Актуально о гормональной контрацепции

Содержание

5 распространенных мифов о гормональных контрацептивах

Актуально о гормональной контрацепции

Гормональные контрацептивы — надежный, полезный и научно исследованный способ предохранения от нежелательной беременности — в России использует катастрофически низкое число женщин. И с их применением связано множество мифов.


Представьте себе, но мифы о гормональных контрацептивах появились еще в советские времена. Подобно жвачке и джинсам, эти препараты считались проявлением западного, чуждого нам, образа жизни.

  Однако и сегодня множество женщин при слове «гормоны» вздрагивают и говорят, что принимать их не будут.

Самым распространенным средством предохранения в России является ­прерванный половой акт, с чем связано гигантское количество абортов.

 Разберемся, чего мы боимся и есть ли для этих страхов основания. 

Миф 1. Гормональные препараты вредят здоровью

Используемые в гормональных контрацептивах синтетические гормоны  полностью идентичны натуральным, поэтому совершенно безопасны. Более того, эти препараты обладают огромным количеством полезных неконтрацептивных свойств, которые, напротив, укрепляют здоровье.

Связано это с тем, что природой женщина запрограммирована беременеть и вскармливать детей — в это время ее яичники отдыхают. У современной женщины, нацеленной на карьеру и имеющей в среднем двух детей, яичники работают без передышки.

Гормональные контрацептивы, «выключая» менструальный цикл, дают репродуктивной системе отдохнуть, обеспечивая тем самым профилактику многих заболеваний. 

Доказано, что прием гормональных контрацептивов защищает женщину от множества гинекологических  заболеваний, не связанных с инфекциями: миомы матки, эндометриоза, полипов эндометрия, гиперплазии эндометрия, функ­циональных кист яичников, рака яичников, рака эндометрия, колоректального рака, рака почки.

У нее не возникает серьезных женских проблем, требующих хирургического лечения. Уменьшается количество кровянистых выделений при менструации — соответственно, сохраняется уровень железа. На фоне меньшего количества кровянистых выделений инфекция реже восходит вверх во время половой жизни.

  Легче переносится переход в менопаузу.

Миф 2.От приема гормонов можно поправиться

На самом деле прием правильно назначенного препарата никак не отражается на внеш­нос­ти и самочувствии. Он вообще не замечается женщиной.

Подбор гормонального контрацептива можно сравнить с выбором обуви: по размеру ноги нельзя заранее сказать, какая модель вам подойдет, ведь туфелька может иметь неподходящий подъем, слишком узкий мысок… Многочисленные истории, когда пациентки через месяц после назначения начинают жаловаться, что у них растет вес, пропадает либидо, появляются кровянистые выделения, меняется качество жизни, подобны истории с обувью, которая не подошла. Чтобы этого избежать, сначала врачами назначается монофазный препарат, использующийся в сравнительных испытаниях. Пациентка принимает его в течение месяца. Если появляются побочные эффекты, врач делает определенные выводы и меняет препарат на другой.  

Миф 3. При длительном приеме препарата женщина не сможет забеременеть

Это довольно распространенное заблуждение. С ним связана точка зрения, что в приеме гормональных контрацептивов необходимо делать перерыв, чтобы репродуктивная система могла отдохнуть и не забыть,  как ей работать. По мнению ряда врачей, в основе этого мифа лежит недопонимание некоторыми специалистами механизма действия контрацептивов.

Образно говоря, если вы не уверены в рельефе почвы, вы будете ходить аккуратно, делать мелкие шажки. Точно так же действуют и некоторые гинекологи, которые сначала назначают препарат, а потом отменяют, дабы убедиться, что в организме ничего не сломалось. На самом деле здоровой репродуктивной системе неважно, сколько она подавляется — год или пять лет.

При отмене препарата женщина тут же вернется в свой менструальный цикл. Перерывы в приеме, напротив, разбалансируют организм, который может отреагировать на это различными сбоями.

Неслучайно в Европе были придуманы и все активнее используются так называемые пролонгированные схемы контрацептивов: препараты принимаются без перерыва на менструации, что положительно влияет на состояние женщины. 

Миф 4. Гормональные  контрацептивы отодвигают климакс

Менопауза — генетически обусловленное явление, связанное с овуляторным резервом яичников, и отодвинуть ее нельзя. Противозачаточные препараты принимают до наступления климакса.

В  пременопаузу гормональные контрацептивы, особенно трехфазные, позволяют этот период спокойно пройти. Как известно, это время часто сопровождается нарушением менструального цикла.

Применение трехфазного препарата помогает облегчить переход в менопаузу.

Из-за более мягкого течения климакса (нет драматического падения эстрогенов) у женщины часто не возникает последующей потребности  принимать ЗГТ (заместительную гормональную терапию). Когда у женщины во время приема контрацептивов не наступает менструации, врач назначает анализ на гормоны, убеждается, что она вступила в менопаузу, отменяет препарат и при необходимости назначает ЗГТ.

Миф 5. Стимулирует подростков к вступлению в раннюю половую связь

Это абсолютная ерунда. Опыт многих стран доказал, что половое воспитание, информация о способах контрацепции не только не увеличивает частоту, а, наоборот, является профилактикой подростковой беременности.

Мнение эксперта

Ольга Крестьянинова,врач — акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, медико-диагностический центр «Олимп»

В моей ежедневной практике возникает необходимость назначения женщинам гормональных контрацептивов  не только с целью контрацепции, но и для лечения различных заболеваний. К сожалению, практически каждая вторая пациентка имеет стойкое предубеждение против приема гормональных контрацептивов.

Первые в истории гормональные контрацептивы были получены из мужских гормонов, использовались в больших дозах (но было это в 60-е годы прошлого века). Прием тех контрацептивов вызывал у некоторых  женщин избыточный рост волос, появление угрей и ­прибавку веса. Препаратов из прошлого века уже нет.

В течение 40 лет проводились исследования влияния гормональных контрацептивов на здоровье 1 200 000 женщин. В результате учеными сделан сенсационный вывод: у женщин, пользовавшихся гормональными контрацептивами, на 12 % уменьшается риск смерти от всех причин.

Современные препараты содержат гормоны в микродозах и лишены остаточного влияния мужских гормонов, поэтому не влияют на вес и зачастую улучшают состояние кожи и волос (уменьшают акне, сальность, продляют молодость кожи).

Гормональные контрацептивы сохраняют овариальный резерв,  давая возможность женщине дольше пользоваться своими яйцеклетками, в том числе для зачатия в более позднем возрасте.

Источник: https://www.kiz.ru/content/zdorove/zhenskoe-zdorove/5-rasprostranennykh-mifov-o-gormonalnykh-kontratseptivakh/

Мифы и правда о гормональной контрацепции

Актуально о гормональной контрацепции

Гормональная контрацепция всегда была темой, вызывающей много вопросов, а также ответов, которые не всегда обоснованы и опираются на развитие науки и медицины. Страх, незнание и устаревшая информация нередко заставляют женщин отказываться от оптимального для них и надежного метода контрацепции — противозачаточных таблеток.

Зачастую мы остаемся при тех суждениях, которые были истиной давным-давно, но сегодняшняя реальность другая. Возможно, мы верим громко высказанным допущениям одного человека, не учитывая опыт сотен. Каковы же главные темы, которые способствовали появлению мифов?

Портал Tikaisievietem.lv в сотрудничестве с Латвийской ассоциацией гинекологов предлагает ознакомиться с самыми распространенными мифами о гормональной контрацепции.

Лишний вес

Индивидуально и правильно подобранные гормональные противозачаточные средства не влияют на вес.

Комбинированные противозачаточные таблетки старого поколения с высоким содержанием эстрогенов приводили к небольшому увеличению массы тела у некоторых женщин, но намного большее влияние на вес оказывают нездоровые пищевые привычки и отсутствие физической нагрузки. Правильно сбалансированные гормоны вкупе с физической активностью помогают нормализовать и поддерживать здоровую массу тела.

Рак

Гормоны сами по себе не вызывают рак. Некоторые используемые в противозачаточных таблетках гормоны изначально применялись как лекарства против рака. Также есть исследования, результаты которых показывают, что применение средств оральной контрацепции на 60 % снижает вероятность развития рака яичников и на 50 % — рака эндометрия.

Другое дело, если в организме уже есть гормонозависимая опухоль — под воздействием соответствующих гормонов она может расти.

Тромбы

Этот миф появился на заре развития гормональных противозачаточных таблеток, когда содержание эстрадиола в них было намного выше, а в исследованиях принимали участие и курящие женщины. В наши дни установлено, что влияние содержащих эстрадиол гормональных таблеток на курящих и некурящих женщин заметно отличается.

Современные противозачаточные таблетки изготавливаются так, чтобы максимально снизить риск тромбоза, и из широкого спектра препаратов можно выбрать средства, подходящие даже курящим женщинам. Однако врачи рекомендуют женщинам бросить курить — эта нездоровая привычка сама по себе способствует возникновению тромбоза.

Прыщи, лишний волосяной покров

В наши дни правильно подобранная гормональная контрацепция не вызывает ни появления прыщей, ни увеличения волосяного покрова.

Но у этого мифа есть свое историческое обоснование: в первых препаратах использовались прогестины (синтетические прогестероны), обладавшие не только качествами прогестерона; на некоторых женщин они могли действовать и как мужские половые гормоны — андрогены. Прогестины вызывали усиление деятельности сальных желез и появление прыщей, а также увеличение волосяного покрова.

Сейчас есть возможность выбрать такие препараты, в которых прогестин обладает именно антиандрогенными качествами, поэтому такие противозачаточные таблетки успешно принимают не только в целях контрацепции, но и для лечения прыщей и гирсутизма (лишнего волосяного покрова).

Либидо

Либидо, или половое влечение, складывается из множества социальных, психологических и физических факторов.

Влияние средства контрацепции на половое влечение часто преувеличивается, и, например, на таблетки легче всего свалить “вину” за снижение либидо.

Однако на эту тему следует поговорить со своим гинекологом — может быть, из широкого ассортимента средств контрацепции можно выбрать более подходящий препарат.

Фертильность

Применение противозачаточных таблеток не уменьшает фертильность. Совершенно наоборот: иногда противозачаточные препараты используют для лечения бесплодия — если позволить организму в течение нескольких циклов отдохнуть от овуляции, то после применения таблеток фертильность может стать выше, чем была до этого.

Этот миф, возможно, появился потому, что фертильность с годами уменьшается естественным путем — у женщин старше 30-40 лет вероятность забеременеть меньше.

Перерыв

Вероятнее всего, целью этой рекомендации в свое время было стремление дать организму в целях безопасности “очиститься” от гормонов.

Десятки лет назад, когда женщины принимали противозачаточные средства в больших дозах, после прекращения приема им приходилось довольно долго ждать, когда восстановится естественный менструальный цикл.

Поэтому стало популярным мнение о желательном перерыве, во время которого начинались естественные менструации, и возникала уверенность в том, что все в порядке.

В наши дни такой подход можно объяснить только чувством психологической безопасности. Если нет каких-либо специфических медицинских причин, противозачаточные таблетки можно принимать столько, сколько необходимо, к тому же, без перерыва (вплоть до менопаузы).

Побочные эффекты

Как у любого медикамента у противозачаточных таблеток тоже могут быть побочные эффекты. Они подробно описаны в инструкции по применению препарата.

Однако из врачебного опыта известно, что в том случае, если женщина ничего не знает о возможных побочных эффектах, они наблюдаются чрезвычайно редко.

Как только тщательно изучается упомянутый в инструкции по применению очень подробный список побочных эффектов, сразу же начинают “проявляться” практически все — почти так же, как у первокурсников медицинского института.

Вместе с этим нужно прислушиваться к своему организму и не игнорировать проблемы со здоровьем. Если во время приема противозачаточных таблеток появляются какие-либо беспокоящие симптомы, о них обязательно нужно поговорить со своим гинекологом или семейным врачом.

Патологии плода

Причины врожденных патологий могут быть очень разными. Однако влияние противозачаточных таблеток не доказано и маловероятно. Намного опаснее в этом плане курение — ученые уже давно доказали, что никотин является специфическим мутагеном человеческих яйцеклеток.

Большую роль играет и возраст женщины во время первой беременности, а также болезни, которые она перенесла, ожидая рождения ребенка. Для беременных особенно опасны различные вирусные заболевания — например, грипп, краснуха и др.

На будущего малыша также оказывает влияние радиация, загрязнение, слишком сильно прожаренная или копченая пища, сельскохозяйственная и бытовая химия.

Женщины старше 35 лет

Женщины старше 35 лет и выкуривающие больше 20 сигарет в день подвержены более высокому риску развития инфаркта миокарда, инсульта и появления тромбов.

В силу этих причин им не рекомендуется принимать противозачаточные таблетки, содержащие эстрогены.

Но основным фактором риска является не контрацепция, а курение, поэтому важнее бросить курить, а не пользоваться надежным методом контрацепции.

В любом случае, каждая женщина индивидуальна, и гинеколог порекомендует подходящие ей и ее возрасту способы предохранения. Женщинам старше 35 лет противозачаточные таблетки могут быть порекомендованы не только в целях контрацепции, но и для приведения в порядок здоровья, красоты и самочувствия.

Девушки-подростки

Негативное воздействие нежелательной беременности на организм девушки-подростка намного сильнее, чем влияние противозачаточных таблеток.

Было бы замечательно, если бы подростки воздерживались от ранних и случайных половых связей, но если сложились регулярные сексуальные отношения, то можно подобрать противозачаточные таблетки, которые подходят также очень молодым женщинам и обеспечивают надежную защиту от нежелательной беременности.

Каждый день в одно и то же время

Способ применения противозачаточных таблеток зависит от вида таблеток.

Так, например, мини-пили, в которых содержится очень маленькая доза прогестерона, по сравнению с комбинированными противозачаточными таблетками важно принимать в одно и то же время.

Неточное применение таблеток может уменьшить их противозачаточный эффект. Если принимать их в одно и то же время, например, с утра сразу после пробуждения или вечером перед сном, то риск забыть принять таблетку снижается.

Эффективность комбинированных противозачаточных таблеток сохраняется в течение 24 часов, даже если ты пропустила обычное время приема, однако не надо опаздывать с приемом таблетки больше, чем на 12 часов.

Говоря о мини-пили, следует добавить, что если ты забыла выпить таблетку и прошло уже более 12 часов, ее нужно принять сразу же, как только ты об этом вспомнила.

Таблетки нужно продолжать принимать в привычное время, даже если после принятия забытой таблетки в тот же самый день нужно принимать следующую по счету.

Несмотря на то, что таблетка была принята, следующие семь дней нужно воздерживаться от секса или пользоваться одним из дополнительных методов предохранения, например, презервативом.

Placement code for key after_article not found.Placement code for key m_after_article not found.

Источник: https://www.delfi.lv/woman/zdorovje/zdorovje/mify-i-pravda-o-gormonalnoj-kontracepcii?id=50005743

Все о гормональных контрацептивах

Актуально о гормональной контрацепции

Нежелательная беременность – это актуальная проблема женщин. Современные способы контрацепции не только помогают женщинам избежать непредвиденных ситуаций, но и подходить к вопросу планирования беременности осознанно и ответственно. К счастью, наука не стоит на месте, предлагая женщинам новые, более безопасные способы контрацепции.

Стоит отметить, что контрацепция намного безопаснее для здоровья женщины, нежели прерывание беременности. В России методы контрацепции имеют не такую широкую огласку, как в Америке и Европе.

По данным статистики всего 25% замужних женщин прибегают к контрацептивам, а еще меньшее количество используют гормональные контрацептивы. Именно гормональная контрацепция пугает женщин, поскольку вокруг этого способа защиты ходит множество мифов.

Давайте разбираться, что такое ГК, опасен ли этот способ контрацепции и как правильно его применять.

Гормональные контрацептивы – что это?

В первые речь об искусственно синтезированных женских гормонах – эстрогене и прогестерон, зашла в 1929 году, благодаря исследованию австрийского врача Хаберланда. А позднее, в 1960 году, американский врач Пинкус создал первый в мире гормональный контрацептив – «Эновид».

  Это открытие перевернуло мир, поскольку позволило женщинам самим выбирать время для зачатия ребенка. В состав ГК входят синтезированные женские половые гормоны, которые замедляют процессы овуляции в организме женщины.

Доказано, что из 100 женщин, применяющих данный вид контрацепции, нежелательная беременность наступила только у одной.

Вокруг гормонального метода контрацепции ходит огромное количество необоснованных мифов, которые вызывают опасение и страх у женщин. К счастью, современные препараты безопасны для использования и не приводят ни к каким серьезным изменениям в теле женщины. Мало кто знает, но ГК помогают женщинам не только в вопросе незапланированной беременности, но и обладают рядом положительных свойств:

– нормализация цикла;

– уменьшают болезненность во время месячных;

– способствуют меньшей кровопотере;

– уменьшают риск внематочной беременности;

– позволяют легче переносить критические дни;

– снижают риск развития болезней придатков и матки.

Препараты, выпускаемые в настоящее время можно принимать без перерыва, но необходимо подобрать для себя именно то средство, которое будет идеально подходить. При приеме гормональных контрацептивов существует риск появления противопоказаний, поэтому необходимо обязательная консультация у врача.

Назначение того или иного препарата исходит из индивидуальных особенностей каждой конкретной женщины. Первое, на что обращает внимание врач – это возраст женщины. Также на назначение влияют лактационный период, вредные привычки, наличие определенных заболеваний.

Виды гормональных контрацептивов

Существует огромное разнообразие ГК, которые подходят разным женщинам. ГК подразделяют на оральные и перентеральные.

В первом случае происходит прием препарата через рот, а во втором – способы введения могут быть различными, не проходящими через кишечник. Также возможно введение гормонального кольца или спирали непосредственно во влагалище.

Последний способ все более набирает популярность, поскольку является очень удобным в использование.

Оральные контрацептивы – это таблетки, рассчитанные на ежедневный прием. Стандартная упаковка представляет собой 21 таблетку, после приема всей упаковки, необходимо сделать перерыв в неделю.

Специалисты обязательно рекомендуют делать перерыв, поскольку без него вероятность забеременеть увеличивается. Существуют также более современные упаковки, в стандарте которых 28 таблеток.

При приеме таких контрацептивов не требуется перерыв, поскольку последние таблетки не содержат гормонов, зато содержат витамины и минералы, которые необходимы для женского здоровья.

Комбинированные оральные контрацептивы – препараты, содержащие аналоги женских половых гормонов. Применение данных контрацептивов приводит к тому, что благодаря стороннему воздействию гормонов, не происходит овуляция. Таким образом, данные препараты на время блокируют рождение яйцеклетки.

Гормональное кольцо – это конструкция, которая устанавливается во влагалище. Благодаря содержанию в кольце гормонов происходит остановка овуляции. Такое кольцо ставится в первые дни менструального цикла на 21 день, после вынимается и ставится новое. Никаких неудобств и дискомфорта данное кольцо не приносит, при этом его можно установить самостоятельно.

Гормональный пластырь – это приспособление, которое клеится на тело (лопатки, живот, бедра, ягодицы). В упаковке находятся три пластыря, каждый пластырь рассчитан на неделю.

После приема всех трех пластырей делается перерыв в неделю. Преимущество в том, что пластырь не доставляет никакого дискомфорта, он не мешает, его не нужно снимать во время приема душа.

Важно чтобы каждый новый пластырь клеился на новое место.

Внутриматочная спираль – один из самых распространенных видов контрацепции. Материал, из которого изготавливаются спирали может быть самым разнообразным, начиная от меди и заканчивая серебром. При использовании спиралей не происходит нарушение гормонального фона, яйцеклетка при этом созревает как обычно.

Спираль не показана женщинам, которым противопоказана ГК. Ее устанавливают на несколько лет, поэтому поставив ее однажды можно забыть о других методах контрацепции на продолжительное врем (3-5 лет)! Но у данного способа контрацепции существует ряд противопоказаний.

Одно из них – увеличение риска воспалительных заболеваний.

Учеными созданы внутриматочные гормоносодержащие препараты, являющиеся современными способами контрацепции. Данные препараты выглядят как спираль, содержащая гормон прогестерон. Современные спирали также устанавливаются на длительный срок, но при этом риск воспалительных заболеваний снижается. Что примечательно, гормональный фон остается прежним, не доставляя женщине никакого дискомфорта.

Как начать принимать гормональные контрацептивы?

Для женщин, только начинающих прием ГК, необходимо определиться, каким способом предохраняться. Учитывать необходимо многие факторы, например, образ жизни.

Женщинам, ведущим активный образ жизни, путешествующим, будет тяжело принимать оральные контрацептивы, поскольку принимать таблетки необходимо каждый день.

Именно поэтому ОК чаще всего подходят для женщин с хорошей памятью, ведь пропускать прием таблеток не рекомендуется.

При выборе ГК также стоит учитывать планирование беременности. Считается, что если беременность будет планироваться в ближайшие несколько лет, то стоит выбирать удобные ГК. Из этого списка исключается гормональная спираль.

Оральные контрацептивы следует начинать принимать в первый день менструального цикла. Если прием начинается в первый день цикла, то никаких дополнительных контрацептивов не требуется.

В случае, когда прием начинает на 2-5 день менструации потребуется применять дополнительные контрацептивы около недели.

Если же ОК применяют после 6 дня цикла, то в текущем месяце существует высокий риск нежелательной беременности, поскольку вероятность защиты очень низкая.

Подобрать идеальный вариант контрацепции поможет специалист, для этого не требуется сдавать кровь, поэтому процедура подбора значительно упрощается.

Мифы о гормональных контрацептивах

Вокруг гормональных контрацептивов гуляет огромное количество мифов, которые пугают женщин. Самый распространенный миф – это резкий набор веса при контрацепции. Но все ли эти мифы обоснованы?

Миф 1 – ГК опасны для здоровья

Стоит понимать, что гормональные контрацептивы – это средства, предотвращающие нежелательную беременность. Естественно, у них присутствует ряд противопоказаний, и случается, что одни и те же контрацептивы оказывают абсолютно разное воздействие на разных женщин. При приеме стоит учитывать индивидуальные особенности и непременно получить консультацию врача.

Миф 2. ГК стоит принимать после 20 лет

Некоторые средства назначаются с учетом возраста, но зачастую многие ГК можно принимать девушкам до 20 лет.

Миф 3. После приема ГК проблемы с зачатием

Один из мифов, особенно пугающий женщин – трудности зачатия после прекращения ГК. Научно доказано, что после отмены контрацептивов, вероятность забеременеть резко увеличивается в 1,5-2 раза. Некоторым женщинам, имеющим проблемы с зачатием, специально назначают прием ГК, в качестве одного из способов лечения бесплодия.

Миф 4. ГК способствуют набору веса

Прием контрацептивов, в некоторых случаях, приводит к тому, что у женщины возрастает аппетит. Если женщина изначально склона к полноте и перееданию, то об этом необходимо сказать врачу, тогда он назначит средство, имеющее небольшое количество гормона.

Миф 5. От ГК увеличивается растительность на теле

Современные контрацептивы не имеют таких побочных эффектов, хотя ранее ГК действительно оказывали такие неприятные последствия.

К сожалению, современные женщины еще не только начинают изучать гормональные контрацептивы в качестве способа предотвращения нежелательной беременности. Наиболее популярный способ контрацепции у женатых пар – это прерванный половой акт, но его эффективность, по сравнению с ГК крайне низкая.

Современные контрацептивы помогают женщине самой распоряжаться своим временем и выбирать подходящее время для планирования ребенка. В выборе качественного препарата поможет специалист, который подробно расскажет обо всех возможных побочных эффектах, поэтому не забудьте пройти консультацию.

Статью подготовила врач Морозова Валерия

otellook.com

http://meganom.su/web

Источник: https://stanzdorovei.ru/jenskoe-zdorove/vse-o-gormonalnykh-kontratseptivakh.html

Современная гормональная контрацепция: мнения гинекологов

Актуально о гормональной контрацепции

Каждый год появляются инновации, которые делают нашу жизнь комфортнее, особенно если речь идет прорывах в области медицины, позволяющих поддерживать наше здоровье.

Одной из таких умных технологий являются современные гормональные контрацептивы (таблетки, внутриматочные системы и др.). Помимо предохранения от нежелательной беременности, они способны решить и другие проблемы, вызванные гормональной дисфункцией.

О том, какие задачи ставят медики перед контрацептивами последнего поколения, рассказывают специалисты в области акушерства и гинекологии.

Современная гормональная контрацепция помогает не только избежать нежелательной беременности, но и решить ряд проблем со здоровьем

Голубкова Ольга

Голубкова Ольга, к.м.н., акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории

К сожалению, мы все чаще сталкиваемся с гормональными нарушениями даже у совсем юных пациенток. Стандартные жалобы: нерегулярность менструального цикла и гиперактивность сальных желез, что приводит к выраженным несовершенствам кожи.

Чаще всего (хотя и не всегда) проблема заключается в повышенном количестве андрогенов – мужских половых гормонов. В этом случае врач может назначить девушке курс комбинированных оральных контрацептивов (КОК) с антиандрогенными свойствами, даже если она не ведет половую жизнь.

Эти препараты восстанавливают менструальный цикл, нормализуют функцию сальных желез, борются с высыпаниями.

Восстановить душевное спокойствие

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) давно признала предменструальный синдром (ПМС) заболеванием, которое можно и нужно лечить.

Наиболее частой причиной ежемесячного недомогания, сопровождаемого эмоциональными бурями и физическими страданиями, становится нарушение баланса эстрогенов и прогестеронов во второй фазе менструального цикла, и вызванная этим избыточная задержка жидкости в организме.

Многие женщины регулярно сталкиваются с плаксивостью, раздражительностью и болезненными ощущениями во всём теле за несколько дней до начала менструации.

Коллеги и близкие в это время тоже страдают, боясь лишний раз попасть под горячую руку.

Женщинам, которым ПМС доставляет серьезный дискомфорт, можно порекомендовать оральные контрацептивы, которые способны выводить избыток жидкости из организма и тем самым нивелировать проявления ПМС.

Снизить обильность и болезненность менструаций

Бергал Светлана

Бергал Светлана, врач гинеколог-эндокринолог

Согласно статистике, около 30% женщин жалуются на обильные менструации (меноррагию). Обильными принято считать месячные, которые длятся более 7 дней, и во время которых теряется более 80 мл крови (норма – 40 мл).

Важно знать, что меноррагия может быть симптомом развития серьезных заболеваний – эндометрита и воспаления внутренней слизистой оболочки матки. Поэтому при подозрении на чрезмерно обильные менструации необходимо срочно обратиться к врачу.

В качестве гормональной терапии меноррагии врачи советуют применять оральные контрацептивы с эстрогеном, идентичным натуральному, или назначают гормональные спирали для тех, кто не хочет или не может принимать таблетки (например, имеет противопоказания к эстрогенам).

Подготовиться к беременности

Как ни парадоксально, но современные контрацептивы зачастую становятся важным пунктом планирования беременности. Врачи прописывают курс гормональных препаратов для того, чтобы «перезапустить» процессы в организме и создать условия для успешного оплодотворения.

Более того, заблаговременный прием КОК с фолатами (витамином B9 или фолиевой кислотой) до зачатия позволяет значительно снизить вероятность врожденных пороков развития у будущего ребёнка. Приятным бонусом является еще и то, что В9 – «женский витамин» – способствует активной выработке коллагена, отвечающего за молодость кожи и красоту волос.

Предохраняться после родов

Гаврилова Елена

Гаврилова Елена, к.м.н. акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Многие полагают, что отсутствие месячных во время грудного вскармливания может предотвратить риск нежелательной беременности. Однако иногда овуляция происходит раньше восстановления менструального цикла, а значит, вероятность забеременеть остается и во время лактации.

Кормящим мамам мы советуем предохраняться при помощи барьерных методов или установить внутриматочную гормональную систему. Её основным преимуществом является то, что гормон высвобождается непосредственно в полость матки и не влияет на качество и количество грудного молока.

Гормональная спираль имплантируется врачом и работает в течение 5 лет.

Сохранить сексуальность

Причины возникновения проблем в интимной жизни могут быть самыми разными – от психологических до сугубо физиологических. Сексуальность женщины зависит и от баланса гормонов в её организме. Доказано, что при низком уровне эстрадиола снижается половое влечение.

Если причина сексуальной апатии кроется именно в гормональном дисбалансе, врачи могут порекомендовать принимать КОК с эстрогеном, идентичным натуральному. Они позволяют сохранить либидо даже у тех женщин, у которых оно снижалось на фоне применения других методов контрацепции.

Помните о противопоказаниях

Индивидуальный подбор контрацептива – один из способов улучшить качество своей жизни, как сексуальной, так и социальной.

Однако нужно помнить, что гормональные контрацептивы (будь то таблетки или внутриматочные системы) – это серьёзные препараты, назначить которые может только врач, исходя из индивидуальных особенностей каждой женщины.

Чтобы плюсы контрацептивов не превратились в минусы, важно помнить о следующих противопоказаниях:

  • Сочетание сразу двух и более потенциальных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:- Возраст женщины более 35 лет.- Курение (более 15 сигарет в день).- Сахарный диабет.- Артериальная гипертензия.
  • Серьезные заболевания печени (гепатит, цирроз и др.);
  • Мигрень с очаговой неврологической симптоматикой;
  • Сахарный диабет с ангиопатией и/или длительностью заболевания более 20 лет;
  • Рак молочной железы;
  • Лактация в период первых 6 недель после родов;
  • Беременность.

Кроме того, важно учесть индивидуальную непереносимость и аллергические реакции на отдельные компоненты. Поэтому нужно обязательно проконсультироваться с квалифицированным врачом-гинекологом, который проведёт обследование и назначит все необходимые анализы.

Источник: http://www.woman.ru/health/woman-health/article/172543/

Гормональная контрацепция

Актуально о гормональной контрацепции

Гормональная контрацепция – это метод контрацепции, суть которого заключается в применении средств, в состав которых входят синтетические аналоги женских половых гормонов (эстроген и прогестаген). Благодаря этим гормонам останавливается созревание и выход зрелой яйцеклетки из яичника (т.е. наступление овуляции) и тем самым предотвращается возможность забеременеть.

Показания к применению гормональных препаратов

Противозачаточные гормональные средства используются, не только для того чтобы уберечь себя от нежеланной беременности, но и назначаются врачами в следующих лечебных целях:

  • нарушение менструального цикла
  • при гормональном сбое в организме
  • после искусственного прерывания беременности (аборт)
  • реабилитация после эктопической (внематочной) беременности
  • после родов, но только при отсутствии грудного кормления
  • при наличии кист яичников и фиброзно-кистозной мастопатии
  • при акне, себореи, гирсутизме

Гормональные методы контрацепции

Гормональная контрацепция различается по методам использования и содержанию гормонов. Перед тем как начинать применять те или иные средства контрацепции необходимо учитывать частоту половых отношений.

Когда женщина нерегулярно живет интимной жизнью, то ей не следует использовать средства гормональной контрацепции.

Но если у вас регулярная интимная жизнь и вы решили временно повременить с рождением ребенка, то вам в самый раз подойдет гормональная контрацепция.

Презентация способов контрацепции:

  1. инъекция
  2. пластырь Евра
  3. комбинированные гормональные препараты
  4. мини-пили
  5. подкожные имплантаты
  6. вагинальное гормональное кольцо
  7. внутриматочная спираль
  8. посткоитальные препараты (экстренная контрацепция)

Рассмотрим все выше перечисленных способов гормональной контрацепции более подробно.

Инъекционные препараты

Гормональные инъекции являются высокоэффективным препаратом длительного воздействия, который состоит из одного гормона – гестогена. Инъекция вводится внутримышечно один раз в три месяца. Преимуществом этого средства является практичность в применении, а также снижается процент вероятности появления внематочной беременности.

Противопоказания к применению инъекций:

  • не разрешается использовать рожавшим женщинам после 35 лет
  • злокачественные опухоли половых органов
  • опухоль в грудях
  • сахарный диабет
  • нарушение сворачиваемости крови
  • применять разрешается не раньше 6 недель после родов

Существуют следующие инъекционные средства:

  • депо-провера
  • норэтистират

Контрацептивный пластырь Евра

Пластырь Евра принадлежит к категории контрацепции наружного использования. Пластырь размером около 20 см2 является микродозированным препаратом который клеится раз в неделю на протяжении трех недель с интервалом в неделю на хорошо вымытую и высушенную кожу в области плеча, живота, ягодиц, лопатки.

Первоначально пластырь клеится в первый день начала месячных. Пластырь не отстает ни на солнце, ни после купания. При отлипании пластыря противозачаточный эффект до наклеивания нового пластыря сохранятся в течение семи дней.

В случаи опоздания с заменой пластыря не более чем на 48 часов противозачаточный эффект сохраняется.   

Комбинированные гормональные препараты

Комбинированные гормональные средства – это противозачаточные таблетки, в которых имеются аналоги женских гормонов (эстроген и прогестаген). Контрацептивные таблетки в зависимости от основной гормональной дозировки в своем составе подразделяются на:

  1. Многофазные:
  2. диане-35
  3. ярина
  4. линдинет
  5. силест
  6. фемоден
  7. ригевидон
  8. регулон
  9. новинет
  10. логест

Состав всех многофазных препаратов состоит из равной пропорции эстрогена и прогестина.  

Двухфазные:

В составе двухфазных препаратов порция эстрогена равная во всех таблетках, а порция прогестина во второй фазе приема более высокая.

Трехфазные:

  1. триквилар
  2. три-регол
  3. тризистон
  4. триновум
  5. антеовин

Состав трехфазных таблеток состоит из трех разных порций сочетания эстрогена и прогестина. В женском организме на протяжении каждого цикла менструации уровень эстрогена и прогестина изменяется в три фазы. Все эти три фазы изменения цикла менструации и учтены в данных средствах.    

Таблетки принимаются один раз в день в один и тот же час каждый день на протяжении 21 дня (иногда 28). Оральные средства не рекомендуется принимать женщинам после 35 лет, которые много курят. 

Препараты мини-пили

Мини-пили – это препараты, содержащие исключительно минимальную дозировку прогестина. Преимуществом данного средства является возможность принимать их при следующих ситуациях:

  • сахарный диабет
  • варикоз
  • болезни печени
  • в период кормления грудью, но по истечении 6 недель после родов
  • женщинам после 35 лет

Подкожные имплантаты

Подкожные имплантаты – это средства контрацепции длительного воздействия. Имплантаты – это гибкие силастиковые капсулы. Капсулы (6 капсул) имплантируются под кожу через маленький разрез на внутренней части предплечья. Капсулы вживляются под кожу на пять лет.         

Вагинальное гормональное кольцо

Вагинальное кольцо предоставляет собой гибкое кольцо, выполненное из гипоаллергенного прозрачного пластика. Кольцо содержит маленькие порции гормонов, которые требуются для контрацепции. Вагинальное кольцо женщина сама вставляет во влагалище на три недели на протяжении пяти дней с начала месячных.

Внутриматочная спираль

Внутриматочные спирали бывают как гормональные так и не гормональные. Гормональные спирали в отличие от обыкновенной более надежно предохраняют от нежелательной беременности. Все спирали вводятся доктором в полость матки сроком до пяти лет.

Посткоитальные препараты (экстренная контрацепция)

Экстренная контрацепция не примется постоянно. Экстренная контрацепция используется, только если произошла экстренная ситуация (изнасилование, незащищённый половой акт, во время полового сношения порвался презерватив и т.д.). Экстренная контрацепция применяется в течение первых трех суток после полового сношения.

Средства экстренной контрацепции:

  • постинор
  • гинепристон
  • агест
  • женале
  • эскапел

При приеме средств экстренной контрацепции необходимо тщательно изучить в инструкции противопоказания, чтобы избежать осложнений.

Гормональная контрацепция и противопоказания

Противопоказания к применению всех видов контрацепции:

  • сахарный диабет
  • варикоз
  • гипертония
  • сильные головные боли
  • болезни печени
  • возраст после 35 лет
  • курение (более 10 сигарет на протяжении дня)
  • злокачественные новообразования
  • прием препаратов против судорог
  • инсульт, инфаркт и т.д.

Возможны следующие побочные действия от приема препаратов:

  • перепад настроения
  • депрессия
  • головокружение
  • обильные кровотечения во время месячных
  • головная боль
  • потеря сознания
  • быстрая утомляемость
  • тошнота и рвота
  • варикоз
  • тромбоз
  • иногда могут выпадать волосы
  • аменорея
  • снижение полового влечения
  • увеличение массы тела
  • вагинальный кандидоз
  • сухость слизистой оболочки влагалища
  • подымается артериальное давление
  • потеря зрения или слуха
  • боль в грудной клетке
  • кожный зуд

Источник: https://www.blogoduma.ru/gormonalnaja-kontratseptsija

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.