Акне (угревая сыпь)

Содержание

Лечение акне на лице

Акне (угревая сыпь)

В этой статьи Вы узнаете:

  • что такое акне кожи,
  • акне – фото, причины возникновения,
  • как проводят лечение акне на лице – советы дерматолога.

Акне – это заболевание волосяных фолликулов и сальных желез, которое может проявляться как на коже лица, так и на других участках кожи. При акне, на коже могут присутствовать 5 видов разных воспалительных элементов:

  • Угри (открытые и закрытые)  – открытые угри выглядят, как черные точки в порах кожи (рис.1), а закрытые – как бугорки на поверхности кожи белого цвета (рис.2).
  • Прыщи  –  прыщи на лице могут возникать в виде папул и пустул.→   Папулы представляют собой воспаленный бугорок красного цвета на поверхности кожи, внутри которого нет полости с гноем (рис.3). Папула может просуществовать несколько месяцев и пройти бесследно, а может в течение нескольких дней трансформироваться в пустулу.→   Пустула – это воспалительный очаг, внутри которого находится полость с гноем (рис.4). Как правило, на коже при акне можно найти одновременно и папулы, и пустулы.
  • Узелки (рис.5)  –  узелки появляются на более поздних этапах акне, и представляют собой крупные, плотные и болезненные шишки под поверхностью кожи. Внутри узелков нет полости с гноем, и они напоминают папулы, только больших размеров.
  • Кисты (рис.6) –  представляют собой пустулы больших размеров, т.е. очень крупные очаги, заполненные гноем. После заживления кист (также как после заживления узелков) на коже образуются рубцы и пигментные пятна.

Акне – причины и механизм развития

Под поверхностью кожи расположено множество волосяных фолликулов, из которых растут волосы, проникающие на поверхность кожи через ее поры (рис.7а).

В основании каждого волосяного фолликула есть множество мелких сальных желез, которые продуцируют кожный жир.

Этот жир поступает из сальных желез по узким каналам сначала в просвет волосяного фолликула, и далее (вдоль стержня волоса) он устремляется наружу к поверхности кожи.

Развитие акне связано с двумя моментами:

  1. Усилением функции сальных желез в основании волосяных фолликулов  –
    усиление выработки кожного жира напрямую связано с увеличением выработки надпочечниками андрогенов (мужских половых гормонов). Эти гормоны вырабатываются у обоих полов, но у женщин – в меньшей степени. Именно поэтому акне развивается в период полового созревания у подростков.
  2. Кератоз эпителия внутри фолликула  –
    поверхность каждого волосяного фолликула изнутри покрыта слоями эпителиальных клеток. Увеличение скорости слущивания эпителиальных клеток с внутренней поверхности фолликула – приводит к увеличению количества слущенных мертвых клеток в его просвете.

Увеличение выработки кожного жира и увеличение количества слущенных клеток – приводят к образованию пробок, которые закупоривают поры кожи (рис.7b). Именно такие пробки называют вульгарными угрями. Угри могут выглядеть: →  в виде белых бугорков, если пробка образуется в глубине поры (рис.9),

→  в виде черных точек внутри пор, если пробка образуется у поверхности кожи (рис.10).

Образование пробок приводит к тому, что постоянно образуемый сальными железами кожный жир не может выйти наружу и скапливается в просвете волосяного фолликула (рис.7b). Замкнутое пространство с питательной средой внутри – идеальное место для развития инфекции, и поэтому бактерии, попавшие внутрь волосяного фолликула с поверхности кожи – начинают интенсивно там размножаться.

Это приводит к развитию внутри и вокруг фолликула воспаления. Воспаление длительное время может протекать без образования гноя, в этом случае такое образование называется папулой (рис.10).

Папула выглядит как красный воспаленный бугорок на поверхности кожи. Папулы могут бесследно исчезать со временем, но обычно они трансформируются в пустулы.

Пустула представляет собой уже классический прыщ с гноем внутри (рис.11).

Кроме того, при более тяжелых формах акне могут образовываться крупные воспалительные образования – узелки и кисты. Узелки представляют из себя плотные, болезненные папулы больших размеров, внутри которых также нет гноя (рис.12). Кисты же возникают, как правило, при попытки выдавливания глубоко расположенных в коже прыщей, в результате чего гной проникает глубже в ткани (рис.13). 

Как лечить акне правильно  –

Если Вы не в состоянии самостоятельно поддерживать кожу своего лица в хорошем состоянии – непременно обратитесь за консультаций к дерматологу. Лечение акне у взрослых и подростков проводится одинаково, но исключение составляют женщины, у которых в качестве дополнительной терапии могут применяться гормональные контрацептивы.

То, как лечить акне – будет зависеть прежде всего от того, какие именно воспалительные элементы есть на коже лица. Лечение будет различным в ситуациях, когда есть  –

  • когда есть только угри,
  • только прыщи (папулы и/или пустулы),
  • при смешанной форме акне (угри + прыщи),
  • при наличии узелков и кист.

Ниже Вы сможете увидеть перечень и описание препаратов, а также схему (рис.14), на которой видно, что нужно применять при каждой форме акне.

Сроки лечения  –
чтобы достичь какого-либо заметного улучшения состояния кожи лица – необходимо до 4х недель лечения. стандартный курс лечения составляет около 6ти недель. Однако, при стойком акне лечение может занять у Вас до четырех месяцев (а иногда и дольше), чтобы получить хороший результат и избавиться не только от прыщей, но и от пост-воспалительной пигментации кожи.

1.  Пероксид бензоила  –

Пероксид бензоила – это бактерицидное средство, которое убивает бактерии, приводящие к воспалению волосяных фолликулов в коже. Также он обладает слабым кератолитическим действием, т.е. отшелушивает омертвевшие слои кожи. Эффективен при следующих формах акне  –

  • при наличии прыщей,
  • при смешанной форме акне (угри с прыщами). Назначать только при наличии угрей – нецелесообразно!

Средства могут иметь концентрацию пероксида бензоила 2,5%, 5% или 10%. Клинические исследования показали, что более высокие концентрации не дают значительных преимуществ. Поэтому мы рекомендуем первый месяц использовать концентрацию 2,5%, а в дальнейшем перейти на 5% средства.

Лосьоны, кремы и гели с пероксидом бензоила  –
«Persa-гель 5», Продерм-крем, Проактив, «On-the-Spot® Acne Treatment» (Neutrogena), Мэри Кэй, Десквам (гель, лосьон, мыло) – это все средства производства США. Французы выпускают – Базирон-гель, Экларан-крем… Есть еще – Оксигель (Индия), «Benzoyl Peroxide Gel» (Индия), Бензакне-гель (Польша)…

Важно: наиболее эффективным лечением все же будет назначение не чистого пероксида бензоила, а его комбинации с антибиотиком или ретиноидами  –

  • «Эпидуо» (Франция), Эффезел (Франция) – содержат пероксид бензоила + ретиноид Адапален,
  • «Дуак-гель» (Великобритания) – пероксид бензоила + антибиотик клиндамицин.

Схема применения  –
препарат должен использоваться 1 или 2 раза в день, через 20 минут после умывания кожи лица мягкими моющими средствами. Препарат нужно нанести только на участки кожи лица, пострадавшие от акне. Большинство людей замечает результат уже через 5 дней, но нужен курс лечения не меньше 6-ти недель, чтобы хорошо очистить всю кожу лица и добиться стойкой ремиссии.

Возможные побочные эффекты  –

  • в период применения кожа может быть сухой и напряженной,
  • временно может появиться зуд или ощущение жжения,
  • возможно покраснение и шелушение кожи на участках нанесения.

Побочные эффекты обычно слабо выражены и проходят сразу же после окончания применения.

Также имейте в виду, что пероксид бензоила делает кожу лица более чувствительной к солнечному свету, поэтому следует избегать слишком много солнца и ультрафиолетового излучения, или носить солнцезащитный крем. Избегайте попадания пероксида бензоила на одежду и волосы, т.к. пероксид обладает  отбеливающим эффектом.

2.  Салициловая кислота  –

Салициловая кислота способствует растворению субстрата, из которого состоят пробки (угри), а также способствует отшелушиванию поверхностных мертвых клеток кожи.

Для лечения акне выпускают кремы, гели и лосьоны салициловой кислоты с концентрациями 0,5% или 2%. Препараты от угрей на основе салициловой кислоты бывают 0,5% или 2% концентрации.

Пример – линейка средств «Clearasil» (Клерасил) в виде лосьона, крема и геля.

Имейте в виду, что салициловая кислота совершенно не эффективна при прыщах, но ее можно использовать при угревой сыпи. Но учтите, что даже при угрях – ее эффект будет в 2 раза слабее, если сравнивать с ретиноидами.

В большинстве случаев не стоит верить тому, что пишется по поводу чудесных свойств салициловой кислоты при акне на различных форумах и блогах.

Всю эту чушь пишут программисты и профессиональные блогеры – исключительно для увеличения посещаемости своих проектов.

Особенности применения салициловой кислоты  –
если Вы все-таки решились на это средство, то будьте готовы, что при начале регулярного использования кожа первое время будет немного красной и воспаленной. Также будет присутствовать шелушение кожи. Кроме того, у людей со смуглой кожей использование салициловой кислоты вызывает появление пигментных пятен на коже.

3.  Ретиноиды  –

Ретиноидные препараты являются производными витамина А. Эти препараты предотвращают появление угрей (комедонов), а также они способствуют их удалению из пор. Ретиноиды для лечения акне выпускаются в форме гелей, кремов и лосьонов. Ретиноиды назначаются, когда есть ‹только угри›, а также при смешанной форме акне –

Источник: https://24stoma.ru/lechenie-akne-na-lice.html

Акне, угри, прыщи. Причины и лечение

Акне (угревая сыпь)

Акне (acne, угревая сыпь, угри, прыщи) – это заболевание сальных желез.

Как правило, акне представляют собой воспалительные узелки (прыщи) красного цвета, часто болезненные, а также невоспалительные комедоны, представляющие собой безболезненные черные точки. Акне располагаются на коже лица, шеи, груди и спины.

Это хроническое, многолетнее заболевание («угревая болезнь»), вызывающее тяжелые эмоциональные переживания, особенно у молодых людей, и требующее длительного, тщательного лечения.

Почему возникают прыщи

Элементы угревой сыпи (угри) возникают в результате закупоривания сально-волосяных протоков. Это происходит при скоплении избыточного количества кожного сала и отмерших роговых чешуек кожи. Такие условия являются благоприятными для размножения бактерий, что может приводить к появлению на коже гнойничков.

В подростковом и юношеском возрасте причиной возникновения угрей могут стать естественные возрастные изменения гормонального баланса («гормональный всплеск»), иногда непроходящие и у лиц зрелого возраста, а так же более серьезные гормональные изменения, связанные с нарушением выработки половых гормонов.

Каков механизм развития угрей?

Когда роговые чешуйки скапливаются в избытке, они склеиваются и образуется пробка – комедон. Эта пробка закупоривает сально-волосяной проток. В результате этого кожное сало скапливается в сальной железе. В этих условиях бактерии, которые в норме живут в сальных железах, начинают усиленно размножаться. Это приводит к воспалению – образованию прыщей и гнойничков.

Что усугубляет течение акне

Провоцирующие угревую сыпь факторы:

  •   комедогенная косметика (препараты, содержащие ланолин, сквален, серу, — кремы, лосьены, пудра, румяна)
  •   сдавливание кожи (например, телефонной трубкой), выдавливание черных точек и гнойничков, самолечение
  •   у 70% женщин заболевание обостряется за неделю до начала менструации
  •   психологические стрессы и депрессия
  •   болезни эндокринных желез и половых органов

Акне не связано с плохой гигиеной. Слишком частое мытье может высушивать кожу и обострять течение заболевания.Питание не влияет на формирование акне: шоколад, масло, жирная, острая пища не могут стать причиной появления угрей. Однако часть пациентов утверждает, что определенные пищевые продукты обостряют заболевание, в таких случаях этих продуктов следует избегать.

Летний период не обязательно сопровождается ремиссией. Дело в том, что ультрафиолет обладает дезинфицирующей и маскирующей способностью.

Но этот временный эффект чреват дальнейшим обострением болезни, поскольку высокие дозы УФО ослабляют местную иммунную защиту, усиливают салообразование и еще больше затрудняют отторжение кожных чешуек в протоках сальных желез, тем самым вызывая увеличение количества высыпаний.

Что нужно делать, если у Вас угри / угревая сыпь

Для решения проблемы угревой сыпи нужно как можно скорее проконсультироваться у дерматолога. Обычная косметика, рекламируемая как средство от прыщей, не имеет необходимого набора лекарственных средств для лечения акне. «Вывести прыщи» самостоятельно удается не всегда.

Косметологические процедуры являются не лечебными, а лишь вспомогательными.Угревая болезнь — это заболевание кожи, имеющее свои степени тяжести.Только врач-дерматолог может и должен правильно подобрать лечение.

Самолечение всегда недостаточно или неэффективно, а часто и опасно, поскольку может привести к ухудшению угревой болезни, тяжелым осложнениям, образованию рубцов.

Надо ли обследоваться, чтобы избавиться от угрей

Появление угрей у людей старше 25 лет должно служить поводом для проведения детального обследования организма, т.к. акне в этом возрасте может быть симптомом каких-либо гормональных изменений или болезней внутренних органов.

Как лечат угревую сыпь

Для того, чтобы избавиться от угрей и провести эффективное лечение акне, прежде всеого необходимо:

  •   препятствовать образованию комедонов
  •   разрушить уже существующие комедоны
  •   уменьшить образование кожного сала
  •   подавить процесс размножения бактерий
  •   снизить воспаление

Правильное очищение кожи – одна из обязательных ступеней на пути к избавлению от элементов акне. Это не всегда понимают зарубежные врачи, что приводит к лечению угревой сыпи по шаблону, одним или двумя «рекомендованными», т.е. указанными в инструкции, лекарствами.

Иногда за те или иные методы лечения акне берутся не дерматологи, а другие врачи — например, терапевты или косметологи без стажа в дерматологии, а то и вообще без медицинского образования.

Наш опыт показывает, что трудно вылечить акне, не имея значительного клинического опыта в дерматологии.

Только комплексное понимание этиологии и патогенеза заболевания, знание механизмов действия методов лечения и многолетняя практика их применения могут гарантировать надежный результат.

Лечение народными методами

Прежде чем приступить к нанесению любой маски или протирки от акне, приготовленных в домашних условиях, необходимо очистить кожу от излишков жира так же тщательно, как это делают в салонах

Чистое лицо своими руками

Лечение акне в домашних условиях и уход за кожей склонной к угревой сыпи — не такое сложное и утомительное дело, как может показаться на первый взгляд. Важно лишь соблюдать ряд правил:

    • Умываться следует дважды в день, не больше. Типичная ошибка почти всех людей при лечении прыщей и акне в домашних условиях как раз в том и состоит, что они стремятся как можно чаще мыть лицо. И используют при этом тонны косметических средств. Не стоит делать ни того, ни другого! Излишне частое мытье как раз нередко и провоцирует воспалительные процессы. Вместо обычного мыла стоит пользоваться мягкими пенками и гелями для проблемной и/или жирной кожи, расходовать которые надо по формуле «лучше меньше, да лучше». И не столько в целях экономии, сколько ради того, чтобы не подвергать и без того нездоровую кожу дополнительным «химическим атакам».
    • На период активного лечения угревой сыпи дома старайтесь придерживаться специального рациона питания : налегайте на овощи, в особенности свежие, и фрукты, обязательно ешьте ежедневно творог или другие кисломолочные продукты, а вот на мясо и сладости обращайте внимание пореже. И употребляйте отруби — 3-4 раза в день по одной горсти. Этот, со слов некоторых диетологов, волшебный продукт помогает вывести из организма большое количество токсинов, которые зачастую и являются основной причиной возникновения акне.
    • Принимайте комплексные витамины, в состав которых входит цинк. Это поможет эффективно бороться с акне не только снаружи, но и изнутри.
  • И «зарубите на носу»: вскрывать комедоны и угри (а попросту выдавливать прыщи и черные точки) самостоятельно — это первый шаг к тому, чтобы усугубить воспаление, довести болезнь акне до тяжелой стадии.

Рецепты лечения прыщей в домашних условиях

Помочь избавиться от прыщей и акне на лице в домашних условиях помогут компрессы, лосьоны и маски с использованием биологически активных компонентов. Например:

Маска из пищевой соды и отрубей

В кофемолке или мясорубке измельчите 1 стакан ржаных отрубей. Затем добавьте 1-2 ч. ложки соды (не разрыхлителя, а именно пищевой соды). Тщательно перемешайте.

Этот состав можно хранить в стеклянной банке и использовать по мере надобности. Часть смеси разбавьте водой — до образования средней густоты кашицы.

Подержите эту кашицу на лице 5-10 минут, затем смойте прохладной водой, в которую предварительно добавили щепотку соды.

Компресс на основе меда и календулы

Для тех, кто занимается лечением акне в домашних условиях, этот компресс — настоящая находка. Потому что прост, но при этом весьма эффективен. В 1 стакане горячей воды растворите 2-3 ч. ложки меда и добавьте 2 ч.

ложки настойки календулы. Окуните в этот раствор несколько ватных дисков, дайте им пропитаться, немного отожмите и положите на воспаленные участки лица.

Эту процедуру можно проводить дважды в день, утром и вечером, после умывания.

Хвойный лосьон с ромашкой и подорожником

Вам понадобятся: 2 ст. ложки хвои (лучше всего подойдут свежие сосновые и еловые иголки), 2-3 листа подорожника (в аптеках можно купить в сухом виде, тогда — 2 ст. ложки), а также по 1 ст. ложке сухих цветков ромашки и календулы.

Если эту смесь залить 0,5 кипятка, настоять и остудить — получится лосьон для ополаскивания лица. Если же такое же количество смеси залить 0,5 л водки и настаивать в течение 7-10 дней, получится лосьон для локального применения.

Его нельзя наносить на все лицо, а стоит использовать только для протирания воспаленных участков. И не более 1 раза в сутки.

Ледяные кубики для умывания

Еще один совет тем, кто занимается лечением акне в домашних условиях — заменить обычное утреннее умывание на протирание ледяными кубиками, сделанными из настоя ромашки и зверобоя. Во-первых, лед прекрасно помогает сузить поры. А во-вторых, лекарственные травы заметно уменьшат воспалительные процессы. Итак, 2 ст.

ложки зверобоя (можно взять свежий, можно — сухой) и 2 ст. ложки сухих цветков ромашки залить 1 л кипятка и поварить 5-10 минут на слабом огне. Затем настаивать в течение 3-5 часов. Разлить по формочкам для льда и отправить в морозилку.

Даже если угрей нет, но кожа считается склонной к акне — подобное ежеутреннее умывание поможет предотвратить воспаление.

Если вы регулярно проводите лечение и профилактику акне в домашних условиях, то должны знать, что смывать все маски лучше теплой водой с добавлением уксуса (но не больше 1 ст. ложки на 1 л воды). И помнить, что усердствовать с масками не стоит — 1-2 процедуры в неделю будет достаточно. А вот протирания и компрессы, если нет аллергии на их компоненты, можно совмещать с ежедневным умыванием.

И напоследок один совет, который не относится к разряду рецептов домашнего лечения акне, но уверенно «тянет» на народную хитрость: купите в аптеке глазные капли «Визин» и за час до выхода «в свет» нанесите их на воспаленные участки кожи. Нет, прыщи в мгновение ока они не уберут, но вот покраснения, даже сильные, заметно уменьшат. И визуально в глазах собеседников ваше лицо будет выглядеть более чистым и свежим.

Акне, угри, прыщи. Причины и лечение.

Источник: https://zdoroviezybki.ru/acne-treatment-37654/

Виды прыщей (угрей)

Акне (угревая сыпь)

Единой и полноценной классификации прыщей (угрей) не существует. Это многоликая проблема как по причинам возникновения, механизму ее развития, так и по индивидуальным особенностям каждого человека.

При этом в интернете можно найти немало слов, которыми люди называют такого рода высыпания: кроме термина «прыщи» широко распространены такие, как «акне», «угри», «угревая болезнь», «комедоны».

Что же скрывается под всеми этими названиями, мы и постараемся разобраться в данной статье.

Что такое комедоны, прыщи, угри

Прыщи на лице

Как уже отмечено выше, известно несколько наименований, которыми мы называем высыпания на лице и теле. Распространенный термин «акне» является собирательным для воспалительных заболеваний сальных желез, просто чаще всего его применяют для обозначения прыщей и угрей.

Если можно так сказать, в большинстве случаев все начинается с комедонов – когда происходит закупорка устья волосяного фолликула отмершими клетками эпителия, смешанными с кожным салом, образуется пробка. Она и носит название «комедон».

Если этот элемент воспаляется (в него попадает инфекция), образуются папулы (узелки) или пустулы (гнойнички).

Когда гной выходит наружу, мы и наблюдаем прыщи (угри). После заживления очень больших гнойников могут оставаться рубцы.

Прыщи и угри являются частными проявлениями угревой болезни и характеризуются воспалением сальных желез.

Характер проявления

По характеру проявления высыпания на лице и теле можно разделить на:

  • невоспалительные проявления;
  • воспалительные проявления;
  • дерматозы с акнеиформными высыпаниями.

Невоспалительные элементы

Черные точки на носу

К ним относятся черные и белые угри (комедоны).

Черные угри называются также черными точками, открытыми комедонами. Такие угри образуются, когда затор из отмерших клеток эпидермиса и кожного сала происходит в верхней части поры.

Сначала эта пробка имеет белую окраску и определенную прозрачность, но с течением времени сало начинает затвердевать, образуя белый или желтый плотный комок. Под воздействием кислорода сало в открытой поре окисляется и появляется черная головка (черная точка).

Белые угри

Белые угри также называются жировиками, белыми точками, закрытыми комедонами, микрокистами, милиумами.

Такие угри образуются, когда затор из отмерших клеток эпидермиса и кожного сала образуется глубоко под кожей, то есть в нижней части поры.

Происходит расширение протоков сальных желез и образуется жировик (кистозный тромб), состоящий из сала, у которого нет путей выхода на поверхность.

Одни закрытые комедоны отчетливо возвышаются над поверхностью кожи, другие – нащупываются пальцами и имеют вид мелких бугорочков. Лучше всего они заметны при растягивании кожи. По размеру эти белые узелки могут быть разными. Элементы, по размеру схожие с зерном проса, называются милиумами, а люди их называют «просянки».

Воспалительные элементы

Как мы уже отметили выше, при попадании в комедон инфекции он воспаляется, образуя папулы или пустулы.

Папула выглядит как узелок, имеющий четкие границы и обычно слегка возвышающийся над поверхностью кожи. Диаметр папул может быть от 1 мм до 3 см. Согласно западной классификации элементы диаметром более 1 см носят название «узлы».

Этот вид воспалительных прыщей обычно красного цвета (оттенки от ярко-красного до багрового) и сопровождается отеком участка прилегающей кожи. При надавливании на папулу ее цвет становится бледнее. В отличие от пустулы, в ней нет белого гнойничка.

Как правило, образование папул происходит из закрытых комедонов. В случае образования из открытых элементов мы можем наблюдать на поверхности папулы расширенное устье волосяного фолликула и пробку темного цвета.

Пустула представляет собой острый воспалительный элемент, имеющий гнойное содержимое. Причина возникновения пустул – гнойный процесс в коже.

Образовываться пустулы могут как сами по себе, так и из папул, когда там происходит развитие патогенной микрофлоры. Размер пустулы – от 1 мм до 1 см. По форме это полушар, конус или плоское образование. Содержащийся гной образует на поверхности кожи неплотную головку (иногда она может лопаться), по краям которой кожа покрасневшая и воспаленная.

Гной, содержащийся внутри, может быть белого, желтого, сероватого или зеленоватого оттенка. В случае, когда цвет желтый или зеленый, можно утверждать, что присоединилась вторичная инфекция.

Розацеа

Дерматозы с акнеиформными высыпаниями

При таких высыпаниях отсутствуют комедоны. В группу акнеиформных входит большое число дерматозов: от розацеа и розовых угрей, которые у многих на слуху, до периорального дерматита, туберкулеза кожи, мелкоузелкового саркоидоза лица. Также к ним относится лекарственная сыпь.

В случае акнеиформных высыпаний сначала воспаляется сально-волосяной фолликул. В диагностических целях необходимо отличать такие дерматозы от угревой сыпи.

Угревая болезнь: классификация угрей

Очень часто угревая болезнь в различных источниках называется как «угри» или «вульгарные угри», однако это не синонимы. Как уже сказано выше, термин «угри» обозначает частное проявление болезни – внешние высыпания на коже. Однако всей клинической картины заболевания при этом не отражено.

Угревая болезнь может развиться по различным причинам и в зависимости от возраста пациента имеет свои характерные особенности. Согласно самой распространенной классификации, предложенной учеными Плевигом (Plewig) и Клигманом (Kligman), различают следующие угри:

  • детские;
  • юношеские;
  • взрослые;
  • вызванные механическими факторами;
  • экзогенные.

Угри детского возраста

Такие проявления в свою очередь делятся на угри:

Прыщи у новорожденных

  • новорожденных. Это пограничное физиологическое состояние данного периода, обусловленное половым (гормональным) кризом. Другие проявления этого: увеличение в размере и болезненность (нагрубание) грудных желез, водянка яичка (гидроцеле), физиологический вульвовагинит. Причина – действие материнских гормонов, которые плод получил во внутриутробный период. Угри у новорожденных представляют собой закрытые комедоны в виде папул белого или желтоватого цвета. Места высыпаний – нос, щеки, подбородок, лоб. Такие высыпания, как правило, за полторы-две недели бесследно исчезают самостоятельно;
  • детей. Детскими считаются проявления в возрасте от 3 до 6 месяцев. При этом такие угри могут провоцировать тяжелые, затяжные формы угревой болезни. Причиной могут быть острые врожденные патологии вроде гиперплазии (патологического разрастания тканей) или опухоли надпочечников. Для выявления причины ребенок должен быть тщательно обследован.

Юношеские угри

С этой проблемой, согласно статистике, сталкивается 1/3 подростков. Девочки – чаще, чем мальчики. В подавляющем большинстве случаев (до 75%) страдает лицо, в остальных случаях (15%) – лицо и спина. Как правило, юношеская угревая сыпь проходит к 18–20 годам. Однако в некоторых случаях болезнь длительная, иногда и до 40–60 лет. Такое физиологическое акне считается взрослыми угрями.

Среди юношеских угрей различают:

Комедоны

  • комедоны. Что такое комедоны, вы можете прочесть выше. Отметим лишь, что при их слабой выраженности они считаются физиологической нормой. Что касается угревой болезни, то ее начальное проявление – микрокомедоны, которые клинически себя не проявляют. Затем идет образование закрытых комедонов, воспаление в которых не выражено, но имеются благоприятные для этого условия. В результате дальнейшего скопления в них кожного сала образуются узелки и закрытые комедоны трансформируются в открытые (черные точки);
  • узловатокистозные угри. При этой форме угрей глубоко в дерме образуются гнойные кистозные полости и инфильтраты. Затем они сливаются, образуя конгломераты воспалений. Заживление таких угрей всегда сопровождается рубцами. Как правило, узловатокистозные элементы – длительная многолетняя проблема, даже если процесс средней тяжести;
  • Узловатокистозные угри

  • молниеносные угри. Являются самой редкой и при этом самой клинически тяжелой формой угревой болезни. Обычно такие угри развиваются у подростков в возрасте от 13 до 18 лет, имеющих узловатокистозные или папулопустулезные угри. Молниеносные угри появляются внезапно в виде язвенно-некротических участков на теле, с постоянным нарастанием интоксикационных симптомов (повышение температуры тела выше 38 град., боли в мышцах и суставах, животе, анорексия и др.). По течению такая угревая болезнь близка к гангренозной форме пиодермии (гнойному поражению кожи). Причины до конца не изучены. Наиболее часто у людей с такими угрями имеются тяжелые поражения органов пищеварения, также молниеносные проявления могут быть вызваны приемом некоторых препаратов. Места молниеносных угрей – туловище и верхние конечности. После заживления образуются рубцы, включая келоидные (подробнее о келоидных и других видах рубцов читайте «Удаление рубцов и шрамов на лице»);
  • Папулопустулезные угри угри

  • папулопустулезные угри. Чаще всего образуются из-за присоединения воспалительного процесса к открытым или закрытым комедонам. Образуются уже описанные выше папулы (узелки) или пустулы (гнойнички). Легкая форма таких угрей заживает обычно бесследно, если же в процесс включены глубокие дермальные слои и повреждена структура этих угрей, могут после заживления оставаться рубцы.

Наиболее распространены комедоны и угри в виде папул или пустул. Другие формы встречаются реже и требуют более сложного лечения.

Угри взрослых

При сохранении угрей в зрелом возрасте они относятся к взрослой форме. С такой проблемой сталкивается от 3 до 5% людей в возрасте 40–50 лет. Нередко являются «возращением» юношеских угрей.

Среди них различают:

  • поздние угри. Чаще всего встречаются у женщин, в 20% случаев – перед менструальным циклом. В таком случае тогда они по окончании месячных сами исчезают. Но поздние угри могут иметь и постоянную «прописку», как правило, в виде папул, пустул или узлов. Наиболее вероятные причины – поликистоз яичников с осложнениями в виде гирсутизма (избыточного роста темных волос на лице и теле) и ановуляторного цикла менструации (отсутствие овуляции). При возникновении таких угрей необходимо тщательно обследоваться у гинеколога;
  • Конглобатные угри

  • шаровидные или нагроможденные угри. Конглобатные угри – одна из наиболее тяжелых форм угревой болезни. Ей страдают мужчины на фоне сильной себореи. Внешне это многочисленные узловатокистозные элементы и крупные комедоны, которые могут располагаться не только там, где себорея, но и в других местах. Заживая, такие угри образуют рубцы. Возникая в юношеском возрасте, они сохраняются, как правило, лет до 40 или даже более;
  • инверсные угри. Причина – вторичное вовлечение в воспалительный процесс потовых желез подмышек, промежности, пупка, лобка и др. Предрасполагающие факторы – высокая масса тела, расчесывание зон и ношение тесной одежды. Внешне инверсные угри выглядят как бугорки, наполненные гноем или гнойно-кровяным содержимым. Затем они сливаются в конгломераты. Заживая, образуют свищи и рубцы. Инверсным угрям свойственен хронический характер и частые рецидивы;
  • Пиодермит

  • пиодермит кожи. Многие специалисты считают пиодермит проявлением розацеа (дерматоз с акнеиформными высыпаниями), а не угревой болезни. Чаще всего от пиодермита страдают женщины в возрасте от 20 до 40 лет. Сначала на лице появляется стойкая эритрема (сильное покраснение), а затем стремительно образуются высыпания в виде папул, пустул и узлов. Затем эти явления сливаются в гнойные конгломераты. Локализованы высыпания в основном на лице, заживают медленно – в течение года или даже более;
  • бодибилдинг акне. Основная причина – прием андрогенов либо анаболических стероидов. На фоне развивающейся гиперандрогении выработка кожного сала усиливается. К такому эффекту может привести и длительный прием глюкокортикоидов. Так как часто вместе со стероидами принимаются коктейли с витаминами группы B, это ведет к образованию узловатокистозных угрей. Для постановки диагноза нужно исключить наличие эндокринных расстройств.

Угри, вызванные механическими факторами

Такие угри являются следствием механической закупорки протоков из-за давления либо трения. Например, они могут возникать из-за тесного головного убора, при повышенной потливости, из-за ношения гипса и др.

О методах избавления от повышенной потливости читайте:
Лечение гипергидроза

Экзогенные угри

Это могут быть угри (акне):

  • токсические (профессиональные), которые появляются у людей из-за контакта с химическими составами (хлор, смазочные масла и др.);
  • косметические, являющиеся следствием избыточного или неправильного применения косметических средств (кремов, масок и др.);
  • от моющих средств, как результат воздействия моющих средств;
  • солнечные, в виде угревых высыпаний из-за жаркого и влажного климата.

Лечение угрей

Лечение напрямую зависит от вида высыпаний и тяжести процесса. В лечении угревой болезни могут применяться как различные медикаменты для приема внутрь, так и поверхностные средства (лосьоны, мази и др.). Существуют и специальные косметологические процедуры, например:

  • мезотерапия, озонотерапия, дарсонваль, озокеритолечение, магнитотерапия, фотолечение, ультрафонофорез, нафталанолечение, карбокситерапия, плазмолифтинг и др.;
  • пилинги: кислотный, химический, микродермабразия (алмазный), ультразвуковой, газожидкостный;
  • чистки: ультразвуковая, ручная, лазерная, инструментальная неаппаратная, жидким азотом;
  • массажи: щипковый по Жаке, ультразвуковой, криомассаж;
  • маски: глиняная, термопластическая;
  • гидроколонотерапия (клизмы);
  • ванны: йодобромная, субаквальная кишечная.

Источник: https://RusMeds.com/vidy-pryshhejj-ugrejj

Угревая сыпь (Акне), методы лечения

Акне (угревая сыпь)

Угревая сыпь (акне) – наиболее распространенное кожное заболевание.

В основном оно диагностируется в возрасте от 11 до 24 лет, когда происходит гормональная перестройка организма, меняющая состав секрета сальных желез.

Изменения эти приводят к подавлению бактерицидных свойств секрета, что, в свою очередь, создаст условия для размножения микробов в сальных железах и возникновения угревой сыпи.

После 25 лет акне диагностируется гораздо реже. В этом возрасте болезнь может возникнуть из-за нарушений обмена веществ, расстройства функции желудка, кишечника, печени и очаговой инфекции, особенно в полости рта и носа.

Существует два вида угревой сыпи – образующаяся по ряду внутренних причин, и из-за внешних причин.

Первый вид акне появляется, как уже было сказано, в подростковом и юношеском возрасте под влиянием гормонального всплеска. Сальные железы таким образом реагируют на повышающийся уровень мужских половых гормонов в крови.

Во взрослом возрасте очень часто появление угрей сигнализирует о наличии какой-либо болезни. Например, если у женщин сыпь находятся около рта и на подбородке, это может указывать на заболевания яичников.

При акне сыпь появляется в тех местах, где сосредоточено большое количество сальных желез – на спине, груди и лице.

Для успешного и эффективного лечения угревой сыпи необходим обязательный комплексный подход . Если акне возникло по гормональным причинам, то вам сначала потребуется консультация эндокринолога. После того, как будут устранены внутренние причины заболевания, врач-косметолог поможет вам избавиться от наружных проявлений угревой сыпи.

Почему ни в коем случае нельзя давить прыщи?

Многие люди совершают колоссальную ошибку, когда пытаются избавиться от прыщей, выдавливая их. Показательна смерть известного композитора Александра Скрябина — композитор неудачно выдавил фурункул в носогубном треугольнике, возник карбункул, затем сепсис, от которого Скрябин и скончался.

Лечение акне

Угревая сыпь очень хорошо поддается лечению, всегда достигается ремиссия на срок до нескольких лет, когда полностью исчезает воспаление на коже и не появляются новые угри.

Продолжительность и схема лечения зависят от тяжести заболевания. Условно можно разделить угревую болезнь на три степени:

1. Легкая — замкнутые или открытые угри без воспаления. На коже находится меньше 10 элементов.

2. Средняя — от 10 до 40 угревых составляющих.

3. Тяжелая — более 40 угревых составляющих на коже и серьезное воспаление.

При легкой степени угревой сыпи можно обойтись специальными кремами, мазями и гелями, в состав которых входят активные вещества, мешающие образованию комедонов или разрушающие их, препятствующие образованию кожного сала и воспаления. При средней и тяжелой форме акне лечение только наружными средствами не принесет успеха, врачи обязательно выписывают лекарственные средства для приема внутрь.

Косметологические процедуры при лечении акне

Современные косметологические процедуры очень эффективно борются с угревой сыпью. Благодаря многочисленным методикам, представленным в клинике «Арбат Эстетик», лечение угревой сыпи проходит гораздо быстрее, безболезненно, безопасно и всегда результативно. Мы рекомендуем следующие процедуры :

Лазерная терапия

FraxisDUO – уникальный комбинированный аппарат, сочетающий в себе абляционные лазерные технологии и эффект радиочастотного фракционирования для достижения оптимальных эстетических и лечебных результатов.

Действие дермабразии и интенсивная стимуляция фибробластов лазером СО2 формирует синергическое действие с глубоким внутрикожным прогревом радиоволновой энергией.

В зависимости от степени проявления проблемы вам может быть назначены лазерная шлифовка, пилинг, а также радиочастотный микроигольчатый лифтинг. Эффективность лечения акне и пост-акне на аппарате Fraxis  достигает 100%!

Микротоковая терапия

Воздействие на кожу импульсным электрическим током малой силы, в результате чего нормализуется функция сальных желез, стимулируются внутриклеточные процессы, которые помогут устранить угревую сыпь.

 Микротоки снимают даже сильное кожное воспаление, сглаживают выраженные рубцы после угревой болезни. Терапию можно проводить в любом возрасте, она может применяться самостоятельно или быть частью различных косметологических программ.

В клинике «Арбат Эстетик» лечение угревой сыпи методом микротоковой терапии проводится на аппарате Bio-Ultimate Platinu m.

Фототерапия

Сеансы фототерапии в клинике «Арбат Эстетик» проводятся с помощью аппарата IPL Lumenis One. Этот метод позволяет хорошо обновить кожу и убрать дефекты без нарушения ее поверхности.

Лечебное воздействие осуществляется световым пучком, который скользит по коже и мягко проникает в ее глубинные слои, стимулируя активный обмен веществ.

Также с помощью фотовспышек происходит снятие ороговевших клеток поверхностного слоя кожи.

Под действием светового облучения в слоях кожи образуются новые вещества, которые атакуют клетки бактерий Propionibacterium Acnes, провоцирующие появление угревой болезни. В зависимости от размера и глубины пораженного участка может понадобиться курс от 3 до 10 процедур. Фототерапия – очень эффективное лечение, за один курс удаляется до 90% угрей даже при запущенной стадии.

Светотерапия

Светотерапия – это лечение различных заболеваний с помощью мощного направленного света, когда яркие лучи проникают глубоко в ткани и органы человека, воздействуя на больные части тела и участки кожи.

Используется специальный узконаправленный поляризованный свет, который не содержит ультрафиолета и инфракрасных лучей, из-за чего вероятность возникновения негативных побочных эффектов сводится практически к минимуму.

Благодаря мощным оптическим свойствам, поляризованный свет способен воздействовать напрямую на внутриклеточные процессы, после чего ускоряется обмен и синтез веществ, стимулируется иммунобиологическая активность организма.

Косметологические уходы

Врачи клиники «Арбат Эстетик» подберут индивидуальный косметологический уход, который поможет эффективно бороться с угревой сыпью, избавиться от последствий акне и постакне. Все процедуры проходят с применением высококачественных профессиональных препаратов и новейшей специальной аппаратуры.

Чистки

Профессиональная чистка лица при угревой сыпи – важнейший шаг в лечении. Врач-косметолог разработает индивидуальную программу, в которую входит обязательное глубокое очищение пор кожи от сала и загрязнений с помощью ручных манипуляций и с использованием аппаратных методик.

Ультразвуковая чистка удаляет верхний слой ороговевших клеток и кожного сала, очищает кожу от шлаков и токсинов. Во время лазерной чистки удаляется загрязненный слой клеток, а вместе с ним – прыщи, угри, рубцы от акне и постакне.

Во время ручной чистки кожу после распаривания обрабатывают специальными препаратами. После чего глубоко и тщательно вручную очищают поры от кожного сала, удаляют угри и комедоны.

 Механическая чистка также проводится вручную, только с использованием специальных стерильных инструментов.

Озонотерапия

Во время процедуры озонотерапии очаги воспаления обкалываются озоно-кислородной смесью, которая оказывает противовоспалительный эффект на скопление кожного сала в угрях.

Кожа очищается от угрей и прыщей, от них не остается никаких следов. Уже после первой процедуры снижается воспаление и болезненность угрей, они становятся менее выраженными и начинают рассасываться.

Для достижения наилучшего результата необходимо пройти курс примерно из 8 процедур.

Мезотерапия

Для лечения угревой болезни мезотерапию лучше использовать в комплексе с другими процедурами. Эффективность этой методики заключается в том, что препараты с помощью инъекций вводят максимально близко к очагу воспаления или же именно в него. Таким образом, препарат действует локально.

В качестве средств для мезотерапии используются как готовые средства, так и составленные по индивидуальному рецепту коктейли.

В их состав могут входить витаминно-минеральные комплексы, вещества, обладающие антиокислительным действием, экстракты растений, стимулирующие биологическую активность организма, и пр.

Мезотерапия эффективна при комедонах и воспалениях без гнойного содержимого, рубцах постакне. Курс мезотерапии может составлять от 4 до 10 процедур с интервалом от одной до двух недель. Если эффект, достигнутый с помощью мезоинъекций, регулярно поддерживать, то можно надолго улучшить состояние кожи.

Профилактика угревой сыпи

В профилактике угревой сыпи очень важно соблюдать диету и режим питания. Ведь во многих случаях причиной появления угрей становятся заболевания желудочно-кишечного тракта. Диета даст возможность улучшить не только работу пищеварительной системы, но и состояние кожных покровов.

С помощью низкокалорийной диеты можно добиться снижения выработки мужских гормонов — андрогенов, играющих важную роль в деятельности сальных желез. Необходимо исключить из рациона ряд продуктов — копчености, острую и соленую пищу, пряности, специи, сладости, хлебобулочные изделия, кофе.

Воспаление может спровоцировать употребление в пищу красных ягод.

Обязателен постоянный уход за кожей. Людям, склонным к этому заболеванию, не рекомендовано применять жирные крема, масла и мази, содержащие в своем составе ланолин и вазелин. Для успешной профилактики нужна обязательная ежедневная тщательная очистка кожи специальными средствами.

Рекомендован дополнительный прием витаминов А, С, РР, В и микроэлементов — кальция, фосфора, калия, хрома, серы.

Не существует единого способа лечения угревой сыпи. При подборе программы лечениявсегда учитываются индивидуальные особенности каждого пациента.

Сегодня в медицинском арсенале очень много методов излечения подобных кожных заболеваний.

Но практически всегда лечение акне — процесс, требующий неукоснительного соблюдения всех рекомендаций врача, диеты и вообще режима своей жизни.

Длительность лечения связана с тем, что нужно не только убрать угри, но и предотвратить их дальнейшее появление, устранив основную причину. Поэтому лечение угревой сыпи потребует большого терпения.

Коварность заболевания в том, что на месте угрей могут образовываться шрамы. Поэтом, самое важнее для успешного лечения, – своевременно обратиться к врачу-косметологу.

Источник: https://arbat-esthetic.ru/problem/kozha/ugrevaya_syp_akne

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.