэтому строго запрещено заниматься самолечением.

Источник: https://docparazit.com/parazity/other/tsistitserkoz-golovnogo-mozga/

Цистицеркоз головного мозга: что это, причины, симптомы и лечение

Цистицеркоз головного мозга

Цистицеркоз-гельминтоз из группы цестодозов. Излюбленным местом локализации является головной и спинной мозг, глаза, внутренние органы. Реже поражение затрагивает мышцы и кости.

Возбудителем заболевания является личинка свиного цепня (Taenia solium). Цистицеркоз головного мозга является осложнением тениоза (кишечная форма болезни).

Taenia solium

Причины возникновения

Изначально, личинки свиного цепня попадают в кишечник человека. Покидая свою оболочку, они распространяются по всей его длине, а позже мигрируют с током крови по всему организму.

Проникая в мозг, гельминт оседает в таких местах, где у него есть возможность плавать (основание мозга, оболочка, желудочки). Попав туда, личинка превращается в цистицерк. Цистицерк, пузырь с прозрачной жидкостью, размером от 3 до 15 мм в диаметре.

Внутри пузыря находится головка финны (сколекс с присосками и крючками). Такое состояние позволяет личинке сохранять жизнеспособность более 25 лет. Гибель паразита, вызывает кальцификацию цистицерка.

Симптомы заболевания

Главными симптомами цистицеркоза, являются признаки раздражения мозговых оболочек и ликворная гипертензия.

На фоне раздражения оболочек возникает фокальная эпилепсия, часто переходящая в эпилептический статус. Также возможно развитие джексоновской эпилепсии, с преобладанием полиморфной эпилептической картины. Развитие полиморфной формы приступов говорит о наличии множественных очагов цистицерков в коре головного мозга.

Повышение внутричерепного давления проявляется гипертензивными кризами с интенсивными головными болями (церебралгия), рвотой и головокружениями.

У многих пациентов с подобным заболеванием появляются различные психические нарушения (неврозы, депрессии, галлюцинации). Тяжесть неврологических нарушений напрямую связана со степенью поражения.

Цистицерки, обладают сравнительно малыми размерами.

Поэтому заражение может сопровождаться как незначительными нарушениями неврологических функций (лёгкие парезы, нарушение речи), так и полным их отсутствием.

Течение цистицеркоза, представляет собой часто сменяющиеся периоды обострений и ремиссий. Спонтанное излечение невозможно.

Диагностика

Клинические проявления цистицеркоза настолько разнообразны, что сразу поставить правильный диагноз зачастую невозможно.

Для начала, врачу-неврологу нужно провести дифференциальную диагностику с эпилепсией, менингитом, энцефалитом, нейросифилисом и внутричерепными опухолями. Эти заболевания имеют схожие симптомы, но осложнения и прогноз у них значительно менее благоприятный.

Единственным различием, позволяющим врачу заподозрить именно гельминтозное поражение, является ремиттирующее течение болезни и преобладание симптомов раздражения мозговых оболочек.

Также в постановке диагноза может помочь врач-офтальмолог.

При обследовании глазного дна выявляются застойные диски зрительных нервов, что указывает на повышение внутричерепного давления, иногда там обнаруживаются цистицерки.

Диагностирование цистицеркоза включает в себя:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Иммунологические исследования крови (РСК, ИФА, РИФ)
  • Анализ спинальной жидкости.
  • Электроэнцефалография .
  • КТ, МРТ, рентген.

Общий анализ крови позволяет выявить уровень эозинофилов (показатель сенсибилизации организма), определить уровень интоксикации и выявить сопутствующие нарушения.

Иммунологическое исследование крови, направлено на определение антител к различным видам гельминтов. Благодаря этому методу можно определить не только сам факт присутствия паразита, но и характер заражения (острый или хронический период).

Анализ спинномозговой жидкости необходим для диагностики цистицеркоза, характеризующегося сильными неврологическими нарушениями. Наибольшей ценностью обладает РСК-анализ жидкости с применением цистицеркозного антигена.

При помощи электроэнцефалографии можно определить очаговость поражения, выявить эпи-пароксизмы, определить характер эпилептических приступов.

При помощи магнитно-резонансной томографии можно увидеть очаги заражения. Они имеют вид виноградной грозди или отдельных шаровидных образований. Цистицерки хорошо визуализируются на снимках МРТ. С большой точностью определяется их местонахождение, и уровень вызванных ими воспалительных явлений в оболочках мозга.

Лечение

Терапия цистицеркоза всегда проводиться в больничных условиях. Различают медикаментозную и хирургическую терапии.

Медикаментозная терапия

Основу медикаментозного лечения составляют противогельминтные препараты. Но, поскольку на фоне гибели цистицерков происходит сильная интоксикация тканей мозга и организма в целом, без применения дополнительных лекарственных средств обойтись невозможно. Для уменьшения аллергических реакций в схему лечения добавляют препараты на основе глюкокортикоидов:

  • Альбендазол 400-800мг в сутки, 8-30 дней +
  • дексаметазон 4-16мг в сутки.

Вместо альбендазола может применяться празиквантел по 50мг/кг в сутки, в течение 15 дней.

Для купирования эпи-пароксизмов, больным назначают противосудорожные препараты (карбамазепин, вальпроевая кислота, диазепам). Для уменьшения внутричерепного давления назначают мочегонные препараты (фуросемид).

Резекция головного мозга процедура сложная, и имеет ряд ограничений. Показания к хирургическому вмешательству:

  • Единичный крупный очаг.
  • Фокальная эпилепсия с точной локализацией очага.
  • Поражение IV желудочка.

Чаще всего, операция по удалению цистицерка приводит к выздоровлению больного.

Профилактика

Профилактические мероприятия по борьбе с цистицеркозом заключаются в соблюдении санитарно-гигиенических норм, отказе от употребления термически необработанных мясных продуктов (в особенности свинины). Рекомендуется покупать мясные продукты, прошедшие санитарно-эпидемиологический контроль.

Источник: https://parazits.ru/cisticerkoz-golovnogo-mozga-chto-eto-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.