Антибактериальная терапия при инфекциях урогенитального тракта

Содержание

Обзор 5 групп антибиотиков для лечения мочеполовой системы у мужчин и женщин

Антибактериальная терапия при инфекциях урогенитального тракта

Одним из наиболее распространённых поводов для обращения к урологу на сегодняшний день являются мочеполовые инфекции (МПИ), которые не следует путать с ИППП. Последние передаются половым путём, в то время как МПИ диагностируются в любом возрасте и возникают по другим причинам.

Бактериальное поражение органов выделительной системы сопровождается сильным дискомфортом – болями, жжением, частыми позывами опорожнить мочевой пузырь, выделением патологического секрета из уретры. При тяжелом течении инфекции возможно развитие интенсивной лихорадочной и интоксикационной симптоматики.

Оптимальный вариант лечения – применение современных антибиотиков, которые позволяют избавиться от патологии быстро и без осложнений.

Что такое МПИ?

К мочеполовым инфекциям относятся несколько типов воспалительных процессов в мочевыделительной системе, включающей в себя почки с мочеточниками (они образуют верхние отделы МВП), а также мочевой пузырь и уретру (нижние отделы):

  • Пиелонефрит– воспаление паренхимы и чашечно-лоханочной системы почек, сопровождающееся болезненными ощущениями в пояснице различной интенсивности, а так же выраженной интоксикационной и лихорадочной симптоматикой (вялость, слабость, тошнота, озноб, мышечные и суставные боли, и т.д.).
  • Цистит– воспалительный процесс в мочевом пузыре, симптомами которого служат частые позывы к мочеиспусканию с сопутствующим ощущением неполного опорожнения, резкие боли, иногда кровь в моче.
  • Уретрит – поражение уретры (так называется мочеиспускательный канал) болезнетворными микроорганизмами, при котором в моче появляются гнойные выделения, а мочеиспускание становится болезненным. Также отмечается постоянное жжение в уретре, сухость и рези.

Причин у инфекций мочевыводящих путей может быть несколько. Помимо механических повреждений, патология возникает на фоне переохлаждения и снижения иммунитета, когда активизируется условно-патогенная микрофлора.

Кроме того, часто инфицирование происходит вследствие несоблюдения личной гигиены, когда бактерии попадают в уретру из промежности.

Женщины болеют гораздо чаще мужчин практически в любом возрасте (исключение – пожилые люди).

Антибиотики в лечении МПИ

В подавляющем большинстве случаев инфекция имеет бактериальную природу. Самым распространённым возбудителем является представитель энтеробактерий – кишечная палочка, которая выявляется у 95% пациентов. Реже встречаются S.saprophyticus, протей, клебсиеллы, энтеро- и стрептококки.

Также часто заболевание вызывается смешанной флорой (ассоциация из нескольких бактериальных возбудителей).

Таким образом, ещё до лабораторных исследований оптимальным вариантом при инфекциях мочеполовой системы будет лечение антибиотиками широкого спектра.

Современные антибактериальные препараты подразделяются на несколько групп, каждая из которых обладает особым механизмом бактерицидного или бактериостатического действия.

Некоторые лекарства характеризуются узким спектром противомикробной активности, то есть губительно воздействуют на ограниченное число разновидностей бактерий, а другие (широкого спектра) предназначены для борьбы с разными типами возбудителей.

Именно антибиотики второй группы применяются для лечения инфекций мочевыводящих путей.

Читайте далее: Антибиотики при венерологических заболеваниях

Пенициллины

Основная статья: Пенициллины — список препаратов, классификация, история

Первые из открытых человеком АБП довольно долго были практически универсальным средством антибиотикотерапии. Однако с течением времени патогенные микроорганизмы мутировали и создали специфические системы защиты, что потребовало усовершенствования медпрепаратов.

На данный момент природные пенициллины практически утратили свою клиническую значимость, и вместо них используются полусинтетические, комбинированные и ингибиторзащищённые антибиотики пенициллинового ряда.

Мочеполовые инфекции лечатся следующими препаратами данного ряда:

  • Ампициллин®. Полусинтетический препарат для перорального и парентерального применения, действующий бактерицидно за счёт блокирования биосинтеза клеточной стенки. Характеризуется довольно высокой биодоступностью и низкой токсичностью. Особенно активен в отношении протея, клебсиелл и кишечной палочки. С целью повышения устойчивости к бета-лактамазам назначают также комбинированное средство Ампициллин/Сульбактам®.
  • Амоксициллин®. По спектру антимикробного действия и эффективности схож с предыдущим АБП, однако отличается повышенной кислотоустойчивостью (не разрушается в кислой желудочной среде). Используются и его аналоги Флемоксин Солютаб® и Хиконцил®, а также комбинированные антибиотики для лечения мочеполовой системы (с клавулановой кислотой) – Амоксициллин/Клавуланат®, Аугментин®, Амоксиклав®, Флемоклав Солютаб®.

Последние исследования выявили высокий уровень резистентности уропатогенов к ампициллину и его аналогам.

Например, чувствительность кишечной палочки составляет чуть более 60%, что свидетельствует о низкой эффективности антибиотикотерапии и необходимости применения АБП других групп. По той же причине практически не используется в урологической практике и антибиотик-сульфаниламид Ко-тримоксазол® (Бисептол®).

Последние исследования выявили высокий уровень резистентности уропатогенов к ампициллину® и его аналогам.

Цефалоспорины

Основная статья: Цефалоспорины — полный список препаратов, классификация, история

Ещё одна группа бета-лактамов со сходным действием, отличающаяся от пенициллинов повышенной устойчивостью к разрушительному воздействию продуцируемых патогенной флорой ферментов.

Существует несколько поколений этих медпрепаратов, причём большинство из них предназначены для парентерального введения.

Из этого ряда используются следующие антибиотики для лечения мочеполовой системы у мужчин и женщин:

  • Цефалексин®. Эффективное лекарство от воспалений всех органов мочеполовой сферы для приёма внутрь с минимальным списком противопоказаний.
  • Цефаклор® (Цеклор®, Альфацет®, Тарацеф®). Относится ко второму поколению цефалоспоринов и тоже применяется перорально.
  • Цефуроксим® и его аналоги Зинацеф® и Зиннат®. Выпускаются в нескольких лекарственных формах. Могут назначаться даже детям первых месяцев жизни ввиду низкой токсичности.
  • Цефтриаксон®. Продаётся в виде порошка для приготовления раствора, который вводится парентерально. Заменителями являются Лендацин® и Роцефин®.
  • Цефоперазон® (Цефобид®). Представитель третьего поколения цефалоспоринов, который при мочеполовых инфекциях назначается внутривенно или внутримышечно.
  • Цефепим® (Максипим®). Четвёртое поколение антибиотиков данной группы для парентерального применения.

Перечисленные препараты широко применяются в урологии, однако некоторые из них противопоказаны беременным и кормящим.

Фторхинолоны

Основная статья: Перечень всех фторхинолоновых антибиотиков

Самая эффективные на сегодняшний день антибиотики при мочеполовых инфекциях у мужчин и женщин.

Это мощные синтетические лекарственные средства бактерицидного действия (гибель микроорганизмов происходит за счёт нарушения синтеза ДНК и разрушения клеточной стенки).

Относятся к высокотоксичным антибактериальным средствам. Плохо переносятся пациентам и часто вызывают нежелательные эффекты от проводимой терапии.

Противопоказаны пациентам с индивидуальной непереносимостью фторхинолонов, пациентам с патологиями ЦНС, эпилепсией, лицам с патологиями почек и печени, беременны, кормящим грудью, а также пациентам младше 18-ти лет.

  • Ципрофлоксацин®. Принимается внутрь либо парентерально, хорошо усваивается и быстро устраняет болезненные симптомы. Имеет несколько аналогов, в том числе Ципробай® и Ципринол®.
  • Офлоксацин® (Офлоксин®, Таривид®). Антибиотик-фторхинолон, широко использующийся не только в урологической практике благодаря эффективности и широкому спектру противомикробного действия.
  • Норфлоксацин® (Нолицин®). Ещё одно лекарственное средство для перорального, а также в/в и в/м применения. Имеет те же показания и противопоказания.
  • Пефлоксацин® (Абактал®). Также эффективен в отношении большинства аэробных возбудителей, принимается парентерально и внутрь.

Показаны также эти антибиотики при микоплазме, поскольку действуют на внутриклеточные микроорганизмы лучше широко применявшихся ранее тетрациклинов.

Характерная особенность фторхинолонов – это негативное влияние на соединительную ткань.

Именно по этой причине препараты запрещено использовать до достижения 18-летнего возраста, в периоды беременности и грудного вскармливания, а также лицам с диагностированным тендинитом.

Аминогликозиды

Основная статья: Все аминогликозиды в одной статье

Класс антибактериальных средств, предназначенных для парентерального введения. Бактерицидный эффект достигает путём ингибирования синтеза протеинов преимущественно грамотрицательных анаэробов. При этом для препаратов данной группы характерны довольно высокие показатели нефро- и ототоксичности, что ограничивает сферу их применения.

  • Гентамицин®. Лекарственное средство второго поколения антибиотиков-аминогликозидов, которое плохо адсорбируется в ЖКТ и поэтому вводится внутривенно и внутримышечно.
  • Нетилмецин® (Нетромицин®). Относится к тому же поколению, обладает аналогичным действием и перечнем противопоказаний.
  • Амикацин®. Ещё один аминогликозид, эффективный при инфекциях мочевыводящих путей, особенно осложнённых.

Благодаря длительному периоду полувыведения перечисленные препараты применяются всего один раз в сутки. Назначаются детям с раннего возраста, однако кормящим женщинам и беременным противопоказаны. Антибиотики-аминогликозиды первого поколения в терапии инфекций МВП уже не используются.

Нитрофураны

Антибиотики широкого спектра действия при инфекциях мочеполовой системы с бактериостатическим эффектом, который проявляется в отношении как грамположительной, так и грамотрицательной микрофлоры. При этом резистентность у возбудителей практически не формируется.

Предназначены эти препараты для перорального употребления, причём пища только увеличивает их биодоступность. Для лечения инфекций МВП применяется Нитрофурантоин® (торговое название Фурадонин®), который можно давать детям со второго месяца жизни, но нельзя беременным и кормящим.

Отдельного описания заслуживает антибиотик Фосфомицин® трометамол, не относящийся ни к одной из перечисленных выше групп. Он продаётся в аптеках под торговым названием Монурал и считается универсальным антибиотиком при воспалении мочеполовой системы у женщин.

Это бактерицидное средство при неосложнённых формах воспалений МВП назначается однодневным курсом – 3 грамма фосфомицина® однократно (по показаниям –двукратно). Разрешён к использованию на любых сроках беременности, практически не даёт побочных эффектов, может применяться в педиатрии (с 5 лет).

Когда и как применяются антибиотики при МПИ?

В норме моча здорового человека практически стерильна, однако мочеиспускательный канал тоже имеет свою микрофлору на слизистой, поэтому бессимптомная бактериурия (наличие патогенных микроорганизмов в моче) диагностируется довольно часто. Это состояние никак внешне не проявляется и терапии в большинстве случаев не требует. Исключение составляют беременные, дети и лица с иммуннодефицитом.

Если обнаруживаются большие колонии кишечной палочки в моче, лечение антибиотиками необходимо. При этом заболевание протекает в острой или хронической форме с выраженной симптоматикой.

Кроме того, назначается антибиотикотерапии продолжительными низкодозированными курсами с целью профилактики рецидивов (когда обострение происходит чаще двух раз в полгода).

Ниже приведены схемы применения антибиотиков при мочеполовых инфекциях у женщин, мужчин и детей.

Пиелонефрит

Лёгкая и среднетяжёлая формы заболевания лечатся пероральными фторхинолонами (например, Офлоксацин® по 200-400 мг дважды в сутки) или ингибиторзащищённым Амоксициллином®. Резервными препаратами являются цефалоспорины и ко-тримоксазол®.

Беременным показана госпитализация с начальной терапией парентеральными цефалоспоринами (Цефуроксим®) с последующим переходом на таблетки – Ампициллин® или Амоксициллин®, в том числе с клавулановой кислотой. Дети до 2 лет тоже помещаются в стационар и получают те же антибиотики, что и беременные.

Читайте далее: Антибиотики при пиелонефрите в таблетках

Цистит и уретрит

Как правило, цистит и неспецифический воспалительный процесс в мочеиспускательном канале протекают одновременно, поэтому разницы в их терапии антибиотиками нет. При не осложненных формах инфекции препаратом выбора является Монурал®.

Также при не осложнённой инфекции у взрослых  часто назначается 5-7 дневный курс фторхинолонов (Офлоксацин®, Норфлоксацин® и прочие). Резервными являются Амоксициллин/Клавуланат®, Фурадонин® или Монурал®. Осложнённые формы лечатся аналогично, однако курс антибиотикотерапии длится не менее 1-2 недель.

Для беременных препаратом выбора является Монурал®, в качестве аьтернативы могут применяться бета-лактамы (пенициллины и цефалоспорины). Детям назначается семидневный курс пероральных цефалоспоринов или Амоксициллина® с клавуланатом калия.

Читайте: Антибиотики при цистите у женщин и мужчин

Дополнительная информация

Следует учитывать, что осложнения и тяжёлое течение заболевания требуют обязательной госпитализации и лечения парентеральными препаратами. Амбулаторно обычно назначаются лекарства для приёма внутрь.

Что касается народных средств, то особого терапевтического эффекта он не имеют и не могут быть заменой антибиотикотерапии.

Использование настоев и отваров трав допустимо только по согласованию с врачом в качестве дополнительного лечения.

И еще: Надежные антибиотики при уреаплазме у женщин

Источник: https://lifetab.ru/antibiotiki-shirokogo-i-uzkogo-spektra-deystviya-pri-infektsiyah-mochepolovoy-sistemyi/

Урогенитальные инфекции. Симптомы, виды, лечение

Антибактериальная терапия при инфекциях урогенитального тракта

Урогенитальные инфекции – это те же инфекции мочевыводящих путей, а также воспалительные заболевания половых органов. Инфекции поражают мочеполовые органы, что приводит к их воспалению. Основными факторами поражения есть вирусные, бактериальные и грибковые заболевания.

Это заболевание очень распространенное по всей планете потому, что передается при половым акте, при незащищенном половом контакте если мужчина или женщина были инфицированы.

К урогенитальным инфекциям относят еще такие болезни как хламидиоз и сифилис, их способы заражения:

  • При переливании крови
  • При контакте с бытовыми предметами
  • Во время родов
  • Использование нестерильных шприцов

Урогенитальные инфекции- это и условно-патогенные инфекции, которые очень часто возникают в организме. Если запускать и не лечить инфекции мочеполовых органов, возможно возникновение хронических заболеваний. Не своевременное диагностирование болезни приведет к осложнениям.

Как у мужчин так и у женщин встречаются урогенитальные инфекции, но чаще все же возникают у женщин, по строению мочеполовой системы женщины больше страдают.

Факторы, которые имеют влияние на возникновение инфекций:

  1. При возникновении ОРВИ и гриппа
  2. Простуда
  3. Не контролированный прием алкоголя
  4. Переохлаждение
  5. Не качественное питание

Способы заражения урогенитальными инфекциями

Существует такие способы заражения урогенитальными инфекциями:

  1. Половой контакт без презерватива с инфицированным партнером (анальный, вагинальный, оральный)
  2. При кариесе, гриппе, ангине и других заболеваниях переноситься инфекция с потоком крови
  3. Несоблюдение личной гигиены, возможно попадание инфекции во влагалище

Виды урогенитальных инфекций

Микроорганизмы, которые вызываю мочеполовые инфекции:

  • Стафилококки
  • Уреаплазмы
  • Энтерококки
  • Хламидии
  • Вирус герпеса
  • Грибок Candida
  • Кишечная палочка
  • Гонококк
  • Трихомонада

Когда, из выше перечисленных микроорганизмов попадает в организм, вирусы начинают прогрессировать и в зависимости какой вирус проник возникаю такие болезни:

  1. Кандидоз
  2. Цитомегаловирус
  3. Папилломавирус
  4. Микоплазмоз
  5. Уреаплазмоз
  6. Плазмоз
  7. Трихомониаз

По специальным признакам можно поделить инфекции на:

  1. Специфические – это когда вирусы формируют воспаление с признаками присущими только этому вирусу.
  2. Неспецифические – это когда микроорганизм вызывает воспаление без каких-либо специфических симптомов.

Заболевания урогенитального тракта

Инфекции мочевыводящих путей подвергают заражению половых и мочевыводительных систем.

Для определения типа возбудителя необходимо выяснить какая инфекция и какое заболевание именно передалось половым путем.

Заражением мочеполовых органов может осуществиться множеством разных микроорганизмов.

Мочеполовые инфекции разделяют на:

  1. Патогенные
  2. Условно-патогенные

Такое заболевание, как уретрит вызывают микроорганизмы, которые нарушают микрофлору организма. Эти инфекции патогенные. Инфекционно-воспалительный процесс  присутствует в организме и когда микрофлора организма остается в порядке этому способствую условно-патогенные.

Урогенитальные (мочеполовые) инфекции у женщин и у мужчин

Мочеполовая и половая система у мужчин и женщин своим строением отличаются друг от друга. Проявление симптомов также отличаются друг от друга.

У женщин чаще возникают мочеполовые инфекции, в связи с тем что само построение мочевыводящих путей, «дает дорогу» инфекциям что они попадают во внутрь и начинают прогрессировать. В основном выделяют такие болезни как цистит, пиелонефрит, сальпингит, аднексит.

Бактериурия чаще появляется у женщин, эта инфекция несет собой скрытый характер, только по анализу можно определить присутствие бактерий в моче без других каких-либо симптомов.

У мужчин чаще возникает уретрит и простатит. Болезнь уретрит проходит более интенсивнее и тяжелее чем у женщин. Это определяется острой болью и жжением при мочеиспускании.

Классификация мочеполовых инфекций

Под мочеполовыми инфекциями подразумевают:

  • Эпидидимит – воспаление придатков яичка
  • Простатит – воспаление предстательной железы
  • Баланит – воспаляется головка полового члена
  • Сальпингит – воспаляются маточные трубы
  • Пиелонефрит – поражаются почки
  • Уретрит – поражается мочеиспускательный канал
  • Цистит – страдает мочевой пузырь
  • Аднексит – воспаляются яички
  • Эндометрит – воспаляется слизистая матки
  • Баланопостит – воспаление крайней плоти и головки полового члена
  • Везикулит – заболевания семенных пузырьков

Симптомы мочеполовых инфекций

Мочеполовым инфекциям присуще такие симптомы:

  • Выделения у мужчин и женщин
  • Зуд, жжение
  • Неприятные ощущения в мочеполовых органах
  • Сыпь, раздражение, папилломы на половых органах

Диагностика урогенитальных инфекций

Первым пунктом для выявления урогенитальных инфекций есть сдача бактериального посева. Для определения сдают анализ крови, анализ мочи и анализ кала. Для правильной диагностики в лаборатории нужно придерживаться некоторых правил:

  • Не заниматься сексуальны контактом пару дней
  • Перед сдачей не ходить в туалет
  • Воздержаться от гигиены половых органов

Второй пункт – это анализ иммуноферментный. Он является более точным, чем анализ бактериального посева. Для сдачи анализа используют кровь с вены. Правила для сдачи анализа:

  1. Не принимать лекарства
  2. Кровь с вены сдают натощак

Третий пункт – полимеразная цепная реакция. Этот анализ еще более точный чем два предыдущее. Материалом для сдачи анализа выступает кровь, кал или моча. Результат больной может получить через несколько дней.

Для обследования инфекций мочевыводящих путей также делают УЗИ, томографию компьютерную, уретроскопию.

Лечение урогенитальных инфекций

Основной проблемой при лечении есть запущенное состояние урогенитальных инфекций. Люди надеются, что болезнь пройдет сама собой и не своевременное обращение к врачу усугубляет ситуацию.

Врачу необходимо выявить возбудителя и поставить правильный диагноз.

Для лечения урогенитальных (мочеполовых) инфекций существует ряд определенных терапий:

  • Лекарства для укрепления иммунитета – иммунная терапия
  • Этиотропная терапия
  • Назначаются симптоматические средства

Лечение определяется после сделанного анализа, когда уже известна инфекция, назначается антимикробный препарат. Возможно определение нескольких инфекций вместе, так называемые микс-инфекции, тогда назначаются этиотропная терапия (антибиотики, противовирусные, антимикотики).

Симптоматические средства – спазмолитики, сосудистые, обезболивающие лекарства назначаются  по состоянию здоровья пациента.

Иммунная терапия является наиболее важным фактором для борьбы организма с инфекциями. Поднятие иммунитета, предотвращение появления хронических заболеваний является основной задачей иммунной терапии.

Противовирусные препараты такие как Виферон, имеет иммуномодулирующие свойства в составе которого входит интерферон альфа – 2b и антиоксидантов (аскорбиновая кислота и альфа-токоферола ацетата).

Свечи Виферон применяются ректально, повышает иммунитет, помогает организму бороться с бактериально-вирусными инфекциями.

Для полного оздоровления необходимо проходить лечебную терапию обеим партнерам. На протяжении восстанавливающего курса придерживаться диеты, не употреблять алкоголь, исключить половые контакты.

Источник: https://vitaferon.com/urogenitalnye-infekcii-simptomy-vidy-lechenie/

Антибиотики широкого спектра действия при инфекции мочеполовой системы

Антибактериальная терапия при инфекциях урогенитального тракта

Применяя антибиотики широкого спектра действия при инфекциях мочеполовой системы можно устранить воспалительные процессы репродуктивных органов, тесно связанных с мочевыделительной системой. Самые частые причины инфекций – это бактерии, грибы, вирусы или простейшие. По статистике мочеполовая система мужчин беспокоит их реже, чем женщин.

Антибиотики при мочеполовых инфекциях у женщин используют для устранения болезнетворных микроорганизмов, зуда, покраснения, гнойных выделений, болей. Среди урогенитальных патологий у мужчин присутствуют чаще всего циститы, простатиты.

Но иногда мужчины могут занести инфекцию из-за недостаточной гигиены необрезанной крайней плоти или наличия патогенных организмов во влагалище партнерши.

Понятие о мочеполовых инфекциях

При воспалении мочеполовой системы возбудителем может быть кишечная палочка или стафилококк, стрептококк.

Если какой-либо орган мочеполовой системы у мужчин поражает воспалительный процесс, то это происходит по причине снижения иммунитета, сильного переохлаждения или механических повреждений во время анального секса.

Женщина может инфицировать мочеполовую систему из-за несоблюдения правил личной гигиены, когда бактерицидные микроорганизмы атакуют урогенитальный тракт. Мужская половина населения заражается урогенитальными инфекциями намного реже женской, исключением являются люди преклонного возраста.

При заболеваниях мочеполовой системы женщины поражаются также почки с мочеточниками, мочевой пузырь, уретра.

К самым частым инфекциям относятся:

  1. Пиелонефрит представляет собой воспаление в области паренхимы и почек, болезненное, сопровождающееся лихорадочным состоянием, вплоть до тошноты, слабости, озноба.
  2. Цистит одна из наиболее распространенных инфекций. Проявляет себя частыми мочеиспусканиями, кровью в моче, после стула создается ощущение неполного опорожнения и присутствуют сильные боли.
  3. Уретрит возникает при воспалениях мочеиспускательного канала, в этот период опорожнения становятся болезненными, может выделяться гной.

Самый эффективный способ борьбы с болезнью мочеполовой системы – это прием антибиотика, который избавит от болезненных неприятных ощущений, даст возможность регулярно опорожняться, устранит гинекологические патологии. При этом антибиотик не универсальное средство от всех болезней, он действует в комплексе с кремами, мазями, отварами трав.

Наиболее эффективные антибиотики

Склонность к мочеполовым инфекциям у женщин объясняется анатомическим строением органов, короткой уретрой, ее близостью к влагалищу и отверстию заднего прохода.

У мужчин наоборот длинная уретра, поэтому патогенные процессы происходят в нижних мочевыводящих путях, вызывая простатит.

Под действием антибиотиков уничтожаются возбудители инфекции, остальные препараты могут служить вспомогательными.

К антибиотикам широкого спектра действия при инфекциях мочеполовой системы относятся:

Пенициллины. Бактерицидные лекарства, разрушающие микробную стенку вследствие синтеза белка. Препараты природного происхождения, направленные на уничтожение грамотрицательных бактерий.

Полусинтетические лекарства. К ним относится амоксициллин, оксациллин, ампициллин, карбенициллин. Группа аминопенициллинов стала на 25-30% чувствительна к антибиотикам, поэтому остальные 70-75% дают возможность бороться с чувствительными бактериями в моче, выделениями из уретры. При лечении ампициллином или амоксициллином их вывод из организма составляет несколько часов.

Ингибитор защищенные лекарства, такие как флемоклав, уназин, амписид, аугментин или амоксиклав.

Комбинированные препараты из полусинтетических и ингибитор защищённых.

Ряд цефалоспоринов относится к полусинтетическим соединениям, которые делятся на 4 поколения. Устойчивость лекарств растет с каждым поколением. Их используют, если не помогают пенициллины, но они плохо всасываются из желудочно-кишечного тракта.

К первому поколению относятся цефалексин и цефазолин, которые вводят внутривенно и внутримышечно, а также цефадроксил в виде порошка и капсул. Назначают их редко, так как действуют они в основном на цистит. Не подходят при сифилисе, гонорее, хламидиозе.

Второе поколение представлено цефуроксимом и цефаклором, но они не настолько эффективны, как третье поколение цефалоспоринов.

Третье поколение характерно наиболее популярным препаратом этой группы – цефтриаксоном, а также цефиксимом, цефтибутеном, цефотаксимом. Препараты уничтожают возбудителей грамотрицательных бактерий, эффективны при цистите, сифилисе, также пиелонефрите.

Цефтриаксон назначается для лечения мочеполовой системы женщин и мужчин, являясь популярным антибиотиком подгруппы цефалоспоринов. Универсальный препарат с широким спектром действия лечит такие урогенитальные инфекции, как пиелит, простатит или цистит и их хронические формы.

Он противостоит анаэробным бактериям и грамположительным, также назначается при бездействии ряда пенициллинов и аминогликозидов. Метод введения – внутримышечно и внутривенно. Если имеются серьезные показания, то назначается детям, беременных женщинам.

Минусом является то, что препарат не взаимодействует с тканью предстательной железы, поэтому не назначается мужчинам при бактериальном простатите.

К четвертому поколению относится цефепим, препарат, применяющийся во время лечения сложных заболеваний урогенитального тракта. Система мочеполовых органов поражается бактериальным простатитом, уретритом или воспалением почек и придатков, поэтому актуально использовать цефепим, основным противопоказанием которого является возраст до 12 лет.

Тетрациклиновый ряд. Препараты способны лечить поражение кишечной палочкой, но справиться со стафилококком не могут. Лекарства не способны бороться со стафилококком, но эффективны против кишечной палочки. При инфекциях применяются тетрациклин, хлортетрациклин или окситетрациклин, в зависимости от того, какая патология, хламидиоз, микоплазма, гонококки или уреаплазма.

Фторхинолоны в виде офлоксацина или ципрофлоксацина применяются для лечения бактериального простатита. Женщинам с проблемами мочевого пузыря, уретритом, циститом или пиелонефритом назначается левофлоксацин или морфлоксацин. Противопоказан детям, беременным, так как вызывает задержку роста и костей.

Нолицин или норфлоксацин имеет сильное бактерицидное действие, является популярным препаратом современной медицины. Не вызывает привыкания и приводит к быстрому уничтожению вредоносных микроорганизмов.

Проникая в мужской или женский организм, препарат быстро всасывается и выводится из организма, не причиняя вреда нервной системе и костям. Не желательно применять лекарство в сочетании с антацидами, так как этом мешает всасываемости в организм.

Нолицин рекомендуют при дизентерии или сальмонеллезе, иерсинеозе, инфекциях ЛОР-органов.

Аминогликозиды. Лечение проводится в условиях стационара, так как они могут вызывать токсическое воздействие. Применяются для лечения нозокомиальных инфекций и эндокардита. При заболевании туберкулезом назначается стрептомицин или канамицин.

Группа макролидов. Наиболее распространенными являются азитромицин, кларитромицин, эритромицин и рокситромицин. Из-за низкой чувствительности к грамотрицательным бактериям, лекарства назначаются чаще всего в случае с негонококковым уретритом.

Инфекции мочеполовой системы у женщин лечат только антибиотиками широкого спектра, для этого определяется подходящая группа, даются рекомендации врачом.

Препараты назначаемые при мочеполовых заболеваниях

Антибиотики при инфекции мочеполовой системы способствуют уничтожению бактерицидных организмов, но наиболее частыми женскими патологиями являются:

  1. эндометрит;
  2. цервицит;
  3. кольпит.

Диагноз эндометрит настигает чаще всего девушек детородного возраста, при котором воспаляется слизистая оболочка матки, а инфицирование происходит через половые пути. Для лечения мочеполовых инфекций, в частности эндометрита, используются антибиотики:

  • из пенициллинового ряда – ампициллин, амоксин, экобол;
  • из тетрациклинов – тетрациклин, доксицилин;
  • фторхинолоны представлены офлоксином, заноцином и таривидом;
  • Группа цефалоспоринов представлена цефотоксином, цефазолином.

Некоторые современные девушки не придают должного значения абортам, так как они являются основной причиной возникновения цервицита или воспаления шейки матки. Избавить от воспаления помогут антибиотики:

  • Макролиды, а именно азитромицин, вильфарен солютаб или эритромицин, сумамед, рулид;
  • Из категории пенициллинов – это амоксиклав, экобол и амосин.
  • Фторхинолоны представлены офлоксином, левостаром, заноцином, таривидом.

Кольпит является одной из самых распространенных патологий урогенитальной системы, проявляется воспалениями стенок влагалища.

Антибиотики для лечения кольпита:

  • Среди цефалоспоринов используются цефтриаксон и цефиксим;
  • Экоклав из ряда пенициллинов;
  • Левофлоксацин и ципрофлоксацин из фторхинолонов;
  • Из макролидов подходит рулид;
  • Клиндамицин из группы линкозамидов.

Побочные эффекты и противопоказания

Мочевыделительные системы мужчин менее подвержены инфицированию, чем у женщин, но побочный эффект выражается одинаково. Прием современных препаратов при мочеполовых инфекциях не избавляет пациента от побочного действия, но их нужно знать во избежание серьезных осложнений, но ознакомившись с ними однозначно насторожит от самостоятельного применения.

Последствия:

  1. Внезапные аллергические реакции в виде анафилактического шока.
  2. Сыпь.
  3. Мигрени.
  4. Головокружение.
  5. Слабость и быстрая утомляемость.
  6. Повышение температуры.
  7. Тромбоцитопения.
  8. Тромбофлебит.
  9. Кандидоз.

Противопоказания в приеме:

  1. Индивидуальная непереносимость препарата организмом.
  2. Почечная недостаточность.
  3. Беременность в большинстве случаев, так как антибиотик оказывает токсичное действие на плод.
  4. Кормление грудью.
  5. Возраст ребенка. Только определенные виды препаратов можно давать детям по назначению врача.

Поражения в мочевом пузыре, уретре, придатках, влагалище или матке не лечатся универсальным средством, подбирать препараты может только лечащий врач.

Мочеполовые инфекционные болезни диагностируют в большинстве случаев по результатам анализов, но предпосылками могут быть сильный зуд и боли внизу живота.

Самая большая ошибка женщин – это попытка начать самолечение без консультации врача, что может привести к серьезным осложнениям в виде тромбофлебита, лейкопении, отеков и сыпи.

Источник: https://proantibiotik.ru/vzroslym/antibiotiki-shirokogo-spektra-dejstviya-pri-infektsii-mochepolovoj-sistemy

Урогенитальные инфекции у мужчин и способы их диагностики

Антибактериальная терапия при инфекциях урогенитального тракта

Урогенитальные инфекции — это заражение мочевыводящего канала и половых органов вирусным, бактериальным или грибковым заболеванием. Последствиями попадания патогенных микробов в организм могут быть воспалительные процессы в мочеполовых органах, приводящие к развитию тяжелых осложнений.

Категории урогенитальных инфекций

Существует несколько категорий инфекций урогенитального тракта:

  • патогенные возбудители заболеваний, которые передаются во время полового контакта без использования барьерных методов защиты;
  • микроорганизмы условно-патогенного характера, находящиеся в организме в составе естественной микрофлоры, но по ряду причин переходящие в развитие воспалительного процесса;
  • перемещение инфекции через кровь или лимфу в мочеполовую систему из другого внутреннего органа, в котором развивается воспаление.

К первой группе относится гонорея, хламидиоз, герпес, сифилис, микоплазма и трихомониаз. Во второй категории находятся грибы и бактерии, к которым принадлежит уреаплазма, гарднерелла, кандида, кишечная палочка, энтерококк и другие похожие инфекции. Инфекционные заболевания из третьей группы развиваются из-за кариеса, гриппа, пневмонии, ангины, сопровождающихся воспалением.

Появление заболевания возможно также из-за переохлаждения, простуды, неправильного питания или чрезмерного употребления алкогольных напитков.

Согласно медицинской статистике, большинство случаев урогенитальных заболеваний приходится на осенне-зимний сезон, одновременно с распространением гриппа и простуды.

Кроме классических видов мочеполовых инфекций, есть и такие, которые поражают не только урогенитальный тракт, но и другие системы внутренних органов — это гепатиты В и С, а также ВИЧ.

Распространенные инфекции урогенитального тракта

  1. Гонорея — инфекционное заражение, которое вызывается гонококковыми бактериями и поражает мочеиспускательный канал. При отсутствии лечения заболевание распространяется по слизистой оболочке мочевого тракта до мочевого пузыря и даже слизистых оболочек других внутренних органов.

    Распознать данную инфекцию можно по гнойным выделениям, болезненному мочеиспусканию, жжению в области мочеполовой системы и частыми позывами в туалет.

  1. Сифилис — возникает из-за бактерии спирохеты, или бледной трепонемы. Заболевание развивается в трех стадиях и может быть как приобретенным, так и врожденным.

    Патологические микроорганизмы способны поражать не только мягкие ткани и слизистые оболочки, но также воздействовать на кожный покров, кости и даже нервную систему. Способ передачи инфекции возможен не только половым путем, но также через бытовые предметы и кровь инфицированного человека. Основными признаками сифилиса является появление сыпи, язв и новообразований на коже.

    Опасность этого заболевания состоит в том, что отсутствие лечения грозит появлением серьезных физических и психических нарушений здоровья, которые затем приводят к смерти зараженного человека.

  1. Хламидиоз — одна из самых распространенных урогенитальных инфекций, которая в большинстве случаев не имеет ясно выраженных симптомов, поэтому лечение начинается на довольно позднем этапе заболевания. Последствиями данной инфекции является бесплодие и развитие других инфекций мочеполового канала.

    При врожденном заражении хламидиями часто происходит нарушение желудочно-кишечного тракта, проблемы со зрением, развитие пневмонии и заболеваний мочевыводящего канала.

  1. Трихомониаз — инфекционное заболевание, вызванное трихомонадами, простейшими микроорганизмами, поражающими каналы мочеполовой системы.

    Заражение у мужчин проявляется чаще всего в виде трихомонадного уретрита, цистита, пиелита и везикулита. При этом острое протекание болезни наблюдается реже, чем хроническое.

  1. Уреапламоз — данная инфекция передается не только через половой контакт, но и при родах от зараженной матери к ребенку.

    Заболевание практически всегда проходит без ощутимых признаков, однако при ухудшении ситуации возможно наблюдение жжения, зуда и болезненных ощущений. Развитие уреаплазмоза нарушает иммунную защиту организма, что способствует возникновению других заболеваний и обострение хронических болезней.

  1. Микоплазмоз развивается при попадании в организм патогенного микроорганизма микоплазмы, который принадлежит к разряду бактерий, грибов и вирусов. Особенностью микоплазм является то, что поражение тканей происходит не из-за самих возбудителей инфекции, а в результате токсичных продуктов их жизнедеятельности.

    Последствием микоплазмоза может быть снижение активности сперматозоидов, развитие уретрита, пиелонефрита, простатита, а также бесплодие.

  1. Генитальный герпес возникает при половом контакте с носителем инфекции. Основной симптом данного заболевания, поражающего урогенитальный тракт — это возникновение пузырьковых образований на коже половых органов, которые после вскрытия образуют язвы сероватого цвета. Как правило, высыпания носят болезненный характер и появляются на десятый день после заражения. Во многих случаях заболевание сопровождалось повышением температуры, головными болями и общим упадком сил.

Обнаружение инфекции при помощи диагностики

Показаниями к проведению диагностического обследования являются необычные выделения, зуд, жжение, воспаления мочеполового канала, а также предстоящая хирургическая операция на мочеполовых органах.

Назначается комплексное обследование, которое позволяет одновременно обнаружить и определить количество патогенных возбудителей.

Это является основой для постановки точного диагноза, после которого сразу же подбирается соответствующее лечение.

В современных медицинских технологиях есть много различных способов выявления инфекционного заражения, и самым точным из них является метод ПЦР. В сложных ситуациях для точного определения инфекции дополнительно назначается несколько диагностических процедур: анализ крови, мочи, проведение бактериологического посева. В качестве биоматериала у пациента берут образец крови, мочи и мазок.

Загрузка…

Источник: http://urolg.ru/inf/red_bol/urogenitalnye-infekcii.html

Инфекционная патология мочеполовой системы

Антибактериальная терапия при инфекциях урогенитального тракта

Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор

Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин

300 метров от метро Кропоткинская

БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00

Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию

Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет – консультация 900 рублей

Анонимность анализов и лечения

Записаться на прием

* поиск по всем статьям на сайте

Инфекционная патология мочеполовой системы является одной из самых частых причин воспалительных процессов у мужчин и женщин молодого трудоспособного возраста.

К развитию данной группы заболевания приводят различные патогенные (болезнетворные) и условно-патогенные микроорганизмы.

Поэтому лечение патологии урогенитального тракта является этиотропным, оно направлено на уничтожение возбудителя инфекционного процесса.

Причины инфекций урогенитального тракта

Инфекционные заболевания мочеполовой системы вызывают различные виды микроорганизмов, которые условно разделяют на 2 основные группы:

  • Неспецифические возбудители инфекции – эта группа включает бактерии (стрептококки, кишечная палочка, стрептококки, клебсиеллы, протей) и грибки (грибок рода Candida). Они могут вызывать воспалительный патологический процесс не только в структурах урогенитального тракта, но и в других органах.
  • Специфические возбудители инфекции мочеполовой системы – к ним относятся вирусы (папилломавирус человека), бактерии (хламидии, микоплазмы у женщин и уреаплазмы у мужчин, бледная трепонема, гонококки), простейшие одноклеточные микроорганизмы (трихомонады). Эти инфекции имеют тропность к органам и тканям урогенитального тракта и не могут вызывать воспаление другой локализации.

Для адекватной этиотропной терапии инфекционной патологии урогенитального тракта обязательно проводится лабораторное исследование.

С его помощью которого определяется вид патогенного микроорганизма.

Диагностика инфекционных заболеваний мочеполовой системы проводится с помощью следующих лабораторных методов:

  • Бактериоскопия. Она позволяет идентифицировать бактериальные микроорганизмы – гонококки, гарднереллы, а также простейших – трихомонады-, и грибки – возбудители кандидоза. Проводится с помощью светового микроскопа – для этого используют мазок из половых путей (уретры, влагалища, шейки матки). Помимо идентификации возбудителя, это исследование дает возможность выявить наличие воспалительного процесса в урогенитальном тракте – это подтверждает повышенная численность лейкоцитов, эпителиальных клеток, слизи. При наличии эритроцитов в поле зрения делают вывод о кровотечении.
  • Бактериологический посев. Он дает возможность с точностью до 100% подтверждать наличие той или иной половой инфекции. С его помощью в исследуемом материале обнаруживают бактериальные и грибковые микроорганизмы, в том числе, и возбудителей неспецифического воспаления. Выполняется анализ путем высева биологического материала на специфические питательные среды и колонизации микробных патогенов в термостате в течение нескольких дней. Выросшие культуры микробов легко поддаются идентификации и диагноз точно верифицируют. Кроме того, этот метод позволяет определять восприимчивость возбудителя к этиотропным препаратам.
  • Серодиагностика с помощью ИФА, РИФ и других серореакций. Ее суть базируется на выявлении в крови больного антител к возбудителю болезни. Так диагностируют сифилис и другие венерические заболевания.
  • ПЦР. Является одним из основных и самых точных методов распознавания инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Он позволяет обнаруживать геном возбудителя даже при его мизерном содержании в биоматериале путем его многократного копирования и выделения.

Инфекции мочеполовой системыу мужчин рассказываетподполковник медицинской службы,

врач Ленкин Сергей Геннадьевич

данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

  • Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.

    Мазуров Дмитрий, киноактер

  • Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.

    Артем

  • Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.

    Коллектив группы НА-НА

  • Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.

  • Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения. 

    Пчелкина Мария Сергеевна

Источник: https://kvd-moskva.ru/urologiya/325/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.