Антабус (Antabus)

Содержание

Антабус: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Антабус (Antabus)

При лечении от алкоголизма необходим комплексный подход, но употребление препаратов является наиболее эффективным. Таблетки Антабус специально разработаны для лечения всех видов алкоголизма и его рецидивов.

Применение

Препарат Антабус относится к группе лекарственных препаратов, необходимых для избавления от алкозависимости и наркозависимости. Его основное вещество – дисульфирам способно блокировать ацетальдегиддегидрогеназу. Дисульфирам не допускает, чтоб ацетальдегиддегидрогеназа принимала участие в метаболизме с этиловым спиртом.

Концентрация органического соединения ацетальдегида при попадании в организм спирта резко увеличивается, что приводит к сильнейшей интоксикации. Наблюдается появление тошноты или рвоты, приливов и тахикардии. Не исключено повышение артериального давления и учащение пульса.

Это вызывает условнорефлекторное отвращение к алкоголю и, как следствие, избавляет пациента от зависимости.

Антабус, аналоги и другие препараты, действие которых направлено на вызывание стойкого отвращения имеют схожие негативные последствия.

Выпуск препарата осуществляется в виде белых шипучих таблеток.
По 200 мг. Форма таблеток плоская. Присутствует маркировка «С» и «СD». Форма упаковки — полиэтиленовые контейнеры и пачки из картона. В каждой упаковке по 100 шт. По 400 мг. Форма таблеток плоская. Присутствует маркировка «CJ» и риска, которая делит таблетку на 4 части – с другой стороны. В каждой упаковке по 50 шт.

Основным веществом является дисульфирам. Так же присутствуют другие вещества.

Возможна имплантация таблеток.

Противопоказания

Препарат Антабус запрещено принимать пациентам с ярко выраженным алкоголизмом, страдающим рядом заболеваний:
-Заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как гипертония, атеросклероз или аневризма аорты. Не следует употреблять препарат тем, кто перенес инфаркт. Особенно это опасно, если пациент примет алкоголь вместе с лекарством.

  • Заболевания глаз – глаукома или неврит.
  • Заболевания легких туберкулез, а так же бронхиальная астма.
  • Печеночная и почечная недостаточность.
  • Сахарный диабет первого или второго типа при наличии заболеваний почек, печени, глаз.
  • Тиреотоксикоз.
  • Эпилептические приступы любого характера.
  • Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Любые психические заболевания.
  • Беременность или кормление грудью.
  • Полиневрит. Наличие злокачественных опухолей.
  • Индивидуальная непереносимость.

Применение препарата должно проводиться под систематическим наблюдением врача, если пациент страдает заболеваниями сердечно-сосудистой системы на ранней стадии, язвенной болезнью ЖКХ при отсутствии обострения. С осторожностью стоит принимать таблетки тем, кто переносил психозы различного характера и пожилым людям.

Дозировка

Антабус назначают на начальной стадии лечения по 500 мг. в сутки. Спустя неделю проводится проба на алкоголь. Дают выпить около 30 мл водки. Если реакция организма на водку не достаточно сильная, добавляют еще 10-20 мл.

В совокупности запрещено принимать алкоголь больше 100-120 мл. В очередной раз пробу делают спустя двое суток в условиях стационара. Спустя 5 дней осуществляется коррекция дозы алкоголя, а иногда и препарата.

Это в зависимости от показателей всех проб.

На более поздних стадиях дозировка постепенно доводится до 250-125 мг. Срок приема фармакологического вещества — 1-3 года. Схема приема всегда индивидуальная и зависит от наличия заболеваний, стадии алкогольной зависимости и индивидуальной переносимости препарата пациентом.

Инструкция по применению

Шипучие таблетки от алкоголизма Антабус при зависимости от алкоголизма принимают натощак. Лекарство растворяется в половине стакана холодной воды.

Перед применением пациента предупреждают о негативных последствиях принятия алкоголя с данным препаратом. Продолжительная терапия способна привести к развитию психозов, к появлению тромбов в сосудах или обострению полиневрита.

Одновременное назначение пероральных антикоагулянтов может привести к открытию кровотечения, поэтому за пациентом ведется систематическое наблюдение, а дозы постоянно корректируются.

Прием Антабуса в сочетании с изониазидом способен привести к нарушениям координации.

Нитро-5-имидазолы во время лечения таблетками Антабус могут вызвать спутанность сознания, особенно в вечернее время суток.

При приеме теофиллина Антабус ингибирует его метаболизм. Поэтому требуется корректировка дозы теофиллина.

Антидепрессанты трициклического ряда приводят к усилению реакции на прием алкоголя. Это представляет особую опасность, если у человека наблюдаются срывы.

Побочные эффекты

Побочные эффекты часто могут наблюдаться как от приема таблеток, так и от сочетания лекарства с алкоголем.

Прием лекарственного препарата Антабус может спровоцировать появление таких симптомов:

  • вкус металла во рту;
  • гепатит;
  • полиневрит;
  • спутанность сознания и провалы в памяти;
  • мигрень;
  • аллергические реакции, проявляющиеся в виде кожных высыпаний.

Сочетание препарата с алкоголем может привести к таким последствиям:

  • затруднение дыхания;
  • сердечнососудистый коллапс;
  • учащение сердцебиения;
  • слабое сердцебиение;
  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • отек мозга;
  • расстройства различного характера.

При приеме дозы алкоголя, превышающей 50–80 мл., могут наблюдаться отеки, судороги, кома и сильные нарушения в работе дыхательной и сердечнососудистой системы.

Длительный прием таблеток иногда может спровоцировать появление психоза, гепатита, тромбоза сосудов головного мозга или гастрита.

Цена

Стоимость медицинского препарата, который предназначен для лечения хронического алкоголизма в интернет-магазинах России варьируется от 416 до 635 рублей за упаковку таблеток по 200 мг. и от 380 до 420 рублей – за таблетки по 400 мг.

Аналоги

В продаже присутствует несколько аналогов лекарственного препарата Антабус.

Антикол

Препарат применяется при лечении от алкоголизма. Основным веществом, как и у таблеток Антабус, выступает дисульфирам. Соответственно, воздействие на организм оказывается такое же. Ни чем не отличаются и побочные эффекты. Таблетки производятся по 500 мг.

, по 30 штук в упаковке. Цена – от 270 до 480 рублей. Для имплантации лекарственный препарат, в отличие от таблеток Антабус, не предназначен. При сравнении стоимость Антикола выше, чем таблеток Антабус. Различием является страна-производитель.

Антабус выпускается в Норвегии, а Антикол – в Польше.

Лидевин

Основное вещество, как и у предыдущего аналога, и у таблеток Антабус, — это дисульфирам. Однако дополнительно в состав входит никотинамид, известный как никотиновая кислота, и аденин. Никотиномид оказывает легкое сосудорасширяющее воздействие.

Это единственное отличие от лекарства Антабус. Однако на эффективность препарата это существенного влияния не оказывает. Страна производитель Лидевина – Франция. Таблетки выпускаются по 500 мг., по 20 шт в Упаковке. Цена – от 450 до 620 рублей за упаковку.

Для имплантации необходимо выбрать другой препарат аналогичного действия.

Тетурам

Действующее вещество – дисульфирам. По своему воздействию на организм ни чем не отличатся от аналогичных препаратов. Однако выпускаются таблетки трех видов – для употребления внутрь (0,15 г.), для внутримышечной имплантации и для подкожной имплантации(100мг.). Страна-производитель – Украина. Стоимость препарата – от 90 до 300 рублей. Цена зависит от дозировки и способа применения.

Торпедо

Лекарственный препарат отличается от аналогов широким спектром воздействия и способом применения. Несмотря на то, что главным действующим веществом остается дисульфирам, к нему добавлены другие компоненты. Разработан ряд препаратов, выбор которых зависит от индивидуальной переносимости пациента и поставленной задачи.

Это Стопэтил, Антинол, Актоплекс, Алгоминал, Аквилонг-Депо, Биностим и другие. Все эти препараты вводятся в организм человека внутривенно. Необходима всего одна инъекция, чтоб пациент прекратил употреблять алкоголь в течение длительного времени. Цена инъекции варьируется от 2000 до 4000 рублей.

Учитывая тот факт, что таблетки необходимо употреблять ежедневно в течение 1 – 3-х лет, то стоимость Торпедо является самой низкой.

Эспераль

Лекарственный препарат для лечения от алкоголизма по своему составу и воздействию на организм не отличается от аналогичных средств. Присутствует возможность имплантации. Выпускается в таблетках 500 мг., по 20 штук в упаковке. Стоимость Эспераля – от 1221 до 1880 рублей за упаковку. Страна-производитель – Франция.

Передозировка

Может возникнуть вследствие употребления алкоголесодержащих напитков. Проявляется в виде угнетенного состояния, сердечнососудистого коллапса или психических расстройств.

Отзывы

Есть как положительные, так и отрицательные отзывы о лекарстве.

1. Д1маN в своем отзыве https://health.mail.ru/comments/permalink/17198/889/ написал, что негативные последствия возникает даже после употребления безалкогольного пива.

А несколько глотков алкогольного пива привели его к сильному покраснению лица, повышению артериального давления до 200/120. Кроме этого, он отметил нарушение координации и заложенность ушей.

Негативный опыт пошел на пользу — Д1маN боится принимать алкоголь.

2. Константин Сироткин оставил отзыв https://health.mail.ru/comments/permalink/17198/896/, в котором жаловался на состояние сильного опьянения после 50 граммов водки. Помимо этого, у Константина повысилось артериальное давление до 200/140 пульс 180. Так же отмечалась сильная головная боль и тошнота. Он уточнил: я принимаю препарат 2 месяца и не пью после этого случая.

3. !!!Ирочка!!!***** оставила отзыв https://health.mail.ru/comments/permalink/17198/925/, она считает лекарственный препарат Антабус опасным для жизни – после приема таблеток ее муж умер от инфаркта.

4. МАРИНА АВЕРИНА написала отзыв https://health.mail.ru/comments/permalink/17198/1143/, в котором уверяет, что прием таблеток снижает потенцию.

5. Jonny NIK оставил отзыв https://health.mail.ru/comments/permalink/17198/1092/. Ему препарат Антабус помог избавиться от алкоголизма.

Лекарственный препарат Антабус, инструкция по применению и примерная цена дает возможность ознакомиться с действенным методом избавления от алкоголизма. Данное лекарство многим помогло избавиться от хронического алкоголизма благодаря своим фармакологическим свойствам. Избавление от пьянства – это смелый шаг в жизни алкоголика.

Сохранить или поделиться:

Отзывы читателей

Источник: http://medamo.ru/bolezni/tabletki-ot-alkogolizma/antabus

Антабус – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Антабус (Antabus)

Антабус — лекарственный препарат, предназначенный для лечения алкоголизма. Средство пользуется высокой популярностью, так как вызывает полное отвращение к спиртным напиткам и может даваться больному без его ведома. Давайте разберемся, в каких случаях рекомендуется принимать данный препарат и какие существуют противопоказания для лечения?

Описание и состав препарата

Антабус — представляет собой лекарственное средство в виде таблеток для лечения алкогольной зависимости. Принцип его действия заключается в методе сенсибилизации — выработки непереносимости спиртных продуктов.

После начала приема препарата в организме начинает накапливаться промежуточный продукт, который носит название ацетальдегид.

Повышение его концентрации приводит к возникновению чувства сильного похмелья даже после приема небольшого количества алкоголя, что со временем вырабатывает чувство отвращения к любым спиртным изделиям.

Основным действующим компонентом препарата Антабус является дисульфирам, а его количество напрямую зависит от дозировки таблетки — 200 или 400 мг. Помимо этого в составе присутствуют:

  • Повидон;
  • Кукурузный крахмал;
  • Винная кислота;
  • Гидрокарбонат натрия;
  • Коллоидный диоксид кремния;
  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Тальк;
  • Стеарат магния.

После окончания курса лечения средством Антабус, при приеме алкогольных изделий у зависимого будут наблюдаться такие симптомы, как:

  • Гиперемия лица;
  • Рвота;
  • Тахикардия;
  • Повышение давления;
  • Приливы.

Данная симптоматика позволяет установить следственную связь и неприятие к спиртной продукции.

Сам же препарат усваивается организмом на 70-90%, а процесс поглощения происходит в кишечнике. Хранить Антабус нужно в темном месте при температуре не более 30 градусов. Длительность пригодности составляет 5 лет с момента выпуска.

Инструкция по применению

Антабус распространяется в виде таблеток с содержанием основного действующего вещества в дозировках 200 и 400 мг. Принимаются они перорально, предварительно растворяя в стакане воды.

Доза, которую необходимо принимать подбирается индивидуально для каждого больного. В среднем — это 200-500 мг препарата до 2 раз в день.

Курс лечения также назначается индивидуально, а длительность лечения, включая период поддержки, может доходить до отметки 3 лет.

Во время курса необходимо регулярно проводить дисульфирамалкогольные пробы — каждые 1-2 дня при стационарном или 3-4 дня при амбулаторном лечении. Делается это, как правило, посредством обычной водки — 20-30 мл, а при отсутствии реакции количество алкоголя увеличивается на 10-20 мл. При прохождении поддерживающего курса ежедневная доза препарата составляет 150-200 мг.

Показания и противопоказания

Основным показанием к применению средства Антабус является хронический алкоголизм. Также препарат может приниматься при рецидивах и их предупреждения.

Категорически запрещается принимать Антабус людям со следующими заболеваниями и расстройствами:

  • Непереносимость дисульфирама;
  • Тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
  • Нарушениями работы органов восприятия (неврит слухового и зрительного нервов, глаукома и т. д);
  • Бронхиальная астма, туберкулез и эмфизема легких;
  • Печеночная недостаточность;
  • Тиреотоксикоз;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушения работы органов, отвечающих за процессы кроветворения;
  • Судороги и эпилепсия;
  • Язвенная болезнь и ее рецидив;
  • Психические заболевания и отклонения;
  • Почечная недостаточность;
  • Полиневриты;
  • Онкологические заболевания.

В некоторых случаях Антабус можно принимать исключительно под постоянным присмотром специалиста. К ним относятся:

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы в компенсационном периоде;
  • Наличие дисульфирамных психозов в анамнезе;
  • Язва в ремиссии;
  • Остаточные явления при нарушениях церебрального кровотока.

Также запрещается лечение препаратом в период беременности. В пожилом возрасте же лечение должно производиться исключительно с разрешения специалиста.

К факторам риска, способным привести к нежелательным побочным эффектам, также относится совмещение с антикоагулянтами, так как повышается вероятность возникновения кровотечений различных степеней тяжести.

Возможные побочные эффекты

Прием препарата Антабус может сопровождаться различными побочными эффектами. Часть из них является реакцией на дисульфирам. К этой категории можно отнести:

  • Наличие металлического привкуса во рту;
  • Регулярные головные боли;
  • У пациентов с никелевой экземой может развиться гепатит;
  • Больные колостомией могут жаловаться на неприятный запах;
  • Нарушение функций мозга, развитие амнезии, общей слабости и спутанности сознания;
  • Развитие неврита оптического нерва;
  • Аллергические реакции, проявляющиеся преимущественно на кожных покровах.

Источник: https://AlkoBye.ru/preparaty/antabus.html

Антабус: способ применения, стоимость, отзывы принимавших

Антабус (Antabus)

Антабус (Antabus) – средство, применяемое для борьбы с алкоголизмом. Выпускается в форме таблеток и геля. В первом случае лекарство придется принимать ежедневно в течение прописанного наркологом курса. Во втором кодирование выполняется единоразово (вводится внутримышечно и действует на протяжении от 3 месяцев до 3 лет).

Состав препарата

В основе Антабуса – дисульфирам, блокирующий фермент печени ацетальдегиддегидрогеназу, который участвует в метаболизме этилового спирта.

Это полезно для лечения и предупреждения развития рецидивов при хроническом алкоголизме: токсины из спиртных напитков дольше задерживаются в организме и вызывают интенсивные симптомы алкогольного отравления, не позволяют алкоголику испытать эйфории от опьянения.

Такая реакция при употреблении спиртного на фоне приема дисульфирама называется дисульфирам-этаноловой реакцией. Ее цель – выработка условно-рефлекторной реакции отвращения к вкусу и запаху алкоголя.

Формы выпуска и упаковки

Первая разновидность препарата – это круглые плоские таблетки белого цвета. Они имеют маркировку: буквы «CD» на поверхности означают, что в средстве содержится 200 мг дисульфирама, «CJ» – 400 мг активного вещества. Продаются в пластиковых бутылочках по 50 или 100 штук.

Антабус в форме геля применяется для внутримышечного введения под лопатку пациента. Активное вещество будет в крови человека до тех пор, пока не закончится срок, на который пациент подшивается. Например, для кодирования на полгода в клинике вводят 1300 мг гелевого препарата.

Важно: таблетки легче переносятся и при необходимости можно мгновенно прекратить их прием. Минус – пить их надо ежедневно по 1–2 раза. Несоблюдение режима снижает эффективность защиты от алкоголизма. Гель вшивается один раз на долгий срок, но если надо, чтобы дисульфирам прекратил действие, придется обратиться в клинику для хирургического извлечения гелевого импланта.

Фармакологическое действие 

В крови Антабус связывается с ацетальдегиддегидрогеназой и ингибирует ее.

Если у незакодированного человека этот фермент вызывает распад этанола до углекислого газа и воды, то у подшитого пациента происходит накопление уксусного альдегида, являющегося тканевым ядом.

Из-за него развивается острая интоксикация с такими симптомами, как сбои артериального давления, тошнота, рвота, слабость, тахикардия.

Состояние, возникающее от сочетания Антабуса с принятым алкоголем, не ограничивается простым недомоганием. Оно представляет угрозу жизни пациента – например, резкий скачок давления может спровоцировать инфаркт или инсульт. Поэтому кодирование – это крайняя мера, его надо использовать, когда более безопасные способы борьбы с алкоголизмом не действуют.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Дисульфирам из таблетированной формы Антабуса начинает действовать после того, как из ЖКТ в кровь проникнет более 70 % лекарства. В среднем эффект проявляется через 20–30 минут после приема средства.

Расщепление веществ из одной принятой таблетки занимает 8–12 часов, после чего надо повторить прием препарата.

Активное вещество превращается в диэтиламин (он выводится из организма с мочой и калом) и сульфид углерода (это соединение удаляется через выдыхаемый воздух.

Гелевый препарат начинает действовать через пару минут после попадания в организм.

Важная особенность в том, что он является медленно метаболизируемой формой и после введения задерживается в тканях на период от 3 месяцев до 2 лет.

В течение этого времени имплант Антабус будет ежедневно выделять в кровь небольшой количество дисульфирама, необходимого для постоянного поддержания кодирующего эффекта.

Показания к применению 

Применяют Антабус для терапии алкоголизма 2-й и 3-й стадий. На ранних стадиях кодирование проводится редко, так как часто с алкогольной зависимостью помогают справиться более безопасные средства.

На последней стадии таблетки и импланты с дисульфирамом применяют осторожно – организм алкоголика ослаблен, работа внутренних органов нарушена и такой сильный препарат может спровоцировать обострения и осложнения развившихся из-за спиртного болезней.

Сначала требуются долгое лечение, нормализация состояния человека и только после этого по назначению врачей может проводиться кодирование.

Противопоказания 

Антабус запрещен при гиперчувствительности к дисульфираму – проявляется она в резком снижении артериального давления, рвоте, тошноте, потере сознания, сыпи на коже, отеках (симптомы возникают без принятия алкоголя).

Если у пациента возникают признаки аллергии, то врачи дают ему антигистаминные средства, делают промывание желудка (в случае принятия таблетированной формы) или вынимают установленный имплант.

Другие противопоказания:

  • тиреотоксикоз;
  • сахарный диабет;
  • язва желудка или кишки (противопоказания для таблеток);
  • злокачественные опухоли;
  • патологии ЦНС.

При нарушениях работы сердечно-сосудистой системы средство применяют осторожно. Разрешено применять при длительно протекающей хронической стадии с постоянным отслеживанием состояния сердечного ритма. В стадии острой декомпенсации кодирование строго запрещено.

Способ применения

Дозировку таблеток или геля определяет врач на основе большого количества информации: пол, вес пациента, стадия алкоголизма, наличие сопутствующих болезней. Суточная доза для таблеток может варьироваться от 200 до 500 мг. Препарат в этой форме растворяют в половине стакана теплой воды (дневная доза может быть разбита на два приема).

Спустя 2–3 недели курса врач может понизить дозу принимаемого средства до 100–200 мг. В таком поддерживающем режиме можно пить таблетки постоянно, пока пациент не будет уверен, что к алкоголю его больше не тянет, необходимости в кодировке больше нет.

Через 7–10 дней после начала кодировки обязательно проводят дисульфирам-алкогольную пробу (пациенту дают 20–30 мл водки для провоцирования реакции Антабуса на алкоголь). Это надо для проверки работоспособности медикамента и закрепления условного рефлекса человека в виде отторжения к спиртному.

Важно: начинать прием таблеток Антабус или ставить гелевый имплант можно только людям, в крови которых нет алкоголя. В инструкции по применению четко указано, что с момента последнего принятия спиртного должно пройти не менее 3 суток.

Побочные действия 

При сочетании с алкоголем Антабус вызывает сильные побочные эффекты, что и является целью применения этого препарата. Если закодированный человек выпьет спиртное, то у него возникнут:

  • Тошнота, горечь во рту, рвота.
  • Диарея, боли в животе.
  • Резкое повышение или снижение артериального давления, тахикардия.
  • Одышка, головокружение, спутанность сознания.
  • Судороги, тремор конечностей.
  • Сыпь, покраснение кожных покровов.

Подобные реакции и должны остановить человека от употребления алкоголизма. Если же пациент, несмотря на все мучения, продолжит сочетать спиртное с Антабусом, то может возникнуть серьезная угроза жизни. Опасно сочетание с лекарством больших доз этанола – при приеме доз чистого спирта свыше 50–80 мл могут развиться тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Передозировка

Дисульфирам – сильное вещество и важно соблюдать допустимую дозировку. Вот почему самолечением препаратами вроде Антабуса заниматься нельзя, надо, чтобы врач провел сначала обследование и определил точную дозу.

При передозировке возникают критическое снижение артериального давления, сердечно-сосудистый коллапс, нарушение ритма сердца, угнетение сознания вплоть до комы. В этом случае требуется незамедлительно вызвать скорую помощь.

Пациента доставят в больницу, где будут проведены экстренные дезинтоксикационные мероприятия.

Лекарственное взаимодействие 

При прохождении курса Антабуса следует учитывать его влияние на различные препараты. Например, кодирующее средство способно нейтрализовать действие бронхолитиков или усилить влияние на организм антидепрессантов, противоастматических лекарств, медикаментов для разжижения крови.

Действие дисульфирама возрастает при взаимодействии с лекарствами для понижения холестерина (например, Флувастатином и Розувастатином). Резкий скачок давления происходит при сочетании с кофеинсодержащими средствами. При комбинировании с антибиотиком Изониазидом происходит стимуляция ЦНС, грозящая нервной перевозбудимостью.

Особые указания

Под строгим запретом лечение Антабусом женщинам в период беременности. Кодирование этим средством может спровоцировать выкидыш или развитие патологий у плода. Противопоказан препарат и при лактации.

В детском возрасте алкоголизм Антабусом не лечится. У средства есть ограничение – его можно давать только пациентам старше 18 лет. В пожилом возрасте кодироваться можно, но только при условии отсутствия противопоказаний. Так как у людей старше 60 наблюдаются возрастные сбои давления, то при употреблении препаратов с дисульфирамом надо постоянно мониторить свое АД.

Напрямую на способность вождения транспорта Антабус действия не оказывает. Но отсутствие влияния на концентрацию будет только если нет побочных реакций, возникающих при гиперчувствительности к лекарству или сочетании средства с алкоголем.

При нарушениях функции почек Антабус запрещен полностью. А вот при нарушениях функции печени средство можно применять, но осторожно – при появлении признаков осложнений немедленно остановить курс таблеток или удалить установленный имплант.

Срок и условия хранения

Держат лекарство в герметичной упаковке при температуре не более +30 °C. Употреблять лекарство можно в течение 5 лет с момента изготовления, указанного на упаковке.

По истечении срока годности средство надо утилизировать – к использованию в лечении алкоголизма оно не подходит, так как из-за окисления активных веществ способно спровоцировать острое отравление.

Хранить дома препарат следует в не доступном для детей месте.

Важно: Антабус является сильнодействующим средством, которое принимается строго по назначению врачей в точной дозировке. Самим назначать его себе нельзя, так как дозировка, режим приема и длительность курса определяются индивидуально, после клинического осмотра и анализов.

Стоимость и аналоги

Антабуса не найти в свободной продаже. Это сильнодействующее средство отпускается в аптеках по рецепту или его стоимость включается в услуги по кодированию алкоголизма. Цена за таблетки – от 550 руб. (упаковка 100 шт.). Установка торпедо (гелевого импланта) – от 3100 руб. (кодирование на год). Для сравнения – стоимость аналогов:

  • Антикол – от 500 руб. (20 таб.);
  • Лидевин – от 1270 руб. (20 таб.);
  • Тетурам – от 210 руб. (50 таб.);
  • Эспераль – от 992 руб. (20 таб.).

Важно отметить, что перечисленные препараты, как и Антабус, действуют за счет дисульфирама, но во всех средствах дозировка активного вещества отличается, а в составе могут присутствовать дополнительные компоненты. Вот почему они не являются полностью взаимозаменяемыми и подбор подходящего лекарства от алкоголизма лучше доверить наркологу.

Отзывы принимавших

«Таблетки Антабус не помогли. Они действительно при сочетании с водкой вызывают ощущения, будто вот-вот умрешь. Но достаточно просто забыть пропить их пару недель и все – снова привет запоям. Зашилась месяц назад. С имплантом схалтурить не получится, так что очень надеюсь, он мне поможет стать нормальным, не зависящим от бутылки человеком».

Софья, 34 года

«Спасибо Антабусу. Год уже не пью. Такая завязка дается тяжело, нужно очень захотеть самому быть свободным от алкоголя. А иначе все впустую – ни одна кодировка не поможет».

Женя, 40 лет

«Когда только начал курс Антабуса, решил, что его действие только на крепкие напитки распространяется, поэтому сразу выпил бутылку пива.

Прошло полчаса и меня так начало выворачивать, будто я бутылку самогона залпом вылакал. Дня три был живым трупом – с кровати встать не мог, всего трясло, под себя писался.

Даже боюсь представить, что со мной творилось бы, если бы я выпил водки. Проверять что-то не хочется».

Игорь, 29 лет

Источник: https://narcoff.com/alkogolizm/lechenie/antabus

Антабус (Antabus)

Антабус (Antabus)

Наименование: Антабус (Antabus)

Фармакологическое действие

Антабус – препарат для лечения алкоголизма, содержащий дисульфирам.

Результат лекарства реализуется за счёт блокады ацетальдегиддегидрогеназы, принимающей участие в метаболизме этанола, вследствие чего повышается уровень ацетальдегида, который вызывает ряд негативных симптомов (включая приливы, гиперемию лица, рвоту, тахикардию и повышение давления).

Данные эффекты, возникающие после приема алкоголя, приводят к развитию следственных связей и неприятия употребления алкоголя. Таким образом, у пациента развивается условно-рефлекторное отвращение к запаху и вкусу спиртного.

После приема перорально дисульфирам всасывается в кишечнике (степень всасывания порядка 70-90%). В организме дисульфирам быстро превращается в диэтилдитиокарбамат, который экскретируется в форме глюкурон-конъюгатов или диэтиламина и сульфида углерода (некоторая часть данного соединения выводится легкими).

Показания к применению Антабус

Антабус используют для лечения и профилактики развития рецидивов при хроническом алкоголизме.

Способ применения Антабус

Антабус принимают перорально. Перед приемом таблетку нужно растворить в 0,5-1 стакане воды. До начала лечения нужно провести полную диагностику пациента и предупредить его о возможных осложнениях и нежелательных реакциях. Больной обязательно должен быть предупрежден о реакциях непереносимости алкоголя на фоне терапии препаратом Антабус.

Дозу средства нужно определять индивидуально. Зачастую средняя дозировка составляет 200-500 мг до 2 раз в сутки.

Через 7-10 дней лечения нужно повести дисульфирамалкогольную пробу (после приема средства Антабус в количестве 500 мг дают пациенту выпить водки (20-30 мл)), если реакция слабая – количество алкоголя предлогается повысить на 10-20 мл (однако не более 100-120 мл за прием).

Пробу надлежит проводить регулярно: через 1-2 дня при условии нахождения пациента на стационарном лечении или через 3-4 дня при условии амбулаторного лечения (при этом проводят коррекцию дозировки алкоголя и лекарства Антабус).

После окончания основного курса терапии для профилактики рецидивов возможно назначить поддерживающую дозу лекарства Антабус, составляющую в день 150-200 мг. Поддерживающий курс возможно продолжать до 3 лет.

Побочные действия Антабус

На фоне терапии препаратом Антабус вероятно развитие побочных эффектов, обусловленных дисульфирамом, а также связкой дисульфирам-этиловый спирт.

Побочные действия, ассоциированные с дисульфирамом:

  • металлический привкус;
  • головная боль;
  • гепатит (в нечастых случаях, в основном у пациентов с никелевой экземой, которые не страдают алкоголизмом);
  • неприятный запах, обусловленный сульфидом углерода, у пациентов с колостомией;
  • нарушения памяти, амнезия, спутанность сознания, общая слабость;
  • полиневриты нижних конечностей, вероятно также развитие неврита оптического нерва;
  • кожные реакции аллергической этиологии.

Побочные явления, ассоциированные со связкой дисульфирам-этиловый спирт:

  • нарушения сердечного ритма;
  • отек мозга;
  • сердечно-сосудистый коллапс;
  • расстройства неврологического характера;
  • инфаркт миокарда;
  • дыхательная недостаточность.

При продолжительной терапии препаратом Антабус вероятно развитие осложнений в форме психоза (который напоминает алкогольный), гастрита, гепатита, обострения полиневрита.

У пациентов, которые страдают патологиями сосудов и сердца, на фоне продолжительной терапии дисульфирамом вероятно развитие тромбоза церебральных сосудов (при появлении жалоб на парестезии нужно отменить препарат Антабус).

Если на фоне терапии дисульфирамом больной употребляет водку в количестве свыше 50-80 мл (или другой алкогольный напиток в эквиваленте) у него могут проявляться тяжелые нарушения дыхания, сердечно-сосудистые нарушения, а также судороги и отеки. В подобных случаях показано проведение дезинтоксикационной терапии, а также назначение аналептиков и симптоматических лекарственных средств.

Противопоказания

Антабус строго нельзя назначать пациентам с:

  • гиперчувствительностью к дисульфираму;
  • тяжелыми патологиями сердца и сосудов;
  • нарушениями слуха (в том числе невритами слухового нерва) и зрения (в том числе невритом зрительного нерва и глаукомой);
  • эмфиземой легких, бронхиальной астмой, туберкулезом легких;
  • выраженной недостаточностью печени;
  • тиреотоксикозом;
  • сахарным диабетом;
  • заболеваниями органов, принимающих участие в кроветворении;
  • эпилепсией и судорожным синдромом различного генеза;
  • рецидивом язвенной болезни;
  • психическими заболеваниями;
  • злокачественными новообразованиями;
  • заболеваниями почек;
  • полиневритом различного генеза.

Относительными противопоказаниями к назначению дисульфирама являются:

  • заболевания сердца и сосудов в период компенсации;
  • возраст более 60 лет;
  • дисульфирамные психозы в анамнезе;
  • язвенная болезнь в период ремиссии;
  • явления остаточного характера после нарушений церебрального кровотока.

Кроме того, с осторожностью необходимо назначать средство Антабус пациентам, получающим антикоагулянтные пероральные препараты (что связано с увеличением риска кровотечения у этих пациентов).

Пациентам с гипотиреозом и недостаточной функцией почек Антабус возможно назначать только под контролем врача и с учётом возможных рисков.

Беременность

Беременность и грудное вскармливание являются противопоказаниями к назначению дисульфирама.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

На фоне терапии препаратом Антабус отмечается снижение реакции на алкоголь при сочетанном приеме аскорбиновой кислоты.

Антабус запрещено принимать сочетано с алкоголем (исключая точно дозированный прием алкоголя при плановых пробах). Сочетание этилового спирта с дисульфирамом может вызывать развитие эритемы, гиперемии лица, тахикардии и рвоты, а также тяжелых сердечно-сосудистых реакций.

Не надлежит назначать Антабус сочетано с:

  • изониазидом (при такой комбинации вероятно появление нарушений поведения, а также координации);
  • производными 5-нитроимидазола, включая секнидазол, орнидазол, метронидазол и тинидазол (при такой комбинации вероятно развитие спутанности сознания и делириозных расстройств);
  • фенитоином (при такой комбинации уровень фенитоина в плазме существенно увеличивается за счёт замедления метаболизма данного вещества, что может приводить к развитию токсического действия фенитоина). Если избежать сочетанного приема запрещено, нужно контролировать уровень фенитоина в сыворотке и своевременно корректировать дозу.

Соблюдение осторожности нужно при одновременном назначении лекарства Антабус с:

  • варфарином и иными антикоагулянтными пероральными лекарствами (одновременный прием данных средств с дисульфирамом приводит к усилению эффекта антикоагулянтов и повышению вероятности кровотечения). При необходимости такой комбинации у пациента нужно контролировать уровень варфарина и свертываемость крови;
  • теофиллином (дисульфирам увеличивет плазменные концентрации теофиллина, что может приводить к развитию токсичности). Дозировки теофиллина в период приема дисульфирама нужно снижать;
  • бензодиазепинами (дисульфирам потенцирует седативный результат данных препаратов). Учитывая результат бензодиазепинов, предлогается корректировать их дозировки;
  • трициклическими антидепрессантами (при такой комбинации усиливается результат дисульфирама и повышается непереносимость алкоголя, что может привести к тяжелым реакциям даже при приеме малых доз алкоголя).

Передозировка

Высокие дозировки дисульфирама повышают тяжесть реакций, вызванных связкой дисульфирам-этанол, что может приводить к тяжелому угнетению нервной системы (вплоть до комы), а также развитию неврологических осложнений и сердечно-сосудистого коллапса.

Терапию прописывают в зависимости от симптомов, развившихся на фоне передозировки.

Форма выпуска

Шипучие таблетки Антабус 200 по 100 штук в полимерных контейнерах или флаконах темного стекла, в пачке 1 контейнер.

Шипучие таблетки Антабус 400 по 50 штук в полимерных контейнерах или флаконах темного стекла, в пачке 1 контейнер.

Условия хранения препарата Антабус

Антабус нужно хранить вне доступа детей при температуре воздуха, не превышающей 30-ти градусов Цельсия.

Антабус годен 5 лет после выпуска.

Состав

1 таблетка шипучая Антабус 200 содержит:

Дисульфирама – 200 мг;

Прочие компоненты: повидон, кукурузный крахмал, натрия гидрокарбонат, кислота винная, диоксид кремния коллоидный, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, стеарат магния.

1 таблетка шипучая Антабус 400 содержит:

Дисульфирама – 400 мг;

Прочие компоненты: повидон, кукурузный крахмал, натрия гидрокарбонат, кислота винная, диоксид кремния коллоидный, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, стеарат магния.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя – синдром зависимости (F10.2)

Условия хранения препарата Антабус

При температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Антабус

5 лет.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник: https://medprep.info/drug/medicament/antabus

АНТАБУС

Антабус (Antabus)

Препарат для лечения алкогольной зависимости

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки шипучие белого или почти белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, с риской и маркировкой “CD” с одной стороны риски и “C” с другой стороны риски.

1 таб.
дисульфирам200 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, повидон, винная кислота, натрия гидрокарбонат, тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

100 шт. – контейнеры полиэтиленовые (1) – пачки картонные.

Таблетки шипучие белого или почти белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, с крестообразной риской, разделяющей таблетку на четыре части, и маркировкой “CJ” с одной стороны.

1 таб.
дисульфирам400 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, повидон, винная кислота, натрия гидрокарбонат, тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

50 шт. – контейнеры полиэтиленовые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Действие препарата основано на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта.

Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта – ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, понижение АД и т.п.

), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Антабуса. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

Фармакокинетика

После перорального приема всасываемость дисульфирама из ЖКТ составляет от 70 до 90%, быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который сам выводится в виде глюкурон-конъюгата или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4-53%) выводится через легкие.

Показания

— лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма.

Противопоказания

Абсолютные:

— тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, органов слуха (невриты слухового нерва) и глаз (глаукома, неврит зрительного нерва);

— бронхиальная астма, эмфизема легких;

— туберкулез легких;

— тяжелая печеночная недостаточность;

— болезни кроветворных органов;

— сахарный диабет;

— тиреотоксикоз;

— эпилепсия и судорожный синдром любого генеза;

— психические заболевания;

— обострение язвенной болезни;

— болезни почек;

— злокачественные опухоли;

— полиневриты любой этиологии;

— беременность и период лактации;

— повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;

Относительные:

— сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации;

— пожилой возраст (старше 60 лет);

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии;

— остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения;

— ранее перенесенные дисульфирамные (антабусные) психозы.

Дозировка

Шипучую таб. растворяют в воде в количестве, достаточном для полного растворения препарата (пол стакана).

Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. Препарат принимают внутрь по 200-500 мг 1-2 раза/сут по индивидуальной схеме.

Через 7-10 дней проводят дисульфирам-алкогольную пробу (20-30 мл водки после приема 500 мг препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки 100-120 мл).

Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости.

В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 150-200 мг/сут в течение 1-3 лет.

Обусловленные свойствами дисульфирама:

Металлический вкус во рту, неприятный запах у больных с колостомией (связанный с сульфидом углерода), редкие случаи гепатита, иногда встречающиеся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом; полиневрит нижних конечностей, неврит оптического нерва; потеря памяти, спутанность сознания, астения, головные боли; кожные аллергические проявления.

Связанные с комбинацией дисульфирам-этиловый спирт:

Описаны случаи дыхательной недостаточности; сердечно-сосудистого коллапса, нарушения ритма сердца, стенокардия, иногда инфаркт миокарда, а также неврологические расстройства; отек мозга.

Осложнения при длительном приеме: редко – психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит; у лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.

При приеме доз алкоголя свыше 50-80 мл водки на фоне приема дисульфирама могут развиться тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.

Передозировка

Комбинация дисульфирам-этанол может вызвать угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения.

Лечение симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

Реакцию на этанол снижает аскорбиновая кислота.

Противопоказанные комбинации:

Алкоголь. Реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). Избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт.

Нежелательные комбинации:

Изониазид. Нарушения поведения и координации.

Нитро-5-имидазолы (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол). Делириозные расстройства, спутанность сознания.

Фенитоин. Существенный и быстрый подъем уровня фенитоина в плазме с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).

Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме в ходе и после лечения дисульфирамом.

Комбинации, требующие осторожности:

Варфарин (и другие пероральные антикоагулянты). Повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение распада варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль концентрации варфарина и корректировка дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены Антабуса.

Теофиллин. Дисульфирам ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого, доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка) в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.

Бензодиазепины. Дисульфирам может потенцировать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.

Трициклические антидепрессанты. Возможно усиление реакции непереносимости алкоголя, особенно если больные на фоне приема дисульфирама принимают спиртные напитки.

Особые указания

Больных следует предупредить об опасности реакции непереносимости спиртных напитков. В случае одновременного назначения с пероральными антикоагулянтами необходимо осуществлять более частый контроль содержания протромбина и коррекцию доз антикоагулянтов, что связано с повышенным риском развития кровотечения.

Дисульфирам следует принимать с осторожностью у больных с почечной недостаточностью или гипотироидизмом, особенно при риске возможного сочетания с алкоголем.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан во время беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

Препарат не предназначен для применения у детей.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при болезни почек.

При нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

Препарат противопоказан пациентам пожилого возраста (старше 60 лет).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

При температуре не выше 30° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/antabus/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.